Мазь от угрей и прыщей на лице: рейтинг топ-5 по версии КП

Угревая боль. Ученые рассказали, какие люди сильнее страдают от прыщей

https://ria.ru/20181222/1548439889.html

Угревая боль. Ученые рассказали, какие люди сильнее страдают от прыщей

Угревая боль. Ученые рассказали, какие люди сильнее страдают от прыщей — РИА Новости, 22.12.2018

Угревая боль. Ученые рассказали, какие люди сильнее страдают от прыщей

Прыщами, или по-научному акне, в подростковом возрасте страдает от 80 до 100 процентов людей. Примерно десятая часть — в основном женщины, — став старше,… РИА Новости, 22.12.2018

2018-12-22T08:00

2018-12-22T08:00

2018-12-22T08:00

наука

первый мгму имени сеченова

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154840/97/1548409732_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_8744047d8cfbc8c201cfcade973ad158.jpg

МОСКВА, 22 дек — РИА Новости, Альфия Еникеева. Прыщами, или по-научному акне, в подростковом возрасте страдает от 80 до 100 процентов людей. Примерно десятая часть — в основном женщины, — став старше, продолжают бороться с угревой сыпью, как правило, безуспешно. Ученые выяснили, что это заболевание появляется из-за гормонального сбоя, вызванного генетическими причинами.Психологические проблемы В конце 2010 года в одной из лабораторий Университета Майами (США) ученые заинтересовались тем, как меняется мнение о человеке в зависимости от того, есть у него на лице прыщи или нет. Участникам эксперимента показывали фотографии одних и тех же людей в двух вариантах — с угревыми высыпаниями и без. Большинство добровольцев положительно характеризовали моделей с чистой кожей, а вот людей с акне считали застенчивыми (43%), скрытными и недоброжелательными (23%), ленивыми (22%) и «ботаниками» (21%). С другой стороны, те, кто мучается от угревой сыпи, часто имеют психологические проблемы, связанные с этим заболеванием. И если верить недавнему исследованию нейробиологов из Бристольского университета (Великобритания), даже находятся в группе риска по развитию болезни Альцгеймера. Бактерии Propionibacterium acnes, вызывающие акне, способны накапливаться в мозге пациентов, что в преклонном возрасте может привести к нейродегенеративному расстройству. «До 90 процентов подростков и примерно десятая часть взрослых страдают акне. Это в первую очередь косметический дефект, и он может серьезно влиять на психоэмоциональный фон. По статистике, около десяти процентов пациентов с угревой сыпью когда-либо пытались свести счеты с жизнью. Поэтому важно, чтобы врач осознавал серьезность психологических последствий у больных, особенно в случае тяжелых форм акне, и вовремя направил к психиатру», — рассказывает РИА Новости Полина Пятилова, сотрудник кафедры кожных и венерических болезней Сеченовского университета, практикующий врач-дерматолог. Откуда берутся прыщи Здоровая кожа покрыта водно-жировой пленкой, состоящей из веществ, которые выделяются сальными и потовыми железами. Когда наступает переходный возраст, в кровь поступают гормоны, и кожа, снабженная мелкими кровеносными сосудами, быстро на это реагирует. В первую очередь увеличивается выделение кожного сала, которое способно накапливаться в волосяных мешочках и закупоривать сально-волосяные протоки. Если же к такой пробке присоединяется инфекция, то начинается воспаление и на коже появляются угри. Одни исследователи полагают, что воспаление возникает из-за токсинов, выделяемых бактериями Propionibacterium acnes, другие винят избыток витамина В12, третьи — общую микрофлору кожи. Так, американские дерматологи, обследовав 72 человека, 38 из которых страдали акне, выяснили, что у людей с чистой кожей лица микрофлора разнообразнее, и это позволяет сбалансировать негативное влияние Propionibacterium acnes. Кроме того, у испытуемых с акне оказалось больше генов, связанных с транспортировкой воспалительных соединений.Также в геноме людей с угревыми высыпаниями британские дерматологи обнаружили 15 генетических областей, влияющих на образование волосяных фолликул и таким образом связанных с появлением акне. Исследователи полагают, что восприимчивость кожи к действию вредных бактерий может зависеть от формы волосяных фолликул.»Патогенез акне — механизм его зарождения и развития — достаточно сложный. Но к настоящему времени его уже хорошо изучили. Считается, что основную роль играет генетически обусловленная гиперандрогения — сдвиг гормонального фона в сторону мужских половых гормонов. Это приводит к образованию большого количества сала и фолликулярному гиперкератозу — закупорке сально-волосяного фолликула. На коже появляются комедоны — черные точки. А это уже идеальные условия для колонизации Propionibacterum acne и нарастанию воспаления», — объясняет Полина Пятилова. Это лечится Другая бактерия, которую также часто винят в появлении черных точек и высыпаний на коже — Cutibacterium acnes, выделяющая токсин CAMP-фактор, который и провоцирует воспалительные реакции. Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего (США) выяснили, что воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно подавить с помощью моноклональных антител. Они снижают воспалительные реакции и уменьшают способность бактерий к заражению. На их основе ученые планируют разработать вакцину от угревой сыпи, клинические испытания которой обещают провести в ближайшие пять лет. Пока же все, кто страдает акне, могут рассчитывать на огромное количество эффективных лекарственных средств. Главное — настроиться на длительное лечение и не пытаться избавиться от прыщей самостоятельно. «Я не советую заниматься самолечением. Человек без медицинского образования не в состоянии выбрать правильный препарат, оценить его действие, дозировку и длительность лечения. Поэтому даже на первом этапе, когда только появились черные точки, лучше обращаться к дерматологу. Врач, выбирая местные или системные лекарственные препараты, всегда ориентируется на степень тяжести и количество высыпаний. Кроме того, как практически любое заболевание кожи — это состояние хроническое. Здесь не получится пролечиться две недели, добиться результата, а потом ничего не делать со своей кожей. При акне необходим длительный курс лечения и последующая поддерживающая терапия. И начинать нужно на раннем этапе, чтобы избежать отдаленных последствий акне — формирования рубцов. Но стопроцентного выздоровления мы, к сожалению, гарантировать не можем», — уточнила Полина Пятилова.

https://ria.ru/20171024/1507423806.html

https://ria.ru/20180105/1512168164.html

https://ria.ru/20180925/1529324137.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2018

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/154840/97/1548409732_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_925a4e57f8015344f61ffa27dec5f76a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

первый мгму имени сеченова

МОСКВА, 22 дек — РИА Новости, Альфия Еникеева. Прыщами, или по-научному акне, в подростковом возрасте страдает от 80 до 100 процентов людей. Примерно десятая часть — в основном женщины, — став старше, продолжают бороться с угревой сыпью, как правило, безуспешно. Ученые выяснили, что это заболевание появляется из-за гормонального сбоя, вызванного генетическими причинами.

24 октября 2017, 02:03НаукаНазван правильный способ выдавливания прыщей

Психологические проблемы

В конце 2010 года в одной из лабораторий Университета Майами (США) ученые заинтересовались тем, как меняется мнение о человеке в зависимости от того, есть у него на лице прыщи или нет. Участникам эксперимента показывали фотографии одних и тех же людей в двух вариантах — с угревыми высыпаниями и без. Большинство добровольцев положительно характеризовали моделей с чистой кожей, а вот людей с акне считали застенчивыми (43%), скрытными и недоброжелательными (23%), ленивыми (22%) и «ботаниками» (21%). С другой стороны, те, кто мучается от угревой сыпи, часто имеют психологические проблемы, связанные с этим заболеванием. И если верить недавнему исследованию нейробиологов из Бристольского университета (Великобритания), даже находятся в группе риска по развитию болезни Альцгеймера. Бактерии Propionibacterium acnes, вызывающие акне, способны накапливаться в мозге пациентов, что в преклонном возрасте может привести к нейродегенеративному расстройству.

«До 90 процентов подростков и примерно десятая часть взрослых страдают акне. Это в первую очередь косметический дефект, и он может серьезно влиять на психоэмоциональный фон. По статистике, около десяти процентов пациентов с угревой сыпью когда-либо пытались свести счеты с жизнью. Поэтому важно, чтобы врач осознавал серьезность психологических последствий у больных, особенно в случае тяжелых форм акне, и вовремя направил к психиатру», — рассказывает РИА Новости Полина Пятилова, сотрудник кафедры кожных и венерических болезней Сеченовского университета, практикующий врач-дерматолог.

Откуда берутся прыщи

Здоровая кожа покрыта водно-жировой пленкой, состоящей из веществ, которые выделяются сальными и потовыми железами. Когда наступает переходный возраст, в кровь поступают гормоны, и кожа, снабженная мелкими кровеносными сосудами, быстро на это реагирует. В первую очередь увеличивается выделение кожного сала, которое способно накапливаться в волосяных мешочках и закупоривать сально-волосяные протоки. Если же к такой пробке присоединяется инфекция, то начинается воспаление и на коже появляются угри.

Одни исследователи полагают, что воспаление возникает из-за токсинов, выделяемых бактериями Propionibacterium acnes, другие винят избыток витамина В12, третьи — общую микрофлору кожи. Так, американские дерматологи, обследовав 72 человека, 38 из которых страдали акне, выяснили, что у людей с чистой кожей лица микрофлора разнообразнее, и это позволяет сбалансировать негативное влияние Propionibacterium acnes. Кроме того, у испытуемых с акне оказалось больше генов, связанных с транспортировкой воспалительных соединений.Также в геноме людей с угревыми высыпаниями британские дерматологи обнаружили 15 генетических областей, влияющих на образование волосяных фолликул и таким образом связанных с появлением акне. Исследователи полагают, что восприимчивость кожи к действию вредных бактерий может зависеть от формы волосяных фолликул.5 января 2018, 14:10НаукаВрачи нашли дешевый и безопасный способ омолодить лицо

«Патогенез акне — механизм его зарождения и развития — достаточно сложный. Но к настоящему времени его уже хорошо изучили. Считается, что основную роль играет генетически обусловленная гиперандрогения — сдвиг гормонального фона в сторону мужских половых гормонов. Это приводит к образованию большого количества сала и фолликулярному гиперкератозу — закупорке сально-волосяного фолликула. На коже появляются комедоны — черные точки. А это уже идеальные условия для колонизации Propionibacterum acne и нарастанию воспаления», — объясняет Полина Пятилова.

Это лечится

Другая бактерия, которую также часто винят в появлении черных точек и высыпаний на коже — Cutibacterium acnes, выделяющая токсин CAMP-фактор, который и провоцирует воспалительные реакции. Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего (США) выяснили, что воспаление, вызванное этими микроорганизмами, можно подавить с помощью моноклональных антител. Они снижают воспалительные реакции и уменьшают способность бактерий к заражению.

25 сентября 2018, 18:18НаукаУченые открыли орган, молодеющий при наступлении старости

На их основе ученые планируют разработать вакцину от угревой сыпи, клинические испытания которой обещают провести в ближайшие пять лет. Пока же все, кто страдает акне, могут рассчитывать на огромное количество эффективных лекарственных средств. Главное — настроиться на длительное лечение и не пытаться избавиться от прыщей самостоятельно.

«Я не советую заниматься самолечением. Человек без медицинского образования не в состоянии выбрать правильный препарат, оценить его действие, дозировку и длительность лечения. Поэтому даже на первом этапе, когда только появились черные точки, лучше обращаться к дерматологу. Врач, выбирая местные или системные лекарственные препараты, всегда ориентируется на степень тяжести и количество высыпаний. Кроме того, как практически любое заболевание кожи — это состояние хроническое. Здесь не получится пролечиться две недели, добиться результата, а потом ничего не делать со своей кожей. При акне необходим длительный курс лечения и последующая поддерживающая терапия. И начинать нужно на раннем этапе, чтобы избежать отдаленных последствий акне — формирования рубцов. Но стопроцентного выздоровления мы, к сожалению, гарантировать не можем», — уточнила Полина Пятилова.

7 разновидностей и рейтинг 5 средств

Причины появления прыщей у подростков

О причинах появления прыщей сейчас знают даже те, у кого их никогда в жизни не было. А таких счастливчиков, если верить статистике, всего 15%. Так вот: подростковый возраст = гормональный взрыв. Большой взрыв, с которого все и начинается.

Половое созревание и повышение уровня стероидных гормонов

По мнению многих экспертов, дело не столько в более высоком уровне андрогенов (мужских гормонов, которые считаются виновниками акне), сколько в генетически унаследованной чувствительности к ним сальных и потовых желез.

Чем выше чувствительность к андрогенам, тем больше вырабатывается себума. Кожа становится жирной, толстой, активнее выделяется пот.

Недостаточный уровень гигиены

По иронии природы, возраст невероятной физиологической активности и взросления накладывается на детское упрямство. И не всегда юный человек 12–15 лет с проблемной кожей готов как следует умываться по утрам и вечерам.

Это серьезно усугубляет проблему, так как загрязнения на коже забивают поры и становятся причиной новых воспалений.

Неправильное использование косметики

Девочки стараются замазать прыщики, скрыть их макияжем — благо маскирующих средств сейчас хватает. Но проблема — в неверном выборе этих средств. Они не всегда адресованы именно проблемной коже, что подчас обостряет ситуацию, добавляя к природному себуму еще и слой косметики, забивающей поры.

Отдельный вопрос — небрежное отношение к снятию макияжа. Вместо спасения маскирующая косметика может принести еще больше проблем в виде интенсивных высыпаний. Пренебрежение демакияжем перед сном — то же загрязнение кожи, да еще и прицельное.

«У подростков воспалительные высыпания связаны с высоким уровнем стероидных и половых гормонов. При этом механизм развития дефектов во всех возрастных группах примерно одинаков: гиперкератоз (утолщение и уплотнение кожи), к которому присоединяются гиперсеборея (повышенная выработка кожного сала), пропион бактерии и воспаление. Расположены высыпания на лбу и носу, то есть на участках с высокой концентрацией сальных желез. Причем на коже одновременно присутствуют папулы — «внутренние» прыщи, покрасневшие уплотнения, выступающие над кожей; пустулы — собственно нагноившиеся прыщи; закупоренные поры — черные точки, комедоны».

Классическое подростковое акне излечит только время, то есть достижение возраста, когда стабилизируется гормональный фон. И даже мощные препараты, которые может назначить только врач, и самые эффективные процедуры не в силах избавить от проблемы на 100%. Их задача — уменьшить проявления акне, облегчить его течение и держать под контролем.

Подростковый возраст — это гормональный взрыв, с которого все и начинается. © iStock

Виды средств от прыщей для подростков

В арсенале молодежи сегодня есть полный набор необходимых продуктов для ухода за кожей. Главное, правильно ими пользоваться.

Гели и пенки для умывания

Очищение кожи — первый и главный шаг. Среди подходящих продуктов — гели, пенки, универсалы типа 3-в-1 и даже 7-в-1, объединяющие формулы для ежедневного глубокого очищения и матирования.

