Модель Наталья Гоций излечиась от анорексии | Блогер lipa на сайте SPLETNIK.RU 24 февраля 2010
Опубликовано пользователем сайта
Про звезд lipaСкандальную историю с анорексией украинской модели Натальи Гоций в 2007 году обсуждали все. Как раз в это время от дистрофии умерли две модели — 22-летняя Луисель Рамос скончалась прямо на подиуме, не удалось спасти и 21-летнюю бразильянку Анну Каролину Рестон. Поэтому резкое и малоэстетичное похудение победительницы международного конкурса Supermodel of the World многих повергло в шок. В разгар своей карьеры модель весила 47 кг при росте 1м 80 см. В модельном бизнесе это отнюдь не самый маленький вес, однако даже агентство Наташи пыталось повлиять на модель — предлагая то госпитализацию, то диетолога. В интервью программе «Светская жизнь» Гоций рассказала: «Ребята из агентства передавали еду прямо домой, чтобы я хоть что-то ела». Свое резкое похудение модель объяснила обычными профессиональными издержками вроде сильной занятости и усталости: «У меня просто не было времени перекусить между показами, а потом аппетит и совсем пропал». «Апатия также была вызвана чувством одиночества,- пояснила Гоций. — Ну и работа довела, конечно». Решением проблемы стало желание родить ребенка. «Чтобы забеременеть, нужно было набрать вес. Мне на это потребовалось полгода». Модель рассказала, что ела через силу, но все-таки вернулась в форму, необходимую, чтобы выносить и родить ребенка. Сейчас, после рождения сына, Наталья весит 57 килограмм и находится в хорошей форме. После долгого перерыва в карьере и развода с киевским бизнесменом, не позволявшим ей работать, 24-летняя модель вновь возвращается к профессиональной деятельности и принимает участие в показах дизайнеров, с которыми сохранила хорошие отношения. Наталья Гоций – украинская модель с мировым именем. Карьера этой девушки началась, по ее словам, случайно. Подруга предложила ей пойти на кастинг, оказать моральную поддержку. Наталья была на 100% уверена, что как модель никого не заинтересует. Но судьба распорядилась иначе – Наташу заметили и пригласили участвовать в конкурсе Elit Model Look. Победу она в нем не одержала, зато именно там началась ее модельная карьера. Причем довольно-таки успешная. Подтверждением тому стала ее победа в самом престижном конкурсе моделей Ford Models Supermodel of the World. Впервые в истории модельного конкурса с самым большим призовым фондом первое место заняла украинка, создав таким образом прецедент для нашей страны. Наташа оказалась лучшей из 40 участниц со всего мира, получив шанс пойти по стопам Наоми Кэмпбелл, Шерон Стоун, Ким Бессинджер, Стефани Сеймур и Джейн Фонды, которые также в свое время победили в Ford Models Supermodel of the World. Сейчас Наташа Гоций наряду с такими моделями как Снежана Онопка, Мария Двирник, Таня Пилюкова, Мария Маркина, олицетворяет украинских моделей на самых известных мировых подиумах. Наталья работала моделью для таких известных брендов как: Alberta Ferretti, Bottega Veneta, D&G, Fendi, Loewe, MaxMara, Vivienne Westwood, Calvin Klein, Carolina Herrera Eyewear, Carolina Herrera ‘212 Sexy’ Fragrance, Givenchy, Kristina Ti, Valentino, Roberto Cavalli, Yves Saint Laurent fragrance.
Ролевая модель: Наталья Гоций о секретах красоты | Vogue Ukraine
Наталья Гоций – модель, победительница конкурса Ford Models Supermodel of the World, мать двоих детей – в день своего 35-летия раскрывает собственные секреты красоты и делится трюками, благодаря которым выглядит блестяще.
@nataliiagotsiiСъемки
Я всегда еду на съемку со своими средствами для демакияжа, чтобы очистить кожу: обычно визажисты используют плотные текстуры, наслаивают макияж, и такой грим, конечно, сушит. Но визажисты в Нью-Йорке заботятся о коже: используют Embryolisse Lait-Crème Concentré, который вбивают спонжем, чтобы модель ушла со здоровым лицом.
Embryolisse Lait-Crème ConcentréЯ никогда не снимаю макияж салфетками, всегда – «полный цикл»: молочко, термальная вода Bioderma. Мои любимые средства выпускает Biologique Recherche.
Средства Biologique Recherche@nataliiagotsiiОчень люблю маску Valmont. Она гениально увлажняет, но есть секрет: надо наносить ее плотно, а смывать влажным полотенцем.
Восстанавливающая маска-антистресс Prime Renewing Pack, ValmontОднажды у меня был случай. Болтливый визажист на съемках кампании Bobbi Brown заговорился – и вместо жидкости для снятия макияжа с глаз не глядя взял жидкость для снятия лака. И приложил мне к глазам. Жутко пекло, но я думала, что так и надо. В итоге у меня опухли веки, кожа начала слезать, я заполучила ожог роговицы. Как раз в то время я была беременна, это была одна из моих последних съемок. Но с тех пор я не позволяю специалистам болтать во время работы, стараюсь их контролировать. А пошутить и поговорить можно и после.
@nataliiagotsiiСамый крутой экспириенс у меня был с американским журналом о красоте Allure. Там было множество образов: вечерние, дневные, праздничные, роковые. Запомнилась одна из бьюти-историй, которая включала образы с раскрасом под тигра, льва, других животных. Невозможно забыть все работы с домом Dior и Джоном Гальяно, когда для каждой модели делали особый макияж. За образы тогда отвечала Пэт Макграт, за прически – Орландо Пита. Да, это была другая эпоха, самое культовое и запоминающееся. Интересный опыт съемок у меня был с фотографом Стивеном Кляйном. Мы снимали кампанию для Dolce & Gabbana – и он не мог поймать идею. Визажисты работали по 14-20 часов: создавали то белые, то черные, то загорелые образы, пока фотограф искал свою идею.
@nataliiagotsiiПервым делом, прилетая в Париж, я отправляюсь в Институт Biologique Recherche. Там делают четырехступенчатую диагностику кожи: проверяют ее на эластичность, пигментацию, увлажнение и себорею (условно, насколько она плотная и хорошо ли очищена). Советуют ритуалы по умыванию (иногда они могут включать несколько видов молочка). Процедур в Париже я почти не делаю, ну разве что только увлажнение. Тамошние косметологи работают четко по протоколу, мягко проминают пальчиками лицо. Это, конечно, тоже иногда нужно – чтобы приятно провести время. А вот за лифтинг-массажем и скульптурирующим билдинг-массажем я иду к своему косметологу Светлане Майор. У нее хорошие руки, а вдобавок она знает мои проблемные зоны и может за один сеанс «приподнять» глаза, выделить скулы. Результат заметен сразу.
Бьюти-шопинг
Уже много лет я люблю маску Sisley с черной розой. Она просто супер после перелетов – увлажняет и подтягивает.
Крем-маска с чёрной розой Masque Creme A La Rose Noire, SisleyВсегда в косметичке ношу консилер Armani Maestro. До него много лет я была верна YSL.
Консилер-хайлайтер Touche Eclat Radiant Touch, YSLMaestro более влажный, ложится тоньше. Наношу его кистью и всегда слежу, чтобы в сумочке он стоял вертикально, носиком вверх – иначе содержимое вытекает. Но я ему все прощаю: после применения вид такой, будто мгновенно изменилась и похорошела.
Консилер Armani MaestroЛюблю средства для бровей. У Benefit мне нравится тинт, а вот гели – сущее безобразие.
@nataliiagotsiiНедавно случайно купила в H&M коричневый гель для бровей – и он оказался просто супер.
Гель для бровей, H&M@nataliiagotsiiС ароматами у меня сложная история. Если мне не нравится запах, я не общаюсь с людьми. Ароматы Montale я вообще, например, не переношу: они вызывают у меня агрессию. Вот уже 5 лет я верна Hermès: Santal Massoïa из коллекции Hermessence.
Santal Massoïa из коллекции Hermessence, HermèsДо того у меня был Vetiver Tonka из той же бутиковой линейки. Под настроение ношу Oud & Bergamot Jo Malone, который чаще предпочитают мужчины.
Oud & Bergamot, Jo MaloneПосле неудачно процедуры в московской клинике у меня появилась пигментация. Теперь я постоянно, круглый год, пользуюсь солнцезащитой. Зимой – Biologique Recherche с SPF 25 и легкой текстурой, летом – Obagi SPF50.
@nataliiagotsiiА тональные средства я не люблю: хочется, чтобы кожа дышала. Я подвижная, активная, весь организм заведен на движение, и если лицо не дышит, то у меня начинаются нервы.
Волосы
Мне нравятся натуральные оттенки волос. Я летаю краситься в Одессу – там стилист выбеливает мне пряди пудрой, а потом тонирует волосы органической краской Napura. Волосы у меня сухие и пушистые, так что органику они воспринимают благодарно.
@nataliiagotsiiИногда для съемок нужен конкретный образ. Возможно, стилист видит тебя совсем иначе, чем видишь себя ты сама. Но когда снимаешься для Redken или John Frieda, то нули на чеке компенсируют все страдания. Это наша работа, да и лечение волос в случае чего потом компенсируют. К смене образа я всегда отношусь спокойно и профессионально: есть видение заказчика, есть стилист. Все собрались не меня фотографировать, а делать общую работу, и мой вклад – помогать максимально. Это неминуемо сыграет на руку: например, клиент увидит, какой разной я могу быть, – и предложит новый проект.
Книги
Я не смотрю ТВ и даже не знаю, как им пользоваться. Зато у меня роскошная библиотека. Сейчас читаю «Сапиенс, краткая история человечества». Там вся эволюция человечества: наука, отношения, религия, прогресс, информация, – не оторваться.
Людина розумна. Історія людства від минулого до майбутнього. Юваль Ной ХараріА всякие новомодные басни вроде «Триллион долларов США» – попросту не заходят. Это бестолковые сказки, и мне, которой богатство не свалилось на голову, кажутся смешными. Я люблю классику.
@nataliiagotsiiМакияж
Сестра подарила мне тушь, которая легко смывается водой. Я пользуюсь ею редко – и то на пару часов.
Тушь Sensai 38°C, KaneboЛюблю жидкий тональный флюид Cle de Peau Beaute. Нашла его в Чайна Таун в Нью-Йорке и покупаю уже много лет.
Жидкий тональный флюид Cle de Peau BeauteПолюбила Dior Illuminizer: если хочется сияния, смешиваю его со своим тоном. Получается красиво, увлажняет и дает сияние.
Флюид, придающий яркость коже лица, Diorskin Nude Air Liminizer Serum, DiorСпорт
В спа я бываю нечасто: никогда нет времени. Разве что летала в испанскую Sha, где бросила курить. А заодно проходила море разных процедур: омоложение, светотерапия, капельницы с витаминами, аппликации и обертывания из глины. Мне достался в тренеры 6-кратный призер Iron Man. Во мне он увидел потенциал – решил, что вот она, та женщина, которая одолеет Iron Man. Но я ограничиваюсь бегом по утрам.
@nataliiagotsiiЯ занимаюсь пилатесом 2 раза в неделю. У меня отличный тренер Татьяна, которая преподает в спортклубе, а ко мне приходит домой. Она дает мне разные виды нагрузки, может давать советы по питанию. Очень ей доверяю. Со вторым тренером я занимаюсь боксом и функциональными тренировками.
@nataliiagotsiiЯ фанат тренировок на улице: бег, резинка, мячи, коврик – все на набережной Днепра. Меня не пугают ни снег, ни дождь. Отлично тренирует стрессоустойчивость.
@nataliiagotsiiЯ не ем мяса, но ежедневно ем рыбу: решила налечь на белок, чтобы не было отечности от углеводов. На завтрак ем по ложечке семян льна, чиа, овсянки, козьего сыра. Стараюсь есть горячее и много сырых овощей. В самолет беру с собой головку фенхеля, которую с удовольствием грызу. А дома еду не держу. Очень люблю чувство легкого голода и не люблю, когда за компанию съедаю лишнее.
@nataliiagotsiiДома я не готовлю – неблагодарное это дело. Дома держу еду только для детей. В Париже хожу в японский ресторан Kinugawa (9 Rue du Mont Thabor), там невероятный софт-шелл ролл из краба, салат со шпинатом.
@kinugawaparisОбожаю «Bellini» из ресторана Cipriani – в любой точке мира.
@nataliiagotsiiЛюблю чувство голода. А когда за компанию кусочничаю, потом страшно на себя злюсь. Потом провожу весь день на воде, чтобы вернуть приятное легкое чувство голода.
Больше красоты – в Instagram @vogueua_beauty
«Стаканчик малины и пять креветок»: известная модель Наталья Гоций рассказала, как страдала ради худобы
Популярная украинская топ-модель и ведущая проекта «Подиум» на Новом канале Наталья Гоций призналась, какие кошмары пережила из-за анорексии.
Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!
ПодписатьсяОб этом звезда откровенно поговорила с Анной Олицкой в интервью для ее Youtube-канала.
О болезни топ-модели известно уже давно. Наталья часто рассказывала о том, как заболела анорексией на пике своей карьеры. Она откровенно призналась, что в ее окружении худеть пытались все девушки: кто с помощью голода, а кто — даже употребляя наркотики. Ведущая выбрала для себя первый вариант.
Я почему-то решила, что для функционирования мне достаточно стаканчика малины и пяти креветок. Почему именно эти продукты, не знаю. Со временем добавила к своему «рациону» еще сок лимона. Опять же не скажу, чем был обусловлен мой выбор. Но приходя в любое заведение, я заказывала лимонный фреш. На таком питании прожила год, а, возможно, даже больше. Наталья Гоций
При росте 181 см вес девушки составлял ужасающие 46 кг.
Популярные статьи сейчас Показать ещеОднако вернуться к здоровой жизни Наталье помогло не это, а уже бывший муж. Он вернул ее к нормальному питанию, и топ-модели удалось дважды забеременеть и родить двоих здоровых детей.
