Доула это кто – Кто такая доула? — запись пользователя Tres Bebe Class (Tres_Bebe) в сообществе Образ жизни беременной в категории Интересные и познавательные статьи

Доула (профессия) — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

У этого термина существуют и другие значения, см. Доула.

До́ула (или «дула») (др.-греч. δούλη — рабыня) — помощница при беременности и в родах, оказывающая практическую, информационную и психологическую поддержку. В отличие от акушера, доула не использует медицинские методы, такие как: назначение препаратов (в том числе и фитопрепаратов), любые виды исследований (вагинальный осмотр и прочее), не ставит и не отменяет диагнозы, не анализирует и не контролирует состояние матери или ребенка, не оказывает акушерскую помощь при родах и в послеродовом периоде. Эффективность работы доулы базируется на концентрированной продолжительной поддержке семьи (и роженицы в частности), на знании психологии и физиологии перинатального периода, на владении немедикаментозными способами помощи в родах, такими как:

В ряде клиник Европы и Америки существуют специальные программы сотрудничества с доулами. Например, госпиталь Денбери после определённых образовательно-сертификационных и профилактических процедур выдаёт доуле удостоверение сотрудника госпиталя и субсидирует её услуги[1]. Многие международные страховые компании покрывают услуги доулы.

Экономический эффект участия доулы обусловлен в основном снижением частоты кесаревых сечений и сокращением применения эпидуральной анестезии (ЭДА)[1].

Доула заботится о создании наиболее благоприятной обстановки во время родов, что благотворно сказывается на впечатлениях от родов как у семьи, так и у медицинского персонала. Доула должна обладать высокой стрессоустойчивостью, организованностью и работать в согласии с международным кодом практики и принципами соблюдения этических норм в работе с беременными. Считается, что наиболее безопасной и качественной является работа сертифицированных доул. Для этого почти во всех странах работают организации, объединяющие сертифицированных доул, работающих в строгих рамках профессиональной этики.

ru.wikipedia.org

Кто такая доула – DOULA.RU

Доула – это женщина, которая обеспечивает непрерывную физическую, эмоциональную и информационную поддержку мамам до, во время и после родов. Что конкретно делают доулы?

Доулы проходят обучение по поддержке в родах и обычно сами – мамы. У них есть хорошее понимание женской физиологии и знания о течении родов, но доула не занимается медицинским ведением родов – это дело акушерки и врача. Она старается, чтобы роды шли в русле нормального физиологического процесса, но в случае, если возникают осложнения, требующие медицинского вмешательства, доула остается рядом с женщиной и помогает пройти неожиданное развитие событий с пониманием происходящего и наиболее мягко. Она не принимает решения за женщину, но помогает в поиске собственного решения и предоставляет взвешенную информацию, чтобы женщина могла сделать собственный выбор. Доула не навязывает свои предпочтения, не осуждает и остается спокойной в сложных ситуациях, расшифровывает медицинский жаргон, поддерживает и заботится.

  • Доула воспринимает роды как важный опыт, которые большинство женщин будут помнить всю жизнь
  • Доула понимает физиологию родов и эмоциональные потребности женщины в родах
  • Доула помогает женщине определить желаемый сценарий родов, и реализовать его в рамках возможного
  • Доула остается с женщиной на протяжении родов, и помогает наладить контакт с малышом в первые часы после
  • Доула обеспечивает эмоциональную поддержку, способы физического облегчения проживания родов, объективный взгляд и помощь в получении информации, необходимой для принятия решений
  • Доула помогает в коммуникации между женщиной в родах, ее партнером и медицинским персоналом
  • Доула помогает партнеру участвовать в родах на комфортном для него уровне

Несмотря на наличие разных специалистов в медицинской бригаде роддома, часто доула – единственный человек, который имеет специальные навыки поддержки в родах, понимание потребности женщины в родах и возможность заботиться непрерывно только о женщине в родах, ее комфорте и интересах. Это то, на что у акушерки в роддоме чаще всего нет времени, и то, с чем будущий папа может быть не знаком, так как не имеет опыта в родах, и не знает, как действовать в различных ситуациях. Доула поддерживает женщину и ее партнера, чтобы помочь им прожить путь к родительству с радостью и удовлетворением. Поддержка в родах доулой по многочисленным исследованиям оказывает влияние и на ход родов, и на удовлетворенность родами. 

Врач и физиолог Мишель Оден объясняя феномен появления доул, говорит скорее о возрождении практики, существовавшей по всему миру, когда опытная женщина помогала другой женщине проживать роды, знаяя ее во время беременности, ее предпочтения и волнения, зная, что может помочь в родах, и оставаясь с ней с начала до конца.

 

Часто задаваемые вопросы о доулах                                                              Рассказ о родах с доулой

Найти доулу в своем городе

doula.ru

Доула – это кто

Что за профессия – доула, чем занимается?

Греческое слово «доула» переводится как женщина-прислужница.

В наше время доула — это понимающий в родах специалист, который оказывает эмоциональную, физическую и информационную помощь будущей матери накануне, в течении и после рождения ребенка.

Цель доулы состоит в том, чтобы помочь женщине безопасно пройти процесс родов и при этом получить памятный, но неотрицательный родильный опыт.

Чаще всего термин «доула» относится к женщине, которая оказывает поддержку непосредственно при родах. Однако также встречаются и доулы-компаньонки при беременности и доулы-помощницы в послеродовое время.

Что делает доула?

Большинство рабочих отношений с доулами со стороны будущих матерей начинаются за несколько месяцев до предполагаемых родов. В этот период они подстраиваются друг под друга, налаживают контакт, когда мать не стесняется задавать любые вопросы о предстоящих родах, озвучивать свои страхи и проблемы и занимать активную позицию в продумывании «дня Х».

Обычно большинство доул налаживают свою работу таким образом, чтобы мать могла связаться с ними по телефону в любое время. Специалист поможет ответить на все ее вопросы и решить любые проблемы, которые могут возникнуть в течении беременности. Доулы не оказывают никакую медицинскую помощь, однако они имеют хорошие медицинские знания в отношении течения беременности и самого процесса родов.

По сути, они могут помочь будущим мамам разобраться в предстоящих медицинских процедурах и рассказать о возможных осложнениях при поздней беременности и при рождении ребенка.

