20 фактов об ЭКО, которые надо знать
В каких случаях ЭКО – единственная возможность забеременеть? Болезненная ли это процедура и сколько времени занимает (от первой консультации до новости о беременности)? Cпециалист центра репродукции «Линия жизни» Анастасия Мокрова объяснила, как проходит экстракорпоральное оплодотворение и сколько раз его можно делать.
Анастасия Мокрова Врач репродуктолог, гинеколог центра репродукции «Линия жизни»1. Есть случаи, когда ЭКО – единственная возможность забеременеть и родить здорового ребенка
Первый – когда у женщины отсутствуют обе маточные трубы (их удалили в предыдущих операциях из-за внематочной беременности, тяжелого спаечного или воспалительного процесса). Когда их нет, забеременеть естественным путем невозможно – только ЭКО.
Второй случай – это тяжелый мужской фактор, когда либо со стороны мужчины наблюдается хромосомное нарушение (и, как следствие, нарушение сперматогенеза), либо это поздний возраст, когда стимуляция сперматогенеза ни к чему не приведет, либо гормональные факторы.
Третий случай – генетический. Это значит, что у пары есть тяжелые хромосомные нарушения, которые не мешают им жить, но мешают рожать здоровых детей. В этом случае делается анализ не только на существующие 46 хромосом, определяющих генетический состав эмбриона, но и на изменение в кариотипе, которое для каждой пары может быть решающим. Теоретически такая пара может без вмешательства родить здорового малыша, но вероятность удачи небольшая.
2. ЭКО может помочь, если у женщины истощенные яичники или она хочет родить ребенка, находясь в менопаузе
После 36 лет женщина находится в позднем репродуктивном возрасте (как бы хорошо она не выглядела). Вероятность зачатия крайне снижается.
У некоторых женщин менопауза или изменения в яичниках, которые снижают фолликулярный резерв, происходят рано. Менструация еще есть, но клеток уже нет, или они некачественные. В этом случае проводится программа ЭКО для получения здорового эмбриона и переноса его в полость матки.
Если женщина в менопаузе хочет забеременеть и выносить здорового ребенка, мы также прибегаем к ЭКО. В этом случае берется яйцеклетка здоровой женщины от 18 до 35 лет, оплодотворяется сперматозоидом партнера пациентки, и эмбрион подсаживается ей методом ЭКО.
3. У ЭКО есть противопоказания
Противопоказаний для ЭКО крайне мало, но они есть. Это тяжелая соматическая патология, которая редко встречается у женщин, планирующих беременность. Такие пациенты с заболеваниями сердца, легких, тяжелыми психическими нарушениями обычно не доходят до репродуктологов. Однако, если заболевание находится в ремиссии и узкие специалисты дают добро на планирование беременности, мы работаем с пациенткой.
Онкологические заболевания – абсолютное противопоказание для проведения стимуляции для ЭКО. Онколог должен дать заключение, что пациентка находится в стойкой ремиссии.
4. ЭКО возможно в любом возрасте с 18 лет
По закону РФ возраст, при котором женщина может делать ЭКО, не ограничен и начинается с 18 лет. С возрастными парами вопрос беременности обсуждается индивидуально. Кто-то и в 50 лет может родить здорового малыша, а кто-то в 35 испытывает сложности.
5. Чем старше женщина, тем меньше вероятность забеременеть при ЭКО
Я уже говорила о том, что после 36 лет женщина вступает в поздний репродуктивный возраст. К 40 годам даже методом ЭКО процент наступления беременности не больше 15. Это происходит из-за уменьшения количества клеток, вырабатываемых яичниками, и ухудшения их качества. Для сравнения, вероятность наступления беременности при ЭКО до этого возраста – около 70%.
6. Успех в ЭКО на 50% зависит от мужчины
На первичный прием к репродуктологу я рекомендую паре приходить вместе. Исходя из анамнеза, врач выдает индивидуальный список обследований, которые необходимо пройти женщине и мужчине. Обследоваться одной женщине не имеет смысла. Бывает, что пара долгое время ходит вокруг да около, пытаясь определить проблему со стороны женщины, и только потом выясняется какой-то тяжелый мужской фактор.
7. Короткий протокол ЭКО – самый комфортный для пары
Это максимально щадящая программа, требующая минимальных физических и материальных затрат. При этом у нее практически не бывает осложнений (в том числе гиперстимуляции яичников), и ее предпочитают репродуктологи всего мира. Особенно для женщин с неплохим фолликулярным резервом.
По короткому протоколу стимуляция начинается на 2-3 день цикла (до этого врач делает ультразвуковое обследование) и продолжается около двух недель. Когда стимуляция окончена, репродуктолог видит фолликулы определенного размера и назначает препарат триггер для того, чтобы провести пункцию вовремя и довести клетки до максимальной зрелости.
