Все о токсикозе: Когда начинается ранний токсикоз и как бороться с ним при беременности

Когда начинается ранний токсикоз и как бороться с ним при беременности

Ранний токсикоз беременности — это состояние, которое доставляет женщине немало страданий. Некоторые чувствуют «подвох » ещё до задержки, а у других всё начинается с 5-6 недели. Акушер-гинеколог Галина Владимировна Овсянникова рассказывает о причинах токсикоза и способах его облегчить.

Симптомы токсикоза

Резко меняются пищевые пристрастия, появляется повышенная чувствительность к запахам, тошнота, раздражительность, постоянно хочется спать.
Реже появляются неудержимое слюнотечение, субфебрильная температура, рвота.

Обычно это состояние застигает женщину врасплох. Ей ведь надо продолжать работать, заботиться о семье, у нее запланировано много дел. С этим она и проходит к врачу, уже изрядно уставшая и с грустным взглядом. И мы начинаем разбираться.

Во-первых токсикоз мучит не всех. Некоторые просто едят всё подряд и не набирают вес, или даже худеют, и в этом проявляется их токсикоз. Таким женщинам повезло. Хотя они тоже умудряются переживать по этому поводу, так как наслушались «как должно быть» от подруг.

Во-вторых степень выраженности токсикоза зависит от состояния нервной системы, образа жизни и «похожести» малыша на маму по белковому составу.

И вот об этом подробнее.

Токсикоз: почему и для чего?

• Нервная система. Замечено, что токсикоз бывает наиболее выражен у тревожных женщин, руководителей, врачей, учителей, то есть людей с повышенной нервной нагрузкой. И, кстати, заметьте, что у животных такого токсикоза, как у людей не бывает. Они не берут на себя «всю мировую ответственность» и потому их не тошнит и не рвёт. Максимум, самки много спят и уединяются, чтобы экономить силы.
• Образ жизни. Если женщина входит в беременность не в ресурсном состоянии, уставшая, истощенная, зашлакованная от плохого питания и недостатка воды, да ещё и после какой-нибудь болезни, отравления, герпетический манифестации, ОРВИ, то организм будет стараться «уложить женщину в постель», чтобы выспаться, отдохнуть, набраться сил, покушать разную еду, чтобы пополнить запасы. Всё логично. Это умный ход в борьбе за выживание.
• Любой человек имеет уникальный генетический код, который закладывается уже в момент оплодотворения. И насколько он будет непохож на код матери, настолько будет выражен токсикоз. Чтобы было понятнее, есть люди, которые настолько похожи по этому коду, белковому составу, что их органы можно пересаживать друг другу и они будут приживаться. А другие, наоборот, совсем не похожи, и если от такого человека пересадить, например, почку, то она отторгнется. Также и здесь. Если ребенок унаследовал похожий генетический код, то интоксикация от попадания его белка в кровь матери будет меньше. И наоборот. По мере прогрессирования беременности и формирования плаценты между организмом матери и ребёнка, формируется плацентарный барьер. И токсикоз уменьшается: поэтому у большинства женщин он и проходит к 12-той неделе.

Как пережить?

Общих для всех рецептов нет: все мы разные и причина токсикоза у каждой своя. Но всё же есть правила, которые помогают большинству женщин:

• Больше отдыхайте и спите. Спите всегда, когда есть возможность и организм просит. Женщине с тяжёлым токсикозом почти всегда помогает больничный дней на 5.
• Избегайте долгих перерывов в еде. Ешьте каждые 3 часа лёгкую и калорийную пищу. Часто помогает банан, финик, сухофрукты, сладкий йогурт. Не страшно, если будет булка или печенье. Всё это быстро переваривается, усваивается и даёт вам энергию. А вот от мяса, рыбы жирных и многокомпонентных блюд (например, салата Оливье) лучше воздержаться. Это тяжёлая для переваривания и усвоения пища. С клетчаткой придется поэкспериментировать. При беременности часто бывают запоры из-за расслабленного — за компанию с маткой — кишечника. И в таком случае грубые сырые фрукты и овощи будут запускать перестальтику и регулировать стул, но у некоторых они вызывают газообразование и неприятные колики в животе. Так что надо пробовать.
• Очень часто тошнота бывает особенно выражена утром, после сна. Это связано с большим голодным интервалом. Чтобы сгладить ощущение, старайтесь сделать лёгкий перекус непосредственно перед сном. Если встаёте ночью в туалет, то по пути сжуйте пол-банана или крекер. А утром, проснувшись, еще не вставая с постели, съешьте йогурт, творожок, булочку. Полежите ещё минут 20. Потом вставайте, завтракайте неплотно, и только потом чистите зубы.
• Чем более обезвожен организм, тем больше интоксикация. Начинайте пить маленькими глотками, тепло-горячую, хорошего качества воду. Обязательно между едой , а не во время. Для вкуса сначала можно добавлять лимон или лайм, можно купить в аптеке в стекле минеральную воду и пить её, желательно размешав и выпустив из бутылки газы. Но если вы раньше не пили воду, или пили ее очень мало, то резко начать ее пить в большем количестве не стоит.