Во время родов доулы находятся в постоянной и непосредственной близости к матери. Они знают особые техники и методы облегчения боли, включая дыхательную методику, метод релаксации, различные виды массажа и особые позы, при которых у рожающей женщины легче проходят роды. Доулы также помогают приобщить супруга к родильному процессу, оказывая ему при этом всяческую моральную поддержку.

Доула выступает в роли доверительного лица будущей матери, подбадривает и выполняет определенные желания, которые она может иметь в отношении процесса рождения своего ребенка. Цель такого специалиста состоит в том, чтобы мать безопасно и легко перенесла роды, и чтобы от них не осталось негативных впечатлений как при естественном рождении ребенка, так и при кесаревом сечении.

После рождения многие доулы остаются возле новоявленной матери, оказывая ей психологическую и моральную поддержку в начале процесса кормления, способствуют скорейшему установлению материнской связи с младенцем и помогают принять другим членам семьи появление в ней ребенка.

Следует ли прибегать к помощи доулы?

Многочисленные исследования показывают, что наличие доулы оказывается неоспоримым преимуществом при рождении ребенка. Согласно данным организаций по поддержке и ведению беременности и родов, уровень безопасных родов с удачным исходом намного выше, когда доула принимала в них активное участие.

Женщины, которых доулы морально поддерживали, не нуждались в болеутоляющих лекарствах после выписки из роддома. Более того, случаев кесарева сечения также значительно снижались, когда доулы оказывались рядом с пациентками.

Женщины, которые пользовались услугами доул, также сообщили, что их родильный опыт был позитивным, и они испытывали меньше стресса и нагрузок во время рождения ребенка.

Зачем же тогда нужен отец ребенка?

Роль доулы не состоит в том, чтобы занять место мужа или партнера при родах, скорее такая компаньонка гармонично впишется в сложившуюся картину, поможет пережить счастливый день с минимальными переживаниями и потрясениями.

В настоящее время складывается такая тенденция, когда все больше мужей играет активную роль в процессе рождения ребенка. Однако некоторые партнеры предпочитают быть пассивным зрителем без активного участия и эмоциональной поддержки.

Если роженице будет помогать доула, то отец будет волен участвовать в процессе так, как ему наиболее удобно и комфортно. Доула может научить и помочь будущему отца применить особые родовые техники по ослаблению боли, а может с легкостью подменить, если ему потребуется передышка.

Наличие доулы позволяет отцу поддерживать свою партнершу эмоционально во время беременности и рождения ребенка и в то же время не испытывать неудобств от избыточного морального давления и судорожных попыток вспомнить все, что он изучил на курсах молодых отцов!

Ключевым моментом в выборе компетентной компаньонки является поиск такой женщины, с которой вам будет приятно проводить время. Большинство доул предоставляют бесплатные первые консультации,

которые позволят вам пообщаться и узнать друг друга получше прежде, чем сделать окончательный выбор.

kreditnyi-zaym.ru

Кто такие доулы? | Метки: доула, это, доула, это

Доула

Моя история: как доула спасла меня и мои вторые роды.

Я рожала дважды.

Рождение столь желанного старшего ребёнка обернулось для меня сплошным адом, по-другому и не назвать. Сорок пять (45!) часов нервотрёпки и разнообразных медицинских вмешательств, лекарственных препаратов, эпидуральной анестезии (а без неё я так старалась обойтись) и беспрестанного врачебного контроля. Удивительно, что удалось избежать кесарева сечения и родить самостоятельно, хоть и с огромным трудом и неописуемой болью. Что пошло не так, если молодой девушке с абсолютно нормально протекающей беременностью понадобилась помощь? Узкий таз? Слишком крупный ребёнок? Тазовое предлежание? Нет, нет и нет. Ошибкой оказалось стремление слишком рано поехать в больницу. Роковое и распространённое заблуждение впервые рожающих женщин — желание быстрее попасть к врачам. Я веду индивидуальную статистику. По историям, услышанным за несколько лет, проглядывается чёткая связь между временем прибытия в роддом и степенью лёгкости в родах: чем сильнее беременную гонит страх родить дома или в такси, тем выше вероятность повторения моих мытарств.

Через четыре дня после того, как родила старшую дочь, я лежала дома лицом к стене и плакала от обиды. Появилось ощущение, будто меня обманули, но кто и когда — на эти вопросы ответов не было. Сначала показалось, что эта лёгкая послеродовая хандра была вызвана завышенными ожиданиями и не оправдавшейся идеальной картинкой. Но только спустя несколько месяцев я поняла, что меня обидело — невозможность контролировать процесс рождения нового человека, носимого под моим сердцем в течение девяти месяцев. Врачи не дали родить самостоятельно, не позволили испытать боль естественных схваток, дирижировали потугами и решали, когда будут перерезать пуповину. Они кололи мне какие-то лекарства, не спрашивая разрешения, ставили катетеры и командовали: когда встать, где сесть и в какую сторону смотреть. У врачей “холодная голова, горячее сердце и чистые руки”, но у них также протокол ведения родов, ограниченные ресурсы времени и сил, следовательно, нет возможности уделить должное внимание каждой роженице. Это прозвучит дико, но даже в окружении большого количества людей в первых родах я чувствовала себя одинокой, беспомощной, испуганной и растерянной. При том, что со мной рядом неотлучно находился любимый муж. Без его поддержки я бы и вовсе не справилась.

Когда я узнала, что беременна во второй раз, меня обуял страх. Я не хотела повторения предыдущего сценария и до икоты боялась состояния полной беспомощности в окружении компетентных и авторитарных врачей. Время шло, рос живот, а вместе с ним увеличивалось и беспокойство. Пока однажды я не столкнулась со своей знакомой, родившей несколько недель назад. Я спросила, как прошли роды, и она ответила, что без доулы не справилась бы.

Так я поняла, кто мне нужен.

В Англии семьсот сертифицированных помощниц в родах и лишь две говорят на русском языке. Мне повезло встретить Наташу. Знакомство с ней перевернуло всё моё представление о естественных родах. И каждый раз, когда смотрю на младшую дочь, я с благодарностью думаю о моей доуле.

Наташа научила меня эффективным техникам расслабления без применения лекарств. И это не сказки! Я была скептиком дыхательных упражнений, но благодаря информации о глубоком дыхании смогла в течение трёх дней “продышать” схватки от первых и нерегулярных — до раскрытия в 8 сантиметров, приняв лишь одну таблетку парацетамола в самом начале. Хотя, положа руку на сердце, могла обойтись и без таблетки. Доула научила принятию правильных поз, снимающих напряжение и боль. Доула объяснила про обезболивающий эффект ванной, которая настолько расслабляет, что схватки почти не ощущаются. Я воспользовалась всеми её советами и в сумме они помогли сохранить мне силы. Я умудрялась шутить, смешить мужа и заниматься старшим ребёнком.

Наташа рассказала обо всех периодах родов без лишнего мудрствования, расставила необходимые акценты, объяснила значение каждого этапа, дала дополнительную информацию о сложных и любопытных фактах. Одна беседа с ней заменила утомительное для беременного мозга чтение скучных и наукообразных описаний. Я считала себя экспертом в этих вопросах, прочитала множество книг, но подход доул несколько иной, и та же тема играет совершенно другими красками, когда о ней рассказывает по-настоящему увлечённый человек. А доулы равнодушными не бывают.

Наташа обсудила со мной вопросы присутствия близких людей на родах. Она не навязывала свою точку зрения, но рассказала о нюансах, плюсах и минусах, о роли, которую играют родные, если смогут сопровождать нас в этом пути. Она провела совместную встречу с моим мужем, услышала о его ожиданиях и страхах. Она помогла настроиться мужу на правильный лад и понять: каким образом помочь мне до, в процессе и после родов. Наташа очаровала нас обоих, расслабила и успокоила, вселила веру в свои силы и ощущение, что о нас позаботятся.

За две недели до ожидаемой даты родов Наташа сказала, что перестанет ходить на поздние встречи, будет раньше ложиться и больше отдыхать, чтобы в тот момент, когда она мне понадобится, у неё было много сил. Эта была приятная мелочь, и за всё время до моих родов я улыбалась каждый раз, как вспоминала об этом. Кто-то так сильно готовится ради меня и моего ребёнка! Это невероятно и это обнадёживает. Даже сейчас, когда пишу эти строки, я улыбаюсь.

Доула готова быть рядом в любую секунду с начала схваток, как только женщина почувствует необходимость в помощи. Буквально — будь то ясный день или глубокая ночь, доула думает только о своей роженице. Не зря же она две недели ложилась спать пораньше. Если женщине комфортнее встретиться с доулой уже в госпитале, то до этого момента она будет на связи — по телефону, через мессенджер, с помощью электронной почты. Мы с Наташей переписывались сообщениями через Facebook и всё время шутили. Это подбадривало, потому что я не хотела нервировать родителей и друзей промежуточными результатами, памятуя о своих предыдущих долгих и мучительных родах, когда за меня переживала вся многочисленная родня и пара десятков друзей. Но при этом хотелось пожаловаться, найти поддержку и утешение. Доула справилась с этим на ура!

Утешение и поддержка — не просто слова. В той стадии родовой деятельности, когда раскрытие ещё очень маленькое, а боль от схваток довольно ощутимая, я хотела бросить всё и бежать босиком в ночь в роддом, чтобы переложить ответственность за роды на врачей. Самые храбрые и смелые женщины могут дать слабину, устать и закапризничать. Доула услышала эти мои сигналы и помогла преодолеть сложный период с помощью действенных техник немедикаментозного обезболивания, в числе которых простое человеческое сочувствие, особенно важное для меня. Потому что я помнила, как важно остаться дома, пока роды не перейдут точку невозврата и не затормозятся самым обидным образом в больнице, продлив мучения на неопределённый срок.

Через трое суток, когда схватки из тренировочных и нерегулярных стали настоящими и регулярными, мы приехали в роддом. Акушерка осмотрела меня и сказала: «Раскрытие — восемь сантиметров, будем рожать через два или три часа. Вы — молодец!» И через три часа, в сопровождении доулы, акушерки и мужа я родила в воду с одной потуги свою вторую девочку. А в процессе мне было так комфортно, что я воскликнула: «Мне так жаль, что вы не можете испытывать сейчас то, что испытываю я!»

И в этом огромная разница между обыденными родами с медицинской поддержкой, когда женщины кричат от непереносимой боли и клянутся, что больше не пойдут на такие мучения — и родами с доульской поддержкой, когда рядом находится хранитель, оберегающий спонтанные и естественные роды от лишнего вмешательства. В первых родах я как будто спотыкалась на каждом шагу, а во вторых смогла весь путь пройти легко и самостоятельно. Мне не мешали, не предлагали костыли и не ставили палки в колёса. И это полностью заслуга доулы.

Доула стоит на страже интересов женщины. Доула слушает и слышит роженицу, она смотрит и видит, она становится подругой, соратником. Когда я открывала глаза, Наташа каким-то необъяснимым образом уже знала, что я хочу попросить: воды, приглушить музыку или дать мне возможность сменить позу. Когда я смогла отключить контроль сознания, чтобы лучше чувствовать процессы, которые происходят внутри меня, она одна догадалась, что мне нужно повторять одни и те же слова много десятков раз, потому что в естественных родах способность распознавать речь часто отключается. Наташа мне доверяла, она видела, что я смогу сделать всё сама без вмешательств извне. Её вера укрепляла и мою решимость.

Пока акушерка ждала разных неожиданностей, а муж переживал, доула верила. Дискомфорт от внешнего давления, попытки понравиться, влезть в чужую шкуру, выглядеть идеально, быть хорошей девочкой — всё осталось позади. С доулой я смогла наконец расслабиться, отдать ей контроль над внешними обстоятельствами и полностью погрузиться в опыт рождения нового человека, который оказался волшебным, мистическим и трансцендентальным переживанием.

Ещё один плюс от присутствия доулы на родах: врачи, акушерки и остальной медицинский персонал относился ко мне внимательнее, ласковее и нежнее. Они заранее спрашивали разрешения на проведение осмотров, на то, чтобы сделать тот или иной укол, объясняли значение проводимых процедур. Но когда доктора действительно нужны, голос доулы помогает принять верное решение. У неё находятся слова, чтобы объяснить человеческим языком, зачем мне конкретно эта помощь или то лекарство. И хотя оба раза я рожала в одной больнице, только во второй раз смогла почувствовать себя полноценным действующим лицом, а не безвольной куклой. Мне удалось сохранить личные границы и чувство собственного достоинства.

Успешные вторые роды стали лекарством от травмирующего опыта первых. Об этом не принято говорить. Считается, что нужно выйти из родовой и забыть обо всём, не рассказывать другим, погрузиться в заботы о малыше, о муже, о своей фигуре, вернуться в колею обычной жизни. Но это не экологичный путь. Поэтому многие женщины не хотят второго ребёнка — их страшит не воспитание, а именно роды. Наташа слушала о моих переживаниях, она меня поняла и приняла со всеми заморочками, ютившимися в голове ещё с первого раза. Доула не только помогает ребёнку родиться максимально естественно, она помогает родиться и матери — сильной, энергичной, уверенной в себе. Ведь роды — инициация женщины, физиологический ритуал перехода на новую ступень развития.

Сейчас много говорят о том, что роды влияют не только на физическое здоровье ребёнка, но и на психологическое развитие. Связь находят в гормонах, которые одновременно выделяются у матери и малыша; даже в материнских бактериях, которыми заселяются стерильные кожные покровы младенца. Обнаруживают связь между временем рождения и перерезании пуповины, чтобы вся необходимая новому человечку кровь попала именно к нему. Ещё одна связь прослеживается между временем рождения и моментом, когда малыша выложили на мамину грудь, обеспечив контакт кожа к коже. Эти важные вехи, которые происходят буквально в первые минуты и секунды, кажутся несущественными с точки зрения устоявшихся стереотипов родовспоможения. Но наука находит всё новые и новые подтверждения тому, как правильный переход через эти знаменательные пороги помогает заложить прочный фундамент для равнозначного развития здоровья и психики ребёнка в перспективе всей его дальнейшей жизни.

Я наблюдаю за двумя своими дочерьми и уже сейчас вижу кардинальную разницу в том, что называется “адаптивностью”. Ощущение, что младшая дочь, родившись очень легко и естественно, намного легче и естественней проходит через кризисные этапы взросления. Она почти никогда не плачет, внимательно прислушивается к окружающей обстановке, легче переносит уход, с большей радостью разрешает себя мыть, гладить и одевать. Даже неприятные процедуры вроде промывания носа ей даются легче, чем старшей сестре. Она моментально приспосабливается к любой новой ситуации, как будто ожидает только хорошего от внешнего мира, с радостью идёт на контакт и улыбается с первых своих дней. Конечно, сложно сделать однозначные выводы и связать лёгкие роды с лёгким нравом, но ведь то, что сегодня нам кажется магией, завтра окажется наукой. И я уверена, что будут найдены новые подтверждения тому, как благотворно естественные роды влияют и на детей, и на матерей.

Я рассказала о своей истории не для того, чтобы описать какое-то особенное и уникальное своё переживание. Я хочу сказать, что естественные роды — это совершенно обычное дело, они созданы протекать нормально и переносимо. И сегодня доулы могут помочь женщине даже в больничной обстановке почувствовать себя комфортно, погрузиться в этот опыт и встретить нового и такого родного человека с улыбкой на губах.

У меня есть фотография, на которой я держу свою новорожденную дочь на руках, а рядом стоит мой муж. Эту фотографию в первые минуты после нашего воссоединения сделала Наташа, и это я запомню навсегда.

Лёгких вам родов!

P.S. Важно отметить, насколько я уважаю медицину и как отношусь к профессии врача. Уважаю сильно и высоко ценю этот труд. Но для чего нужны акушеры в родах? Для помощи в тех редких случаях, когда иначе нельзя. Редких случаев я никому не желаю, хотя по статистике приблизительно каждые десятые роды требуют медицинской поддержки и пристальной заботы персонала больницы. Сегодня же, к сожалению, всё с точностью до наоборот и в лучшем случае каждые десятые роды происходят естественно и спонтанно, тогда как остальные 90% подвергаются излишнему вниманию медиков. Но парадокс в том, что беременность — не болезнь. Это естественное состояние, которое женщина по замыслу природы способна перенести без посторонних.

www.baby.ru

Кто такая доула? - Библиотека

Авторы: Шушайло Юлия

Открываем словарь: «Доула — это специалист по немедицинскому сопровождению родов, женщина, оказывающая эмоциональную, практическую и психологическую поддержку в родах». Сопровождение родов доулой значительно облегчает ощущения роженицы в этот непростой момент, снижает необходимость акушерских вмешательств, способствует получению более позитивного впечатления от пережитого и единению семьи.

Доула должна владеть широким спектром всевозможных приемов и методов, которые помогают предотвратить или исправить возможные проблемы во время родов. Конечно же речь не идет о патологических случаях, которыми занимаются медики — акушерки и врачи. Однако доула справляется с большинством ошибок и осложнений немедицинского толка, которые весьма серьезно могут повлиять на необходимость применения медикаментов или даже операции. Так, доула постарается не допустить переутомления роженицы, паники или другого деструктивного поведения, неправильных действий во время схваток и потуг.

Также доула помогает определиться со своевременной отправкой в роддом, снизить стресс от оформления и обустройства в палате — ведь стресс и лишние энерготраты очень нежелательны во время родового процесса. Она поможет подобрать и принять позу, наиболее подходящую в тех или иных случаях, например, в зависимости от того, как и где располагается ребенок. Доула всегда опирается на индивидуальные особенности мамы, всячески способствует осуществлению ее пожеланий и абсолютно всегда оказывается на ее стороне. Особенно в тех случаях, когда речь идет о необязательных процедурах, внутрибольничных неудобных правилах или о пресловутой акушерской агрессии. Если необходимы подсказки, доула это сделает самым тактичным и ненавязчивым образом.

Вообще этическая безупречность и дипломатичность — абсолютно необходимые качества для профессиональной доулы. Задача доулы — защитить права роженицы, обеспечить ей максимум комфорта и выполнение ее плана родов, но при этом не вступить в конфликт с персоналом. И самое главное — это не допустить перегиба с точки зрения безопасности.

В некоторых случаях основная помощь доулы оказывается даже не роженице, а ее мужу, участвующему в важном событии. Особенно если родовой процесс оказался не банально простым и без участия доулы нанес бы психологическую травму супругу. Уверенность и участие доулы дает больше сил и эмоциональной стабильности партнеру женщины. Ведь отцу ребенка тоже далеко не просто во время родов!

Огромной поддержкой для роженицы оказывается помощь доулы даже во время проведения кесарева сечения. Несмотря на кажущуюся простоту и быстроту операции, все же ее нельзя назвать радостным переживанием. Как раз наоборот. Пока женщину готовят к операции, рядом с ней находится человек, который может дать дельный совет и успокоить. В процессе операции психологическая поддержка важна и для будущего папы. Никогда не забуду, как сжимал мои ладони дрожащими руками мужчина, нежно и сильно любящий свою жену. Ему было очень тяжело, и возможность чьего-то участия значительно облегчила его стресс. Доула находится рядом в тот момент, когда приносят из операционной ребенка, подсказывает и лично помогает. В палате интенсивной терапии она участвует в прикладывании ребенка к груди мамы и уходе за ним.

Единственное, в чем нужно быть уверенным до приглашения помогать вам в родах, — это в профессиональных качествах доулы. Относительно этого аспекта гарантию дает сертификат от надежной организации. В Украине это «АФПБ», работающая по международному стандарту.

И все же кто такая доула? Это такой же сложный вопрос, как «Кто такой музыкант?» или «Что делает музыкант?». Можно сказать, что музыкант — это человек, который водит смычком по струнам. Но разве это опишет суть его действий? Можно сказать, что музыкант — это человек, который играет музыку… Но разве это передаст ощущения от его игры, разве это позволит испытать флюиды, пробежавшие по коже во время его концерта? «Зачем нужна доула?» — этот вопрос сродни сомнению в необходимости художника в то время, когда каждый может купить фотоаппарат…

Да, доула делает массаж, подает воду и помогает взобраться на высоченную кровать-трансформер, но главное не в этом. Эта профессия требует творческого подхода и деликатности… Как музыкант, доула обязана обладать особыми знаниями и тончайшим пониманием своего места в процессе. Как художник, она должна владеть техникой и ощущением меры. Но главное даже не это… Быть доулой — это искусство. Искусство чувствовать состояние и потребности женщины в тот момент, когда она наиболее уязвима в окружающем ее мире, когда она и ребенок должны сконцентрироваться друг на друге в своем теснейшем взаимодействии. Роль доулы заключается в том, чтобы дать им возможность максимально сосредоточится на этом, не отрываясь на бессмысленные опасения, объяснения и колебания.

Высший пилотаж профессионализма доулы — это роды, в которых роженица была раскрепощенной и естественной, а доула при этом была практически незримым ее вдохновителем. В таком процессе центральной фигурой становится роженица, а не медицинский персонал. Во главу угла ставятся ее чувства и переживания. И вся эта роскошь еще и существенно снижает риски.

Исследования показали, что при сопровождении родов доулой риск кесарева сечения, наложения щипцов и стимуляции снижается практически вдвое. Рожающая женщина находится в беспрерывном контакте с человеком, который хорошо разбирается в течении нормальных родов, и поэтому во много раз меньше вероятность медицинской перестраховки! Многие акушерки и врачи уже оценили важность помощи доулы и для них самих: женщина, с которой рядом доула, намного спокойнее и увереннее, чем большинство рожениц в родблоке, к тому же течение родов у нее намного мягче, чем обычно.

Доула верит в маму и ее ребенка, она верит силе природы и ее возможностям. Доула дарит невероятное ощущение тепла, заботы и сочувствия в месте, которое наполнено страданиями и страхами, самими своим присутствием она сглаживает стресс от нахождения в непривычной ситуации и в непривычном месте. Как правило, отношения между семьей и их доулой становятся очень трепетными. Не обязательно тесными, не всегда долгими, но этот общий момент их жизней остается теплым воспоминанием, связанным с человеком, который был Там для Них.

Суть помощи доулы хорошо передана в высказывании одного врача: «Если бы доула была лекарством, было бы преступлением его не назначать».

***

Статья подготовлена специально для сайта доктора Комаровского Юлией Шушайло, сертифицированной доулой, главой организации, объединяющей и обучающей доул — ОО «АФПБ»

опубликовано 28/01/2015 12:31
обновлено 09/02/2017
— Беременность, Роды и роддом, новорожденный

lib.komarovskiy.net

Кто такая доула и зачем она нужна

Первые доулы (ударение — на «о») появились в России совсем недавно, однако во всём мире женщины, которые сопровождают рожениц, очень востребованы на рынке труда уже несколько десятков лет.

Так кто же такая доула?

«Всё очень просто! Доула — это помощница в родах. Это самое понятное всем определение. Ну, и можно его расшифровать: это женщина, которая, скорее всего, имела опыт своих родов, которая была не на одних родах. Она представляет, как устроен процесс, и она верит в то, что мы умеем рожать нормально, естественно. Доула помогает успокоиться, расслабиться, учит правильно дышать, сделает массаж. Если есть ещё какие-то участники процесса — помогает контактировать с ними (будь то медперсонал или муж, которому она помогает "встроиться" в процесс правильным образом). Доула устраивает пространство так, чтобы в нём было комфортно, спокойно и безопасно».

О доульстве в России

«У нас этот процесс запустился около семи лет назад. За рубежом доулы работают уже где-то лет 40. Вообще, такие женщины были ещё в древние времена (в переводе с греческого "доула" означает "служанка"). Это не акушерка, которая может руководить процессом. Это женщина, которая в хорошем смысле реально служит роженице. Она всегда находится где-то рядом».

Как правильно выбрать доулу?

Доула Анна Сарычева помогает своей клиентке расслабиться.
Источник: личный архив Анны Сарычевой

«Как и многое в этой жизни, доулу нужно выбирать сердцем. Лучше всего во время личной встречи. Практически во всех центрах, которые предоставляют подобные услуги, есть бесплатные встречи пару раз в месяц: на них можно увидеть всех доул, задать им свои вопросы, познакомиться лично и просто почувствовать, твой это человек или не твой.

При родах очень важны какие-то бессознательные элементы общения — нужно, чтобы вам подходил тембр её голоса, скорость речи, что-то ещё. Беременные женщины очень чувствительны. Если вы себя рядом с этой женщиной чувствуете безопасно, спокойно, вы готовы с ней куда угодно пойти, то тогда можно брать её на роды».

О курсах для беременных

«Я приверженец более свободного и открытого подхода — если женщина чувствует потребность в посещении этих курсов, то прекрасно. Значит, этой женщине важна какая-то определённость, структура. Кто-то не хочет, и я бы не стала заставлять. Доула может рассказать основы какие-то. Либо индивидуально подготовить. Некоторые женщины говорят, что не хотят никуда ездить, и просят приехать к ним и провести экспресс-курс подготовки. Или у нас есть онлайн-курсы подготовки.

Вообще, что-то знать, чтобы родить, — не нужно. Наше тело всё само знает. Главное, для чего нужны эти курсы, — избавление от тревожности. И в любом случае все эти знания в голове не останутся. Если у женщины много всего в голове, роды могут затормозиться. В данном случае доула может помочь ей всё это "отпустить" и дать телу возможность делать свою работу».

Читайте также: Любовница Петросяна беременна? Какие ещё известные дамы станут мамами в 2018 году

Может ли мужчина быть доулой?

«Есть такой мужчина в Америке. Я знаю пока про одного. Он очень милый и у него очень много клиенток. Доулой не обязательно должна быть женщина. Но исторически сложилось так, что роженица наверняка захочет женской заботы и общения».

О присутствии мужа на родах

«Если обоим родителям это нужно, то это точно будет крутым опытом для всех. Роды с партнёром в ситуации, когда это происходит по обоюдному желанию, — это определенная близость и выход на новый уровень отношений. Если кто-то кого-то тащил, то ситуация утяжеляется. Если папа нервничает, то срабатывает правило зеркальных нейронов (это момент, когда мы чувствуем эмоции других людей). Когда рожающая женщина чувствует рядом адреналин человека на нервах, ей это передаётся. Если есть какое-то воздействие извне, особенно адреналинового плана, то количество окситоцина уменьшается (а это основной участник родов, он вызывает схватки и способствует рождению, его ещё называют гормоном любви и "застенчивым" гормоном), и роды могут останавливаться. В этой ситуации важно проанализировать происходящее — одним из источников адреналина может быть, например, холод. Или открытые двери, из-за которых слышны крики других женщин».

Доула — это профессия?

Доула в любое время дня и ночи готова прийти на помощь роженице.
Источник: личный архив Анны Сарычевой

«В реестре профессий в нашей стране доула пока не значится. В Америке и Европе она есть. Научиться доульству у нас можно в институте перинатальной поддержки. Это дистанционные курсы, в рамках которых проходят встречи с преподавателями. Сертификат, который выдаётся после их окончания, признан Европейской лигой доул. Там учат безоценочной поддержке (не надо лезть со своей мудростью к роженице и "причинять ей добро").

Медицинское образование для доул не требуется. Те, кто не разобрался в теме, часто путают доул с акушерками. У акушерки обязательно должно быть медицинское образование. Её задача — оценивать, как идут роды. Если что-то не соответствует норме, она знает, что нужно делать самой и когда нужно звать врача. Она может увидеть патологию и предотвратить нежелательные последствия. У доулы вообще нет таких задач. Доула отвечает за эмоциональный комфорт».

Что чувствует доула после родов клиентки?

Какое же это счастье, когда на свет появляется новый человек!
Источник: личный архив Анны Сарычевой

«Чувство номер один — это чувство благодарности миру, Богу, этой женщине, что доверилась и взяла меня в такой интимный, тонкий процесс. Это счастье — быть причастной к таким событиям. Свидетельствовать её силу. Нам очень важно быть друг с другом, чувствовать обратную связь, отражаться друг в друге».

О дружбе между доулой и роженицей

«Такие случаи бывают, и мне кажется, что это вполне этично. В психотерапии недопустимы подобного рода отношения. А здесь я чувствую себя свободной. Если мы совпали и отношения продолжаются дальше — это здорово».

О капризах беременных женщин

«Беременность — это особое состояние, ты реально другой человек. Этот коктейль из гормонов погружает тебя в другие, параллельные реальности миры. Это как с ребёнком — тебе, умному и взрослому, может казаться, что он переживает из-за ерунды, но глупо обесценивать то, что для него сейчас является целым миром. Чувства не на пустом месте возникают. Иногда важно просто выслушать человека и не оценивать его. Ты просто побыла рядом, дала ей поплакать, поддержала и не сказала ей, какая она плохая, — это расслабляет и успокаивает».

О самых ярких моментах в работе

«Первое моё сопровождение случилось в мой день рождения. Это был настоящий подарок. А недавно я присутствовала на родах в день рождения моей дочки. Утром я поздравляю её, целую, и тут звонит телефон, и через 10 минут я уже вылетаю из дома! К счастью, всё прошло хорошо, вовремя, и я успела на праздник».

Как близкие роженицы относятся к доуле?

А вот так выглядит рабочее место доулы — в палате для рожениц есть всё, чтобы будущая мама смогла успокоиться и избавиться от страхов.
Источник: личный архив Анны Сарычевой

«Вообще, мать, сестра, подруга или муж сами могут быть прекрасными доулами. В таких случаях я оказываю бытовую поддержку — когда надо что-то открыть, закрыть, принести, подать, подстелить, налить и так далее. Но вообще людей, которые могут быть спокойными и поддерживать друг друга в пиковый момент, немного. Для многих мужей я олицетворяю реальную помощь.

Мужчина, даже если он находится в очень близких эмоциональных отношениях со своей женой, может многого не знать. Доула же знает обо всём и предоставляет любую информацию».

Об отношении к фразе «Раньше в поле рожали, и ничего»

«Я отношусь к подобным рассуждениям с грустью. Мы пока травмированы своей историей и теми отношениями, которые складывались раньше. Не знаю, только ли это про Советский Союз или про историю войн, когда женщина брала на себя все обязанности в отсутствии мужчины. Надо было сжать зубы и, как лошадь, пахать, выживать. Эта позиция была отличная, она сработала для выживания. Но сейчас нам не надо выживать, мы можем быть слабыми, уязвимыми. И мы такие и есть на самом деле.

Те, кто говорит: "Мне никто не нужен, я пошла в роддом и родила", — лукавят. Она справилась, но как ей там было? Скорее всего, страшно и одиноко, когда никто не подходил. Акушерка заходит раз в два-три часа, если всё идёт хорошо. Мало женщин, которые спокойно переносят эти два-три часа в одиночестве. Я часто слышу от женщин, которые пережили опыт родов одни и потом с доулой, что это небо и земля. Рядом с тобой человек, которому точно не всё равно и который на твоей стороне».

О будущем доульства в России

«Я хочу помечтать. Я мечтаю, что доульство станет более доступно. Что роддома будут идти навстречу. Сейчас с собой официально можно взять на роды мать (сестру уже сложнее) или мужа. Вот мужа — это уже достижение последних лет десяти. Какого-то другого человека — пока нельзя. Но подписываются всевозможные петиции. Я надеюсь, что это будет так же, как и во всём мире, нормальная опция. Не всем нужна доула, кому-то достаточно своих близких людей или акушерки. Но в будущем хотелось бы, чтобы доула была рядом со всеми, кому она нужна».

Больше информации о проекте, в коллективе которого работает Анна, можно найти на странице клуба для беременных Natidoula в Instagram. Вполне возможно, что там вы познакомитесь с той, которая избавит вас от всех предрассудков и мифов, связанных с родами, и превратит процесс ожидания появления вашего ребёнка на свет в настоящий праздник.

www.eg.ru

Доула: кто это

Доула - кто это?

Доула — это женщина, оказывающая информационную, эмоциональную и бытовую поддержку на пути материнства — в беременности, родах и после них.

Доула — профессия сравнительно молодая, само слово с греческого переводится как «рабыня», или «у ног женщины», что напрямую отсылает нас к идее служения, следования за. И так оно и есть. В отличие от врачей и акушерок, психологов и т. д., доула — это общение, не ведущее к чему-то, к каким-то ценностям и представлениям конкретной системы, к которой принадлежит человек, а следующее за потребностями женщины, ориентирующееся на ее ценности и приоритеты. Общение с доулой — это общение по горизонтали, а не по вертикали, как однажды я сформулировала в своем блоге. Это общение «на ты».

Зачем, быть может, спросите вы, нужна доула? Ведь я могу поговорить о своих проблемах с подругой или мужем, а информацию узнать у врача? Это типичный вопрос.

В каком-то смысле доула — это вынужденная профессия нашего времени, с одной стороны. Про другую сторону я напишу попозже.

Подруга, действительно, может удовлетворять нашу потребность в душевном общении, но сложность в том, что чаще всего культура взаимодействия у нас выстроена так, что мы обмениваемся информацией не беспристрастно, а как бы с идеей, в том смысле, что подруга может и советы давать, но не из точки ваших представлений о том, что есть правильно, чего бы это ни касалось — здоровья, отношений, поведения, безопасности, выбора, а со своей точки зрения, исходя из своего опыта и своих страхов; часто информация подается оценочно окрашенной.

К тому же подруга видела немного вариантов развития событий в беременность — свою, еще одной подруги, и «на форуме прочитала», знаете как в анекдоте: «За свою жизнь я прочитал три книги: азбука, вторая и синенькая». Ну, правда же, не в обиду и при всем уважении и осознании ценности дружбы. Подруга не имеет того количества опыта, как у доулы (сколько беременностей и родов видела она!), и той беспристрастности и способности советовать, не опираясь на свои ценности, хотя бы потому, что подруга будет заботиться и желать лучшего вам правильно и следить, чтобы вы не наступили на ее грабли.

А с мужем вот что. Мужчины:

  • опять же — информационно не оснащены так, как доула, и потому на ряд ваших сомнений и страхов им просто нечего будет сказать объективно, с опорой на факты, они и сами часто впадают в растерянность и тревогу от всех этих тем и от невозможности что-то сделать, только раздражаться начинают на наши страхи;
  • мужчины не способны долго и упорно выносить наши чувственные излияния, им важно (они так устроены) следовать схеме: женщина пожаловалась — это призыв к действию или как минимум совету — что делать. Им сложно представить, что на 80 процентов наших жалоб нам не нужно говорить, что делать, нам важно просто побыть в этом, разделить чувства. Быть выслушанной, почувствованной, поглаженной... да и все.

Акушерки же больше «заточены» под медицинский аспект ведения беременности, родов, с ними не поговоришь о родовых программах, сложностях организации своих родов, о толковании навязчивого и очень странного сна всю беременность, о том, что хочется вдохновения, но не знаешь, где его взять, что боишься приезда свекрови по факту рождения малыша, и множестве вот таких вот — женских, простых и очень важных вещах.

И, конечно, еще одно очень важное замечание о том, что делает доула в родах. Она их не ведет, не сопровождает как акушерка. Строго говоря, акушерка смотрит за благополучием родового процесса, а доула — за благополучием женщины, за ее, прежде всего, эмоциональным состоянием, за ее физическим удобством, объясняет и подсказывает что-то при необходимости.

И в этом смысле доула — это совсем не новая профессия, а, наоборот, одна из самых древних. В общинах, в традиционных обществах в древности женщина уходила рожать в уединенное место — укрываясь и от диких животных, и от посторонних людей, и брала с собой в поддержку и сопровождение старшую женщину рода или родную мать. Эта была женщина, которая Знала Как Рожать. Та, что могла отогнать животных, охранять родовое пространство и быть «снаружи», пока женщина пошла внутрь себя, на границу миров — за ребенком.

И в этом смысле доула — это прототип безоценочной, принимающей, поддерживающей и обеспечивающей безопасность матери, ровно такой, какой у нас опять же по разным жизненным обстоятельствам на родах может и не быть.

Когда я родила своего первого сына, я была очень впечатлена силой родов. Состояние инстинктивной зверушки, измененного сознания, потоковости, чудесные закономерности: доверие — раскрытие, расслабление — прогресс, вопреки современным — усилие — результат, контроль — безопасность, одуховторило меня настолько, что я поняла сразу — в родах мне быть. Быть в родах — мне. Но как — не рождалось. Я знала, что должна быть рядом с женщиной в этот момент. Именно из этой точки — ощущения себя, духовности, опоры на земное, наоборот, на тело, из душевности и теплоты. Но профессию акушерки никогда не ощущала своей и потому была в некотором замешательстве.

Пока не родила во второй раз, второго сына. Все было так же и одновременно иначе, но невероятно прекрасно, про жизнь и про счастье, но только одного мне не хватило: женщины рядом. Мы рожали семьей — я, мой муж и старший сынок, они молодцы, хорошо поддерживали меня, но я регулярно утыкалась в какое-то фоновое одиночество и невозможность объяснить себя, а также в досадное ощущение, что то, что мне приходится, выныривая из процесса, так трудно и долго объяснять мужу, чтобы он помог мне. Женщина, которая рожала, поняла бы с полуслова, возможно — с просто поднятых на нее глаз. Выйдя на берег этих родов, я уже знала — КЕМ я хочу быть. Вот этой женщиной. Но все еще не знала как, пока буквально через пару недель в новорожденном гнезде и молочных валяниях с двумя сыновьями в кровати два на два не прочитала статью, где мельком упоминалось слово «доула» с кратким, но емким описанием сути этой профессии, и тогда внутри все сщелкнулось — вот оно — вот кем я буду, вот кто я есть.

Дальше были первый курс для беременных и первые роды.

Потом я стала мамой в третий раз, мамой третьего сына, и его роды открыли мне второй аспект моей профессии после сопровождения в беременности и родах — закрывание родов, помощь в проживании своих чувств и осознании полученного опыта из них.

А сейчас — в путь.

Доула на родах

Доула на родах — это как раз такой человек, который знает-что-делать. Не в смысле, что делать, если что-то идет не так с медицинской точки зрения (это вообще вне профессиональной компетенции доулы), а в том смысле, что она знает, как помочь, как быть — вот то, в чем обычно теряется муж или человек, который в родах впервые или был один раз (на своих).

Ей памятки не нужны, она может знать даже больше, чем приходит в голову самой женщине, — о том, какую позу сейчас было бы удобнее занять, исходя из того, к какой тяготеет сама женщина, куда подложить валик или подушку, чтобы было удобнее и ноги-руки не уставали. Она вытирает пот со лба, приносит попить, делает массаж, попадая в те места, которые просят этого. Функционально она очень похожа на мышек-невидимок из купальни Туу-тикки, помните такую у Туве Янссон?

Это бытовая помощь: убрать пеленку, вынести судно, помочь сходить в туалет. Мужчины никогда особо не понимают, что доула делает в родах и в чем заключается ее помощь, и я словами практически не могу это объяснить, потому что кажется, что это то, что между этих строк.

Это женское сочувствие, на которое способны только женщины, материнское, сестринское. Это вторые руки. Пока женщина радуется встрече с малышом, доула убирает все вокруг. Пока муж со спины обнимает свою рожающую жену, доула, чтобы они не отвлекались, приносит воду, уносит пеленку, встает открыть окно и делает вот кучу таких микроскопических дел, из которых складывается ощущение комфорта и заботы. Помимо того, что это та женщина, которая рожала и знает, как это, и на нее можно опираться.

Доула на родах как участница может выступать очень в разных ролях. Она может полностью заменять мужа, если он не хочет гладить-поддерживать-утешать, потому что ему кажется, что он только своим нервами будет мешать, зато с удовольствием готов выполнять поручения. И тогда он занимается бытовыми делами, а доула — поддержкой. А может быть и наоборот: он очень хочет быть активным участником «группы поддержки», и тогда доула может быть нужна для того, чтобы он не отвлекался от этого, — она возьмет на себя все остальные «принеси-подай-убери».

Доула может быть помощницей для детей, если речь идет о домашних родах, и помощницей медперсонала, если речь идет о родах в роддоме.

Доула часто поддерживает в родах не только женщину, но и мужа, давая ему информацию попутно о том, что сейчас происходит, говоря, что вот это — нормально, а это делают сейчас для того-то, а вот так — ведут себя практически все женщины.

Равно как и маму, доула поддерживает иногда и бабушку. И чего только не случается порой в родах неожиданного.

В общем, тут я, наверное, буду необъективна и начну расхваливать, как доула нужна в родах, потому что, конечно, я очень люблю свою профессию, и было бы странно, если бы я считала иначе.

Однако же скажу, что есть люди, которым совсем не хочется никого чужого на своих родах, и тогда им доула ни к чему. Хотя если речь идет о родах в роддоме, то это парадоксальное ощущение, ведь она и так и так будет рожать среди чужих, и в таком контексте доула как раз может стать единственным знакомым человеком, ведь контакт с ней, причем явно душевный и доверительный, основанный на поддержке, закладывался еще с беременности.

Акушерка на родах

Независимо от того, где будут проходить ваши роды, акушерка — это человек, который в родах отвечает за медицинский аспект. Она отслеживает, все ли идет хорошо (смотрит раскрытие, слушает сердцебиение ребенка), говорит, что стоит делать, а чего нельзя, рекомендует вспомогательные средства и т. д. Проще говоря, это человек, который ваши роды ведет.

В домашних родах — это ключевая фигура (надеюсь, никто при этом не забывает, что самой ключевой фигурой на ваших родах все же всегда остаетесь вы. Хотя бы вы это не забывайте, даже если акушерка забудется).

В роддомовских родах акушерка, если вы ее взяли с собой с курсов подготовки к родам, которые сотрудничают как раз с роддомами по программе «мягкие роды», скорее играет роль моральной поддержки и в чем-то похожа на доулу, но с огромной разницей, которая для кого-то окажется значимо важной в сторону плюс, а для кого-то в сторону минус. Акушерка все же всегда занимает оценивающую позицию ваших родов и говорит, что надо делать. Для тех, кому нужен рядом профессионал, на мнение которого можно опереться по вопросам того, действительно ли сейчас необходимо то или иное вмешательство и что сейчас лучше делать, а чего нет, — это весомая поддержка. В случае же, если вам важно ориентироваться на себя, акушерка может оказаться продавливающей границы матерью, которая из заботы о вас транслирует свой опыт и ценности, не всегда согласующиеся с вашими.

В принципе в этом вся разница с доулой и есть — доула никогда не скажет, что нужно делать или нет, она будет возвращать женщину к себе: а чего хотела бы ты; помогать ей почувствовать это решение внутри нее, с ориентирами на ценности конкретно ее. Акушерка будет знать, что делать с ориентирами на ее собственные, «внешние», «общепринятые» в ее практике ценности и транслировать их вам. Но доула при этом отвечает только за ваш эмоциональный и бытовой комфорт, а акушерка — за здоровье матери и ребенка, отсюда и ее оценочность и директивность.

Иногда можно сочетать доулу и акушерку.

Доула и акушерка

Мне кажется, это очень хороший тандем, и необязательно нужно выбирать — кого же брать на сопровождение в свои роды. Потому что акушерка будет давать чувство безопасности по «техническим» параметрам, обеспечивать максимальное качество здоровья вас и малыша, а доула будет нести безопасность с точки зрения эмоционального, душевного комфорта. Таким образом, их сочетание может образовывать надежный кокон заботы, поддержки и защищенности вокруг вас и малыша.

www.sweli.ru

0 0 vote
Article Rating
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments