Нарастила ресницы: Нарастила ресницы? Должна знать! — нарасти.москва

Содержание

Нарастила ресницы? Должна знать! - нарасти.москва

Итак, ты нарастила ресницы. О чем нужно знать и помнить, чтобы носить ресницы как можно дольше? Рекомендации по носке вы получаете вместе с памяткой, которую мы выдаем всем новым клиентам, а еще, вы всегда сможете ознакомиться с нашими советами здесь.

Сроки носки


Зависят от множества факторов. Хуже всего на наращенные ресницы влияет попадание влаги в первые сутки. Так, клей фактически теряет свою силу. Бани, солярии, морская соленая вода, сон лицом вниз- также сокращают жизнь наращенных ресничек. Получается, отпуск, ради которого многие наши клиентки и наращивают реснички, сильнее всего их и повреждает. Но не бойтесь на пару недель даже самых беззаботных выходных наших ресничек точно хватит)) Есть еще физиологические факторы- гормональный сбой или изменение фона во второй половине цикла ускоряют выпадение собственных ресничек, а вместе с ними и наращенных. В это время всего за 10 дней может выпасть до половины волосков (при норме выпадения 50% за 3-4 недели). Выпадение наращенных ресничек всегда заметнее просто потому что они крупнее своих.

Коррекция или бесплатное добавление?

Если на следующий день или два начинается массовое выпадение ресничек, значит проблема в клее. Он был некачественный, или вы намочили наращенные реснички раньше времени. Учитывая все перечисленные факторы, уже через 5 дней невозможно определить с чем связано выпадение ресничек. Наши мастера готовы бесплатно добавить реснички, если происходит массовое выпадение (более трех ресничек в день) в этот срок (в течение первых пяти дней). Дальше уже наиболее вероятно срабатывают факторы физиологии и  неаккуратной носки. Поэтому мы сможем предложить только платную коррекцию.

Нормальное выпадение наращенных ресничек

Внешний вид ресниц зависит от объема, который был наращен, от аккуратности хозяйки и, конечно, от времени, которое прошло после процедуры. Начнем с того, что на следующий день после наращивания эффект, как правило, самый яркий. Реснички распушаются, хорошо расчесываются и выглядят просто шикарно. В течение первой недели эффект сохраняется практически полностью. К концу второй недели выпадает от четверти до трети ресничек. При этом, например, полуторный объем начинает выглядеть как густая, хорошая классика. Через три недели уходит от 40% до половины эффекта, то есть, если вы нарастили двойной объем, у вас останется классика. В это время лучше всего сделать коррекцию. Можно снять то, что сильно отросло и донарастить на вновь выросшие реснички. В течение следующих недели- двух выпадает основная масса ресничек. Те, что остались, как правило, сильно отрастают, прогибаются под весом наращенной реснички и тоже выглядят неприглядно. К этому времени уже не остается возможности сделать коррекцию. Нужно снимать остатки и перенаращивать все заново.

Если у вас есть вопросы, сомнения или возникли любые проблемы после наращивания в нашей или любой другой студии, не стесняйтесь, звоните и приходите. Консультации наших мастеров всегда бесплатны. Мы постараемся помочь вам решить все проблемы.

Что нельзя делать после наращивания ресниц

Из этой статьи вы узнаете:

  • Что нельзя делать перед наращиванием ресниц
  • Что нельзя делать сразу после наращивания ресниц
  • Что нельзя делать после наращивания ресниц в принципе
  • Каковы правила ухода за наращенными ресницами и как наносить макияж
  • Какие ошибки допускают девушки после наращивания ресниц
  • Как продлить срок службы наращенных ресниц

Для того чтобы наращенные ресницы сохранили свою форму на протяжении нескольких недель, за ними необходимо правильно ухаживать. Если волоски уже через пару дней после наращивания начали выпадать или некрасиво топорщиться, не спешите ругать мастера. Как показывает практика, часто сами клиенты не интересуются, что можно, а что нельзя делать с наращенными ресницами, и своими действиями практически аннулируют работу лэшмейкера. Итак, что нельзя делать после наращивания ресниц? Рассмотрим подробнее.

Что нельзя делать перед наращиванием ресниц

Было бы ошибкой думать, что поход к мастеру не требует никакой предварительной работы. Как после наращивания, так и до него, что-то нужно делать, а что-то категорически нельзя.


В первую очередь перед посещением лэшмейкера следует убедиться, что у вас отсутствуют медицинские противопоказания к тому, чтобы делать наращивание. Например, частая слезоточивость, ощущение зуда или жжения в глазах говорят о проблемах со здоровьем, которые после наращивания могут вылиться в еще большие нарушения. В таком случае стоит обследоваться у офтальмолога и лишь затем, если все в порядке, делать процедуру.

Также необходимо обратить внимание на следующие моменты:

  1. Перед тем, как делать наращивание, нельзя наносить на глаза макияж или использовать щипчики для завивки. В противном случае искусственные волоски плохо прикрепятся к натуральным.
  2. Если планируется делать наращивание светлых ресниц, но известно, что будут «насаживаться» темные волоски, за два дня до проведения процедуры натуральные нужно тоже окрасить в темный.
  3. Перед походом к мастеру заранее продумайте, какие виды и эффекты вам кажутся особенно привлекательными. И уже на месте лэшмейкер скажет вам, что из выбранного можно делать на ваших глазах.
  4. Наращивание нельзя делать, если надеты контактные линзы. Их нужно предварительно снять.

Что нельзя делать сразу после наращивания ресниц

Есть то, что нельзя делать после наращивания ресниц неделю, как минимум. Например, как бы странно это ни звучало, но девушкам с наращенными ресницами нельзя плакать. И далеко не потому, что быть позитивным куда приятнее. Дело в том, что слёзы за счет содержания в них соли разрушают клей, на который крепятся волоски.

Вообще первые 24 часа ресницы нельзя мочить даже обычной водой. Не стоит беспокоиться, дальше можно будет умываться без вреда для их внешнего вида. Хотя определенные ограничения все равно присутствуют. Например, нельзя сильно тереть глаза: их можно только ополоснуть и затем промокнуть полотенцем без ворса. После «купания» волоски следует расчесать и не трогать до высыхания.

Нельзя забывать о расчесывании. В частности, это можно делать сразу же после того, как волоски были наклеены. Встав перед зеркалом, убедитесь, что лэшмейкер сделал все добросовестно. Нельзя, чтобы какие-то волоски были склеены друг с другом или к двум натуральным был прикреплен один искусственный. Подобные недостатки нужно сразу же исправить.

Если ошибок несколько и исправление результата займет много времени, вы имеете право попросить мастера убрать наклеенные волоски и делать наращивание у другого лэшмейкера.

Что нельзя делать после наращивания ресниц в принципе

Итак, вы записались на наращивание ресниц. Что нельзя делать после процедуры:

  1. Посещать сауну или баню. Для того, чтобы клей полностью высох, необходимо несколько дней, и пар может этому помешать. Впрочем, это актуально только в первое время после наращивания. Дальше в этом плане нет никаких ограничений.
  2. Утыкаться в подушку во время сна, иначе волоски будут заламываться. Вернуть им прежнюю форму потом будет достаточно трудно. К тому же, это влияет на прочность сцепления.
  3. Плавать в соленой или хлорированной воде. Это ограничение опять же связано со свойствами клея. Хотя это и не строгий запрет, делать так нежелательно.
  4. Использовать косметику, содержащую в своем составе масла. Любые жирные вещества разрушают клей, поэтому после их применения волоски могут попросту отвалиться. Будьте готовы к тому, что возможно придется заменить любимый крем для век или средство для снятия макияжа.
  5. Использовать щипчики для завивки. Для получения соблазнительного изгиба во время наращивания стоит лишь попросить мастера подобрать волоски необходимой формы.
  6. Краситься в течение 24 часов после наращивания. Подкрашивать длинные и густые наращенные ресницы в принципе нет необходимости, но, если вы все же хотите, нельзя забывать о том, что тушь не должна содержать масел. То же самое касается и теней.

Для того чтобы снизить воздействие внешних факторов на волоски, вы можете приобрести у лэшмейкера защитное средство. Так за ресницами будет немного легче ухаживать.

Рекомендуем к прочтению:

Что нельзя делать после наращивания ресниц: советы по ежедневному уходу и макияжу

В большинстве случаев для ухода за наращенными волосками используются специальные средства. Обычная косметика здесь оказывается несостоятельной. Подумать о том, что придется заменить, лучше заранее. В особенности, если у вас сухая чувствительная кожа, ведь увлажнять ее жирными кремами уже не получится. Если нарушить эту рекомендацию, ресницы не только быстро потеряют свой вид, но и начнут неравномерно отклеиваться.


Итак, что нельзя делать после наращивания ресниц:

  1. Для умывания нельзя использовать пенки и гели. Идеально, если это будет обычная вода, чуть теплее комнатной.
  2. Тереть глаза. Если нужно их вытереть, следует аккуратно промокнуть веки салфеткой или безворсовым полотенцем. Также высохнуть волоскам хорошо помогает обычный веер.
  3. Периодически расчесывать ресницы. Для этого в продаже есть специальные щеточки, похожие на те, что используют в туши. С их помощью удобно поддерживать наращенные волоски в «новом» состоянии.
  4. Снимать макияж нужно, смочив ватный диск в мицеллярной воде. При этом нежелательно касаться линии роста волосков и мест спаек. Помните, что для удаления косметики с кожи в этом случае подойдет не каждое средство.
  5. Отказаться от жиросодержащей косметики для ухода за веками. Используемые средства должны иметь водную основу. Причем наносить их нельзя непосредственно перед отходом ко сну: делать это нужно заранее.

Не стоит думать, что на этом список того, что нельзя делать после наращивания ресниц, завершен. С наклеенными волосками нужно правильно даже спать, а именно:

  1. Следить за тем, чтобы они не загибались о подушку. Нельзя спать на животе и даже лежа на боку, стоит быть аккуратнее. Позволить себе одну из этих поз разрешается только во время дневного отдыха, когда вы не спите и контролируете ситуацию.
  2. Использовать постельные комплекты из шелка или другого гладкого материала, чтобы волоски не могли зацепиться за ткань. Кстати, это будет полезно не только для сохранения внешнего вида ресничек. Доказано, что сон на шелковых наволочках оказывает благоприятное воздействие на волосы, а также полезен при дерматите и прыщах.
  3. Обязательно удалять макияж перед сном, даже если это всего лишь стрелки.

Но недостаточно просто знать, что нельзя делать после наращивания ресниц. Не менее важна своевременная коррекция. В среднем эффект держится от 2 до 4 недель. Дольше держать нельзя, потому что натуральные волоски подрастают и под весом искусственных прогибаются. Луковицы ослабевают, и свои ресницы начинают выпадать. Как-то воспрепятствовать этому, пока не отрастут новые, будет сложно, поэтому лучше не рисковать.

В целом даже если делать регулярную коррекцию, нельзя ходить с наращенными ресницами более четырех месяцев. Веки должны отдыхать. Этот срок уменьшается до восьми недель, если наклеиваются «кукольные» тяжелые и густые волоски. При этом их нужно обновлять не реже, чем два раза в месяц.

Наращенные ресницы удобны прежде всего тем, что позволяют девушкам тратить меньше времени на макияж. Ведь глаза и без дополнительного подчеркивания становятся выразительными. Однако многие клиентки продолжают использовать декоративную косметику. Не то чтобы этого строго нельзя было делать, но стоит учитывать, что основной акцент теперь по умолчанию смещается на глаза. И чтобы не получить чрезмерно броский макияж, нельзя наносить яркие контуры или помады.


Как же правильно краситься:

  1. Если нужно нарисовать стрелки, используйте лайнеры или тонкие подводки. Толстым карандашом с наращенными ресницами делать это крайне проблематично.
  2. Нельзя использовать жирные тени, корректоры и т. п.
  3. При нанесении сыпучих теней нужно следить за тем, чтобы они не попадали на волоски. Иначе потом придется их стряхивать.
  4. Предпочтение лучше отдать легкой косметике, которая быстро снимается без применения агрессивных веществ. Нужно, чтобы она смывалась мицеллярной или простой водой.
  5. Также нельзя использовать тушь. Она значительно утяжеляет ресницы, что негативно сказывается на общем состоянии век и волосяных луковиц. Если очень хочется подкрасить глаза, то лучше наносить тушь только на натуральную часть волосков.

Кроме того, многие девушки после наращивания продолжают использовать щипцы для завивки. Конечно, так можно делать взгляд более открытым, но нельзя этим злоупотреблять. Следите, чтобы в процессе завивки волоски не заламывались. Также щипцы должны иметь резиновую накладку, уменьшающую нагрузку на веки.

Как продлить срок службы наращенных ресниц

Средства для ухода за наращенными ресницами составляют отдельный раздел косметики. Все они направлены на то, чтобы снизить нагрузку на натуральные волоски и продлить сохранение эффекта пышности. Сюда относятся препараты-изоляторы: вещества, которые наносятся мастером непосредственно после наращивания.

Они делают собственные ресницы прочнее, за счет чего искусственные волоски держатся дольше. Подобные средства предлагают своим клиентам не все лашмейкеры, но их применение никогда не будет лишним.

В некоторых случаях состояние натуральных волосков не позволяет без существенного вреда для них воплотить тот эффект, который бы хотелось. Например, использовать волоски определенной длины. Тогда необходимо ежедневно использовать закрепители, чтобы избежать выпадения волосков. Впрочем, это небольшая плата за тот великолепный взгляд, который получается в результате.

Как ухаживать за нарощенными ресницами в домашних условиях: правила и советы

Подробно разбираем все аспекты ухода за наращенными ресницами: как красить, очищать и корректировать

Решение нарастить ресницы все принимают по разным причинам. Кого-то не устраивает длина и густота собственных, а кому-то просто надоело каждый день возиться с тушью.

© Getty

В конечном счете неважно, почему именно вы решили нарастить ресницы, важно, как после процедуры за ними правильно ухаживать. В этой бьюти-шпаргалке отвечаем на самые популярные вопросы.

Подкручивающая, для объема или водостойкая? Найдите свой идеальный вариант!

Особенности наращенных ресниц

Наращивание ресниц – процедура, к которой прибегают многие девушки.

© Getty

В отличие от накладных наращенные приклеиваются к собственным ресницам и держатся в течение нескольких недель (при правильном уходе – до полутора месяцев).

© Getty

Наращивание делает взгляд выразительнее и избавляет от необходимости постоянно пользоваться тушью.

© prislashestoronto

Современные образцы по внешнему виду не отличаются от натуральных ресниц, поэтому результат получается очень естественным.

© Getty

Современные ресницы для наращивания различаются по длине и толщине, могут иметь разный изгиб, цвет и состав. Их изготавливают из искусственных материалов, но вы наверняка слышали о наращенных ресницах из соболя, шелка или норки. Под этими определениями скрывается совсем не то, о чем вы подумали: из натурального шелка или меха норки ресницы никто не делает. Так обозначают свойства искусственных ресниц: «шелковые» ресницы – самые тонкие и мягкие, «норковые» – более толстые и изогнутые, а «соболиные» – самые жесткие и длинные. Однако в наши дни подобные обозначения встречаются редко, чаще толщина ресниц измеряется в цифрах: например, 0.7 или 0.10.

© Getty

Изгиб ресниц вы можете выбирать сами: например, натурально выглядят изгибы J и B, а изгибы D и CC нужны для более эффектного результата. При наращивании вы также выбираете объем ресниц и тип наращивания – их существует несколько.

© Getty

Помните, что правильный уход за наращенными ресницами не только продлит срок их использования, но и поможет им оставаться в идеальном состоянии.

© mara_mank

В течение 24 часов после процедуры не рекомендуется умываться, плавать, ходить в баню и сауну, чтобы дать клею полностью высохнуть.

© Getty

Неправильно обращение и непросохший до конца клей грозят потерей ресниц, могут вызвать аллергическую реакцию и воспаление.

© Getty

Вернуться к оглавлению

Можно ли краситься с наращенными ресницами?

С наращенными ресницами повседневный макияж – необязательная вещь, так как взгляд остается эффектным и выразительным даже без грамма туши или теней.

© Getty

Но если вы все-таки хотите продолжать использовать декоративную косметику, помните, что макияж с наращенными ресницами имеет свои особенности и накладывает определенные ограничения.

© emilydann_esthetics

Можно ли красить наращенные ресницы тушью?

Многие девушки после наращивания задаются вопросом, нужно ли красить ресницы тушью. Отвечаем: можно, но совсем не обязательно.

© semimoonx

Наращивание и без того сделает ваши ресницы длинными и густыми, и эффект от туши покажется вам менее значительным.

© eyelashmafia

Красить тушью стоит в тех случаях, когда вы хотите создать особенный макияж с ярким акцентом на глаза и добиться вау-эффекта.

© Getty

Еще один частый вопрос: какой тушью можно красить наращенные ресницы? Важно знать, что первая попавшаяся тушь из косметички не подойдет. Составные компоненты туши могут «растворить» клей и ваши ресницы перестанут держаться, поэтому нужно выбирать тушь без масел в составе. Варианты туши для наращенных ресниц можно посмотреть здесь.

© Getty

Как краситься тенями?

В этом случае, как и при выборе туши, также важно смотреть на состав. Профессионалы не рекомендуют пользоваться жидкими тенями, так как в их составе тоже могут содержаться компоненты, растворяющие клей.

© Getty

Поэтому выбирайте сухие тени – здесь никаких ограничений нет.

© Getty

Совет! Не пользуйтесь стойкими бьюти-средствами: они усложняют процесс демакияжа.

Как рисовать стрелки?

При рисовании стрелок нужно быть аккуратнее и избегать прикосновений карандаша или подводки к местам соединения ресниц.

© petitecosmetics

В остальном процесс не отличается от рисования стрелок на глаза с натуральными ресницами. Помните, что наращенные ресницы уже привлекают достаточно внимания к глазам, поэтому будьте аккуратны с дополнительным макияжем.

© Getty

С большим количеством косметики или слишком яркими и широкими стрелками вы будете выглядеть неестественно.

© klepkicosmetics

Вернуться к оглавлению

Как правильно расчесывать наращенные ресницы?

Одна из основных задач при уходе за наращенными ресницами – регулярно их расчесывать. Двигаясь от основания вверх, старайтесь не задевать линию роста, так как это может помешать надежному креплению. При выборе щеточки опирайтесь на индивидуальные особенности наращенных ресниц – учитывайте их объем, длину и густоту.

© Getty

Зачем расчесывать наращенные ресницы?

Наращенные ресницы часто путаются, особенно после душа или сна. Чтобы они снова стали длинными, изогнутыми и объемными, их необходимо расчесывать.

Как часто расчесывать наращенные ресницы?

Частота зависит от внешнего вида ресниц. В среднем ресницы придется расчесывать несколько раз в день. Важно помнить, что в первые сутки после процедуры их лучше не трогать вообще, чтобы дать клею как следует высохнуть.

© Getty

Если не можете найти щеточку самостоятельно, обратитесь за помощью к консультанту в магазине: вам помогут подобрать ее с учетом особенностей ваших ресниц. Не используйте щеточку от туши, так как ее жесткие ворсинки могут повредить наращенные ресницы.

Еще одно важное правило: можно расчесывать только сухие ресницы. После душа ресницы лучше аккуратно промокнуть полотенцем и подождать, пока они не высохнут естественным способом.

Вернуться к оглавлению

Как мыться с наращенными ресницами?

Косметологи утверждают, что вода и водные процедуры не вредят наращенным ресницам. Даже долгое нахождение в воде (например, в бассейне) не повредит мокрым ресницам, если вы соблюдаете основные правила ухода. Главное – не тереть глаза руками и избегать соприкосновений ресниц с очень горячей водой.

© Getty

Как мыть голову с наращенными ресницами?

Самое главное – избегать попадания шампуня на ресницы, так как это может повредить клеевую основу. В целом состав шампуня для нее не опасен, поэтому что-либо менять в привычной процедуре мытья головы не стоит.

Как умывать лицо?

Принцип тот же: нужно избегать чрезмерного контакта с ресницами и не тереть глаза. Отдельно стоит обсудить средства для умывания. Средства для снятия макияжа, как и декоративная косметика, не должны содержать масел в составе. Также стоит избегать спиртосодержащих тоников и лосьонов.

© Getty

Снятие макияжа при наличии наращенных ресниц – еще более сложный процесс, чем его нанесение, так как многие из привычных ремуверов содержат в составе масла. Мы рекомендуем пользоваться мицеллярной водой, изучив состав перед покупкой. Смочите ватный диск мицеллярной водой и аккуратно проведите им по векам, обработайте зону вокруг глаз. Тушь следует удалять с закрытыми глазами по направлению роста ресниц.

Вернуться к оглавлению

Правильная коррекция: как сделать?

Коррекция ресниц – это обязательная процедура, которую нужно проводить спустя 2-4 недели после наращивания. Обычно срок зависит от того, насколько точно вы следуете правилам ежедневного ухода, а также от скорости роста натуральных ресниц. Чтобы определить, когда вам нужно делать коррекцию, вспомните, пользовались ли вы жирными кремами или средствами для макияжа с маслами, испытывали ли резкие перепады температур и насколько часто контактировали с водой.

© Getty

Еще один фактор – это тип наращивания. Если вы выбрали наращивание пучками, первая коррекция предстоит через 2-3 недели, если поресничное – через месяц. Спустя 3-4 коррекции следует снять ресницы и провести наращивание повторно.

© Getty

Вернуться к оглавлению

Правила сна

Во сне повреждения искусственных ресниц происходят наиболее часто, так как мы не можем контролировать внешние контакты.

  • Если у вас наращенные ресницы, вам рекомендуется спать на боку или на спине, избегая контакта лица с подушкой.

  • Многие девушки любят маски для сна и другие аксессуары – и в некоторых случаях это не просто любимая бьюти-привычка, а необходимость. С наращенными ресницами ими лучше не пользоваться, так как ресницы будут постоянно подвержены контакту с материалом и могут повредиться.

  • Отдельно стоит упомянуть про ночной крем: старайтесь наносить его подальше от глаз, чтобы он ни в коем случае не задел ресницы и клеевую основу. Также внимательно проверяйте состав кремов, отдавая предпочтение нежирным средствам.

© Getty

Вернуться к оглавлению

Как часто можно наращивать ресницы?

Повторно наращивать ресницы можно сразу после того, как мастер снял предыдущие. Многие девушки не делают перерывов вовсе, однако есть ситуации, в которых с повторным наращиванием лучше повременить. В каких случаях стоит на время отказаться от процедуры?

© Getty

  1. 1

    Если ваши натуральные ресницы стали хуже выглядеть

    После снятия наращенных ресниц ваши натуральные ресницы покажутся вам короткими и тонкими – на контрасте с густыми и длинными ресницами, к которым вы уже успели привыкнуть. Чтобы объективно оценить состояние своих ресниц, сфотографируйте их до наращивания и сравните. Если ваши ресницы стали тоньше или реже, вероятно, вам попался не самый добросовестный мастер. Вам нужно дождаться восстановления натуральных ресниц, а потом обратиться к другому специалисту.

    © Getty

  2. 2

    Если наращенные ресницы спровоцировали аллергическую реакцию

    Сюда же можно добавить различные заболевания: конъюнктивит, ячмень и другие. Возможно, наращивание не подходит вам из-за индивидуальных особенностей организма.

    © silverswanlash_makassar

  3. 3

    Если вы делали объемное наращивание

    При двойном или тройном объеме наращенных ресниц натуральные подвергаются более сильному давлению, поэтому рекомендуется снимать такое наращивание максимум после трех недель и не делать новое в течение месяца или двух.

    © Getty

  4. 4

    Если вы чувствуете дискомфорт

    Наращивание – не универсальная бьюти-процедура, которая подходит всем. Может быть, вы не готовы ухаживать за ресницами или вас смущает количество ограничений: в таком случае смело возвращайтесь к натуральным ресницам.

    © lasheseverlasting

Вернуться к оглавлению

Топ-6 ошибок в уходе за наращенными ресницами

Главная ошибка, которую совершают девушки – недостаточно серьезно относятся к правилам по уходу за наращенными ресницами в домашних условиях.

© shop.audaciousbeauty

Наш чек-лист ошибок поможет понять, нужно ли вам что-то менять в вашем ежедневном уходе. Итак, перед вами топ-6 основных промахов.

© subbotina_lashes

  1. 1

    Вы часто трете глаза или просто прикасаетесь к ресницам.

  2. 2

    Вы используете жирные кремы, средства с маслами и спиртосодержащие лосьоны и тоники.

  3. 3

    Вы подкручиваете наращенные ресницы керлером.

  4. 4

    Вы неаккуратны при снятии макияжа.

  5. 5

    Вы спите лицом в подушку.

  6. 6

    Вы не проводите коррекцию вовремя.

© Getty

Вернуться к оглавлению

Лайфхаки от профессионалов

Что еще можно посоветовать тем, кто решился на наращивание ресниц? Вот советы профессионалов.

© elegantlashes

  1. 1

    Купите специальную щеточку и регулярно расчесывайте ей ресницы. Причем не только после сна, когда они слегка спутались, но и для профилактики несколько раз в день. Так вы сможете быть уверены в их безупречном внешнем виде.

  2. 2

    Существуют средства, которые не дают клею растворяться, а ресницам – выпадать.

  3. 3

    Есть специальные средства, которые положительно влияют на рост натуральных ресниц. Не забывайте, что в уходе нуждаются не только наращенные ресницы.

    © Getty

  4. 4

    Выбирайте тип наращивания с учетом индивидуальных особенностей ваших ресниц. Не стесняйтесь задавать мастеру вопросы о том, что вам больше подходит.

    © Getty

  5. 5

    Выбирайте наращенные ресницы с учетом вашего образа жизни. Если вы любитель спорта и активного отдыха, вряд ли вам подойдет двойной объем и изгиб D. Если же, напротив, вы частый посетитель вечеринок и светских мероприятий, эффектные ресницы дополнят ваш образ.

© Getty

Эффектные образы с наращенными ресницами вы можете увидеть в нашей фотогалерее.

© Getty

© hopeailicious_styles

© jojosmakeup97_

© lasheseverlasting

© lindyzwiers

© lour_homedes

© makeupbyreign

Вернуться к оглавлению

А вы когда-нибудь делали наращивание ресниц? Расскажите о своем опыте.

Ответы на вопросы о наращивании ресниц

Как происходит наращивание ресниц?

1. Перед процедурой мастер подбирает подходящий объем, длину толщину ресниц и эффект наращивания в соответствии с вашими пожеланиями и разрезом глаз.
2. Вы ложитесь на кушетку. На нижнее веко наклеивается мягкая гидрогелевая подушечка (патч) разделяющая верхние и нижние ресницы.
3. Ресницы обезжириваются специальным составом.
4. После чего мастер приступает к наращиванию. На каждую ресничку наращивается искусственная ресница. При объемном наращивании на каждую родную ресничку наращивается пучок искусственных ресниц, который мастер формируется вручную по специальной технологии. Не путать с наклеиванием готовых пучков, которые некоторые «мастера» выдают за объемное наращивание!
5. После процедуры вы можете делать с ресницами что угодно: купаться, загорать, пользоваться косметикой. Главное — избегать механического воздействия (не тереть) и тогда ваши реснички будут радовать вас до 4-6 недель.

 

Сколько длится процедура наращивания ресниц?

Для качественного наращивания ресниц необходимо от 1,5 до 4 часов в зависимости от густоты родных ресничек и желаемого объема.
Почему нельзя нарастить ресницы быстрее?
На верхнем веке находится от 150 до 250 ресниц и на КАЖДУЮ ресничку надо нарастить одну (при классике) или несколько (при объемном наращивании) искусственных ресниц. При этом необходимо соблюдать технологию: обязательный отступ от века 0,5 мм, направление, плавность перехода, отсутствие склеек, оптимальное количество клея и площадь соприкосновения искусственной ресницы с натуральной.
Поэтому физически невозможно выполнить наращивание качественно за более короткое время.

 

Сколько держатся нарощенные ресницы?

В среднем нарощенные ресницы держатся около 4х недель. Подробнее — сколько держатся нарощенные реснички.

 

Можно ли наращивать ресницы постоянно?

Да, можно. Правильно подобранный размер искусственной ресницы и соблюдение техники наращивания позволяет проводить процедуру без вреда для родных ресниц, то есть не нарушая цикл их обновления. А значит, наращивать ресницы можно снова и снова.
Перерыв в наращивании делать имеет смысл, если ресницы были повреждены. В этом случае лучше дождаться их полного обновления (около 3 мес), можно также использовать средства для роста и укрепления ресниц в этот период.

 

Сколько стоит нарастить ресницы?

Цена на наращивание ресниц зависит от объема наращивания.

 

Можно ли красить нарощенные ресницы тушью?

Да, теоретически можно. Но зачем? Реснички наращивают как раз для того, чтобы их не красить. Ведь такими яркими и объемными их не сделает ни одна тушь.
Но если вы все-таки решили накрасить нарощенные ресницы тушью, то снимайте макияж аккуратно, без трения, средством на нежирной основе.

 

Как снять нарощенные ресницы?

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно снять ресницы без специального средства (ремувера). Клей не растворяется ни водой, ни маслом (масло может со временем повлиять на свойства клея, но не растворит его мгновенно). Снятие ресниц необходимо производить специальным средством — ремувером и лучше доверить эту процедуру специалисту.

 

Наращивать ресницы больно?

Нет, процедура наращивания ресниц совершенно безболезненна и безопасна. Искусственная ресничка наращивается на натуральную с небольшим отступом, поэтому ни во время процедуры, ни после, вы не будете ощущать нарощенные ресницы.

 

Какие ресницы лучше из «норки» или «шелка»?

На самом деле все искусственные ресницы сделаны из полимерного волокна (Статья о том, какие бывают реснички для наращивания)
А такие обозначения как «шёлк» или «норка» придуманы для обозначения характеристик ресниц и никакого отношения к животным или натуральному шёлку не имеют.

 

Почему не держатся нарощенные ресницы?

Если вы нарастили ресницы и они у вас почти сразу осыпались, то причины могут быть как в работе мастера (соблюдение технологии, качество материалов), так и в особенностях организма и ухода за ресничками. Подробнее о том, почему выпадают нарощенные ресницы

 

Какие бывают эффекты в наращивании ресниц?

— Натуральный — выглядит максимально естественно, будто ваши собственные ресницы стали более густыми и яркими.
— Кукольный — раскрывает взгляд увеличивая глаза. Теперь не только у Барби могут быть идеальные ресницы!
— Лисий (кошачий) — визуально удлиняет глаз. Этот эффект придает взгляду загадочности и утонченности.
— Беличий — способен скорректировать опущенные уголки глаз, визуально приподнимая их.

 

Можно ли наращивать ресницы беременным?

Качественно выполненная процедура наращивания ресниц абсолютно безопасна для будущей мамы и малыша.
Однако следует учесть, что гормональный фон во время беременности изменяется и это может повлиять на срок носки ресниц.
И так как процедура занимает 2 — 3,5 часа, то на поздних сроках может быть тяжело так долго лежать.

 

Наращивание портит натуральные ресницы?

Наращивание не вредит ресницам, при условии, что процедура выполнена качественно с полным соблюдение технологии. Ресницы для наращивания подбираются исходя из длины и толщины собственных ресниц.
ВАЖНО! Искусственная ресница не должна быть больше натуральной более, чем в 2 раза, так как именно чрезмерная нагрузка может привести к повреждению и выпадению ресниц.
При правильном соотношении массы искусственной ресницы к натуральной, наращивание абсолютно безопасно для ресниц даже при регулярном наращивании на протяжении долгого периода времени.

 

Как умываться с наращенными ресницам?

Начнем с того, что умываться надо обязательно.
В межресничном пространстве постоянно скапливаются частички пыли, макияжа и т.д. и поэтому необходимо хорошо промывать ресницы водой. 🛀Специальных средств для этого не требуется, подойдут любые средства на нежирной основе. Умываясь, аккуратно протирайте ресницы в одном направлении. Помните, что вода не повредит реснички (клей не растворяется водой), а вот механического воздействия следует избегать, чтобы ресницы продержались как можно дольше. После умывания промокните реснички полотенцем и расчешите специальной щеточкой.

 

Можно ли носить контактные линзы с наращенными ресницами?

Наращивание ресниц никак не влияет на ношение контактных линз. Реснички не помешают вам снимать и надевать линзы и, также как и линзы, вы не будете ощущать реснички на глазах.
Более того, вы можете не снимать контактные линзы даже во время процедуры наращивания

 

Классическое наращивание ресниц - «Как я сама себе нарастила ресницы пореснично и что из этого вышло в итоге»

Всем привет привет! Думаю все кто любит наращивание ресничек задумывались о том, а можно ли нарастить самой себе или это очень бредовая идея. Вот и меня этой ранней весной посетила эта мысль. Ну что же делать, весна и гормонька на всех по разному действует. В общем понесли меня мои ноги в магазин за материалами и я всё приобрела долго не раздумывая. Клей купила якобы который сохнет за секунду, очень удобный пинцет с изгибом, и ресницы "ассорти" из разной длины.

Для того чтобы не жгло глаза я надела цветные линзы увеличивающие радужку глаза, ну и плюс они цветные, потолще однодневок. Зеркало использовала увеличивающее так как со зрением у меня проблемы, ну и в общем процесс пошел, поехал. Сразу хочу отметить что опыт наращивания другим людям и пучками самой себе у меня уже есть небольшой. Пучки я не стала брать так как они быстрее отваливаются. Училась наращивать я сама и наращивала только близким, тем кто все понимает прекрасно и не будет предъявлять претензии.

Начала я приклеивать пореснично но оказалось что реснички безумно тонкие и это сколько же времени потребуется чтоб каждую приклеить?! Вообще не вариант, я стала отрывать пинцетом по три и более реснички, обмокала основание в клей и прклеивала их так. Дело стало продвигаться быстрее и уже стал показываться результат. Сначала я приклеивала их сверху и потом снизу.

Работа на половину

Готово!

Вид сверху

Ну вот и все! Радости нет предела так как я их расчесала расческой и ни одна ресница не отвалилась. Покраснения не было на глазах вообще. Да и раз клей сохнет за секунду то я уж думала все точно окей. Но не тут то было!

Тем же вечером позвал меня муж в кино на 3д и в ресторанчик, коктейльчика выпить перед сеансом.

в ресторане вечером

Радости нет предела!

Тут я почувствовала какое то легкое жжение но не придала этому значение. Едва досмотрев фильм у меня начало резать в глазах и текли слезы. Когда мы приехали домой я увидела что глаза у меня все красные.

утро следующего дня

Лечимся

В аптеку за визином было уже поздно идти и я на следующее утро его купила и начала капать. Раздражение проходит, ресницы на месте и убирать я их не собираюсь. Я решила что наверное испарения позже дали о себе знать и если бы у меня был визин в наличии и я сразу его закапала в глаза то возможно ничего и не случилось бы.

Даже с красными глазами мне мои ресницы нравятся. Я не рекомендую наращивать себе самой в домашних условиях тем кто не умеет этого делать, однозначно нужно идти к мастеру так как даже у мастера нет гарантии что все пройдет гладко, но по крайней мере процедура будет проходить с закрытыми глазами и в них не попадут едкие выделения клея. Мои глаза стремительно идут на поправку и я буду продолжать наращивать себе только держа под рукой визин и делая более продолжительные перерывы. На все у меня ушло 2,5 часа. Всем здоровья, красоты и весны!!!

Вредно ли наращивать ресницы для глаз?! Не испортятся ли свои?

Привет красотуличкам! Вижу навязчивое желание сделать взгляд выразительным и завораживающим стало сильнее вас? Такое желание в основных случаях воплощается в реальность наращиванием ресничек. Не всегда, конечно, подобные манипуляции полезны для их состояния. А давайте устроим разбор полетов о таком процессе, познакомимся с мифами и реальностью, ещё узнаем, вредно ли наращивать ресницы на самом деле.

 

Ожидание и реальность – чему верить?

Часто модницы слышат: «О Боже! Зачем ты нарастила ресницы? Выпадут же все!» Эммм… Такое говорят люди, ничего не понимающие в сути и принципе тематической процедуры. Растительность имеет свойство выпадать и это вполне нормальное явление. А вот покидать среду обитания из-за накопления ненатуральных волосинок она не станет, но при условии использования качественных материалов и исключительно хорошим мастером.

Вывод! Мифом считается факт выпадения родной растительности на веках из-за самого процесса наращивания.

Другая же часть женщин считает, что луковицам вредит клей, используемый для приклеивания искусственных волосинок. Снова имеем две стороны медали. Первая считается правдой, если использовать дешевый, поддельный или подозрительный продукт. Благодаря его воздействию могут пострадать не только ресницы, а и кожа на веках. А вот при использовании специального клеевого средства вред отсутствует. Всё равно не забываем о возможной аллергической реакции, проявляющейся на фоне индивидуальной чувствительности кожи.

Вывод! Использование клея для наращивания растительности глаз действительно может влиять на их здоровье, но это при условии применения некачественного продукта. В других случаях для глаз тематический вариант клеевого средства безопасен.

Собственные волосинки переламываются от декоративных! Вы, возможно, впервые об этом слышите, но стоит сказать, что такое действительно бывает. Обуславливается это неопытностью мастера и использованием слишком толстых и длинных волосинок. Первая неделя, конечно, будет нормальной. А вот дальше, когда своя растительность станет отрастать, то под весом наращенных она действительно начнет ломаться. Совет – не стремитесь к созданию кукольного или театрального взгляда, так как от такого эффекта природная красота глаз увянет.

Вывод! Перелом ресничек из-за накопления ненатуральных волосков действительно имеет место, если последние были неправильно подобраны по размеру.

Нередко красотки наблюдают уменьшение количества собственных ресниц при снятии накопленных искусственных вариантов. Печальный факт, не правда ли? Происходит это из-за самостоятельного удаления неприродной растительности, не более. Если снимать их у мастера, то подобная ситуация не возникнет.

Вывод! Обязательно делайте коррекцию или снимайте искусственные волосинки у мастера для сохранения родного волосяного покрова.

А как быть с контактными линзами? Ведь их периодически необходимо снимать, а тут ещё и декоративные ресницы. На самом деле линзы не выступают помехой для тематического процесса, просто в этом случае эффект от него будет не таким длительным. Важно – при каждом контакте с глазами руки обязаны быть вымытыми.

Итог! Контактные линзы вполне могут совмещаться с наращенными волосками. Мифу о противоположном утверждении не верьте.

Беременным девушкам не противопоказано наращивание волосков, так как материалы не оказывают пагубного влияния на будущую мамочку и малыша в интересный период. Но здесь нужно помнить об аллергии и об увеличенной выработке гормонов у беременяшек, влияющих на длительность результата. А теперь подумайте – готовы ли вы еженедельно бегать к мастеру за коррекцией?

С основными моментами правд и неправд разобрались. Но имеют право на существование и противоположные случаи, отражающиеся пагубным эффектом для родных ресниц. А вот теперь, девочки, обсудим основные противопоказания, превращающиеся для процедуры накапливания в табу.

Когда наращивание действительно вредно

Перед абсолютно любой косметической манипуляцией нужно проконсультироваться у косметолога или мастера во избежание возможных неприятных последствий. Помимо их предотвращения он расскажет об очевидных противопоказаниях к проведению такой процедуры. Кстати, о них…

  • Явное проявление аллергических реакций. Да, девочки! Аллергия на любой фрукт или продукт может вызвать такой же эффект, к примеру, на клей. На собственном опыте проверено. В моём случае была получена аллергия на антибиотик и при накоплении волосинок глаза были немного «в шоке» от используемых материалов, хотя применялись качественные средства. Кстати, такой момент часто пагубно оборачивается для зрения, потому что в составе клея присутствует биматопрост. С помощью этого вещества медикам удаётся снизить внутриглазное давление. Так что…
  • Девочки, обладательницы ослабленных и коротких ресничек! Не наращивайте фальшивые! Вы получите лишь обратный эффект, ведь им итак нелегко приходится от простой туши, а тут ещё колоссальная нагрузка. Берегите свой волосяной покров на веках.
  • Страдаете от жирного типа кожи? Нет, я не говорю, что в этом случае нельзя проводить вышеупомянутую процедуру. Просто здесь вы сможете наслаждаться эффектом лишь несколько дней. А потом он начнёт пропадать за счёт выделяющегося подкожного жира.
  • Конъюнктивит и другие глазные заболевания обязательно выступают запретом для наращивания волосков. Логично, правда? Вы же не пойдёте на наращивание ногтей, если у вас грибок? Точно так же и с глазками.

Ну вот на этом пока противопоказания заканчиваются. При их наличии наращивание ресниц бывает не только вредным, но даже опасным для здоровья. Напоследок осталось только расписать основные рекомендации по уходу за неприродными волосинками, чтобы эта процедура была только полезной.

Правильный уход за наращенными ресничками для предотвращения вреда

Чтобы накапливание волосков на веках не обернулось вредом для глаз, вам следует правильно с ними обращаться. Для этого читайте эти рекомендации:

  • Для ухода за глазами не используйте масла и жирные крема, потому что они испортят весь эффект от процедуры.
  • Любой сон теперь должен быть особенным. Для любительниц поспать лицом в подушку такая поза станет губительной для взгляда, потому что на утро вы получите расположение ресниц в хаотичном состоянии.
  • Если вы постоянно проводите тематическую процедуру, то периодически делайте перерывы для отдыха волосков от нагрузки. Снимайте искусственный материал только у мастера — самостоятельно делать этого нельзя.
  • При умывании и контакте рук с глазами не нужно их интенсивно тереть, чтобы не нарушить результат.

Ну вот, девочки, учтите все особенности наращивания ресниц перед тем, как сделать эту процедуру. Тогда ваш взгляд будет красивым и здоровым. Сияйте внешней красотой и не забывайте о внутренней! Общайтесь друг с другом в комментариях под статьей, советуйте её к прочтению через кнопку репоста или просто добавляйте в закладки, чтобы всегда держать под рукой важную и полезную информацию. Благодарим за доверие!

Похожие статьи

7 опасных последствий наращивания ресниц — Рамблер/новости

СодержаниеЧто говорят офтальмологиКратко о процедуре: в чем сольЧто может пойти не так?1. Раздражение2. Аллергические реакции3. Эрозия4. Инфицирование5. Синдром сухого глаза6. Алопеция7. ДемодексКак избежать неприятных последствий?

Наращивание ресниц — одна из самых популярных тенденций в мире красоты. Ее опробовали уже миллионы женщин со всех уголков планеты и столько же готовятся нарастить ресницы в ближайшее время.

На территории России навести искусственную красоту можно практически в любом салоне красоты, а в Японии наборы ресниц и инструменты для наращивания свободно продаются в каждой аптеке. Но так ли безопасна эта услуга, как мы о ней думаем? И действительно ли самый большой в ней риск — «неправильный» клей?

Что говорят офтальмологи

Тенденцию наращивания ресниц с момента ее первого появления активно поддержали голливудские звезды. Сегодня можно с уверенностью сказать, что каждая знаменитость, успевшая побывать на красной ковровой дорожке, хотя бы раз наращивала ресницы. Порой это заканчивалось неожиданными признаниями.

Помните историю американской актрисы и певицы Кристин Ченовет, которая несколько лет назад появилась на Late Show with David Letterman в темных солнцезащитных очках? Звезда объяснила, что всему виной наращивание ресниц: «Вот в чем проблема. Я нарастила ресницы. В клее, который использовал мастер, есть формальдегид. На него у меня возникла аллергия. У меня отекли веки, и я постоянно чихаю».

Вскоре после этого Американская академия офтальмологии обратила внимание на данную услугу и произвела проверку. По ее итогам были опубликованы потребительские отчеты, призывающие женщин с осторожностью подходить к самой процедуре и выбору специалиста, который ее будет проводить. Какие же риски могут поджидать представительниц прекрасного пола?

Кратко о процедуре: в чем соль

Сегодня не нужно иметь степень по медицине, чтобы наращивать ресницы. Однако это вовсе не означает, что это легкая в проведении процедура, которая не требует обучения. Из-за точности, которая необходима для получения естественного эффекта пышных и объемных ресниц, ее иногда сравнивают с микрохирургией.

В процессе наращивания мастер использует от 40 до 100 искусственных ресниц для каждого глаза! И это — довольно длительный процесс. Классика потребует у вас от 1,5-2-х часов ожидания, а эффект 4D — около трех часов.