Наталья Гоций сейчас. Фото: пресс-служба Нового канала
«Сейчас мой вес составляет 60 кг. И я совершенно не переживаю, набрала я несколько граммов или нет. Для меня важнее не худеть,» — говорит модель.
Напомним, Тимати на грани расставания: Решетова снова намекнула на конец.
Как сообщал портал «Знай.ua», рок судьбы: мать фэшн иконы умерла в годовщину похорон дочери.
Также «Знай.ua» писал, что у звезды группы «Дискотека авария» снова свадьба.
Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!
ПодписатьсяГде работает Наталья Гоций, какой доход, как стала знаменитой?
Наталья Гоций, это уже стареющая, 35-ти летняя украинская модель, которая была победительницей международного конкурса «Ford Supermodel of the World» еще в далеком 2004 году.
Наталья родилась в городе Виннице в 1985 году. Гоций её настоящая фамилия. В свои 15-ть лет, она прошла отбор киевского модельного агентства «Karin MMG» и стала принимать регулярное участие в модельных показах.
После окончания школы, Наталья Гоций закончила Бориспольский Национальный университет.
А впервые Наталья Гоций появилась на обложке французского глянцевого журнала «Elle» и итальянского «Marie Claire» еще в 2003 году, когда ей было 18 лет.
В 2004 году, Наталью Гоций пригласили работать в США. Она занималась рекламой не только одежды, но и парфюмерии.
Напряженная работа в модельном бизнесе, привела к тому, что 2007 году, приросте 180 сантиметров, объеме груди 81 см., объеме талии 61 см., объеме бедер 87 см. Наталья весила сразу 47, а потом и вовсе 44 килограмма.
На показе «Guy Laroche» в 2007 году, эта анорексичка стала международным символом того, как девушки, ради модельной карьеры, могут издеваться над своим телом и здоровьем.
Наталья Гоций замужем, за киевлянином Русланом Нижником.
И благодаря инстинкту материнства и помощи психотерапевта, Наталья набрала 10-ть килограммов и в 2008 году смогла родить первого сына, которого назвали Спартаком. В 2009 году, Наталья решила вернуться в модельный бизнес, что привело к разрыву отношений с мужем.
В 2012 году, семейная пара возобновила свои отношения и в 2013 году у них родился второй сын, которого назвали Тамерланом.
В 2019 году, Наталья Гоций начала работать в «Podium», украинской версии американского проекта «Runway». Постоянно проживает в Киеве.
В июне 2020 года, в СМИ появились статьи о том, что у Натальи Гоций ограбили квартиру.
Потом были статьи, о том, что Наталья Гоций удалила себе грудные импланты.
И последней была статья о Натальи Гоций, в котором она рассказывала, что в настоящее время, удалить грудные импланты стоит значительно дороже,чем их туда поставить.
Вот так сейчас выглядит без имплантов, манекенщица Наталья Гоций.
Девушка недели: Наталья Гоций — PEOPLETALK
Скажу сразу и без доли притворства или преувеличения: наша сегодняшняя героиня − одна из самых красивых женщин, которых мне довелось видеть за свою жизнь. Модель Наталья Гоций (31) − девушка с безупречной внешностью, которая так гармонично дополнена душевной красотой и невероятно светлой энергетикой. Она ответила нам на самые интересные вопросы о своей жизни, рассказала о модельной карьере, взаимоотношениях с людьми и о том, что для нее является самым главным.
Я родом из Киева, и все мое детство прошло в этом городе. Сейчас я все время в перелетах, у меня уже давно нет постоянного места жительства. После того как в 2003 году в Нью-Йорке я начала работать в модельном бизнесе, у меня не получается пустить корни на родине, как я ни старалась.
Модельный бизнес никогда не был для меня главной целью в жизни. Я всегда занималась чем-то параллельно − учебой, спортом. Поэтому карьерный скачок в этой профессии стал для меня неожиданностью. Я была тогда в резерве участниц конкурса, но так вышло, что одна из девочек выбыла и меня взяли на ее замену. Это был первый подобный конкурс на Украине, и на успех я не рассчитывала, потому что мне тогда было всего 18 лет. Но я выиграла в этом конкурсе! После победы я отправилась в Нью-Йорк представлять Украину, правда, без особых амбиций.
Джинсы, косуха и клатч, Philipp Plein; топ и ботинки, Marc Cain; шляпа, Uterque;
Приехав в Нью-Йорк, я поняла, что просто должна наслаждаться этим моментом и не задавать себе лишних вопросов. Каждая из конкурсанток имела достаточно сильных спонсоров, каждую сопровождали мама, папа или брат, а мне еле-еле собрали деньги на билет, и я летела одна. Поэтому я не задавала вопросов, в них просто не было смысла. Но мне хотелось получить от этой поездки лучшие эмоции. И когда я победила в конкурсе, ведущая Кети Фонд сказала мне: «Наталья, вы такая сильная личность!».
После победы я получила возможность остаться в Нью-Йорке, но нужно было вернуться на Украину, чтобы сделать рабочие документы, а это непросто. В результате я потеряла несколько месяцев и пропустила один сезон показов. Зато в следующем сезоне я как победительница открывала шоу.
Топ, AkaNanita; брюки, Elisabetta Franchi; клатч и босоножки, Ballin;
Сейчас у меня есть двое детей, поэтому модельный бизнес отошел на второй план.
Рубашка, Elisabetta Franchi; топ, AkaNanita; кюлоты, MSGM; клатч, AnyaHindmarch; босоножки, Ballin;
В моей жизни был сложный период, когда я страдала анорексией. Из-за большого объема работы и слишком интенсивных тренировок у меня случился нервный срыв. В результате я просто перестала нормально есть и сильно похудела. При росте 181 см я стала весить 47 кг. Эта история наделала шума в Америке. Там за подобными вещами внимательно следит Министерство здравоохранения. Меня даже показывали по CNN, и в результате я потеряла контракты с Ralph Lauren и многими другими дизайнерами. Если бы они продолжили сотрудничество со мной, это значило бы, что они поддерживают анорексию. И желание иметь ребенка тогда очень помогло мне восстановить здоровье. Мой старший сын – он волшебный, просто бесподобный парень!
Водолазка, WhiteNight; комбез и босоножки, Elisabetta Franchi; ободок-сетка, Abrosimova;
Я ребенок перестройки, поэтому и детство мое было не самым ярким. Ужасный детский сад, мама, работавшая 24 часа в стуки. Тогда моей самой большой радостью был старший брат. В результате я выросла настоящей пацанкой. Наверное, поэтому во мне преобладает мужское начало. Зато теперь я знаю, как общаться с моими мальчиками.
Платье, сумка, босоножки гладиаторы, Elisabetta Franchi;
Думаю, моим самым сильным качеством является ответственность. Если я даю слово, то не могу его нарушить. А если не получается сдержать обещание, очень строго спрашиваю с себя. Иногда мне кажется, что нужно освободиться от этой гиперответственности. Я перфекционист, но только по отношению к себе. От других ничего не требую.
Мне необходима постоянная работа над собой. Я должна всегда иметь возможность куда-то выливать стресс, который накапливается внутри. И в этом мне помогает спорт – там у меня нет предела, я как герой из мультфильма «История игрушек», который всегда кричит: «Бесконечность — не предел!» (Смеется.) Если я за что-то берусь, то должна доводить до лучшего результата.
Водолазка, WhiteNight; комбез и босоножки, Elisabetta Franchi; ободок-сетка, Abrosimova;
Чувство ответственности и целеустремленность очень помогли мне в Америке. Там любят исполнительных людей. В модельном бизнесе, например, многие девочки считают, что главные звезды на съемочной площадке именно они. И вот собирается команда: стилист, визажист, заказчик, фотограф, и все делают общее дело, а модель − только часть этой цепочки. Но она уверена, что все 20 человек собрались ради нее одной. Это неправильно.
Рубашка, Elisabetta Franchi; топ, AkaNanita; кюлоты, MSGM; клатч, AnyaHindmarch; босоножки, Ballin;
У меня дома нет ни одной моей фотографии. У мамы есть какие-то журналы, но я их не собираю. Какие-то фото есть только в Instagram.
Я не оцениваю людей. Запрещаю себе это делать, потому что не хочу, чтобы оценивали меня. Стараюсь видеть в людях только хорошее, не люблю критиковать и высмеивать.
У меня очень узкий круг общения, и я никого не подпускаю близко. С окружающими у меня весьма поверхностные отношения. Я ко всем отношусь хорошо, но близкими для меня являются только мои дети и любимый человек.
Джинсы, косуха и клатч, Philipp Plein; топ и ботинки, Marc Cain; шляпа, Uterque;
Я всегда приветствую критику, потому что знаю, что близкие критикуют меня только из благих побуждений.
Я совершенно не влюбчивая. Первая моя любовь случилась в достаточно сознательном возрасте. У меня очень рациональное мышление, и я всегда точно знаю, какую миссию нес каждый мужчина в моей жизни и какой я получила опыт. Всех проанализировала.
Водолазка, WhiteNight; комбез и босоножки, Elisabetta Franchi; ободок-сетка, Abrosimova;
В отношениях с любимым человеком самое главное для меня − это чувство комфорта. Когда вы в домашних пижамах просто сидите дома, и вам так хорошо вдвоем, что больше ничего не нужно. Такие моменты я ни на что не хочу менять.
В любви важно найти человека, с которым ты хочешь делать самые простые вещи. Покататься на яхте, полетать на частном самолете и получать от этой мишуры наслаждение можно с любым мужчиной. А вот лежать и кайфовать под одеялом в домашних штанах и в растянутой футболке – это совсем другое. Поэтому между походом в дорогой ресторан и домашним вечером я, конечно, выберу последнее.
Достаток мужчины не стоит для меня на первом месте, но важно, чтобы мы говорили на одном языке. Долгое время я сама себя обеспечивала, и уже достигла определенного уровня комфорта. Безусловно, я не вижу себя с человеком, с которым мне придется обсуждать цену на билет в метро. Он может и не быть мультимиллионером, но мы должны быть в одной зоне комфорта.
Топ, AkaNanita; брюки, Elisabetta Franchi; клатч и босоножки, Ballin;
Измена для меня недопустима. Я точно знаю, что не смогла бы ее простить. Я также и сама не смогла бы пойти на измену и тем самым унизить своего мужчину.
Счастье для меня − это гармония с собой при любых обстоятельствах, где бы я ни находилась: одна в Париже, с любимым в Москве, с детьми где-то за городом, если я в гармонии с собой, то я счастлива.
То же самое касается и любви. Любовь − это когда ты с человеком находишься в гармонии при любимых обстоятельствах. Чтобы чувствовать любовь, мне не нужны декорации.
Джинсы, косуха и клатч, Philipp Plein; топ и ботинки, Marc Cain; шляпа, Uterque;
Мое ежедневное жизненное правило заключено в ответственности. Я живу по теории проекции во всем. Поэтому считаю, что в жизни ко всему нужно относиться так, как хочешь, чтобы жизнь относилась к тебе. Какие я расставлю приоритеты по жизни, такие и жизнь поставит по отношению ко мне. Это касается моих отношений с подругами, родными и просто окружающими людьми. Я знаю, что если сегодня я проснусь обиженной на весь мир, то и он меня обязательно обидит. Очень важно отдавать то, что хочешь в итоге получить взамен.
Instagram Натальи: @nataliiagotsii
Потерянные модели / фото 2021
Нездоровую тенденцию «пятнадцати минут славы» еще в начале 2000-х с грустью заметила Кейт Мосс. Она говорила о том, что модели-личности, с мнением и требованием высоких гонораров, воротилам моды больше не нужны: с «зелеными», малоизвестными модельками работать проще – они послушнее и легко заменимы.
Модный мир теперь любит не «до боли знакомый образ», но Новые Лица. Каждый месяц вполне солидные издания восторженно пишут о Кате, Энн, Божене, которые всего год назад отправили портфолио в агентство, потом резво собрали чемодан и теперь в Париже, на обложке, в пятидесяти показах за сезон. Но куда деваются топ-модели, работавшие с самыми лучшими домами мод, рекламировавшие десятки марок, подписывавшие контракты и посылавшие воздушные поцелуи с Fashion TV?
Если вы стали интересоваться модой в последние год-два, имена Полина Куклина, Катя Щекина, Евгения Володина, Ким Нурда, Наталья Гоций, Джемма Уорд вряд ли прозвучат знакомыми, ведь пик их популярности приходится на середину «нулевых» — но ведь сейчас им едва исполнилось 25!
Евгения Володина (см. ниже), наряду с Водяновой и Вялицыной, была одной из трех русских V – главных подиумных побед современной России. Наталья Водянова, родив троих детей, все же осталась самой знаменитой русской моделью. Вялицына, благодаря роману с Адамом Ливайном, солистом Maroon 5, не сходит со страниц светской хроники. Володина же, раньше рекламировавшая Gucci и Valentino, в 2010-м стала лицом Mexx. Заметное понижение в ранге.
Джемма Уорд (см. ниже). То ли сказались годы голодовок, то ли природа взяла свое, но в Джемме больше не узнать прозрачную модель. Набранный вес Джемме не простили: ее женственные формы засняли папарацци, а модные профессионалы объявили, что супермоделью ей больше не быть. Возможно, если она снова похудеет до нулевого размера, эти же люди протрубят о триумфальном возвращении, но пока об этом говорить не приходится.
Наталья Гоций (см. ниже). Неудачи Натальи связаны с другой крайностью: анорексией. Она уже пережила смертельную болезнь, но вместе с ней прошли и годы успеха. Невероятно красивую украинку реже видно на значительных модных мероприятиях, а все последние посты повествуют о чрезмерной худобе и борьбе с ней.
Ким Нурда (см. ниже). Стройную от природы Ким тоже не обошла стороной анорексия. Это неудивительно, ведь, чем меньше ты весишь, тем лучше складывается модельная карьера – до тех пор, пока ты не станешь слишком худой. Пока Ким лечилась в специализированном центре, ее место заняли новые манекенщицы. Голландская модель не исчезла совсем, но очень редко радует своим появлением.
Катя Щекина (см. ниже) была лицом Dolce&Gabbana, демонстрировала коллекции прет-а-порте вплоть до 2008 года. Наполовину сомалийка, она больше напоминает бразильянку, чем русскую – эта внешность, необычная и притом не принадлежащая конкретной национальности, сделала из юной Кати топ-модель. О Кате ничего не слышно уже давно – остается надеяться, что ее отсутствие на подиуме – личный выбор.
Полина Куклина (см. ниже), девушка с идеальными данными и «говорящей» фамилией, никогда не была героиней сплетен или скандалов. Москвичка из хорошей семьи, удачливая модель, рекламировавшая Prada, Miu Miu, Marni, Etro, исчезла с подиумов бесшумно – без объяснения причин и, кажется, без причин как таковых. Полина продолжает сниматься, но уже не для флагманов моды.
Худые модели (72 фото)
Красивые худышки
Катя Андреева худая
Худая фотомодель
Красивые худенькие девушки
Кара Делевинь худая
Джемма Уорд рост
Алеся Кафельникова анорексия
Худые девушки модели
Диета анорексичная нимфа
Высокие худые модели
Анна Каролина Рестон модель анорекси
Модельная худоба
Анорексичные модели на подиуме
Кира Найтли худоба
Очень худые девушки
Наталья Гоций анорексия
Модель 60-х Твигги
Олеся Кафельникова анорексия
Очень худые модели
Высокие худые девушки
Самые худые модели
Очень худенькие девочки
Очень худые модели
Мода на худобу
Вита Сидоркина Российская модель
Худая фотомодель
Очень худые модели
Очень худые девушки
Модельная фигура
Красивая фигура
Худая фотомодель
Худощавые девушки
Худые плечи
Карли Клосс анорексия
Худые в купальниках фотомодели.
Ноги моделей
Румынская модель Иоана Спангенберг
Иоана Спангенберг
Очень худые девушки
Худые модели девушки известные
Олеся Кафельникова модель
Ана Каролина Рестон анорексия
Anareksyja
Худая фотомодель
Saint Laurent Spring 2015 год коллекция женщины
Модель страдающая анорексией
Очень худые девушки
Тощая девушка в купальнике
Худенькие фотомодели
Самые худые модели
Стройные модели на подиуме
Анна Каролина Рестон
Красивая худоба
Модельная фигура
Дженнифер Лопес анорексия
Топ-модель по американски 15 сезон Энн
Линчук манекенщица
Очень худая девушка в купальнике
Очень худые модели
Худенькие фотомодели
Саша Пивоварова рост
Стройные модели на подиуме
Худосочные девушки
Худые девушки модели
Худая фотомодель
Самые худые фотомодели мира
Хайди Гюнтер анорексия
Анна Селезнева модель фигура
Виктория Бекхэм худоба
Тейлор Хилл в полный рост
Худая фотомодель
Мода на худобу
Наталья Гоций: цена успеха
Наталья Гоций — модель из Украины с мировым именем. В ее портфолио сотрудничество с мировыми брендами и съемки для лучших глянцевых журналов мира. На пике карьеры Наталья столкнулась с проблемой анорексии. Что стало причиной расстройства пищевого поведения, и удалось ли ей справиться с болезнью?
Параметры модели
В таблице приведены средние данные в см по информации международных ресурсов в сфере fashion-индустрии.
Рост | Сундук | Талия | Бедра |
180 | 81 | 61 | 87 |
ранние годы
Наталья родилась в простой украинской семье в 1985 году. Модель родилась и выросла в Виннице. У нее есть старший брат, который с детства был для Наташи образцом для подражания.
Сегодня Наталья Гоций говорит, что с малых лет была сорванцом. Она разделяла интересы брата и дружила с его компанией. Наташа занималась водным поло и баскетболом. Она не мечтала о карьере фотомодели и была далека от мира глянцевых журналов.
Звездная карьера
Наталья Гоций попала в модный бизнес случайно. В компании с другом 15-летняя Наташа приняла участие в кастинге моделей Карин MMG Kiev и была успешно отобрана.
Девушка не стремилась к славе. Моделирование было для нее источником дохода. Съемка и кастинг не стали препятствием для продолжения образования: Наталья Гоций окончила Бориспольский национальный университет.
Участие в Elite Model Look принесло украинской модели первый крупный успех. Готси вошел в финалисты конкурса.
2004 год — поворотный момент в карьере манекена. Наталья Гоций приняла участие в конкурсе международного агентства Ford Models «Супермодель мира» и победила.На конкурсе украинец заслужил особого одобрения Карла Лагерфельда — одного из судей и наиболее влиятельного персонажа модной индустрии.
Победа в международном конкурсе принесла Наталье Гоций контракт с агентством Ford Models и множество предложений о работе. Девушка уехала в Нью-Йорк и стала постоянной участницей модных показов, фотосессий для глянцевых журналов и рекламных кампаний ведущих брендов одежды и косметики.
Мировые бренды, контракты с которыми пополнили портфель Натальи Гоций: Dior, Alberta Ferretti, Dolce и Gabbana.
Модель была музой ароматов Yves Saint Laurent и Carolina Herrera.
В 2006 году Наталья Готси пополнила ряды «ангелов» Victoria’s Secret. Модель стала героиней каталога известного бренда белья.
С 2004 года фото Натальи Гоции регулярно появляются на страницах и обложках глянцевых изданий: Marie Claire, Harper’s Bazaar, Vogue, L’Officie.
Модель воплощает идею естественной красоты.Лишний макияж прибавляет ей возраста, а минимальный макияж позволяет увидеть естественные достоинства славянской внешности и подчеркнуть изысканность дизайнерской одежды.
В 2015 году Наталья Гоций участвовала в киевском телепроекте «Как стать супермоделью». В шоу украинские уроженцы, ставшие звездами мирового подиума, поделились секретами карьеры с начинающими манекенами.
Контроль анорексии
В детстве и юности Наталья Гоций не страдала расстройствами пищевого поведения.Проблемы с питанием у девушки начались в период расцвета модельной карьеры. Перед участием в конкурсе Elite Model Look она сбросила несколько килограммов по просьбе киевских агентов.
Серьезные трудности возникли в Готиусе после переезда в Нью-Йорк. В модельном сообществе поддержание минимального веса было ключевым требованием в индустрии, а для многих девушек было навязчивой идеей. Наталья стала жертвой давления извне. Ситуация усугублялась стрессом и переутомлением. Работа манекена на съемках и показах могла длиться до 20 часов в сутки.Модельный бизнес предъявлял жесткие требования к внешнему виду девушек, он требовал соответствия запросам рекламодателей.
Психологический дискомфорт вызвал проблемы с пищевым поведением Гоция. У нее появилось отвращение к еде, что привело к резкой потере веса до 45-47 кг при росте 180 см. Фотографии модели Натальи Гоций, сделанные в 2007 году на показе Guy Laroche, разлетелись по всему миру. Снимки сделали украинку символом расстройства пищевого поведения и деструктивного влияния модных стереотипов на здоровье девочек.
Наталья победила болезнь с помощью психиатра. Эксперт посоветовал Гоцию найти стимул для восстановления нормального веса. Для топ-модели им стало желание завести детей. За полгода модель набрала около 10 кг и смогла забеременеть.
После рождения детей Наталья стала придерживаться здорового образа жизни. Она перестала зависеть от цифр на весах, мнения окружающих и модных стереотипов. Правильное питание и спорт для Готиуса — это путь к физическому здоровью и гармонии со своим внутренним миром.
Личная жизнь
Модель выбрала киевский предприниматель Руслан Нижник. Пара познакомилась в середине 2000-х годов. Через несколько дней после первой встречи отношения модели и бизнесмена приняли серьезный оборот и закончились браком.
В 2008 году в семье появился первый ребенок.
После рождения сына Наталья Гоций вернулась в модный бизнес. Муж был против ее карьеры. Конфликт привел к разрыву их отношений в 2009 году.Спустя 2 года пара воссоединилась, а в 2013 году у супругов родился второй сын.
Лучшая модель 2018 года
Дом, семья и воспитание детей — сегодняшние приоритеты для украинской звезды подиума. Она живет на родине, привязана к родственникам и отказывается переезжать за границу ради карьерного роста манекенщицы.
Гоций принимает предложения по модным съемкам в России и Украине, и остается востребованным в индустрии глянца. Она участвует в фотосессиях Vogue и L’Officiel.Фотография 33-летней Натальи Гоцы украсила обложку Harper’s Bazaar Ukraine за июль-август 2018 года.
Манекен — известный адепт правильного образа жизни. В своем инстаграме Наталья Гоций часто выкладывает видео и фото с тренировок в спортзале.
Как блогер Наталья считает своей целью побудить пользователей Сети работать над собой и достичь гармонии души и тела.
Наталья Гоций: цена успеха
Наталья Гоций — модель из Украины с мировым именем.В ее портфолио сотрудничество с мировыми брендами и съемки для лучших глянцевых журналов мира. На пике карьеры Наталья столкнулась с проблемой анорексии. Что стало причиной расстройств пищевого поведения, и удалось ли ей справиться с болезнью?
Параметры модели
В таблице приведены средние данные в см по данным международных ресурсов в индустрии моды.
Высота | Сундук | Талия | Бедра |
180 | 81 | 61 | 87 |
ранние годы
Наталья родилась в простой украинской семье в 1985 году.Модель родилась и выросла в Виннице. У нее есть старший брат, который с детства был для Наташи образцом для подражания.
Сегодня Наталья Гоций говорит, что с малых лет была ребенком. Она разделяла интересы брата и дружила с его компанией. Наташа занималась водным поло и баскетболом. Она не мечтала о модной карьере и была далека от мира глянцевых журналов.
Звездная карьера
Наталья Гоций попала в модный бизнес случайно.За компанию с подругой 15-летняя Наташа приняла участие в кастинге фотомоделей киевского агентства Карин ММГ и успешно прошла отбор.
Девушка не стремилась к славе. Моделирование было для нее источником дохода. Съемки и кастинг не стали препятствием для продолжения образования: Наталья Гоций окончила Бориспольский национальный университет.
Участие в Elite Model Look принесло украинской модели первый крупный успех. Готиус вошел в число финалистов конкурса.
2004 год стал поворотным в карьере манекенщицы. Наталья Гоций приняла участие в конкурсе «Мировая супермодель» международного агентства Ford Models и победила. На конкурсе украинка заслужила особое одобрение Карла Лагерфельда, одного из судей и самого влиятельного персонажа модной индустрии.
Победа в международном конкурсе принесла Наталье Гоций контракт с Ford Models и множество предложений работы. Девушка уехала в Нью-Йорк и стала постоянной участницей модных показов, фотосессий для глянцевых журналов и рекламных кампаний ведущих брендов одежды и косметики.
мировых брендов, контракты с которыми пополнили портфель Натальи Гоций: Dior, Alberta Ferretti, Dolce и Gabbana.
Модель была музой духов «Yves Saint Laurent» и «Carolina Herrera».
В 2006 году Наталья Гоций пополнила ряды «ангелов» Victoria’s Secret. Модель стала героиней каталога известного бренда нижнего белья.
С 2004 года фото Натальи Гоций регулярно появляются на страницах и обложках глянцевых изданий: Marie Claire, Harper’s Bazaar, Vogue, L’Officie.
Модель воплощает концепцию естественной красоты. Чрезмерный макияж добавляет ему возраста, а минимальный макияж позволяет увидеть природные достоинства славянской внешности и подчеркнуть изысканность дизайнерской одежды.
В 2015 году Наталья Гоций участвовала в киевском телепроекте «Как стать супермоделью». В шоу уроженки Украины, ставшие звездами мирового подиума девушки, поделились своими карьерными секретами с начинающими манекенщицами.
Борьба с анорексией
В детстве и юности Наталья Гоций не страдала расстройствами пищевого поведения.Проблемы с питанием начались у девушки в период расцвета модельной карьеры. Перед участием в конкурсе Elite Model Look она сбросила несколько килограммов по просьбе киевских агентов.
Серьезные трудности возникли в Гозиусе после переезда в Нью-Йорк. В сообществе моделей поддержание минимального веса было ключом к востребованности в индустрии, а для многих девушек это было навязчивой идеей. Наталья стала жертвой давления извне. Ситуация усугублялась стрессом и переутомлением. Работа модели на съемках и показах могла длиться до 20 часов в сутки.Модельный бизнес предъявлял жесткие требования к внешнему виду девушек, он требовал соблюдения требований рекламодателей.
Психологический дискомфорт привел к проблемам с пищевым поведением Гоциуса. У нее появилось отвращение к еде, что привело к резкому снижению веса до 45-47 кг при росте 180 см. Фотографии модели Натальи Гоций, сделанные в 2007 году на показе Guy Laroche, облетели весь мир. Снимки сделали украинку символом расстройства пищевого поведения и деструктивного воздействия модных стереотипов на здоровье девочек.
Наталья победила болезнь с помощью психиатра. Специалист порекомендовал Гоциусу найти стимул для восстановления нормального веса. Для топ-модели им стало желание завести детей. За полгода модель набрала около 10 кг и смогла забеременеть.
После рождения детей Наталья стала придерживаться здорового образа жизни. Она перестала зависеть от цифр на весах, мнения окружающих и модных стереотипов.Правильное питание и спорт для Готиуса — это путь к физическому здоровью и гармонии со своим внутренним миром.
Личная жизнь
Избранник модели — киевлянин Руслан Нижник. Пара познакомилась в середине 2000-х годов. Через несколько дней после первой встречи отношения модели и бизнесмена приняли серьезный оборот и закончились браком.
В 2008 году в семье появился первый ребенок.
После рождения сына Наталья Гоций вернулась в модный бизнес.Муж был против ее карьеры. Конфликт прервал их отношения в 2009 году. Через 2 года пара воссоединилась, а в 2013 году у супругов родился второй сын.
Вот что значит справиться с расстройством пищевого поведения во время COVID-19
Ранним апрельским утром тысячи автомобилей выстроились в очередь у продовольственного банка Сан-Антонио. Рассвет еще не наступил, и семьи бросились за продуктами, чтобы пережить неделю. На душераздирающих фотографиях видно, как рабочие и волонтеры передают мешки с картофелем, рисом и фруктами бесконечной очереди машин.Пандемия коронавируса уже поглотила более 20 миллионов рабочих мест, в результате чего многие остались без зарплаты, необходимой для того, чтобы положить еду в желудки их семей.
Я смотрел репортаж по телевизору с кухни в Нью-Джерси. Моя мама, волонтер из местного продовольственного банка, смотрела вместе со мной, ошеломленная этим зрелищем.
«Я просто благодарна за то, что у нас вообще есть еда», — сказала она. Я молча кивнул. Я тоже был благодарен, что все еще могу позволить себе сходить в продуктовый магазин. По общему признанию, однако, эти образы наполнили меня тревогой, бессилием и стыдом, потому что я незаметно возвращался к расстройству пищевого поведения, которое, как я думал, оставил позади до того, как разразился COVID-19.
Я начал страдать от расстройства пищевого поведения 10 лет назад, с 15 лет. Не позволять себе есть пищу было методом управления стрессом, который быстро проявился в злобном отвращении к себе и недоверии к моему собственному телу. Я считал, что у меня достаточно развитый организм, чтобы обходиться без посторонней помощи, но, конечно же, однажды я уже не смог. У меня резко упало пульс. Мои волосы поредели. Я не мог ходить, не задыхаясь. В 19 лет я был изможденным и подавленным, полностью исключенным из собственной жизни.
Благодаря полной отдаче моей мамы моему выздоровлению, мне помогли на практике в Южной Калифорнии. Я научился уважать единственное тело, которое у меня когда-либо будет. Я начал смотреть на еду как на основной ингредиент, чтобы снова найти радость. Я нашла здоровые альтернативы борьбе со стрессом и снова обрела себя.
СВЯЗАННЫЕ С: Мика: Моя жизнь боролась с сахаром
Затем COVID-19 поразил США, угрожая уничтожить всю мою восстановительную работу. Если бы мое расстройство пищевого поведения было огнем, то образ тела был бы деревом, на котором горит пламя.Но тревога — это керосин, воспламеняющий пламя. И наблюдение за невидимым вирусом-убийцей, распространяющимся по стране, уносящим жизни старых и молодых, пролило керосин в мою кровь.
Вдобавок я видел, как моя тетя умерла в конце февраля. Ей было всего 60 лет, и она страдала печеночной недостаточностью. Врачи сказали нам, что ее жизнь будет серьезно скомпрометирована, но они считали, что однажды она сможет выписаться из больницы. Но через месяц в реанимации у нее развились осложнения, похожие на те, которые связаны с пневмонией.В штате Нью-Йорк первый зарегистрированный случай коронавируса был зарегистрирован только через несколько дней после ее смерти, но наблюдение за ее затрудненным дыханием на аппарате искусственной вентиляции легких было предвестником предстоящих месяцев. Она была одной из самых важных фигур в моей жизни, и ее смерть стала не чем иным, как полным потрясением для моей нервной системы.
Натали Джонсон и ее тетя Маргарита Джонсон, скончавшаяся в начале этого года. С любезного разрешения Натали Джонсон.Чтобы справиться с ситуацией, я обратился к экстренному, импровизированному управлению стрессом, который был у меня в прошлом: отказ от еды.Я использовал диетические оправдания «прерывистого голодания» и избегания «Карантина 15» и спрятал за ними анорексию. Я презирал зеркала и отражения из-за вызовов Zoom. Я взвешивалась так же зорко, как носила маску на публике. Я старательно отвлекался от ощущения неуверенности и горя передо мной, и все это позволял тот факт, что я был чертовски голоден.
Давным-давно я овладел искусством продуктивного труда на работе, когда был голоден. Но что никогда не перестает следовать за периодом ограничения, так это период переедания.В течение дня все, о чем я мог думать, это еда. Меня охватило безумие, и я стал жаждать всего, что было передо мной. Именно в те периоды я чувствовал себя самым низким и похожим на неудачника. Я чувствовал отвращение к своему телу и к тому, что ему нужно было потреблять. Так будет повторяться порочный круг в течение трех месяцев.
Я был шокирован, узнав, что симптомы, которые я испытывал, проявляются на национальном уровне. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения сообщила о 70-процентном увеличении количества звонков и онлайн-чатов на их телефоны доверия по сравнению с прошлым годом.
По словам Клэр Мыско, генерального директора NEDA, примерно 30 миллионов американцев будут бороться с расстройством пищевого поведения в какой-то момент своей жизни. Это число не пропадает во время пандемии. Мыско сказал мне, что это усугубляется «коллективной травмой» пандемии. «Мы сталкиваемся с глобальной пандемией, но мы также сталкиваемся с кризисом психического здоровья, связанным с ней», — отметила она.
Натали Джонсон — продюсер сегмента «AM Joy» на канале MSNBC. Предоставлено Натали Джонсон.Д-р Джиллиан Лэмперт, директор по стратегии национальной сети центров лечения расстройств пищевого поведения The Emily Program, заявила, что за последние несколько месяцев количество запросов по программе в Интернете и по телефону ошеломляющим.
Расстройства пищевого поведения тянут людей к краю обрыва, объяснил Лэмперт. «В связи с пандемией мы видим, что людей тащат туда гораздо быстрее», — сказала она мне.
Болезнь питается изоляцией, состояние, которое не было необязательным для многих во время карантина. Мне посчастливилось жить со своей семьей; в противном случае я тоже мог бы оказаться ближе к краю обрыва. Они действовали как зеркала, которых я не мог презирать. Взгляд на них напомнил мне об обязательствах, которые я взял на себя в отношении своего здоровья много лет назад, когда выздоравливал.
Я честно признался в своей анорексии. Мне нужно было смириться с присутствием пандемии в моей жизни, не отказываясь от собственной власти над своим благополучием. Пандемия бушует в стране уже семь месяцев, и конца ей не видно. Скорбя о потере более 210 000 близких и скорбя о потере моей тети, не могу дождаться прибытия вакцины.
СВЯЗАННЫЙ: Мика на изображении тела: «Я больше не раб внешних ожиданий»
Во-первых, я удалил из своей ленты Instagram всех влиятельных лиц в социальных сетях, которые идеализировали тонкие тела как знаменосцев красоты.Я пополнила свой корм положительными отзывами о теле, такими как The Body is Not An Apology и The F * ck It Diet. Во-вторых, я вернулся к дневникам, которые вел в дни выздоровления. Я нашел десятки подтверждающих уроков, которые я усвоил, о том, как доверять своему телу и ждать, когда меня снова примут. Я тоже начал рисовать и рисовать снова — средство исцеления, к которому я обратился, когда не мог найти правильных слов для описания боли. Наконец, что наиболее важно, я сказал людям вокруг меня, моей семье и моим соседям по комнате, что я боролся.
По словам Тамсона Оверхолтцера, сертифицированного специалиста по расстройствам пищевого поведения в Bright Road Recovery, мы можем начать лечение, не сводя к минимуму воздействия пандемии на наше благополучие. Развитие «надлежащего чувства принадлежности» к своему телу, своему здоровью и своей жизни — это первый шаг на долгом пути к выздоровлению.
«Пусть кто-нибудь поможет вам вернуться к жизни», — сказал мне Оверхольцер. «Потому что есть радость, есть надежда и есть вещи, которых можно с нетерпением ждать, даже несмотря на все трудности.»
Натали Джонсон, продюсер сегмента» AM Joy «на MSNBC и иллюстратор из Бруклина, штат Нью-Йорк. Следите за ней в Twitter @nataliejohnsonm.
Аномальное переживание себя, нарушение образа тела и симптоматика расстройства пищевого поведения в первую очередь — начало нервной анорексии
Цель: Подтип, ограничивающий нервную анорексию (AN-R), представляет собой опасное для жизни расстройство, основанное на поведенческих аномалиях, таких как чрезмерное ограничение питания или физические упражнения.Такие аномалии могут быть вторичными по отношению к «объективированному» отношению к образу тела и себе. Это первое исследование, в котором изучается влияние аномального собственного опыта (ASE) на аномальное отношение к образу тела и симптоматику расстройства пищевого поведения (ED) у людей с AN-R в начале.
Методы: Мы набрали итальянских участниц, 40 лет с AN-R (средний возраст 18,3 ± 2,3) и 45 лет и здоровых людей из контрольной группы (HCs), соответствующих уровню образования (средний возраст 18 лет.2 ± 2,6). ASE, отношение к образу тела и тяжесть симптомов ED оценивались с помощью исследования аномального собственного опыта (EASE), теста на беспокойство тела (BUT) и опросника для обследования расстройства пищевого поведения (EDE-Q), соответственно. Мы провели многомерный дисперсионный анализ, чтобы исследовать закономерности распределения представляющих интерес переменных, и анализ посредничества, чтобы проверить влияние ASE и образа тела на симптоматику ЭД.
Результаты: Лица с AN-R получили более высокий балл, чем HCs по EASE (p <.0001). Прямое влияние ASE на тяжесть ED (p = 0,009; бутстрапированный LLCI = 0,067, ULCI = 0,240) было обнаружено в AN-R. После моделирования эффекта ненормального отношения к изображению тела связь между общим баллом EASE и симптоматикой ED была значительно опосредована НО (p = 0,002; бутстрэпированный LLCI = 0,001, ULCI = 0,172).
Вывод: Хотя точные пути, связывающие AN-R с само-расстройством, еще предстоит идентифицировать, более широкое исследование трансдиагностических характеристик в AN, включая исследование различных измерений собственного опыта и интерсубъективности, может пролить дополнительный свет на клиническую феноменологию расстройства.
Уровень доказательности: Уровень III, аналитическое исследование случай-контроль.
Ключевые слова: Нервная анорексия; Образ тела; Расстройства пищевого поведения; Хильде Брух; Минимальное я; Ограничительный тип; Самостоятельное расстройство; Трансдиагностическая особенность.
Границы | Роль еды в семейных отношениях подростков с нервной анорексией и булимией на северо-востоке Бразилии: качественное исследование с использованием фотоэкспозиции
Введение
Расстройства пищевого поведения — это психические расстройства, связанные с индивидуальными, семейными и социокультурными факторами (1, 2).Они также связаны с более низким качеством жизни и более частым обращением за медицинской помощью (3, 4). Распространенность нервной булимии (НБ) в течение 12 месяцев среди девочек-подростков составляет 1–1,5% (5). Систематический обзор показал, что средневзвешенные популяционные средние и диапазоны распространенности нервной анорексии (НА) в течение жизни составляют 1,4% (0,1–3,6%) для женщин, включая подростков (6). Исследования, проведенные в Аргентине, Бразилии, Чили, Колумбии, Мексике и Венесуэле, сообщают о среднем уровне точечной распространенности нервной анорексии 0,1% и 1.Нервная булимия в общей популяции составляет 16% (7). В частности, на северо-востоке Бразилии в последние годы резко возросло количество симптомов булимии и анорексии в различных социально-экономических условиях (8). Опросы детей школьного возраста (10–14 лет) показали, что 1,3% недовольны образом своего тела и практикуют ограничительное питание, в то время как 0,6% отмечают как компульсивное, так и ограничивающее питание, а также неудовлетворенность образом своего тела (8).
Предыдущие данные предполагают, что компоненты семьи могут играть важную роль как в сложных патогенетических, так и в поддерживающих механизмах расстройств пищевого поведения (9, 10).Другие исследования описали семейные модели в контексте AN и BN. Например, «модель психосоматической семьи» была концептуализирована для семей, в которых один из членов имел нервную анорексию. Согласно этой модели, эти семьи являются запутанными, жесткими и избегающими конфликтов (11). Эта модель основана на структурной семейной терапии, основанной Минучиным (12), которая считает развитие границ важным параметром для оценки семейных структур.
Литература о семейных отношениях больных БН показывает, что связь между матерью и подростками была отрицательно связана с симптомами БН (13).Предыдущие исследования показали, что семейное окружение пациентов с БН часто отличается отсутствием вовлеченности, в котором члены находятся в противоречии, и отсутствием эмоционального выражения (14, 15). Другие исследования не подтверждают, что во всех семьях, где у ребенка диагностировано какое-либо расстройство пищевого поведения, наблюдается более высокий уровень вовлеченности и конфликтов, чем в семьях без него (16, 17). Академия расстройств пищевого поведения выступила против любой этиологической модели расстройства пищевого поведения, влияющей на идею о том, что семья может быть основной причиной AN или BN (18).
В нескольких исследованиях изучалась связь между режимами питания в семье и расстройством пищевого поведения среди населения в целом (19, 20). Пациенты с АН сообщают о более высоких показателях общей частоты приема пищи в семье по сравнению с пациентами с НБ. Это показывает, что родительская бдительность в отношении еды пациентов с НА может быть относительно более частой, тогда как семьи пациентов с БН могут быть менее осведомлены о своем поведении, связанном с расстройством пищевого поведения, и, следовательно, меньше наблюдать за своими детьми во время семейных обедов (21).Основываясь на этих предположениях, многочисленные исследования подчеркнули важность участия родителей в лечении подростков (22, 23).
Исследования показали, что подростки с расстройствами пищевого поведения и их родители выражают неудовлетворенность своими семейными отношениями (24, 25). Тем не менее, понимание роли еды в семейных отношениях с девочками-подростками еще мало изучено. Кроме того, эти психопатологические механизмы сложны и различаются в зависимости от культурного контекста (26).Для разработки более адекватных терапевтических стратегий лечения необходимо более глубокое понимание того, что происходит с едой во время семейного обеда. Этот вопрос стал отправной точкой исследовательского проекта, проведенного нашей командой: изучить взаимосвязь между расстройствами пищевого поведения и семейными отношениями в подростковом возрасте в различных культурных контекстах. Несколько исследований было проведено в нормальном и патологическом контекстах как во Франции, так и в Бразилии (27–31) с использованием фотоэлиситации, метода визуального повествования, который заключается в использовании одной или нескольких фотографий, сделанных субъектом, в качестве основы для интервью (32 ).
В этом исследовании мы предлагаем изучить роль еды в семейных отношениях подростков с нервной анорексией и булимией на северо-востоке Бразилии с помощью фотоэлификации, в чем заключаются проблемы и какие варианты адаптации можно предложить.
Материалы и методы
Наше наблюдательное и исследовательское исследование — это качественное исследование, тип исследования, подходящий для изучения сложных явлений в контексте субъектов (33). Он показал свою ценность в психологии (34, 35) и в области расстройств пищевого поведения (36, 37).
Участники
Это исследование включало удобную выборку из восьми девочек в возрасте 12–18 лет с нервной анорексией или нервной булимией. Мы опросили этих подростков, их родителей ( N = 12) и, в отличие от нашей предыдущей работы (27–30), их бабушек ( N = 05) и одну сестру. Это решение было основано на специфических аспектах бразильской культуры: близости расширенных и нуклеарных семей, связанных концепциями лояльности и ответственности (38).Соответственно, на личный выбор нуклеарных семей могут влиять их расширенные семьи.
Мы набрали участников в двух государственных медицинских центрах в Форталезе, столице штата Сеара, Бразилия: Centro de Estudos e Tratamento de Transtornos Alimentares (CETRATA) и Programa de Nutrição e Tratamento aos Transtornos Alimentares (PRONUTRA). Набранные девушки-подростки проходили лечение в этих двух медицинских центрах (таблица 1).
Таблица 1 .Характеристики участников.
Сбор данных
Представленные здесь данные были собраны с помощью полуструктурированных интервью с использованием фотоэлектроники. Социальная и демографическая информация была получена в результате предварительного собеседования при приеме на работу. Тогда же мы дали девочкам следующие инструкции:
« Мы хотим, чтобы вы сфотографировали стол после семейной трапезы. Его следует принимать до того, как будет очищен стол. На фотографии никого не должно быть видно, а это значит, что вы должны делать ее после того, как люди, сидящие за обедом, покинули стол.Вы можете сделать столько снимков, сколько захотите, но, в конце концов, вы выберете только одно, чтобы прокомментировать его с исследователем во время интервью ».
Фотография, выбранная подростком, использовалась в качестве основы для всех интервью. Изображения позволяют участникам выявить более глубокие элементы человеческого сознания, чем слова (32). Более того, испытуемые участвуют в создании фотографии, что усиливает их субъективную связь с изображением (39). Сначала мы опросили подростка, затем каждого родственника в отдельности.По требованию комитета по этике фотографии не публиковались и не хранились.
Интервью были полуструктурированными, с открытым подходом (таблица 2). Интервью начинались с описания и комментариев к еде, представленной на фотографии, после чего следовало обсуждение того, как обычно разворачивается прием пищи и какую роль еда играет в семейных отношениях. Каждое интервью длилось от одного до полутора часов. Листы интервью были анонимными, а псевдонимы использовались для сохранения конфиденциальности участников.
Таблица 2 . Руководство для полуструктурированных интервью.
Анализ данных
Все интервью были записаны на звук, дословно расшифрованы на португальском языке и проанализированы в соответствии с рамками Интерпретативного феноменологического анализа (IPA) (40, 41).
Целью IPA является глубокое изучение того, как участники понимают свой личный и социальный мир, используя процесс, сочетающий описательные и интерпретирующие компоненты (41). Он основан на концепции двойной герменевтики: участники пытаются осмыслить опыт, на основании которого исследователь делает свою интерпретацию (41, 42).
Анализ данных состоял из шести шагов. На первом этапе мы читаем и перечитываем каждую стенограмму. На втором этапе мы реализовали описательные комментарии, в которых описывалось содержание того, что сказал каждый участник; а также лингвистические комментарии с акцентом на используемые слова и выражения; и концептуальные комментарии, затрагивающие более концептуальный уровень (41).
Третий шаг включал определение возникающих тем, сформированных централизованно из концептуальных комментариев, и их сжатие, чтобы отразить как слова участников, так и интерпретацию аналитиков.На четвертом этапе мы установили связи по возникающим темам для каждого случая. Это был динамичный и интерактивный процесс понимания того, как рассказы участников были похожи, но также и различались. Мы определили закономерности и сгруппировали их по второстепенным темам. Пятый шаг включал повторение четырех шагов, описанных для каждого случая. Заключительный этап заключался в поиске закономерностей в разных случаях. Мы зафиксировали второстепенные темы, общие для всех интервью (41).
Анализ был выполнен на португальском языке одним исследователем (JR), и прямые цитаты были переведены на английский только для этой статьи.Транскрипты были прочитаны двумя другими исследователями (JL и MEH) для проверки согласованности и согласованности. Данные были организованы с использованием программного обеспечения NVivo 11 для анализа данных.
Этическое одобрение и согласие на участие
Исследование было одобрено под номером 607.183 Комитетом по этике Universidade Federal do Ceará в Форталезе, Бразилия, 15 октября 2013 года, в соответствии с Резолюцией 466 Национального совета, и письменное информированное согласие было получено от всех участников и родителей. при необходимости (в случае несовершеннолетних).
Результаты
Анализ был организован вокруг двух основных тем: роли еды в отношениях между родителями и детьми и роли еды в динамике семейной группы. В первой из них есть две темы: опыт контроля в отношениях между родителями и подростками через пищу и пищу как средство переживания родительского присутствия-отсутствия. Вторая сгруппирована по двум другим темам: еда как очаг конфликта в нуклеарной семье и еда как источник конфликтов трех поколений.
Первая вышестоящая тема: Роль еды в отношениях родитель-ребенок
• Опыт контроля родительско-подростковых отношений через пищу
Эта тема описывает использование еды подростками с анорексией или булимией и их родителями, чтобы попытаться контролировать свои отношения. Их переживания с едой были отмечены борьбой за власть и выражением чувств, таких как грусть и гнев. Подростки и родители одновременно противостояли друг другу и избегали друг друга во время еды.Конфликт увековечил симптомы анорексии и булимии. Подростки с нервной булимией испытывали негативные чувства, связанные с амбивалентным отношением их родителей, — амбивалентность, которая заставляла их жаловаться как на то, что девочки ели, так и когда они не ели. Казалось, что им было труднее, чем людям с анорексией, выражать свои чувства. Даниэла, например, после того, как ее спросили, что она думает о еде, казалось, ей было трудно выразить себя, в то время как Флора, казалось, более прямо выразила то, что она чувствовала во время еды:
Даниэла: Иногда мама критикует мое пищевое поведение .(…) Иногда мне хочется поесть. Она говорит: не ешь так много … Оттого и толстеешь! Опрашивающий: Как вы к этому относитесь? Даниэла: Это случилось еще вчера. Мне захотелось поесть, я пришел домой очень голодным. Она предложила мне поесть, но сама сказала: не ешь так много! Вы видите это? (нервная булимия).
Флора: Если я ем в одиночестве, мне хорошо, потому что на меня никто не смотрит, но когда я с родителями, мне нехорошо, потому что они смотрят на меня .(Нервная анорексия).
Мать Валентины: Даже если я скажу ей, что умру, она не ест, вы можете в это поверить? [она говорит сердитым тоном] (Нервная анорексия).
Отец Валентины: Она была агрессивной. Она бросила еду мне в ноги ! [Он повысил голос тоном гнева] (Нервная анорексия).
Комментарии родителей о телосложении своих детей во время семейных обедов были упомянуты как факторы, которые негативно повлияли на их переживания в отношении еды в группе булимии:
Ester: Было скучно [еда] (…) Потому что мы спорили . (…) Он сказал мне, что ему было стыдно встречаться со мной, когда я был толстым … слишком большим! [Она чувствует] Жаль, (нервная булимия).
Акт еды был связан с воспоминаниями о физическом и психическом насилии при анорексии и булимии. В этом примере мать Клары била ее, когда она была моложе:
Клара: Я действительно в ярости. Иногда я плачу от такой ярости! (…) Она поднимает туфлю и говорит: Ты что, ешь? Итак, я начинаю плакать .(…) 7 лет … 8 … 9, 10, 11, 12, она ударила меня, потому что я не хотел есть. Помню, всегда было тяжело …. (нервная анорексия).
Среди подростков, страдающих анорексией, эмоции, выражаемые родителями, могут способствовать принятию пищи. Они могут есть, чтобы испытать любовь родителей:
Опрашивающий: Расскажите о еде, которую вы ели с семьей, которая вам понравилась .
Флора: Когда моя мама была ласкова ко мне, она обняла меня и поблагодарила за помощь, потому что я ел.Чувствовал себя хорошо . (Нервная анорексия).
Клара: Я ем больше для мамы . (…) Я ем из-за своей мамы, потому что вижу ее грустной, она несколько раз плакала, прося меня съесть . (Нервная анорексия).
Родители описали страдания и беспокойство, которые они испытывают, следя за тем, как их дочь ест. Хотя казалось, что отцы, страдающие нервной анорексией, лучше контролируют семейные обеды, чем их дочери, они описали это как моменты пыток и дискомфорта.При этом подросток охарактеризовал их как «ад».
Отец Валентины: Она мне говорит: Я поем сама . [Он повторяет то, что сказал ей]. Ничего страшного, но моя компания пойдет тебе на пользу », потому что я раздражаю ее, я смотрю, сколько она ест… Это на завтрак, во время перекуса, в обеденное время и за ужином. (…) Для меня это [время приема пищи] — момент пыток . (Нервная анорексия).
Валентина: Они сводят меня с ума! Они превращают мою жизнь в ад! (нервная анорексия).
Отец Флоры: Тот день был слишком тяжелым, потому что я настаивал на том, что я буду здесь, пока ты не съешь все! (…) Это слишком тревожно. Неудобно стоять перед человеком, который не хочет, чтобы мы на нее смотрели… (нервная анорексия).
Иногда родители вспоминали свой собственный опыт питания в семьях, когда они были моложе, чтобы решить, какое отношение им следует принять в отношении пищевого поведения своих дочерей. Такой опыт повлиял на то, как некоторые родители пытались наладить отношения со своими дочерьми.В случае Валентины отец вспомнил:
Отец Валентины : Мне было 16-17 лет, я переехал в дом дяди. Меня заставляли есть то, что мне не нравилось . (…) Иногда я выбрасывал еду и хотел уйти. Получил травм. (…) Вот почему я работаю с разнообразной едой, с вещами, которые ей нравятся. Почему? Поскольку я страдал собственной плотью, моя плоть болела от того, что меня заставляли есть что-то
Не понравился . (Нервная анорексия).
• Еда как средство переживания родительского присутствия-отсутствия
Симптомы расстройства пищевого поведения были связаны с ситуациями траура, такими как развод родителей или смерть одного из родителей, как у пациентов с анорексией, так и у пациентов с булимией. Еда, казалось, компенсировала аффективное отсутствие родителей. В этом контексте также были описаны депрессия, беспокойство и проблемы со сном. Родители Клары разошлись:
Мать Клары: Моя дочь перестала есть.Она хотела убить себя, умереть … она была так подавлена, что не могла встать с постели . [Долгая пауза] Она так любила своего отца . (Нервная анорексия).
Эстер говорила о времени после смерти своего отца:
Эстер: Сумма увеличена. Раньше ела мало, ела нормально. Теперь я просыпаюсь в 3 часа ночи, и у меня есть желание поесть, и я ем . (Булимия).
Даниэла рассказала, как присутствие отца повлияло на отношение матери к еде.Ее родители были в разводе, и на фотографии, которую она сделала, были сковороды на столе, что позволяло ей говорить о различиях в еде и устройстве стола с отцом и без него.
Даниэла: Когда он приходит ко мне домой пообедать, там аккуратнее, чем в этом . Она подает еду не на сковороде, а на тарелке. Когда только она и я, она готовит рис и курицу . Вместе с отцом она делает много вещей . (…) Меня это так не волнует .(Булимия).
Вторая важная тема: Роль еды в динамике семейной группы
• Еда как источник конфликта в нуклеарной семье
Участники описали опыт, показывающий, что еда, похоже, не является вектором сплоченности семьи. Вместо этого казалось, что это вызывает конфликты между членами семьи. Родители выразили сожаление по поводу отсутствия идентичности через еду, включая различия в пищевых предпочтениях в группе анорексии.
Отец Валентины: Обед для нас троих накрывается по-разному. Один ест так, другой — иначе. Нет единого блюда, которое бы все приняли. В нашем доме это проблема . (…) Это уже показывает конфликт … (Нервная анорексия).
Мать Клары: Я слишком нервничаю! (…) Печальный обед . [Тишина] Мы едим с удовольствием, а она — нет. (…) Я вижу, что мою дочь заставляют есть. Она кладет в рот что-то, чего не хочет.Ей не нравится есть . (Нервная анорексия).
Страх также упоминается как чувство, которое испытывают члены семьи в группе нервной булимии.
Паула (сестра Алисы): Когда вся семья ест вместе, мы ни о чем не говорим, потому что боимся [тихий смех] … Итак, мы предпочитаем молчать во время еды, мы видим она много ест, и ты ничего не можешь сказать, потому что если ты это делаешь, она уходит, она не говорит, куда она идет .(Булимия).
Еда оказалась источником конфликта в трех подсистемах: родители-подросток, супружеская пара и братья и сестры. В следующем примере мать Валентины повторила то, что она сказала своему мужу, когда увидела, что он идет с Валентиной с готовой едой. Сестра Алисы рассказала, что ее семья избегает конфронтации с подростком и выражает чувство дискомфорта из-за того, что не знает, как помочь ее сестре.
Мама Валентины: Не могу поверить в то, что вижу! Вы знали, что я приготовил Валентине ужин.Вы сказали, что я был ленив, но послушайте, я приготовил, приготовил, приготовил вкусный суп на ужин! (нервная анорексия).
Паула (сестра Алисы): Мы много спорим, потому что я ее не понимаю. У меня часто создается впечатление, что она лжет, что она изобретает что-то, чтобы … … привлечь внимание семьи . [Она чувствует] Плохо, да? Она моя сестра … Я хотел помочь ей [плачет]. Я не знаю, что делать [перестает плакать], Не знаю, преувеличивает ли она.Она не говорит . (Булимия).
• Еда как источник трех поколений
В этом анализе изучались аспекты поколений, наблюдаемые во время интервью, включая интервью бабушек. Часто появлялись верования, ритуалы и повторения отношений родителей и бабушек с едой.
С одной стороны, время от времени три поколения вместе переживали приятные моменты. Встречи с большой семьей имели положительное значение.В эти моменты у подростка было меньше ригидности при еде.
Жизель: Это было в мой день рождения. Ставим стол снаружи. Шашлык готовила бабушка, дедушка тоже. Все были там, и это было хорошо! Это было совсем другое, потому что мы никогда не ели так . (Нервная анорексия).
Мать Флоры: Шум, люди разговаривают, она играет с моей племянницей [у бабушки]. (…) Ест, забывает жесткость .(Нервная анорексия).
С другой стороны, особенно в беседах бабушек, расхождения в том, как следует кормить подростка, были очевидны. Бабушки жаловались, что дочери не передают рецепты внукам:
Бабушка Даниэлы: Я научила ее заваривать чай с корицей утром и вечером для дочери. Каждый раз, когда мои дети болели и рвались в детстве, я готовил чай с корицей (…) Я сказал ей сделать это, но она говорит, что всегда торопится и не может этого сделать . (Булимия).
Реже ритуал молитвы описывался в группе анорексии. Еда считалась прекрасным моментом, за который они благодарили в молитве. Только один подросток рассказал о молитве.
Флора: Благодарю и читаю Патер Ностер . (Нервная анорексия).
Мать Флоры: Еда, которую вы едите с удовольствием, — это нечто прекрасное, на что вы уже едите глазами, она требует молитвы за душу .(…) Мне нравится благодарить за еду, но больше из-за моей семьи . (Нервная анорексия).
Другая бабушка сомневалась в воспитательном отношении родителей. Некоторые участники указали на чрезмерный родительский контроль не только над пищевым поведением, но и над личным развитием в целом. Во время интервью бабушка Валентины часто говорила об этом зятю:
Бабушка Валентины: Ты не позволяешь ей развить собственное мышление, потому что ты слишком ее контролируешь! (Нервная анорексия).
Акт еды был связан с сексуальностью. Одна бабушка считала, что еда важна для привлекательности:
Бабушка Валентины: Как ты собираешься найти парня? В тот день, когда он поймет, что внутри этой маленькой губки ничего нет, он будет разочарован в вас. Мужчина любит грудь и попку, а она смеется! (нервная анорексия)
Акт приема пищи (но не еды) был связан с религиозными верованиями. Например, одна бабушка связала внучку с дьяволом из-за симптомов анорексии.Это повлияло на то, как девочка себя чувствовала в момент еды.
Валентина: Меня это раздражает, мне это не нравится (…) Меня бабушка ругает. Она говорит, что я должен есть, я должен наращивать массу тела, что я далек от Бога и близок к дьяволу [смеется]. (Нервная анорексия)
Симптомы булимии появились как фактор, отличающий подростка от всей остальной семьи.
Бабушка Эстер: У моей младшей дочери маленькие мальчики, они не хотят есть [смеется] (…) Просить их поесть — все равно что объявить войну, потому что они отказываются! Остальные нормальные. Только [она произносит это слово расширенным голосом] Эстер такая, у нее другой способ есть . (Булимия).
Бабушки жаловались, что подростки с булимией переедают. Они также приготовили и раздали своим внукам большое количество еды.
Бабушка Эстер: [Она сказала] Бабушка, эта тарелка мне? Я сказал ей: да. Она все съела и у нее раздулся живот! Я видел, она все съела на сковороде [смеется]. Потом, после, она сказала мне, что у нее болит живот. Я ей сказал: это потому, что ты слишком много съел! (нервная булимия).
Обсуждение
Целью этого исследования было понять роль еды в семейных отношениях среди бразильских подростков с нервной анорексией и нервной булимией с помощью фотоэкспозиции. Важнейшие темы нашего исследования подчеркивают важность контроля в нуклеарных и расширенных семьях над опытом этих подростков с едой.
Наши результаты подчеркивают особую связь между расстройствами пищевого поведения и трауром.Предыдущие исследования изучали эту связь, анализируя такие аспекты, как механизмы привязанности и защиты в контексте расстройств пищевого поведения (43–45). Особое внимание в нем уделяется связи происхождения и развития расстройств пищевого поведения, главным образом, с трауром, а не беспокойству по поводу образа тела, которое очень часто встречается в этом контексте. Еда занимает очень важное место в травмирующей ситуации, когда изучаемые подростки пытались создать новые связи со своими родителями, взяв под контроль свои отношения.
В этом исследовании пищевое поведение, по-видимому, подкреплялось двумя парадоксальными и одновременными побуждениями подростков: попытками контролировать других и сопротивляться их контролю над ними. Это подразумевает борьбу за автономию и регулирование зависимости по отношению к родителям, что также было обнаружено в предыдущих исследованиях с другими группами нашей исследовательской группы, например, у подростков с ожирением (27, 28), и в исследовании роли еды в семьях. с расстройствами пищевого поведения или нет (29). Эта борьба отмечена потерей контроля со стороны этих подростков и их родителей.Разница в том, как у подростков с БН и АН протекает борьба за автономию и зависимость. В группе BN это сильно выражено амбивалентным отношением родителей, в отличие от группы AN. В этой борьбе получение некоторой привязанности от родителей оказалось способом, позволяющим девочкам-подросткам с нервной анорексией есть, хотя это также подразумевало переживание страданий для этих подростков. В то же время признание родителями страданий, которые испытывают подростки с анорексией во время еды, через выражение неудовольствия, не мешает им думать об изменении того, как они наблюдают за своими детьми.Среди наших участников настороженность была более очевидной в группе нервной анорексии, чем в группе нервной булимии.
Одним из наиболее важных результатов этого исследования является участие отцов: их контроль над переживаниями с едой своих дочерей, страдающих анорексией. Исторические исследования были сосредоточены на отношениях матери и дочери в этиологии расстройств пищевого поведения и на идее о том, что матери молодых людей с анорексией не реагируют на психологические потребности и сообщения своих детей (11, 46).Матерей часто описывают как чрезмерно вовлеченных и запутанных, а отцов — как холодных и отстраненных (11). В нескольких предыдущих исследованиях изучалась отцовская роль в контексте расстройств пищевого поведения (47, 48). В одном из этих исследований пациенты сообщили, что отцы были менее заботливыми и более чрезмерно опекающими, а также менее доброжелательными и более наказывающими (47).
Еда, казалось, была вектором отцовской навязчивости, препятствующей автономии пациентов в приеме пищи в группе нервной анорексии. Отцы также выражали отрицательные эмоции по поводу еды вместе с дочерьми, и особенно их беспокоила агрессивность подростков по отношению к ним.Напротив, в предыдущих исследованиях сообщалось о значительной алекситимии у отцов девочек-подростков с расстройствами пищевого поведения (49, 50).
Отрицательные отзывы отцов о форме тела этих девочек с нервной булимией были связаны с их негативным переживанием в еде. Симптомы булимии, казалось, были способом справиться с негативными комментариями в порочном круге. Этот результат совпадает с исследованиями, показывающими, что подростки с булимией испытывают переживания уязвимости, стыда и отвержения в отношениях со своими отцами (51, 52).Мы также заметили, что они испытывали эти чувства со своими матерями. Похоже, что переживание еды у этих подростков сильно сопровождалось этими чувствами.
Жесткий родительский контроль в семьях, страдающих нервной анорексией, побудил родителей заставлять семью есть вместе в качестве средства наблюдения. Таким образом, семейная сплоченность является результатом скорее обязательств, чем моментов удовольствия и обмена мнениями между членами семьи. Было описано плохое общение и низкая частота проявлений привязанности со стороны родителей к своим детям.Таким образом, семейная сплоченность была низкой, парадоксальной и конфликтной. Таким образом, одновременно обязательный ритуал объединял семью во время еды, и этот ритуал был источником конфликта между родителями и девушками-подростками, особенно в группе нервной анорексии.
Низкая степень сплоченности, наблюдаемая в нашем исследовании, отличает наши выводы от предыдущих данных, подчеркивающих высокую сплоченность в семьях, страдающих анорексией (11, 53, 54). В изученных нами семьях конфликты вокруг еды были необходимы для поддержания функционирования семейной системы в обеих группах.Еда была важным средством укрепления семейных уз. Отсутствие семейной идентичности из-за еды принесло печаль, в основном родителям и бабушкам, и гнев девочек-подростков, которые ели вместе. Это контрастировало с предыдущими исследованиями, показывающими, что в семьях с членом, представляющим нервную анорексию, избегали конфликтов (11, 29, 30, 55). И девочки-подростки, и их родители осознают свои конфликты, но, похоже, они не знают, как с ними справляться.Важно разработать стратегии, сфокусированные на том, как эти семьи справляются со своими конфликтами и изменяют свои дисфункциональные паттерны, чтобы способствовать усилению чувства семейной идентичности, не игнорируя индивидуальную идентичность.
В группе нервной булимии мы также наблюдали отсутствие избегания конфликтов, как было показано в исследовании с французскими девушками-подростками, использующими те же методы (31), хотя в нашем исследовании у некоторых подростков был механизм избегания членов семьи.Они не вступали в конфронтацию с подростком из страха перед реакцией, которую она может вызвать перед лицом критики. В отличие от предыдущих выводов (56), подростки с BN воспринимали конфликты в семье как группу AN.
В большинстве семей, участвовавших в нашем исследовании, мы заметили, что время приема пищи было полем противостояния для обеих групп. В этом исследовании подростки описали эмоциональную реактивность, хотя она варьировалась между двумя группами. У девочек-подростков с булимией была сильная эмоциональная реактивность во время семейных обедов, и в отношении вопросов, касающихся не только еды, им было труднее выражать свои эмоции по отношению к еде и своей семье во время интервью.Эмоциональная реактивность при анорексии не проявлялась в другом исследовании с французскими подростками, использующими те же методы, в котором все попытки противодействия были сосредоточены на проблеме еды (30). Он также отличается от исследований, показывающих подавленное выражение отрицательных эмоций при анорексии (57, 58). Аспекты изменчивости, связанные с отсутствием избегания конфликтов и эмоциональной реактивностью, усиливают культурный аспект пищевого опыта девочек-подростков с расстройствами пищевого поведения из разных стран.
Детский опыт подростков с их родителями и воспоминания этих родителей об их собственном детском и подростковом времени приема пищи проявляются в отношении и поведении в их отношениях с едой.И подростки, и родители рассматривали свои воспоминания как болезненные переживания, в которых еда казалась средством перенести физическое и особенно психологическое насилие. Поскольку в этом исследовании наблюдались ситуации траура, эти аспекты различных переживаний насилия могут показаться травмирующими событиями, которые влияют на то, как они строят свои отношения с едой. Эти данные имеют то же направление, что и результаты, касающиеся связи между травмой и статусом веса среди подростков при лечении расстройств пищевого поведения (59).
Сильной стороной нашего исследования стало то, что мы наблюдали заметные различия во взглядах членов семьи в трех поколениях на то, как есть, и какие правила и ритуалы следует соблюдать во время приема пищи, что принесло им переживания, связанные с едой, которые сопровождались чувством дискомфорта. Эти результаты показывают более широкое измерение конфликтов в моделях питания и семейных узах. Переживания еды казались переживаниями навязчивости границ поколений. В предыдущих исследованиях сообщалось о связи между уходом и общением бабушек по материнской линии и расстройствами пищевого поведения (60, 61).Бабушки, с которыми мы беседовали, заметно контролировали пациентов, способствуя получению удовольствия или неудовольствия от отношений этих девочек с едой. Принятие пищи тесно связано с культурными представлениями об образе тела, которые меняются из поколения в поколение. В диаде бабушка-внук также существует противоречие между взглядами на то, что они считают здоровой едой, и на идеальное тело, которое различается между этими двумя поколениями. Реже, как это ни парадоксально, положительный опыт питания описывали родители и подростки из расширенных семей, особенно в семьях с анорексией.Этот опыт означал меньшую жесткость в отношении правил и ритуалов, связанных с едой, и большую гибкость в отношении того, что и как есть.
Предыдущие исследования бразильских семей в целом показали, что соразмерность — важная практика, которая проявляется в различных условиях и даже в условиях нестабильности (62). Кроме того, изменилось время приема пищи в бразильской семье. Аспекты современного образа жизни, такие как индивидуальный подход к еде и ограниченное время для еды, сосуществуют с повышением ценности и сохранением традиционных блюд (63).Результаты этого исследования показывают важный конфликт, в котором поколения родителей, бабушек и дедушек ценят соизмеримость и традиционную еду, в то время как девочки-подростки стараются сохранять дистанцию во время семейных обедов и игнорировать манеры и понятие иерархии за столом, но этот аспект был разным для анорексии. нервная и нервная булимия. В группе анорексии питание вместе с семьей было более частым, чем в группе с булимией, отмечалось более индивидуальное питание. Кроме того, культурные факторы, такие как религиозные ритуалы, связанные с бразильской едой, в этом исследовании фигурировали в меньшей степени, в отличие от исследования бразильских подростков с ожирением с использованием тех же методов (28), в котором религиозный аспект, по-видимому, был вектором для семьи. сплоченность и организация семейного обеда, в отличие от семей подростков, опрошенных в рамках данного исследования.
Мы наблюдали обеднение ритуалов и диетических правил на уровне нуклеарной семьи, что привело нас к размышлениям о обеднении эмоциональных связей, переживаемых в семье, и, следовательно, к рассмотрению сплоченности как хрупкой.
Это исследование имеет ограничения. Некоторые темы могли быть перепредставлены родителями больше, чем подростками. Это могло быть связано с трудностями девочек в выражении чувств и аффективных аспектов. Еще одно ограничение заключается в том, что в этом исследовании участвовали только пять бабушек, что ограничивало понимание их точки зрения в этом исследовании и аспектов питания, передаваемых из поколения в поколение.Некоторые бабушки были недоступны для интервью. Кроме того, было невозможно опросить дедушек: у некоторых девочек-подростков больше не было дедушки; другие дедушки не были доступны для интервью или не хотели участвовать, потому что чувствовали, что не могут говорить о времени приема пищи. Некоторые отцы также были недоступны для участия, и один из них умер. Мы не спрашивали о сопутствующих заболеваниях подростков в интервью. Хотя наше исследование не было направлено на анализ переживаний при приеме пищи с учетом сопутствующих заболеваний, таких как депрессия и тревожность, интервью показали необходимость дальнейших исследований их влияния на семейное питание в контексте расстройств пищевого поведения.Анализ подгруппы каждого расстройства пищевого поведения также может быть полезен для лучшего понимания их специфики. Наконец, небольшая выборка позволила провести глубокий анализ ситуаций, но обобщение необходимо делать осторожно.
В нашем исследовании представлены особенности того, как нуклеарные и расширенные семьи вовлечены в уход за подростками из Бразилии с расстройствами пищевого поведения, завербованными для этого, и конфликты, с которыми они сталкиваются на протяжении трех поколений, которые оказывают сильное влияние на отношения этих подростков с едой.Этого не было в предыдущих исследованиях нашей исследовательской группы. Кроме того, в этом исследовании было более очевидно, что опрошенные семьи не избегали конфликта в своих отношениях ни в одной из групп. В частности, в группе анорексии основное различие заключалось в том, что в исследовании с французскими подростками (30) время сидения во время семейной трапезы было фиксированным, и его изменение категорически не рекомендовалось. Этого не наблюдалось ни в одной из групп нашего исследования.
Наши оригинальные результаты показывают, что еда усиливает конфликты между тремя поколениями в семьях подростков с анорексией и булимией в Бразилии.Наши данные подтверждают необходимость разработки терапевтических стратегий лечения с упором на автономию подростка в семейном контексте и на семейную идентичность, связанную с едой, в трех поколениях. Это также подразумевает реорганизацию границ между этими поколениями в лечении расстройств пищевого поведения. Это дает пространство для автономии и идентичности на индивидуальном уровне, не игнорируя семейную идентичность через пищу. Важно, чтобы родители участвовали в мониторинге питания дочерей для восстановления их веса в случае НА и для предотвращения переедания, очищения и ограничительной диеты в случае БН.Поскольку увеличение веса и эпизоды булимии находятся под контролем, родителей необходимо поощрять к тому, чтобы они способствовали более здоровым и приятным индивидуальным отношениям между дочерьми и едой. Это может позволить подросткам получать удовольствие от еды не только в своих семейных отношениях, но также и в отношениях со сверстниками. Кроме того, на индивидуальном уровне важно разработать вмешательства, направленные на эмоциональную реактивность. Необходимы дальнейшие исследования, которые могут проанализировать отношения бабушек и матерей по отцовской и материнской линии с питанием в их семьях.Также важно развивать исследования, оценивающие различные культурные контексты, в изучении того, как переживания, связанные с пищей, переживаются и передаются между тремя поколениями.
Заявление о доступности данных
Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.
Заявление об этике
Исследование было одобрено под номером 607.183 Комитетом по этике Федерального университета до Сеара в Форталезе, Бразилия, 15 октября 2013 года, в соответствии с Резолюцией 466 Национального совета, и при необходимости было получено письменное информированное согласие всех участников и родителей. (в случае несовершеннолетних).
Авторские взносы
JL, MM и JB-M: дизайн исследования. JR, ME, LB и JL: составление рукописи. JR: анализ данных и проведение исследований. Все авторы: утверждение окончательной версии рукописи, проверка содержания рукописи и интерпретация данных.
Финансирование
Это исследование получило грант от Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico — CNPq Федерального правительства Бразилии.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить всех участников, а также Джо Энн Кан и Татьяну Давел за редактирование рукописи.
Список литературы
1. Коста М.Б., Мельник Т. Эффективность психосоциальных вмешательств при расстройствах пищевого поведения: обзор Кокрановских систематических обзоров. Эйнштейн. (2016) 14: 235–77. DOI: 10.1590 / S1679-45082016RW3120
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
2. Swanson SA, Crow SJ, Le Grange D, Swendsen J, Merikangas KR.Распространенность и корреляты расстройств пищевого поведения у подростков: результаты тиражирования национального исследования коморбидности для подростков. Психиатрия Arch Gene. (2011) 68: 714–23. DOI: 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.22
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
3. Агх Т., Ковач Г., Супина Д., Паваскар М., Герман Б.К., Воко З. и др. Систематический обзор связанного со здоровьем качества жизни и экономического бремени нервной анорексии, нервной булимии и компульсивного переедания. Расстройство веса. (2016) 21: 353–64. DOI: 10.1007 / s40519-016-0264-x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
4. Crowell MD, Murphy TB, Levy RL, Langer SL, Kunin-Batson A, Seburg EM, et al. Пищевое поведение и качество жизни у детей младшего возраста с риском ожирения с болями в животе и без них. J Pediatr Gastroenterol Nutr. (2015) 60: 217–23. DOI: 10.1097 / MPG.0000000000000585
CrossRef Полный текст | Google Scholar
5.Американская психиатрическая ассоциация, Crocq MA, Guelf JD, Boyer P, Pull CB, Pull MC. 2015 DSM-5 — Manuel Diagnostique et Statistique des Trouble Mentaux . Исси-ле Мулино: Эльзевье Массон (2015). п. 1176.
Google Scholar
6. Гальмиче М., Дешелотт П., Ламберт Г., Таволаччи М.П. Распространенность расстройств пищевого поведения в период 2000–2018 гг .: систематический обзор литературы. Am J Clin Nutr. (2019) 109: 1402–13. DOI: 10.1093 / ajcn / nqy342
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
7.Колар Д.Р., Родригес Д.Л., Чамс М.М., Хук Х.В. Эпидемиология расстройств пищевого поведения в Латинской Америке: систематический обзор и метаанализ. Curr Opin Psychiatry. (2016) 29: 363–71. DOI: 10.1097 / YCO.0000000000000279
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
8. Де Соуза Кавальканти А.М., де Арруда И.К., Морено де Лима Е.А., Нето В.Б., Мейреллес Монтейро Е.М., де Лима Л.С. и др. 2016 Характеристика расстройств пищевого поведения у детей школьного возраста и подростков: популяционное исследование. Int J Adolesc Med Health. (2016) 29: 363–71. DOI: 10.1515 / ijamh-2015-0087
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
9. Балоттин Л., Маннарини С., Менси М.М., Чиапеди М., Гатта М. Триадические взаимодействия в семьях подростков с нервной анорексией и семьях подростков с интернализующими расстройствами. Front Psychol. (2017) 7: 2046. DOI: 10.3389 / fpsyg.2016.02046
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
10.Lock J, La Via MC, Американская академия детской и подростковой психиатрии [AACAP], Комитет по вопросам качества [CQI]. Параметр практики для оценки и лечения детей и подростков с расстройствами пищевого поведения. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. (2015) 54: 412–25. DOI: 10.1016 / j.jaac.2015.01.018
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
11. Минучин С., Росман Б., Бейкер Л. Психосоматические семьи. Нервная анорексия в контексте 903 20.Кембридж, Калифорния: Издательство Гарвардского университета. (1978). п. 315. DOI: 10.4159 / harvard.9780674418233
CrossRef Полный текст | Google Scholar
12. Минучин С. Семья и семейная терапия . Кембридж, Калифорния: Издательство Гарвардского университета (1974).
Google Scholar
13. Thomas SA, Hoste RR, Le Grange D. Наблюдаемая связь и индивидуация: отношение к симптомам в семьях подростков с нервной булимией. Int J Расстройство пищевого поведения. (2012) 45: 891–9.DOI: 10.1002 / eat.22029
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
14. Wonderlich S, Klein MH, Council JR. Взаимосвязь социальных представлений и самооценки при нервной булимии. J Консультируйтесь с Clin Psychol. (1996) 64: 1231–7. DOI: 10.1037 / 0022-006X.64.6.1231
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
15. Bailey CA. Структура семьи и расстройства пищевого поведения: масштаб семейного окружения и симптомы булимии. Молодежный Соц . (1991) 23: 251–72. DOI: 10.1177 / 0044118X
002005CrossRef Полный текст | Google Scholar
16. Cook-Darzens S, Doyen C, Falissard B, Mouren MC. Самооценка функционирования семьи в 40 французских семьях подростков с анорексией: значение для терапии. Eur Eating Disord Rev. (2005) 13: 223–36. DOI: 10.1002 / erv.628
CrossRef Полный текст | Google Scholar
17. Dare C, Le Grange D, Eisler I, Rutherford J. Новое определение психосоматической семьи: семейный процесс 26 семей с расстройствами пищевого поведения. Int J Расстройство пищевого поведения. (1994) 16: 211–26. DOI: 10.1002 / 1098-108X (199411) 16: 3 & lt; 211 :: AID-EAT2260160302 & gt; 3.0.CO; 2-X
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
18. Le Grange D, Lock J, Loeb K, Nicholls D. Документ с изложением позиции академии расстройств пищевого поведения: роль семьи в расстройствах пищевого поведения. Int J Eat Disord. (2010) 43: 1–5. DOI: 10.1002 / eat.20751
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
19.Уолтон К., Клейнман К.П., Рифас-Шиман С.Л., Хортон Н.Дж., Гиллман М.В., Филд А.Е. и др. Светские тенденции частоты семейных ужинов среди подростков. BMC Res Notes. (2016) 9:35. DOI: 10.1186 / s13104-016-1856-2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
20. Хейнс Дж., Гиллман М., Рифас-Шиман С., Филд А.Е., Остин С.Б. Семейный ужин и расстройство пищевого поведения в большой группе подростков. Eat Disord. (2010) 18: 1024. DOI: 10.1037 / e522322010-010
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
21.Эльран-Барак Р., Штайнер М., Гольдшмидт А.Б., Ле Гранж Д. Частота семейных обедов среди детей и подростков с расстройствами пищевого поведения. J Здоровье подростков. (2014) 55: 53–8. DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2013.12.018
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
22. Лэнгдон-Дейли Дж., Серпелл Л. Факторы защиты от расстройства пищевого поведения в семейных системах: систематический обзор исследований. Int J Расстройство пищевого поведения. (2017) 5:12. DOI: 10.1186 / s40337-017-0141-7
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
23.Tafà M, Cimino S, Ballarotto G, Bracaglia F, Bottone C, Cerniglia L. Девушки-подростки с расстройствами пищевого поведения, родительским психопатологическим риском и функционированием семьи. J Детский семейный студ. (2017) 26: 28–39. DOI: 10.1007 / s10826-016-0531-5
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
24. Фишер М., Бушлоу М. Восприятие семейного стиля подростками с расстройствами пищевого поведения и их родителями. Int J Adolesc Med Health. (2015) 27: 443–9.DOI: 10.1515 / ijamh-2014-0058
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
25. Fäldt Ciccolo EB. Изучение опыта семейных отношений у пациентов с нервной анорексией и нервной булимией с использованием проективного семейного теста. Psychol Rep. (2008) 103: 231–42. DOI: 10.2466 / pr0.103.1.231-242
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
26. Кирмайер Л.Дж., Райдер АГ. Культура и психопатология. Curr Opin Psychol. (2016) 8: 143–8. DOI: 10.1016 / j.copsyc.2015.10.020
CrossRef Полный текст | Google Scholar
27. Лачаль Дж., Сперанца М., Тайеб О., Фалиссар Б., Лефевр Х., Моро М.-Р. и др. Качественное исследование с использованием фотоэлемента для изучения роли еды в семейных отношениях среди подростков с ожирением. Аппетит. (2012) 58: 1099–105. DOI: 10.1016 / j.appet.2012.02.045
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
28. Ramalho JAM, Lachal J, Bucher-Maluschke JSNF, Moro M-R, Revah-Levy A.Качественное исследование роли еды в семейных отношениях: представление о семьях бразильских подростков с ожирением с помощью фотоэпиляции. Аппетит. (2016) 1: 539–45. DOI: 10.1016 / j.appet.2015.10.023
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
29. Сибеони Дж., Зеррук А. К., Орри М., Лачал Дж., Моро М. Р., Рева-Леви А. и др. Питание и семейные отношения с подростками без психической анорексии: качественное исследование на основе фотографий. Ann Méd Psychol. (2014) 172: 708–13. DOI: 10.1016 / j.amp.2013.10.006
CrossRef Полный текст | Google Scholar
30. Зеррук А.К., Сибеони Дж., Бланшар Б., Лачаль Дж., Моро М.-Р., Тайеб О. и др. Place de la nourriture dans les Семейные отношения подростков, представляющих психологическую анорексию: качественный фильм с фотографиями. Psychiatr l’Enfant. (2014) 57: 631–80. DOI: 10.3917 / psye.572.0631
CrossRef Полный текст | Google Scholar
31.Леконт А., Зеррук А., Сибеони Дж., Хан С., Рева-Леви А., Лачал Дж. Роль еды в семейных отношениях среди подростков с нервной булимией: качественное исследование с использованием фотоэлисита. Аппетит. (2019) 141: 104305. DOI: 10.1016 / j.appet.2019.05.036
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
32. Харпер Д. Разговор о картинках: кейс для фотоэкспозиции. Visual Stud. (2002) 17: 13–26. DOI: 10.1080 / 14725860220137345
CrossRef Полный текст | Google Scholar
33.Бакстер П., Джек С. Методология качественного тематического исследования: дизайн и реализация исследования для начинающих исследователей. Qual Rep. (2008) 13: 544–59. DOI: 10.46743 / 2160-3715 / 2008.1573
CrossRef Полный текст | Google Scholar
34. Smith JA. Качественная психология: Практическое руководство по методам исследования . Лондон: Sage Publications (2015). п. 312.
Google Scholar
35. Уиллиг К. Введение в качественные исследования в психологии .Лондон: Издательство Открытого университета (2013). п. 264.
Google Scholar
36. Холмс С., Дрейк С., Огдерс К., Уилсон Дж. Феминистские подходы к нервной анорексии: качественное исследование группы лечения. J Расстройство пищевого поведения. (2017) 5:36. DOI: 10.1186 / s40337-017-0166-y
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
37. Финк К., Родос П., Мискович-Уитли Дж., Уоллис А., Туиз С., Бодине Дж. И др. Изучение эффектов программы семейной госпитализации для подростков с нервной анорексией. J Расстройство пищевого поведения. (2017) 5:51. DOI: 10.1186 / s40337-017-0181-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
38. Корин Е.С. де, Петри С.С. де С. Бразильские семьи. В: Макголдрик М., Джордано Дж. Дж., Гарсия-Прето Н., редакторы. Этническая и семейная терапия . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guilford Press (2015). п. 796.
Google Scholar
39. Роза Д.Г. Визуальные методологии. Введение в интерпретацию визуальных материалов (2-е изд.).Лондон: Sage Publications Ltd. (2013). п. 456.
Google Scholar
40. Smith JA. Интерпретативный феноменологический анализ. Качественная психология. Практическое руководство по методам исследования . Лондон: Sage Publications (2008). п. 288.
Google Scholar
41. Смит Дж. А., Флауэр П., Ларкин М. Интерпретативный феноменологический анализ: теория, метод и исследования . Лондон: Sage Publications (2009). п. 232.
Google Scholar
42.Pietkiewicz J, Smith JA. Практическое руководство по использованию интерпретативного феноменологического анализа в качественной исследовательской психологии. Czasopismo Psychol Psychol J. (2014) 20: 7–14. DOI: 10.14691 / CPPJ.20.1.7
CrossRef Полный текст | Google Scholar
43. Гренон Р., Таска Г.А., Максвелл Х., Бальфур Л., Пру Дж., Бисада Х. Родительские связи и неудовлетворенность телом в клинической выборке: опосредующие роли тревожности привязанности и интернализации СМИ. Изображение тела. (2016) 19: 49–56.DOI: 10.1016 / j.bodyim.2016.08.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
44. Delvecchio E, Di Riso D, Salcuni S, Lis A, George C. Анорексия и привязанность: нарушение регуляции защиты и патологический траур. Front Psychol. (2014) 28: 1218. DOI: 10.3389 / fpsyg.2014.01218
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
45. О’Шонесси Р., Даллос Р. Исследование привязанности и расстройства пищевого поведения: обзор литературы. Clin детской психиатрии. (2009) 14: 559–74. DOI: 10.1177 / 13509339082
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
46. Брух Х. Расстройства пищевого поведения . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Основные книги (1973). п. 396.
Google Scholar
47. Horesh N, Sommerfeld E, Wolfa M, Zuberye E, Zalsmanc G. Отношения отца и дочери и тяжесть расстройств пищевого поведения. Eur Psychiatry. (2015) 30: 114–20. DOI: 10.1016 / j.eurpsy.2014.04.004
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
48. McEwen C, Flouri D. Отцовское воспитание, неблагоприятные жизненные события и симптомы эмоционального расстройства и расстройства пищевого поведения подростков: роль регуляции эмоций. Eur Детская подростковая психиатрия. (2009) 18: 206–16. DOI: 10.1007 / s00787-008-0719-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
49. Балоттин Л., Нацинович Р., Бомба М., Маннарини С. Алекситимия у родителей и дочерей-подростков, страдающих анорексией: сравнение ответов на шкалы TSIA и TAS-20. Neuropsychiatr Dis Treat. (2014) 10: 1941–51. DOI: 10.2147 / NDT.S67642
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
50. Дюкло Дж., Дорард Дж., Бертос С., Курт Ф., Фаучер С., Фалиссар Б. и др. Выраженные эмоции при нервной анорексии: что находится внутри «черного ящика»? Compr Psychiatry. (2014) 55: 71–9. DOI: 10.1016 / j.comppsych.2013.10.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
51. Джонс С.Дж., Люн Н., Харрис Г.Отношения отца и дочери и психопатология питания: посредническая роль основных убеждений. Br J Clin Psychol. (2006) 45: 319–30. DOI: 10.1348 / 014466505X53489
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
52. Мюррей К., Уоллер Г., Легг С. Семейная дисфункция и булимическая психопатология: посредническая роль стыда. Int J Расстройство пищевого поведения. (2000) 28: 84–9. DOI: 10.1002 / (SICI) 1098-108X (200007) 28: 1 <84 :: AID-EAT10> 3.0.CO; 2-R
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
53.Арагона М., Катапано Р., Лориедо С., Аллиани Д. Психосоматическая семейная система: являются ли семьи с расстройствами пищевого поведения более запутанными и жесткими, чем обычные меры контроля? Наберите Philo Mental Neuro Sci. (2011) 4: 10–5.
Google Scholar
54. Тачи Т. Семейное окружение при расстройствах пищевого поведения: исследование знакомых факторов, влияющих на возникновение и течение расстройств пищевого поведения. Seichin Shinkeygaku Zasshi. (1999) 111: 427–45.
PubMed Аннотация | Google Scholar
55.Joos AAB, Cabrillac E, Hartmann A, Wirsching M, Zeeck A. Эмоциональное восприятие при расстройствах пищевого поведения. Int J Расстройство пищевого поведения. (2009) 42: 318–25. DOI: 10.1002 / eat.20621
CrossRef Полный текст | Google Scholar
56. Дарроу С.М., Accurso EC, Науман Э.Р., Гольдшмидт А.Б., Ле Гранж Д. Изучение типов семейной среды у молодежи с расстройствами пищевого поведения. Eur Eating Disord Rev. (2017) 25: 389–96. DOI: 10.1002 / erv.2531
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
57.Pinto R, Gonçalves S, Saraiva J, Albuquerque PB. Вербальная эмоциональная выразительность у женщин с расстройствами пищевого поведения: напоминание автобиографических воспоминаний. Есть расстройство веса. (2009) 24: 915–22. DOI: 10.1007 / s40519-018-0604-0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
58. Геллер Дж., Кокелл С.Дж., Хьюитт П.Л., Голднер Е.М., Флетт Г.Л. Подавление выражения отрицательных эмоций и межличностной ориентации при нервной анорексии. Int J Расстройство пищевого поведения. (2000) 28: 8–19.DOI: 10.1002 / 1098-108X (200007) 28: 1 <8 :: AID-EAT2> 3.0.CO; 2-U
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
59. Hicks White AA, Pratt KJ, Cottrill C. Взаимосвязь между травмой и статусом веса среди подростков при лечении расстройства пищевого поведения. Аппетит. (2018) 129: 62–9. DOI: 10.1016 / j.appet.2018.06.034
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
60. Canetti L, Kanyas K, Lerer B, Latzer Y, Bachar E.Нервная анорексия и родительские связи: вклад отношений родителей, бабушек и дедушек в психопатологию расстройства пищевого поведения. J Clin Psychol. (2008) 64: 703–16. DOI: 10.1002 / jclp.20482
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
61. Арройо А., Сегрин С., Андерсен К.К. Передача расстройства пищевого поведения от поколения к поколению: прямое и косвенное материнское общение между бабушками, матерями и дочерьми. Изображение тела. (2017) 20: 107–15.DOI: 10.1016 / j.bodyim.2017.01.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
62. Скаглиуси Ф. Б., да Роша Перейра П., Ансэн Р. Ф., де Мораиш Сато П. Еда за столом, на диване и в постели: исследование различных локусов соизмеримости в дискурсах бразильских работающих матерей. Аппетит. (2016) 103: 80–6. DOI: 10.1016 / j.appet.2016.03.026
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
63. de Morais Sato P, da Rocha Pereira P, de Carvalho Stelmo I, Unsain RF, Ulian MD, Sabatini F, et al.Приемы питания и габитус у матерей. Обследование населения Бразилии. Аппетит. (2014) 82: 16–28. DOI: 10.1016 / j.appet.2014.07.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Нервная анорексия | Фонд психического здоровья
Люди, страдающие анорексией, стараются поддерживать как можно более низкий вес, недоедая, слишком много тренируясь или и то, и другое.
* Последнее обновление 25 мая 2021 г.
Нервная анорексия (обычно называемая анорексией) — это расстройство пищевого поведения и серьезная проблема психического здоровья.Люди, страдающие анорексией, часто испытывают сильный страх набрать вес и могут искаженно относиться к своему телу, думая, что они толстые, даже если у них недостаточный вес.
Люди часто думают, что анорексия связана с диетой, но это намного сложнее. Это связано с низкой самооценкой, негативным образом тела и многими другими факторами.
Любой может пострадать от анорексии. Хотя об анорексии чаще сообщают молодые женщины, об анорексии все чаще сообщают мужчины и мальчики, женщины в возрасте старше 40 лет и дети в возрасте от семи лет.
Каковы симптомы анорексии?Если у вас анорексия, вы можете почувствовать:
- боится поправиться или стать толстым
- озабочен своим весом
- не может думать ни о чем, кроме еды
- , как будто ваше тело больше или имеет другую форму, чем оно есть на самом деле.
- тревожно, особенно во время еды
- неуверенность и чувство собственного достоинства
- раздражительный и капризный
- , что у вас очень высокие стандарты к себе или вы перфекционист.
Вы также можете недооценивать или отрицать наличие проблемы даже после того, как вам поставили диагноз.
Физические признаки анорексии включают:
- потеря веса
- отсутствие сексуального интереса
- трудности со сном
- головокружение
- выпадение волос
- запор, вздутие живота и боли в желудке
- ощущение холода и слабости
- мягкие пушистые волосы (называемые лануго), растущие по всему телу
- трудности с концентрацией внимания
- низкое кровяное давление
- менструаций прекращаются или становятся нерегулярными.
Анорексия может повлиять на ваше поведение. Вы могли бы:
- сократите потребление пищи или вообще прекратите есть
- тратить много времени на подсчет калорий
- Избегайте пищи, которая, по вашему мнению, способствует полноте
- пропустить приемы пищи
- спрячьте еду или выбросьте
- нарежьте еду на мелкие кусочки, чтобы было не так очевидно, что вы мало съели, или чтобы было легче ее проглотить.
- разработать правила и ритуалы, связанные с приемом пищи, например перечислить «хорошие» и «плохие» продукты.
- есть очень медленно
- много упражнений
- примите таблетки, которые, как утверждается, снижают аппетит или ускоряют метаболизм
- сделать себя больным или использовать слабительные
- уйти от других людей и отгородиться от мира.
С другими людьми вы можете лгать о том, что вы ели, извиняться, почему вы не едите, или притворяться, что ели раньше. Вы также можете солгать о том, сколько веса вы потеряли.
Что вызывает анорексию?Не существует единственной причины анорексии. Причины развития анорексии могут быть самыми разными. Обычно он развивается из-за сочетания факторов.
Общие признакиЛюди с анорексией часто имеют общие черты, в том числе:
- заниженная самооценка, чувство собственной никчемности или недостаточная самооценка.Похудение может начать ощущаться как чувство достижения или способ ощутить чувство собственного достоинства
- перфекционизм
- наличие другого психического расстройства, в частности депрессии, членовредительства и беспокойства
Общество придает большое значение образу тела, то есть нам постоянно говорят, что то, как мы выглядим, отражает нашу ценность. Нам может быть стыдно, если мы не подходим под модель «хорошего тела».
Хотя эти факторы давления не вызывают расстройства пищевого поведения, они могут заставить нас чувствовать, что мы недостаточно хороши, или отрицательно сказаться на нашей самооценке.Это может вызвать расстройство пищевого поведения у людей, уже уязвимых к его развитию.
Биологические и генетические факторыИсследования показывают, что анорексия может иметь генетическую связь. Химические вещества нашего мозга, которые контролируют наш голод, аппетит и пищеварение, также могут повысить вероятность развития анорексии. Если у нас слишком много или слишком мало этих химических веществ в мозгу или мы особенно чувствительны к ним, это может повлиять на наш аппетит и настроение.
Какая помощь доступна?Анорексия может случиться с кем угодно.Если вы беспокоитесь, что у вас может быть анорексия, обратитесь к терапевту. Они могут не быть экспертами в лечении расстройств пищевого поведения, но они смогут оценить любые физические симптомы и затем направить вас в специализированные службы по лечению расстройств пищевого поведения.
Говорящие терапииТерапевтические разговоры могут помочь вам определить чувства и страхи, вызвавшие вашу анорексию, и развить более здоровое отношение к еде и своему телу. Вам могут предложить:
- Когнитивно-аналитическая терапия (CAT).При этом анализируется прошлый опыт и события, чтобы помочь вам понять, почему вы думаете, чувствуете и ведете себя так, как сейчас. Затем ваш терапевт поможет вам разработать новые инструменты, которые помогут вам справиться более здоровым образом
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Это сосредоточено на выявлении и изменении мыслей и убеждений, которые могут вызвать вашу анорексию. Ваш терапевт поможет вам понять и изменить беспорядочные мысли, такие как «все думают, что я толстый». Перед вами может быть поставлена домашняя работа и цели, связанные с оспариванием любых нездоровых правил в отношении еды.
«Подход Модсли» — это вид терапии, призванный помочь детям и молодым людям с анорексией. Он предполагает, что родители играют активную роль в том, чтобы помочь своему ребенку снизить вес до нормального уровня, возвращают ребенку контроль над выбором питания, а затем побуждают его развивать здоровую независимость.
ЛекарстваАнтидепрессанты не должны быть единственным лечением, которое вам предлагают.Однако вам могут предложить их наряду с самопомощью или терапией для лечения других состояний, таких как депрессия, тревога или обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).
Стационарное лечениеБольшинству людей с анорексией не нужно лечь в больницу. Однако, если ваш вес очень низкий, вас могут принять. Ваше лечение может включать консультирование, групповую и семейную терапию, а также работу с диетологом и командой психиатров.
Как позаботиться о себеСамостоятельно вылечиться от расстройства пищевого поведения сложно, но есть вещи, которые можно попробовать наряду с лечением и поддержкой.У Бита есть множество советов по выздоровлению, а у Mind есть идеи по уходу за собой, включая управление рецидивами, изменение нездорового распорядка дня и осторожность в Интернете.
Вы можете найти группы поддержки полезными. Может быть приятно поговорить с другими людьми, у которых были те же чувства и опыт. Вы можете присоединиться к онлайн-группе поддержки Beat для людей с анорексией.
.