Второй этап – трансвагинальная пункция. В день взятия пункции партнер также должен сдать сперму.
Третий этап – перенос эмбриона. Между вторым и третьим этапами происходит работа эмбриологов, которые оплодотворяют яйцеклетки и наблюдают за развитием эмбрионов. На 5-6 сутки развития паре сообщается, сколько их получилось, какого качества и насколько они готовы к переносу. О беременности женщина может узнать через 12 дней после проведения пункции, сделав анализ крови на ХГЧ.
Отмечу, что во время ЭКО у женщины могут быть более обильные выделения. Ей может показаться, что у нее вот-вот начнется овуляция, на самом деле это не так, потому что весь процесс контролируется репродуктологом. В процессе ЭКО женщине назначается витаминотерапия и кроворазжижающие препараты, чтобы снизить риски гиперкоагуляции (повышения свертываемости крови) и тромбообразования.
8. До и во время ЭКО исключите тяжелые физические нагрузки и скорректируйте схему питания
В период подготовки к беременности мужчине лучше отказаться от алкоголя, сауны и горячей ванны. При вступлении в программу ЭКО паре не рекомендуется тяжелая физическая нагрузка и активная половая жизнь – это может привести к созреванию большого количества фолликулов, что нанесет травму яичникам.
Во время ЭКО советую делать акцент на белковую пищу (мясо, птицу, рыбу, творог, морепродукты) и много пить (от 1,5 литров жидкости в день). Это необходимо для того, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно в этот месяц.
9. Процедура ЭКО безболезненная
Не стоит переживать на эту тему. Инъекции во время стимуляции вводятся крошечной иглой в подкожно-жировой слой в области живота и могут вызывать очень легкий дискомфорт (но не болевые ощущения). Что касается трансвагинальной пункции, то ее делают под внутривенным наркозом от 5 до 20 минут. Сразу после, может ощущаться тяжесть внизу живота, но под действием обезболивающего препарата дискомфорт уходит. В этот же день пациентку отпускают домой, а на следующий она может работать.
10. Средний процент наступления беременности в результате ЭКО – 35-40%
Эти цифры актуальны как для России, так и для западных стран. Успех ЭКО зависит от возраста пациентки и ее партнера (чем выше, тем он меньше), качества его спермограммы, предыдущих манипуляций с маткой (выскабливания, абортов, выкидышей и пр.). Качество клеток также играет роль, но узнать об этом до ЭКО нет возможности.
11. У ЭКО нет побочных эффектов, если вы доверились грамотному специалисту
В случае, если пациентка выполняет все рекомендации, единственный побочный эффект – наступление беременности и рождение здорового малыша. При этом важно довериться грамотному репродуктологу. При неправильно проведенной стимуляции возможна гиперстимуляция яичников, внутрибрюшные кровотечения, внематочная беременность (крайне редко, если уже была патология маточных труб).
12. Простуда без осложнений – не препятствие для ЭКО
Если вы не принимаете антибиотики и противовирусные препараты, у вас не поднимается высокая температура, то на проведение ЭКО простуда никак не повлияет. Качество клеток и эмбрионов это не ухудшает.
Но если после ОРВИ есть осложнения, то перенос эмбриона временно отменяется. Мужчине также не рекомендуется принимать антибиотики за две недели до сдачи спермы.
13. Грамотные репродуктологи рекомендуют переносить только один эмбрион
Раньше после ЭКО действительно было много случаев многоплодной беременности. Сейчас репродуктологи всего мира рекомендуют к переносу один эмбрион. Это делается для того, чтобы получить здорового ребенка.
Многоплодная беременность тяжело переносится женским организмом, и часто все заканчивается преждевременными родами, что рискованно для детей.
Гораздо лучше, если пацинтка забеременеет после второго переноса эмбриона, чем сразу родит двойняшек с ДЦП.
14. Дети после ЭКО ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем
Конечно, эти дети тоже болеют ОРЗ, ОРВИ, у них есть определенная наследственность, могут быть соматические заболевания, но они ни в коем случае не уступают другим детям в физическом развитии и умственном потенциале.
15. Ограничений в количестве ЭКО нет
Обычно пациентки проводят ЭКО до получения результата. При этом эмбрионы могут использоваться от первой программы, которые замораживаются и хранятся столько, сколько пожелает пациент. Пытаться снова после неудачной попытки ЭКО можно на следующий или через цикл. Выжидать 3,4,6 месяцев нецелесообразно, однако советую обсудить с репродуктологом возможную причину ненаступления беременности.
16. Вы можете заморозить яйцеклетки «на будущее»
Многие пары так и делают. Например, если мужчине и женщине в паре 33-34 года, а ребенка они планируют к 40 годам, имеет смысл задуматься о замораживании ооцитов – к этому времени качество их собственных клеток будет ухудшаться.
Еще это делается, когда женщина не уверена в партнере или в будущем хочет родить ребенка для себя. Потом не требуется дополнительная стимуляция, нужно будет лишь подготовить эндометрий и провести обследование организма.
17. ЭКО можно сделать бесплатно
Для проведения ЭКО в рамках программы обязательного медицинского страхования нужно обратиться к своему врачу в женской консультации, чтобы получить квоту по результатам анализов и показаний. Этим занимаются врачи именно по месту жительства. Отмечу, что в частных клиниках репродуктологи делают ЭКО только на основании готовых направлений.
18. Одинокая женщина также может пройти программу ЭКО
Для этого используется донорская сперма из банка доноров, которая проходит тщательное обследование и максимально фертильна.
19. Между ЭКО и кесаревым сечением есть взаимосвязь
Часто женщинам после ЭКО делают кесарево во время родов. Это происходит, потому что их организм уже пережил ни одну операцию, есть спаечный процесс брюшной полости, соматический анамнез. Плюс, для многих женщин после ЭКО беременность – очень долгожданная, они переживают за все и просто не настроены на естественные роды.
Я за естественные роды (это правильно для мамы и малыша). Но все зависит от показаний на 38-39 неделях беременности и настроя женщины.
20. Выбирайте доктора на интуитивном уровне и по рекомендациям
Он может быть чудесным профессионалом, но не подойдет паре интуитивно, вам будет некомфортно. Это очень важный фактор, как и количество пациентов в коридоре. Доктор, который видит 2-3 пациентов в день, наверное не сильно востребован. Если же пациенты рассказывают о враче друзьям, делятся отзывами и возвращаются к нему за последующими детьми, это показатель квалификации и человеческого отношения к паре.
Выбор клиники не имеет большого значения, потому что в одном медицинском учреждении, где делают ЭКО, могут быть собраны абсолютно разные специалисты.
Клиника может быть молодой, но там работает настоящая команда. Цена также не играет определяющую роль, в этом случае может просто срабатывать реклама.
beautyhack.ru
Сколько раз можно делать ЭКО?
Согласно общепринятым негласным правилам одной пациентке делают эко не больше 8 раз, дальше не целесообразно. Установлено, что шанс забеременеть при восьмой попытке такой же как и при шестой. Поэтому, после 6-7 неудачных процедур с использованием гамет супругов репродуктологи чаще всего обращают внимание пациенток на использование донорского материала или суррогатного материнства.
В вышеупомянутом приказе Минздрава сказано, что к донорским тканям можно прибегать уже после 3 неудачных попыток. Но встретить женщину, прошедшую через 12-15 протоколов, иногда и до 20, можно легко.
Согласно статистике максимальная частота наступления беременности приходится на 2-3 раз. После пятого раза результативность получения здоровых яйцеклеток и выращивания качественных эмбрионов падает.
Исключения составляют криопротоколы, где при первых симуляциях яичников удалось собрать много хорошего материала.
После не завершившегося беременностью протокола приступать к следующему рекомендуется не раньше чем через два месяца, а согласно рекомендациям ВОЗ через три. Но меньше чем полный менструальный цикл между протоколами не допустим. Некоторые клиники рекомендуют делать процедуру искусственного оплодотворения с частотой не больше 4 раз в год.
Для каждой последующей попытки провести экстракорпоральное оплодотворение проводится анализ неудач в предыдущей. С учетом полученной информации меняется тактика лечения, выбор медикаментов. Это увеличивает шанс на беременность, так как учитываются моменты, которые были не учтены в первый раз.
На что обратить внимание
Количество повторных протоколов определяется исходя из данных о состоянии физического и психологического здоровья каждой конкретной пациентки, ее возраста, причин неудачных предыдущих эко и желания самой женщины, состоянием яичников и матки после, скоростью их восстановления.
Но необходимо адекватно оценивать ситуацию, прислушиваться к рекомендациям врача, по возможности давать организму больше времени на восстановление. Не стоит превращать желание иметь детей в фанатическую зависимость и не делать попытки экстракорпорального оплодотворения слишком часто, пренебрегая своим здоровьем. При удачном варианте потребуются силы, чтобы выносить и родить, а малышу будет нужна здоровая мама.
ekoclinic.ru
Как часто и сколько раз можно делать ЭКО
Шансы на успех при ЭКО где-то 50 на 50. Гарантировать, что с первой процедуры все получится, никто не сможет. Не редкостью является повторная попытка экстракорпорального оплодотворения. Поэтому нужно знать сколько раз можно делать ЭКО.
Сколько раз можно
Максимального количества процедур не существует, число попыток ЭКО не ограничено законом. Кому интересно может прочитать Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 года №107н. В этом приказе нет никаких ограничений по количеству.
Однако есть негласное правило, распространенному среди репродуктологов, согласно которому, больше 8 раз ЭКО не делают. Все дело в целесообразности. Если 8 раз не получилось, где гарантии, что на 9 получится? По статистике 8-й раз имеет такую же вероятность на благоприятный исход, как и в 6-й. Врачи уже на 6-й раз будут рекомендовать услуги суррогатной матери или материал донора.
В Приказе Минздрава №107н указано, что применять донорский материал желательно начиная с 3-го раза. Однако есть смелые женщины, которые перенесли по 15 и даже 20 ЭКО. Это действительно впечатляет.
По статистике чаще всего при экстракорпоральном оплодотворении беременность наступает во второй и третий раз. Врачи говорят, что уже после 5-го раза лучше обратиться к другим методам преодоления бесплодия.
После того, как протокол завершился неудачно, и беременность не наступила нужно сделать перерыв. Нужно дать организму передышку минимум на 2 месяца. Есть рекомендация Всемирной организации здравоохранения, согласно которой должно пройти 3 месяца, прежде чем приступать к новому протоколу. Ни в коем случае нельзя начинать новое ЭКО не дождавшись завершения полного менструального цикла. В некоторых клиниках не делают процедуру более 4 раз за один год.
Обязательно посмотрите это короткое и полезное видео:
Перед началом новой попытки врачи пытаются установить причины неудачной предыдущей. Таким образом, будет составлен план нового протокола. Будут подобраны подходящие медикаменты и сформирована новая тактика лечения и подготовки. Так шансы на успех при последующей попытке будут выше, чем в прошлый раз.
Это важно
Здоровье у нас не резиновое, поэтому делать ЭКО бесконечное количество раз не стоит. Решение врачей о следующей попытке экстракорпорального оплодотворения будет зависеть от показателей состояния организма пациентки. Перед новым протоколом очень важно оценить состояние матки, яичников и то с какой скоростью они восстанавливаются.
Женщине же нужно во всем слушаться ее врача и постараться здраво оценивать свои силы. Не нужно наперекор всему фанатично идти к заветной цели, наплевательски относясь к своему здоровью. Если в результате ЭКО наступит беременность, мать еще должна будет выносить своего ребенка. Для этого у мамы должны быть силы и хорошее здоровье.
Бесплатные попытки
Ограничений никаких нет. Если первое ЭКО было неудачным можно сразу подавать документы на новую процедуру. Как показывает практика, больше одной квоты в год получить нельзя, ведь есть очередь и много других желающих.
Помимо этого нужно сдать много анализов, которые за один день не делаются. Более подробно о том, какие документы нужно собрать и куда обращаться для бесплатного ЭКО читайте в нашей отдельной статье на эту тему здесь. К этой статье есть много интересных комментариев с ценами на подготовку и полезными советами от наших читательниц, рекомендуем.
Краткий итог
Желание женщины подарить жизнь заложено самой природой. Эта мечта может заставить будущую маму рисковать, ведь подготовка к ЭКО включает в себя прием множества препаратов, которые вмешиваются в процессы организма. Это огромная нагрузка. Поэтому отдых просто необходим в случае неудачи. Вторая и последующие попытки имеют большой шанс на успех, но не нужно забывать о здоровье, ведь его, как известно не купишь.
Напишите в комментариях, сколько попыток вы сделали. Расскажите, как вы это перенесли. Это будет полезно для тех, кто только готовится сделать первый шаг, чтобы стать мамой с помощью ЭКО. Поставьте оценку статье звездами и делитесь ей в ваших социальных сетях. Спасибо за посещение, желаем всем здоровых и красивых малышей. Удачи!
Вам может быть интересно
ekobesplodie.ru
Сколько попыток может быть при ЭКО
С каждым годом количество бездетных пар в России становится все больше. Сегодня эта цифра уже превышает 15% от общего числа семей. Но благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям клиники Новая жизнь завести ребенка смогли уже 50 000 семей не только из России, но и по всему миру.
Можно ли проводить повторное ЭКО?
При обращении в нашу клинику для проведения ЭКО на предварительной консультации доктор обязательно расскажет вам, что первая попытка экстракорпорального оплодотворения иногда бывает неудачной. Узнав это, супружеская пара, мечтающая о ребенке, задаст справедливый вопрос: можно ли проводить процедуру несколько раз и безопасно ли это?
Каждая повторная процедура ЭКО с медицинской точки зрения так же безопасна, как и первая, поэтому проводить ее можно неоднократно. Более того, каждая повторная попытка увеличивает шансы на успех за счет анализа и корректировки неудач при первой попытке. Если ребенок – это ваша заветная мечта, мы рекомендуем вам решаться на повторную процедуру, а мы будем с вами до достижения желанного результата, чтобы вместе разделить радость от рождения новой жизни!
В чем преимущества повторного ЭКО?
Повторное ЭКО с большей вероятностью приведет к успеху. Вы спросите, почему шансы увеличиваются? Потому что программа лечения будет откорректирована на основании предыдущих результатов. У доктора будет больше уверенности в успешном исходе, а вы будете меньше волноваться, так как уже будете знать, чего ожидать от процедуры.
Наша практика показывает, что большинство пар, идущих на повторное ЭКО, нервничают меньше, а это немаловажно, так как психологическое состояние – важный фактор, способствующий успеху любого мероприятия.
Когда можно проводить повторное ЭКО?
Мы рекомендуем вам выдержать промежуток около двух месяцев перед тем, как снова приступить к лечению. За это время наши специалисты смогут проанализировать, по какой причине произошла неудача, а вы – морально подготовиться ко второй процедуре.
Если неудача случилась из-за плохого качества яйцеклеток, мы посоветуем вам воспользоваться яйцеклетками донора. К тому же вам потребуется сдать несколько анализов, что тоже требует времени. Ваш организм также нуждается в «отпуске», после которого он с новыми силами начнет бороться за успешное оплодотворение!
Миф об опасности повторного лечения
Раньше бытовало мнение, что повторное лечение оказывает негативное влияние на организм женщины. Считалось, что оно увеличивает риск возникновения сердечнососудистых, онкологических и гинекологических заболеваний. Но к настоящему времени этот миф развенчан, и мы можем со стопроцентной уверенностью заверить вас, что вторая попытка ЭКО не представляет никакой опасности для вашего здоровья!
Сколько раз можно повторять процедуру?
ЭКО можно повторять много раз. Общепринятого «максимума», конечно, нет. Все будет зависеть от вас и решения вашего доктора, которому, как никому другому, будет видна вся картина и ясна ситуация. Принимая решение о возможности проведения очередной попытки оплодотворения, доктор руководствуется результатами прошлых процедур и анализов, индивидуальными особенностями организма пациентки, ее психологическим состоянием, возрастом и прочими значимыми параметрами.
Всем нашим пациенткам мы всегда рекомендуем решаться на повторное ЭКО, так как наш опыт свидетельствует о частом положительном исходе второй и даже третьей попытки. Боритесь за свою мечту, а мы всячески поможем вам в этом!
Дополнительная информация
Как проводят процедуру ЭКО?Основная задача врача перед началом стимуляции и получения биологического материала (у мужчины это сперматозоиды, у женщины яйцеклетки) тщательно обследовать пациентов и выявить причины, которые могут препятствовать положительному результату лечения.
reprod.ru
Причины неудачных ЭКО и как их избежать, что делать после
Согласно статистике, эффективность процедуры ЭКО в нашей стране (после первой попытки) не превышает 50 процентов. Стопроцентного успеха не гарантирует никто – ни в наших, ни в зарубежных клиниках. Но это не повод отчаиваться: неудачная попытка – не приговор! Главное – верить в себя, понимать суть проблемы и правильно действовать в дальнейшем. В чем основные причины неудач ЭКО, и как быть дальше?
Содержание статьи:
Основные причины неудачного ЭКО
К сожалению, неудача с ЭКО – реальность для многих женщин. Лишь в 30-50-ти процентах диагностируется беременность, и данный процент существенно снижается при наличии каких-либо заболеваний. Наиболее частые причины неудачной процедуры:
- Некачественные эмбрионы. Для успешной процедуры наиболее подходящими являются эмбрионы из 6-8 клеток с высокими показателями деления. При неудаче, связанной с качеством эмбрионов, следует задуматься о поиске новой клиники с более квалифицированными эмбриологами. При неудаче, связанной с мужским фактором, есть смысл поискать более квалифицированного андролога.
- Патологии эндометрия. Успех ЭКО наиболее вероятен при размере эндометрия 7-14 мм к моменту переноса эмбриона. Одна из главных патологий эндометрия, препятствующая успеху – хронический эндометрит. Его выявляют с помощью эхографии. А также гиперплазия, полипы, тонкость эндометрия и пр.
- Патология труб матки. Возможность развития беременности исчезает при наличии жидкости в маточных трубах. Такие аномалии требуют лечения.
- Проблемы генетического характера.
- Схожесть папы с мамой по антигенам HLA.
- Присутствие в женском организме антител, которые препятствуют наступлению беременности.
- Проблемы эндокринной системы и гормональные нарушения.
- Возрастной фактор.
- Вредные привычки.
- Ожирение.
- Неграмотно составленные рекомендации или несоблюдение женщиной рекомендаций врача.
- Некачественно проведенное обследование (несоставленные иммунограммы, гемостазиограммы).
- Синдром поликистозных яичников (снижается качество яйцеклеток).
- Снижение фолликулярного резерва. Причины – истощение яичников, воспалительный процесс, последствия операции и пр.
- Наличие хронических заболеваний женской половой системы, печени и почек, легких, ЖКТ и пр.
- Наличие инфекционных заболеваний (герпес, гепатит С и пр.).
- Нарушения в состоянии здоровья в процессе процедуры ЭКО (грипп, ОРВИ, астма или травма, желчнокаменная болезнь и пр.). То есть, любое заболевание, требующее привлечения сил организма на борьбу с ним.
- Спаечные процессы в малом тазу (нарушение кровообращения, сакто- и гидросальпинкс, и пр.).
- Наружный генитальный эндометриоз.
- Врожденные и приобретенные аномалии – двурогая или седловидная матка, ее удвоение, миома и пр.
А также другие факторы.
Восстановление месячных
Реакция женского организма на ЭКО всегда индивидуальна. Восстановление месячных обычно происходит вовремя, хотя и задержка форс-мажором после такой процедуры не является. Причины задержки могут быть, как в особенностях самого организма, так и в общем состоянии здоровья. Стоит отметить, что самостоятельный прием гормонов при задержке после ЭКО не рекомендован – он спровоцирует задержку менструации уже после приема самих гормонов. Что еще нужно помнить?
- Возможны обильные месячные после ЭКО. Данное явление не говорит о серьезных проблемах, причин для паники нет. Месячные также могут быть болезненными, более длительными и с наличием сгустков. Учитывая факт стимуляции овуляции, эти изменения – в пределах нормы.
- Следующая менструация должна вернуться в рамки привычных параметров.
- При отклонениях в параметрах 2-й после ЭКО менструации есть смысл показаться доктору, который вел протокол.
- Задержка месячных после неудавшейся попытки ЭКО (и прочие ее изменения) не снижают шансов на успешную последующую попытку.
Может ли после неудачной попытки ЭКО наступить естественная беременность?
Согласно статистике, около 24 процентов родителей, столкнувшихся с неудачей первой попытки ЭКО, после зачали малышей естественным путем. Такое «спонтанное зачатие» специалисты объясняют «запуском» физиологического гормонального цикла после ЭКО. То есть, ЭКО становится спусковым крючком для включения естественных механизмов репродуктивной системы.
Что делать дальше после неудачной попытки ЭКО – успокаиваемся и действуем по плану!
Для наступления беременности после неудачи с 1-й попыткой ЭКО многие мамы решаются на кардинальные меры — смену не только клиники, но и страны, в которой выбрана клиника. Иногда это действительно становится решением проблемы, потому что квалифицированный опытный врач – это половина успеха. Но большая часть рекомендаций для женщин, столкнувшихся с неудачным ЭКО, сводится к ряду определенных правил. Итак, что делать, если ЭКО не увенчалось успехом?
- Отдыхаем до следующего протокола. Имеется в виду не спячка под теплым пледом дома (к слову, лишние килограммы – препятствие для ЭКО), а легкий спорт (ходьба, плавание, зарядка, танец живота и йога, и пр.). Важно сделать упор на упражнения, улучшающие кровоснабжение органов малого таза.
- Возвращаемся к личной жизни «по желанию», а не по расписанию. На время перерыва можно отказаться от графиков.
- Проводим полное обследование, необходимые анализы и все дополнительные процедуры для сведения к минимуму риска повторной неудачи.
- Используем все возможности для восстановления (не забываем советоваться с врачом): грязелечение и точечный массаж, гирудо- и рефлексотерапия, прием витаминов и пр.
- Выходим из депрессии. Самое важное, без чего успех просто невозможен – это психологический настрой женщины. Неудачное ЭКО – не крах надежд, а лишь еще одна ступенька на пути к желанной беременности. Стресс и депрессия резко снижают шансы на успех второй попытки, поэтому после неудачи важно не упасть духом. Поддержка семьи, друзей, супруга сейчас крайне важна. Иногда есть смысл обратиться к профессионалам.
На что должен обратить внимание доктор после неудачи?
- Качество эндометрия и самих эмбрионов.
- Уровень подготовки организма к возможной беременности.
- Качество ответа яичников на проводимую стимуляцию.
- Наличие/отсутствие факта оплодотворения.
- Параметры структуры/толщины эндометрия на момент переноса.
- Качество развития эмбрионов в условиях лаборатории.
- Все возможные причины ненаступления ожидаемой беременности.
- Наличие отклонений в развитии эндометрия в процессе процедуры ЭКО.
- Необходимость дополнительного обследования и/или лечения перед второй процедурой.
- Необходимость внесения изменений в прежнюю схему лечения до повторного ЭКО.
- Сроки проведения повторного ЭКО (когда можно).
- Внесение изменений в протокол стимуляции яичников.
- Изменение дозировки препаратов, которые отвечают за суперовуляцию.
- Необходимость в использовании донорской яйцеклетки.
Когда разрешено проведение повторной процедуры?
Повторная попытка разрешена уже в следующем после неудачи месяце. Все зависит от желания женщины и от рекомендаций врача. Но чаще всего рекомендуется более длительный перерыв для восстановления сил – около 2-3-х месяцев для восстановления яичников после стимуляции и приведения организма в норму после стресса, которым по сути является ЭКО.
Анализы и процедуры, показанные после нескольких неудачных попыток:
- Волчаночный антикоагулянт.
- Кариотипирование.
- Антитела к ХГЧ.
- Гистероскопия, биопсия эндометрия.
- HLA-типирование супружеской паре.
- Блокирующий фактор сыворотки крови.
- Исследование иммунного и интерферонового статуса.
- Анализ крови на антифосфолипидные антитела.
- Допплер-исследование сосудистого русла гениталий.
- Анализ на посев для выявления возможного возбудителя воспалительного процесса.
- Исследование матки для выяснения оценочных параметров биофизического профиля матки.
При наличии скрытых воспалительных процессов в матке (в зоне риска – женщины после чисток, абортов, родов, диагностических выскабливаний и пр.) методы лечения могут быть следующими:
- Медикаментозная терапия (использование антибиотиков).
- Физиотерапия.
- Лазеротерапия.
- Санаторно-курортное лечение.
- Методы нетрадиционной медицины (в том числе, траволечение, гирудотерапия и гомеопатия).
Сколько попыток ЭКО разрешено?
По мнению специалистов, сама по себе процедура ЭКО значительного негативного влияния на организм не оказывает, и сколько организму потребуется процедур – никто не скажет. Все индивидуально. Иногда для успеха ЭКО приходится пройти и 8-9 процедур. Но, как правило, после 3-4-й неудачной попытки рассматриваются уже альтернативные варианты. К примеру, использование донорской яйцеклетки/спермы.
Поделитесь с друзьями и оцените статью:www.colady.ru
Вторая попытка ЭКО
При проведении искусственного оплодотворения, не всегда удается забеременеть с первого раза. Если это не получилось, делается вторая попытка ЭКО. Повторная пересадка эмбрионов окажется успешной, при скрупулезном анализе предыдущей неудачи, проведении дополнительного обследования.
Причины неудачной попытки
Несмотря на тщательную подготовку к процедуре, никто не дает полной гарантии на положительный исход. Первая подсадка эмбрионов редко бывает удачной, но заметно возрастают шансы второй попытки ЭКО. Повторное оплодотворение не наносит вреда здоровью пациентки и абсолютно безопасно.
Основными причинами неудачи после ЭКО могут быть:
- патологическое состояние эндометрия — хронический эндометрит, наличие полипов, истончение;
- негативные изменения в маточных трубах, способствующие внематочной трансплантации эмбрионов;
- плохая жизнеспособность эмбрионов;
- генетические проблемы;
- агрессивная реакция материнского организма на эмбрион;
- нарушения в деятельности эндокринной системы и гормональный дисбаланс;
- возраст будущей мамы, особенно, если женщина старше 40 лет;
- некачественно составленные медицинские рекомендации и недостоверно проведенные обследования.
Свое негативное влияние, оказывают вредные привычки, хронические и инфекционные заболевания, ожирение и другие факторы.
Для того чтобы исключить отрицательный результат, проводя повторное ЭКО, необходимо более серьезно отнестись к будущему протоколу, выбрать квалифицированного специалиста, строго выполнять все предписания.
Реабилитация после неудачи
Неудачное первое искусственное оплодотворение – это не приговор. У каждого женского организма имеются индивидуальные особенности, и здоровью нужно время на восстановление. Вторая попытка ЭКО не делается сразу после первой, необходим отдых не менее двух месяцев, или перерыв на реабилитацию. В течение этого периода, у женщины есть возможность собраться с силами и восстановить психологическое равновесие.
В качестве восстановительных мер для второй попытки рекомендуют:
- применение грязелечения, минеральных ванн;
- точечный массаж, гирудотерапия;
- прием витаминов по рекомендации врача;
- физическая активность — плавание, танцы, пешие прогулки, особенно полезны упражнения, улучшающие кровообращение в органах малого таза;
- проведение повторного полного обследования, сдачу анализов, для исключения риска неудачи;
- избегать стрессовых ситуаций.
В период реабилитации и перед проведением ЭКО второй раз, женщине необходима поддержка мужа, близких родственников и друзей. В некоторых ситуациях требуется помощь специалиста.
Повторный криоперенос эмбрионов
При неудачном искусственном оплодотворении, эмбрионы, замороженные в жидком азоте, являются дополнительным шансом в желании стать мамой. Процедура применяется как 2 попытка ЭКО в нескольких особых случаях, например, в момент пересадки эмбрионов, будущая мама заболела вирусной инфекцией.
Вторая подсадка замороженных эмбрионов производится после того, как наступит менструация, в случае неудачной первой попытки. Далее, чтобы подготовить слизистую матки к пересадке материала, доктора прописывают прием различных лекарственных препаратов, содержащих женский гормон.
При подготовке матки к приему эмбрионов, проводят гормональный анализ, указывающий на ее состояние. Если параметры не соответствуют норме, перенос отменяют. Тогда, дожидаются нового цикла, после которого можно делать повторное ЭКО.
Некоторые будущие родители волнуются о наличии возможных отклонений у детей, родившихся после подсадки замороженного эмбриона. По результатам исследований не выявлено патологий в развитии ребенка. Процент детей, родившихся с какими-либо нарушениями, с помощью криопереноса, не выше подобного показателя, у детей, зачатых естественным путем.
Сроки
Через сколько можно делать повторное эко? Время проведения новой попытки искусственного оплодотворения, главным образом, зависит от рекомендаций лечащего врача и желания женщины. Согласуя эти показатели, через определенное время, можно делать ЭКО, обычно это 2-3 месяца. Но, учитывая индивидуальные особенности организма, только доктор определит, когда можно делать вторую попытку ЭКО, через два месяца или через более продолжительное время.
Но, ни один специалист не гарантирует, что и вторые попытки ЭКО окажутся успешными. Поэтому важно, после каждой неудачи, правильно определить причины, препятствующие возникновению беременности. Но невозможность забеременеть в первый или во второй раз — не повод для отчаяния. Многие факторы можно устранить, и в половине случаев женщина вынашивает и рожает здорового ребенка.
Только в тяжелых ситуациях, после трех без результативных попыток, врачи предлагают предпринять другие варианты. Например, использование донорских эмбрионов, сперматозоидов или яйцеклеток. Иногда, возможно только суррогатное материнство. Но не стоит перед принятием решения, отказываться сделать еще одну попытку оплодотворения.
Современная медицина применяет новейшие методики, и теперь, практически, каждая женщина может стать мамой. Все неудачные попытки ЭКО следует рассматривать как новую ступень на пути к успешной беременности. При следующей пересадке, минимизируются негативные факторы предыдущих процедур.
ekoclinic.ru
Повторное ЭКО. Сколько раз можно делать? И когда нужно делать второй раз?
ЭКО — это аббревиатура процедуры экстракорпорального оплодотворения. После первой попытки будущие родители, независимо от ее результатов, сразу интересуются, можно ли делать повторное ЭКО, сколько раз можно делать и когда нужно делать второй раз. А также увеличивается ли при этом шанс на успех предприятия и насколько это безопасно.
Ответы на данные вопросы во многом зависят от самой супружеской пары, так как с медицинской точки зрения процедуры ЭКО, проведенные повторно, безопасны в такой же степени, как и первая процедура. Бывает, что именно вторая попытка становится решающей, поэтому, если есть огромное желание иметь ребенка, стоит решиться на повторное экстракорпоральное оплодотворение.
Имеет ли повторное ЭКО преимущества и в чем они состоят?
Безусловно, повторное ЭКО имеет свои преимущества. При нем проводится корректирование первичного лечения, анализируются неудачи первой попытки, поэтому шансы на успех увеличиваются. На повторную процедуры супружеские пары идут более уверенно, меньше при этом нервничают, а психологическое состояние будущих родителей во время ЭКО — чрезвычайно важная составляющая успеха не только для самого лечения, но и для самого периода вынашивания.
Когда лучше всего предпринять вторую попытку?
Конечно, между двумя программами ЭКО должен присутствовать временной промежуток. Приступать к лечению во второй раз следует спустя два месяца после первой процедуры экстракорпорального оплодотворения. Обусловлен такой интервал во времени тем, что за эти месяцы врачи должны успеть проанализировать причины неудачной предыдущей попытки. И если неудача была вызвана недостаточно качественными яйцеклетками, то врачи могут порекомендовать воспользоваться донорскими яйцеклетками.
К тому же за эти два месяца потребуется сдать еще кое-какие анализы. Не говоря о том, что самому организму требуется определенное время для восстановления своих сил. Психологическое состояние, которое пострадало от неудачи первой попытки, должно быть стабилизировано.
Насколько безопасна вторая попытка?
В отличии от предшествующих представлений, нынешнее мнение врачей сводится к тому, что второй раз проведенное ЭКО никак не отражается на здоровье женщины и абсолютно безопасно. Не возникает ни онкологических, ни гинекологических проблем.
Сколько раз можно проводить ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение может быть проведено много раз. Репродуктолог, который наблюдает женщину и контролирует процесс, принимает решение о количестве попыток, исходя из индивидуальных особенностей своей пациентки, ее психологического и физического здоровья, а также возраста, веса, истории болезни и прочего.
Итак, проанализировав все ошибки первичного ЭКО, не отказывайтесь от второй и третьей попытки, ведь это реальный шанс родить ребенка, осуществить вашу мечту.
Навигация по записям
nmedicine.net