Максимальный возраст для эко – До какого возраста можно делать ЭКО: максимальный возраст и риски

mamyideti.com

Какой предельно возможный возраст для ЭКО?

21-12-2017

Одна из главных причин широкого распространения диагноза «бесплодие» – это тот факт, что современные женщины (да и мужчины тоже) откладывают рождение детей на более поздний возраст.

Природой заложена не только возможность родить, но и необходимость вырастить потомство, поэтому репродуктивная функция женщины угасает в среднем к 40–45 годам, хотя впереди еще достаточно долгая активная жизнь.

Негативное влияние возраста проявляется уже после 30 лет. Даже при отличном состоянии здоровья и правильном образе жизни количество и качество яйцеклеток начинает быстро снижаться.

Если из оплодотворенной яйцеклетки развивается эмбрион с хромосомными нарушениями, беременность чаще всего прерывается на очень маленьком сроке, еще до того, как ее можно диагностировать. В редких случаях возможно рождение ребенка с хромосомными аномалиями, например, с синдром Дауна. С этой хромосомной аномалией плод развивается до самых родов.

Успех программы ЭКО зависит от того, сколько здоровых эмбрионов удастся получить.

В возрасте до 35 лет хромосомные нарушения имеет один эмбрион из трех. От 35 до 40 лет картина уже противоположная – только один из трех эмбрионов получается здоровым. В 40–42 года – один из шести. После 45 лет – один из 10.

При этом чем старше пациентка, тем меньше яйцеклеток можно получить за один цикл стимуляции. И даже из этих полученных яйцеклеток количество здоровых эмбрионов будет ниже.

Эти особенности влияют на выбор программы.

До 35 лет

Если пациентке 35 лет или меньше, как правило, проводится ЭКО со своими яйцеклетками. За одну стимуляцию удается получить 10–15 яйцеклеток, из которых в среднем получается 4-6 эмбрионов. Наиболее целесообразно законсервировать их и переносить по одному, пока не наступит беременность. В этом случае шансы получить беременность после одной стимуляции и одной пункции очень высоки – до 80-90 %.

От 36 до 39 лет

В этом возрасте также сначала проводят стимуляцию и получение своих яйцеклеток, но, скорее всего, их будет меньше – 8–10. Среднее количество эмбрионов, которое можно получить – 3–4. В возрасте старше 35 показана преимплантационный генетический скрининг. Это обследование эмбриона на наличие генных или хромосомных аномалий. Перенос только эмбрионов с нормальным набором хромосом значительно повышает шансы на беременность и роды. Вероятность успеха после переноса одного эмбриона – 55–60 %.

Беременность после 40 лет? С ЭКО это реальность

После 40 лет

Несмотря на то, что в этом возрасте женщина может обладать отличным здоровьем, к сожалению, вероятность родить ребенка сильно снижается. Можно проводить стимуляцию и пункцию, но количество полученных яйцеклеток будет ниже, чем у более молодых пациенток – обычно 3–5. Резко повышается доля эмбрионов с отклонениями: даже если удастся получить 2 эмбриона, среди них может не оказаться ни одного здорового.

Именно поэтому в последние годы популярна программа «отсроченного материнства». Женщина может заморозить свои яйцеклетки в молодом возрасте, сохранить их в криобанке клиники и позже использовать для ЭКО. В этом случае ребенок будет генетически родным, а шансы на успех – такими же высокими, как в возрасте, когда яйцеклетки были законсервированы.

40 лет – переломный момент, после этого возраста резко увеличивается количество донорских программ. Связано это с уменьшением количества собственных яйцеклеток и резким увеличением аномальных эмбрионов

Это решение не все готовы принять сразу, задача врача – объяснить пациентам, какова вероятность успеха в том и другом случае.

Генетически ребенок не будет родным для матери (только для отца в случае, если используется его собственная сперма, а не донорская), но шансы на успех достаточно высоки. Донорами яйцеклеток могут становиться только здоровые женщины в возрасте до 35лет, прошедшие полное, в том числе и генетическое обследование. Соответственно, жизнеспособность эмбрионов будет высокой.

У пациенток после 40 лет доля ЭКО с донорскими яйцеклетками достигает 20–40 %. Возможно, вам эта цифра кажется завышенной, или вы никогда не слышали о таком? Неудивительно: обычно этот факт предпочитают сохранить в тайне.

Донорская яйцеклетка поможет родить ребенка после 40 лет

Автор: Владимиров Виктор Александрович

Теперь вы будете получать свежие материалы из нашего блога!

Свежие статьи на почту:

Читайте также

Как ЭКО поможет забеременеть при синдроме поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – комплексное заболевание, которым часто страдают молодые женщины.  

Миома и ЭКО

Миома – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, которая возникает из клеток мышечных волокон. Она может состоять из одного или множественных очагов.

Как состояние эндометрия влияет на ЭКО?

Эндометрий – внутренняя оболочка матки, задача которой – принять эмбрион и обеспечить его питательными веществами для успешного развития на ранней стадии, пока еще не сформирована плацента. Если эндометрий развивается неправильно, даже жизнеспособный эмбрион может не прижиться и ЭКО закончится неудачей.

ЭКО: кто его проводит?

Процедура ЭКО – это сложное многоступенчатое лечение. Так как проблема бесплодия – комплексная, часто включает и мужской, и женский фактор, на разных этапах к процессу лечения подключаются разные специалисты.

Больничный лист при ЭКО: кому он полагается?

Для проведения процедуры ЭКО женщине потребуется несколько раз посетить клинику, а также в большинстве случаев пройти программу стимуляции яичников гормональными препаратами

Налоговый вычет за ЭКО: возвращаем правильно

Процедура экстракорпорального оплодотворения относится к дорогостоящим видам лечения (п. 27 Постановления Правительства РФ № 201 от 19.03.2001), а значит, часть затрат можно возместить.

proivf.ru

ЭКО после 40 лет: показания, последствия, риски

Современная репродуктивная медицина позволяет достичь положительного результата в отношении зачатия женщинам, которые считаются позднородящими. Одним из таких вариантов является проведение ЭКО после 40 лет. Однако, требуется тщательный и индивидуальный подход к каждой пациенты, поскольку ресурсы организма постепенно начинают исчерпываться в этом возрасте. Важно понимать, что доля успеха составляет примерно 35-45%.

Возраст и беременность

Сегодня репродуктологи уверяют, что забеременеть после 40 лет вполне реально, поскольку это не предел для наступления зачатия. Но активность половых гормонов значительно снижается к этому возрасту, поэтому шансы на удачное проведение ЭКО значительно ниже, чем у более молодых лиц.

Минимальный возраст для ЭКО

Бесплодие и возраст тесно связаны друг с другом по причине возможности зачатия. Фертильность развивается у женщин после завершения периода полового созревания, а заканчивается с наступлением климакса. Поэтому законодательно было установлено, что минимальный возраст для проведения ЭКО составляет 18 лет.

Важно понимать, что для молодых девушек такой шаг не является приоритетным для лечения бесплодия, если только речь не идет о тяжелых патологиях репродуктивной системы, поэтому врачи будут предлагать консервативную терапию с целью наступления беременности естественным путем.

Биологический возраст пациентки – одна из самых главных дискуссий современных репродуктологов. Каждый случай бесплодия требует индивидуального подхода. На основании данных обследования, показателей ЛС, ФС, решается вопрос о способе зачатия. Немаловажную роль играет возможность получить здоровую яйцеклетку для ЭКО, если речь идет о такой процедуре.

До какого возраста делают ЭКО

Однозначно ответить на вопрос «до скольки лет проводится экстракорпоральное оплодотворение» нельзя. Это обусловлено разным фолликулярным запасом у каждой отдельно взятой женщины. Некоторые страны не ставят максимальной планки для процедуры, а в других законодательно запрещено ее выполнять после 42 лет.

Однако, ЭКО после сорока возможно даже при истощении запаса яйцеклеток. Тогда берутся донорские ооциты. Важно учитывать, что в таком случае вероятность успеха с первой попытки еще больше снижается. Решение проблемы всегда проводится сообща между женщиной и специалистами клиники.

Существуют определенные трудности для проведения ЭКО после 40.

1. Снижается ответ яичников на стимуляционную терапию, из-за чего невозможно выполнить их пункцию.
2. Частота оплодотворения значительно падает.
3. Количество эмбрионов, которые достигают стадии переноса, также уменьшается.
4. Меньшая вероятность успешной беременности.

ЭКО в 40 особенности репродуктивной системы

Низкая эффективность стимуляции при ЭКО в цикле после 40 лет обусловлена различными факторами. Самое большое значение уделяют овариальному резерву. По достижении такого возраста он снижается до 3%. Из-за этого уменьшаются шансы на зачатие естественным путем, однако они не исключаются.

Гинекологи и генетики утверждают, что это не идеальный возраст для того, чтобы родить ребенка. Но, в случае многократных неудачных попыток забеременеть естественным путем, процедуру ЭКО лучше проводить после 40 лет. При этом однозначного ответа относительно ЭКО, до какого возраста выполнять, получить невозможно.

Важно понимать, что даже на фоне приема гормональных препаратов, выполнение всех необходимых тестов, получении хороших результатов анализов перед ЭКО, качество генетического материала страдает. А чтобы осуществить оплодотворение, необходимо получить эмбрионы «хорошего качества», поскольку возможны осложнения течения беременности. Экстракорпоральное оплодотворение помогает сократить риски, но из-за поиска «удачного» зародыша, длительность процедуры и количество циклов может увеличиваться.

Особенности ЭКО у женщин после 40 лет продолжают изучаться. Важную роль отыгрывают гормон ФСГ, ЛГ и другие. Согласно результатам исследований, после 40 лет успешность процедуры снижается, до 39  она составляет 24%, в возрасте 40-41 – 15%, 42-43 – 6%, а после 44 – менее 1%.

Это обуславливает использование донорских гамет, которые имеют лучшее качество и жизнеспособность. При этом получить согласие на донорский материал очень сложно. Но вероятность успеха в таком случае достигает 60%.

Варианты протоколов ЭКО после 40 лет

ЭКО в 40 лет требует индивидуального подхода, чтобы шансы на успешное оплодотворение были максимально высокими. Предпочтение отдается минимальной стимуляции или проведению процедуры в естественном цикле. Это снижает нагрузку лекарствами на организм, что предупреждает осложнения.

Такой протокол ЭКО после 40 несколько снижает успешность по причине меньшего числа яйцеклеток, что обуславливает меньшее количество «хороших» эмбрионов ЭКО. Иногда вместо экстракорпорального оплодотворения, при условии полного здоровья женщины и хорошего гормонального фона, врачи предлагают выполнить инсеминацию донорской спермой.

Чтобы повысить шансы на положительный исход следует.

1. Выполнить «раннее» обращение к специалистам.
2. Пройти обследование с целью определения овариального резерва и общего состояния половой системы.
3. Проконсультироваться с врачом относительно целесообразности вспомогательных методик лечения, хетчинга, предимплантационной диагностики.
4. Провести обследование полового партнера с целью выявления и лечения патологий.

Последствия для женщины при ЭКО после 40 лет

В таком возрасте у женщин снижается фертильность, а возможность вынашивания беременности падает. Также ухудшается качество яйцеклеток. Поэтому при проведении ЭКО после 40 лет практически всегда есть риск появления осложнений и последствий.

1. Нарушения гормонального фона, развившиеся на фоне стимуляции яичников и лечении бесплодия.
2. Существуют высокие риски появления многоплодной беременности. Вероятность вынашивания здоровых деток значительно ниже, чем у молодой мамы.
3. Патологии периода беременности – выкидыши, мертворождение, замирание плода.
4. Генетические мутации, ведущие к порокам развития малыша.
5. Фетоплацентарная недостаточность.
6. Тяжелое течение беременности по причине истощения ресурсов организма.

После 40 лет каждый год оплодотворение наступает все сложнее, поэтому женщинам необходимо выполнять полноценную диагностику. Следует тщательно следить за состоянием здоровья, рационом питания, выполнять все врачебные предписания.

Какие показания существуют к ЭКО

ЭКО в 40 лет также может выполняться по показаниям. Внедрение в матку эмбриона – сложное вмешательство для врача, поэтому процедура имеет четкие показания для выполнения. Наиболее частыми проблемами пациенток, которым проводится экстракорпоральное оплодотворение, считаются патологии и состояния, которые ведут к снижению фертильности женщины или ее партнера. К ним относят следующие.

1. Трубно-перитонеальный фактор, когда нарушается функция фаллопиевых труб, их проходимость, либо же они отсутствуют как таковые. Здесь возможно два варианта лечения – оперативное вмешательство и ЭКО, которое считается малоинвазивной методикой и дает лучшие результаты.
2. Мужской фактор – патология спермы или мужских половых клеток.
3. Эндометриоз. Здесь также возможно два варианта лечения – хирургический и ЭКО, при этом второму отдается предпочтение по причине малой инвазивности. Важно понимать, что такая процедура стоит значительно дороже.
4. Возраст.
5. Отсутствие овуляции. Здесь применяются стимуляционные методики, которые также имеют место быть при ЭКО. Достаточно часто на фоне стимуляции овуляции выполняют внутриматочную инсеминацию сперматозоидов, но если от такой процедуры не наступает необходимого эффекта, то применение процедуры ЭКО рассматривается оптимальным вариантом решения проблемы.
6. Необъяснимое бесплодие. Такой вариант патологии достигает 15% бездетности. ЭКО считается самым эффективным методом лечения проблемы.

Экстракорпоральное оплодотворение после 40 лет – предмет дискуссий для современных репродуктологов. Но его можно назвать последним шансом для женщины родить ребенка, поэтому к процедуре необходимо подойти с максимальной ответственностью для получения положительных результатов.

childeco.ru

Каковы возрастные ограничения для проведения процедуры ЭКО

Процедура ЭКО позволяет многим женщинам почувствовать радость материнства. В особенности если ранее им был поставлен диагноз бесплодия. Но те пациентки, возраст которых превышает 40 лет, часто обращаются к врачам с вопросом, существуют ли возрастные рамки для проведения этой процедуры. В статье мы поговорим о том, увеличиваются ли риски для безопасной и успешной беременности с возрастом.

Во-первых, стоит отметить, что успешность проведения процедуры ЭКО и протекания беременности в общем зависит от состояния здоровья пациентки. То есть, если женщина даже после 45 или 50 лет, что считается концом репродуктивного возраста, может выносить ребенка, то противопоказаний для проведения процедуры ЭКО не будет. Ведь, как известно, при этой процедуре в организм женщины подсаживается уже оплодотворенная клетка — эмбрион.

Сколько раз можно делать процедуру ЭКО

Если женщина долго не может забеременеть, даже при проведении процедур для искусственного оплодотворения, возникает вопрос о том, будут ли в принципе такие попытки успешными. Что касается процедуры ЭКО, то ее можно проводить столько раз, сколько нужно для начала беременности. Если попытки неудачные, то между ними необходимо выдерживать паузу для восстановления организма между проведениями процедур для стимуляции яичников. Большинство врачей говорит о том, что проведение в среднем шести неудачных попыток является поводом рассмотреть другие альтернативные варианты. К примеру, суррогатное материнство. Но все же, каждый организм может воспринимать процедуру по-разному. Поэтому в нашей клинике мы находим индивидуальный подход к каждой ситуации, определяя целесообразность проведения процедуры и уменьшая возможные риски, если на то есть причины.

Часто во врачебной практике встречаются случаи, когда проведение процедуры ЭКО из собственной яйцеклетки матери проводится до сорока лет. Более того, за границей существует запрет на проведение ЭКО из собственной яйцеклетки, если возраст женщины превышает сорок лет.

Что такое АМГ?

Очень часто при проведении нескольких неудачных попыток процедуры ЭКО женщинам ставят диагноз, связанный с низким Антимюллеровым гормоном. Что это такое – разберемся ниже.

Уровень АМГ – это показатель старения яичников женщины, который является одним из самых важных показателей репродуктивной системы. Снижения уровня АМГ уменьшает шансы успешной имплантации эмбриона и безболезненного протекания беременности. С возрастом в организме женщины вырабатывается все меньше и меньше яйцеклеток. Таким образом, статистические данные показывают нам следующее. Проведение процедуры ЭКО в возрасте до 30 лет будет успешным в 26% случаев. Если же говорить о возрасте 40 лет и старше, то здесь показатель будет достигать 10%. Но при этом, заметим опять, что процесс оплодотворения является индивидуальным. И иногда встречаются случаи. Что после проведения процедуры ЭКО женщины могли иметь детей и после 40 лет и даже после 50-ти!

Но для того чтобы пациентка имела полную картину состояния репродуктивной системы организма после 40 лет, врач проводит комплексную диагностику для определения возможных рисков. Ведь женщины должны знать о всех возможных рисках. Среди возможных осложнений встречаются:

• Выкидыши эмбриона;
• Хромосомные изменения у плода.

Для того чтобы избежать подобных исходов, врачи часто рекомендуют использование донорских клеток, взятых от молодой женщины. В таком случае вероятность выносить здорового ребенка увеличивается. В любом случае точные возрастные ограничения для проведения ЭКО может определить врач-профессионал после обследования.

Показания для заморозки яйцеклеток

Довольно часто у женщин возникает вопрос о том, до какого возраста можно проводить заморозку яйцеклеток. Оптимальным для этого является возраст до 34 лет. В таком случае шансы выносить и родить ребенка с этой яйцеклетки составляют 70%. Криоконсервация клеток, именно так называют эту процедуру, дает преимущества женщинам в возрасте после 30 лет. В таком случае идеальным возрастом для проведения этого будет промежуток между 31 и 33 годами. В мировой практике рекордный возраст для заморозки яйцеклеток составлял 45 лет.

Это связано с вопросом о том, в каком возрасте у женщин снижается либидо. Обычно это происходит в 40-50 лет. То есть, именно с достижением этого возраста у женщин снижается уровень половых гормонов, что влечет за собой проявление менопаузы. При этом указанный процесс по-разному протекает в индивидуальных случаях.

Если у вас остались какие-либо вопросы по поводу возрастных ограничений для проведения процедуры ЭКО, вы можете обратиться в нашу клинику, где опытные профессионалы предоставят вам комплексную консультацию. Мы работаем для того, чтобы как можно больше женщин осуществили желаемое. При этом особенное внимание будет уделяться возможным рискам для проведения процедуры в разном возрасте, чтобы вы сами могли оценить ситуацию. Наши специалисты, в свою очередь, помогут вам с принятием обдуманного решения.

klinika.k31.ru

Есть ли шансы на успешное ЭКО после 40 лет

Использование вспомогательных репродуктивных технологий не имеет строгих возрастных ограничений. На возможность проведения экстракорпорального оплодотворения влияет множество факторов. Ошибочно полагать, что возраст – основной из них.

Выполнить ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой или использовать донорскую – индивидуальный вопрос, ответ на который можно получить только после тщательного обследования пациентки. Некоторые женщины, узнав о том, что ЭКО можно сделать чуть ли не в предклимактерическом периоде, откладывают методы ВРТ. При этом они значительно снижают собственные шансы на благоприятный результат.

Возрастная граница для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод вспомогательной репродуктивной технологии, при помощи которой производится зачатие вне женского организма, после чего сформировавшийся эмбрион переносится в полость матки.

Предполагается, что для проведения процедуры ЭКО существуют определенные возрастные рамки. Однако многое зависит от дополнительных показателей женского организма: овариального резерва, гормонального баланса, состояния эндометрия и других. Возраст тоже играет немаловажную роль. Выполнить экстракорпоральное оплодотворение возможно до того момента, пока репродуктивная функция женщины не угасла.

У большинства представительниц слабого пола вероятность естественного зачатия снижается после 35 лет, забеременеть после 40 становится сложнее. К 45 годам репродуктивная система функционирует уже иначе, нежели в 20 лет. После 50 у половины женщин наступает климакс. Зачать и выносить ребенка в этом возрасте не представляется возможным. Однако старания и разработки ученых сделали невозможное, в результате чего рождение ребенка, зачатого в пробирке, стало возможным даже к 50 годам.

Многочисленные наблюдения установили, до какого возраста можно сделать успешное ЭКО.

Женщины в возрасте 22-30 лет имеют 80% шансов на успешное зачатие. Пациентки, входящие в возрастной диапазон 30-35 лет – только 60%. Желание зачать ребенка при помощи ВРТ у женщин до 40 лет исполняется лишь в 35% случаев. После 40 вероятность успешного исхода продолжает снижаться и составляет не более 28%.

Из-за влияния определенных факторов (наследственность, стимуляции, гормональное лечение, операции) менопауза может наступить раньше. Некоторые пациентки уже в 30 лет переживают все признаки климактерического синдрома. В этом случае зачатие не представляется возможным даже у молодой женщины. Среднестатистический возраст, до которого делают ЭКО, обозначается 45 годами.

Шансы на успех после 40 лет

Отечественные гинекологи и репродуктологи ничего не имеют против ЭКО в 40 лет. Теоретически процедура может осуществляться и позже. Однако шансы успешного результата снижаются в несколько раз. Если у пациенток до 40 лет есть хотя бы 35% на положительный результат, то после 40 процентное количество беременностей значительно сокращается. Причинами такого результата становятся внешние и внутренние факторы, а также их влияние на организм пациентки. Низкий шанс на успех ЭКО для женщин после 40 объясняется следующими предпосылками:

• количество хороших клеток снижается с каждым месяцем, а после 35 увеличивается вероятность хромосомных аномалий и генетических поломок;
• нарушение гормонального баланса начинается с приближением к менопаузе, что может сказаться на вынашивании;
• риск прерывания беременности растет и достигает максимума после 40 лет, статистика показывает, что в этом возрасте каждое второе зачатие завершается выкидышем;
• неблагоприятная экология и вредные привычки сказываются на здоровье с годами, что снижает шансы на успешное зачатие;
• сопутствующие заболевания у женщин (гипертония, тахикардия, варикоз) могут стать причинами неудач в планировании беременности и повлиять на перенос эмбрионов.

— К сожалению с 37 лет включается программа биологического старения ооцитов, — говорит гинеколог-репродуктолог Елена Сорокина (челябинская клиника «Репромед»). — Поэтому даже при отличном овариальном резерве вероятность получить нормальный по генетическим критериям и способный к оплодотворению (эуплоидный) эмбрион низкая (приблизительно 1:10). Соответственно  вероятность зачатия с возрастом снижается существенно,  составляя менее  10% после 40 лет.

Лучшего возраста для ЭКО, чем 20-35 лет не найти. Однако не только диапазон играет решающую роль. Необходимо оценивать все факторы, чтобы говорить о возможности успешного зачатия после 40 лет.

ЭКО после 40 лет с донорской яйцеклеткой

Шансы на успех ЭКО после 40 лет определяются овариальным резервом. Каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток. Постепенно их объем снижается, при этом первоначально расходуются самые лучше материалы. Если менопауза к 40 годам еще не начнется, то овариальный резерв точно снизится. Определить оставшееся количество половых гамет можно при помощи комплексных обследований: анализа крови на гормоны (ФСГ, ЛГ, АМГ) и ультразвукового подсчета антральных фолликулов. Если диагностика покажет, что объем генетического материала недостаточен и результаты ЭКО после 45 лет обещают быть отрицательными, то выбирается метод проведения процедуры с донорским материалом.

Многочисленные процедуры использования вспомогательных репродуктивных технологий показали, что забеременеть в 44 года можно. Известны случаи, когда женщины рожали даже после остановки работы яичников. Так как отсутствие овуляции при климаксе – обязательное условие гормональных изменений, осуществить ЭКО получится только с донорским материалом. Нельзя предугадать, как сложится судьба пациентки, забеременевшей после 40-50 лет. В этом возрасте многие пациентки страдают гипертонией или сахарным диабетом. Поэтому специалисты не рекомендуют затягивать с материнством, а рекомендуют осуществлять необходимые для этого манипуляции заблаговременно.

ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой

ЭКО после 40 лет имеет невысокие шансы успешного результата. С возрастом организм изнашивается, появляются хронические проблемы со здоровьем, а качественными ооцитами уже не похвастаться. Получить хорошие яйцеклетки практически невозможно. Если женщина ставит врача в известность о том, что планирует в будущем сделать ЭКО, то репродуктолог предложит провести процедуру под названием заморозка яйцеклеток.

Проведенный заблаговременно криопротокол позволяет сделать ЭКО даже в 43 года и получить успешный результат. Процедура предусматривает введение женщину в протокол, стимуляцию и забор ооцитов, которые далее оплодотворяются спермой партнера. Полученные эмбрионы подвергаются шоковой заморозке, в которой могут храниться до 10 лет без утраты своего качества. Проведение ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой, размороженной после криопротокола, тоже имеет риски и недостатки. Не все эмбрионы могут благополучно перенести шоковую заморозку. Часть клеток все же погибает. Также криопротокол является достаточно дорогой процедурой. Будущим родителям придется оплачивать хранение клеток в банке в течение всего периода до момента их подсадки.

До какого возраста можно сделать ЭКО бесплатно по полису

Раньше государство соглашалось делать ЭКО бесплатно только при наличии определенных показаний женщинам до 49 лет. Однако в каждом регионе правила отличались и зависели от выделяемого бюджета. В большинстве регионов России квота на ЭКО выдавалась женщинам до 37-38 лет. Были даже отдельные муниципалитеты, в которых допустимый возрастной максимум оценивался 35 годами. Возрастная планка 43-44 года тоже встречалась, но достаточно редко.

Однако начиная с 2016 года, бесплатное ЭКО не имеет больше возрастных ограничений в России. Для проведения оплодотворения необходим полис обязательного медицинского страхования.

Существует Приказ Минздрава России от 30.08.2012 N 107н (от 11.06.2015) «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Там прописаны все нюансы.

Важно обратить внимание на список показаний и противопоказаний, прописанных в законе. Например, ЭКО по полису делают только тем женщинам, у которых количество антимюллерова гормона превышает 1,0 нг/мл., а на второй день цикла в яичниках визуализируется больше пяти антральных фолликулов.

Итак, ЭКО имеет максимальные шансы на успех у женщин, находящихся в расцвете репродуктивного периода. По этой причине пациенткам не следует откладывать беременность на длительный срок и надеяться на помощь репродуктивных технологий. Несмотря на возможности современной медицины и помощь опытных врачей, с природой поспорить будет трудно.

myzachatie.ru

Шансы и результативность ЭКО в зависимости от возраста (предельный возраст для ЭКО) — статьи

Каждый год с исследованиями в области вспомогательных репродуктивных технологий (ВТР) увеличивается не только количество пациенток, которые делают ЭКО, но и повысилась результативность этой процедуры. Это связано с разработкой улучшенных питательных сред для выращивания эмбрионов, повышение качества и возможностей оборудования, обучением специалистов (репродуктологов, эмбриологов). Но есть и другие факторы, которые влияют на результативность ЭКО, шансы забеременеть нужно, рассматривать в каждом случае индивидуально.

Есть множество факторов, которые могут влиять на результативность ЭКО. Каждый клинический случай, поэтому рассматривается индивидуально. Так, результативность может зависеть от:

• возраста;
• формы бесплодия;
• качества ооцитов и спермы;
• качества полученных эмбрионов;
• наследственных генетических патологий.

Помимо этого, на результат могут влиять количество попыток экстракорпорального оплодотворения, вредные привычки у родителей, длительность лечения. Каждый их этих факторов должен учитываться врачом для определения тех методов проведения процедуры, которые должны использоваться у каждой отдельно взятой пары.

Например, при снижении качества спермы используются методы ИКСИ, ИМСИ, при наличии вероятности генетических патологий у плода проводится предимплантационное генетическое обследование. В некоторых случаях может потребоваться использование донорских яйцеклеток, спермы или эмбрионов.

Но многих женщин интересует, какова результативность ЭКО в зависимости от возраста, как долго можно делать попытки, и есть ли предельный возраст для ЭКО.

Здоровым женщинам в возрасте 20—35 лет легче всего забеременеть и родить ребенка. Чем старше становится женщина, тем труднее зачать ребенка, и не только потому, что появляются какие-то заболевания, а вследствие снижения овариального запаса. Овуляция у женщины в 35 происходит уже не каждый месяц, многие циклы становятся ановуляторными. Считают, что это время необходимо для восстановления функции яичников.

Уже после 35 лет, при отсутствии беременности в течение 6 месяцев при регулярной половой жизни – показание к обследованию и лечению. В зависимости от причины бесплодия проводится лечение, и женщине рекомендуют ЭКО, поскольку уже в это время, шанс забеременеть при экстракорпоральном оплодотворении постепенно уменьшается. Это связано не только с уменьшением количества фолликулов, из которых можно с помощью стимуляции получит яйцеклетку, но и снижением качества яйцеклеток.

Определить, насколько высока вероятность, получить качественную яйцеклетку можно с помощью исследования гормонов в крови (ФСГ, АМГ), по их концентрации можно прогнозировать наступление климакса. Снижение качества ооцитов приводит к генетическим патологиям, причем они могут выражаться в том, что:

• яйцеклетка не оплодотворяется в процессе ЭКО;
• замедляется, нарушается процесс дробления после оплодотворения;
• не происходит имплантация эмбриона;
• возникает выкидыш на разных стадиях развития беременности;
• развивается патология плода.

Поэтому женщинам старше 40 лет при неудачных попытках ЭКО рекомендуется использовать для оплодотворения донорскую яйцеклетку. Причем исследования показывает, что в таком случае шанс забеременеть значительно повышается.

В некоторых странах есть ограничение по возрасту для проведения ЭКО, предельный возраст для ЭКО составляет 40 лет. В России такого ограничения нет, и в клиниках ЭКО стараются помочь женщине старше 40—45 забеременеть, родить и познать счастье материнства.

www.eko-blog.ru

ЭКО после 40-45 лет |Показания и противопоказания

На практике показанием для проведения программы ЭКО выступают болезни и состояния, которые приводят к выраженному понижению репродуктивной способности женщины или\и мужчины.

Показания для ЭКО

Трубно – перитонеальный фактор

Когда нарушена работа маточных труб, есть две дороги выбора тактики дальнейшего лечения: восстановить проходимость маточных труб хирургическим путем во время операции лапароскопия, или провести программу экстракорпорального оплодотворения. В случае полного отсутствия обоих маточных труб, единственно возможным путем решения проблемы выступает ЭКО. Кроме того, именно трубно-перитонеальный фактор выступает показанием для ЭКО по квоте — также, как и наличие эндометриоза.

Эндометриоз

Данная болезнь может лечиться эффективно комбинацией хирургического вмешательства и дальнейшего лекарственного лечения. Тяжелая форма эндометриоза, а кроме того, неэффективность хирургического вмешательства – это прямые показания к ЭКО. Самым оптимальным методом разрешения данной проблемы выступает только экстракорпоральное оплодотворение.

Ановуляция

Обычно при нарушении овуляции используются более простые методики лечения, к примеру, внутриматочная инсеминация и стимуляция овуляции. Однако, в случае отсутствия эффективности подобных методов, пациентке рекомендуется провести программу ЭКО, как максимально эффективный способ преодоления проблемы бесплодия. Зачастую у пациенток, страдающих ановуляцией, прекрасные шансы на получение заветной беременности.

Показания к ЭКО: мужской фактор

Показанием для проведения лечения методом экстракорпорального оплодотворения со стороны мужчина является патология семенной жидкости, приводящая к резкому понижению ее оплодотворяющей возможности в естественных условиях.

Бесплодие неясного генеза

Необъяснимое бесплодие случается примерно в 15 процентах. В таком случае супружеской паре могут предложить лечение с помощью метода ЭКО, в особенности при отсутствии эффективности проведения прочих методик лечения, так как в некоторых семейных парах фактически есть своеобразный блок, который препятствует зачатию.

Бесплодие, которое связанно с возрастом (так называемый возрастной фактор)

С годами изменяется репродуктивная возможность женщины, в том числе изменяются механические свойства женских половых клеток. В большинстве случаев, возрастные изменения можно преодолеть при помощи методик ВРТ, в том числе — ИКСИ, а также вспомогательный хэтчинг.

Влияние возраста на успешность процедуры, или ЭКО в 40-45 лет

Биологический возраст женщины во все времена являлся предметом для рассуждений. При этом обе стороны этих дискуссий в чем-то правы, а в каких-то вопросах — ошибаются. Множество предубеждений, сомнений и нареканий на возраст абсолютно необоснованно. Каждый случай необходимо рассматривать в индивидуальном порядке, анализировать с медицинской точки зрения, а не ставить планку лишь исходя из каких-либо сомнительных догадок.

Ведь опытная женщина обычно подготовлена намного лучше к вынашиванию малыша, чем молоденькая девушка, поэтому ЭКО после 40-45 лет − это вполне нормальное осознанное решение, которое также может быть вполне успешным даже после первой попытки. В данном случае все будет зависеть все от индивидуальных особенностей организма отдельно взятой пациентки.

По какой причине не раньше?

Вопрос о том, по какой причине вы раньше не подумали о процедуре, является довольно неэтичным, как с точки зрения медицинского персонала, так и со стороны знакомых и родственников. Тактичный и профессиональный доктор сможет более мягко выявить причину, и не осудит вас никогда. То, о чем, возможно, будет говорить ваше окружение, вас не должно никоим образом волновать. Если вы уже поставили цель перед собой, и в действительности хотите забеременеть при помощи ЭКО, возраст не станет для вас помехой. Не стоит отказываться от лечения, поскольку вы, возможно, в течение всей жизнь ждали того момента, когда наконец можно будет взять на руки новорожденного малыша. Не лишайте себя такой возможности, − попробуйте, и с помощью наших врачей у вас обязательно получится все.

Что говорят врачи? Возможно ли удачное ЭКО после 40?

Многие женщины интересуются вопросом, до какого возраста делается ЭКО. На такой вопрос не всегда выходит дать однозначный ответ. Основное ограничение − это запас фолликулов, который может колебаться в зависимости от особенностей организма женщины. Отечественным законодательством не ставится возрастная планка для женщин, которые хотят проводить процедуру ЭКО. В некоторых зарубежных странах запрещено стимулировать суперовуляцию и проводить ЭКО протокол после 40.

Даже в случае, если у женщины иссяк запас яйцеклеток, можно найти выход из подобной ситуации следующим образом: воспользоваться донорскими яйцеклетками. Имея донорские яйцеклетки и крепкое здоровье, пациентка может забеременеть, даже в случае, когда ей уже далеко за 40. Если же у вас у вас еще есть овуляция, длинный протокол ЭКО после 40 лет позволит вам родить генетически своего ребенка.

Вообще, принимать решение, до какого возраста делать ЭКО вам, решать лишь вам и вашему доктору. Вероятно, вы решите ограничиться определенным количеством попыток, или же вместе разработаете какую-то индивидуальную систему поддержки, оказывающую вам помощь в вынашивании и рождении здорового малыша.

Вне зависимости от предрассудков нашего общества насчет возраста, советуем вам: решайтесь на проведение такого лечения, ведь лишь оно способно сделать вас счастливой благодаря положительным результатам. А специалисты нашей клиники сделают все возможное для того, чтобы вам удалось удачное ЭКО после 40-45 лет и родить вполне здорового малыша. А огромный опыт работы, профессионализм и новейшее оборудование им в этом помогут.

У ЭКО есть и свои противопоказания:

• психические и соматические (терапевтические) болезни, которые являются противопоказаниями для родов и вынашивания беременности;
• опухоли яичников;
• приобретенные деформации полости матки или врожденные пороки развития, когда имплантация эмбрионов и/или вынашивание беременности являются невозможными;
• наличие острых воспалительных заболеваний любой локализации;
• доброкачественная опухоль матки, требующая оперативного вмешательства;
• злокачественное новообразование любой локализации, включая в анамнезе (за всю жизнь женщины).

Конечно, некоторые из вышеперечисленных противопоказаний имеют «временный» характер, а другие  — постоянный.

Так, к примеру, проведение экстракорпорального оплодотворения является возможным после терапии острых воспалительных недугов, удаления доброкачественной опухоли матки (миомы матки). Во всех прочих ситуациях лечение методом экстракорпорального оплодотворения не производится по причине риска ухудшения женского состояния здоровья как в ходе ЭКО, так и при наступлении беременности и дальнейших родов.

Прежде чем предлагать супружеской паре терапию методом экстракорпорального оплодотворения, наш специалист обязательно проведет анализ диагноза, учитывая для ЭКО показания и противопоказания. Лишь после этого врачом будет составлен индивидуальный план подготовки пациентов к проведению терапии и выбран оптимальный протокол проведения экстракорпорального оплодотворения.

www.rus-ivf.com