Мицеллярная вода

Уместна в качестве предварительного этапа очищения, даже если не требуется снятие макияжа. Аккуратно снимет поверхностные загрязнения и лишний себум, чтобы последующее умывание было более эффективным и не превратилось в размазывание грязи по лицу.

Тоники

Обязательны для проблемной подростковой кожи:

• являются контрольным, завершающим этапом очищения;
• восстанавливают pH кожи.

Средства глубокого очищения

К ним относятся:

• скрабы;
• пилинги;
• очищающие маски на основе глины.

Все они глубоко очищают поры, в которых и начинается жизненный цикл высыпаний:

1. 1

   канал забивается кожным салом;

2. 2

   оно окисляется на воздухе;

3. 3

   появляется черная точка, начинается размножение бактерий, которое приводит к воспалению.

«Подростки с акне начинают пользоваться пилингами уже в 13–14 лет — сначала в кабинете косметолога, затем в рамках домашнего ухода. Если отсутствует гиперкератоз, то процедура показана с 18–20 лет. Эпидермис должен регулярно обновляться».

Уход для проблемной кожи

Как правило, эти средства продаются в аптеке и относятся к лечебной или дерматокосметике, что говорит об их тщательно выверенном составе, разработанном именно для проблемной кожи. Они регулируют выработку себума, сужают поры, матируют.

Акне не отменяет обязательного в любом возрасте увлажнения. К тому же кожа может быть комбинированной, когда жирные участки соседствуют с шелушащимися сухими.

ВВ-кремы

Строго говоря, это те же средства для ухода, но они дополнены тонирующей функцией и поэтому особенно привлекательны для подростков. Собственно, для молодой проблемной кожи они и были придуманы, ведь BB расшифровывается как blemish balm — «бальзам против несовершенств».

Средства для точечного применения

Стики, ролики, эмульсии с активным антибактериальным и подсушивающим составом наносятся непосредственно на нарождающийся прыщик, чтобы нейтрализовать его быстро и эффективно. Нередко такое SOS-средство еще и маскирует воспаление.

Загрязнения на коже забивают поры и становятся причиной для новых воспалений. © iStock

Состав кремов от прыщей

Ударные ингредиенты кремов для подростков при проблемной коже:

• салициловая кислота;
• азелаиновая кислота;
• цинк;
• производные ретинола;
• эфирные масла и растительные экстракты с антибактериальным действием.

В арсенале молодежи сегодня есть полный набор необходимых продуктов для ухода за кожей. © iStock

Вернуться к оглавлению

Обзор косметики

Уход за проблемной кожей, как уже было сказано, начинается с тщательного очищения. Но не ограничивается им.

BB-крем 5-в-1 «Чистая кожа Актив», Garnier

Эффективность формулы обусловлена салициловой кислотой, которая отшелушивает, уменьшает выработку кожного сала, обладает антибактериальным действием. Минеральные пигменты тонируют кожу и делают ее матовой. Подходит для ежедневного утреннего ухода.

Корректирующий уход против несовершенств Normaderm, Vichy

Салициловая кислота здесь объединена с LHA-кислотой, которая обеспечивает легкий пилинг, необходимый для борьбы с акне. Средство дает увлажняющий эффект на 24 часа, матирует кожу, сужает поры, уменьшает количество и размер прыщей. Применяется как ежедневный уход после очищения кожи утром и вечером.

Корректирующий крем-гель для проблемной кожи против несовершенств и постакне Effaclar Duo(+), La Roche-Posay

Помимо LHA- и салициловой кислоты, в состав входят три интересных ингредиента:

1. 1

   лизат бактерий, который восстанавливает микробиом кожи, что крайне важно для контроля акне;

2. 2

   манноза — ингредиент, стимулирующий обновление клеток;

3. 3

   прокерад, предотвращающий следы постакне.

Матирующая эмульсия Capital Soleil, SPF 30, Vichy

Обеспечивает максимальную защиту от солнца и борется с жирным блесокм, оставляя на лице бархатный финиш.

Гель для локального применения для проблемной кожи Kiehl’s

Благодаря салициловой кислоте сокращает несовершенства и успокаивает кожу.

Вернуться к оглавлению

Отзывы Зинерит, цены, инструкции по применению

Рекомендуемые товары

• Ксения Оглезнева 2021-04-26 14:51

  Это очень удобно если даже человек в дороге т.к используется ваточка уже воткнутая во флакон.Можно наносить косметику прям на обработанную зинеритом кожу.Пользуюсь всего неделю уже исчезли почти все прыщи.У меня прыщи мелкие и частые.Мне подходит это средство,рекомендую

• Анжелика 2020-11-24 23:13

  Пробовала им лечить прыщи 1 раз, больше не потребовалось. Проходили они медленно, но зато рецидивов не было.

• Лилия Мазурова 2020-06-07 23:04

  Для того, чтобы начать им пользоваться, нужно смешать в 1 флакончике 2 действующих вещества. Наносится легко, подсушивает прыщики и убирает, но эффект заметен через 2 недели.

• Мизьянова Ильнара 2019-11-09 23:10
  Очень боялась, что препарат вызовет привыкание, но в итоге ошиблась и слава Богу. Не скажу, что у меня все лицо было в прыщах, но очень уж напрягали в Т-зоне. Пользовалась им исключительно после умывания с пенкой: утром и вечером. И постепенно начала видеть как прыщи проходят, а новые не появляются. Не забудьте использовать хороший увлажняющий крем после того, как высохнет зинерит на лице, иначе могут быть неприятные ощущения на коже.

• Животова Яна Николаевна 2017-03-02 22:25

  Не скажу, что лицо прямо все в прыщах, но есть. Наслушавшись хвалебных од в сторону Зинерита, купила и себе. Стоит это удовольствие недешево. В упаковке два флакончика для смешивания и получения раствора. Смесь получается дурно пахнущая и едкая. Мне запах был похож на аммиачный спирт. Сильно сушит кожу, соответственно подсушивает и прыщи. Но новые тоже появляются. Так что могу сказать — я стала жертвой рекламы и ничего не получила взамен.

• Оксана 2017-03-02 12:11

  Против угревой сыпи мне порекомендовал кто-то из моих знакомых препарат Зинерит. Этот препарат довольно не дорогой. На тех участках кожи, где у меня была угревая сыпь, то я и наносила тонким слоем по утрам главное до того, как будете краситься и вечером, когда уже умылся человек. Я лечилась 10 дней, что очень важно мало, но за такое короткое время эффектт поражающий.

• Малина 2017-03-02 11:08

  Зинеритом пользуюсь давно. Отмечу, что привыкания нет к нему. Потому что помогает всегда. Конечно, от всех проблем он не избавит, ведь надо еще изнутри пролечить организм, чтоб кожа стала почище. Но если точечно, то зинерит дает хороший результат. Из ожидаемых 100%, дает около 75%. Что очень неплохо. Плюс недорогой совершенно. Я в ПМС раньше из дома выйти не могла из-за «красоты», а теперь могу, никаких комплексов. Только бывает щиплет больно, приходится терпеть, а что делать?

• Николай 2017-03-02 08:31

  В возрасте 17 — 18 лет у меня появились угри. Сначала начал мыть лицо с мылом несколько раз в день и стараться не трогать руками и ничего не ковырять. Но это совсем не помогло. Одна мамина знакомая посоветовала попробовать Зинерит. Некоторым начинает помогать через 1 — 2 недели, а у меня улучшение началось только на четвёртой неделе. И примерно на 10 — 11 неделе угри полностью прошли! Не описать словами, как я был этому рад! Так-что, если вы столкнулись с подобной проблемой, то я советую Вам купить данное средство и попробовать.

• Сарычева Олеся Витальевна 2017-03-02 08:24

  Зинерит мне посоветовал мой молодой человек. У него в подростковом возрасте были серьезные проблемы с угревой сыпью. И в настоящее время у него значительные высыпания на спине. У меня появилось большое количество прыщей через полгода после родов. Зинерит выпускается в форме раствора, который по инструкции нужно сделать самому. Очень удобно наносить его с помощью аппликатора. Хорошее средство, прыщей действительно практически не стало. Но и цена у лекарства высокая.

• Настя 2017-03-01 21:41

  Зинерит — единственный препарат, который помог избавится от прыщей. Пробовала многие, дорогие и дешевые (цена вообще не интересовала), даже народными способами пользовалась — кожа была ужасной! Попробовала зинерит — кожа начала очищаться, новые воспаления не появлялись. Правда запах у него не очень приятный, как по мне, но какая разница, если препарат эффективен?

• Ирина 2017-03-01 19:14

  Одно время на лице у меня стали появляться угри. После долгих и неудачных попыток избавиться от них, я попробовала зинерит. Результат мне очень понравился, быстро заживляет. В состав входит антибиотик, который действует на бактерии вызывающие воспаление. В применении тоже очень удобен. В упаковке два флакона. После смешивания, на бутылочку надевается удобный аппликатор, который помогает наносить препарат на лицо, столько сколько нужно. Благодаря этому аппликатору, расход лекарства очень экономный.

• Казанцева Мария Сергеевна 2017-03-01 15:35

  С недавних пор у меня появилась угревая сыпь, возможно произошел какой то гормональный сбой, точный диагноз не знаю, но тем не менее угри и высыпания лечить нужно. Ходила на прием к дерматологу, врач прописал средство Зинерит, цена не дешевая, но средство эффективное. После нескольких дней применения, высыпания начали уменьшаться, надеюсь скоро вообще уйдут.

• Катерина 2017-03-01 15:03

  В юношестве очень страдала от такой проблемы как акне или просто прыщи. Кожа была долгое время в ужасном состоянии. Чего только я не перепробовала, и сера, и зубная паста, в общем было все в моей практике. Когда я узнала о зинерите, особенно на него не надеялась. Но зинерит оказался очень действенным препаратом от прыщей. При продолжительном применении очень сушит кожу, прям до корок.

• Ольга 2017-03-01 14:53

  Средство просто замечательное. Я чего только не перепробовала от этой противной угревой сыпи. Все новинки, которые только появлялись. И вот дошла очередь и до Зинерита. На нём я и остановилась. Он на самом деле существенно уменьшил количество прыщей. Продолжаю пользоваться им до сих пор. С каждым днём результат улучшается. Он, конечно, дороговатый по цене, но ради красоты надо чем-то жертвовать. Оно того стоит.

Лечение акне, прыщей, угрей, угревой сыпи в Москве

Угри, прыщи, раздражение, шелушение, покраснение… Все эти симптомы акне или угревой болезни, которой по статистике страдают более 80% подростков и 30% взрослых, могут стать навязчивым кошмаром, способным довести до глубокой депрессии или даже дисморфофобии – болезненного представления о собственной непривлекательности. От чего же возникает этот коварный недуг, причиняющий столько физических и моральных страданий, и как с ним бороться?

Что такое акне?

Акнe – это результат хронического воспаления сальных желез, причиной которого являются:

• генетически предопределенный уровень секреторной активности сальных желез;
• гормональный дисбаланс;
• гиперкератоз.

Почему же это неприятное заболевание чаще всего впервые дает о себе знать в подростковом возрасте? Дело в том, что в этот период в крови многократно возрастает содержание половых гормонов и андрогенов надпочечников, усиливающих работу сальных желез. Вырабатываемое ими кожное сало (себум) – это важнейший элемент гидролипидной мантии дермы, в состав которого входят сложные соединения жирных кислот, многоатомных спиртов, глицерина, холестерина, эфиров воска.

Само по себе повышенное выделение кожного секрета опасности не представляет, однако параллельно в устьях сальных протоков утолщается слой корнеоцитов, отмерших клеток эпидермиса, то есть возникает гиперкератоз, затрудняющий выход кожного сала на поверхность. Постепенно его накапливается все больше и в этой богатой липидами (жироподобными веществами) среде начинают активно размножаться ropionibacterium acnes – бактерии, обитающие в микрофлоре сальных желез. Они интенсивно продуцируют липазу – фермент, расщепляющий глицерин на свободные жирные кислоты, изобилие которых еще больше закупоривает протоки, что в результате и приводит к образованию пробки – комедона. Под комедонами прекрасно себя чувствуют стафилококки, стрептококки и другие возбудители гнойных инфекций, легко проникающие в дерму при нарушении защитного барьера эпидермиса и его нормальной микрофлоры, а также при снижении иммунитета.

Проявления акне на коже лица и тела

• Повышенное салоотделение, главным образом в так называемой Т-зоне (лоб, нос подбородок).
• Первичные невоспалительные элементы – различные виды комедонов: (белые угри или милиумы, черные точки, микрокисты и т. д.).
• Воспалительные элементы, такие как красные прыщики или папулы и пустулы (красные по периферии с белой головкой в центре).
• Глубокие узловые повреждения кожи, застойные пятна и рубцы.

Наша клиника – многопрофильное лечебное учреждение Эндокринологический научный центр – ведущая клиника в России, где осуществляется диагностика и комплексное лечение угревой болезни у подростков и взрослых в рамках мировых стандартов.

Методы лечения угревой болезни (белых угрей на лице и теле, чёрных точек)

Опытные врачи-дерматологи и косметологи нашей клиники в Москве после осмотра, сбора анамнеза и обязательного обследования назначают индивидуальный курс лечения акне, выбирая оптимальный способ.

С учетом степени поражения кожи и распространения процесса перед выполнением намеченного курса наружных процедур возможно назначение препаратов для приёма внутрь с детоксицирующим действием, антибиотиков, системных ретиноидов, антиандрогенов у женщин, наружных фармацевтических препаратов для ухода дома. При выявлении эндокринных нарушений проводится их обязательная адекватная гормональная коррекция.

Акне (угревая болезнь) имеет различные формы проявления и степени тяжести. Возникая в подростковый период, болезнь может затянуться на несколько лет и преследовать уже в зрелом возрасте. Рубцы и шрамы, пигментные и застойные пятна, как сопутствующие деструктивные элементы в исходе заболевания, оставаясь на всю жизнь, создают серьезный психологический дискомфорт.

Профессиональный комплексный подход к проблеме, современное оборудование и проверенные многолетним опытом методики, применяемые в нашей клинике – составляющие результативного лечения не только прыщей. Наши врачи успешно устраняют и их последствия – постакне (пигментные пятна, рубцы и шрамы, застойные синюшные пятна).

Процедуры для лечения акне

• комплексная процедура ручной атравматичной чистки лица с применением сертифицированной космецевтики ведущих мировых производителей;
• химические и ферментативные пилинги для лечения акне с применением различных активных составляющих;
• инъекционные методы лечения – мезотерапия, биоревитализация и биорепарация с противовоспалительными, сосудистыми компонентами, микроэлементами и витаминами;
• микротоковая терапия;
• инъекционная карбокситерапия – микроинъеции стерильного СО2
• комплексные лечебные программы по уходу за проблемной кожей;
• лечение акне лазером.

Лечение акне (угревой болезни) на лице, спине и других частях тела лазером – одна из самых современных, многоплановых и эффективных процедур в комплексном дерматологическом лечении угревой сыпи у взрослых мужчин и женщин на любой её стадии.

Лечение угревой сыпи и прыщей лазером

• Для снятия воспаления активно используется современный неодимовый лазер Fotona SP Dynamis. Под воздействием энергии лазерного луча бактерии, продуцирующие порфирин в эпидермальных слоях кожи, уничтожаются свободнорадикальным кислородом, образующимся при нагревании этого же самого порфирина. Энергия неодимового лазера убивает бактериальную флору и уплотняет нагреванием сосуды, подходящие к сальным железам, что значительно снижает выработку кожного сала. Воспалительные элементы поглощают длинные волны в инфракрасном спектре и, как следствие, купируются хронические и острые процессы. Противовоспалительное лазерное лечение угрей быстро, эффективно и практически безболезненно. Очень часто врачи нашей клиники сочетают процедуры ручной чистки лица с воздействием лазера.
• При лечении лазером расширенных пор, застойных элементов и пигментных пятен применяется несколько типов лазеров: фракционный неабляционный (без повреждения кожи) эрбиевый лазер Palomar 1540, лазер высокоинтенсивного света IPL Quantum Lumenis. При проведении таких процедур запускаются обменные процессы в тканях кожи, стимулируется работа фибробластов кожи и, как следствие, активируется синтез эластина и коллагена, которые придают коже хорошую упругость. Кроме того, коагулируются и лизируются участки гиперпигментации. Поэтому в результате данных процедур происходит не просто выравнивание рельефа и цвета кожи, но еще и ее восстановление.
• Для лазерного лечения постакне (последствий угревой болезни) – различных рубцов, шрамов, ямочек и проч. – активно используются лазерные пилинги и лазерные шлифовки кожи эрбиевыми абляционными (с повреждением кожи) лазерами Fotona SP Dynamis и Palomar 2940. Процедуры выполняются под местным обезболиванием. После завершения манипуляций на кожу пациента накладывают специальную мазь, которая предохраняет ее от возможного травмирования и инфекции. Кожа заживает через 1–6 дней (всё зависит от конкретно выполненной процедуры и её интенсивности). Конечный результат таких воздействий – ровная гладкая кожа.

Количество лазерных процедур для лечения прыщей и угрей, лечения постакне, а также интенсивность лазерного воздействия определяет врач-дерматолог в соответствии с Глобальной шкалой тяжести акне Global Severity Scale (GSS).

Преимущества дерматологического лечения лазерным аппаратом угревой сыпи, акне кожи лица и тела в нашей клинике в Москве

• Возможность полного обследования в условиях ведущего научного центра и клиники для исключения эндокринной природы угревой болезни (гипотиреоза, заболеваний надпочечников и яичников и др.).
• Многолетний опыт лечения андрогензависимых дермапатий (акне, обусловленных избыточной выработкой мужских половых гормонов у женщин).
• Квалифицированная команда врачей.
• Наличие большого арсенала современного профессионального оборудования и методик для лечения акне.
• Комплексный подход к проблеме.

Угревая болезнь – это сложное заболевание, поэтому необходимо понимать, что одна процедура не способна устранить акне полностью. Выявление и устранение причин возникновения прыщей, а также комплексное лечение заболевания обеспечивают стойкий положительный результат.

Наша клиника – ведущее медицинское учреждение России, в котором по доступной цене осуществляется комплексное лечение и устранение угревой болезни (акне, прыщей, сыпи) на лице, спине и других участках тела, в том числе в тяжелой форме, с учетом причин ее возникновения. Мы поможем вам убрать прыщи и их последствия на любых участках кожи!

1. Цены на лечение акне с применением технологий лазера Fotona Nd:Yag

   1. Лечение единичного элемента

      350 руб

   2. Лечение одной области в стадии обострения

      3000 руб

   3. Лечение акне все лицо в стадии обострения

      6000 руб

   4. Лечение застойных пятен и рубцов постакне — единичные элементы (до 10 штук)

      3500 руб

   5. Лечение застойных пятен и рубцов постакне – всё лицо

      6500 руб

2. Цены на лечение акне с применением технологий лазера Palomar LuxMaxG IPL

   1. Лечение застойных и пигментных пятен постакне – всё лицо

      7800 руб

   2. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — щеки

      6000 руб

   3. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — лоб

      3000 руб

   4. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — подбородок

      2500 руб

   5. Лечение застойных и пигментных пятен постакне — спина

      7500 руб

3. Цены на процедуры с применением лазера Fotona Er:Yag

   1. Полировка кожи легкая «жемчужное сияние»

   2. Полировка кожи лица

      4500 руб

   3. Региональная полировка (А6/10х14см)

      1500 руб

   4. Холодный пилинг

   5. Пилинг лица

      12000 руб

   6. Региональный пилинг (А6/10х14см)

      3700 руб

   7. Горячий пилинг

   8. Пилинг лица

      16000 руб

   9. Региональный пилинг (А6/10х14см)

      5500 руб

   10. Лазерная шлифовка

   11. Шлифовка лица

       17000 руб

   12. Региональная шлифовка (А6/10х14см)

       6000 руб

   13. Шлифовка рубца 1 см2

       700 руб

   14. Фракционные технологии с повреждением поверхности кожи

   15. Фракционная обработка соединительной ткани, лечение рубцов/ за 1см2

       700 руб

   16. Фракционная обработка соединительной ткани, лечение рубцов от 10см2(за 1 см2)

       450 руб

   17. Региональная фракционная обработка (А6/10х14см)

       4000 руб

   18. Лечебная комбинированная шлифовка (тяжелая форма постакне)

       18000 руб

4. Цены на процедуры с применением технологий лазера Palomar 1540 без повреждения поверхности кожи

   1. Шрамы, рубцы обработка 1 см2

      700 руб

   2. Лечение постакне область обработки 1 см2

      500 руб

   3. Лечение постакне щеки

      6500 руб

   4. Лечение постакне подбородок

      3500 руб

Акне на лице у новорожденных — причины появления, первые симптомы, профилактика

Акне — это заболевание сальных желез. Как правило, акне представляют собой воспалительные узелки (прыщи) красного цвета, часто болезненные, а также невоспалительные комедоны, представляющие собой безболезненные черные точки. Акне относятся к числу самых распространенных поражений кожи. Среди себорейных акне, связанных с гормональной стимуляцией, выделяют неонатальные, младенческие и ювенильные акне.

Причины

• Избыток гормонов матери, которые все еще есть у малыша
• Перестройка гормональной системы ребенка
• Избыточный секрет сальных желез ребенка
• Закупорка пор и фолликулов кожи
• Чрезмерное размножение липофильных дрожжей, ведущих к воспалению
• Гормональный сбой (у подростков)
• Проблемы с ЖКТ (у подростков)

Неонатальные и ювенильные акне развиваются в периоды физиологической естественной гормональной перестройки. Младенческие акне встречаются редко, преимущественно у мальчиков, высыпания становятся заметными со второго полугодия жизни и продолжают появляться в течение 2—3 лет, иногда до 5 лет. При всех формах существенную роль могут играть дополнительные экзогенные провоцирующие факторы.

Симптомы

Поражения кожи лица: комедоны, папулы, пустулы, в редких случаях — кистозные узлы.

Акне новорожденных похожи на те, которые возникают у подростков в период полового созревания. В некоторых случаях они могут появиться на других частях тела, например на шее, ушах или спине.

Акне новорожденных ни в коем случае нельзя подвергать процедуре выдавливания. Этим вы не ускорите лечение и выздоровление. Всегда нужно помнить, что есть опасность занести инфекцию в организм малыша.

Прежде чем предпринимать какое-либо лечение появившихся у детей воспалений, необходимо четко определить, с чем именно вы столкнулись. Возможно это вовсе не акне новорожденных , а аллергия. Симптомы могут быть схожи и поэтому в данной ситуации лучше обратиться к педиатру и дерматологу, так как только они смогут отличить эти кожные высыпания у детей.

Ювенильные акне представляют глобальную проблему как для врачей, так и для пациентов в силу почти тотальной распространенности этого заболевания (80—90% и более), многолетнего течения, непредсказуемости исхода с возможностью формирования обезображивающих рубцов или перехода в акне взрослых. Возможно также появление у пациентов психологических проблем, связанных с неэстетическим видом поражений на лице, что особенно тяжело переживается в подростковом возрасте. Ювенильные акне наблюдаются в период с 8 до 21 года.

Уточнение диагноза дерматологом проводится с помощью: дерматоскопии высыпаний; рН-метрии кожи; бактериологического исследования (если есть признаки инфицирования).

Профилактика

Для детей:

• Регулярные гигиенические процедуры
• Воздушные и солнечные ванны
• Не мазать лицо детским кремом, маслами и лосьонами
• Поддерживать кожу чистой и сухой
• Не выдавливать прыщи, это может стать причиной инфицирования сальных желез и воспаления

Для подростков:

• Обращение к дерматологу. Дерматолог может назначить медикаментозное лечение, определить причину возникновения акне
• Переход на некомедогенную косметику
• Использование крема с защитным фильтром от солнца

Подробнее о детской дерматологии в клинике «ЮгМед»

8 точечных средств для борьбы с воспалениями на коже – 4fresh блог

Сколько прыщиков нужно насчитать на лице, чтобы назвать свою кожу проблемной? Дерматологи отвечают: больше 10.

Не стоит бить тревогу, если у вас появилось несколько воспалений в течение месяца — это абсолютно нормальная реакция кожи. Но даже пара прыщиков часто расстраивает нас и ждать, когда они созреют и полностью заживут не хочется. Как быть?

Для начала разберемся с главными ошибками в уходе. Их совершают все, вне зависимости от типа кожи.

Ошибки, приводящие к проблемам с кожей

1. Агрессивное очищение. Использование спиртовых тоников, слишком частое скрабирование кожи, умывание средствами с SLS и SLES — плохие привычки. Этим вы разрушаете естественный защитный барьер кожи, обезвоживая ее и делая еще более уязвимой. При этом комедоны и воспаления никуда не исчезают, а кожа начинает выделять еще больше больше сала для защиты.
2. Отсутствие тоников в уходе. Тоник призван восстанавливать pH кожи после очищения и создавать среду, непригодную для размножения вредных бактерий. Если вы исключаете этот этап из ухода, то оставляете кожу один на один сражаться с патогенами.
3. Выдавливание и расчесывание воспалений. Этими действиями можно не только усугубить положение и сделать прыщ более заметным, но и перенести бактерии из одной части лица в другие. После одного выдавленного прыща вы рискуете через пару дней увидеть на лице целую россыпь. Особенно актуально это для проблемной и жирной кожи.
4. Неправильно подобранный уход и декоративная косметика. Отсутствие увлажнения, комедогенные средства, тональные кремы, забивающие поры и запечатывающие бактерии под силиконовой пленкой — все это может привести к ухудшению состояния кожи.

Чем хорош точечный уход

Вовремя замеченный прыщик можно ликвидировать за несколько дней, воздействуя исключительно на него, а не на всю кожу лица. Точечные средства воздействуют только на очаг воспаления и работают быстро при правильном применении.

Тюбики и баночки с точечными средствами обычно очень компактные, их всегда можно взять с собой в путешествие. Никогда не знаешь, как кожа отреагирует на солнце, воду или новые продукты питания в рационе.

Обзор натуральных точечных помощников от прыщей

Мы подобрали для вас самые действенные средства, которые стоит держать под рукой.

Главные активные компоненты для быстрой борьбы с воспалениями — это салициловая кислота, масло ним и чайного дерева. В комбинации с растительными экстрактами они помогают пережить катастрофу на лице.

1. Средство от высыпаний Logona

Крем для проблемной кожи точечного действия Clear Proof® – крем для проблемной кожи лица от прыщей

• Описание
• Советы по использованию
• Ключевые ингредиенты
• Как работает средство

 

Формула средства направленно воздействует на прыщи и помогает их устранять. Высокоэффективный крем мгновенно впитывается, не оставляя следов.

 

Наносите тонкий слой крема на пораженные участки кожи (1–3 раза в день).

• 2% салициловая кислота — оказывает профилактическое действие на кожу, нормализует деятельность сальных желез.
• Экстракты канадского кипрея, морского вереска и корня лопуха — ухаживают за кожей и оказывают легкое дезинфицирующее действие.
• Экстракт авокадо — содержит активные компоненты, которые помогают сократить активность энзима, отвечающего за выработку кожного жира.
• Витамин А — восстанавливает баланс и уровень pH кожи, повышает ее упругость и эластичность.

• Обезжирено
• Неароматизировано
• Подходит для чувствительной кожи
• Некомедогенно

 

В любом возрасте люди могут страдать от временных или постоянных высыпаний. Система средств для проблемной кожи Clear Proof® – это комплексный подход к уходу за кожей. Используя средства системы день за днем вы будете замечать, как улучшается состояние вашей кожи.

Написать отзыв

Обязательные поля помечены *

Выберите оценку при помощи клавиш со стрелками «Вправо» и «Влево»

Amazon.com: Гель для лечения акне Differin, 30-дневный запас, ретиноидное средство для лица с 0,1% адапаленом, Мягкий уход за чувствительной кожей, склонной к акне, тюбик 15 г: Красота и личная гигиена

Я использую Дифферин уже более года (около 14 месяцев каждый или два) и до сих пор не публиковал обзор. Если вам нужен подробный обзор, читайте дальше. Для версии tl; dr: она работает, просто придерживайтесь ее. Кстати, мне не заплатили за это, и я не отправил этот продукт (хотя они должны были отправить его, учитывая, сколько трубок я купил).

У меня были САМЫЕ УЖАСНЫЕ прыщи. Нет, я не говорю о маленьком крошечном оправдании недостатка, на который жалуется твоя подруга с отличной кожей, когда у нее бывают дни с «плохой кожей». Мое лицо было КРАСНЫМ и БОЛЬНЫМ. Мои щеки все время были ЗАКРЫТЫ, и на моем лице не было области, где бы не появлялись прыщи. Нос, брови, подбородок, челюсть, под челюстью, вы называете это. Я попробовала курологию, и, хотя моя кожа стала потрясающей в течение первых 6 месяцев, мои прыщи вернулись с МЕСТЕЙ. Я пробовал так много вещей, глиняные маски, перекись бензоила, салициловую кислоту, другие AHA и BHA, серу, масло шиповника и даже добавки, такие как цинк и расторопша, вы называете это.Вообще ничего не работало. Мне было так стыдно за свою кожу, но я тоже не могла пользоваться косметикой, потому что макияж НАМНОГО ухудшил мои прыщи.

Я слышал о Differin и подумал: «Ну, с таким же успехом можно попробовать, хуже уже не будет». Боже, я был неправ. Стало еще хуже. Намного хуже. Внезапно у меня появилось НАСТОЛЬКО больше прыщей, и я почувствовал себя полным дерьмом. Я не мог поверить, что моя кожа может стать хуже, но это случилось. Дифферин был единственным, что я использовал, поэтому я знал, что это он. У меня была депрессия, но я продолжал это делать, потому что хотел протестировать его как минимум 4 месяца.Я подумал, что с таким же успехом могу проверить это заявление, поскольку моя кожа и без того в плохом состоянии.

Первый месяц был очень плохим. Он вывел на поверхность все прыщи, то есть на этапе очистки. Очищение проводилось 3-4 месяца, но первый месяц был САМЫМ ХОРОШИМ. Не буду тебе врать, этот первый месяц, вероятно, будет худшей кожей в твоей жизни. Ваша кожа станет ТАКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ! Ожидайте этого! Моя кожа никогда не была чувствительна к продуктам, но при их использовании мои обычные увлажняющие кремы и маски жгут меня как сумасшедшие (возьмите средства без запаха, спирта или кислот!).На мою кожу это никак не повлияло, просто сильно ужалило. О, и еще я натирала верхнюю губу и брови воском. Не с этим нельзя, воск оторвет вашу кожу, так как она станет намного более чувствительной. Я узнал на своей шкуре. ТОЛЬКО делайте потоки!

Однако после того, как я переждал ужасный, ужасный первый месяц, я постепенно начал замечать улучшения. Хотя маргинальное. У меня были прыщи, но, наверное, чуть меньше. И так продолжалось, продолжало улучшаться. В конце концов, моя кожа стала намного чище, чем раньше! Заметьте, у меня все еще были прыщи, это не чудодейственный препарат, но их было немного и они были очень редко.Были времена, когда у меня не было активных прыщей, что было ОГРОМНЫМ для меня !! Мое лицо обычно выглядело как игра соедини точки. Однако я все же вышел на плато. Это феноменально сработало, уменьшив мои уродливые прыщи по всему лицу до нескольких прыщиков тут и там, однако моя проблема была глубже этого. В конце концов я пошел к врачу и принял спиронолактон.

Теперь я и на моем Спиро, и на этом. Комбинация этих двух вещей сделала мою кожу такой чистой! Я никогда не мог представить этот день! Мне все еще нужно использовать это, я заметил, что моего Spiro недостаточно, чтобы держать прыщи в страхе, и если я пропущу пару ночей, надевая разные прыщи, появятся новые.Теперь я намного счастливее, потому что на моем лице не осталось миллиарда прыщиков. У меня все еще появляются прыщи, если я ем сахар или близкие к месячным, но, черт возьми, я далек от того, что было раньше! У меня осталось несколько прыщиков, но, честно говоря, мне все равно, моя кожа выглядит намного лучше. Если захочу, я могу скрыть свои пятна с помощью чистой основы для скрытия пятен.

Итак, если вы дочитали до конца, урок таков: будьте терпеливы и будьте реалистами! Ваши прыщи не появились в одночасье и не исчезнут в одночасье.Если вы придерживаетесь этого, это БУДЕТ работать. Однако ваш пробег может отличаться. Мои прыщи были очень плохими, поэтому после того, как я достигла своего «плато прыщей», я пошла к врачу. Если ваши прыщи не так серьезны, скорее всего, все, что вам нужно для чистой кожи, — это другое! Если вы на заборе, сбиты с толку, подавлены, разочарованы и / или не можете позволить себе врача, стоит попробовать! Просто будьте терпеливы и нежны со своей кожей!

Лечение акне

CMAJ. 2011 Apr 19; 183 (7): E430 – E435.

От отделения дерматологии, Университет Торонто, Торонто, Онтарио.

Для корреспонденции: Доктору Анатолию Фрейману, Отделение дерматологии, Университет Торонто, Госпиталь женского колледжа, 76 Grenville St., 8-й этаж, Торонто, ON M5S 1B2; [email protected] Авторские права © 1995-2011, Канадская медицинская ассоциация. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Acne vulgaris оказывает существенное влияние на качество жизни пациента, влияя как на самооценку, так и на психосоциальное развитие. ¹ Пациенты и врачи сталкиваются с множеством безрецептурных и рецептурных средств лечения акне, и выбор наиболее эффективной терапии может сбивать с толку.

В этой статье мы описываем практический подход к борьбе с прыщами. Мы сосредоточены на оценке акне, использовании местных методов лечения и роли системной терапии в лечении акне.

Угри — воспалительное заболевание волосистой части тела, которое часто встречается в подростковом возрасте. Характерными поражениями являются открытые (черные) и закрытые (белые) комедоны, воспалительные папулы, пустулы, узелки и кисты, которые могут привести к рубцеванию и пигментным изменениям (до). Патогенез акне является многофакторным и включает аномальное кератинизацию фолликулов, повышенное производство кожного сала вследствие гиперандрогении, пролиферацию Propionibacterium acnes и воспаление. ^{2 , 3}

Акне I степени (легкая) с комедонами с небольшим количеством воспалительных папул и пустул.

Угри IV степени (тяжелая) с множеством крупных воспаленных узелков и пустул, а также рубцами.

Угри II степени (средней степени тяжести) с папулами и пустулами.

Угри III степени (средней степени тяжести) с многочисленными большими болезненными узелками и пустулами, а также некоторыми воспаленными узелками.

Поражения возникают преимущественно на лице, шее, верхней части спины и груди. ⁴ При оценке степени тяжести акне необходимо учитывать распределение (спина, грудь, плечи), тип и количество поражений (комедоны, папулы, пустулы, узелки), а также наличие или отсутствие рубцов (). ^{2 , 3}

Таблица 1:

Степень тяжести акне ^{2 , 3}

Степень	Степень тяжести	Клинические данные
I	Легкая	Открытые и закрытые комедоны с небольшим количеством воспалительных папул и пустул
II	Умеренные	Папулы и пустулы, в основном на лице
III	Умеренно тяжелые	Многочисленные папулы и пустулы, а иногда и воспаления узелки, также на груди и спине
IV	Тяжелая	Множество крупных болезненных узелков и пустул

Существуют различные варианты угрей, включая конглобатные угри, молниеносные угри, механические угри, раздраженные угри, хлоракне, лекарственные прыщи (например,g., от анаболических стероидов, кортикостероидов, изониазида, лития, фенитоина), неонатальных и младенческих угрей и профессиональных прыщей. Эти изменения имеют клинический и гистологический вид, аналогичный обыкновенным угрям, но различаются по клиническим условиям, тяжести и сопутствующим симптомам. Обычный дифференциальный диагноз акне включает фолликулит, волосяной кератоз, периоральный дерматит, себорейный дерматит и розацеа.

Есть ли основная причина?

Вульгарные угри диагностируют преимущественно на основании клинических данных. ⁴ Анамнез и физикальное обследование могут помочь определить, есть ли основная причина прыщей, например, обостряющее лекарство или эндокринологическая аномалия, вызывающая гиперандрогенизм (например, синдром поликистозных яичников). Другие дерматологические проявления избытка андрогенов включают себорею, гирсутизм и андрогенетическую алопецию. Эндокринологическое обследование обычно не проводится женщинам с регулярным менструальным циклом. ^{2 , 3} Пожилые женщины, особенно с впервые появившимися акне и другими признаками избытка андрогенов (например,g., гирсутизм, андрогенная алопеция, нарушения менструального цикла, бесплодие) следует проверять на избыток андрогенов с измерением общего и свободного тестостерона в сыворотке крови, дигидроэпиандростерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. ⁵ Ультразвуковое исследование органов малого таза может выявить поликистоз яичников. ⁵ У детей препубертатного возраста с акне признаки гиперандрогении включают ускоренный рост в раннем возрасте, волосы на лобке или подмышечных впадинах, запах тела, созревание половых органов и преклонный возраст костей.

Лечение вульгарных угрей должно быть направлено на уменьшение тяжести и рецидивов кожных поражений, а также на улучшение внешнего вида. Подход зависит от степени тяжести акне, предпочтений в лечении и возраста пациента, а также приверженности и реакции на предыдущую терапию (). ^{3 , 6} Различные методы лечения акне нацелены на разные этапы патогенеза акне, от противодействия андрогенам и уменьшения выработки кожного сала до предотвращения окклюзии фолликулов, снижения P.acnes разрастание и уменьшение воспаления.

Таблица 2:

Подход к терапии обыкновенных угрей ^{3 , 6}

Степень тяжести; клинические данные	Варианты лечения
	Первая линия	Вторая линия
Легкая
Комедональный	Местный ретиноид	Альтернативный местный ретиноид Промывание салициловой кислотой
Папулезное / пустулезное	Ретиноид для местного применения Противомикробное средство для местного применения пероксид бензоила клиндамицин эритромицин Комбинированные продукты	Альтернативный местный ретиноид плюс альтернативный местный антимикробный препарат 80 Салициловая кислота		Пептикоид Салициловая кислота	Салициловая кислота	антибиотики Ретиноид для местного применения ± пероксид бензоила	Альтернативный пероральный антибиотик Альтернативный ретиноид для местного применения Пероксид бензоила
Нодулярный	Антибиотик для перорального применения Ретиноид для местного применения ± пероксид бензоила	Изотретиноид для местного применения Пероральный ретиноид Альтернативный ретиноид для перорального приема 4 Альтернативный ретиноид для перорального приема 4 Альтернативный пероральный антибиотик	Тяжелая	Изотретиноин для перорального применения	Высокодозный пероральный антибиотик Ретиноид для местного применения (также поддерживающая терапия) Пероксид бензоила

Многие исследования по лечению прыщей представляют собой небольшие испытания, сравнивающие активное лекарственное средство с плацебо или более крупные исследования, сравнивающие разные формы одного и того же препарата.

Насколько хорошо действуют местные методы лечения?

Местная терапия является стандартом лечения акне легкой и средней степени тяжести. ³ Ретиноиды и противомикробные препараты, такие как перекись бензоила и антибиотики, являются основой местной терапии акне. Такие методы лечения активны в местах нанесения и могут предотвратить новые поражения. ⁴ Основной побочный эффект — местное раздражение. Гели, салфетки (подушечки, пропитанные лекарствами), жидкости для умывания и растворы, как правило, сушат и полезны для жирной кожи.Лосьоны, кремы и мази полезны для сухой, легко раздражаемой кожи. Для большинства препаратов для местного применения требуется не менее шести-восьми недель, прежде чем станет очевидным улучшение; они могут использоваться годами по мере необходимости. ⁶

Ретиноиды

Основная цель лечения акне — микрокомедон. Местная ретиноидная терапия воздействует на фолликулярные кератиноциты, предотвращая чрезмерное ороговение и закупорку фолликулов. ⁴ Он также может снизить выброс провоспалительных цитокинов.Такая терапия снижает количество комедонов и воспалительных поражений на 40–70%. ² Наиболее частым побочным эффектом является раздражение с эритемой и шелушением. Пациенты должны быть проинструктированы изначально применять очень небольшие количества. Оптимальный ответ наступает через 12 недель. ⁷ Постоянная поддерживающая терапия может предотвратить обострения. ³

Наиболее распространенными ретиноидами для местного применения являются третиноин, адапален и тазаротен. Метаанализ пяти многоцентровых рандомизированных слепых исследований с участием 900 пациентов показал, что адапален 0.1% гель будет таким же эффективным, как 0,025% гель третиноина, но менее раздражающим. ⁸ Различные концентрации ретиноидов влияют на переносимость. Один из часто используемых подходов — начинать с самой низкой концентрации и увеличивать ее по мере переносимости.

Противомикробные препараты

Противомикробные препараты местного действия, включая перекись бензоила и антибиотики, эффективны при лечении воспалительных заболеваний. ^{3 , 4} Перекись бензоила — бактерицидное средство, препятствующее развитию устойчивости P.acnes к антибактериальной терапии ⁹ и обладает умеренными комедолитическими и противовоспалительными свойствами. Он доступен в виде различных препаратов для местного применения с концентрацией от 2,5% до 10,0%. Первоначально можно использовать любую силу, хотя может быть более разумным начать с более низкой концентрации; более сильные препараты вызывают большее раздражение и не обязательно более эффективны. ¹⁰ Перекись бензоила убивает P. acnes , выделяя кислород внутри фолликула. Он может быть быстродействующим, с ответом уже через пять дней. ⁴ Главный недостаток в том, что это сильный отбеливающий агент. ² Пациенты должны быть предупреждены о том, что ткани, контактирующие с перекисью бензоила, включая полотенца, простыни и одежду, могут быть отбелены.

Местный эритромицин и клиндамицин обычно хорошо переносятся и, как было показано в нескольких рандомизированных контролируемых исследованиях, уменьшают воспалительные поражения на 46–70%. ² Монотерапия местными антибиотиками не должна использоваться в плановом порядке из-за P.acnes может стать устойчивым в течение одного месяца после начала ежедневного лечения. ⁶ Некоторые утверждают, что эта устойчивость не имеет значения, потому что антибиотики (например, клиндамицин, тетрациклины, эритромицин) также обладают внутренним противовоспалительным и антимикробным действием. ¹¹ Однако устойчивые к антибиотикам Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus могут также развиваться при монотерапии; резистентности можно избежать, если местный антибиотик комбинировать с пероксидом бензоила. ¹²

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия, например, с ретиноидами и антибиотиками, более эффективна, чем любой агент, используемый по отдельности. ¹³ Однако агенты следует применять в разное время, если только не известно, что они совместимы. ³ Пероксид бензоила может окислять ретиноид, такой как третиноин, при одновременном применении. ¹⁴ 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование с участием 249 пациентов с акне легкой и средней степени тяжести показало лечение гелем адапалена 0.1% и клиндамицин 1,0% превосходит таковую при использовании одного клиндамицина 1,0%. ¹⁵ При наличии воспалительных поражений местные антибиотики, содержащие перекись бензоила, следует сочетать с местными ретиноидами (например, местными антибиотиками с перекисью бензоила утром и ретиноидами на ночь). Обзор трех клинических исследований с участием 1259 пациентов показал, что комбинация клиндамицина 1% и бензоилпероксида 5% была более эффективной, чем любое лекарство, используемое по отдельности, для уменьшения повреждений и подавления P.угри . ¹⁶

Терапия, отпускаемая без рецепта

Перед тем, как обратиться к врачу, пациенты часто прибегают к безрецептурным лекарствам от прыщей. Такие методы лечения могут быть более доступными, косметически элегантными, менее дорогими и менее раздражающими, чем лечение по рецепту. ¹⁷ Однако данных для оценки и сравнения эффективности безрецептурных препаратов недостаточно. ²

Наиболее популярные безрецептурные продукты, такие как Proactiv, содержат перекись бензоила, но в более низких концентрациях, чем большинство продуктов, отпускаемых по рецепту.Proactiv, система очищающих средств, в которой пероксид бензоила 2,5% является активным ингредиентом, как утверждается, улучшает соблюдение правил, обеспечивая косметически элегантный продукт, который также сводит к минимуму раздражение. Производители Proactiv также продают Gentle Formula, которая заменяет перекись бензоила салициловой кислотой для людей с аллергией или непереносимостью. Было проведено несколько исследований, оценивающих эффективность системы Proactiv. В одном открытом исследовании 23 пациентов с акне легкой и средней степени тяжести воспалительные поражения уменьшились на 39% у пациентов, принимавших комбинацию бутенифина (аллиламина) и пероксида бензоила, по сравнению с 34% у пациентов, принимавших Proactiv. ¹⁸

Промывка 2% салициловой кислотой умеренно эффективна, но менее эффективна, чем местный ретиноид при лечении акне. Хотя он используется в течение многих лет, хорошо спланированные испытания его безопасности и эффективности отсутствуют. Доказательства использования местного цинка, резорцина, серы и хлорида алюминия также ограничены или отрицательны.

Нет четких доказательств того, что вульгарные угри связаны с плохой гигиеной или что частое мытье лица уменьшает угри. Пациентам следует рекомендовать осторожно умывать лицо теплой водой с мягким мылом два раза в день; грубая очистка может вызвать новые поражения из-за разрыва фолликула.Единственное антибактериальное мыло, которое может быть эффективным, — это мыло, содержащее перекись бензоила. ¹⁹

Пациенты должны убедиться, что их средства для лица, в том числе солнцезащитные, не являются комедогенными. Им также следует избегать макияжа на масляной основе. Некоторые средства от прыщей для местного применения содержат солнцезащитный крем.

Когда следует начинать системную терапию?

Пациентов с акне легкой степени можно лечить с помощью местной терапии; тем не менее, людям с акне средней и тяжелой степени требуется системная терапия.Пероральное лечение антибиотиками, гормональная терапия и изотреретиноин являются основными системными методами лечения акне.

Антибиотики

Когда местных агентов недостаточно или они не переносятся, или в случаях умеренного и тяжелого акне, особенно когда поражены грудная клетка, спина и плечи, системные антибиотики часто считаются следующей линией лечения (). ^{20 , 21} Однако регулярное использование комбинации местных антибиотиков и пероксида бензоила может быть столь же эффективным, как показано в рандомизированном контролируемом исследовании пяти антимикробных схем. ²²

Таблица 3:

Пероральная антибиотикотерапия при обыкновенных угрях ^{20 , 21}

Антибиотик, доза	Примечания
Тетрациклин 250–500 мг два раза в день
Миноциклин 50–200 мг в день	Можно принимать во время еды Противопоказано беременным женщинам и детям до девяти лет Побочные реакции: головокружение, изменение пигментации, гепатит , волчаночноподобные реакции
Доксициклин 100–200 мг в день	Можно принимать с пищей Приемлемо для пациентов с почечной недостаточностью Противопоказано беременным дети до девяти лет Побочные реакции: желудочно-кишечные расстройства; фототоксичность (наибольшая из всех тетрациклинов)
Эритромицин 500 мг два раза в день	Безопасен для беременных женщин и детей Побочная реакция: может вызвать желудочно-кишечные расстройства пациентов проявляют устойчивость к Propionibacterium acnes 18
Триметоприм / сульфаметоксазол 80/400 мг или 160/800 мг четыре раза в день	Полезен для пациентов, устойчивых к другим антибиотикам реакции: у 3–4% пациентов появляется сыпь; 21 риск серьезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса – Джонсона

Ответ на пероральные антибиотики обычно наблюдается после не менее шести недель терапии. ⁴ Если контроль сохраняется в течение нескольких месяцев, прием антибиотика можно постепенно прекратить и продолжить только местную терапию. Системные антибиотики не следует использовать для лечения акне легкой степени тяжести из-за риска повышения резистентности. ^{23 , 24} Следует рассмотреть возможность дополнительного использования неантибиотических местных агентов в сочетании с пероральными антибиотиками. ⁴ Местные ретиноиды с пероральными антибиотиками могут дать более быстрый ответ и быть более эффективными, чем любое лекарство, используемое отдельно. ³

Лечение тетрациклинами и эритромицином снижает количество P. acnes в фолликулах, тем самым подавляя продукцию вызываемых бактериями воспалительных цитокинов. ²⁵ Этим агентам также присущи противовоспалительные эффекты, такие как подавление хемотаксиса лейкоцитов и активности бактериальной липазы. Миноциклин и доксициклин также ингибируют цитокины и матриксные металлопротеиназы, которые, как считается, способствуют воспалению и разрушению тканей. ²⁶ Хотя P.acnes имеет степень устойчивости к тетрациклинам от 20% до 60%, неясно, имеет ли это значение для лечения акне. ^{27 , 28}

Было показано, что пероральные антибиотики эффективны в снижении количества воспалительных поражений (уменьшение от 52% до 67%), но это основано на ограниченных доказательствах. ³ Можно попробовать более высокие дозы, если пациент хочет лучшего контроля. Доксициклин и миноциклин считаются более эффективными, чем тетрациклин. ²⁹ Эритромицин предназначен для пациентов, которым тетрациклины противопоказаны (например, беременным женщинам и детям до девяти лет), хотя развитие устойчивости к эритромицину встречается чаще, чем к другим антибиотикам. ²³

Гормональная терапия

Гормональные препараты обеспечивают эффективное лечение второй линии у женщин с акне независимо от основных гормональных нарушений. ³⁰ Нет необходимости демонстрировать избыток андрогенов для достижения пользы от антиандрогенной терапии.Клинические наблюдения показывают, что глубоко расположенные узелки на нижней части лица и шеи особенно чувствительны к гормональной терапии. ⁶

Клинические испытания показали, что оральные контрацептивы, содержащие эстроген, могут быть полезными; ^{31 — 33} Считается, что различные составы снижают уровень свободного тестостерона за счет увеличения глобулина, связывающего половые гормоны, и считаются одинаково эффективными. Выбор комбинированного перорального контрацептива должен основываться на переносимости пациентом и возможных побочных эффектах.Неизвестно, эффективны ли другие эстрогеносодержащие контрацептивы (например, вагинальные кольца, трансдермальные пластыри). Противозачаточные средства, содержащие только прогестерон, могут ухудшить состояние акне. ⁴

Рандомизированное контролируемое исследование с участием 128 женщин показало уменьшение угревой сыпи на 63% при применении 35 мкг этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона и на 59% при применении 35 мкг этинилэстрадиола и 2 мг ципротерона ацетата. ³⁴ Антиандрогенная терапия обычно требуется в течение как минимум трех-шести месяцев, чтобы увидеть значительное улучшение.

Оральный антиандрогенный спиронолактон может быть добавлен, если оральные контрацептивы неэффективны. ³ Спиронолактон является ингибитором 5α-редуктазы при введении в более высоких дозах. ³⁵ Спиронолактон, применяемый отдельно или в качестве дополнения в дозах 50–200 мг / сут, оказался эффективным в борьбе с угревой сыпью, но это основано на ограниченных доказательствах. ² Однако пациенток следует предупреждать о возможных побочных эффектах, включая гиперкалиемию, нарушения менструального цикла и феминизацию плода мужского пола.Одна только антиандрогенная терапия может быть успешной, но менее чем у половины женщин; ³⁶ прыщи могут рецидивировать, если их прекратить. Комбинированная терапия местными агентами или пероральными антибиотиками дает значительно больший эффект. ³⁷

Изотретиноин

Изотретиноин влияет на все причинные механизмы акне — он изменяет аномальное кератинизацию фолликулов, снижает выработку кожного сала на 70%, уменьшает колонизацию P. acnes и обладает противовоспалительным действием. ³⁸ Показания к применению изотретиноина включают рубцевание, тяжелые узловато-кистозные угри и улучшение менее чем на 50% от пероральных антибиотиков или гормональной терапии через четыре месяца. ³⁸ Терапию изотретиноином необходимо тщательно контролировать, поскольку побочные эффекты включают сильную тератогенность, гипертриглицеридемию и панкреатит, гепатотоксичность, дискразии крови, гиперостоз, преждевременное закрытие эпифиза и куриную слепоту. Сообщалось о связи с тяжелыми кожными реакциями, такими как мультиформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. ³⁹ Хотя причинно-следственная связь не показана, пациенты должны быть предупреждены о депрессии, суицидальных мыслях и психозах, а также под тщательным наблюдением. ⁴⁰

Перед началом пероральной терапии изотретиноином рекомендуется анализ крови на исходном уровне. ³⁸ Это тестирование включает измерение липидов в сыворотке крови, общий анализ крови и дифференциальный анализ, тесты на ферменты печени и уровень глюкозы в крови (а также тест на беременность для женщин детородного возраста). ⁴¹ Эти тесты следует повторять ежемесячно во время лечения. Женщинам детородного возраста следует использовать две формы контроля над рождаемостью во время и в течение одного месяца после терапии, за исключением случаев, когда пациентка перенесла гистерэктомию или воздерживается от секса. ⁴¹

Кожные побочные эффекты изотретиноина включают сухость глаз, носа и губ и дерматит. Пациентам следует использовать искусственные слезы и обильное количество увлажняющего крема для носа, губ и кожи.

Согласно 10-летнему последующему исследованию 88 пациентов, у тех, кто получил кумулятивную дозу изотреретиноина 120–150 мг / кг, частота рецидивов была значительно ниже (30%), чем у тех, кто получил менее 120 мг. / кг (82%). ⁴² Дополнительный курс может быть назначен пациентам, у которых акне рецидивирует после прекращения приема изотретиноина.

А как насчет альтернативных методов лечения?

Лечебные травы, такие как масло чайного дерева, аюрведические препараты для местного и перорального применения, по-видимому, хорошо переносятся; Однако данные об их эффективности и безопасности при лечении угрей ограничены. ³ Одно клиническое испытание показало, что масло чайного дерева для местного применения было эффективным, но имело более медленное начало действия, чем у традиционных агентов для местного применения. ⁴³ Кокрановское сотрудничество проводит систематический обзор эффектов методов лечения акне, которые в настоящее время считаются дополнительными или альтернативными.

Какие физиотерапевтические процедуры доступны?

Физические методы лечения прыщей включают удаление комедонов, химический пилинг и микродермабразию, инъекции кортикостероидов в очаг поражения при кистах акне и высокоинтенсивную узкополосную фотодинамическую терапию синим светом, а также инъекционные наполнители и лазерную шлифовку кожи при рубцах от угревой сыпи. Однако в рецензируемой литературе имеется ограниченное количество доказательств в поддержку такого лечения. ^{3 , 44} Результаты небольших пилотных исследований подтвердили использование химического пилинга, ⁴⁵ и некоторые данные свидетельствуют о том, что инъекции кортикостероидов полезны для лечения больших воспалительных поражений. ⁴⁶

Как лечить детей и беременных женщин?

Лечение прыщей у детей такое же, как и у взрослых. Поскольку местные методы лечения могут вызывать большее раздражение у детей, предпочтительнее начинать с низких концентраций. Системное лечение следует применять в более обширных случаях. Эритромицин предпочтительнее тетрациклинов для детей младше девяти лет, потому что тетрациклины могут влиять на растущие хрящи и зубы.

Хотя лечение изотретиноином имеет множество потенциальных незначительных побочных эффектов у пациентов любого возраста, нечастым осложнением у молодых пациентов является преждевременное закрытие эпифиза. ³⁸ Обычно это происходит, когда изотретиноин вводится в высоких дозах, что ограничивает длительную терапию.

Выбор подходящего лечения для беременных может быть сложной задачей, поскольку многие методы лечения акне являются тератогенными; следует избегать всех местных и особенно пероральных ретиноидов. ³⁸ Пероральные препараты, такие как тетрациклины и антиандрогены, также противопоказаны во время беременности. Можно рассмотреть возможность местного и перорального лечения эритромицином.

Что нового в лечении прыщей?

Испытания проводятся с доступными в настоящее время терапиями с различной силой действия и комбинациями.Сочетание противогрибкового средства аллиламина с пероксидом бензоила может повысить эффективность пероксида бензоила при лечении акне, одновременно предотвращая устойчивость к антибиотикам. ¹⁸ 5% гель с дапсоном для местного применения — это новый способ лечения акне. Большое многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование с участием подростков с акне показало, что при нанесении геля два раза в день на пораженные участки 40% группы лечения и 28% группы плацебо ( p <0,001) достигли желаемого результата через 12 лет. недели. ⁴⁷ В том же испытании и дополнительном исследовании было обнаружено, что 5% гель дапсона для местного применения является безопасным вариантом лечения пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. ⁴⁸

Чтобы разрешить давние споры о роли диеты и прыщей, необходимы дополнительные исследования. Кроме того, необходимы дальнейшее прямое сравнение лечения и долгосрочные испытания, чтобы определить оптимальную последовательность выбора лечения, а также установить влияние на качество жизни и долгосрочную эффективность.

Ключевые точки

• Эффективные методы лечения акне нацелены на один или несколько путей патогенеза акне, и комбинированная терапия дает лучшие результаты, чем монотерапия.

• Местная терапия является стандартом лечения акне легкой и средней степени тяжести.

• Системная терапия обычно применяется для лечения акне средней или тяжелой степени, при этом реакция на пероральные антибиотики занимает до шести недель.

• Гормональная терапия обеспечивает эффективное лечение второй линии у женщин с акне, независимо от наличия или отсутствия избытка андрогенов.

Примечания

Конкурирующие интересы: Не заявлены.

Этот обзор был запрошен и прошел экспертную оценку.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Магин П., Адамс Дж., Заголовок G и др. Психологические последствия обыкновенных угрей: результаты качественного исследования. Can Fam Physician 2006; 52: 978–9 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Штраус Дж. С., Кровчук Д. П., Лейден Дж. Дж. И др. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Dermatol 2007; 56: 651–63 [PubMed] [Google Scholar] 5.Американская ассоциация клинических эндокринологов Авторский комитет по синдрому поликистозных яичников Американская ассоциация клинических эндокринологов изложение позиции относительно метаболических и сердечно-сосудистых последствий синдрома поликистозных яичников. Endocr Pract 2005; 11: 126–34 [PubMed] [Google Scholar] 6. Голлник Х., Канлифф У., Берсон Д. и др. Управление акне: отчет глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol 2003; 49 (Приложение 1): S1–37 [PubMed] [Google Scholar] 7. Вебстер Г.Ф., Гюнтер Л., Пулин Ю.П. и др.Многоцентровое двойное слепое рандомизированное сравнительное исследование эффективности и переносимости 0,1% геля тазаротена и 0,1% геля адапалена для лечения вульгарных угрей на лице. Cutis 2002; 69 (Suppl): 4–11 [PubMed] [Google Scholar] 8. Канлифф В.Дж., Понсе М., Лёше С. и др. Сравнение эффективности и переносимости геля адапалена 0,1% и геля третиноина 0,025% у пациентов с вульгарными угрями: метаанализ пяти рандомизированных исследований. Br J Dermatol 1998; 139 (прил. 52): 48–56 [PubMed] [Google Scholar] 9.Хьюз Б. Р., Норрис Дж. Ф., Канлифф В. Дж. Двойная слепая оценка изотретиноина 0,05% для местного применения, 5% геля перекиси бензоила и плацебо у пациентов с акне. Clin Exp Dermatol 1992; 17: 165–8 [PubMed] [Google Scholar] 10. Миллс ОХ, младший, Клигман А.М., Почи П. и др. Сравнение 2,5%, 5% и 10% перекиси бензоила при воспалительных вульгарных угрях. Int J Dermatol 1986; 25: 664–7 [PubMed] [Google Scholar] 11. Эстерли Н.Б., Фьюри Н.Л., Фланаган Л.Е. Влияние антимикробных препаратов на хемотаксис лейкоцитов. J Invest Dermatol 1978; 70: 51–5 [PubMed] [Google Scholar] 12.Канлифф В.Дж., Холланд К.Т., Бояр Р. и др. Рандомизированное двойное слепое сравнение состава геля клиндамицина фосфата / пероксида бензоила и соответствующего геля клиндамицина в отношении микробиологической активности и клинической эффективности при местном лечении обыкновенных угрей. Clin Ther 2002; 24: 1117–33 [PubMed] [Google Scholar] 13. Zouboulis CC, Derumeaux L, Decroix J, et al. Многоцентровое, простое слепое, рандомизированное сравнение фиксированной композиции геля клиндамицинфосфат / третиноин (Velac), применяемой один раз в день, и композиции лосьона с клиндамицином (Dalacin T), применяемой два раза в день при местном лечении вульгарных угрей.Br J Dermatol 2000; 143: 498–505 [PubMed] [Google Scholar] 14. Хандоджо И. Комбинированное применение местного пероксида бензоила и третиноина при лечении вульгарных угрей. Int J Dermatol 1979; 18: 489–96 [PubMed] [Google Scholar] 15. Вольф Дж. Э. младший, Каплан Д., Краус С. Дж. И др. Эффективность и переносимость комбинированного местного лечения обыкновенных угрей адапаленом и клиндамицином: многоцентровое рандомизированное слепое исследование. J Am Acad Dermatol 2003; 49: S211–7 [PubMed] [Google Scholar] 16. Эллис С.Н., Лейден Дж., Кац Х.И. и др.Терапевтические исследования с использованием новой комбинации геля для местного применения пероксида бензоила / клиндамицина при вульгарных угрях. Кутис 2001; 67 (Дополнение 2): 13–20 [PubMed] [Google Scholar] 17. Боу В.П., Шалита А.Р. Эффективные безрецептурные средства от прыщей. Semin Cutan Med Surg 2008; 27: 170–6 [PubMed] [Google Scholar] 18. Burkhart CG, Burkhart CN. Лечение обыкновенных угрей без антибиотиков: комбинация третичного амина и пероксида бензоила по сравнению с одним пероксидом бензоила (Proactiv Solution). Int J Dermatol 2007; 46: 89–93 [PubMed] [Google Scholar] 19.Магин П., Понд Д., Смит В. и др. Систематический обзор доказательств «мифов и заблуждений» в отношении лечения акне: диета, мытье лица и солнечный свет. Fam Pract 2005; 22: 62–70 [PubMed] [Google Scholar] 20. Oprica C, Nord CE. Европейское надзорное исследование чувствительности к антибиотикам Propionibacterium acnes . Clin Microbiol Infect 2005; 11: 204–13 [PubMed] [Google Scholar] 21. Мастерс П.А., О’Брайан Т.А., Зурло Дж. И др. Еще раз о триметоприме и сульфаметоксазоле. Arch Intern Med 2003; 163: 402–10 [PubMed] [Google Scholar] 22.Озолинс М., Иди Э.А., Эйвери А.Дж. и др. Сравнение пяти антимикробных схем лечения легких и умеренных воспалительных акне на лице в сообществе: рандомизированное контролируемое исследование. Lancet 2004; 364: 2188–95 [PubMed] [Google Scholar] 23. Eady EA, Cove JH, Holland KT и др. Устойчивые к эритромицину пропионибактерии у пациентов с угревой сыпью, леченных антибиотиками: связь с неудачей лечения. Br J Dermatol 1989; 121: 51–7 [PubMed] [Google Scholar] 24. Миллер Ю.В., Иди Э.А., Лейси Р.В. и др. Последовательная антибактериальная терапия акне способствует переносу устойчивых стафилококков на коже контактов.J Antimicrob Chemother 1996; 38: 829–37 [PubMed] [Google Scholar] 25. Гласные BR, Ян S, Leyden JJ. Индукция провоспалительных цитокинов растворимым фактором propionibacterium acnes: последствия для хронических воспалительных угрей. Infect Immun 1995; 63: 3158–65 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Голуб Л.М., Ли Х.М., Райан М.Э. и др. Тетрациклины ингибируют разрушение соединительной ткани с помощью множества неантимикробных механизмов. Adv Dent Res 1998; 12: 12–26 [PubMed] [Google Scholar] 27. Росс Дж. И., Снеллинг А. М., Карнеги Э. и др.Устойчивые к антибиотикам прыщи: уроки Европы. Br J Dermatol 2003; 148: 467–78 [PubMed] [Google Scholar] 28. Eady AE, Cove JH, Layton AM. Имеет ли клиническое значение устойчивость кожных пропионибактерий к антибиотикам? Последствия резистентности для пациентов с угрями и лиц, назначающих лекарства. Am J Clin Dermatol 2003; 4: 813–31 [PubMed] [Google Scholar] 29. Samuelson JS. Точный фотографический метод оценки прыщей: начальное использование в двойном слепом клиническом сравнении миноциклина и тетрациклина. J Am Acad Dermatol 1985; 12: 461–7 [PubMed] [Google Scholar] 30.Цибула Д., Хилл М., Воградникова О. и др. Роль андрогенов в определении степени тяжести акне у взрослых женщин. Br J Dermatol 2000; 143: 399–404 [PubMed] [Google Scholar] 31. Worret I, Arp W, Zahradnik HP и др. Частота исчезновения угрей: результаты простого слепого рандомизированного контролируемого исследования III параллельной фазы с EE / CMA (Belara) и EE / LNG (Microgynon). Дерматология 2001; 203: 38–44 [PubMed] [Google Scholar] 32. Rosen MP, Breitkopf DM, Nagamani M. Рандомизированное контролируемое испытание пероральных контрацептивов второго и третьего поколения в лечении вульгарных угрей.Am J Obstet Gynecol 2003; 188: 1158–60 [PubMed] [Google Scholar] 33. Практический бюллетень ACOG № 110: использование гормональных контрацептивов в неконтрацептивных целях. Obstet Gynecol 2010; 115: 206–18 [PubMed] [Google Scholar] 34. Ван Влотен В.А., ван Хаселен К.В., ван Зуурен Э.Дж. и др. Эффект 2 комбинированных оральных контрацептивов, содержащих дроспиренон или ципротерона ацетат, на акне и себорею. Кутис 2002; 69 (Suppl4): 2–15 [PubMed] [Google Scholar] 35. Гудфеллоу А., Алагбанд-Заде Дж., Картер Дж. И др. Спиронолактон для перорального приема уменьшает угревую сыпь и уменьшает выведение кожного сала.Br J Dermatol 1984; 111: 209–14 [PubMed] [Google Scholar] 36. Миллер Дж. А., Войнаровска Ф. Т., Дауд П. М. и др. Антиандрогенное лечение у женщин с акне: контролируемое исследование. Br J Dermatol 1986; 114: 705–16 [PubMed] [Google Scholar] 37. Shaw JC, White LE. Долгосрочная безопасность спиронолактона при акне: результаты 8-летнего контрольного исследования. J Cutan Med Surg 2002; 6: 541–5 [PubMed] [Google Scholar] 38. Wolverton SE. Комплексная дерматологическая медикаментозная терапия. 2-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2007 [Google Scholar] 40. Халл PR, Д’Арси К.Использование изотретиноина и последующие депрессии и самоубийства. Am J Clin Dermatol 2003; 4: 493–505 [PubMed] [Google Scholar] 41. Монография по продукту. Accutane Roche. Миссиссога (ON): Хоффманн-Ла Рош; 2010 [Google Scholar] 42. Layton AM, Knaggs H, Taylor J, et al. Изотретиноин от вульгарных угрей — 10 лет спустя: безопасное и успешное лечение. Br J Dermatol 1993; 129: 292–6 [PubMed] [Google Scholar] 43. Бассетт И.Б., Панновиц Д.Л., Барнетсон Р.С. Сравнительное исследование масла чайного дерева и пероксида бензоила при лечении акне.Med J Aust 1990; 153: 455–8 [PubMed] [Google Scholar] 44. Джордан Р., Cummins CCL, Берлз А. и др. Лазерная шлифовка шрамов от угревой сыпи на лице. Кокрановская база данных систематических обзоров 2001 г., выпуск 1 Ст. № CD001866 10.1002 / 14651858.CD001866. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Граймс ЧП. Безопасность и эффективность химических пилингов с салициловой кислотой для более темных расово-этнических групп. Dermatol Surg 1999; 25: 18–22 [PubMed] [Google Scholar] 46. Левин Р.М., Расмуссен Дж. Э. Внутрипочвенные кортикостероиды в лечении узловато-кистозных угрей.Arch Dermatol 1983; 119: 480–1 [PubMed] [Google Scholar] 47. Раймер С., Мэлони Дж. М., Бурсье М. и др. США / Канада Группа исследования геля дапсона Эффективность и безопасность геля дапсона 5% для лечения вульгарных угрей у подростков. Кутис 2008; 81: 171–8 [PubMed] [Google Scholar] 48. Пьетт В.В., Тейлор С., Паризер Д. и др. Гематологическая безопасность 5% геля дапсона для местного лечения обыкновенных угрей. Arch Dermatol 2008; 144: 1564–70 [PubMed] [Google Scholar]

Причины, варианты лечения, советы и рекомендации

Причины появления прыщей

Угри возникают в результате действия нескольких факторов:

• Гормоны повышаются в период полового созревания.Это заставляет сальные железы производить больше масла или кожного сала. Это может закупорить поры кожи.
• Бактерии проникают в поры кожи.
• Масло и жир с кожи головы, продукты для волос, средства для кожи и косметика также могут закупоривать поры.
• Некоторые лекарства или добавки, включая стероиды, литий и барбитураты, могут усугубить угревую сыпь.
• Наследственность (передается по наследству).

Как образуются прыщи

Прыщ появляется, когда закупоривается пора (отверстие в коже).В поре есть крошечный волоск и сальные железы в основании ( Изображение 1 ).

В подростковом возрасте гормоны стимулируют железы вырабатывать больше масла или кожного сала. Кожный жир закупоривает поры. Если пора остается частично открытой, образуется черная точка. Черные точки не черные от грязи. Смыть их нельзя. Если поры полностью закрываются, образуется белая точка.

Бактерии могут проникать в эти поры, вызывая воспалительную реакцию в организме. Это вызывает появление красных шишек и пустул (гнойных шишек) от прыщей.Иногда, если бактерии и кожный жир попадают глубоко под кожу, может образоваться болезненная киста прыщей.

Как ухудшаются угри

• Если вы будете чистить кожу абразивным мылом, царапать ее или слишком сильно растирать, стенки пор могут сломаться, что приведет к еще большему отеку. Это также может привести к образованию рубцов.
• Слишком частое мытье (более 2–3 раз в день), вяжущие средства или спирт могут сделать кожу слишком сухой. Это заставляет сальные железы работать сильнее.
• Сдавливание или выдавливание прыщей может вызвать еще больше прыщей и рубцов.
• Обычно такие продукты, как шоколад, сладости, кола и жареные продукты, не усугубляют угревую сыпь. Если вам кажется, что какой-то один продукт питания усугубляет угревую сыпь, постарайтесь не употреблять его в течение нескольких недель, чтобы посмотреть, поможет ли это. Для здоровой кожи всегда рекомендуется здоровая сбалансированная диета.
• Некоторые виды макияжа, солнцезащитные кремы и увлажняющие лосьоны могут блокировать поры, усугубляя прыщи. Используйте только «безмасляные» или «некомедогенные» продукты, т. Е. Они не блокируют поры.
• Не используйте для ухода за кожей жирные продукты, такие как вазелин, масло какао, детское масло или детский лосьон.

Лечение прыщей

Акне лечится с помощью местных и пероральных препаратов.

Лекарства местного действия

Врач часто прописывает кремы, лосьоны, растворы или гели, которые вы наносите на кожу (лекарства местного действия). Ваш врач скажет вам, когда их применять.

Как использовать местные лекарства от прыщей

• Сначала вымойте кожу руками с помощью мыла, рекомендованного врачом.
• Промыть водой. Осторожно вытрите лицо чистым полотенцем.
• Нанесите тонкий слой лекарства на все участки кожи с прыщами, включая лицо, спину и грудь, и осторожно вотрите. Не смывать.
• Держите лекарство подальше от глаз и уголков рта.
• Некоторые лекарства действуют лучше днем, а другие — ночью. Обязательно принимайте лекарства в рекомендованное время дня.
• Некоторые лекарства могут вызывать сухость и покраснение. Вы можете нанести безрецептурный лосьон для лица, который не содержит масла и не вызывает комедонов.
• Если лекарства для местного применения вызывают сильную сухость или раздражение, используйте их через день. Продолжайте использовать безмасляный, не вызывающий комедонов лосьон для лица.

Ваш врач может также порекомендовать вам умыть лицо средством от прыщей, которое содержит лекарство от прыщей. Перекись бензоила и салициловая кислота — это ингредиенты, которые обычно содержатся в лечебных средствах от прыщей. Для получения этих моющих средств рецепт не требуется. Вы можете легко найти их без рецепта в большинстве аптек.Перекись бензоила и салициловая кислота — это ингредиенты, которые обычно содержатся в лечебных средствах от прыщей. (Имейте в виду, что перекись бензоила может отбеливать полотенца и постельное белье.)

Таблетки от прыщей

Существуют различные виды пероральных лекарств от прыщей. Таблетки с антибиотиками — одно из наиболее распространенных лекарств от прыщей, которые вы принимаете внутрь. Обязательно прочтите специальные инструкции и предупреждения на этикетке лекарства и информационные листы, прилагаемые к лекарству. Они используются для лечения бактерий и воспаления прыщей.

• Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, такие как противозачаточные таблетки, антигистаминные препараты, лекарства от астмы и витамины.
• Продолжайте использовать кремы и гели от прыщей, прописанные врачом, даже когда вы принимаете таблетки от прыщей. Сами по себе таблетки от прыщей не эффективны при лечении всех типов прыщей.
• Общие побочные эффекты — тошнота, рвота, диарея, боли в животе и головные боли. Позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого.

Прочие советы и рекомендации

• Постарайтесь быть позитивным и не расстраивайтесь.Для получения результатов лечение акне может занять от 2 до 3 месяцев.
• Осторожно мойте лицо 2 раза в день мягким мылом или средством для умывания, рекомендованным врачом ( Изображение 2 ). Не используйте очищающие скрабы или абразивные губки. Не используйте вяжущие вещества.
• Регулярно мойте волосы шампунем (3-5 раз в неделю). Уложите его подальше от лица и лба. Не используйте много мусса, геля или лака для волос возле лба.
• Никогда не выдавливайте прыщи. Сдавливание может усугубить угревую сыпь и привести к появлению стойких рубцов.
• Тщательно следуйте инструкциям врача.
• Важно записываться на прием к врачу. Доступно множество лекарств. Врач может изменить ваше лекарство, если улучшения не будет.
• Сообщите своему врачу, если ваша кожа станет очень сухой или раздраженной, или если лекарство не работает. Если ваша кожа очень сухая, попробуйте использовать крем от прыщей 3–4 раза в неделю, а не каждый день. Обязательно используйте увлажняющий крем, не содержащий масел и не вызывающий комедонов.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете беременность.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните в кабинет врача.

Угри (PDF)

HH-I-48 11/85, Редакция 15/5 Copyright 1985, Национальная детская больница

Попрощайтесь с упрямыми прыщами и прыщами с помощью этих 8 лучших кремов

Лучшие кремы для прыщей и прыщей; Кредит изображения: iStock

Прыщи могут раздражать и раздражать.Даже если у вас есть один или два, это всегда нормально — у большинства из нас есть. Это миф, что кожа всегда должна быть гладкой и чистой. Однако шрамы, оставленные прыщами, очень стойкие, что лишает вашу кожу естественного сияния, оставляя на ней шрамы с темными пятнами. Но к нему всегда можно относиться осторожно, с некоторыми кухонными ингредиентами и даже продуктами. Избыток кожного сала, забитые поры, ваша диета и даже погода могут быть причиной появления прыщей и прыщей на вашей коже. Независимо от того, какой у вас тип шрамов, прыщей или прыщей, стоит обратиться к дерматологу.Тем не менее, некоторые простые средства — это кремы от прыщей или прыщей, которые можно купить без рецепта и которые также стоит использовать.

Лучшие кремы, которые могут помочь вам избавиться от прыщей и прыщей

1. Bella Vita Anti Acne Cream

Это мягкий и нежный увлажняющий крем против прыщей. Он легкий и содержит алоэ вера, ним и тулси. Он даже охлаждает ваше лицо при нанесении и сохраняет его питание и увлажнение.

2. Крем против прыщей Biotique Spot Correcting

Этот аюрведический крем от прыщей помогает избавиться от прыщей, одновременно питая, успокаивая и устраняя сухость кожи.Это даже помогает убрать пятна и пятна.

3. Крем от прыщей Bare Body Essentials

Этот крем для удаления прыщей, созданный специально на основе какао-масла, очищает прыщи, пятна и пятна. Это может помочь вам получить чистую, яркую и ухоженную кожу в целом.

4. Крем против прыщей Re’equil

Это очищающий крем от прыщей на основе геля с салициловой кислотой. Салициловая кислота считается идеальным средством отшелушивания. Лечит активные угри, не высушивая кожу.

5. Крем от прыщей с зеленым чаем сливы

Этот гель, богатый экстрактами зеленого чая, помогает избавиться от прыщей и следов от прыщей. Экстракты арганового масла обеспечивают сбалансированное увлажнение и помогают коже удерживать влагу, делая кожу более яркой.

6. Крем против прыщей Phy Green Tea Anti-Acne Cream

Этот увлажняющий крем для лица имеет легкую жидкую текстуру, благодаря чему ваша кожа не становится более жирной или липкой. Вместе с зеленым чаем и лимоном он воздействует на прыщи и пятна, а также еще больше осветляет кожу.

7. Успокаивающий крем против прыщей Klairs Midnight Blue Calming Anti-Acne Cream

Этот крем от прыщей имеет успокаивающий аромат и включает ромашку, которая помогает уменьшить воспаление и успокаивает, помогает уменьшить прыщи и прыщи, а также действует как точечное средство.

8. Крем против прыщей Mamaearth Tea Tree Anti-Acne

Этот крем от прыщей содержит салициловую кислоту и чайное дерево, которое контролирует жир и действует на прыщи и их следы. Комбинация также помогает уменьшить количество образующихся прыщей и сделать кожу чистой.

Чтобы купить больше косметических товаров, щелкните здесь.

Заявление об ограничении ответственности: Команда Swirlster Picks пишет о вещах, которые, по нашему мнению, вам понравятся. Swirlster имеет партнерские отношения, поэтому мы получаем часть дохода от вашей покупки.

Ожидание реакции на загрузку …

Акне — Лечение — HSE.ie

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые можно использовать для лечения акне, включают:

• ретиноиды местного действия
• антибиотики местного действия
• азелаиновая кислота
• таблетки антибиотика
• для женщин, комбинированные пероральные противозачаточные таблетки
• таблетки изотретиноина

Если у вас серьезные угри, ваш терапевт может направить вас к специалисту по лечению кожных заболеваний (дерматологу).

Например, если у вас:

• большое количество папул и пустул на груди и спине, а также лицо
• болезненные узелки
• рубцы или есть риск образования рубцов

Комбинация Таблетки антибиотиков и средства местного действия обычно являются вариантом лечения тяжелых форм акне.

Если это не сработает, ваш терапевт может прописать лекарство под названием изотретиноин.

Гормональная терапия или комбинированные оральные контрацептивы также могут быть эффективны у женщин с акне.

Но таблетки, содержащие только прогестагены, или противозачаточный имплантат иногда могут усугубить угревую сыпь.

Многие из этих методов лечения могут занять от 2 до 3 месяцев, прежде чем они начнут работать.

Важно набраться терпения и продолжать рекомендовать лечение, даже если нет немедленного эффекта.

Местные процедуры

Пероксид бензоила

Пероксид бензоила действует как антисептик, уменьшая количество бактерий на поверхности кожи.

Это также помогает уменьшить количество белых и черных точек.Обладает противовоспалительным действием.

Пероксид бензоила обычно выпускается в виде крема или геля. Его используют один или два раза в день.

Наносить через 20 минут после умывания на все участки лица, пораженные угрями.

Его следует использовать экономно. Слишком большое количество может вызвать раздражение кожи. Это также делает ваше лицо более чувствительным к солнечному свету, поэтому избегайте чрезмерного солнечного и ультрафиолетового (УФ) света или используйте солнцезащитный крем.

Пероксид бензоила может иметь отбеливающий эффект.Избегайте попадания его на волосы или одежду.

Общие побочные эффекты перекиси бензоила включают:

• сухая и напряженная кожа
• ощущение жжения, зуда или покалывания
• некоторое покраснение и шелушение кожи

Побочные эффекты обычно легкие и должны пройти после лечения законченный.

Большинству людей требуется 6-недельный курс лечения, чтобы избавиться от большей части или всех прыщей.

Вам могут посоветовать продолжить лечение, чтобы предотвратить повторное появление прыщей.

Ретиноиды для местного применения

Ретиноиды для местного применения действуют путем удаления омертвевших клеток кожи с поверхности кожи (отшелушивание). Это помогает предотвратить их скопление в волосяных фолликулах.

Третиноин и адапален — ретиноиды для местного применения, используемые для лечения акне. Они доступны в виде геля или крема и обычно наносятся один раз в день перед сном.

Нанесите на все участки лица, пораженные прыщами, через 20 минут после умывания.

Важно экономно применять местные ретиноиды.Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей и ультрафиолета.

Ретиноиды для местного применения не подходят для использования во время беременности. Есть риск, что они могут вызвать врожденные дефекты.

Распространенными побочными эффектами ретиноидов для местного применения являются легкое раздражение и покалывание кожи.

Обычно требуется 6-недельный курс. Но после этого вам могут посоветовать продолжать принимать лекарство реже.

Антибиотики местного действия

Антибиотики местного действия помогают убить бактерии на коже, которые могут инфицировать закупоренные волосяные фолликулы.Они доступны в виде лосьона или геля, которые можно наносить один или два раза в день.

Обычно рекомендуется курс от 6 до 8 недель. После этого лечение обычно прекращают. Это связано с тем, что существует риск того, что бактерии на вашем лице могут стать устойчивыми к антибиотикам.

Это может усугубить акне и вызвать больше инфекций.

Побочные эффекты встречаются нечасто, но могут включать:

• незначительное раздражение кожи
• покраснение и жжение кожи
• шелушение кожи

азелаиновая кислота

азелаиновая кислота часто используется в качестве альтернативного лечения прыщи.Он используется, если побочные эффекты пероксида бензоила или местных ретиноидов особенно раздражают или болезненны.

Азелаиновая кислота избавляет от омертвевшей кожи и убивает бактерии. Он доступен в виде крема или геля. Обычно его наносят два раза в день (или один раз в день, если ваша кожа особенно чувствительна).

Препарат не делает вашу кожу чувствительной к солнечному свету. Так что вам не нужно избегать пребывания на солнце.

Обычно вам нужно будет принимать азелаиновую кислоту в течение месяца, прежде чем ваши прыщи улучшатся.

Побочные эффекты азелаиновой кислоты обычно легкие и включают:

• жжение или покалывание кожи
• зуд
• сухость кожи
• покраснение кожи

Таблетки антибиотика

Таблетки антибиотика обычно используются в сочетании с местное лечение для лечения более тяжелых форм акне.

Антибиотики, называемые тетрациклинами, обычно назначают, если вы не беременны или не кормите грудью.

Беременным или кормящим женщинам рекомендуется принимать антибиотик под названием эритромицин.Им безопаснее пользоваться.

Обычно проходит около 6 недель, прежде чем вы заметите улучшение состояния ваших прыщей.

В зависимости от того, насколько хорошо вы отреагируете на лечение, курс пероральных антибиотиков может длиться от 4 до 6 месяцев.

Тетрациклины могут сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету и ультрафиолетовому излучению. Они также могут снизить эффективность пероральных противозачаточных таблеток в течение первых нескольких недель лечения.

В это время вам нужно будет использовать альтернативный метод контрацепции, например, презервативы.

Гормональная терапия

Гормональная терапия часто помогает женщинам с акне. Особенно, если угри обостряются во время менструации или связаны с гормональными нарушениями, такими как синдром поликистозных яичников.

Если вы еще не использовали его, ваш терапевт может порекомендовать комбинированные оральные контрацептивы, даже если вы не ведете половой образ жизни.

Эта комбинированная таблетка часто помогает избавиться от прыщей у женщин, но может пройти до года, прежде чем вы увидите все преимущества.

Ко-циприндиол

Ко-циприндиол — это гормональное средство для лечения более тяжелых форм акне, которое не поддается лечению антибиотиками.Это помогает уменьшить выработку кожного сала.

Вам придется принимать ко-циприндиол в течение 2–6 месяцев, прежде чем вы заметите значительное улучшение состояния акне.

Существует небольшой риск того, что у женщин, принимающих ко-циприндиол, в более позднем возрасте может развиться рак груди.

Также очень мала вероятность того, что ко-циприндиол вызовет тромб. Риск оценивается примерно в 1 из 2500 в любой год.

Не следует принимать ко-циприндиол, если вы беременны или кормите грудью.Считается, что это небезопасно. Перед началом лечения вам может потребоваться пройти тест на беременность.

Другие побочные эффекты ко-циприндиола включают:

• кровотечение и кровянистые выделения между менструациями. Иногда это может происходить в течение первых нескольких месяцев.Он:
  • помогает нормализовать кожный жир и уменьшить его количество
  • помогает предотвратить засорение фолликулов
  • уменьшает количество бактерий на коже
  • уменьшает покраснение и отек в пятнах и вокруг них

  Но лекарство может также вызывают широкий спектр побочных эффектов. Это рекомендуется только в тяжелых случаях акне. Это случаи, которые не подействовали на другие виды лечения.

  Из-за риска побочных эффектов назначать изотретиноин может только специально обученный терапевт или дерматолог.

  Изотретиноин принимают в виде таблеток. Большинство людей проходят курс от 4 до 6 месяцев.

  Акне может ухудшиться в течение первых 7–10 дней лечения, но это нормально и вскоре проходит.

  Общие побочные эффекты изотретиноина включают:

  • воспаление, сухость и растрескивание кожи, губ и ноздрей
  • изменения уровня сахара в крови
  • воспаление ваших век (блефарит)
  • воспаление и раздражение ваших глаз ( конъюнктивит)
  • кровь в моче

  Более редкие побочные эффекты изотретиноина включают:

  • воспаление печени (гепатит)
  • воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • заболевание почек

  более редкие побочные эффекты, вам понадобится анализ крови до и во время лечения.

  Изотретиноин и врожденные дефекты

  Изотретиноин может повредить еще не родившемуся ребенку. Если вы женщина детородного возраста:

  • не используйте изотретиноин, если вы беременны или думаете, что беременны
  • используйте 1 или, в идеале, 2 метода контрацепции в течение 1 месяца до начала лечения, во время лечения , и в течение 1 месяца после окончания лечения
  • пройти тест на беременность до, во время и после лечения

  Вам будет предложено подписать форму, подтверждающую, что вы

  • понимаете риск врожденных дефектов
  • готовы используйте противозачаточные средства, чтобы предотвратить этот риск, даже если в настоящее время вы не ведете половой образ жизни.

  Если вы думаете, что, принимая изотретиноин, вы могли забеременеть, немедленно обратитесь к дерматологу.

  Изотретиноин также не подходит, если вы кормите грудью.

  Изотретиноин и изменения настроения

  Были сообщения о людях, испытывающих изменения настроения при приеме изотретиноина.

  Нет никаких доказательств того, что эти изменения настроения были результатом приема лекарств.

  Но в качестве меры предосторожности немедленно обратитесь к терапевту, если вы:

  • чувствуете депрессию
  • испытываете тревогу
  • чувствуете агрессию
  • имеете суицидальные мысли

  Немедикаментозные методы лечения

  Некоторые методы лечения акне не требуют лекарств .

  К ним относятся:

  • экстрактор комедонов — небольшой инструмент в форме ручки, который можно использовать для очистки черных и белых точек
  • химический пилинг — где химический раствор наносится на лицо, в результате чего кожа отслаивается и обновляется. кожа, чтобы заменить его
  • фотодинамическая терапия — когда свет попадает на кожу в попытке уменьшить симптомы акне

  Но эти методы лечения могут не работать и не могут быть рекомендованы в обычном порядке.

  Угри и зубная паста

  Многие веб-сайты говорят, что зубная паста может высушить отдельные пятна.

  Не рекомендуется использовать зубную пасту подобным образом. Есть гораздо более эффективные и безопасные методы лечения, которые можно получить у фармацевтов или у вашего терапевта.

  Хотя зубная паста действительно содержит антибактериальные вещества, она также содержит вещества, которые могут вызвать раздражение и повреждение кожи.

  Осложнения

  Рубцы от прыщей иногда могут развиться как осложнение от прыщей. Любые прыщи могут привести к образованию рубцов. Но чаще всего это происходит, когда самые серьезные виды пятен (узелки и кисты) лопаются и повреждают близлежащую кожу.

  Рубцы также могут появиться, если вы выщипываете или сдавливаете пятна. Важно этого не делать.

  Существует 3 основных типа шрамов от прыщей:

  • шрамы от ледоруба — небольшие глубокие отверстия на поверхности кожи, которые выглядят так, как будто кожа проколота острым предметом ткань, которая формируется под кожей, придавая поверхности кожи неровный вид
  • коробчатые рубцы — круглые или овальные углубления или кратеры на коже

  Лечение рубцов от прыщей

  Лечение рубцов от прыщей считается вид косметической хирургии.Поговорите со своим терапевтом, если вы думаете о косметической операции. Они смогут обсудить с вами ваши варианты.

  Важно иметь реалистичные ожидания относительно того, чего можно достичь с помощью косметического лечения. Хотя лечение, безусловно, может улучшить внешний вид ваших шрамов, полностью от них не избавиться.

  После лечения рубцов от угревой сыпи большинство людей видят улучшение своего внешнего вида на 50-75%.

  Лечение рубцов от угревой сыпи включает:

  Дермабразия

  Дермабразия включает удаление верхнего слоя кожи.Это делается либо лазером, либо специальной проволочной щеткой.

  После процедуры в течение нескольких месяцев ваша кожа будет выглядеть красной и болезненной. Но по мере заживления вы должны увидеть улучшение внешнего вида ваших шрамов.

  Лазерное лечение

  Лазерное лечение используется для лечения рубцов от угревой сыпи легкой и средней степени тяжести. Существует два типа лазерного лечения:

  • абляционное лазерное лечение — при котором лазеры используются для удаления небольшого участка кожи вокруг шрама, чтобы создать новый гладкий участок кожи
  • неабляционное лазерное лечение — где лазеры используются для стимуляции роста нового коллагена (типа белка, содержащегося в коже).

  Это помогает устранить некоторые повреждения, вызванные рубцами, и улучшает внешний вид.

  Техника удара. Существует 3 типа техники удара:

  • иссечение пуансоном — используется для лечения легких рубцов ледоруба. Рубец удаляется хирургическим путем, а оставшаяся рана зашивается. После заживления раны кожа становится более гладкой и ровной.
  • перфорация — используется для лечения рубцов товарных вагонов.Основание шрама удаляют хирургическим путем, оставляя стороны шрама на месте. Затем основание снова прикрепляют к бокам, но приподнимают так, чтобы оно было на уровне поверхности кожи. Это делает шрам менее заметным.
  • перфорация — используется для лечения очень глубоких рубцов ледоруба. Как и при перфорировании, рубец удаляется. Но рана «закупорена» образцом кожи, взятым из другого места на теле (обычно с задней части уха).

  Субцизия

  Субцизия — это хирургическое лечение, которое может использоваться для лечения перекатывающихся рубцов.

  Во время операции верхний слой кожи удаляется из подлежащей рубцовой ткани. Это позволяет крови скапливаться под пораженным участком.

  Сгусток крови способствует образованию соединительной ткани. Это подталкивает перекатывающийся шрам вверх, так что он становится на уровне остальной поверхности кожи.

  После завершения субсекции можно использовать дополнительное лечение для дальнейшего улучшения внешнего вида рубца. Это может включать лазерное лечение и дермабразию.

  Депрессия

  Угри часто вызывают сильное чувство тревоги и стресса.Вы можете стать социально замкнутым. Такое сочетание факторов может привести к депрессии у людей с акне.

  Вы можете впасть в депрессию, если в течение последнего месяца вы часто чувствовали себя подавленным, подавленным или безнадежным, и не испытывали интереса или удовольствия от занятий.

  Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть депрессия, важно поговорить с вашим терапевтом.

  Лечения депрессии включают:

  • разговорные методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
  • тип антидепрессанта, называемый селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)

  Депрессия у молодых людей

  Выписанные лекарства от прыщей для подростков

  ×

  ДЕТАЛИ ПРОГРАММЫ:

  Программа Galderma ^® CareConnect предлагается вам компанией Galderma Laboratories, L.P. Сберегательная карта пациента позволяет сэкономить на личных расходах за 30-дневный запас включенных продуктов Galderma. Если у вас есть действующие рецепты на более чем один продукт Galderma, доплата и экономия применяются к каждому продукту. Вы можете использовать Сберегательную карту пациента один раз в 30 дней, в зависимости от того, когда вы в последний раз получали 30-дневный запас каждого продукта Galderma. Использование сберегательной карты пациента не обязывает вас использовать или продолжать использовать какой-либо продукт Galderma. Вы можете использовать сберегательную карту пациента в любой участвующей аптеке в США.

  Сберегательная карта пациента программы Galderma CareConnect не может сочетаться с какими-либо сбережениями, скидками, бесплатной пробной версией или другими аналогичными предложениями по тому же рецепту. Сберегательная карта пациента не подлежит передаче другим лицам и недействительна при воспроизведении. Сберегательная карта пациента не является страхованием здоровья. Ограничьте одну (1) сберегательную карту пациента на пациента. Сберегательная карта пациента программы Galderma CareConnect не имеет денежной стоимости и не принимается за пределами участвующих аптек в Соединенных Штатах.Посетите веб-сайт Galderma, чтобы узнать о нашей политике конфиденциальности. Galderma оставляет за собой право отозвать или изменить это предложение в любое время без предварительного уведомления и отказать в оплате за несоблюдение условий этого предложения.

  Использование этой сберегательной карты пациента регулируется применимым законодательством штата и федеральным законодательством и является недействительным, если это запрещено законом, правилом или постановлением. В случае, если для одного из продуктов Galderma, на который распространяется данная сберегательная карта пациента, станет доступен аналогичный продукт с рейтингом AB, это предложение станет недействительным в Массачусетсе в отношении этого продукта Galderma.

  Используя сберегательную карту пациента программы Galderma CareConnect, вы подтверждаете, что в настоящее время соответствуете следующим критериям:

  • У вас есть действующий рецепт на продукт Galderma, на который распространяется ваша доплата и сбережения;
  • У вас нет страховки или требуется доплата по частному страхованию по рецепту;
  • Вы не являетесь участником программы Medicare Part D, Medicaid, Medigap, VA, DOD, Tricare или любой другой государственной или спонсируемой государством программы здравоохранения с льготами в аптеке;
  • Вам исполнилось 18 лет; и
  • Вы проживаете в США.

  Лучшие кремы с антибиотиками, которые стоит попробовать

  Если вы страдаете от прыщей , это часто может вызывать у вас неловкость и смущение. К счастью, существует множество лекарств, которые могут помочь вам справиться с этим заболеванием кожи, например, специальные кремы с антибиотиками от прыщей.

  В этом посте мы расскажем о лучших кремах с антибиотиками от прыщей, в том числе о том, какие типы лучше всего подходят для вашего состояния, а какие являются наиболее эффективными в целом для лечения прыщей.

  Что такое кремы с антибиотиками от прыщей?

  Кремы с антибиотиками от прыщей — это лечебные средства, которые используются для лечения всех видов прыщей, обычно от умеренных до тяжелых.

  Кремы с антибиотиками являются местными, то есть их наносят на пораженную кожу для лечения различных симптомов прыщей. Кремы содержат в качестве активного ингредиента антибиотик, часто вместе с другими ингредиентами, которые помогают избавиться от прыщей.

  Крем с антибиотиками обычно рекомендуется, если у вас воспалительные акне, такие как красные пятна, шишки или папулы, а также белые и черные точки.

  Купить Duac Gel Лечение акне Гель-антибиотик Duac быстро очищает от прыщей. Он убивает бактерии и открывает поры. Купите Duac Gel онлайн сегодня, как только вы закончите короткую консультацию для утверждения нашей медицинской командой. Независимая аптека предлагает доставку на следующий день для всех наших процедур.

  Просмотр обращения

  Как действуют кремы от прыщей с антибиотиками?

  Кремы с антибиотиками

  работают, контролируя и уничтожая кожные бактерии ( Propionibacterium ), которые вызывают прыщи.Эти обычные бактерии питаются кожным салом (натуральными маслами), вырабатываемым кожей, создавая продукты жизнедеятельности и жирные кислоты, которые усугубляют состояние и усугубляют симптомы прыщей. Это может вызвать воспаление и инфицирование кожи.

  Противовоспалительное действие местных антибиотиков может уменьшить отек, покраснение и дискомфорт в виде прыщей.

  Кремы с антибиотиками также помогают держать поры более открытыми, уменьшая последствия появления прыщей.

  Ваш врач или фармацевт пропишет крем с антибиотиком, подходящий для вашего типа акне, а также инструкции о том, как и когда его применять.

  Виды кремов с антибиотиками

  Существует два основных типа кремов с антибиотиками от прыщей: для лечения только антибиотиками, или для комбинированного лечения с антибиотиками.

  Средства, содержащие только антибиотики, содержат в качестве активного ингредиента один антибиотик, который используется для борьбы с ростом бактерий, способствующих возникновению прыщей.

  Комбинированные антибиотики сочетают в себе несколько различных активных ингредиентов, которые работают вместе для устранения симптомов и причин появления прыщей.Комбинированные процедуры состоят из одного эффективного антибиотика, который убивает бактерии, вызывающие прыщи, и другого активного ингредиента, который помогает организму избавляться от лишних клеток кожи, открывать поры или сушить кожу. Комбинированное лечение антибиотиками лучше всего подходит для более тяжелых форм акне и помогает снизить устойчивость к антибиотикам.

  Здесь, в The Independent Pharmacy, мы в настоящее время предлагаем множество кремов с антибиотиками обоих типов, которые можно использовать для лечения прыщей:

  Лечение только антибиотиками

  Zineryt Лосьон — раствор антибиотика, используемый для лечения акне средней степени тяжести.Он содержит антибиотик эритромицин, который может эффективно убивать кожные бактерии, вызывающие прыщи. Цинк добавлен для облегчения заживления. Зинерит может избавиться от прыщей за 10–12 недель.

  Вы можете купить лосьон Zineryt в The Independent Pharmacy после бесплатной онлайн-консультации.

  Dalacin-T Lotion — еще одно средство от прыщей, в котором используются только антибиотики. Он содержит активный ингредиент клиндамицина фосфат. Клиндамицин — это антибиотик, который борется с бактериальными инфекциями так же, как и Зинерит, улучшая и избавляя от прыщей.

  Далацин-Т можно купить в The Independent Pharmacy. Вы можете начать бесплатную онлайн-консультацию сегодня. Далацин-Т содержит тот же активный ингредиент, что и другое средство от прыщей для местного применения, гель Зиндаклин.

  Комбинированные антибиотики

  Duac Gel — чрезвычайно эффективное комбинированное лечение антибиотиками. Этот гель для местного применения сочетает в себе два активных ингредиента: клиндамицин и перекись бензоила. Клиндамицин — один из наиболее часто используемых антибиотиков для лечения акне — это компонент антибиотика, который останавливает размножение кожных бактерий.

  Затем перекись бензоила убивает бактерии, удаляет закупорки пор кожи и уменьшает видимые симптомы прыщей. Комбинация перекиси бензоила также помогает предотвратить устойчивость к антибиотикам, а это означает, что клиндамицин может выполнять свою работу без перебоев и сохраняет свою эффективность.

  Нажмите здесь, чтобы купить гель Duac в аптеке Independent. Это только рецепт, но вы можете начать бесплатную онлайн-консультацию у нас сегодня и получить лекарства уже завтра.

  Treclin Gel — еще одно комбинированное лечение антибиотиками, отпускаемое только по рецепту. Как и Duac Gel, Treclin Gel также использует антибиотик клиндамицин в качестве одного из активных ингредиентов. Второй активный ингредиент — третиноин — ретиноевая кислота, которая снижает способность клеток кожи слипаться. Это свойство помогает организму избавляться от омертвевших клеток кожи, что не дает им блокировать фолликулы.

  Treclin также можно приобрести в The Independent Pharmacy — вам просто нужно сначала ответить на небольшую консультационную анкету.

  Изотрексин — это средство от прыщей двойного действия, которое можно использовать для лечения акне средней и тяжелой степени. Изотрексин сочетает в себе два разных активных ингредиента, называемых эритромицином и изотретиноином. Эритромицин — антибиотик, который борется с бактериями, вызывающими прыщи; изотретиноин — это лекарство, которое помогает предотвратить закупорку пор.

  Вы можете купить изотрексин в The Independent Pharmacy после бесплатной консультации (один из наших врачей должен убедиться, что он безопасен и эффективен для вас).

  Купить Treclin Гель двойного действия Гель Treclin предлагает защиту двойного действия от прыщей. Пройдите бесплатную онлайн-консультацию сегодня, и ваше лечение будет доставлено вам напрямую со следующего рабочего дня.

  Просмотр обращения

  Что дает наилучшие результаты: лечение только антибиотиками или комбинированное лечение?

  Выбор крема с антибиотиком для лечения акне частично зависит от индивидуальной реакции. Проще говоря, некоторые люди лучше справляются с определенными видами лечения по сравнению с другими, даже если они очень похожи.

  В целом, мы обычно рекомендуем использовать одно из комбинированных методов лечения, доступных в The Independent Pharmacy, вместо лечения только антибиотиками, поскольку было показано, что они лучше влияют на симптомы акне и, как правило, работают быстрее. Комбинированные методы лечения также снижают вероятность устойчивости к антибиотикам. Однако один из наших врачей даст рекомендации на основе вашей первоначальной консультации.

  Например, комбинированные кремы с антибиотиками, такие как Duac, являются хорошим и экономичным выбором для людей, страдающих акне, которые не могут принимать пероральные антибиотики, но все же хотят эффективного лечения своего состояния.

  Однако каждый обнаружит, что его организм по-разному реагирует на местные процедуры, поэтому лучше найти то, что подходит вам, убирает прыщи и не раздражает кожу.

  Если вы сомневаетесь в приеме лекарств, посоветуйтесь со своим врачом — возможно, вам стоит подумать о переходе на другое лечение.

  Сводка

  Таким образом, кремы от прыщей с антибиотиками обладают множеством преимуществ и являются эффективным методом лечения прыщей.

  Все перечисленные выше кремы с антибиотиками содержат эффективный антибиотик в качестве активного ингредиента, который убивает бактерии, вызывающие и усугубляющие акне.