В среднем нарощенные ресницы будут радовать женщину 4-5 недель. Все это при условии, что спустя 2-3 недели после посещения мастера будет проведена коррекция. Она может занимать от 45 до 90 минут.

Арианна Монтазем, визажист, косметолог, лэшмейкер говорит, что наращивание ресниц — это инвестиция, точно так же, как покрытие ногтей гель-лаком. «В конечном счете, решать только вам, действительно ли она стоит вашего внимания и денег».

Что может пойти не так?

В потребительских отчетах Американской академии офтальмологии рассматривалось несколько случаев опасных последствий для здоровья наращивания ресниц. В результате были озвучены следующие риски: инфекции роговицы, отек век, инфекции века и временная либо постоянная потеря ресниц.

Другие, менее распространенные осложнения включали травмирование кожи век инструментами для наращивания (щипцами), болезненная реакция на растворы для снятия ресниц и на специальную ленту, которая поддерживает волоски во время процедуры.

Практикующие специалисты добавили к этому списку еще несколько осложнений. Поговорим о каждом из них подробнее!

1. Раздражение

Наращивание ресниц может спровоцировать раздражение конъюнктивы (конъюнктивит) или роговицы (кератит). Острые реакции могут быть обусловлены как непосредственно контактом с искусственными ресницами, так и с веществами, которые присутствуют в клее для фиксации волосков. Раздражение проявляется спустя некоторое время после наращивания и не существует симптомов, которые могли бы предупредить о грядущих проблемах.

2. Аллергические реакции

Клеи для наращивания ресниц могут содержать такое вещество как формальдегид. Продвинутым бьютиголикам оно известно из нейл-арт индустрии. Этот канцероген содержится в бюджетных лаках для ногтей, обеспечивая им долговечность носки и стойкость к механическому воздействию. Его применение ограничено во многих странах мира из-за существенных рисков для здоровья.

Формальдегид может содержаться как в дешевых клеях для проведения процедуры, так и в дорогих. В составе средства для фиксации ресниц вещество может вызвать слезоточивость глаз, формирование «корочек» у основания ресниц, аллергическую реакцию. Доктор наук Филипп Риццуто рассказывает, что реакция на клей может спровоцировать развитие такой патологии как мадароз. Это состояние, при котором наблюдается частичная или полная потеря ресниц.

«Риски наращивания ресниц — это не только аллергическая реакция на клей, но и эрозия внутренней поверхности век, — рассказывает доктор медицины Орли Авицур. — Это может привести к окончательному повреждению ваших ресниц. Не имеет значения, используете вы бюджетные ресницы на ленте или дорогие одиночные ресницы: риски одинаковы».

4. Инфицирование

Наращенные ресницы задерживают удаление грязи и бактерий, обитающих на коже век. Недостаточное очищение кожи и искусственных ресниц создает все условия для инфицирования. Офтальмологи нередко регистрируют серьезные инфекции после получения пациентками процедуры. И первый настораживающий симптом — это покраснение глаз.

5. Синдром сухого глаза

Врачи и исследователи предупреждают, что желание обрести кукольные ресницы или получить максимальный эффект от наращивания может быть чревато болезненными ощущениями. Существует оптимальная длина ресниц, чтобы защитить глаза от ветра, пыли и другого мусора. Исследования на животных показали, что она составляет одну треть от ширины глаза.

«Более длинные ресницы создают «веерообразный эффект» во время каждого мигания, тем самым увеличивая воздействие воздушных потоков на поверхность глаз, что может спровоцировать возникновение симптома сухого глаза», — рассказывает доктор медицины, профессор офтальмологии Дипиндер Дхаливел.

Особую опасность искусственные ресницы представляют для обладательниц тонких, слабых ресниц от природы. И дело здесь не в том, что новые ресницы не будут держаться, начнут выпадать родные ресницы.

У женщин с крепкими натуральными ресницами тоже есть повод для волнений. Специалисты Ассоциации оптометристов Великобритании предупреждают: «Повторное проведение процедуры наращивания может вызвать алопецию — состояние, при котором волоски выпадают от чрезмерного напряжения из-за установленных искусственных ресниц. Такая нагрузка может повредить луковицу волоса, из-за чего та может замедлить рост волос или вовсе прекратить их продуцирование».Доктор Кешини Парбху из центра помощи глазам Института Орландо рассказывает, что процедура наращивания ресниц может иметь последствия в виде заражения Демодексом. Искусственно склеенные, очень густые ресницы привлекают клещей: «Они могут селиться у основания фолликулов ресниц и питаться этим материалом». Деятельность глазного клеща приведет к образованию очагов воспаления, как в самих фолликулах, так и вокруг них. Справиться с заболеванием можно только медикаментозно.

Доктор предупреждает, что заразиться Демодексом можно в салонах и клиниках, персонал которых не очищает инструменты для наращивания ресниц должным образом или не удаляет тщательно макияж с глаз клиенток перед проведением процедуры.

Как избежать неприятных последствий?

Как бы это печально ни звучало, но врачи и исследователи в области Здравоохранения не рекомендуют наращивать ресницы. Риски для здоровья глаз чрезвычайно высоки, в то время как процедура дает исключительно эстетический эффект.

Но если вы все же планируете нарастить ресницы, выбирайте клинику или салон красоты, в которой специалисты строго соблюдают санитарные нормы и используют качественные материалы для наращивания. Перед процедурой обязательно прочитайте список ингредиентов средства для фиксации ресниц, в нем не должен значиться формальдегид.

И напоследок: если что-то пошло не так, немедленно удалите ресницы (при помощи мастера) и обратитесь к офтальмологу.

Комментарий экспертаИрина Юрьевна Копылова, врач-дерматовенеролог, косметолог, специалист лазерной медицины ГНЦ лазерной медицины ФМБА России

Процедура наращивания ресниц не так безопасна, как кажется на первый взгляд. Однако это не значит, что нужно от нее отказываться. Если вы не носите контактные линзы, не страдаете хроническим конъюнктивитом, и у вас нет от природы тонких и слабых ресниц, то нужно просто взвесить все плюсы и минусы и решить, чего же больше.

Сначала о минусах, к которым относятся:

— попасть в плохие руки, поэтому проводим процедуру только у профессионала;

— риск аллергических реакций;

— тереть глаза и спать на животе — об этих привычках можно забыть;

— необходима регулярная коррекция.

К плюсам, о которых говорить намного приятнее, можно отнести:

— у вас теперь глубокий и неотразимый взгляд;

— можно забыть о туши для ресниц;

— ресницы идеальные в любое время суток;

— можно менять образ, добиваясь разных эффектов при помощи разных вариантов объема.

Пройдите тестНе пора ли вам сесть на диету?Насколько верны ваши пищевые привычки? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Ресницы Трихомегалия

Рост ресниц

Во время эмбриологического развития ресницы являются первыми терминальными волосками, которые появляются. Их цикл роста длится примерно 5-6 месяцев, с очень короткой фазой анагена (30 дней) и относительно длинной фазой телогена (примерно 4-5 месяцев) [1]. Ресницы и брови имеют самое низкое соотношение волосяных фолликулов в анагене к телогену: примерно 50% ресниц находятся в фазе анагена по сравнению с 85–90% волос на коже головы.

Рецептор эпидермального фактора роста, по-видимому, играет решающую роль в росте волос, о чем свидетельствуют препараты, подавляющие его функцию.Кроме того, было показано, что простагландины способны преобразовывать волосяной фолликул из фазы телогена в фазу анагена. [5]

Врожденные патологии, связанные с трихомегалией ресниц

Среди различных врожденных патологий, связанных с трихомегалией ресниц [], только два включают ее в качестве определяющего диагностического признака: синдром Оливера-Макфарлейна и синдром Корнелии де Ланге.

Таблица 1

Врожденные состояния, связанные с трихомегалией ресниц

Приобретенные состояния, связанные с трихомегалией ресниц

Наблюдалось, что у ВИЧ трихомегалия возникает в связи с поздней стадией заболевания.Было показано, что длина ресниц нормализуется по мере того, как пациенты реагируют на антиретровирусную терапию. [13] Однако не было замечено никакой связи между длиной ресниц и серьезностью или прогнозом ВИЧ-инфекции. Приобретенные состояния, связанные с трихомегалией ресниц, упоминаются в [].

Таблица 2

Приобретенные состояния, связанные с трихомегалией ресниц

Лекарственные средства, связанные с трихомегалией ресниц

  1. Аналоги простагландина, такие как латанопрост, биматопрост: наиболее частая причина трихомегалии ресниц.

  2. Ингибиторы рецепторов эпидермального фактора роста: цетуксимаб, [14] панитумумаб; Ингибиторы тирозинкиназы: эрлотиниб, [15] гефитиниб [16]

  3. Интерферон-α2b [17]

  4. Зидовудин

  5. Фенитоин

  6. Диазол

    05

    Циамклоцетин

    0005

    0005

    , такролимус

  7. Топирамат

  8. Псораленс

  9. Кортикостероиды

  10. Стрептомицин

  11. Пеницилламин

  12. Пеницилламин рецепт

Ингибиторы роста эпидермиса 982 Фактор роста эпидермиса различные солидные опухоли, такие как рак мочевого пузыря, груди, толстой кишки, головы и шеи, легких и яичников.Существует два класса лекарств, нацеленных на рецептор эпидермального фактора роста: моноклональные антитела, которые блокируют сам рецептор (цетуксимаб, панитумумаб), и небольшие молекулы, которые ингибируют активность тирозинкиназы, тем самым блокируя активацию рецептора (гефитиниб, эрлотиниб).

Трихомегалия, индуцированная ингибиторами EGFR, в результате усиленной терминальной дифференцировки, обычно возникает после 2–5 месяцев лечения и может быть связана с гипертрихозом в других областях.

Кожные побочные эффекты этих агентов были сгруппированы в состояние, известное как синдром PRIDE (папулопустулы и / или паронихия, нарушения регуляции роста волос, зуд и сухость из-за ингибиторов рецепторов эпидермального фактора роста).[18]

Авторы предположили, что, подобно тому, как наличие вызванной эрлотинибом сыпи коррелировало с ответом опухоли, наличие трихомегалии ресниц также может быть использовано в качестве полезного клинического инструмента для оценки эффективности противоопухолевой терапии. [19]

Интерферон альфа

Первое сообщение об интерферон-ассоциированной трихомегалии ресниц было у двух пациентов с В-клеточной лимфомой, получавших интерферон. [20] После 4 месяцев лечения оба пациента начали замечать, что их ресницы стали гуще, завились и достигли длины 20–65 мм.

Простагландины

Сообщалось о приобретенной трихомегалии ресниц при местном применении латанопроста. Было обнаружено, что эффекты простагландина F2-альфа и латанопроста стимулируют не только мышиные волосяные фолликулы и фолликулярные меланоциты, но также и переход телогена в фазу анагена. Этот побочный эффект также использовался в косметических целях. В декабре 2009 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило 0,03% раствор биматопроста для лечения пациентов с гипотрихозом ресниц.[21]

Обращение к пациенту с трихомегалией ресниц

Это должно включать общую оценку истории болезни пациента и других сопутствующих медицинских проблем.

Начало трихомегалии ресниц является важным моментом для определения конкретной этиологии. Если присутствует с рождения, следует искать другие аномалии волос или черты лица, которые могут присутствовать (например, алопеция, синофрисы) и могут указывать на один из врожденных синдромов, описанных ранее.

Если начало наступает в более позднем возрасте, следует сосредоточить внимание на лекарствах или продуктах для местного применения и провести оценку риска заражения ВИЧ или вирусом гепатита.

Лечение

Основное лечение гипертрихоза ресниц включает регулярную стрижку ресниц, если они вызывают симптомы [22]. Иногда при местном раздражении или мейбомите могут потребоваться антибиотики и искусственные слезы. [23]

Заболевания ресниц - StatPearls

Этиология

Трихиаз [2]

Трихиаз определяется как нормальные ресницы, врастающие внутрь.При трихиазе фолликул ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При воспалении может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь к роговице, но причина не в завороте. Некоторые авторы подразделяют трихиаз на первичный, когда ресница неправильно направлена ​​из-за неправильного направления стержня волос, и вторичный трихиаз, когда имеется неправильное направление фолликула. Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике.Другие классифицируют трихиаз как незначительный (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). В основном трихиаз поражает нижнее веко.

При обследовании под биомикроскопом необходимо оценить край века, заднюю пластинку и своды (на предмет наличия симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются ресницы, направленные назад, при трении о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут быть в своем нормальном положении, могут расти из-за нормальных ресниц. Следует обратить внимание на рубцы на краю века, вызванные воспалением.Трихиаз отличается от инволюционного заворота, когда край века изгибается и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.

Причины

  • Хронический блефарит

  • Весенний кератоконъюнктивит

  • Химические ожоги

  • Термическая травма

  • 05 Экзема

  • 900 Экзема

  • Окулярно-рубцовая пемфигоидная болезнь

  • Рубцовая болезнь конъюнктивы

  • Травма века

  • Хирургия век

  • Мейбомит

  • 0

    Синдром Стивенса-Джонсона

    Джонсона

  • Трахома

  • Халазия: Иногда можно увидеть трихиаз на месте предшествующего халязиона, которое могло или не могло быть удалено хирургическим путем: разрушенная мейбомиева железа может вызвать локальные изменения в архитектуре с лаше. сдаётся.

В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражаются оба века) или трахомы, когда более серьезно поражается верхнее веко. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в Африке к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового энтропиона. Может произойти рубцевание роговицы и, в конечном итоге, помутнение роговицы. [3]

Управление

Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или надевания контактных линз с повязкой.Хирургическое лечение следует проводить только после того, как будет куплено активное воспаление. Необратимое разрушение корней ресниц достигается с помощью множества методов, включая аргоновый лазер, электролиз, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковицы ресницы, резекцию фолликула ресницы, криотерапию и хирургическое изменение положения. Мы используем радиочастотную иглу до глубины корня ресниц (2,4 мм в глубину верхнего века и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы уничтожить поврежденные корни ресниц.Монополярная электрокоагуляция сейчас используется реже, так как она вызывает большее количество побочных термических повреждений края века.

Дистихиаз [4]

Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, которые находятся за нормальным рядом ресниц. Эти ресницы хороши с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от целого ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае волосистые образования дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез.При аутосомном синдроме лимфедема-дистихиаз [4] дистихиаз ассоциируется с лимфедемой конечностей, а также с волчьей пастью и сердечными аномалиями. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстную дистонию и синдром Сетлейса (очаговая дисплазия кожи лица, при которой ресницы верхнего века располагаются в несколько рядов или ресницы могут полностью отсутствовать).

Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез, образующих ресницы внутри мейбомиевых желез.Эти состояния аналогичны состояниям, вызывающим трихиаз, включая блефарит, едкие повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,

Лечение

Это включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию фолликулэктомия, расслоение век и лечение аномальных фолликулов и радиочастотное лечение фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона).Воспаление вызывает метаплазию мейбомиевых желез, образуя ресницы внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость наложения трансплантата слизистой оболочки , особенно при кератинизации слизистой оболочки.

Tristichia / Tetrastichiasis

Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихаз - это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие условия.

Pseudocilium

Иногда ресницы можно увидеть в устье мейбомиевых желез или в точке точки.Мы назвали эту «псевдоцилию», потому что ресница не имеет корня, а находится в мейбомиевых железах или пунктах. Такая изолированная ресница может попасть в мейбомиевую железу или точку, и у нее может быть кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресница может вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение - это просто удаление ресницы из устья мейбомиевой железы или точки.

Гипотрихоз

Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может влиять на ресницы.Единственным эффективным методом лечения является применение офтальмологического раствора биматопроста местного действия 0,03%. Его наносят на основу ресниц, в результате чего ресницы становятся толще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезнут после прекращения приема лекарства.

Alopecia Adnata использовался для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.

Мадароз [5]

Мадароз - потеря ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает потерю ресниц. Мадароз и милфоз часто используются как синонимы. Трихотилломания - это самоиндуцированное выдергивание волос из любой точки тела, но также применяется и к выдергиванию ресниц.В большинстве случаев требуется психиатрическое обследование и лечение.

Причины

  • Блефарит

  • Дисфункция мейбомиевых желез

  • Глазная розацеа

  • Себорейная розацеа

  • Себорейный блефарит

    0

  • Себорейный блефарит

    0

  • Себорейный блефарит

  • Врожденные синдромы, такие как синдром Оливера-Макфарлейна и Корнелии де Ланге

  • Универсальная алопеция - это тип алопеции, которая также приводит к потере ресниц.В этом состоянии кортикостероиды и местная иммунотерапия успешно используются для достижения роста волос.

  • Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз

  • Аллергический контактный дерматит может быть вызван действием многих косметических и офтальмологических препаратов с консервантами и другими химическими веществами.

  • Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.

  • Псориаз

  • Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает потерю ресниц на боковой трети бровей (так называемый признак Гертога).

  • Розовые угри приводят к блефариту, кератиту и телеангиэктатическим изменениям на щеках и носу

  • Гнездная алопеция может привести к очаговой потере ресниц. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из сломанных волосков: это патогномонично для этого заболевания.

  • Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.

  • Склеродермия en coup de saber, которая является локализованной склеродермией, покажет сегментарную потерю бровей и ресниц

  • Гипотиреоз может вызвать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы

  • Гипертиреоз

  • Гипертиреоз

  • Злокачественные новообразования: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, карцинома из клеток Меркеля, грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома), сальных клеток.Показаниями к биопсии века и края века должны быть резистентный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующая халазия.

  • Химиотерапия

  • Опоясывающий лишай - частая причина мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать потерю наружных бровей и ресниц. Проказа как причина сейчас встречается реже. ВИЧ / СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.

  • Лекарственные средства: Системная лекарственная токсичность и местные средства местного действия могут вызвать мадароз.

  • Травма: разрывы век, химические и термические травмы и нанесение татуировок могут вызвать мадароз.

  • Трихотилломания - это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего кожа головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет сломанные волосы разной длины без какого-либо основного состояния кожи. Трихотейромания - это выпадение волос в результате многократного растирания, а трихотемномания - это выпадение волос из-за навязчивого бритья.

  • Врожденные заболевания: с выпадением волос связаны многочисленные заболевания, включая эктодермальную дисплазию, синдром ихтиоза-щеки-брови, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.

Управление

При таком разрозненном списке причин милфоза ресниц (мадароза) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Пересадка бровей может быть использована при надбровном мадарозе.Пересадка ресниц не получила широкого распространения из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю век. Успешный прием непредсказуем (в зависимости от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей могут использоваться для реконструкции век при сегментарной потере ресниц.

Гипертрихоз - это увеличение волос в любой области тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:

  • Врожденный гипертрихоз лангиноза и генерализованный гипертрихоз вызывают увеличение волос на теле, а также ресниц.

  • Нейрофиброма

  • Синдром Корнелии де Ланге

  • Синдром Гольдштейна-Хатта

  • Фенилкетонурия

  • Глазокожный альбинизм I типа

    2 9013 Гиперокожный альбинизм

  • 4
  • in:

    • Синдром Коффина-Сириса

    • Фиброматоз десен с гипертрихозом

    • Синдром Германского-Пудьяка

    • Манносидоз

    • 0

      гипертрихоз

      гипертрихоз кожи

    • Синдром Лангера-Гидиона

    • Дупликация надбровных дуг (две отдельные брови)

    • Мукополисахаридозы

    • Синдром Рубенштейна-Тайби

    • Синдром Корнелии де Ланге

    Приобретенный гипертрихоз (Hypertrichosis lanuginosa acquisita [HLA]) [7]

    • Лекарственные препараты

    • Болезни обмена веществ

    • Эндокринные заболевания

    • Паранеопластические процессы: у пациентов может развиться усиление лануго-локтевого сустава в околопаточных волосках области лба и носа.При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет обнаружено злокачественное новообразование.

    • Синдром Лоуренса-Зейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с поражением лба, бровей, ресниц и щек.

    Трихомегалия (увеличение длины ресниц и / или бровей)

    • Нервная анорексия

    • Атопический дерматит

    • 9000 9000 9000

      длинный гладкий лоскутный ринит

    • Гипотиреоз

    • Недоедание

    • Беременность

    • Гипотиреоз

    • Порфирия

    • Системная красная волчанка

      0

    • 927

      0

      927 927 0

      927

      0

      927

      Вертикальный склероз

      Синдром Фохта Коянаги Харада

    • ВИЧ / СПИД может вызывать как трихомегалию, так и мадароз

    • Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание.Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора фактора роста эпителия, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.

    • Дистрофия конуса-стержня

    • Синдром Гольдштейна-Хатта

    • Синдром макияжа Кабуки

    • Синдром Олвера-Макфарлейна

    • Фенилкетонурия

    • Фенилкетонурия

    • Ирозия 927

      Ирозия 927

    Управление

    Лечение аналогично тому, которое описано для трихиаза, если есть раздражение глаз или при наличии связанного трихиаза.

    Synophrys обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрально-лицевом лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), синдроме триметадиона плода, синдроме Хайду Чейни и синдроме Ваарденбурга. Для разделения бровей можно использовать лазерную эпиляцию. [8]

    Реснички Incarnata

    Реснички Incarnata - это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо на поверхность (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum).Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы в норме, просто направление роста стержня ресницы ненормальное. Пациент с внутренними ресничками инкарната будет иметь в анамнезе раздражение глаза с локальной точечной кератопатией, пациент с ресничками наружных ресничек может поступать бессимптомно или с жалобой на «шишку». Оба состояния диагностируются при обследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда лечит.

    Птоз ресниц

    Птоз ресниц определяется как изгиб вниз или изгиб к ресницам верхнего века.Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальный изгиб, изгиб и положение ресниц определяется целостностью, лежащей в основе мышцы orbicularis oculi, мышцы Riolan, которая является частью мышцы orbicularis oculi по краю века, а также пластиной предплюсны и эластином. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.

    Самым распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром гибких век (FES), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века.Результаты почти всегда асимметричны, так как сторона, на которой пациент спит, будет иметь более выраженные признаки висящего века и птоза ресниц. У пациентов появляются красные раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потеря) веса в анамнезе [9].

    Самая частая немедицинская причина птоза ресниц наблюдается у пациентов, которые обрабатывают свои ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.

    Другие состояния, связанные с птозом ресниц:

    • Птоз, врожденный и приобретенный

    • Проказа

    • Паралич лицевого нерва

    • Дерматохалазис с передним пластинчатым смещением.

    Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)

    • Эпиблефарон является наиболее частой причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаруживается медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, заставляющая средние ресницы подниматься вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века.Хотя у многих пациентов с возрастом наблюдается регресс, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Хотца, чтобы вывернуть медиальное нижнее веко.

    • Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое нарушение положения, вызванное окружающими структурами (orbicularis в эпиблефароне и проптозом и периорбитальным отеком при орбитопатии щитовидной железы).

    Менеджмент

    Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялого века, что окончательное излечение - это долговременная потеря веса.Действительно, мы наблюдаем впечатляющие улучшения без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно теряет и сохраняет потерянный вес. Хотя использование защитных кожухов и смазок может помочь, окончательное «лекарство» для пациента - похудание. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину применяется в упорных случаях при условии, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более твердое веко для защиты роговицы.Если наблюдается постоянный набор веса и потеря веса вместе с «сном на лице», состояние рецидивирует. Кроме того, часто необходимо подрезать ресницы, поскольку они, как правило, длинные с наклоном вниз. Прекращение приема аналогов простагландина вызывает обратные изменения ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой

    Cilium Inversum («перевернутая ресница»)

    Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), за ней последовал Schrieber в 1924 году.Впоследствии не было никаких дальнейших сообщений, потому что это состояние cilium inversum такое же, как и cilium incarnatum internum. Определение: находка точно такая же, как и для ресничек в отчете Шрибера в 1924 году.

    Внематочные или дополнительные реснички [10]

    Внематочные или дополнительные реснички - это ресницы, которые являются определением: ресницы, расположенные далеко от своего нормального положения, то есть края века. Вейгманн впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через пластину предплюсны и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц находятся не у края века.Истинные эктопические реснички видны врожденно. Травматические - это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. При добавлении ресничек гистология покажет наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо, чтобы диагностировать волосы как ресницы. Ресницы обрабатываются с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы навсегда удалить пораженные ресницы.

    Закопанная ресница с гранулемой

    Гранулема может образовываться вокруг сломанной ресницы, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление.Это можно увидеть на конъюнктиве предплюсны или, что реже, на конъюнктиве свода. Простое удаление ресниц является целебным.

    Веллусная киста веко / орбита [11]

    Иногда пушковая киста может развиваться на орбите и напоминать орбитальную опухоль. Опять же, излечивает простое удаление гранулемы и проблемной ресницы.

    Полиоз

    Canities - это естественное постепенное поседение стержней волос из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз - это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела.Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:

    • Пиебальдизм

    • Меланома конъюнктивы

    • Витилиго

    • Саркоидоз

    • Воспалительные системные заболевания

    • 4
    • Воспалительные системные заболевания

    • 4
    • Воспалительные системные заболевания

    • 4
    • Воспалительные системные заболевания

    • 4
    • Аналоги простагландинов для местного применения

    • Лекарства, такие как хлорамфеникол, циклоспорин А, хлорохин.

    • Глазокожный альбинизм проявляется светлыми ресницами

    • Синдром Грисселли (гипопигментация кожи и волос с неврологическими нарушениями)

    • Синдром Фогта-Коянаги-Харада (увеит, серозная отслойка сетчатки).

    • Симпатическая офтальмия

    • Рубцовый пемфигоид

    • Опоясывающий герпес

    • Облучение

    • Идиопатический увеит

    • Идиопатический увеит

    • Туберкулезный синдром

      0

      Туберкулезный синдром

      0

    • Туберкулезный синдром

      0 при полиозе волос на коже головы, бровей и ресниц).

    • Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжами (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые могут быть ошибочно приняты за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.

    • Нет лекарств для восстановления пигментации ресниц.

    Гетерохромия - редкое заболевание, связанное с разницей в цвете правых и левых ресниц.

    Аномальное потемнение ресниц

    Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект агентов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).

    Деформированные волосы / Хрупкие волосы

    Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (образуют волоски типа «штопор» и затрагивают брови, ресницы, височную и затылочную часть кожи головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С с образованием штопорных волосков, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлиянием в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация «лебединая шея»). Синдром Менкеса - это нарушение обмена меди и состояние с высокой летальным исходом. Волосы покажут качество «стальной ваты» и будут иметь судороги, гипотонию и нарушение роста.

    Инвагинат трихорексиса встречается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенификацией. Инвагинированный трихорекс относится к бамбуковым волосам, на стержне которых будут узелки, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы на бровях поражаются, как и волосы на голове.

    Доброкачественные опухоли волосяного фолликула

    Пиломатриксома представляет собой плотное поражение с беловатыми узелками, обычно далеко от края века.

    Трихобластома

    Трихилеммома редко поражает край века или угол глазной щели

    Трихоэпителиома

    Трихофолликулема представляет собой узелок с тонкими белыми волосками посередине.

    Инвертированный фолликулярный кератоз

    Злокачественные опухоли волосяного фолликула

    Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и представляет собой узелок или язву.

    Инфекция волосяного фолликула

    Обычными бактериями, встречающимися в естественных условиях на ресницах, являются Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При блефарите увеличивается количество Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter .С другой стороны, Propionibacterium часто уменьшается при блефарите.

    Инфекция железы Зейса (сальная железа) и железы Молля (апокринная железа) вызывает «ячмень», также называемый внешним гордеолумом (в отличие от внутреннего гордеолума, который является халязионом или инфекцией мейбомиева железа в пластине предплюсны). Инфекция по краю века будет оказывать вторичное воздействие на волосяные фолликулы. При стафилококковом блефарите образуются корки на ресницах, чешуйки или чешуйки по краям век, телеангиэктатические сосуды и воротнички вокруг ресниц.Может быть связана дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности края век.

    Заражение ресниц

    Demodex folliculorum и Demodex brevis - паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут заражены этими паразитами. D. Folliculorum живет на волосках в области бровей, кожи головы, ушей и ресниц. D. brevis наблюдается в мейбомиевых и сальных железах лица.Демодекс - впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, которые содержат пищеварительную систему и не имеют заднего прохода, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15-18 дней. Выделяющееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением количества Demodex увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом края века. Желатиновый мусор виден по краю века, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным для демодекса.Лобковые волосы заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы вручную и половым путем. Это может привести к фтириазу пальпебрума: у паразита есть коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды - это невылупившиеся паразиты, которые можно увидеть по краю век и прикрепить к ресницам. У больного появляется раздражение края век, зуд, воспаление. Лечение фтириаза пальпебрама требует механического удаления паразита и гнид.

    Ятрогенные состояния

    Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, красителям и другим различным процедурам и использованию химикатов.Неизбежно растет число случаев контактного дерматита, часто вызванного клеями и красителями для окрашивания ресниц. Татуировки по краям век, выполняемые для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» краски с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. При импорте красок для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для тонирования ресниц используются красители, содержащие краску для ресниц, наращивание ресниц, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к милфозу.

    Травма

    Нередко травма ресниц вызывается случайным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик ошибочно принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в небольших тюбиках, напоминающих тюбики для глазной мази. Клей для ногтей часто продается во флаконах, которые выглядят как флаконы с лекарствами для глаз. Большинство современных суперклеев затвердевают сразу после контакта с влагой, что не позволяет пациенту открыть веки.Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут прилипать друг к другу, обычно прилипают ресницы верхнего и нижнего века. Теплое замачивание и орошение помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда и открывать веки. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на предмет каких-либо затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика.Роговицу следует исследовать на предмет ссадин и предпринять стандартные меры по устранению ссадин. [14] Если есть частичное прилегание век и роговица может быть осмотрена, чтобы убедиться в отсутствии травмы, вполне разумно назначать мазь для местного применения три раза в день и теплые ванны. Это позволяет суперклею размягчиться в течение нескольких дней, когда веки можно аккуратно открыть, слегка подрезав ресницы.

    Патофизиология

    Трихиаз

    Травма и воспаление искажают ткань вокруг корня ресницы, в результате чего ресница растет в ненормальном направлении, в данном случае внутрь к глазу.Положение век нормальное, хотя некоторые рубцовые заболевания могут вызывать поворот края века внутрь перед переходом к явному рубцовому завороту.

    Дистихиаз

    Метаплазия мейбомиевых желез приводит к образованию ресниц вместо желез, вырабатывающих кожный жир, и может наблюдаться врожденно или после воспаления век.

    Мадароз

    Травма, воспаление или злокачественная ишемия связаны с мадарозом.Точный механизм при таких состояниях, как гипертиреоз и гипотиреоз, неизвестен.

    Трихомегалия

    При воздействии таких препаратов, как латанопрост и биматопрост, анагенная фаза цикла ресниц удлиняется, в результате чего ресницы становятся длиннее и толще. Тот же механизм может быть задействован, когда трихомегалия наблюдается при применении других препаратов.

    Cilia incarnata internum и externum

    Считается, что в обоих этих условиях естественный путь роста ресниц затруднен, поскольку это состояние почти всегда проявляется как поражение одиночной ресницы.При сопротивлении они могут пойти по пути наименьшего сопротивления и разрастаться наружу под кожей (внешняя оболочка) или через пластинку предплюсны и конъюнктиву предплюсны (внутренняя часть).

    Опущение ресниц

    Аномалия в любой из структур, отвечающих за правильную ориентацию фолликула и стержня ресницы, может привести к опущению ресниц. Эти структуры представляют собой пре-лапку orbicularis oculi, мышцу Риолана (которая является нижней частью orbicularis oculi), пластинка предплюсны и эластин.Все они поражены такими состояниями, как синдром висящих век и паралич лицевого нерва, что приводит к птозу ресниц.

    Полиоз

    Нарушения содержания меланина волос в фолликулах или меланоцитах волос могут вызывать полиоз.

    Demodex

    Увеличение количества нормальных паразитов Demodex folliculorum и Demodex brevis происходит с возрастом, так что к 70 годам эти паразиты будут инфицированы почти у всех. По мере увеличения их количества они вызывают усиление симптомов раздражения, зуда и дискомфорта.

    История и физика

    Большинство состояний ресниц диагностируется при клиническом обследовании: соответствующие результаты были представлены выше.

    При наличии трихиаза необходимо тщательное обследование края века, конъюнктивы предплюсны, свода, бульбарной конъюнктивы и роговицы, чтобы исключить некоторые из более серьезных состояний, которые изначально могут проявляться только при трихиазе.

    Трихиаз с признаками потери ресниц

    Осмотрите край века под биомикроскопом на наличие сосудов, изъязвлений, бляшек, неровностей, которые могут указывать на злокачественные новообразования век (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак).

    Трихиаз с признаками выпадения ресниц и утолщения век

    Остерегайтесь сальной карциномы, которая может проявляться в виде халязиона, нечеткого утолщения век или потери ресниц, а также трихиаза. Здесь образец века на всю толщину отправляется патологоанатому для получения специальных пятен и иммуногистохимии.

    Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы

    Осмотрите конъюнктиву предплюсны и свод на предмет рубцевания и симблефарона.Трихиаз может быть первым проявлением пемфигоида слизистой оболочки (ММП).

    Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы, энтропионом, помутнением роговицы

    Трахома на поздней стадии проявляется явным рубцовым заворотом, рубцеванием роговицы, ухудшением зрения и воспалением конъюнктивы. На более ранней стадии заболевания проявляется фолликулярный конъюнктивит с лимбальными фолликулами и лимбальной неоваскуляризацией.

    Madarosis

    Всегда исследуйте область мадароза на предмет роста / утолщения / изъязвления / васкуляризации, которые могут указывать на злокачественное новообразование.

    Заболевания ресниц - StatPearls

    Этиология

    Трихиаз [2]

    Трихиаз определяется как нормальные ресницы, врастающие внутрь. При трихиазе фолликул ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При воспалении может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь к роговице, но причина не в завороте. Некоторые авторы подразделяют трихиаз на первичный, когда ресница неправильно направлена ​​из-за неправильного направления стержня волос, и вторичный трихиаз, когда имеется неправильное направление фолликула.Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицируют трихиаз как незначительный (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). В основном трихиаз поражает нижнее веко.

    При обследовании под биомикроскопом необходимо оценить край века, заднюю пластинку и своды (на предмет наличия симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются ресницы, направленные назад, при трении о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут быть в своем нормальном положении, могут расти из-за нормальных ресниц.Следует обратить внимание на рубцы на краю века, вызванные воспалением. Трихиаз отличается от инволюционного заворота, когда край века изгибается и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.

    Причины

    • Хронический блефарит

    • Весенний кератоконъюнктивит

    • Химические ожоги

    • Термическая травма

    • 05 Экзема

    • 900 Экзема

    • Окулярно-рубцовая пемфигоидная болезнь

    • Рубцовая болезнь конъюнктивы

    • Травма века

    • Хирургия век

    • Мейбомит

    • 0

      Синдром Стивенса-Джонсона

      Джонсона

    • Трахома

    • Халазия: Иногда можно увидеть трихиаз на месте предшествующего халязиона, которое могло или не могло быть удалено хирургическим путем: разрушенная мейбомиева железа может вызвать локальные изменения в архитектуре с лаше. сдаётся.

    В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражаются оба века) или трахомы, когда более серьезно поражается верхнее веко. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в Африке к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового энтропиона. Может произойти рубцевание роговицы и, в конечном итоге, помутнение роговицы. [3]

    Управление

    Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или надевания контактных линз с повязкой.Хирургическое лечение следует проводить только после того, как будет куплено активное воспаление. Необратимое разрушение корней ресниц достигается с помощью множества методов, включая аргоновый лазер, электролиз, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковицы ресницы, резекцию фолликула ресницы, криотерапию и хирургическое изменение положения. Мы используем радиочастотную иглу до глубины корня ресниц (2,4 мм в глубину верхнего века и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы уничтожить поврежденные корни ресниц.Монополярная электрокоагуляция сейчас используется реже, так как она вызывает большее количество побочных термических повреждений края века.

    Дистихиаз [4]

    Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, которые находятся за нормальным рядом ресниц. Эти ресницы хороши с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от целого ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае волосистые образования дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез.При аутосомном синдроме лимфедема-дистихиаз [4] дистихиаз ассоциируется с лимфедемой конечностей, а также с волчьей пастью и сердечными аномалиями. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстную дистонию и синдром Сетлейса (очаговая дисплазия кожи лица, при которой ресницы верхнего века располагаются в несколько рядов или ресницы могут полностью отсутствовать).

    Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез, образующих ресницы внутри мейбомиевых желез.Эти состояния аналогичны состояниям, вызывающим трихиаз, включая блефарит, едкие повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,

    Лечение

    Это включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию фолликулэктомия, расслоение век и лечение аномальных фолликулов и радиочастотное лечение фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона).Воспаление вызывает метаплазию мейбомиевых желез, образуя ресницы внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость наложения трансплантата слизистой оболочки , особенно при кератинизации слизистой оболочки.

    Tristichia / Tetrastichiasis

    Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихаз - это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие условия.

    Pseudocilium

    Иногда ресницы можно увидеть в устье мейбомиевых желез или в точке точки.Мы назвали эту «псевдоцилию», потому что ресница не имеет корня, а находится в мейбомиевых железах или пунктах. Такая изолированная ресница может попасть в мейбомиевую железу или точку, и у нее может быть кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресница может вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение - это просто удаление ресницы из устья мейбомиевой железы или точки.

    Гипотрихоз

    Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может влиять на ресницы.Единственным эффективным методом лечения является применение офтальмологического раствора биматопроста местного действия 0,03%. Его наносят на основу ресниц, в результате чего ресницы становятся толще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезнут после прекращения приема лекарства.

    Alopecia Adnata использовался для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.

    Мадароз [5]

    Мадароз - потеря ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает потерю ресниц. Мадароз и милфоз часто используются как синонимы. Трихотилломания - это самоиндуцированное выдергивание волос из любой точки тела, но также применяется и к выдергиванию ресниц.В большинстве случаев требуется психиатрическое обследование и лечение.

    Причины

    • Блефарит

    • Дисфункция мейбомиевых желез

    • Глазная розацеа

    • Себорейная розацеа

    • Себорейный блефарит

      0

    • Себорейный блефарит

      0

    • Себорейный блефарит

    • Врожденные синдромы, такие как синдром Оливера-Макфарлейна и Корнелии де Ланге

    • Универсальная алопеция - это тип алопеции, которая также приводит к потере ресниц.В этом состоянии кортикостероиды и местная иммунотерапия успешно используются для достижения роста волос.

    • Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз

    • Аллергический контактный дерматит может быть вызван действием многих косметических и офтальмологических препаратов с консервантами и другими химическими веществами.

    • Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.

    • Псориаз

    • Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает потерю ресниц на боковой трети бровей (так называемый признак Гертога).

    • Розовые угри приводят к блефариту, кератиту и телеангиэктатическим изменениям на щеках и носу

    • Гнездная алопеция может привести к очаговой потере ресниц. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из сломанных волосков: это патогномонично для этого заболевания.

    • Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.

    • Склеродермия en coup de saber, которая является локализованной склеродермией, покажет сегментарную потерю бровей и ресниц

    • Гипотиреоз может вызвать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы

    • Гипертиреоз

    • Гипертиреоз

    • Злокачественные новообразования: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, карцинома из клеток Меркеля, грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома), сальных клеток.Показаниями к биопсии века и края века должны быть резистентный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующая халазия.

    • Химиотерапия

    • Опоясывающий лишай - частая причина мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать потерю наружных бровей и ресниц. Проказа как причина сейчас встречается реже. ВИЧ / СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.

    • Лекарственные средства: Системная лекарственная токсичность и местные средства местного действия могут вызвать мадароз.

    • Травма: разрывы век, химические и термические травмы и нанесение татуировок могут вызвать мадароз.

    • Трихотилломания - это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего кожа головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет сломанные волосы разной длины без какого-либо основного состояния кожи. Трихотейромания - это выпадение волос в результате многократного растирания, а трихотемномания - это выпадение волос из-за навязчивого бритья.

    • Врожденные заболевания: с выпадением волос связаны многочисленные заболевания, включая эктодермальную дисплазию, синдром ихтиоза-щеки-брови, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.

    Управление

    При таком разрозненном списке причин милфоза ресниц (мадароза) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Пересадка бровей может быть использована при надбровном мадарозе.Пересадка ресниц не получила широкого распространения из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю век. Успешный прием непредсказуем (в зависимости от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей могут использоваться для реконструкции век при сегментарной потере ресниц.

    Гипертрихоз - это увеличение волос в любой области тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:

    • Врожденный гипертрихоз лангиноза и генерализованный гипертрихоз вызывают увеличение волос на теле, а также ресниц.

    • Нейрофиброма

    • Синдром Корнелии де Ланге

    • Синдром Гольдштейна-Хатта

    • Фенилкетонурия

    • Глазокожный альбинизм I типа

      2 9013 Гиперокожный альбинизм

    • 4
    • in:

      • Синдром Коффина-Сириса

      • Фиброматоз десен с гипертрихозом

      • Синдром Германского-Пудьяка

      • Манносидоз

      • 0

        гипертрихоз

        гипертрихоз кожи

      • Синдром Лангера-Гидиона

      • Дупликация надбровных дуг (две отдельные брови)

      • Мукополисахаридозы

      • Синдром Рубенштейна-Тайби

      • Синдром Корнелии де Ланге

      Приобретенный гипертрихоз (Hypertrichosis lanuginosa acquisita [HLA]) [7]

      • Лекарственные препараты

      • Болезни обмена веществ

      • Эндокринные заболевания

      • Паранеопластические процессы: у пациентов может развиться усиление лануго-локтевого сустава в околопаточных волосках области лба и носа.При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет обнаружено злокачественное новообразование.

      • Синдром Лоуренса-Зейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с поражением лба, бровей, ресниц и щек.

      Трихомегалия (увеличение длины ресниц и / или бровей)

      • Нервная анорексия

      • Атопический дерматит

      • 9000 9000 9000

        длинный гладкий лоскутный ринит

      • Гипотиреоз

      • Недоедание

      • Беременность

      • Гипотиреоз

      • Порфирия

      • Системная красная волчанка

        0

      • 927

        0

        927 927 0

        927

        0

        927

        Вертикальный склероз

        Синдром Фохта Коянаги Харада

      • ВИЧ / СПИД может вызывать как трихомегалию, так и мадароз

      • Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание.Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора фактора роста эпителия, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.

      • Дистрофия конуса-стержня

      • Синдром Гольдштейна-Хатта

      • Синдром макияжа Кабуки

      • Синдром Олвера-Макфарлейна

      • Фенилкетонурия

      • Фенилкетонурия

      • Ирозия 927

        Ирозия 927

      Управление

      Лечение аналогично тому, которое описано для трихиаза, если есть раздражение глаз или при наличии связанного трихиаза.

      Synophrys обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрально-лицевом лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), синдроме триметадиона плода, синдроме Хайду Чейни и синдроме Ваарденбурга. Для разделения бровей можно использовать лазерную эпиляцию. [8]

      Реснички Incarnata

      Реснички Incarnata - это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо на поверхность (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum).Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы в норме, просто направление роста стержня ресницы ненормальное. Пациент с внутренними ресничками инкарната будет иметь в анамнезе раздражение глаза с локальной точечной кератопатией, пациент с ресничками наружных ресничек может поступать бессимптомно или с жалобой на «шишку». Оба состояния диагностируются при обследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда лечит.

      Птоз ресниц

      Птоз ресниц определяется как изгиб вниз или изгиб к ресницам верхнего века.Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальный изгиб, изгиб и положение ресниц определяется целостностью, лежащей в основе мышцы orbicularis oculi, мышцы Riolan, которая является частью мышцы orbicularis oculi по краю века, а также пластиной предплюсны и эластином. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.

      Самым распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром гибких век (FES), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века.Результаты почти всегда асимметричны, так как сторона, на которой пациент спит, будет иметь более выраженные признаки висящего века и птоза ресниц. У пациентов появляются красные раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потеря) веса в анамнезе [9].

      Самая частая немедицинская причина птоза ресниц наблюдается у пациентов, которые обрабатывают свои ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.

      Другие состояния, связанные с птозом ресниц:

      • Птоз, врожденный и приобретенный

      • Проказа

      • Паралич лицевого нерва

      • Дерматохалазис с передним пластинчатым смещением.

      Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)

      • Эпиблефарон является наиболее частой причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаруживается медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, заставляющая средние ресницы подниматься вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века.Хотя у многих пациентов с возрастом наблюдается регресс, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Хотца, чтобы вывернуть медиальное нижнее веко.

      • Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое нарушение положения, вызванное окружающими структурами (orbicularis в эпиблефароне и проптозом и периорбитальным отеком при орбитопатии щитовидной железы).

      Менеджмент

      Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялого века, что окончательное излечение - это долговременная потеря веса.Действительно, мы наблюдаем впечатляющие улучшения без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно теряет и сохраняет потерянный вес. Хотя использование защитных кожухов и смазок может помочь, окончательное «лекарство» для пациента - похудание. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину применяется в упорных случаях при условии, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более твердое веко для защиты роговицы.Если наблюдается постоянный набор веса и потеря веса вместе с «сном на лице», состояние рецидивирует. Кроме того, часто необходимо подрезать ресницы, поскольку они, как правило, длинные с наклоном вниз. Прекращение приема аналогов простагландина вызывает обратные изменения ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой

      Cilium Inversum («перевернутая ресница»)

      Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), за ней последовал Schrieber в 1924 году.Впоследствии не было никаких дальнейших сообщений, потому что это состояние cilium inversum такое же, как и cilium incarnatum internum. Определение: находка точно такая же, как и для ресничек в отчете Шрибера в 1924 году.

      Внематочные или дополнительные реснички [10]

      Внематочные или дополнительные реснички - это ресницы, которые являются определением: ресницы, расположенные далеко от своего нормального положения, то есть края века. Вейгманн впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через пластину предплюсны и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц находятся не у края века.Истинные эктопические реснички видны врожденно. Травматические - это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. При добавлении ресничек гистология покажет наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо, чтобы диагностировать волосы как ресницы. Ресницы обрабатываются с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы навсегда удалить пораженные ресницы.

      Закопанная ресница с гранулемой

      Гранулема может образовываться вокруг сломанной ресницы, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление.Это можно увидеть на конъюнктиве предплюсны или, что реже, на конъюнктиве свода. Простое удаление ресниц является целебным.

      Веллусная киста веко / орбита [11]

      Иногда пушковая киста может развиваться на орбите и напоминать орбитальную опухоль. Опять же, излечивает простое удаление гранулемы и проблемной ресницы.

      Полиоз

      Canities - это естественное постепенное поседение стержней волос из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз - это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела.Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:

      • Пиебальдизм

      • Меланома конъюнктивы

      • Витилиго

      • Саркоидоз

      • Воспалительные системные заболевания

      • 4
      • Воспалительные системные заболевания

      • 4
      • Воспалительные системные заболевания

      • 4
      • Воспалительные системные заболевания

      • 4
      • Аналоги простагландинов для местного применения

      • Лекарства, такие как хлорамфеникол, циклоспорин А, хлорохин.

      • Глазокожный альбинизм проявляется светлыми ресницами

      • Синдром Грисселли (гипопигментация кожи и волос с неврологическими нарушениями)

      • Синдром Фогта-Коянаги-Харада (увеит, серозная отслойка сетчатки).

      • Симпатическая офтальмия

      • Рубцовый пемфигоид

      • Опоясывающий герпес

      • Облучение

      • Идиопатический увеит

      • Идиопатический увеит

      • Туберкулезный синдром

        0

        Туберкулезный синдром

        0

      • Туберкулезный синдром

        0 при полиозе волос на коже головы, бровей и ресниц).

      • Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжами (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые могут быть ошибочно приняты за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.

      • Нет лекарств для восстановления пигментации ресниц.

      Гетерохромия - редкое заболевание, связанное с разницей в цвете правых и левых ресниц.

      Аномальное потемнение ресниц

      Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект агентов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).

      Деформированные волосы / Хрупкие волосы

      Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (образуют волоски типа «штопор» и затрагивают брови, ресницы, височную и затылочную часть кожи головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С с образованием штопорных волосков, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлиянием в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация «лебединая шея»). Синдром Менкеса - это нарушение обмена меди и состояние с высокой летальным исходом. Волосы покажут качество «стальной ваты» и будут иметь судороги, гипотонию и нарушение роста.

      Инвагинат трихорексиса встречается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенификацией. Инвагинированный трихорекс относится к бамбуковым волосам, на стержне которых будут узелки, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы на бровях поражаются, как и волосы на голове.

      Доброкачественные опухоли волосяного фолликула

      Пиломатриксома представляет собой плотное поражение с беловатыми узелками, обычно далеко от края века.

      Трихобластома

      Трихилеммома редко поражает край века или угол глазной щели

      Трихоэпителиома

      Трихофолликулема представляет собой узелок с тонкими белыми волосками посередине.

      Инвертированный фолликулярный кератоз

      Злокачественные опухоли волосяного фолликула

      Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и представляет собой узелок или язву.

      Инфекция волосяного фолликула

      Обычными бактериями, встречающимися в естественных условиях на ресницах, являются Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При блефарите увеличивается количество Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter .С другой стороны, Propionibacterium часто уменьшается при блефарите.

      Инфекция железы Зейса (сальная железа) и железы Молля (апокринная железа) вызывает «ячмень», также называемый внешним гордеолумом (в отличие от внутреннего гордеолума, который является халязионом или инфекцией мейбомиева железа в пластине предплюсны). Инфекция по краю века будет оказывать вторичное воздействие на волосяные фолликулы. При стафилококковом блефарите образуются корки на ресницах, чешуйки или чешуйки по краям век, телеангиэктатические сосуды и воротнички вокруг ресниц.Может быть связана дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности края век.

      Заражение ресниц

      Demodex folliculorum и Demodex brevis - паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут заражены этими паразитами. D. Folliculorum живет на волосках в области бровей, кожи головы, ушей и ресниц. D. brevis наблюдается в мейбомиевых и сальных железах лица.Демодекс - впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, которые содержат пищеварительную систему и не имеют заднего прохода, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15-18 дней. Выделяющееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением количества Demodex увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом края века. Желатиновый мусор виден по краю века, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным для демодекса.Лобковые волосы заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы вручную и половым путем. Это может привести к фтириазу пальпебрума: у паразита есть коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды - это невылупившиеся паразиты, которые можно увидеть по краю век и прикрепить к ресницам. У больного появляется раздражение края век, зуд, воспаление. Лечение фтириаза пальпебрама требует механического удаления паразита и гнид.

      Ятрогенные состояния

      Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, красителям и другим различным процедурам и использованию химикатов.Неизбежно растет число случаев контактного дерматита, часто вызванного клеями и красителями для окрашивания ресниц. Татуировки по краям век, выполняемые для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» краски с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. При импорте красок для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для тонирования ресниц используются красители, содержащие краску для ресниц, наращивание ресниц, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к милфозу.

      Травма

      Нередко травма ресниц вызывается случайным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик ошибочно принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в небольших тюбиках, напоминающих тюбики для глазной мази. Клей для ногтей часто продается во флаконах, которые выглядят как флаконы с лекарствами для глаз. Большинство современных суперклеев затвердевают сразу после контакта с влагой, что не позволяет пациенту открыть веки.Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут прилипать друг к другу, обычно прилипают ресницы верхнего и нижнего века. Теплое замачивание и орошение помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда и открывать веки. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на предмет каких-либо затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика.Роговицу следует исследовать на предмет ссадин и предпринять стандартные меры по устранению ссадин. [14] Если есть частичное прилегание век и роговица может быть осмотрена, чтобы убедиться в отсутствии травмы, вполне разумно назначать мазь для местного применения три раза в день и теплые ванны. Это позволяет суперклею размягчиться в течение нескольких дней, когда веки можно аккуратно открыть, слегка подрезав ресницы.

      Патофизиология

      Трихиаз

      Травма и воспаление искажают ткань вокруг корня ресницы, в результате чего ресница растет в ненормальном направлении, в данном случае внутрь к глазу.Положение век нормальное, хотя некоторые рубцовые заболевания могут вызывать поворот края века внутрь перед переходом к явному рубцовому завороту.

      Дистихиаз

      Метаплазия мейбомиевых желез приводит к образованию ресниц вместо желез, вырабатывающих кожный жир, и может наблюдаться врожденно или после воспаления век.

      Мадароз

      Травма, воспаление или злокачественная ишемия связаны с мадарозом.Точный механизм при таких состояниях, как гипертиреоз и гипотиреоз, неизвестен.

      Трихомегалия

      При воздействии таких препаратов, как латанопрост и биматопрост, анагенная фаза цикла ресниц удлиняется, в результате чего ресницы становятся длиннее и толще. Тот же механизм может быть задействован, когда трихомегалия наблюдается при применении других препаратов.

      Cilia incarnata internum и externum

      Считается, что в обоих этих условиях естественный путь роста ресниц затруднен, поскольку это состояние почти всегда проявляется как поражение одиночной ресницы.При сопротивлении они могут пойти по пути наименьшего сопротивления и разрастаться наружу под кожей (внешняя оболочка) или через пластинку предплюсны и конъюнктиву предплюсны (внутренняя часть).

      Опущение ресниц

      Аномалия в любой из структур, отвечающих за правильную ориентацию фолликула и стержня ресницы, может привести к опущению ресниц. Эти структуры представляют собой пре-лапку orbicularis oculi, мышцу Риолана (которая является нижней частью orbicularis oculi), пластинка предплюсны и эластин.Все они поражены такими состояниями, как синдром висящих век и паралич лицевого нерва, что приводит к птозу ресниц.

      Полиоз

      Нарушения содержания меланина волос в фолликулах или меланоцитах волос могут вызывать полиоз.

      Demodex

      Увеличение количества нормальных паразитов Demodex folliculorum и Demodex brevis происходит с возрастом, так что к 70 годам эти паразиты будут инфицированы почти у всех. По мере увеличения их количества они вызывают усиление симптомов раздражения, зуда и дискомфорта.

      История и физика

      Большинство состояний ресниц диагностируется при клиническом обследовании: соответствующие результаты были представлены выше.

      При наличии трихиаза необходимо тщательное обследование края века, конъюнктивы предплюсны, свода, бульбарной конъюнктивы и роговицы, чтобы исключить некоторые из более серьезных состояний, которые изначально могут проявляться только при трихиазе.

      Трихиаз с признаками потери ресниц

      Осмотрите край века под биомикроскопом на наличие сосудов, изъязвлений, бляшек, неровностей, которые могут указывать на злокачественные новообразования век (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак).

      Трихиаз с признаками выпадения ресниц и утолщения век

      Остерегайтесь сальной карциномы, которая может проявляться в виде халязиона, нечеткого утолщения век или потери ресниц, а также трихиаза. Здесь образец века на всю толщину отправляется патологоанатому для получения специальных пятен и иммуногистохимии.

      Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы

      Осмотрите конъюнктиву предплюсны и свод на предмет рубцевания и симблефарона.Трихиаз может быть первым проявлением пемфигоида слизистой оболочки (ММП).

      Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы, энтропионом, помутнением роговицы

      Трахома на поздней стадии проявляется явным рубцовым заворотом, рубцеванием роговицы, ухудшением зрения и воспалением конъюнктивы. На более ранней стадии заболевания проявляется фолликулярный конъюнктивит с лимбальными фолликулами и лимбальной неоваскуляризацией.

      Madarosis

      Всегда исследуйте область мадароза на предмет роста / утолщения / изъязвления / васкуляризации, которые могут указывать на злокачественное новообразование.

      Заболевания ресниц - StatPearls

      Этиология

      Трихиаз [2]

      Трихиаз определяется как нормальные ресницы, врастающие внутрь. При трихиазе фолликул ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При воспалении может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь к роговице, но причина не в завороте. Некоторые авторы подразделяют трихиаз на первичный, когда ресница неправильно направлена ​​из-за неправильного направления стержня волос, и вторичный трихиаз, когда имеется неправильное направление фолликула.Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицируют трихиаз как незначительный (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). В основном трихиаз поражает нижнее веко.

      При обследовании под биомикроскопом необходимо оценить край века, заднюю пластинку и своды (на предмет наличия симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются ресницы, направленные назад, при трении о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут быть в своем нормальном положении, могут расти из-за нормальных ресниц.Следует обратить внимание на рубцы на краю века, вызванные воспалением. Трихиаз отличается от инволюционного заворота, когда край века изгибается и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.

      Причины

      • Хронический блефарит

      • Весенний кератоконъюнктивит

      • Химические ожоги

      • Термическая травма

      • 05 Экзема

      • 900 Экзема

      • Окулярно-рубцовая пемфигоидная болезнь

      • Рубцовая болезнь конъюнктивы

      • Травма века

      • Хирургия век

      • Мейбомит

      • 0

        Синдром Стивенса-Джонсона

        Джонсона

      • Трахома

      • Халазия: Иногда можно увидеть трихиаз на месте предшествующего халязиона, которое могло или не могло быть удалено хирургическим путем: разрушенная мейбомиева железа может вызвать локальные изменения в архитектуре с лаше. сдаётся.

      В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражаются оба века) или трахомы, когда более серьезно поражается верхнее веко. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в Африке к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового энтропиона. Может произойти рубцевание роговицы и, в конечном итоге, помутнение роговицы. [3]

      Управление

      Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или надевания контактных линз с повязкой.Хирургическое лечение следует проводить только после того, как будет куплено активное воспаление. Необратимое разрушение корней ресниц достигается с помощью множества методов, включая аргоновый лазер, электролиз, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковицы ресницы, резекцию фолликула ресницы, криотерапию и хирургическое изменение положения. Мы используем радиочастотную иглу до глубины корня ресниц (2,4 мм в глубину верхнего века и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы уничтожить поврежденные корни ресниц.Монополярная электрокоагуляция сейчас используется реже, так как она вызывает большее количество побочных термических повреждений края века.

      Дистихиаз [4]

      Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, которые находятся за нормальным рядом ресниц. Эти ресницы хороши с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от целого ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае волосистые образования дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез.При аутосомном синдроме лимфедема-дистихиаз [4] дистихиаз ассоциируется с лимфедемой конечностей, а также с волчьей пастью и сердечными аномалиями. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстную дистонию и синдром Сетлейса (очаговая дисплазия кожи лица, при которой ресницы верхнего века располагаются в несколько рядов или ресницы могут полностью отсутствовать).

      Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез, образующих ресницы внутри мейбомиевых желез.Эти состояния аналогичны состояниям, вызывающим трихиаз, включая блефарит, едкие повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,

      Лечение

      Это включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию фолликулэктомия, расслоение век и лечение аномальных фолликулов и радиочастотное лечение фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона).Воспаление вызывает метаплазию мейбомиевых желез, образуя ресницы внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость наложения трансплантата слизистой оболочки , особенно при кератинизации слизистой оболочки.

      Tristichia / Tetrastichiasis

      Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихаз - это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие условия.

      Pseudocilium

      Иногда ресницы можно увидеть в устье мейбомиевых желез или в точке точки.Мы назвали эту «псевдоцилию», потому что ресница не имеет корня, а находится в мейбомиевых железах или пунктах. Такая изолированная ресница может попасть в мейбомиевую железу или точку, и у нее может быть кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресница может вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение - это просто удаление ресницы из устья мейбомиевой железы или точки.

      Гипотрихоз

      Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может влиять на ресницы.Единственным эффективным методом лечения является применение офтальмологического раствора биматопроста местного действия 0,03%. Его наносят на основу ресниц, в результате чего ресницы становятся толще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезнут после прекращения приема лекарства.

      Alopecia Adnata использовался для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.

      Мадароз [5]

      Мадароз - потеря ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает потерю ресниц. Мадароз и милфоз часто используются как синонимы. Трихотилломания - это самоиндуцированное выдергивание волос из любой точки тела, но также применяется и к выдергиванию ресниц.В большинстве случаев требуется психиатрическое обследование и лечение.

      Причины

      • Блефарит

      • Дисфункция мейбомиевых желез

      • Глазная розацеа

      • Себорейная розацеа

      • Себорейный блефарит

        0

      • Себорейный блефарит

        0

      • Себорейный блефарит

      • Врожденные синдромы, такие как синдром Оливера-Макфарлейна и Корнелии де Ланге

      • Универсальная алопеция - это тип алопеции, которая также приводит к потере ресниц.В этом состоянии кортикостероиды и местная иммунотерапия успешно используются для достижения роста волос.

      • Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз

      • Аллергический контактный дерматит может быть вызван действием многих косметических и офтальмологических препаратов с консервантами и другими химическими веществами.

      • Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.

      • Псориаз

      • Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает потерю ресниц на боковой трети бровей (так называемый признак Гертога).

      • Розовые угри приводят к блефариту, кератиту и телеангиэктатическим изменениям на щеках и носу

      • Гнездная алопеция может привести к очаговой потере ресниц. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из сломанных волосков: это патогномонично для этого заболевания.

      • Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.

      • Склеродермия en coup de saber, которая является локализованной склеродермией, покажет сегментарную потерю бровей и ресниц

      • Гипотиреоз может вызвать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы

      • Гипертиреоз

      • Гипертиреоз

      • Злокачественные новообразования: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, карцинома из клеток Меркеля, грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома), сальных клеток.Показаниями к биопсии века и края века должны быть резистентный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующая халазия.

      • Химиотерапия

      • Опоясывающий лишай - частая причина мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать потерю наружных бровей и ресниц. Проказа как причина сейчас встречается реже. ВИЧ / СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.

      • Лекарственные средства: Системная лекарственная токсичность и местные средства местного действия могут вызвать мадароз.

      • Травма: разрывы век, химические и термические травмы и нанесение татуировок могут вызвать мадароз.

      • Трихотилломания - это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего кожа головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет сломанные волосы разной длины без какого-либо основного состояния кожи. Трихотейромания - это выпадение волос в результате многократного растирания, а трихотемномания - это выпадение волос из-за навязчивого бритья.

      • Врожденные заболевания: с выпадением волос связаны многочисленные заболевания, включая эктодермальную дисплазию, синдром ихтиоза-щеки-брови, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.

      Управление

      При таком разрозненном списке причин милфоза ресниц (мадароза) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Пересадка бровей может быть использована при надбровном мадарозе.Пересадка ресниц не получила широкого распространения из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю век. Успешный прием непредсказуем (в зависимости от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей могут использоваться для реконструкции век при сегментарной потере ресниц.

      Гипертрихоз - это увеличение волос в любой области тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:

      • Врожденный гипертрихоз лангиноза и генерализованный гипертрихоз вызывают увеличение волос на теле, а также ресниц.

      • Нейрофиброма

      • Синдром Корнелии де Ланге

      • Синдром Гольдштейна-Хатта

      • Фенилкетонурия

      • Глазокожный альбинизм I типа

        2 9013 Гиперокожный альбинизм

      • 4
      • in:

        • Синдром Коффина-Сириса

        • Фиброматоз десен с гипертрихозом

        • Синдром Германского-Пудьяка

        • Манносидоз

        • 0

          гипертрихоз

          гипертрихоз кожи

        • Синдром Лангера-Гидиона

        • Дупликация надбровных дуг (две отдельные брови)

        • Мукополисахаридозы

        • Синдром Рубенштейна-Тайби

        • Синдром Корнелии де Ланге

        Приобретенный гипертрихоз (Hypertrichosis lanuginosa acquisita [HLA]) [7]

        • Лекарственные препараты

        • Болезни обмена веществ

        • Эндокринные заболевания

        • Паранеопластические процессы: у пациентов может развиться усиление лануго-локтевого сустава в околопаточных волосках области лба и носа.При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет обнаружено злокачественное новообразование.

        • Синдром Лоуренса-Зейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с поражением лба, бровей, ресниц и щек.

        Трихомегалия (увеличение длины ресниц и / или бровей)

        • Нервная анорексия

        • Атопический дерматит

        • 9000 9000 9000

          длинный гладкий лоскутный ринит

        • Гипотиреоз

        • Недоедание

        • Беременность

        • Гипотиреоз

        • Порфирия

        • Системная красная волчанка

          0

        • 927

          0

          927 927 0

          927

          0

          927

          Вертикальный склероз

          Синдром Фохта Коянаги Харада

        • ВИЧ / СПИД может вызывать как трихомегалию, так и мадароз

        • Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание.Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора фактора роста эпителия, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.

        • Дистрофия конуса-стержня

        • Синдром Гольдштейна-Хатта

        • Синдром макияжа Кабуки

        • Синдром Олвера-Макфарлейна

        • Фенилкетонурия

        • Фенилкетонурия

        • Ирозия 927

          Ирозия 927

        Управление

        Лечение аналогично тому, которое описано для трихиаза, если есть раздражение глаз или при наличии связанного трихиаза.

        Synophrys обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрально-лицевом лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), синдроме триметадиона плода, синдроме Хайду Чейни и синдроме Ваарденбурга. Для разделения бровей можно использовать лазерную эпиляцию. [8]

        Реснички Incarnata

        Реснички Incarnata - это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо на поверхность (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum).Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы в норме, просто направление роста стержня ресницы ненормальное. Пациент с внутренними ресничками инкарната будет иметь в анамнезе раздражение глаза с локальной точечной кератопатией, пациент с ресничками наружных ресничек может поступать бессимптомно или с жалобой на «шишку». Оба состояния диагностируются при обследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда лечит.

        Птоз ресниц

        Птоз ресниц определяется как изгиб вниз или изгиб к ресницам верхнего века.Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальный изгиб, изгиб и положение ресниц определяется целостностью, лежащей в основе мышцы orbicularis oculi, мышцы Riolan, которая является частью мышцы orbicularis oculi по краю века, а также пластиной предплюсны и эластином. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.

        Самым распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром гибких век (FES), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века.Результаты почти всегда асимметричны, так как сторона, на которой пациент спит, будет иметь более выраженные признаки висящего века и птоза ресниц. У пациентов появляются красные раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потеря) веса в анамнезе [9].

        Самая частая немедицинская причина птоза ресниц наблюдается у пациентов, которые обрабатывают свои ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.

        Другие состояния, связанные с птозом ресниц:

        • Птоз, врожденный и приобретенный

        • Проказа

        • Паралич лицевого нерва

        • Дерматохалазис с передним пластинчатым смещением.

        Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)

        • Эпиблефарон является наиболее частой причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаруживается медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, заставляющая средние ресницы подниматься вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века.Хотя у многих пациентов с возрастом наблюдается регресс, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Хотца, чтобы вывернуть медиальное нижнее веко.

        • Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое нарушение положения, вызванное окружающими структурами (orbicularis в эпиблефароне и проптозом и периорбитальным отеком при орбитопатии щитовидной железы).

        Менеджмент

        Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялого века, что окончательное излечение - это долговременная потеря веса.Действительно, мы наблюдаем впечатляющие улучшения без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно теряет и сохраняет потерянный вес. Хотя использование защитных кожухов и смазок может помочь, окончательное «лекарство» для пациента - похудание. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину применяется в упорных случаях при условии, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более твердое веко для защиты роговицы.Если наблюдается постоянный набор веса и потеря веса вместе с «сном на лице», состояние рецидивирует. Кроме того, часто необходимо подрезать ресницы, поскольку они, как правило, длинные с наклоном вниз. Прекращение приема аналогов простагландина вызывает обратные изменения ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой

        Cilium Inversum («перевернутая ресница»)

        Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), за ней последовал Schrieber в 1924 году.Впоследствии не было никаких дальнейших сообщений, потому что это состояние cilium inversum такое же, как и cilium incarnatum internum. Определение: находка точно такая же, как и для ресничек в отчете Шрибера в 1924 году.

        Внематочные или дополнительные реснички [10]

        Внематочные или дополнительные реснички - это ресницы, которые являются определением: ресницы, расположенные далеко от своего нормального положения, то есть края века. Вейгманн впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через пластину предплюсны и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц находятся не у края века.Истинные эктопические реснички видны врожденно. Травматические - это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. При добавлении ресничек гистология покажет наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо, чтобы диагностировать волосы как ресницы. Ресницы обрабатываются с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы навсегда удалить пораженные ресницы.

        Закопанная ресница с гранулемой

        Гранулема может образовываться вокруг сломанной ресницы, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление.Это можно увидеть на конъюнктиве предплюсны или, что реже, на конъюнктиве свода. Простое удаление ресниц является целебным.

        Веллусная киста веко / орбита [11]

        Иногда пушковая киста может развиваться на орбите и напоминать орбитальную опухоль. Опять же, излечивает простое удаление гранулемы и проблемной ресницы.

        Полиоз

        Canities - это естественное постепенное поседение стержней волос из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз - это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела.Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:

        • Пиебальдизм

        • Меланома конъюнктивы

        • Витилиго

        • Саркоидоз

        • Воспалительные системные заболевания

        • 4
        • Воспалительные системные заболевания

        • 4
        • Воспалительные системные заболевания

        • 4
        • Воспалительные системные заболевания

        • 4
        • Аналоги простагландинов для местного применения

        • Лекарства, такие как хлорамфеникол, циклоспорин А, хлорохин.

        • Глазокожный альбинизм проявляется светлыми ресницами

        • Синдром Грисселли (гипопигментация кожи и волос с неврологическими нарушениями)

        • Синдром Фогта-Коянаги-Харада (увеит, серозная отслойка сетчатки).

        • Симпатическая офтальмия

        • Рубцовый пемфигоид

        • Опоясывающий герпес

        • Облучение

        • Идиопатический увеит

        • Идиопатический увеит

        • Туберкулезный синдром

          0

          Туберкулезный синдром

          0

        • Туберкулезный синдром

          0 при полиозе волос на коже головы, бровей и ресниц).

        • Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжами (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые могут быть ошибочно приняты за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.

        • Нет лекарств для восстановления пигментации ресниц.

        Гетерохромия - редкое заболевание, связанное с разницей в цвете правых и левых ресниц.

        Аномальное потемнение ресниц

        Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект агентов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).

        Деформированные волосы / Хрупкие волосы

        Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (образуют волоски типа «штопор» и затрагивают брови, ресницы, височную и затылочную часть кожи головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С с образованием штопорных волосков, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлиянием в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация «лебединая шея»). Синдром Менкеса - это нарушение обмена меди и состояние с высокой летальным исходом. Волосы покажут качество «стальной ваты» и будут иметь судороги, гипотонию и нарушение роста.

        Инвагинат трихорексиса встречается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенификацией. Инвагинированный трихорекс относится к бамбуковым волосам, на стержне которых будут узелки, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы на бровях поражаются, как и волосы на голове.

        Доброкачественные опухоли волосяного фолликула

        Пиломатриксома представляет собой плотное поражение с беловатыми узелками, обычно далеко от края века.

        Трихобластома

        Трихилеммома редко поражает край века или угол глазной щели

        Трихоэпителиома

        Трихофолликулема представляет собой узелок с тонкими белыми волосками посередине.

        Инвертированный фолликулярный кератоз

        Злокачественные опухоли волосяного фолликула

        Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и представляет собой узелок или язву.

        Инфекция волосяного фолликула

        Обычными бактериями, встречающимися в естественных условиях на ресницах, являются Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При блефарите увеличивается количество Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter .С другой стороны, Propionibacterium часто уменьшается при блефарите.

        Инфекция железы Зейса (сальная железа) и железы Молля (апокринная железа) вызывает «ячмень», также называемый внешним гордеолумом (в отличие от внутреннего гордеолума, который является халязионом или инфекцией мейбомиева железа в пластине предплюсны). Инфекция по краю века будет оказывать вторичное воздействие на волосяные фолликулы. При стафилококковом блефарите образуются корки на ресницах, чешуйки или чешуйки по краям век, телеангиэктатические сосуды и воротнички вокруг ресниц.Может быть связана дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности края век.

        Заражение ресниц

        Demodex folliculorum и Demodex brevis - паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут заражены этими паразитами. D. Folliculorum живет на волосках в области бровей, кожи головы, ушей и ресниц. D. brevis наблюдается в мейбомиевых и сальных железах лица.Демодекс - впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, которые содержат пищеварительную систему и не имеют заднего прохода, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15-18 дней. Выделяющееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением количества Demodex увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом края века. Желатиновый мусор виден по краю века, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным для демодекса.Лобковые волосы заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы вручную и половым путем. Это может привести к фтириазу пальпебрума: у паразита есть коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды - это невылупившиеся паразиты, которые можно увидеть по краю век и прикрепить к ресницам. У больного появляется раздражение края век, зуд, воспаление. Лечение фтириаза пальпебрама требует механического удаления паразита и гнид.

        Ятрогенные состояния

        Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, красителям и другим различным процедурам и использованию химикатов.Неизбежно растет число случаев контактного дерматита, часто вызванного клеями и красителями для окрашивания ресниц. Татуировки по краям век, выполняемые для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» краски с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. При импорте красок для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для тонирования ресниц используются красители, содержащие краску для ресниц, наращивание ресниц, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к милфозу.

        Травма

        Нередко травма ресниц вызывается случайным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик ошибочно принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в небольших тюбиках, напоминающих тюбики для глазной мази. Клей для ногтей часто продается во флаконах, которые выглядят как флаконы с лекарствами для глаз. Большинство современных суперклеев затвердевают сразу после контакта с влагой, что не позволяет пациенту открыть веки.Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут прилипать друг к другу, обычно прилипают ресницы верхнего и нижнего века. Теплое замачивание и орошение помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда и открывать веки. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на предмет каких-либо затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика.Роговицу следует исследовать на предмет ссадин и предпринять стандартные меры по устранению ссадин. [14] Если есть частичное прилегание век и роговица может быть осмотрена, чтобы убедиться в отсутствии травмы, вполне разумно назначать мазь для местного применения три раза в день и теплые ванны. Это позволяет суперклею размягчиться в течение нескольких дней, когда веки можно аккуратно открыть, слегка подрезав ресницы.

        Патофизиология

        Трихиаз

        Травма и воспаление искажают ткань вокруг корня ресницы, в результате чего ресница растет в ненормальном направлении, в данном случае внутрь к глазу.Положение век нормальное, хотя некоторые рубцовые заболевания могут вызывать поворот края века внутрь перед переходом к явному рубцовому завороту.

        Дистихиаз

        Метаплазия мейбомиевых желез приводит к образованию ресниц вместо желез, вырабатывающих кожный жир, и может наблюдаться врожденно или после воспаления век.

        Мадароз

        Травма, воспаление или злокачественная ишемия связаны с мадарозом.Точный механизм при таких состояниях, как гипертиреоз и гипотиреоз, неизвестен.

        Трихомегалия

        При воздействии таких препаратов, как латанопрост и биматопрост, анагенная фаза цикла ресниц удлиняется, в результате чего ресницы становятся длиннее и толще. Тот же механизм может быть задействован, когда трихомегалия наблюдается при применении других препаратов.

        Cilia incarnata internum и externum

        Считается, что в обоих этих условиях естественный путь роста ресниц затруднен, поскольку это состояние почти всегда проявляется как поражение одиночной ресницы.При сопротивлении они могут пойти по пути наименьшего сопротивления и разрастаться наружу под кожей (внешняя оболочка) или через пластинку предплюсны и конъюнктиву предплюсны (внутренняя часть).

        Опущение ресниц

        Аномалия в любой из структур, отвечающих за правильную ориентацию фолликула и стержня ресницы, может привести к опущению ресниц. Эти структуры представляют собой пре-лапку orbicularis oculi, мышцу Риолана (которая является нижней частью orbicularis oculi), пластинка предплюсны и эластин.Все они поражены такими состояниями, как синдром висящих век и паралич лицевого нерва, что приводит к птозу ресниц.

        Полиоз

        Нарушения содержания меланина волос в фолликулах или меланоцитах волос могут вызывать полиоз.

        Demodex

        Увеличение количества нормальных паразитов Demodex folliculorum и Demodex brevis происходит с возрастом, так что к 70 годам эти паразиты будут инфицированы почти у всех. По мере увеличения их количества они вызывают усиление симптомов раздражения, зуда и дискомфорта.

        История и физика

        Большинство состояний ресниц диагностируется при клиническом обследовании: соответствующие результаты были представлены выше.

        При наличии трихиаза необходимо тщательное обследование края века, конъюнктивы предплюсны, свода, бульбарной конъюнктивы и роговицы, чтобы исключить некоторые из более серьезных состояний, которые изначально могут проявляться только при трихиазе.

        Трихиаз с признаками потери ресниц

        Осмотрите край века под биомикроскопом на наличие сосудов, изъязвлений, бляшек, неровностей, которые могут указывать на злокачественные новообразования век (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак).

        Трихиаз с признаками выпадения ресниц и утолщения век

        Остерегайтесь сальной карциномы, которая может проявляться в виде халязиона, нечеткого утолщения век или потери ресниц, а также трихиаза. Здесь образец века на всю толщину отправляется патологоанатому для получения специальных пятен и иммуногистохимии.

        Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы

        Осмотрите конъюнктиву предплюсны и свод на предмет рубцевания и симблефарона.Трихиаз может быть первым проявлением пемфигоида слизистой оболочки (ММП).

        Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы, энтропионом, помутнением роговицы

        Трахома на поздней стадии проявляется явным рубцовым заворотом, рубцеванием роговицы, ухудшением зрения и воспалением конъюнктивы. На более ранней стадии заболевания проявляется фолликулярный конъюнктивит с лимбальными фолликулами и лимбальной неоваскуляризацией.

        Madarosis

        Всегда исследуйте область мадароза на предмет роста / утолщения / изъязвления / васкуляризации, которые могут указывать на злокачественное новообразование.

        Заболевания ресниц - StatPearls

        Этиология

        Трихиаз [2]

        Трихиаз определяется как нормальные ресницы, врастающие внутрь. При трихиазе фолликул ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При воспалении может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь к роговице, но причина не в завороте. Некоторые авторы подразделяют трихиаз на первичный, когда ресница неправильно направлена ​​из-за неправильного направления стержня волос, и вторичный трихиаз, когда имеется неправильное направление фолликула.Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицируют трихиаз как незначительный (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). В основном трихиаз поражает нижнее веко.

        При обследовании под биомикроскопом необходимо оценить край века, заднюю пластинку и своды (на предмет наличия симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются ресницы, направленные назад, при трении о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут быть в своем нормальном положении, могут расти из-за нормальных ресниц.Следует обратить внимание на рубцы на краю века, вызванные воспалением. Трихиаз отличается от инволюционного заворота, когда край века изгибается и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.

        Причины

        • Хронический блефарит

        • Весенний кератоконъюнктивит

        • Химические ожоги

        • Термическая травма

        • 05 Экзема

        • 900 Экзема

        • Окулярно-рубцовая пемфигоидная болезнь

        • Рубцовая болезнь конъюнктивы

        • Травма века

        • Хирургия век

        • Мейбомит

        • 0

          Синдром Стивенса-Джонсона

          Джонсона

        • Трахома

        • Халазия: Иногда можно увидеть трихиаз на месте предшествующего халязиона, которое могло или не могло быть удалено хирургическим путем: разрушенная мейбомиева железа может вызвать локальные изменения в архитектуре с лаше. сдаётся.

        В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражаются оба века) или трахомы, когда более серьезно поражается верхнее веко. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в Африке к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового энтропиона. Может произойти рубцевание роговицы и, в конечном итоге, помутнение роговицы. [3]

        Управление

        Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или надевания контактных линз с повязкой.Хирургическое лечение следует проводить только после того, как будет куплено активное воспаление. Необратимое разрушение корней ресниц достигается с помощью множества методов, включая аргоновый лазер, электролиз, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковицы ресницы, резекцию фолликула ресницы, криотерапию и хирургическое изменение положения. Мы используем радиочастотную иглу до глубины корня ресниц (2,4 мм в глубину верхнего века и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы уничтожить поврежденные корни ресниц.Монополярная электрокоагуляция сейчас используется реже, так как она вызывает большее количество побочных термических повреждений края века.

        Дистихиаз [4]

        Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, которые находятся за нормальным рядом ресниц. Эти ресницы хороши с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от целого ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае волосистые образования дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез.При аутосомном синдроме лимфедема-дистихиаз [4] дистихиаз ассоциируется с лимфедемой конечностей, а также с волчьей пастью и сердечными аномалиями. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстную дистонию и синдром Сетлейса (очаговая дисплазия кожи лица, при которой ресницы верхнего века располагаются в несколько рядов или ресницы могут полностью отсутствовать).

        Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез, образующих ресницы внутри мейбомиевых желез.Эти состояния аналогичны состояниям, вызывающим трихиаз, включая блефарит, едкие повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,

        Лечение

        Это включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию фолликулэктомия, расслоение век и лечение аномальных фолликулов и радиочастотное лечение фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона).Воспаление вызывает метаплазию мейбомиевых желез, образуя ресницы внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость наложения трансплантата слизистой оболочки , особенно при кератинизации слизистой оболочки.

        Tristichia / Tetrastichiasis

        Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихаз - это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие условия.

        Pseudocilium

        Иногда ресницы можно увидеть в устье мейбомиевых желез или в точке точки.Мы назвали эту «псевдоцилию», потому что ресница не имеет корня, а находится в мейбомиевых железах или пунктах. Такая изолированная ресница может попасть в мейбомиевую железу или точку, и у нее может быть кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресница может вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение - это просто удаление ресницы из устья мейбомиевой железы или точки.

        Гипотрихоз

        Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может влиять на ресницы.Единственным эффективным методом лечения является применение офтальмологического раствора биматопроста местного действия 0,03%. Его наносят на основу ресниц, в результате чего ресницы становятся толще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезнут после прекращения приема лекарства.

        Alopecia Adnata использовался для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.

        Мадароз [5]

        Мадароз - потеря ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает потерю ресниц. Мадароз и милфоз часто используются как синонимы. Трихотилломания - это самоиндуцированное выдергивание волос из любой точки тела, но также применяется и к выдергиванию ресниц.В большинстве случаев требуется психиатрическое обследование и лечение.

        Причины

        • Блефарит

        • Дисфункция мейбомиевых желез

        • Глазная розацеа

        • Себорейная розацеа

        • Себорейный блефарит

          0

        • Себорейный блефарит

          0

        • Себорейный блефарит

        • Врожденные синдромы, такие как синдром Оливера-Макфарлейна и Корнелии де Ланге

        • Универсальная алопеция - это тип алопеции, которая также приводит к потере ресниц.В этом состоянии кортикостероиды и местная иммунотерапия успешно используются для достижения роста волос.

        • Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз

        • Аллергический контактный дерматит может быть вызван действием многих косметических и офтальмологических препаратов с консервантами и другими химическими веществами.

        • Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.

        • Псориаз

        • Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает потерю ресниц на боковой трети бровей (так называемый признак Гертога).

        • Розовые угри приводят к блефариту, кератиту и телеангиэктатическим изменениям на щеках и носу

        • Гнездная алопеция может привести к очаговой потере ресниц. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из сломанных волосков: это патогномонично для этого заболевания.

        • Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.

        • Склеродермия en coup de saber, которая является локализованной склеродермией, покажет сегментарную потерю бровей и ресниц

        • Гипотиреоз может вызвать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы

        • Гипертиреоз

        • Гипертиреоз

        • Злокачественные новообразования: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, карцинома из клеток Меркеля, грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома), сальных клеток.Показаниями к биопсии века и края века должны быть резистентный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующая халазия.

        • Химиотерапия

        • Опоясывающий лишай - частая причина мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать потерю наружных бровей и ресниц. Проказа как причина сейчас встречается реже. ВИЧ / СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.

        • Лекарственные средства: Системная лекарственная токсичность и местные средства местного действия могут вызвать мадароз.

        • Травма: разрывы век, химические и термические травмы и нанесение татуировок могут вызвать мадароз.

        • Трихотилломания - это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего кожа головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет сломанные волосы разной длины без какого-либо основного состояния кожи. Трихотейромания - это выпадение волос в результате многократного растирания, а трихотемномания - это выпадение волос из-за навязчивого бритья.

        • Врожденные заболевания: с выпадением волос связаны многочисленные заболевания, включая эктодермальную дисплазию, синдром ихтиоза-щеки-брови, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.

        Управление

        При таком разрозненном списке причин милфоза ресниц (мадароза) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Пересадка бровей может быть использована при надбровном мадарозе.Пересадка ресниц не получила широкого распространения из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю век. Успешный прием непредсказуем (в зависимости от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей могут использоваться для реконструкции век при сегментарной потере ресниц.

        Гипертрихоз - это увеличение волос в любой области тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:

        • Врожденный гипертрихоз лангиноза и генерализованный гипертрихоз вызывают увеличение волос на теле, а также ресниц.

        • Нейрофиброма

        • Синдром Корнелии де Ланге

        • Синдром Гольдштейна-Хатта

        • Фенилкетонурия

        • Глазокожный альбинизм I типа

          2 9013 Гиперокожный альбинизм

        • 4
        • in:

          • Синдром Коффина-Сириса

          • Фиброматоз десен с гипертрихозом

          • Синдром Германского-Пудьяка

          • Манносидоз

          • 0

            гипертрихоз

            гипертрихоз кожи

          • Синдром Лангера-Гидиона

          • Дупликация надбровных дуг (две отдельные брови)

          • Мукополисахаридозы

          • Синдром Рубенштейна-Тайби

          • Синдром Корнелии де Ланге

          Приобретенный гипертрихоз (Hypertrichosis lanuginosa acquisita [HLA]) [7]

          • Лекарственные препараты

          • Болезни обмена веществ

          • Эндокринные заболевания

          • Паранеопластические процессы: у пациентов может развиться усиление лануго-локтевого сустава в околопаточных волосках области лба и носа.При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет обнаружено злокачественное новообразование.

          • Синдром Лоуренса-Зейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с поражением лба, бровей, ресниц и щек.

          Трихомегалия (увеличение длины ресниц и / или бровей)

          • Нервная анорексия

          • Атопический дерматит

          • 9000 9000 9000

            длинный гладкий лоскутный ринит

          • Гипотиреоз

          • Недоедание

          • Беременность

          • Гипотиреоз

          • Порфирия

          • Системная красная волчанка

            0

          • 927

            0

            927 927 0

            927

            0

            927

            Вертикальный склероз

            Синдром Фохта Коянаги Харада

          • ВИЧ / СПИД может вызывать как трихомегалию, так и мадароз

          • Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание.Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора фактора роста эпителия, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.

          • Дистрофия конуса-стержня

          • Синдром Гольдштейна-Хатта

          • Синдром макияжа Кабуки

          • Синдром Олвера-Макфарлейна

          • Фенилкетонурия

          • Фенилкетонурия

          • Ирозия 927

            Ирозия 927

          Управление

          Лечение аналогично тому, которое описано для трихиаза, если есть раздражение глаз или при наличии связанного трихиаза.

          Synophrys обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрально-лицевом лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), синдроме триметадиона плода, синдроме Хайду Чейни и синдроме Ваарденбурга. Для разделения бровей можно использовать лазерную эпиляцию. [8]

          Реснички Incarnata

          Реснички Incarnata - это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо на поверхность (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum).Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы в норме, просто направление роста стержня ресницы ненормальное. Пациент с внутренними ресничками инкарната будет иметь в анамнезе раздражение глаза с локальной точечной кератопатией, пациент с ресничками наружных ресничек может поступать бессимптомно или с жалобой на «шишку». Оба состояния диагностируются при обследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда лечит.

          Птоз ресниц

          Птоз ресниц определяется как изгиб вниз или изгиб к ресницам верхнего века.Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальный изгиб, изгиб и положение ресниц определяется целостностью, лежащей в основе мышцы orbicularis oculi, мышцы Riolan, которая является частью мышцы orbicularis oculi по краю века, а также пластиной предплюсны и эластином. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.

          Самым распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром гибких век (FES), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века.Результаты почти всегда асимметричны, так как сторона, на которой пациент спит, будет иметь более выраженные признаки висящего века и птоза ресниц. У пациентов появляются красные раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потеря) веса в анамнезе [9].

          Самая частая немедицинская причина птоза ресниц наблюдается у пациентов, которые обрабатывают свои ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.

          Другие состояния, связанные с птозом ресниц:

          • Птоз, врожденный и приобретенный

          • Проказа

          • Паралич лицевого нерва

          • Дерматохалазис с передним пластинчатым смещением.

          Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)

          • Эпиблефарон является наиболее частой причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаруживается медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, заставляющая средние ресницы подниматься вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века.Хотя у многих пациентов с возрастом наблюдается регресс, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Хотца, чтобы вывернуть медиальное нижнее веко.

          • Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое нарушение положения, вызванное окружающими структурами (orbicularis в эпиблефароне и проптозом и периорбитальным отеком при орбитопатии щитовидной железы).

          Менеджмент

          Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялого века, что окончательное излечение - это долговременная потеря веса.Действительно, мы наблюдаем впечатляющие улучшения без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно теряет и сохраняет потерянный вес. Хотя использование защитных кожухов и смазок может помочь, окончательное «лекарство» для пациента - похудание. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину применяется в упорных случаях при условии, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более твердое веко для защиты роговицы.Если наблюдается постоянный набор веса и потеря веса вместе с «сном на лице», состояние рецидивирует. Кроме того, часто необходимо подрезать ресницы, поскольку они, как правило, длинные с наклоном вниз. Прекращение приема аналогов простагландина вызывает обратные изменения ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой

          Cilium Inversum («перевернутая ресница»)

          Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), за ней последовал Schrieber в 1924 году.Впоследствии не было никаких дальнейших сообщений, потому что это состояние cilium inversum такое же, как и cilium incarnatum internum. Определение: находка точно такая же, как и для ресничек в отчете Шрибера в 1924 году.

          Внематочные или дополнительные реснички [10]

          Внематочные или дополнительные реснички - это ресницы, которые являются определением: ресницы, расположенные далеко от своего нормального положения, то есть края века. Вейгманн впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через пластину предплюсны и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц находятся не у края века.Истинные эктопические реснички видны врожденно. Травматические - это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. При добавлении ресничек гистология покажет наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо, чтобы диагностировать волосы как ресницы. Ресницы обрабатываются с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы навсегда удалить пораженные ресницы.

          Закопанная ресница с гранулемой

          Гранулема может образовываться вокруг сломанной ресницы, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление.Это можно увидеть на конъюнктиве предплюсны или, что реже, на конъюнктиве свода. Простое удаление ресниц является целебным.

          Веллусная киста веко / орбита [11]

          Иногда пушковая киста может развиваться на орбите и напоминать орбитальную опухоль. Опять же, излечивает простое удаление гранулемы и проблемной ресницы.

          Полиоз

          Canities - это естественное постепенное поседение стержней волос из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз - это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела.Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:

          • Пиебальдизм

          • Меланома конъюнктивы

          • Витилиго

          • Саркоидоз

          • Воспалительные системные заболевания

          • 4
          • Воспалительные системные заболевания

          • 4
          • Воспалительные системные заболевания

          • 4
          • Воспалительные системные заболевания

          • 4
          • Аналоги простагландинов для местного применения

          • Лекарства, такие как хлорамфеникол, циклоспорин А, хлорохин.

          • Глазокожный альбинизм проявляется светлыми ресницами

          • Синдром Грисселли (гипопигментация кожи и волос с неврологическими нарушениями)

          • Синдром Фогта-Коянаги-Харада (увеит, серозная отслойка сетчатки).

          • Симпатическая офтальмия

          • Рубцовый пемфигоид

          • Опоясывающий герпес

          • Облучение

          • Идиопатический увеит

          • Идиопатический увеит

          • Туберкулезный синдром

            0

            Туберкулезный синдром

            0

          • Туберкулезный синдром

            0 при полиозе волос на коже головы, бровей и ресниц).

          • Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжами (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые могут быть ошибочно приняты за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.

          • Нет лекарств для восстановления пигментации ресниц.

          Гетерохромия - редкое заболевание, связанное с разницей в цвете правых и левых ресниц.

          Аномальное потемнение ресниц

          Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект агентов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).

          Деформированные волосы / Хрупкие волосы

          Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (образуют волоски типа «штопор» и затрагивают брови, ресницы, височную и затылочную часть кожи головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С с образованием штопорных волосков, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлиянием в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация «лебединая шея»). Синдром Менкеса - это нарушение обмена меди и состояние с высокой летальным исходом. Волосы покажут качество «стальной ваты» и будут иметь судороги, гипотонию и нарушение роста.

          Инвагинат трихорексиса встречается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенификацией. Инвагинированный трихорекс относится к бамбуковым волосам, на стержне которых будут узелки, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы на бровях поражаются, как и волосы на голове.

          Доброкачественные опухоли волосяного фолликула

          Пиломатриксома представляет собой плотное поражение с беловатыми узелками, обычно далеко от края века.

          Трихобластома

          Трихилеммома редко поражает край века или угол глазной щели

          Трихоэпителиома

          Трихофолликулема представляет собой узелок с тонкими белыми волосками посередине.

          Инвертированный фолликулярный кератоз

          Злокачественные опухоли волосяного фолликула

          Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и представляет собой узелок или язву.

          Инфекция волосяного фолликула

          Обычными бактериями, встречающимися в естественных условиях на ресницах, являются Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При блефарите увеличивается количество Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter .С другой стороны, Propionibacterium часто уменьшается при блефарите.

          Инфекция железы Зейса (сальная железа) и железы Молля (апокринная железа) вызывает «ячмень», также называемый внешним гордеолумом (в отличие от внутреннего гордеолума, который является халязионом или инфекцией мейбомиева железа в пластине предплюсны). Инфекция по краю века будет оказывать вторичное воздействие на волосяные фолликулы. При стафилококковом блефарите образуются корки на ресницах, чешуйки или чешуйки по краям век, телеангиэктатические сосуды и воротнички вокруг ресниц.Может быть связана дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности края век.

          Заражение ресниц

          Demodex folliculorum и Demodex brevis - паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут заражены этими паразитами. D. Folliculorum живет на волосках в области бровей, кожи головы, ушей и ресниц. D. brevis наблюдается в мейбомиевых и сальных железах лица.Демодекс - впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, которые содержат пищеварительную систему и не имеют заднего прохода, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15-18 дней. Выделяющееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением количества Demodex увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом края века. Желатиновый мусор виден по краю века, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным для демодекса.Лобковые волосы заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы вручную и половым путем. Это может привести к фтириазу пальпебрума: у паразита есть коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды - это невылупившиеся паразиты, которые можно увидеть по краю век и прикрепить к ресницам. У больного появляется раздражение края век, зуд, воспаление. Лечение фтириаза пальпебрама требует механического удаления паразита и гнид.

          Ятрогенные состояния

          Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, красителям и другим различным процедурам и использованию химикатов.Неизбежно растет число случаев контактного дерматита, часто вызванного клеями и красителями для окрашивания ресниц. Татуировки по краям век, выполняемые для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» краски с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. При импорте красок для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для тонирования ресниц используются красители, содержащие краску для ресниц, наращивание ресниц, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к милфозу.

          Травма

          Нередко травма ресниц вызывается случайным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик ошибочно принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в небольших тюбиках, напоминающих тюбики для глазной мази. Клей для ногтей часто продается во флаконах, которые выглядят как флаконы с лекарствами для глаз. Большинство современных суперклеев затвердевают сразу после контакта с влагой, что не позволяет пациенту открыть веки.Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут прилипать друг к другу, обычно прилипают ресницы верхнего и нижнего века. Теплое замачивание и орошение помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда и открывать веки. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на предмет каких-либо затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика.Роговицу следует исследовать на предмет ссадин и предпринять стандартные меры по устранению ссадин. [14] Если есть частичное прилегание век и роговица может быть осмотрена, чтобы убедиться в отсутствии травмы, вполне разумно назначать мазь для местного применения три раза в день и теплые ванны. Это позволяет суперклею размягчиться в течение нескольких дней, когда веки можно аккуратно открыть, слегка подрезав ресницы.

          Патофизиология

          Трихиаз

          Травма и воспаление искажают ткань вокруг корня ресницы, в результате чего ресница растет в ненормальном направлении, в данном случае внутрь к глазу.Положение век нормальное, хотя некоторые рубцовые заболевания могут вызывать поворот края века внутрь перед переходом к явному рубцовому завороту.

          Дистихиаз

          Метаплазия мейбомиевых желез приводит к образованию ресниц вместо желез, вырабатывающих кожный жир, и может наблюдаться врожденно или после воспаления век.

          Мадароз

          Травма, воспаление или злокачественная ишемия связаны с мадарозом.Точный механизм при таких состояниях, как гипертиреоз и гипотиреоз, неизвестен.

          Трихомегалия

          При воздействии таких препаратов, как латанопрост и биматопрост, анагенная фаза цикла ресниц удлиняется, в результате чего ресницы становятся длиннее и толще. Тот же механизм может быть задействован, когда трихомегалия наблюдается при применении других препаратов.

          Cilia incarnata internum и externum

          Считается, что в обоих этих условиях естественный путь роста ресниц затруднен, поскольку это состояние почти всегда проявляется как поражение одиночной ресницы.При сопротивлении они могут пойти по пути наименьшего сопротивления и разрастаться наружу под кожей (внешняя оболочка) или через пластинку предплюсны и конъюнктиву предплюсны (внутренняя часть).

          Опущение ресниц

          Аномалия в любой из структур, отвечающих за правильную ориентацию фолликула и стержня ресницы, может привести к опущению ресниц. Эти структуры представляют собой пре-лапку orbicularis oculi, мышцу Риолана (которая является нижней частью orbicularis oculi), пластинка предплюсны и эластин.Все они поражены такими состояниями, как синдром висящих век и паралич лицевого нерва, что приводит к птозу ресниц.

          Полиоз

          Нарушения содержания меланина волос в фолликулах или меланоцитах волос могут вызывать полиоз.

          Demodex

          Увеличение количества нормальных паразитов Demodex folliculorum и Demodex brevis происходит с возрастом, так что к 70 годам эти паразиты будут инфицированы почти у всех. По мере увеличения их количества они вызывают усиление симптомов раздражения, зуда и дискомфорта.

          История и физика

          Большинство состояний ресниц диагностируется при клиническом обследовании: соответствующие результаты были представлены выше.

          При наличии трихиаза необходимо тщательное обследование края века, конъюнктивы предплюсны, свода, бульбарной конъюнктивы и роговицы, чтобы исключить некоторые из более серьезных состояний, которые изначально могут проявляться только при трихиазе.

          Трихиаз с признаками потери ресниц

          Осмотрите край века под биомикроскопом на наличие сосудов, изъязвлений, бляшек, неровностей, которые могут указывать на злокачественные новообразования век (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак).

          Трихиаз с признаками выпадения ресниц и утолщения век

          Остерегайтесь сальной карциномы, которая может проявляться в виде халязиона, нечеткого утолщения век или потери ресниц, а также трихиаза. Здесь образец века на всю толщину отправляется патологоанатому для получения специальных пятен и иммуногистохимии.

          Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы

          Осмотрите конъюнктиву предплюсны и свод на предмет рубцевания и симблефарона.Трихиаз может быть первым проявлением пемфигоида слизистой оболочки (ММП).

          Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы, энтропионом, помутнением роговицы

          Трахома на поздней стадии проявляется явным рубцовым заворотом, рубцеванием роговицы, ухудшением зрения и воспалением конъюнктивы. На более ранней стадии заболевания проявляется фолликулярный конъюнктивит с лимбальными фолликулами и лимбальной неоваскуляризацией.

          Madarosis

          Всегда исследуйте область мадароза на предмет роста / утолщения / изъязвления / васкуляризации, которые могут указывать на злокачественное новообразование.

          Заболевания ресниц - StatPearls

          Этиология

          Трихиаз [2]

          Трихиаз определяется как нормальные ресницы, врастающие внутрь. При трихиазе фолликул ресниц в норме, но направление роста ресниц ненормальное. При воспалении может быть неправильное направление фолликула с ростом ресниц внутрь к роговице, но причина не в завороте. Некоторые авторы подразделяют трихиаз на первичный, когда ресница неправильно направлена ​​из-за неправильного направления стержня волос, и вторичный трихиаз, когда имеется неправильное направление фолликула.Мы обнаружили, что это разделение менее полезно в клинической практике. Другие классифицируют трихиаз как незначительный (менее пяти ресничек) и большой (более пяти ресничек). В основном трихиаз поражает нижнее веко.

          При обследовании под биомикроскопом необходимо оценить край века, заднюю пластинку и своды (на предмет наличия симблефарона или рубцов). При осмотре выявляются ресницы, направленные назад, при трении о конъюнктиву или роговицу. Ресницы могут быть в своем нормальном положении, могут расти из-за нормальных ресниц.Следует обратить внимание на рубцы на краю века, вызванные воспалением. Трихиаз отличается от инволюционного заворота, когда край века изгибается и вызывает трение нормальных ресниц о роговицу. Это часто называют вторичным трихиазом или псевдотрихиазом.

          Причины

          • Хронический блефарит

          • Весенний кератоконъюнктивит

          • Химические ожоги

          • Термическая травма

          • 05 Экзема

          • 900 Экзема

          • Окулярно-рубцовая пемфигоидная болезнь

          • Рубцовая болезнь конъюнктивы

          • Травма века

          • Хирургия век

          • Мейбомит

          • 0

            Синдром Стивенса-Джонсона

            Джонсона

          • Трахома

          • Халазия: Иногда можно увидеть трихиаз на месте предшествующего халязиона, которое могло или не могло быть удалено хирургическим путем: разрушенная мейбомиева железа может вызвать локальные изменения в архитектуре с лаше. сдаётся.

          В основном трихиаз поражает нижнее веко, за исключением химических ожогов (когда поражаются оба века) или трахомы, когда более серьезно поражается верхнее веко. Chlamydia trachomatis вызывает трахому: болезнь эндемична в Африке к югу от Сахары. При трахоме воспаление края века и конъюнктивы вызывает сочетание трихиаза и рубцового энтропиона. Может произойти рубцевание роговицы и, в конечном итоге, помутнение роговицы. [3]

          Управление

          Кратковременное облегчение может быть получено путем эпиляции ресниц или надевания контактных линз с повязкой.Хирургическое лечение следует проводить только после того, как будет куплено активное воспаление. Необратимое разрушение корней ресниц достигается с помощью множества методов, включая аргоновый лазер, электролиз, радиочастотную эпиляцию, трепанацию, экстирпацию луковицы ресницы, резекцию фолликула ресницы, криотерапию и хирургическое изменение положения. Мы используем радиочастотную иглу до глубины корня ресниц (2,4 мм в глубину верхнего века и 1,4 мм в нижнем веке), чтобы уничтожить поврежденные корни ресниц.Монополярная электрокоагуляция сейчас используется реже, так как она вызывает большее количество побочных термических повреждений края века.

          Дистихиаз [4]

          Дистихиаз определяется как отдельный ряд ресниц, которые находятся за нормальным рядом ресниц. Эти ресницы хороши с небольшой пигментацией, но вызывают раздражение роговицы. Наблюдаются различные формы дистихиаза, от целого ряда ресниц до неправильного ряда. Дистихиаз может быть врожденным, и в этом случае волосистые образования дифференцируются в ресницы вместо мейбомиевых желез.При аутосомном синдроме лимфедема-дистихиаз [4] дистихиаз ассоциируется с лимфедемой конечностей, а также с волчьей пастью и сердечными аномалиями. Другие врожденные причины дистихиаза включают нижнечелюстную дистонию и синдром Сетлейса (очаговая дисплазия кожи лица, при которой ресницы верхнего века располагаются в несколько рядов или ресницы могут полностью отсутствовать).

          Вторичный дистихиаз наблюдается при состояниях, вызывающих воспаление, которое, в свою очередь, приводит к метаплазии мейбомиевых желез, образующих ресницы внутри мейбомиевых желез.Эти состояния аналогичны состояниям, вызывающим трихиаз, включая блефарит, едкие повреждения, дисфункцию мейбомиевых желез, мейбомит, глазной рубцовый пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона,

          Лечение

          Это включает эпиляцию, использование криотерапии, трепанацию фолликулэктомия, расслоение век и лечение аномальных фолликулов и радиочастотное лечение фолликулов. При приобретенном дистихиазе наблюдается воспаление век (дисфункция мейбомиевых желез, рубцовый пемфигоид, синдром Стивенса-Джонсона).Воспаление вызывает метаплазию мейбомиевых желез, образуя ресницы внутри мейбомиевых желез. Может возникнуть необходимость наложения трансплантата слизистой оболочки , особенно при кератинизации слизистой оболочки.

          Tristichia / Tetrastichiasis

          Наличие третьего ряда ресниц. Тетрастихаз - это наличие четвертого ряда ресниц. Это редкие условия.

          Pseudocilium

          Иногда ресницы можно увидеть в устье мейбомиевых желез или в точке точки.Мы назвали эту «псевдоцилию», потому что ресница не имеет корня, а находится в мейбомиевых железах или пунктах. Такая изолированная ресница может попасть в мейбомиевую железу или точку, и у нее может быть кончик ресницы снаружи или корень снаружи (перевернутая ресница). В любом случае ресница может вызвать раздражение роговицы и конъюнктивы. Лечение - это просто удаление ресницы из устья мейбомиевой железы или точки.

          Гипотрихоз

          Гипотрихоз, который определяется как снижение густоты волос в любой части тела, также может влиять на ресницы.Единственным эффективным методом лечения является применение офтальмологического раствора биматопроста местного действия 0,03%. Его наносят на основу ресниц, в результате чего ресницы становятся толще, длиннее и темнее. Считается, что биматопрост продлевает фазу анагена цикла роста ресниц. Результаты видны через 16 недель. Недавнее беспокойство вызывает то, что у некоторых пациентов может наблюдаться атрофия орбитального жира после длительного применения такого местного раствора биматопроста. Побочные эффекты включают повышенную пигментацию радужной оболочки, пигментацию кожи и раздражение кожи, которые исчезнут после прекращения приема лекарства.

          Alopecia Adnata использовался для описания недоразвитых ресниц. Очаговая алопеция, которая считается аутоиммунным процессом, также может поражать ресницы.

          Мадароз [5]

          Мадароз - потеря ресниц (цилиарный мадароз) или бровей (надбровный мадароз). Мильфоз означает потерю ресниц. Мадароз и милфоз часто используются как синонимы. Трихотилломания - это самоиндуцированное выдергивание волос из любой точки тела, но также применяется и к выдергиванию ресниц.В большинстве случаев требуется психиатрическое обследование и лечение.

          Причины

          • Блефарит

          • Дисфункция мейбомиевых желез

          • Глазная розацеа

          • Себорейная розацеа

          • Себорейный блефарит

            0

          • Себорейный блефарит

            0

          • Себорейный блефарит

          • Врожденные синдромы, такие как синдром Оливера-Макфарлейна и Корнелии де Ланге

          • Универсальная алопеция - это тип алопеции, которая также приводит к потере ресниц.В этом состоянии кортикостероиды и местная иммунотерапия успешно используются для достижения роста волос.

          • Т-клеточная лимфома и связанный с ней фолликулярный муциноз

          • Аллергический контактный дерматит может быть вызван действием многих косметических и офтальмологических препаратов с консервантами и другими химическими веществами.

          • Поверхностное воспаление по любой причине может привести к раздражению и натиранию бровей и ресниц с пигментацией, дряблостью кожи и выпадением ресниц.

          • Псориаз

          • Атопический дерматит, который может быть связан с аллергическим ринитом, кератоконъюнктивитом, весенним конъюнктивитом, вызывает потерю ресниц на боковой трети бровей (так называемый признак Гертога).

          • Розовые угри приводят к блефариту, кератиту и телеангиэктатическим изменениям на щеках и носу

          • Гнездная алопеция может привести к очаговой потере ресниц. Ресницы имеют форму «восклицательного знака» из сломанных волосков: это патогномонично для этого заболевания.

          • Дискоидная красная волчанка и системная красная волчанка: возможны хронический блефароконъюнктивит и мадароз.

          • Склеродермия en coup de saber, которая является локализованной склеродермией, покажет сегментарную потерю бровей и ресниц

          • Гипотиреоз может вызвать ломкость волос, в основном поражающих брови, но также и ресницы

          • Гипертиреоз

          • Гипертиреоз

          • Злокачественные новообразования: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома, карцинома из клеток Меркеля, грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома), сальных клеток.Показаниями к биопсии века и края века должны быть резистентный дерматит и хронический блефароконъюнктивит или рецидивирующая халазия.

          • Химиотерапия

          • Опоясывающий лишай - частая причина мадароза верхнего или нижнего века. Вторичный сифилис может вызвать потерю наружных бровей и ресниц. Проказа как причина сейчас встречается реже. ВИЧ / СПИД может вызвать мадароз или трихомегалию.

          • Лекарственные средства: Системная лекарственная токсичность и местные средства местного действия могут вызвать мадароз.

          • Травма: разрывы век, химические и термические травмы и нанесение татуировок могут вызвать мадароз.

          • Трихотилломания - это состояние, при котором пациенты выдергивают волосы (чаще всего кожа головы, затем ресницы). Поскольку они носят эпизодический характер, их можно спутать с очаговой алопецией. Биомикроскопическое исследование покажет сломанные волосы разной длины без какого-либо основного состояния кожи. Трихотейромания - это выпадение волос в результате многократного растирания, а трихотемномания - это выпадение волос из-за навязчивого бритья.

          • Врожденные заболевания: с выпадением волос связаны многочисленные заболевания, включая эктодермальную дисплазию, синдром ихтиоза-щеки-брови, локализованный аутосомно-рецессивный гипотрихоз, эктодермальные дисплазии, синдром Ротмунда-Томпсона.

          Управление

          При таком разрозненном списке причин милфоза ресниц (мадароза) необходимо диагностировать и лечить основное заболевание. Пересадка бровей может быть использована при надбровном мадарозе.Пересадка ресниц не получила широкого распространения из-за риска трихиаза и отсутствия реалистичных волос на краю век. Успешный прием непредсказуем (в зависимости от основного заболевания и состояния века). Композитные трансплантаты бровей могут использоваться для реконструкции век при сегментарной потере ресниц.

          Гипертрихоз - это увеличение волос в любой области тела с учетом возраста, пола и этнической принадлежности пациента. Гипертрихоз ресниц известен как трихомегалия.[6] Как и в случае с мадарозом, список заболеваний, связанных с гипертрихозом и трихомегалией, длинный:

          • Врожденный гипертрихоз лангиноза и генерализованный гипертрихоз вызывают увеличение волос на теле, а также ресниц.

          • Нейрофиброма

          • Синдром Корнелии де Ланге

          • Синдром Гольдштейна-Хатта

          • Фенилкетонурия

          • Глазокожный альбинизм I типа

            2 9013 Гиперокожный альбинизм

          • 4
          • in:

            • Синдром Коффина-Сириса

            • Фиброматоз десен с гипертрихозом

            • Синдром Германского-Пудьяка

            • Манносидоз

            • 0

              гипертрихоз

              гипертрихоз кожи

            • Синдром Лангера-Гидиона

            • Дупликация надбровных дуг (две отдельные брови)

            • Мукополисахаридозы

            • Синдром Рубенштейна-Тайби

            • Синдром Корнелии де Ланге

            Приобретенный гипертрихоз (Hypertrichosis lanuginosa acquisita [HLA]) [7]

            • Лекарственные препараты

            • Болезни обмена веществ

            • Эндокринные заболевания

            • Паранеопластические процессы: у пациентов может развиться усиление лануго-локтевого сустава в околопаточных волосках области лба и носа.При паранеопластических процессах гипертрихоз может развиться до того, как будет обнаружено злокачественное новообразование.

            • Синдром Лоуренса-Зейпа состоит из липоатрофии, возникающей в результате гипертрихоза головы с поражением лба, бровей, ресниц и щек.

            Трихомегалия (увеличение длины ресниц и / или бровей)

            • Нервная анорексия

            • Атопический дерматит

            • 9000 9000 9000

              длинный гладкий лоскутный ринит

            • Гипотиреоз

            • Недоедание

            • Беременность

            • Гипотиреоз

            • Порфирия

            • Системная красная волчанка

              0

            • 927

              0

              927 927 0

              927

              0

              927

              Вертикальный склероз

              Синдром Фохта Коянаги Харада

            • ВИЧ / СПИД может вызывать как трихомегалию, так и мадароз

            • Многие лекарства связаны с трихомегалией, вызывая утолщение и даже скручивание.Наиболее распространенными из них являются аналоги простагландинов, используемые для лечения глаукомы (например, латанопрост, биматопрост), ингибиторы тирозинкиназы рецептора фактора роста эпителия, циклоспорин, топирамат, такролимус и интерферон-альфа.

            • Дистрофия конуса-стержня

            • Синдром Гольдштейна-Хатта

            • Синдром макияжа Кабуки

            • Синдром Олвера-Макфарлейна

            • Фенилкетонурия

            • Фенилкетонурия

            • Ирозия 927

              Ирозия 927

            Управление

            Лечение аналогично тому, которое описано для трихиаза, если есть раздражение глаз или при наличии связанного трихиаза.

            Synophrys обычно называют «монобровью» или «монобровью». Synophrys наблюдается при центрально-лицевом лентигинозе, кретинизме, синдроме Sup (3q), синдроме триметадиона плода, синдроме Хайду Чейни и синдроме Ваарденбурга. Для разделения бровей можно использовать лазерную эпиляцию. [8]

            Реснички Incarnata

            Реснички Incarnata - это термин, используемый для описания ресниц, которые проникают под кожу либо на поверхность (cilium incarnatum externum), либо кзади через конъюнктиву предплюсны (cilium incarnatum).Эти условия подробно обсуждаются в другом месте. Корень ресницы в норме, просто направление роста стержня ресницы ненормальное. Пациент с внутренними ресничками инкарната будет иметь в анамнезе раздражение глаза с локальной точечной кератопатией, пациент с ресничками наружных ресничек может поступать бессимптомно или с жалобой на «шишку». Оба состояния диагностируются при обследовании под биомикроскопом. Простое удаление ресниц почти всегда лечит.

            Птоз ресниц

            Птоз ресниц определяется как изгиб вниз или изгиб к ресницам верхнего века.Нормальные верхние ресницы имеют изгиб вверх. Нормальный изгиб, изгиб и положение ресниц определяется целостностью, лежащей в основе мышцы orbicularis oculi, мышцы Riolan, которая является частью мышцы orbicularis oculi по краю века, а также пластиной предплюсны и эластином. Если какая-либо из этих структур поражена травмой или заболеванием, может возникнуть птоз ресниц.

            Самым распространенным заболеванием, связанным с птозом ресниц, является синдром гибких век (FES), при котором поражаются тарзальная пластинка, круговая мышца и эластин века.Результаты почти всегда асимметричны, так как сторона, на которой пациент спит, будет иметь более выраженные признаки висящего века и птоза ресниц. У пациентов появляются красные раздраженные глаза, слизистые выделения из глаз, которые усиливаются по утрам, папиллярное воспаление конъюнктивы, апноэ во сне и увеличение (и потеря) веса в анамнезе [9].

            Самая частая немедицинская причина птоза ресниц наблюдается у пациентов, которые обрабатывают свои ресницы аналогами простагландина от глаукомы, что также приводит к трихомегалии.

            Другие состояния, связанные с птозом ресниц:

            • Птоз, врожденный и приобретенный

            • Проказа

            • Паралич лицевого нерва

            • Дерматохалазис с передним пластинчатым смещением.

            Птоз ресниц нижнего века (наклон вверх к ресницам)

            • Эпиблефарон является наиболее частой причиной. Это обычно наблюдается в азиатских гонках. Обнаруживается медиальная складка кожи и круговой мышцы нижнего века, заставляющая средние ресницы подниматься вверх, что можно назвать птозом ресниц нижнего века.Хотя у многих пациентов с возрастом наблюдается регресс, некоторым пациентам требуется модифицированная процедура Хотца, чтобы вывернуть медиальное нижнее веко.

            • Орбитопатия щитовидной железы, хотя это скорее механическое нарушение положения, вызванное окружающими структурами (orbicularis в эпиблефароне и проптозом и периорбитальным отеком при орбитопатии щитовидной железы).

            Менеджмент

            Лечение зависит от причины. Мы говорим всем пациентам с синдромом вялого века, что окончательное излечение - это долговременная потеря веса.Действительно, мы наблюдаем впечатляющие улучшения без какого-либо хирургического лечения, когда пациент успешно теряет и сохраняет потерянный вес. Хотя использование защитных кожухов и смазок может помочь, окончательное «лекарство» для пациента - похудание. Хирургическая резекция избыточных эластичных верхних и нижних век на всю толщину применяется в упорных случаях при условии, что это не излечивает состояние, а просто помогает создать более твердое веко для защиты роговицы.Если наблюдается постоянный набор веса и потеря веса вместе с «сном на лице», состояние рецидивирует. Кроме того, часто необходимо подрезать ресницы, поскольку они, как правило, длинные с наклоном вниз. Прекращение приема аналогов простагландина вызывает обратные изменения ресниц в течение нескольких месяцев у пациентов с птозом ресниц, вызванным глаукомой

            Cilium Inversum («перевернутая ресница»)

            Иногда одно и то же состояние получает два названия. Cilium inversum появилась в 1923 году в BMJ (Tibbles), за ней последовал Schrieber в 1924 году.Впоследствии не было никаких дальнейших сообщений, потому что это состояние cilium inversum такое же, как и cilium incarnatum internum. Определение: находка точно такая же, как и для ресничек в отчете Шрибера в 1924 году.

            Внематочные или дополнительные реснички [10]

            Внематочные или дополнительные реснички - это ресницы, которые являются определением: ресницы, расположенные далеко от своего нормального положения, то есть края века. Вейгманн впервые описал это в 1936 году. Это состояние наблюдается, когда ресницы прорастают через пластину предплюсны и присутствуют в области верхнего или нижнего века, но корни ресниц находятся не у края века.Истинные эктопические реснички видны врожденно. Травматические - это, конечно, смещенные реснички, а не настоящие эктопические реснички. Может быть получен положительный семейный анамнез эктопических ресничек. При добавлении ресничек гистология покажет наличие апокринных потовых желез, прикрепленных к фолликулу, что необходимо, чтобы диагностировать волосы как ресницы. Ресницы обрабатываются с помощью хирургической резекции или криотерапии, чтобы навсегда удалить пораженные ресницы.

            Закопанная ресница с гранулемой

            Гранулема может образовываться вокруг сломанной ресницы, которая внедряется в конъюнктиву, вызывая местное воспаление.Это можно увидеть на конъюнктиве предплюсны или, что реже, на конъюнктиве свода. Простое удаление ресниц является целебным.

            Веллусная киста веко / орбита [11]

            Иногда пушковая киста может развиваться на орбите и напоминать орбитальную опухоль. Опять же, излечивает простое удаление гранулемы и проблемной ресницы.

            Полиоз

            Canities - это естественное постепенное поседение стержней волос из-за снижения выработки тирозина в волосяной луковице, тогда как полиоз - это уменьшение или отсутствие пигмента в волосах на любом участке тела.Это вызвано аномалиями меланоцитов волос или меланина волос в фолликулах. Полиоз наблюдается при многих состояниях:

            • Пиебальдизм

            • Меланома конъюнктивы

            • Витилиго

            • Саркоидоз

            • Воспалительные системные заболевания

            • 4
            • Воспалительные системные заболевания

            • 4
            • Воспалительные системные заболевания

            • 4
            • Воспалительные системные заболевания

            • 4
            • Аналоги простагландинов для местного применения

            • Лекарства, такие как хлорамфеникол, циклоспорин А, хлорохин.

            • Глазокожный альбинизм проявляется светлыми ресницами

            • Синдром Грисселли (гипопигментация кожи и волос с неврологическими нарушениями)

            • Синдром Фогта-Коянаги-Харада (увеит, серозная отслойка сетчатки).

            • Симпатическая офтальмия

            • Рубцовый пемфигоид

            • Опоясывающий герпес

            • Облучение

            • Идиопатический увеит

            • Идиопатический увеит

            • Туберкулезный синдром

              0

              Туберкулезный синдром

              0

            • Туберкулезный синдром

              0 при полиозе волос на коже головы, бровей и ресниц).

            • Грибковая инфекция, называемая белой пиедрой, вызывается дрожжами (Trichosporon), в результате чего образуются белые узелки, которые могут быть ошибочно приняты за полиоз. Это лечится местными и системными азолами.

            • Нет лекарств для восстановления пигментации ресниц.

            Гетерохромия - редкое заболевание, связанное с разницей в цвете правых и левых ресниц.

            Аномальное потемнение ресниц

            Аномальное потемнение ресниц может наблюдаться при диабете II типа и как побочный эффект агентов простагландина F2 альфа (которые увеличивают выработку меланина и меланоцитов).

            Деформированные волосы / Хрупкие волосы

            Monilethrix (редкое аутосомно-доминантное заболевание) и pili torti (образуют волоски типа «штопор» и затрагивают брови, ресницы, височную и затылочную часть кожи головы) вызывают ломкость волос. Цинга вызывается дефицитом витамина С с образованием штопорных волосков, перифолликулярными кровоизлияниями, кровоизлиянием в десны, сломанными и искривленными волосами (деформация «лебединая шея»). Синдром Менкеса - это нарушение обмена меди и состояние с высокой летальным исходом. Волосы покажут качество «стальной ваты» и будут иметь судороги, гипотонию и нарушение роста.

            Инвагинат трихорексиса встречается при синдроме Нетертона с атопическим дерматитом и лихенификацией. Инвагинированный трихорекс относится к бамбуковым волосам, на стержне которых будут узелки, что является патогномоничным для болезни Нетертона. Волосы на бровях поражаются, как и волосы на голове.

            Доброкачественные опухоли волосяного фолликула

            Пиломатриксома представляет собой плотное поражение с беловатыми узелками, обычно далеко от края века.

            Трихобластома

            Трихилеммома редко поражает край века или угол глазной щели

            Трихоэпителиома

            Трихофолликулема представляет собой узелок с тонкими белыми волосками посередине.

            Инвертированный фолликулярный кератоз

            Злокачественные опухоли волосяного фолликула

            Первичная муцинозная карцинома возникает из эккринных потовых желез и представляет собой узелок или язву.

            Инфекция волосяного фолликула

            Обычными бактериями, встречающимися в естественных условиях на ресницах, являются Propionibacterium , Streptophyta , Staphylococcus , Corynebacterium, и Enhydrobacter . При блефарите увеличивается количество Staphylococcus , Streptophyta , Corynebacterium и Enhydrobacter .С другой стороны, Propionibacterium часто уменьшается при блефарите.

            Инфекция железы Зейса (сальная железа) и железы Молля (апокринная железа) вызывает «ячмень», также называемый внешним гордеолумом (в отличие от внутреннего гордеолума, который является халязионом или инфекцией мейбомиева железа в пластине предплюсны). Инфекция по краю века будет оказывать вторичное воздействие на волосяные фолликулы. При стафилококковом блефарите образуются корки на ресницах, чешуйки или чешуйки по краям век, телеангиэктатические сосуды и воротнички вокруг ресниц.Может быть связана дисфункция мейбомиевых желез. При более хроническом блефарите могут быть мадароз, полиоз, тилоз, трихиаз и неровности края век.

            Заражение ресниц

            Demodex folliculorum и Demodex brevis - паразиты, обитающие на ресницах. [12] Числа увеличиваются с возрастом, так что к 70 годам почти 100% людей будут заражены этими паразитами. D. Folliculorum живет на волосках в области бровей, кожи головы, ушей и ресниц. D. brevis наблюдается в мейбомиевых и сальных железах лица.Демодекс - впечатляющий паразит при увеличении: у него есть голова, четыре пары ног, тело и хвост, которые содержат пищеварительную систему и не имеют заднего прохода, поэтому проглоченный материал в конечном итоге высвобождается, когда паразит лопается. Жизненный цикл паразита составляет 15-18 дней. Выделяющееся содержимое вызывает воспаление края века. С увеличением количества Demodex увеличивается заболеваемость блефаритом и демодекозом края века. Желатиновый мусор виден по краю века, а цилиндрическая перхоть вокруг ресниц является патогномоничным для демодекса.Лобковые волосы заражены Phthirus pubis, который может передаваться на ресницы вручную и половым путем. Это может привести к фтириазу пальпебрума: у паразита есть коричневые чешуйки, которые на самом деле являются фекалиями паразита. [13] Гниды - это невылупившиеся паразиты, которые можно увидеть по краю век и прикрепить к ресницам. У больного появляется раздражение края век, зуд, воспаление. Лечение фтириаза пальпебрама требует механического удаления паразита и гнид.

            Ятрогенные состояния

            Взрыв в периокулярной и периорбитальной эстетике привел к окрашиванию ресниц, наращиванию ресниц с помощью клея, косметике для ресниц и век, красителям и другим различным процедурам и использованию химикатов.Неизбежно растет число случаев контактного дерматита, часто вызванного клеями и красителями для окрашивания ресниц. Татуировки по краям век, выполняемые для улучшения внешнего вида ресниц, могут вызвать «утечку» краски с диффузией, требующей лазерной обработки для уменьшения пигментации. При импорте красок для татуировок также наблюдаются аллергические реакции. Для тонирования ресниц используются красители, содержащие краску для ресниц, наращивание ресниц, фенилендиамин, которые, как известно, вызывают аллергический дерматит. Чрезмерное использование туши может привести к растрескиванию кутикулы ресниц, а также к милфозу.

            Травма

            Нередко травма ресниц вызывается случайным нанесением суперклея (цианоакрилата) в глаз, когда тюбик ошибочно принимают за глазную мазь. Эти травмы продолжаются с 1982 года, когда цианоакрилат начал продаваться в небольших тюбиках, напоминающих тюбики для глазной мази. Клей для ногтей часто продается во флаконах, которые выглядят как флаконы с лекарствами для глаз. Большинство современных суперклеев затвердевают сразу после контакта с влагой, что не позволяет пациенту открыть веки.Веки и ресницы будут склеены. Хотя края век могут прилипать друг к другу, обычно прилипают ресницы верхнего и нижнего века. Теплое замачивание и орошение помогут ослабить клей на ресницах и веках, а иногда и открывать веки. Однако часто бывает необходимо обрезать или подрезать ресницы, чтобы открыть веки. Глаз следует осмотреть на предмет каких-либо затвердевших фрагментов клея, которые следует удалить после применения местного анестетика.Роговицу следует исследовать на предмет ссадин и предпринять стандартные меры по устранению ссадин. [14] Если есть частичное прилегание век и роговица может быть осмотрена, чтобы убедиться в отсутствии травмы, вполне разумно назначать мазь для местного применения три раза в день и теплые ванны. Это позволяет суперклею размягчиться в течение нескольких дней, когда веки можно аккуратно открыть, слегка подрезав ресницы.

            Патофизиология

            Трихиаз

            Травма и воспаление искажают ткань вокруг корня ресницы, в результате чего ресница растет в ненормальном направлении, в данном случае внутрь к глазу.Положение век нормальное, хотя некоторые рубцовые заболевания могут вызывать поворот края века внутрь перед переходом к явному рубцовому завороту.

            Дистихиаз

            Метаплазия мейбомиевых желез приводит к образованию ресниц вместо желез, вырабатывающих кожный жир, и может наблюдаться врожденно или после воспаления век.

            Мадароз

            Травма, воспаление или злокачественная ишемия связаны с мадарозом.Точный механизм при таких состояниях, как гипертиреоз и гипотиреоз, неизвестен.

            Трихомегалия

            При воздействии таких препаратов, как латанопрост и биматопрост, анагенная фаза цикла ресниц удлиняется, в результате чего ресницы становятся длиннее и толще. Тот же механизм может быть задействован, когда трихомегалия наблюдается при применении других препаратов.

            Cilia incarnata internum и externum

            Считается, что в обоих этих условиях естественный путь роста ресниц затруднен, поскольку это состояние почти всегда проявляется как поражение одиночной ресницы.При сопротивлении они могут пойти по пути наименьшего сопротивления и разрастаться наружу под кожей (внешняя оболочка) или через пластинку предплюсны и конъюнктиву предплюсны (внутренняя часть).

            Опущение ресниц

            Аномалия в любой из структур, отвечающих за правильную ориентацию фолликула и стержня ресницы, может привести к опущению ресниц. Эти структуры представляют собой пре-лапку orbicularis oculi, мышцу Риолана (которая является нижней частью orbicularis oculi), пластинка предплюсны и эластин.Все они поражены такими состояниями, как синдром висящих век и паралич лицевого нерва, что приводит к птозу ресниц.

            Полиоз

            Нарушения содержания меланина волос в фолликулах или меланоцитах волос могут вызывать полиоз.

            Demodex

            Увеличение количества нормальных паразитов Demodex folliculorum и Demodex brevis происходит с возрастом, так что к 70 годам эти паразиты будут инфицированы почти у всех. По мере увеличения их количества они вызывают усиление симптомов раздражения, зуда и дискомфорта.

            История и физика

            Большинство состояний ресниц диагностируется при клиническом обследовании: соответствующие результаты были представлены выше.

            При наличии трихиаза необходимо тщательное обследование края века, конъюнктивы предплюсны, свода, бульбарной конъюнктивы и роговицы, чтобы исключить некоторые из более серьезных состояний, которые изначально могут проявляться только при трихиазе.

            Трихиаз с признаками потери ресниц

            Осмотрите край века под биомикроскопом на наличие сосудов, изъязвлений, бляшек, неровностей, которые могут указывать на злокачественные новообразования век (базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак).

            Трихиаз с признаками выпадения ресниц и утолщения век

            Остерегайтесь сальной карциномы, которая может проявляться в виде халязиона, нечеткого утолщения век или потери ресниц, а также трихиаза. Здесь образец века на всю толщину отправляется патологоанатому для получения специальных пятен и иммуногистохимии.

            Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы

            Осмотрите конъюнктиву предплюсны и свод на предмет рубцевания и симблефарона.Трихиаз может быть первым проявлением пемфигоида слизистой оболочки (ММП).

            Трихиаз с рубцеванием конъюнктивы, энтропионом, помутнением роговицы

            Трахома на поздней стадии проявляется явным рубцовым заворотом, рубцеванием роговицы, ухудшением зрения и воспалением конъюнктивы. На более ранней стадии заболевания проявляется фолликулярный конъюнктивит с лимбальными фолликулами и лимбальной неоваскуляризацией.

            Madarosis

            Всегда исследуйте область мадароза на предмет роста / утолщения / изъязвления / васкуляризации, которые могут указывать на злокачественное новообразование.

            Причины трихиаза, лечение и многое другое

            Ваши ресницы не просто привлекают внимание к вашим красивым глазкам. Они помогают предотвратить попадание грязи в глаза.

            Но иногда они растут не в том направлении. Это распространенное заболевание, называемое трихиазом. Вот тогда ваши ресницы поворачиваются внутрь к глазу. Они могут тереться о глазное яблоко и вызывать проблемы. К счастью, ваш врач может вам помочь.

            Что его вызывает?

            Вы можете заразиться трихиазом после глазной инфекции или из-за травмы глаза или века.Это также может быть вызвано просто старением, потому что с возрастом ваша кожа становится менее эластичной.

            Чаще встречается у взрослых, но дети тоже могут заразиться. Некоторые рождаются с этим. Другие получают это от чрезмерного протирания глаз.

            Симптомы

            Вам может казаться, что у вас что-то попало в глаз. Он может быть красным, чувствительным к свету, болеть или легко рваться. Возможно, у вас нечеткое зрение. Или у вас может не быть симптомов.

            Ресницы, которые касаются роговицы - прозрачной передней части глаза - в течение длительного времени, могут вызвать раздражение глаз или более серьезные нарушения на поверхности глаза.Это может привести к инфекции и рубцеванию. Это может даже повлиять на ваше зрение.

            Лечение

            Есть много способов лечения трихиаза.

            Ваш врач может использовать маленькие щипцы, чтобы выщипать надоедливые ресницы. Это наиболее распространенный способ лечения. Они закроют глазное яблоко каплями и вырвут ресницу из фолликула. Обычно это выходит легко и безболезненно.

            Вам могут понадобиться искусственные слезы на пару дней. Через 3-5 месяцев ваши ресницы снова отрастут, но есть шанс, что они вырастут не так, как надо.

            Дети часто перерастают трихиаз. Если у вашего ребенка царапина на глазу, врач может назначить капли с антибиотиком, а также может порекомендовать мазь с искусственной слезой, чтобы защитить ее.

            Чтобы навсегда избавиться от неправильного положения ресниц, врач может порекомендовать операцию. Варианты включают:

            • Абляция. Обычно это происходит в офисе или клинике. Врач онемеет вам глаз, а затем с помощью лазера удаляет ресницы и волосяные фолликулы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *