От угрей препарат: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ — АТХ классификация

D10 ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ

DDD рассчитаны с точки зрения лечения тяжелой угревой сыпи.

D10A МЕСТНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ

Эта группа включает все местные препараты, применяемые в лечении акне, в том числе препараты в комбинации с антибиотиками, кортикостероидами и т. д.

D10AA Комбинации с кортикостероидами для лечения акне

Только комбинированные кортикостероидные препараты, специально применяемые в лечении акне, классифицируются в этой группе. Другие кортикостероидные препараты, применяемые в дерматологии, классифицируются в D07 — Кортикостероиды, применяемые в дерматологии.

Комбинации с ретиноидами классифицируются в D10AD.

D10AB Препараты, содержащие серу

Препараты, которые содержат серу в дополнение к производному серы, должны классифицироваться на 5-м уровне.

Препараты могут содержать другие активные ингредиенты, такие как резорцин.

D10AD Ретиноиды для местного лечения акне

Все ретиноиды для местного применения классифицированы в D10AD.

D10AE Пероксиды

Комбинации с противоинфекционными средствами классифицируются в D10AF.

D10AF Противомикробные средства для лечения акне

В эту группу входят антибиотики для местного применения, основным показанием к применению которых является акне.

Прочие местные противомикробные средства классифицируются в D06 — Антибиотики и химиотерапевтические средства для применения в дерматологии.

Комбинации с ретиноидами классифицируются в D10AD.

D10AX Прочие препараты для местного лечения акне

D10B ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СИСТЕМНОГО ЛЕЧЕНИЯ АКНЕ

В эту группу входят препараты для системного применения при лечении акне.

Антибиотики, такие как тетрациклины и эритромицин, которые также применяются для лечения акне, отнесены к группе J.

Например, комбинации эстрогенов и антиандрогенов, применяемые для лечения акне, классифицируются в группе G03 — Гормоны половых желез и препараты, применяемые при патологии половой системы.

D10BA Ретиноиды для лечения акне

Ретиноиды, применяемые при тяжелом псориазе, классифицируются в группе D05BB, тогда как алитретиноин, применяемый для лечения экземы рук, классифицирован в D11A.

D10BX Прочие препараты для системного лечения акне

Препараты ихтазола для системного лечения акне классифицируются в этой группе.

Средства, лекарства и препараты для эффективного лечения акне

Полное описание

В самом деле, недостатка в разработанных способах и методах лечения различных заболеваний традиционная медицина не испытывает, как же среди множества вариантов выбрать тот, который действительно станет надежным солдатом в армии лечебных средств на пути к выздоровлению?

Проблема акне в последнее время начинает волновать все большее количество людей. Всегда было принято считать, что данная аномалия беспокоит в основном подростков из-за плохо установленного гормонального фона, но акне могут страдать и взрослые люди, и даже младенцы.

Выделить одну основную прчиину возникновения угревой сыпи также невозможно. Серьезными основаниями для появления акне могут стать генетическая склонность кожи к возникновению бактериальных инфекций, повышенное содержание жирной и острой пищи в повседневном меню, дисбаланс работы нервной системы, вызванный внешними психоэмоциональными нагрузками, а также неправильный уход за кожей лица, не подобранный специально под свой тип кожного покрова.

Средства для лечения акне всегда должны назначаться лечащим врачом во избежание аллергических реакций и обострения заболевания. Точно и грамотно определив источник возникновения угревой сыпи, можно подобрать метод лечения, который станет наиболее оптимальным для вас, и поможет быстрее стать обладателем чистой сияющей кожи без видимых дефектов.

Классифицировать средства против акне можно по способу применения — для наружного и внутреннего использования. Средства от угревой сыпи могут действовать довольно мягко, постепенно удаляя из кожного покрова лица небольшие области комедонов, гнойников и красных пятен, а могут быть сильнодействующими и справляться с проблемой акне более результативно за довольно короткий промежуток времени.

Выбор потребителей обычно склоняется в сторону сильнодействующих средств, что часто является ошибкой, поскольку у данных препаратов много побочных эффектов, а результат от их лечения не задерживается надолго, так как кожный покров лица нуждается в постоянном приеме данных препаратов. Постоянное использование лекарственных средств плохо сказывается на функционировании печени, что может привести к ослаблению иммунной защиты и исчезновению барьера, который сдерживал натиск патогенной микрофлоры. Средства лучше всего принимать курсами, позволяя своему организму отдохнуть от постоянной подпитки синтетическими препаратами.

Лекарства, препараты и средства от акне оказывают бактерицидное воздействие на эпидермис, замедляя темп деятельности пропионовых бактерий, которые чаще всего становятся причиной развития дерматологических проблем, сокращают область очага раздражения, подсушивают имеющиеся гнойники и прыщики, уменьшают концентрацию себума в сальниках и сальных ходах, очищают кожу от скопления грязи и переизбытка кожного жира. Устранение условий, которые создают оптимальную среду для возникновения акне, является одним из важнейших пунктов лечения угревой сыпи.

Специалисты в своей практике борьбы с акне активно используют ретиноиды, антибактериальные крема и гели, бактерицидные мази, препараты антибиотиков, гормональные лекарства для подавления продуцирования андрогенов, вызывающих угревую сыпь, а также косметологические средства по уходу, поддерживающие привлекательный внешний вид кожного покрова.

Ретиноиды являются наиболее классическими средствами для избавления от угревой сыпи, в частности от воспаленных прыщей и гнойников. Могут иметь локальное и внутреннее применение. Местные лекарства воздействуют непосредственно на очаг патологии, предотвращая появление новых высыпаний и постакне, однако они не способны регулировать продуцирование себума. Ретиноиды для внутреннего применения повышают стойкость кожного покрова к присоединению инфекционных заболеваний, разглаживают рельеф кожи, стимулируют выработку коллагеновых волокон, уменьшают воспаления на поверхности эпидермиса.

Препараты очень сильнодействующие, имеют множество побочных эффектов, поэтому кроме желанной чистой и красивой кожи лица в придачу можно получить печеночную недостаточность и нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто применяемым является Роаккутан, который разработан на основе изотретиноина.

При средней и тяжелой стадии акне дерматологи могут назначить пациенту курс антибиотиков для остановки процесса распространения угревой сыпи и нормализации состояния кожного покрова. Наиболее подходящими для устранения дерматологических дефектов считаются эритромицин, который ингибирует деятельность пропионовых бактерий; левомицитин, который используют в случае выработки стойкого иммунитета у бактерий к антибиотикам других групп; метронидазол, который способствует заживлению микротрещин на лице и удалению пигментных пятен; тетрациклин, который является мощным средством для уничтожения патогенной микрофлоры в толще эпидермиса; доксициклин, который выравнивает баланс и возобновляет метаболические процессы внутри клеток кожи.

Из более щадящих препаратов лечащий врач для повышения эффективности борьбы с проблемой акне может назначить Лактофильтрум. Данное лекарство предназначено для урегулирования работы желудочно-кишечного тракта, увеличения интоксикации и усиления иммунного барьера, что является отличной профилактикой возникновения дерматологических заболеваний, а также значительно улучшает внешний вид кожного покрова.

Часто при угревой сыпи и закупоренных порах врачи советуют Энтеросгель, который в кратчайшие сроки способен вывести из организма большинство ядов и токсинов, тем самым уменьшая количество патогенных факторов, которые негативно влияют на продуцирование кожного сала, а также увеличивая эластичность и защитные свойства кожного покрова.

Полипефан также является одним из фаворитов дерматологов, поскольку состоит в основном из природных компонентов и очень бережно стимулирует работу кишечника и печени, улучшая общий обмен веществ и обеспечивая своевременную доставку необходимых нутриентов к эпидермису.

Для комплексного лечения вместе с таблетками и препаратами лучше всего использовать лечебные мази, крема и гели. Наиболее часто покупаемым продуктом по праву считается мазь Зинерит, которая содержит в себе цинк и антибиотик эритромицин. Зинерит нормализует деятельность пропионовых бактерий, останавливая патологические процессы, контролирует протекание биохимических реакций внутри сальников и убирает жирный блеск с кожного покрова лица.
Серная и цинковая мази также широко применяются при возникновении акне, комедонов и воспаленной кожи. Сера и цинк в составе улучшают регенерацию клеток эпидермиса, ускоряют темпы их деления, что способствует повышению упругости кожи, а также постепенно убирают покраснения, заживляют микротрещины и препятствуют затвердеванию кожного коллагена.

Синтомициновая мазь с антибиотиком синтомицином и касторовым маслом в составе превосходно дезинфицирует внешний слой эпидермиса, не давая патогенной среде расширить свои границы, а также бережно устраняет следы от прыщей и прочищает сальные ходы от накопившегося жира.

Крем-гель Адапален, основой которого является нафтойная кислота, является искусственно синтезированным ретиноидом, который уменьшает и контролирует выделение себума на поверхность кожи, не закупоривает поры, убирает загрязнения кожи и создает дополнительный защитный слой на поверхности эпидермиса. Использовать его для получения удовлетворительного результата нужно длительное время, так как стойкий эффект проявляется не раньше, чем на 3-4 месяц регулярного нанесения крем-геля. У средства есть аналоги, которые воздействуют примерно также и имеют схожий эффект после использования: крем-гель Дифферин, крем Адаклин и гель Клензит.

Гель Скинорен для проблемной кожи довольно часто попадает в рекомендации дерматологов, так как борется с угревой сыпью на клеточном уровне, угнетая деятельность бактерий акне, которые провоцируют возникновение гнойников, комедонов и воспалений на коже лица. Дополнительным эффектом от использования Скинорена станет более ровный цвет кожи без веснушек и пигментных пятен. Гель также насыщает кожу кератином, обеспечивая ей улучшенную регенеративную деятельность и ровный рельеф.
Отличием данного средства от большинства препаратов подобного типа является то, что оно не вызывает привыкания, а это значит, что эффект от его использования не будет постепенно сходить на нет. Гель Скинорен можно заменить гелями Азелик, Азогель и Азикс-дерм.

Гель Базирон на основе бензоил пероксида обладает отличными бактерицидными свойства, искореняя проблему возникновения акне, а не скрывая симптомы. Базирон также не дает воспалительным процессам распространиться по всему лицу, с легкостью очищает забитые кожным жиром поры и снижает продуцирование себума сальниками.

Возникновение такой дерматологической проблемы как акне может быть вызвано дисбалансом витаминов и необходимых питательных веществ в организме. Человеку, страдающему угревой сыпью, необходимо взять на вооружение тот факт, что витамины А, В, С и Е должны поступать с пищей ежедневно в достаточном количестве для поддержания оптимального протекания всех физиологических процессов внутри сальных желез. Поэтому в свой рацион врачи настоятельно рекомендуют добавить мясо птицы, печень, бобовые, цитрусовые, черную смородину, красный болгарский перец, капусту, орехи и курагу.

Витамины также можно принимать в виде лекарственных препаратов, обычно их продают целыми витаминными комплексами, что позитивно сказывается на состоянии кожного покрова. В аптеках можно приобрести витаминно-минеральные комплексы Аэвит, Цинктерал и Пентовит.

Людям, которые столкнулись с проблемой угревой сыпи, обычно хочется хотя бы скрыть видимые дефекты кожи под декоративной косметикой. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как обостренная чувствительность кожи в данный период может стать причиной того, что кожный покров болезненно отреагирует на внешние вмешательства в виде пудры или тонального крема, усугубив проблему гнойных прыщиков, воспалений и чрезмерного выделения кожного сала.

Отнестись к повышенной сенсибилизации своей кожи нужно с пониманием, поскольку для полного восстановления ей необходим реабилитационный период, исключающий использование любых средств, которые способны спровоцировать развитие новых патологий на поверхности кожного покрова.

К выбору лечебных средств нужно подходить с умом, всегда советуясь с лечащим врачом. Препараты и средства для лечения акне на любых стадиях всегда содержат активные компоненты, которые иногда не сочетаются с нашим организмом, поэтому для минимизирования риска возникновения аллергических реакций выбор лечебного комплекса лучше всего доверить специалисту. Прилагая достаточно усилий и не жалея своего свободного времени, вы сможете добиться того состояния кожи, о котором всегда мечтали.

Мезотерапия при акне \ Beauty Season

Почему мезотерапия считается лечебной процедурой, в чем ее эффективность?

Процедура помогает лечить угревую болезнь и акне легкой и средней тяжести. Нацелена она, в первую очередь, на укрепление иммунитета кожи и борьбу с патогенными микроорганизмами, которые развиваются на коже и в устьях сальных желёз. Мезотерапия оздоравливает клетки кожи, а потому считается лечебной процедурой.

Сколько сохраняется эффект мезотерапии при акне?

Стоит отметить, что для получения результата, нужно пройти курс. По нашему опыту, для достижения наилучших результатов достаточно 5-10 сеансов мезотерапии от прыщей. Точное количество сеансов определит специалист-дерматолог в ходе осмотра проблемной зоны. Тяжелые формы акне требуют интенсивной терапии с большим количеством сеансов и дополнительными косметологическими процедурами.

Важно понимать, что у вас есть своя предрасположенность организма и кожи, и ей необходим определенный уход. Можно сказать, что «эффект» сохранится до года, но без регулярного правильного ухода срок может быть намного меньше.

Поэтому в качестве профилактики требуется проводить 2-3 сеанса в год. Именно не курса, а разовые сеансы.

Мезотерапия — это больно?

Нет, так как перед проведением самой процедуры врач-косметолог проводит анестезию. Сама анестезия также совершенно безболезненна, ведь наносится на лицо в виде маски. Даже при очень чувствительной коже данная процедура не вызовет болезненных ощущений.

На месте инъекций появляются синяки?

Такое случается в том случае, если у пациента ломкие сосуды. При этом хочется отметить, что даже если синяк возникнет, он пройдёт в течение недели, но положительный результат от процедуры останется с вами на долгое время. Если вы сильно переживаете за то, как будете выглядеть сразу же после процедуры — обсудите данный вопрос с врачом, а также не планируйте на ближайшую неделю никаких светских мероприятий, где требуется выглядеть на все 100%.

роаккутан

Роаккутан в терапии угревой болезни.

Акне или угревая болезнь – одна из самых распространенных дерматокосметологических проблем.
На сегодняшний день накоплен огромный опыт терапии этого заболевания и разработаны алгоритмы лечения в зависимости от степени тяжести.
Следует отметить, что в настоящее время не существует единой классификации угревой болезни. Наиболее полную классификацию угрей предложили в 1994 году ученые Г. Плевиг и А.Клигман:
1. Юношеские угри:
2. Угри взрослых:
3. Угри детского возраста
4. Угри, вызванные экзогенными причинами
5. Угри, вызванные механическими факторами
6. Акнеформные высыпания.
Классификация степеней тяжести угревой болезни Американской Академии дерматологии выделяет 4 степени тяжести:
1 степень – характеризуется наличием комедонов (открытых и закрытых) и до 10 папул;
2 степень – комедоны, папулы, до 10 пустул;
3 степень – комедоны, папулопустулезная сыпь, до 3х узлов;
4 степень тяжести – выраженная воспалительная реакция в глубоких слоях дермы с формированием множественных болезненных узлов и кист.

Комплексное лечение больных с акне должно включать:
1.процедуры у специалиста в условиях косметологического кабинета;
2.уход за кожей и применение активных препаратов в домашних условиях;
3.применение при необходимости препаратов системного действия.
К основным препаратам для системной терапии угревой болезни от-носят:
1. Антибиотики;
2. Антиандрогены;
3. Синтетические ретиноиды – изотретиноин (Роаккутан).
Из перечисленных средств последний является наиболее эффективным.
Итак, Роаккутан (международное название изотретиноин, 13-цис изо-мер ретиноивой кислоты) был введен в клиническую практику в начале 70-х годов. Установлено, что Роаккутан, взаимодействуя с ядерными рецептора-ми, влияет на процессы дифференцировки клеток сальных желез, что приводит к выраженному уменьшению размеров сальных желез, подавлению активности и резкому снижению показателей экскреции кожного сала. Допол-нительно Роаккутан обладает умеренным иммуномодулирующим действием и оказывает мягкий противовоспалительный эффект.
Традиционно Роаккутан назначался пациентам с тяжелыми формами заболевания угревой болезнью.
Препарат Роаккутан имеет противопоказания:
1. Беременность;
2. Период кормления грудью;
3. Печеночная недостаточность;
4. Гипервитаминоз А;
5. Выраженная гиперлипидемия;
6. Сопутствующая терапия тетрациклинами;
7. Повышенная чувствительность к препарату;
8. Детский возраст до 12 лет.
Из побочных эффектов следует отметить фациальный дерматит и хейлит (встречается в 100% случаев), сухость в носу, блефароконъюктивит, легкие миалгии при физических нагрузках. Отклонения в лабораторных показателях отмечается не всегда, обычно бывают нестойкими и нормализуются без снижения суточной дозы препарата.
В последнее время в связи с расширением показаний к применению Роаккутана в зарубежной научной-практической литературе активно дискутируется вопрос о так называемой методике «низкодозированного» и «ультронизкодозированного» применения препарата. Применение Роаккутана сразу с низких доз возможно при целом ряде состояний, включающих:
1.Выраженную себорею, ассоциированную нетяжелыми акне;
2.Заболевания из группы декальвирующих фолликулитов;
3.Экскориированные угри;
4.Угревую болезнь различной степени тяжести при условии психоло-гического настроя пациентов на лечение Роаккутаном.
В отделении лечебной косметологии в течении 8 месяцев проводилось исследование по применению Роаккутана в низких дозах (первая методика). Данная методика была разработана и апробирована на практике с 1991 по 2004г. Г. Плевигом и сотрудниками. Было набрана группа в количестве 32 человек с диагнозом угревая болезнь 2 и 3 степенью тяжести. Из них 18 мужчин (от16 до 33 лет) и 14 женщин (от 17 до 36 лет).
В процессе терапии осуществлялся клинико-лабораторный мониторинг за пациентами. В клинической картине при осмотре через 3 недели отмечалось уменьшение сальности кожи лица, отсутствие свежих инфильтратов. Следует отметить также изменение эмоциональной сферы (доброжелательность, настрой на дальнейшее лечение).
 

Угревая болезнь: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Когда закупориваются сальные железы, происходит развитие угревой сыпи. Кожное сало и отмерший эпидермис забивают эти сальные железы. В таких условиях быстро размножаются бактерии. В результате воспалительного процесса наблюдается появление гнойничков. Если угревая сыпь появилась у подростка, это нормальное явление. В таком возрасте в организме происходит гормональная перестройка, что является причиной развития болезни. Кроме этого, угревую болезнь может спровоцировать наличие как внутренних, так и внешних факторов.

Почему появляется болезнь

К внутренним причинам, приводящим к развитию угревой болезни, относят:

• Нарушение гормонального баланса. Количество угрей увеличивается, когда наступает очередная менструация.

• Пониженный иммунитет.

• Хроническое заболевание. Угревая сыпь на подбородке может появиться из-за нарушенной работы яичников.

• Если органы пищеварительной системы и печень перестали нормально функционировать.

• Инфекционное заболевание.

• Наличие отягощенной наследственности. В таком случае учитывается, какой размер сальных желез, их количество.

К внешним причинам, которые способствуют развитию угревой сыпи, относят:

• Если кожные покровы взаимодействуют с веществом, которое имеет комедогенный эффект. Такое вещество провоцирует закупоривание сальных желез, огрубелости кожи. Имеется в виду контакт с маслом, с масками, препаратами, в состав которых входит деготь. В некоторых случаях человек может пострадать от угревой болезни в силу своей профессиональной деятельности.

• Если человек использует косметические средства, в состав которых входит жир. К таким косметическим средствам относится пудра, румяна, масло для загара.

• Если человек на протяжении длительного времени пребывает под прямыми солнечными лучами, а также использует жирный крем, защищающий от воздействия ультрафиолетовых лучей.

• Если человек, страдающий избыточным потоотделением, носит тесную одежду, которая натирает кожу. В результате этого может травмироваться дерма.

• Соблюдение некачественной личной гигиены. Если человек некачественно или редко использует отшелушивающие средства, это может привести к закупориванию сальных желез.

• Если человек принимает гормональные препараты или стероиды.

• Частая нахождение в стрессовом состоянии, которая является причиной усиления работы надпочечников, вследствие чего в кровоток выбрасывается избыточное количество различных гормонов.

Угревая болезнь появляется в один момент. Это является процессом, в который входят некоторые этапы. На первом этапе происходит выделение чрезмерного количества секрета из сальных желез, затем происходит утолщение кожного слоя, и на последнем этапе наблюдается активизация бактерий, развитие воспалительного процесса.

Описание механизма угревой болезни

Появляется угревая болезнь из-за закупорки сальных желез. Происходит их увеличение в размере, так как кожное сало выделяется с повышенной силой. Также, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса из-за частого шелушения кожи. Это провоцирует полное закупоривание протока отмершими клетками, прекращается выведение кожного сала наружу, растягиваются сальные железы. Это является благоприятным условием для размножения бактерий, которые всегда находятся на поверхности дермы. Они активизируются только под воздействием различных факторов. Далее будет развиваться воспалительный процесс.

Воспаленная железа, которую наполняет кожное сало, называется комедон. У воспалительного секрета нет возможности выхода наружу, поэтому он останется под кожей, где произойдёт его преобразование в белый угорь. В некоторых случаях угорь может быть чёрного цвета. Такое происходит при проникновении комедона на поверхность кожных покровов, где он окисляется, смешается с меланином, в результате чего приобретет белую окраску.

Степени заболевания

Учитывая тяжесть течения заболевания, можно выделить некоторые степени угревой сыпи:

• При легкой степени нет воспалительного процесса, однако наблюдается появление комедонов, пустул, папул. Они присутствуют в небольшом количестве (не более десяти штук). Такую степень можно без труда вылечить.

• При умеренной степени происходит увеличение количества комедонов (около 30 штук). Кроме этого, появляются прыщи в большом количестве. На такой стадии терапевтические мероприятия будут длиться около 3 месяцев.

• При тяжёлой степени угревой болезни наблюдается появление множественных высыпаний, количество комедонов увеличивается до 40-60 штук. Для избавления от угрей необходимо применение комплексной терапии.

• При крайней степени тяжести кожные покровы человека покрываются большим количеством папул, пустул, узелков, кист, комедонов. Терапевтические мероприятия на таком этапе отличаются сложностью и длительностью.

Важно запомнить, что при появлении множественных высыпаний на коже, необходимо обратиться к опытному и квалифицированному специалисту клиники. Если заниматься самолечением, заболевание может усугубиться, что может привести к негативным последствиям для кожи и здоровья в целом.

Какие бывают виды угрей

Появление вульгарных угрей приходится на подростковый возраст. В большинстве случаев, по достижении 20 летнего возраста такие угри исчезают. Причиной является нарушение функционирования пищеварительной или эндокринной системы. Локализацией вульгарных угрей является лицо. Однако встречаются случаи, когда высыпание покрывает спину и грудь.

Появление белых угрей связано с чрезмерной работой сальных желез. Кроме этого, белые угри появляются при контакте с кожей травмирующего фактора. Сюда относят ультрафиолет. Белые угри не бывают крупного размера. Они отличаются плотной структурой, желтоватым оттенком, по виду напоминают зерно. Локализацией таких угрей являются виски, нос, щёки.

Появление розовых угрей наблюдаются у лиц, возраст которых превышает 35 лет. К симптомам розовых высыпаний относят:

• Покраснение кожных покровов. Наблюдается покраснение лба, носа, щек, подбородка. Такой вид угрей может распространиться на грудь, спину.

• Уплотняется кожа. Такое характерно для более поздней стадии заболевания.

• Расширяются сосуды. Через дерму просвечиваются сосуды.

• Возникает чувство, будто в глазу находится песок или другое инородное тело. Кроме этого, происходит усиление слезотечение, глазные белки становятся красными.

Появление черных угрей характеризуется отсутствием предварительного воспалительного процесса. В большинстве случаев, локализацией черных угрей являются нос, лоб, подбородок, щёки. В редких случаях можно обнаружить их на груди. Причиной появления комедонов является гормональный дисбаланс, нарушенная работа яичников, щитовидки, а также прием жирной или углеводистой пищи. Для избавления от проблемы, человеку проводят чистку кожи. Такая процедура должна повторяться регулярно.

Профилактические меры

Профилактика угревой болезни заключается в строгом соблюдении гигиенических правил, регулировке работы сальных желез. Кроме этого, человек должен следить за своим весом, соблюдать правильный рацион, который исключает употребление продуктов, способствующих возникновению аллергии. Кроме этого, полезны занятия спортом, балансировка гормонального фона. Если человек заметил появление какой-либо косметической проблемы, необходимо обратиться к врачу клиники, который подберет правильное средство для ухода.

Как лечить

Для проведения качественного и эффективного лечения, необходима предварительная установка причины развития угрей на кожных покровах. Для этого следует посетить эндокринолога, дерматолога, гастроэнтеролога, гинеколога. Пациенту назначат сдачу крови и мочи на анализ, прохождение исследования биохимического состава крови, а также оценивание уровня различных гормонов. При необходимости пациента направляют на сдачу кала. По результатам этого анализа определяется наличие или отсутствие дисбактериоза. В некоторых случаях может понадобиться ультразвуковое исследование внутренних органов.

При легком течении угревой болезни, специалист рекомендует местно обрабатывать пораженные участки кожи. Обработка проводится при помощи геля, мазей, лосьонов, кремов. Они включают в себя вещество, позволяющее устранить угри, подсушить кожу, уменьшить секреторную выработку. А также, ликвидируется воспалительная реакция. Для избавления от проблемы необходимо использовать средство, в состав которого входит третиноин, азелаиновая кислота и т.д.

При тяжёлом или среднетяжёлом течении болезни, пациенту назначают антибактериальные препараты. В некоторых случаях проводится терапия, с помощью которой происходит нормализация гормонального фона. К препаратам, которые могут назначить пациенту для устранения угрей, относят:

• Антибактериальное средство. Это может быть приём минолексина. Он назначается лицам, возраст которых превышает 10 лет. Такой препарат отличается хорошей растворимостью в жире, в результате чего более интенсивно купируется воспаление в сальных железах.

• Себостатический препарат. Применение таких препаратов необходимо тогда, когда повреждение кожного покрова имеет выраженный характер.

• Гормоны. Подбором гормонального препарата занимается только квалифицированный врач индивидуально для каждого пациента.

При запущенном течении угревой болезни, пациенту могут назначить механическое устранение проблемы. Процедуру проводят в кабинете у косметолога. Кожа чистится с помощью пиллинга. Кроме этого, назначается массаж, криотерапия, лазеротерапия. Для быстрого устранения угрей, необходимо построение правильного рациона. Человек должен отказаться от жирной, жареной, острой пищи. Также, следует свести к минимуму сахар, копчености, соленья, кофе, ягоды. Рацион должен состоять из риса, нежирных сортов мяса, фруктов, орехов, рыбы, миндаля, овощей.

Необходимо запомнить, что при своевременно начатом лечении, можно избежать серьезных последствий для здоровья. Если появились угри, необходимо безотлагательно посетить клинику, в которой прием ведут опытные врачи. Как результат – сохранность красоты и здоровья кожи лица и всего тела.

Для прогнозирования отдаленного результата лечения угревой болезни необходимо учесть следующее:

• Угревая сыпь это хроническое, трудное излечимое заболевание, способное вызывать новые обострения, даже при отсутствии возобновления болезни на протяжении двух-трёх лет. Если знать причину, которая провоцирует процесс обострения болезни, можно проконтролировать и снять обострение, чтобы не допустить развития рубцов и стойкого косметологического дефекта на коже.

• Лечение угревой болезни является длительным процессом, который занимает минимум 3 месяца. В некоторых случаях для лечения понадобится полгода и больше.

• Во время лечебных мероприятий может появиться обострение. Это связано с механизмом развития болезни.

• Важно пройти полный курс терапии угревой болезни. Должны отсутствовать перерывы, даже при наступлении заметного улучшения. Если не долечить это заболевание, повышается риск возникновения обострения, которое может появиться внезапно.

Лечение прыщей и угрей в Челябинске в сети салонов «8 чудо»

Лечение прыщей.

                              

Лечение прыщей в Челябинске невозможно, если не убрать эти 5 причин. К ним относятся:

1. Наследственность. Необходимо уточнить была ли у кого из близких родственников в юношеские годы проблемная кожа. Появление угрей и прыщей после 25-30 лет, как правило, не связаны с наследственным фактором, а носит скорее всего приобретенных характер.
2. Наличие сопутствующих заболеваний. Заболевания желчного пузыря. При этом, как правило, прыщи локализованы в области виска. Заболевания желудочно-кишечного тракта. Прыщи и угри в основном расположены на щеках.При наличие угревой сыпи на подбородке необходимо искать причину в мочеполовых органах. Необходимо исключить также заболевания эндокринной сферы: гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, яичники.
3. Прием лекарственных препаратов. К ним относятся: препараты йода, антибиотики, витамины в больших дозах, прием биологически активных веществ (БАДы), гормональных средств, анаболиков, антидепрессантов и других.
4. Не правильный уход за лицом. Использовать косметические средства с комедогенными веществами, а именно: молочко для умывания, питательные и увлажняющие крема, скрабы, гаммажи. Лечение прыщей будет неэффективным, если использовать спиртовые растворы. Вы не только не избавитесь от прыщей, но пересушивая кожу, нарушаете гидро-липидный барьер и ухудшаете местный кожный иммунитет. В итоге процесс лечение прыщей затягивается.
5. Нельзя употреблять в пищу продукты, которые усиливают выработку кожного сала. К ним относятся: сладкие продукты, жареное, жирное, копченое, майонез, кетчуп, чипсы и тд. Лечение прыщей в данном случае будет длительным и риск рецидива (обострения) очень велик.

Помните: Причин угрей и прыщей множество. Но у каждого лечение прыщей в Челябинске свое.

Лечение акне.

Единственный и самый эффективный способ лечение акне в Челябинске. Одним из самых эффективных и правильных методов лечение акне является этиотропным, то есть лечение, направленное непосредственно на причину заболевания.

Это может быть лечение у гинеколога мочеполовой сферы, у эндокринолога заболевание эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта у гастроэнтеролога, у ЛОР врача. Необходимо понимать, что лечение акне требует выявление причины заболевания и наблюдение не только у косметолога, но и у дерматолога, а также других узких специалистов.

Помните! Без санации хронических очагов инфекции невозможно эффективное лечение акне.

Лечение угревой сыпи современными препаратами.

Лечение угревой сыпи в стадии обострения, то есть при наличии на лице угрей, прыщей требуется медикаментозное лечение. Медикаментозное лечение угревой сыпи в Челябинске включает целый арсенал лекарственных препаратов. Это могут быть:

• Растворы, болтушки с противовоспалительными, антибактериальными препаратами. Жидкие препараты назначают при наличии гнойников и других элементов с жидкостным содержимым. В данном случае ни в коем случае нельзя накладывать крема и мази, так как они, обладая парниковым эффектом, только усугубят процесс.
• Мази, крема, эмульсии с антибактериальными и рассасывающими средствами. Их назначение оправдано при наличии папул, то есть небольших, но болезненных уплотнений.
• Лечение угревой сыпи средней степени тяжести и в тяжелых случаях требует обязательного назначения антибиотиков внутрь виде таблеток или инъекций в зависимости от тяжести.
• Самым эффективным средством лечение угревой сыпи в Челябинске считаются ретиноиды. Ретиноиды это различные производные витамина А. Они могут быть как для приема внутрь, так и для наружного применения. Эти препараты действуют на одно из главных звеньев развития угревой болезни, а именно, на выработку продукцию кожного сала.

Лечение угревой сыпи в Челябинске ретиноидами мы начали еще со дня открытия центра с 2001 года. У нас накоплен за это время огромный опыт в лечение угревой сыпи в Челябинске ретиноидами.

Помните! Ни какое косметическое средство не способно вылечить угри и прыщи. Угревая сыпь-это болезнь, которая требует лечения, а не нанесение кремов, скрабов и пилингов на лицо.

Лечение угрей у косметолога

Лечение угрей в Челябинске лекарственными препаратами в больших дозах не всегда обосновано. В то время как, используя косметологические процедуры, можно существенно снизить дозу и длительность приема лекарственных препаратов.

Лечение угрей в Челябинске в клинике косметологии « 8чудо» с применением косметологических процедур:

• Лечебные маски, в состав которых входят антибиотики, сера, цинк, резорцин, камфара и еще 18 лекарственных средств. Косметологические маски с таким составом быстро снимают местное воспаление, улучшают цвет лица, уменьшают отделение кожного сала. Курс 3-5-7 процедур.
• Аппаратное лечение: дарсенваль, ультротон.
• Криомассаж (лечение жидким азотом) Использование других косметологических процедур для лечения угревой сыпи в стадии обострения противопоказано, так как они могут спровоцировать и ухудшить состояние кожи.

Для эффективного лечение угревой сыпи и стабилизации процесса, после снятия воспаления на коже необходимо проведение следующих процедур:

• пилинги поверхностные и срединные
• лечебные чистки для очищения пор от инфицированного кожного сала
• ультразвуковые чистки (пилинг),
• брашинг для удаления старых клеток эпидермиса и пигментации, выравнивания рельефа кожи лица
• микротоковая терапия для улучшения кровоснабжения
• безъинъекционная мезотерапия с применением лечебных сывороток, в состав, которых входили бы: микроэлементы цинк и сера, себорегулирующие и иммуномодулирующие вещества.

Лечение угрей в Челябинске в настоящее время возможно и с применением инъекционных технологий в косметологии. К ним относятся:

• Мезотерапия лица
• Плазмолифтинг
• Озонотерапия
• Плазмоозоновая терапия. Новинка 2016г в Челябинске.

Помните! Своевременное и грамотного лечении угрей избавит Вас от последствий: рубцов, шрамов, пигментных пятен, которые остаются на всю жизнь!

Промежуточный результат лечения угревой болезни в клинике «8 чудо»

Лечение угревой сыпи с помощью процедуры плазмолифтинга. Доктор Новикова Т.В.

Мезотерапия при акне: техника, показания, эффект, уход

Дата публикации: 28.03.2019

Дата изменения: 23.10.2020

Содержание:

1. Причины появления угревой болезни
2. Показания и противопоказания
3. Принцип действия препаратов
4. Курс лечения
5. Этапы процедуры
6. Реабилитация
7. Результаты

Пожалуй, каждый мечтает о красивой и чистой коже, идеально гладкой, со здоровым равномерным цветом. Однако угри, прыщики и черные точки способны сильно испортить качество жизни человека, вызывают сильный психологический дискомфорт. Причем, такая проблема встречается не только у подростков, но и вполне взрослых людей. Самостоятельно устранить этот недостаток достаточно сложно, так как лечение занимает много времени, требует соблюдения специальной диеты и длительного приема сильнодействующих лекарств. Различные косметические средства в большинстве случают дают лишь легкий очищающий эффект, или же совсем не показывают результатов.

 

Мезотерапия при акне — современный, доступный и максимально эффективный способ лечения угревой сыпи и постакне. Это инъекционная процедура, в ходе которой пациенту под кожу в малых дозах вводятся специальные лечебные «коктейли». Индивидуально подобранные препараты нормализуют обменные процессы в кожных покровах, восстанавливают разрушенные клетки эпидермиса. Результатом терапии станет чистое и гладкое лицо без каких-либо высыпаний и следов от них.

Причины появления угревой болезни

Акне представляет собой кожное заболевание, проявляющееся в виде повышенной жирности кожи, появлении на ней крупных болезненных гнойничковых высыпаний, мелкой сыпи и черных точек. Наиболее угревой болезни подвержены подростки, так период полового созревания в организме наблюдается повышенная гормональная активность, что провоцирует появление высыпаний на коже. У людей среднего возраста проблема встречается одинаково часто как среди мужчин, так и женщин.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения патологии:

• Наследственный фактор
• Нарушение гормонального фона
• Воспалительные процессы в организме
• Нарушение работы эндокринной системы
• Частые стрессы, нервное напряжение
• Аллергические реакции

• Повышенное выделение кожного жира
• Гинекологические болезни, заболевания ЖКТ
• Прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов
• Некачественная или неправильно подобранная по типу кожи косметика
• Ношение тесной и неудобной одежды из синтетической ткани
• Несоблюдение правил гигиены, недостаточный уход за кожей

Патология в основном поражает участки кожных покровов, на которых сосредоточено большое количество сальных желез, а именно: лицо, зону декольте, спину. Реже угри можно встретить на руках и ягодицах. Заболевание редко проходит бесследно — даже после того, как прыщ полностью сошел, на коже остаются темные пятна (постакне) или небольшие рубчики.

Показания и противопоказания

• Акне различной степени тяжести
• Комедоны (черные точки)
• Расширенные поры
• Повышенная жирность кожи
• Постакне и рубцы после угрей
• Неравномерный рельеф кожных покровов

• Беременность и лактация
• Герпесные высыпания на коже
• Нарушения свертываемости крови
• Сосудистые и сердечные заболевания
• Повышенное давление или температура тела
• Аллергия на составляющие препарата

Принцип действия препаратов

В ходе мезотерапии используются препараты-мезококтейли, состав которых разработан специально для эффективного лечения прыщей. Главными действующими ингредиентами являются антибиотики и иммуновосстанавливающие компоненты. Первые уничтожают вредные бактерии и микроорганизмы, провоцирующие появление сыпи, вторые необходимы для быстрого восстановления клеток эпидермиса и предотвращают повторное появление высыпаний. Несмотря на то, что антибиотики считаются не самым безопасным препаратом, вреда организму и микрофлоре кожи она не наносит. Данный компонент присутствует в составе в микроскопических дозах и оказывает действие только на обработанном участке, не проникая в организм в целом. Поэтому, в данном случае, риск возникновения осложнений полностью отсутствует.

 

В состав мезококтейля могут также входить витамины В6, В12, С и Е, гиалуроновая кислота, магний, калий, гомеопатические препараты, растительные экстракты. Точный состав и концентрация веществ выбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от типа высыпаний, места их локализации и масштаба поражения кожи.

Препарат вводится непосредственно в проблемную зону, что позволяет донести лечебные компоненты четко к очагу воспаления, купировать его и уничтожить вредоносные бактерии. Помимо устранения угревой сыпи, уколы дают неплохой косметический эффект: мелкие морщинки разглаживаются, кожа становится увлажненной и приобретает упругость.

Курс лечения

Точное число сеансов определяется каждому индивидуально после предварительного осмотра проблемного участка. Количество зависит от вида угревой сыпи, степени заболевания, площади обрабатываемой поверхности, возраста пациента. В среднем, для достижения результата потребуется 5-10 процедур с интервалом в 2-4 недели. Для лечения тяжелой формы угревой болезни может понадобиться более интенсивная терапия, состоящая из большего количества сеансов (15 и более) в сочетании с дополнительными косметологическими процедурами. Например, лазерная шлифовка поможет быстрее ликвидировать пятна и рубчики после прыщей, выровнять рельеф кожи.

Этапы процедуры

1. Предварительная консультация
   Обязательный этап лечения — предварительная беседа с врачом-косметологом. Специалист осмотрит проблемные участки, определит места введения инъекций, подберет максимально эффективный мезококтейль, назначит необходимое количество сеансов. Также врач выясняет нет ли у человека каких-либо ограничений к мезотерапии, при необходимости назначает сдачу анализов и проводит тест на аллергические реакции.
2. Подготовка к инъекциям
   Пациент располагается на косметологической кушетке. Зона введения препарата тщательно очищается от косметики и иных загрязнений, после чего наносится антисептический состав. При желании, кожу можно обработать специальным обезболивающим кремом, которое сведет неприятные ощущения к нулю.
3. Введение препарата
   Средство вводится небольшими в серединные слои кожных покровов с помощью шприца. Врач может обкалывать как каждый элемент отдельно, так и полностью всю зону высыпаний. Затем на обработанный участок повторно наносится дезинфицирующий состав, а также косметические средства, снимающие воспаления от уколов и ускоряющие заживление.

 

Реабилитация

В общей сложности реабилитация занимает не более 3-5 дней. В преимущественном большинстве случаев восстановительный период проходит легко и безболезненно, не нарушая порядок привычной жизни. В первые дни возможно появление некоторой отечности, покраснений и небольших синячков на обработанной поверхности. Бояться этих последствий не стоит — это вполне естественная реакция организма на инъекции. Они пройдут самостоятельно спустя 2-3 дня.

Также следует придерживаться несложных правил до полного заживления кожи:

• стараться не трогать обработанный участок;
• не загорать под открытым солнцем или солярии;
• отказаться от приема слишком горячих ванн, посещения бани и сауны;
• не наносить на обработанный участок декоративную косметику;
• обрабатывать кожные покровы косметическими средствами, которые посоветует косметолог.

При соблюдении всех перечисленных пунктов, терапия не вызывает никаких негативных последствий.

Результаты

Мезотерапия от прыщей оказывает комплексное влияние на кожу, что позволяет добиться следующих эффектов:

• Устранение акне, черных точек, мелких высыпаний, постакне.
• Глубокое увлажнение кожи, сглаживание мелких морщинок.
• Насыщение кожных покровов витаминами и полезными микроэлементами.
• Снятие воспалений и покраснений.
• Иммуностимулирующее и антиоксидантное действие.
• Предотвращение размножения вредных микроорганизмов и бактерий.

 

Первый эффект заметен уже после первого посещения врача-косметолога, однако в полной мере эффект раскрывается после полного курса лечения. Закрепить полученный результат на долгий срок поможет правильный уход за кожей, грамотное использование декоративной косметики и уходовых средств, соблюдение здорового питания.

Записывайтесь на процедуру в нашу клинику современной косметологии New Skin Clinic в Санкт-Петербурге! Мы подберем для вас персональную программу лечения, которая позволит вам эффективно и безболезненно забыть о такой проблеме, как угревая сыпь. Применение препаратов высокого качества, индивидуальный подход к каждому клиенту и высокий опыт врачей являются гарантией успешного результата курса мезотерапии лица.

Смотрите так же:

Лазерное лечение акне

Sk-Doxycycline Hyclate Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите информационный буклет для пациента, если его можно получить у фармацевта, прежде чем начинать принимать доксициклин, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Это лекарство лучше всего принимать внутрь натощак, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды, обычно 1 или 2 раза в день или по указанию врача. Принимайте это лекарство, запивая полным стаканом воды (240 миллилитров), если не указано иное.При расстройстве желудка может помочь прием его с пищей или молоком. Однако доксициклин может не подействовать, если вы принимаете его с пищей или молоком (или чем-либо с высоким содержанием кальция — более подробная информация ниже), поэтому спросите своего врача или фармацевта, можете ли вы принять его таким образом. Не ложитесь по крайней мере 10 минут после приема этого лекарства.

Принимайте это лекарство за 2-3 часа до или после приема любых продуктов, содержащих алюминий, кальций, железо, магний, цинк или субсалицилат висмута. Некоторые примеры включают антациды, раствор диданозина, хинаприл, витамины / минералы, молочные продукты (например, молоко, йогурт) и обогащенный кальцием сок.Эти продукты связываются с доксициклином, не позволяя организму полностью усвоить лекарство.

При использовании для профилактики малярии это лекарство обычно принимают один раз в день. Примите первую дозу этого лекарства за 1-2 дня до поездки или по указанию врача. Продолжайте принимать это лекарство ежедневно, находясь в малярийной области. По возвращении домой вы должны продолжать принимать это лекарство еще 4 недели. Если вы не можете закончить этот курс доксициклина, обратитесь к врачу.

Если вы используете жидкую форму этого лекарства, встряхивайте флакон перед каждой дозой.Тщательно отмерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Для детей дозировка также может зависеть от веса.

Для достижения наилучшего эффекта принимайте этот антибиотик через равные промежутки времени. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте это лекарство каждый день в одно и то же время.

Продолжайте принимать это лекарство до тех пор, пока не будет закончено полное предписанное количество, даже если симптомы исчезнут через несколько дней.Слишком раннее прекращение приема лекарств может позволить бактериям продолжать расти, что может привести к возвращению инфекции.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.

Адапален для местного применения: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Если вы используете безрецептурный продукт для самолечения, прочтите и следуйте всем инструкциям на упаковке продукта перед использованием этого лекарства. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом. Если ваш врач прописал это лекарство, используйте его в соответствии с указаниями.

Используйте это лекарство в соответствии с указаниями врача или на упаковке продукта, обычно один раз в день перед сном. Перед использованием аккуратно очистите пораженную кожу мягким очищающим средством или без мыла и высушите.

Если вы используете гель, крем или лосьон, мойте руки до и после применения этого лекарства. Кончиками пальцев нанесите небольшое количество лекарства тонким слоем. Если вы используете тампон с лекарством, разверните тампон и нанесите тонкий слой на пораженные участки.

Используйте это лекарство только на коже.Избегайте попадания этого лекарства в глаза или на губы. Не наносите на внутреннюю область губ или внутри носа / рта. Если это лекарство попало вам в глаза, промойте их большим количеством воды. При появлении раздражения глаз позвоните своему врачу. Не наносите на порезанные, поцарапанные или обгоревшие участки, а также на кожу, пораженную экземой (заболевание кожи).

В течение первых нескольких недель использования адапалена ваши прыщи могут усугубиться, потому что лекарство действует на прыщи, образующиеся внутри кожи. Чтобы увидеть результаты от этого лекарства, может пройти от 8 до 12 недель.

Используйте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его каждый день в одно и то же время. Не используйте большее количество и не используйте его чаще, чем указано. Состояние вашей кожи не улучшится быстрее, а риск развития побочных эффектов (таких как покраснение, шелушение или боль) возрастет.

Это лекарство доступно в различных дозировках и формах (например, гель, крем, лосьон). Лучшее лекарство для вас будет зависеть от состояния вашей кожи и вашей реакции на лечение.Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Поскольку этот препарат всасывается через кожу и может нанести вред нерожденному ребенку, беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть, не следует принимать это лекарство.

Пользовательские обзоры изотретиноина для прыщей

Также известен как: Аккутан, Absorica, Кларавис, Зенатане, Мёрисан, Amnesteem, Absorica LD, Сотрет

Изотретиноин имеет средний рейтинг 8.0 из 10 из 923 оценок для лечения угрей. 74% рецензентов сообщили о положительном эффекте, а 12% — о отрицательном.

Фильтр по условию Все состоянияАкне (969) Острый нелимфоцитарный лейкоз (1) Кольцевидная гранулема (1) Метастатическая меланомаPityriasis rubra pilarisРозацеа (25)

Суммарный рейтинг изотретиноина

8.0 /10 средний рейтинг

923 оценки на основе 969 пользовательских отзывов.

Сравните все 329 лекарств, используемых при лечении акне.

10		45%
9		21%
8		8%
7		6%
6		2%
5		4%
4		2%
3		2%
2		2%
1		9%

Часто задаваемые вопросы

Эта информация не предназначена для рекомендации какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют экспертизу, знания и суждения специалистов здравоохранения.

Узнать больше о прыщах

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Центр здоровья Drugs.com

Mayo Clinic Справочник

Лучшие оральные лекарства от прыщей

Нет сомнений в том, что прыщи сложно лечить. Если вы безуспешно пробовали несколько препаратов местного действия или у вас серьезные прыщи, пероральные препараты, как правило, являются следующим шагом в процессе лечения.Доступно несколько вариантов, каждый из которых несет в себе свои риски и преимущества.

Изображения героев / Getty Images

Пероральные препараты от сильных угрей

Не все прыщи проходят с помощью местных лекарств (кремов, лосьонов и гелей, которые вы наносите на кожу). Пероральные препараты, принимаемые внутрь и иногда называемые системными, улучшают состояние кожи. Некоторые лекарства вы принимаете только один раз в день, а другие — чаще, в идеале в одно и то же время каждый день.

Стойкие или тяжелые случаи угревой сыпи трудно поддаются контролю, и в большинстве случаев требуются пероральные препараты. Сильные прыщи (иногда называемые кистозными или узловыми угрями) вызывают большие, глубокие воспаленные высыпания. Лекарства для местного применения не могут быть достаточно глубокими, чтобы эффективно лечить такие пятна.

Еще одно препятствие: прыщи часто возникают на других участках тела, например на спине или плечах. Добраться до этих участков для эффективного местного лечения может быть непросто.С другой стороны, пероральные препараты от прыщей могут воздействовать на глубоко воспаленные пятна независимо от их местоположения.

Даже если ваши прыщи не обязательно тяжелые, они могут быть упрямыми. Если вы пробовали местные методы лечения, но ваша кожа все еще не проясняется, пероральные препараты могут дать вашему лечению необходимый импульс, чтобы вы могли увидеть реальные результаты.

В любом случае, если вам не удается справиться с прыщами, обратитесь к дерматологу. Все пероральные препараты от прыщей отпускаются только по рецепту.Нет альтернативы, отпускаемой без рецепта.

Антибиотики для перорального применения

Пероральные антибиотики используются для лечения прыщей в течение многих лет. Как и местные антибиотики, пероральные антибиотики снижают количество Propionibacteria acnes (бактерии, вызывающие высыпание прыщей). Они также помогают уменьшить воспаление кожи.

Большинство людей начинают с высокой дозировки и переходят к более низкой дозировке по мере улучшения состояния акне. Пероральные антибиотики используются для лечения акне средней и тяжелой степени или стойких угрей.

Наиболее распространенные пероральные антибиотики, назначаемые для лечения прыщей:

Из-за роста числа устойчивых к антибиотикам бактерий пероральные антибиотики следует использовать для лечения прыщей только в сочетании с местной терапией, и их следует назначать не более чем на три-шесть месяцев, согласно Американской академии дерматологии. Следует избегать монотерапии.

Пероральные антибиотики работают лучше всего в сочетании с местным лечением прыщей, поэтому ожидайте, что вам будут прописаны местные ретиноиды, перекись бензоила или другое местное лечение.

Оральные контрацептивы от прыщей у женщин

Оральные контрацептивы, также известные как противозачаточные таблетки, часто используются для лечения акне у женщин. Препараты снижают секрецию сальных желез, подавляя андрогенные гормоны.

Оральные контрацептивы могут быть идеальным выбором для женщин с прыщами, которые появляются и исчезают вместе с их месячным циклом, а также для тех, кому в любом случае нужны противозачаточные средства.

Несколько противозачаточных таблеток были одобрены США.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для лечения акне у женщин, включая Ortho Tri-Cyclen, Beyaz и Yaz.

Но вам не обязательно нужны эти конкретные бренды. Противозачаточные таблетки уже много лет прописывают не по прямому назначению для лечения прыщей. Большинство врачей согласны с тем, что почти любой состав даст такой же эффект.

Вам также, вероятно, понадобится местное лекарство от прыщей, которое можно использовать вместе с оральными контрацептивами.

Другие распространенные пероральные препараты от прыщей

Помимо упомянутых выше пероральных антибиотиков, обычно назначают следующие пероральные препараты от прыщей.

спиронолактон

Спиронолактон (Альдактон) — еще один препарат, предназначенный только для взрослых женщин. Это не лечение акне, но при определенных обстоятельствах его можно использовать для лечения гормональных колебаний, которые способствуют высыпаниям.

Спиронолактон не очень часто используется, и это не первый вариант лечения прыщей, но для некоторых женщин он полезен при лечении прыщей, которые не проходят с помощью более традиционных методов лечения.

Изотретиноин

Изотретиноин, ранее продававшийся под торговой маркой Accutane, представляет собой сверхмощное лекарство от прыщей.Это работает, когда все другие методы лечения прыщей не помогли, и считается лучшим лечением сильных угрей.

Изотретиноин сокращает сальные железы, уменьшая количество масла на коже. Это, в свою очередь, снижает количество образующихся комедонов (или закупорок пор). Отсутствие закупорки пор означает уменьшение или отсутствие прыщей.

Изотретиноин противопоказан к применению во время беременности из-за чрезвычайно высокого риска врожденных дефектов и не должен использоваться при грудном вскармливании.Если вы забеременели во время приема изотретинона, прием препарата необходимо немедленно прекратить.

Если будет назначено лечение, вы будете зачислены в программу iPledge, одобренную FDA инициативу, направленную на сокращение числа врожденных дефектов, вызванных изотретиноином. Все должны записаться, даже мужчины, хотя требования к мужчинам и женщинам, которые не могут забеременеть, отличаются от требований к женщинам, которые могут забеременеть.

Во время лечения вас также будут контролировать на предмет побочных эффектов.Но хорошая новость заключается в том, что большинству людей достаточно одного или двух курсов, прежде чем прыщи исчезнут навсегда. Ваш дерматолог поможет вам решить, подходит ли вам этот вариант.

Слово Verywell

Прыщи, какими бы серьезными они ни были, могут расстраивать. Если местные методы лечения сами по себе не помогают избавиться от прыщей или если прыщи довольно серьезны или широко распространены, пероральные препараты — лучший вариант.

В некоторых случаях вам нужно будет принимать пероральные препараты только на короткий срок, чтобы контролировать прыщи, а затем поддерживать кожу местными лекарствами.Однако в других случаях вам может потребоваться принимать их в течение более длительных периодов времени.

Если вы вообще беспокоитесь о пероральном приеме лекарства от прыщей, или если у вас есть вопросы или опасения по поводу лечения, поговорите со своим дерматологом.

Лечение, виды, причины и профилактика

Обзор

Типичный подросток с прыщами на лице

Что такое прыщи?

Угри — это распространенное заболевание кожи, при котором поры кожи закупориваются волосами, кожным салом (маслянистым веществом), бактериями и омертвевшими клетками кожи.Эти засоры вызывают появление черных точек, белых точек, узелков и других типов прыщей. Если у вас прыщи, знайте, что вы не одиноки. Это наиболее распространенное заболевание кожи, с которым сталкиваются люди. Подсчитано, что 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет имеют как минимум легкую форму акне, и большинство людей страдают от нее в какой-то момент своей жизни.

На кого влияют прыщи?

Хотя это заболевание в основном поражает подростков и молодых людей, испытывающих гормональные изменения, многие люди продолжают бороться с прыщами в возрасте от 20 до 30 лет и старше.У некоторых впервые появляются прыщи во взрослом возрасте.

Где чаще всего возникают прыщи?

Наиболее частыми пятнами, где могут быть прыщи, являются лицо, лоб, грудь, плечи и верхняя часть спины. Сальные железы расположены по всему телу, но именно там их больше всего. Лучший способ лечения прыщей зависит от того, насколько они серьезны. Угри могут быть легкими (несколько редких прыщиков), умеренными (воспалительные папулы) или тяжелыми (узелки и кисты).

Какие бывают виды прыщей?

Угри могут иметь несколько форм.В их числе:

• Черные точки: Открытые бугорки на коже, которые заполняются излишками жира и омертвевшей кожей. Они выглядят так, как будто на шишке осела грязь, но на самом деле темные пятна вызваны нерегулярным отражением света от забитого фолликула.
• Белые точки: Неровности, которые остаются закрытыми жиром и омертвевшей кожей.
• Папулы: Маленькие красные или розовые шишки, которые воспаляются.
• Пустулы: Прыщи, содержащие гной.Они выглядят как белые точки, окруженные красными кольцами. Если их сорвать или поцарапать, они могут вызвать рубцы.
• Грибковые прыщи (фолликулит pityrosporum): Этот тип возникает, когда в волосяных фолликулах развивается избыток дрожжей. Они могут зудеть и воспаляться.
• Узелки: Твердые прыщи глубоко в вашей коже. Они большие и болезненные.
• Кисты: Прыщи, заполненные гноем. Это может вызвать шрамы.

Все эти формы прыщей могут повлиять на вашу самооценку.Лучше всего как можно раньше обратиться за помощью к своему лечащему врачу, чтобы он помог вам выбрать лучший вариант лечения.

Симптомы и причины

Что вызывает прыщи?

Угри — это в значительной степени гормональное заболевание, вызванное андрогенными гормонами, которые обычно становятся активными в подростковом и молодом возрасте. Чувствительность к этим гормонам в сочетании с поверхностными бактериями на коже и жирными кислотами в сальных железах может привести к появлению прыщей.

Некоторые вещи могут вызвать прыщи и / или усугубить их:

• Колебания уровня гормонов во время менструации.
• Прокалывание язв от прыщей.
• Одежда и головные уборы, например головные уборы и спортивные шлемы.
• Загрязнение воздуха и определенные погодные условия, особенно высокая влажность.
• Использование масляных или жирных средств личной гигиены (таких как тяжелые лосьоны, кремы или помады для волос и воски) или работа в зоне, где вы регулярно контактируете с жиром (например, работа в ресторане, где есть жирные поверхности продуктов и масло для жарки) .
• Стресс, повышающий выработку гормона кортизола, также может вызвать обострение прыщей.
• Некоторые лекарства.
• Генетика.

Вызывает ли шоколад прыщи?

Некоторые исследования связывают определенные продукты и диеты с прыщами. Обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диета с высоким содержанием сахара могут способствовать появлению прыщей. Шоколад не связан напрямую с прыщами.

Почему у стольких подростков появляются прыщи?

Одна из причин появления прыщей — это выброс гормонов, называемых андрогенами (в частности, тестостерона), которые вырабатываются как женщинами, так и мужчинами. Эти гормоны, как правило, достигают своего пика в подростковом возрасте.

Вызывают ли прыщи определенные продукты?

По большей части, гормональные изменения в организме приводят к прыщам. Есть некоторые свидетельства того, что обезжиренное молоко, сывороточный протеин и диеты с высоким содержанием сахара могут вызывать высыпание прыщей, хотя это остается спорным.

Сбалансированная, питательная диета с большим количеством свежих фруктов и овощей, особенно богатых витамином С и бета-каротином, помогает уменьшить воспаление. Есть также некоторые свидетельства того, что употребление в пищу рыбы может помочь.

Могут ли прыщи стать причиной рубцов?

Акне иногда приводит к образованию рубцов.Это происходит, когда прыщи проникают в кожу и повреждают более глубокие слои. Воспаление вызывает набухание пор акне и разрушение стенки поры. Конечно, рубцы могут быть источником беспокойства, что нормально. Но прежде чем его можно будет лечить, ваш лечащий врач определит, какой тип прыщей вызвал шрамы.

Есть несколько доступных вариантов лечения. Для лечения шрамов от угревой сыпи можно использовать химический пилинг, дермабразию, лазерную шлифовку, микронидлинг и хирургическое вмешательство.

Диагностика и тесты

Как диагностируют угри?

Ваш лечащий врач может диагностировать прыщи во время осмотра кожи. Они также могут спросить, переживаете ли вы значительный стресс или у вас есть семейная история прыщей, которые являются факторами риска. Девочек-подростков и женщин также могут спросить об их менструальном цикле, поскольку высыпания иногда связаны между собой. Внезапные серьезные вспышки акне у пожилых людей иногда могут сигнализировать о другом основном заболевании, требующем медицинской помощи.

Насколько серьезными могут быть прыщи?

Дерматологи классифицируют прыщи по степени тяжести:

• 1 степень (легкая): в основном белые и черные точки, с несколькими папулами и пустулами.
• Уровень 2 (умеренные или пустулезные прыщи): множественные папулы и пустулы, в основном на лице.
• Степень 3 (умеренно тяжелая или узловато-кистозная угревая сыпь): многочисленные папулы и пустулы, а также иногда воспаленные узелки. Ваша спина и грудь также могут быть затронуты.
• Степень 4 (тяжелые узловато-кистозные угри): многочисленные большие, болезненные и воспаленные пустулы и узелки.

Ведение и лечение

Как лечится акне?

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта. В зависимости от тяжести состояния, вашего возраста, типа прыщей и эффективности безрецептурных средств вам могут потребоваться более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Использование определенных противозачаточных средств может иногда помочь женщине избавиться от прыщей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило три типа противозачаточных таблеток для лечения прыщей.Все четыре содержат комбинацию эстрогена (основного женского полового гормона) и прогестерона (естественной формы стероида, который помогает регулировать менструальный цикл).

Различные лекарства и методы лечения доказали свою эффективность. Они нацелены на основные факторы, способствующие возникновению прыщей. Вам может потребоваться хотя бы один или несколько, в зависимости от тяжести вашего состояния.

Лекарства, применяемые местно:

• Пероксид бензоила доступен в виде безрецептурного продукта (например, Clearasil®, Stridex®, PanOxyl®) в виде несмываемого геля или геля для стирки.Он нацелен на поверхностные бактерии, которые часто усугубляют акне. Более низкие концентрации и составы для стирки менее раздражают вашу кожу. Раздражение (сухость) — частый побочный эффект.
• Салициловая кислота отпускается без рецепта от прыщей в виде очищающего средства или лосьона. Помогает удалить верхний слой поврежденной кожи. Салициловая кислота растворяет омертвевшие клетки кожи, предотвращая засорение волосяных фолликулов.
• Азелаиновая кислота — это натуральная кислота, содержащаяся в различных зерновых, таких как ячмень, пшеница и рожь.Он убивает микроорганизмы на коже и уменьшает отеки.
• Ретиноиды (производные витамина А) , такие как Retin-A®, Tazorac® и Differin® (который теперь доступен без рецепта), разрушают черные точки и белые точки и помогают предотвратить закупорку пор — первые признаки прыщей. Большинство пациентов являются кандидатами на терапию ретиноидами. Эти препараты не являются точечными и должны применяться на всей площади кожи, пораженной прыщами, чтобы предотвратить образование новых прыщей. Наиболее частым побочным эффектом является раздражение, которое обычно проходит при увлажнении и длительном приеме лекарств.
• Антибиотики (для местного применения включают клиндамицин и эритромицин) контролируют поверхностные бактерии, которые усугубляют и часто способствуют отеку прыщей. Антибиотики более эффективны в сочетании с перекисью бензоила.
• Dapzone (Aczone®) — гель для местного применения, который также обладает антибактериальными свойствами, может использоваться при воспаленных угрях. Его наносят на кожу два раза в день.

Лекарства, принимаемые перорально (внутрь):

• Антибиотики, особенно тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, обычно используются для лечения умеренных и тяжелых угрей.
• Оральные контрацептивы могут помочь при высыпаниях, связанных с менструальным циклом. FDA одобрило три класса лекарств для пациентов с угрями. Некоторые торговые марки включают Estrostep®, Beyaz®, Ortho Tri-Cyclen® и Yaz®.
• Изотретиноин (Amnesteem®, Claravis®, Sotret®), пероральный ретиноид, является особенно эффективным лекарством, используемым только в самых тяжелых случаях акне. Изотретиноин уменьшает размер сальных желез, что способствует образованию прыщей.Наиболее частым побочным эффектом является сухость, но он также может вызывать врожденные дефекты. Некоторые данные свидетельствуют о возможном повышенном риске язвенного колита и депрессии. Из-за этих рисков любой, кто принимает препарат, должен принять участие в утвержденной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов программе управления рисками, известной как iPledge.

Другие методы лечения :

В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может предложить один из этих специализированных методов лечения, возможно, в сочетании с лекарствами.

• Стероиды. В редких случаях стероиды можно использовать для лечения тяжелых форм акне или вводить в большие узелки для уменьшения воспаления.
• Лазеры. В настоящее время лазеры в основном используются для лечения шрамов от угревой сыпи. Лазер нагревает коллаген, покрытый рубцами под кожей, и это зависит от реакции организма на заживление ран, чтобы создать новый, здоровый коллаген. Это стимулирует рост новой кожи, чтобы заменить ее. Существуют разные виды лазерной шлифовки — абляционная и неабляционная.Ваш дерматолог определит, какой тип кожи лучше всего подходит для вашего типа кожи и природы шрамов от прыщей.
• Химический пилинг . В этой процедуре используются специальные химические вещества для удаления верхнего слоя старой кожи. Обычно всякий раз, когда удаляется верхний слой, новая кожа, которая врастает, становится более гладкой и может уменьшить шрамы от прыщей.

Нужно ли мне обратиться к специалисту?

С вашими прыщами может справиться ваш лечащий врач. Однако, если угри не проходят или становятся серьезными, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу.

Что мне делать в ожидании визита к дерматологу?

Продолжайте умываться по крайней мере ежедневно теплой водой и мягким очищающим средством для лица, которое можно купить без рецепта. Эффективны средства, содержащие перекись бензоила и салициловую кислоту. Вы также можете приобрести актуальный ретиноид Дифферин® без рецепта и использовать по назначению.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление прыщей?

Предотвратить прыщи сложно, если вообще возможно, при нормальных гормональных изменениях.Но кое-что может помочь:

• Умывайтесь ежедневно теплой водой с мягким очищающим средством для лица.
• Регулярно используйте увлажняющий крем.
• Не нужно отказываться от макияжа, но старайтесь использовать «некомедогенные» продукты и снимайте макияж в конце каждого дня.
• Держите руки подальше от лица.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз акне?

Прыщи часто проходят в раннем взрослом возрасте, хотя у некоторых людей прыщи сохраняются и в зрелом возрасте.Ваш лечащий врач или сертифицированный дерматолог может помочь справиться с этим трудным состоянием.

Есть ли особые опасения для женщин детородного возраста с акне?

Многие местные и пероральные средства от прыщей противопоказаны во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, важно обсудить лечение акне со своим врачом и предупредить его, если вы забеременеете. Известно, что изотретиноин вызывает серьезные врожденные дефекты, поэтому во время приема этого лекарства требуются два метода контроля над рождаемостью.

Гормональная терапия полезна для некоторых женщин с акне, особенно для тех, у кого обострение происходит во время менструации или у женщин с признаками и симптомами (нерегулярные периоды) избытка андрогенов (мужских гормонов). Гормональная терапия состоит из низких доз эстрогена и прогестерона (противозачаточные таблетки) или лекарства под названием спиронолактон, которое блокирует действие мужских гормонов на уровне волосяных фолликулов и сальных желез.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу моих прыщей?

Обратитесь к своему врачу, как только заметите прыщи, чтобы вы могли немедленно начать лечение до появления рубцов.

Какие вопросы я должен задать своему врачу по поводу прыщей?

• Какой у меня тип прыщей?
• Насколько серьезны мои прыщи?
• Нужно ли мне обратиться к дерматологу?
• Мне нужно направление?
• Какие лекарства, отпускаемые без рецепта, вы порекомендуете?
• Какие лекарства по рецепту вы порекомендуете?

Справка из клиники Кливленда:

Угри — наиболее распространенное из всех кожных заболеваний и может иметь глубокое психосоциальное воздействие.

Аккутан, последнее средство от прыщей

В течение многих лет шкаф под моей раковиной был кладбищем средств по уходу за кожей, заполненных призраками прошлого мыла, средств для душа, тоников и скрабов. Бутылки с продуктами Neutrogena, Cetaphil, Proactiv и Clean & Clear были похоронены после того, как мои надежды на то, что они вылечат мое испорченное лицо, разбились, приподнялись и снова разбились. Ничего из того, что я пробовал, не сработало.

Пару лет и несколько дерматологов спустя груды рецептурных продуктов также были выброшены на свалку лекарств от прыщей в моей ванной комнате.Пробирки с Retin-A, Tazorac и Epiduo, а также антибиотики, такие как доксициклин и тетрациклин, были прописаны безрезультатно. Каждый раз, когда уходил один прыщик, на его месте появлялся другой, как будто игра в прыщики играла у меня на лбу и подбородке. Даже когда я подошел к концу своего подросткового возраста, когда угри обычно утихают, мое состояние только ухудшалось, а мое разочарование и смущение продолжали расти.

Восемьдесят пять процентов молодых людей страдают от прыщей в той или иной форме, и каждый год американцы тратят более 2 миллиардов долларов на дерматолога, пытаясь избавиться от прыщей.Акне — это практически обряд посвящения, который подростки проходили веками. В Древнем Египте царь Тутанхамон, очевидно, страдал от прыщей, и бедняге, должно быть, никогда не удавалось найти режим, который работал бы — его домашнее лекарство было найдено похороненным рядом с ним в его гробнице.

Проведя годы в погребении моих собственных неудачных средств под раковиной в старшем классе средней школы, я попробовала первое и последнее лекарство от прыщей, которое оказало длительное воздействие. Изотретиноин (обычно называемый одним из его торговых марок, Accutane, хотя производитель снял его с рынка в 2009 году) был подобен криптониту от прыщей.Я принимал по две таблетки в день в течение шести месяцев, и это надолго искоренило мои прыщи.

Но почему изотретиноин так хорошо работает? «На самом деле мы не знаем», — говорит Джослин Кирби, профессор дерматологии Медицинского колледжа штата Пенсильвания. «Это часть исследования, которое проводят люди в нашей группе в Пенсильванском университете, они изучают некоторые изменения в сальных железах кожи, называемые сальными железами, и то, что происходит с клетками, которые могут объяснить… это устойчивое улучшение. . »

Что мы действительно знаем, так это то, что препарат в конечном итоге уменьшает воспаление и делает поры менее уязвимыми для бактерий, — говорит Кирби.Это зависит от степени тяжести прыщей и от того, насколько пациенты и врачи решают увеличить дозировку, но средняя продолжительность лечения составляет от четырех до шести месяцев. Хотя более высокая дозировка в безопасных пределах может сократить продолжительность приема препарата, она также может усилить побочные эффекты.

Эти побочные эффекты объясняют, почему изотретиноин часто является последним средством лечения тяжелых угрей. Чрезвычайно сухая кожа является одним из наиболее распространенных эффектов препарата, но с тех пор, как в 1982 году он был одобрен FDA для лечения акне, он также был связан с воспалительными заболеваниями кишечника, депрессией и повышенным уровнем самоубийств.Хотя исследования не доказали, что изотретиноин вызывает эти состояния, они остаются в числе рисков при приеме лекарства. Другие серьезные, но редкие побочные эффекты включают боль в суставах и мышцах, проблемы со зрением и повреждение печени. Из-за воздействия препарата на печень пациентам не рекомендуется пить, а их печеночные ферменты контролируются на протяжении всего лечения. К большому удовольствию моих школьных друзей, это сделало меня водителем, назначенным на большинство выпускных курсов. Если бы я выпил гораздо больше, чем пиво, это бы отразилось на моем анализе крови, и я был предупрежден моим врачом и моей мамой — то, что ни один подросток не хочет испытать.

Изотретиноин также вызывает выкидыши и серьезные врожденные дефекты, если принимать его во время беременности. Это привело к введению строгих и обременительных правил. Чтобы получать лекарства каждый месяц, нужно было пройти через серию фармацевтических и медицинских проблем. Процесс начинается с посещения лаборатории для анализа крови. У женщин образец крови используется для теста на беременность, а у всех пациентов он используется для контроля ферментов печени и уровня жира в крови, который может вызвать лекарство.

Пациенты также должны участвовать в онлайн-программе iPledge. Программа направлена ​​на предотвращение беременности за счет того, что пациенты подтверждают, что они понимают риски, связанные с приемом лекарства, обещают ежемесячно посещать врача и соглашаются не делиться лекарством и не сдавать кровь во время приема препарата. Каждый месяц женщины также должны отвечать на ряд общих вопросов о контроле над рождаемостью, а их лечащие врачи должны подтверждать результаты отрицательного теста на беременность.

На каждом приеме, после того как я посещал врача, и она проверяла мои анализы крови, она отправляла свою часть iPledge.Как только моя аптека получила информацию, обычно в течение нескольких часов, я наконец могла получить свой рецепт — при условии, что это было сделано в течение семидневного окна теста на беременность. Тридцать дней спустя я повторил весь процесс.

Когда я, наконец, получил таблетки, сухая кожа стала побочным эффектом, который влиял на меня больше всего изо дня в день. Мое некогда маслянистое лицо превратилось в пустыню. Достаточно легкого прикосновения, чтобы кожа на моем лбу оторвалась хлопьями, а тонкие слои отслоились, как лук.Гигиеническая помада стала постоянной необходимостью. Несмотря на то, что я всегда был вооружен чем-нибудь, чтобы успокоить мои потрескавшиеся губы (у меня была по крайней мере одна палка в рюкзаке, другая в машине, третья в ванной и другие разбросаны по спальне), мои губы оставались необычно опухшими и опухшими. За этим последовала сухость в носу, которая иногда приводила к кровотечениям из носа.

Поскольку изотретиноин применил стратегию выжженной земли на моем лице, которая оставила у меня ощущение, будто моя кожа практически отваливается, я также был странно взволнован происходящими изменениями.Если бы я мог линять свою кожу, как змея, и избавиться от пораженной бактериями, испорченной кожи, это вселило в меня надежду, что свежий, здоровый слой, наконец, появится.

Из всех недостатков препарата самым большим препятствием для меня был ежемесячный анализ крови. У меня низкое кровяное давление, из-за которого я регулярно теряю сознание после того, как сдаю кровь, и от одного вида крови меня тошнит.

Каждый месяц я изо всех сил старался не оказаться в куче на полу лаборатории. Я бы попросил одну комнату со стулом, где я мог бы полностью откинуться назад и поднять ноги.Я делал медленные, глубокие вдохи, пока медсестра не извлекла иглу, ждала еще несколько минут для хороших мер, прежде чем сесть, а затем, не допуская головокружения, вздыхала с облегчением, что я больше не вернусь. стул еще 30 дней. Тем не менее, более чем в одном случае я не добирался дальше, чем зал ожидания, прежде чем я упал на стул, кладя голову между колен, пока головокружение не прошло.

Теперь, однако, оказалось, что мне могли не понадобиться эти ежемесячные тесты.В 2015 году Кирби провел исследование, которое показало, что потребуются только два анализа крови: один для измерения исходного уровня жиров в крови, а другой — через два месяца после начала лечения, когда уровни достигают своего пика. Это не только снизило бы стоимость доплаты за процедуру, но и уменьшило бы беспокойство по поводу сдачи крови каждый месяц, что, по словам Кирби, испытывают многие ее пациенты.

«Когда мы говорим людям:« Вам понадобится анализ крови », иногда мы видим этот страх или беспокойство на их лице», — говорит она.«Когда мы можем сказать, что это будет всего два [раза], иногда я вижу, как эти лица расслабляются».

В течение шести месяцев я иногда задавался вопросом, почему я ввожу такое сильнодействующее лекарство в свое тело. То, что мои прыщи оставались без лечения, не повлекло серьезных медицинских последствий. Однако после того, как я сдал один анализ крови с особенно тошнотой и головокружением, проклиная препарат, я посмотрел в зеркало и понял, что не видел свою кожу такой чистой с тех пор, как мне было около 12 лет. Как будто я снял маску, которую носил много лет, и внезапно снова узнал себя.

За годы борьбы с прыщами я начал думать об этом как о личной неудаче. Что-то было не так с моей кожей, но я также чувствовал, что со мной что-то не так, потому что я не мог это исправить. Хуже всего то, что эту неудачу нельзя было скрыть. Я был убежден, что это первое, что люди видят, когда смотрят на меня, потому что я знал, что это первое, что я вижу, когда смотрю на себя.

Прошло почти пять лет с тех пор, как я перестал принимать изотретиноин, и горная цепь кист, распространившаяся по моему лицу, давно исчезла.Меня не волнует, что люди видят, когда смотрят на меня, и смотреть в зеркало больше не означает зацикливаться на недостатках. Когда я смотрю на свое отражение, я больше не вижу смущения и разочарования, которые смотрят на меня. Вместо этого все, что я вижу, — это мое лицо.

Диагностика и лечение угрей

1. Белый GM. Недавние результаты эпидемиологических данных, классификации и подтипов вульгарных угрей. Дж. Ам Акад Дерматол . 1998; 39 (2 пт 3): S34 – S37 ….

2.Тибуто Д, Голлник Х, Беттоли V, и другие. Новые взгляды на лечение акне: новости Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. Дж. Ам Акад Дерматол . 2009; 60 (5 доп.): S1 – S50.

3. Джереми А.Х., Голландия DB, Робертс С.Г., Томсон К.Ф., Канлифф WJ. Воспалительные явления участвуют в инициации поражения акне. Дж Инвест Дерматол . 2003. 121 (1): 20–27.

4. Вульгарные угри (обыкновенные угри) и кистозные угри. В: Wolff K, Fitzpatrick TB, Johnson RA, eds. Атлас цветов и краткий обзор клинической дерматологии Фитцпатрика. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 2–6.

5. Штраус Ю.С., Кровчук Д.П., Лейден Дж. Дж., Американская академия дерматологии / Американская академия дерматологической ассоциации, и другие. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. Дж. Ам Акад Дерматол . 2007. 56 (4): 651–663.

6. Тилиц А, Абдель-Насер М.Б., Fluhr JW, Зубулис СС, Голлник Х. Актуальные ретиноиды при акне — обзор, основанный на фактах. J Dtsch Dermatol Ges . 2008. 6 (12): 1023–1031.

7. Гамильтон Р.Дж. Карманная фармакопея Тараскона. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2011.

8. Frampton JE, Wagstaff AJ. Азелаиновая кислота 15% гель: при лечении папулопустулезной розацеа. Ам Дж. Клин Дерматол .2004. 5 (1): 57–64.

9. Новые препараты: Акзон (дапсон) гель 5% [требуется подписка]. Письмо фармацевта / Письмо врача . 2009; 25 (1): 250112.

10. Draelos Z, Картер Э, Мэлони Дж. М., Группа исследования геля дапсона США / Канады, и другие. Два рандомизированных исследования демонстрируют эффективность и безопасность 5% геля дапсона для лечения вульгарных угрей. Дж. Ам Акад Дерматол . 2007; 56 (3): 439.e1–439.e10.

11. Thiboutot D, Заенглейн А, Вайс Дж, Вебстер Г, Кальварезский B, Чен Д. Фиксированная комбинация клиндамицина фосфата 1,2% и пероксида бензоила 2,5% для однократного ежедневного лечения умеренных и тяжелых вульгарных угрей: оценка эффективности и безопасности у 2813 пациентов. Дж. Ам Акад Дерматол . 2008. 59 (5): 792–800.

12. Симонарт Т, Dramaix M, Де Мертелаер В. Эффективность тетрациклинов при лечении вульгарных угрей: обзор. Br J Дерматол . 2008. 158 (2): 208–216.

13. Штраус Ю.С., Рапини РП, Шалита А.Р., и другие. Терапия изотретиноином при акне: результаты многоцентрового исследования зависимости реакции от дозы. Дж. Ам Акад Дерматол . 1984. 10 (3): 490–496.

14. Белый GM, Чен В, Яо Дж, Вольде-Цадик Г. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Арка Дерматол . 1998. 134 (3): 376–378.

15. Лейтон А.М., Стейнфорт Дж. М., Канлифф WJ. Десятилетний опыт перорального применения изотретиноина для лечения вульгарных угрей. J Dermatol Treat . 1993; 4 (приложение 2): S2 – S5.

16. Амичай Б., Шемер А, Grunwald MH. Низкие дозы изотретиноина при лечении вульгарных угрей. Дж. Ам Акад Дерматол . 2006. 54 (4): 644–646.

17. Джеймс В.Д. Клиническая практика. Прыщи. N Engl J Med .2005. 352 (14): 1463–1472.

18. Кацамбас AD, Дессиниоти К. Гормональная терапия от прыщей: почему не в качестве терапии первой линии? Факты и противоречия. Клин Дерматол . 2010. 28 (1): 17–23.

19. Аровожолу, АО, Галло М.Ф., Лопес Л.М., Граймс Д.А., Гарнер С.Е. Комбинированные оральные противозачаточные таблетки для лечения акне. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 (3): CD004425.

20. Коричневый J, Фаркуар C, Ли О, Тоомат Р, Jepson RG.Спиронолактон по сравнению с плацебо или в комбинации со стероидами при гирсутизме и / или акне. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 (2): CD000194.

21. Альдактон [вкладыш в упаковке]. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer Inc .; 2011. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=520. По состоянию на 29 июня 2012 г.

22. Hamilton FL, Автомобиль J, Лион C, Автомобиль М, Лейтон А, Маджид А. Лазерная и другие световые методы лечения вульгарных угрей: систематический обзор. Br J Дерматол . 2009. 160 (6): 1273–1285.

23. Каримипур DJ, Каримипур G, Оррингер JS. Микродермабразия: обзор, основанный на фактах. Пласт Реконстр Сург . 2010. 125 (1): 372–377.

24. Магин П, Пруд D, Смит В, Уотсон А. Систематический обзор доказательств «мифов и заблуждений» в управлении акне: диета, мытье лица и солнечный свет. Фам Практ . 2005. 22 (1): 62–70.

25. Сын Б.К., Юнь Ы, Choi IH. Эффективность акупунктуры ах-ши-пойнт при вульгарных угрях. Медицинская акупунктура . 2010. 28 (3): 126–129.