Медикаментозное лечение раннего токсикоза тоже имеет место быть, но только при тяжёлых формах!

А главное, помните, это состояние, хоть и противное, но временное, абсолютно безопасное как для вас, так и для ребёнка. Очень скоро оно пройдет самостоятельно. И вы перестанете чувствовать себя ослабленной, больной беременной, а будете ощущать свою беременность, как большое, важное и очень радостное «дело».

от первых признаков до качественной терапии с грамотными специалистами

Гинеколог участковый

Лукьянова

Яна Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Член Европейского общества эндоскопический гинекологии (European Society of Gynaecological Endoscopy) Член Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology)

Записаться на прием

Беременные женщины часто страдают особенно формой отравления организма – токсикозом. Патология сопровождается подташниваем и рвотой. У беременных происходит отравление организма продуктами плода. Эта патология проявляется широким набором симптомов. Современная медицина способна устранить недуг.

Токсикоз у беременных: проявление недуга

Токсикоз – это отравление. Плод выделяет продукты внутри организма женщины. Последний начинает воспринимать работу плода как враждебную. В результате проявляются симптомы отравления.

Признаки токсикоза беременных:

• постоянная тошнота и сильный утренний рвотный рефлекс;
• повышенная сонливость;
• постоянная слабость и низкая работоспособность;
• постоянные смены настроения резкого характера;
• неприязнь к резким запахам.

Патология проявляет себя во время первого триметра беременности. Но наблюдают ее не все женщины. Почему так происходит – точного ответа до сих пор нет. С течением времени явление само по себе исчезает. Но у некоторых проявляется токсикоз на поздней стадии беременности. Это более опасная форма токсикоза, поскольку она может негативно повлиять на ход беременности. Потребуется наблюдение специалистами на стационаре.

Симптоматика патологии проявляется постепенно после зачатия. В начале наблюдают исчезновение аппетита и повышенную раздражительность. Недуг постепенно усиливается. Но для одной женщины характерны лишь несколько симптомов, а не все сразу. И так для всех.

У вас появились симптомы токсикоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Истоки развития патологии

Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма. Это естественный процесс.

Точного ответа о развитии токсикоза современная наука не способна дать. У каждой женщины этот недуг развивается индивидуально. Все зависит от иммунитета и физиологических особенностей организма беременной. Качественная терапия требует индивидуального похода.

Зарождающийся плод производит продукты жизнедеятельности и вырабатывает токсины. Недуг не страшен и бояться его не стоит. Задача будущей матери – облегчить свое положение возможными способами.

Дополнительные причины развития токсикоза:

• рост плаценты;
• защита организма от воздействия активно растущего плода;
• наличие хронических заболеваний;
• нестабильное психологическое состояние беременной;
• генетическая предрасположенность;
• беременность несколькими плодами;
• большой возраст беременной.

Развитие токсикоза сопровождает немалое количество факторов. Самостоятельно пытаться определить источник проблемы и способы воздействия на него затруднительно. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) помогут женщине избавиться от ощущений дискомфорта и превратить начальную стадию беременности в удовольствие.

Риски при токсикозе

Несмотря на естественное происхождение недуга, он несет в себе риски. Они связаны с протеканием беременности и качеством вынашивания плода. Также недуг может негативно влиять на общее состояние женщины.

Факторы риска токсикоза у беременных:

• отсутствие качественного сна;
• постоянное переутомление;
• отсутствие системы питания.

Плод требует дополнительных ресурсов женского организма для развития. Но организм не отдыхает и не получает качественного питания для роста плода.

Выделяют несколько степеней раннего токсикоза у беременных:

• легкая степень. Рвотные позывы не чаще 5 раз за сутки. Потеря массы тела не более 3 кг;
• средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки. За 2 недели женщина может потерять до 10 кг массы. Неудовлетворительное общее состояние;
• тяжелая степень. Рвотные позывы более 25 раз в сутки. Потеря массы тела больше 10 кг. Развитие печеночной и почечной недостаточности, общая деградация организма.

Наблюдение общего ухудшения самочувствия и активного проявления симптомов – повод обратиться к специалисту. Рвотные позывы и непринятие пищи лишают плод важных питательных веществ.

Риски осложнений

Влияние токсикоза на организм беременной зависит от степени развития недуга. Первая степень безвредна для организма женщины и протекает естественным путем. В некоторых случаях и вторая степень не представляет угрозы. При нормальном течении к 14 неделе симптоматика исчезает.

Третья степень опасна для здоровья женщины и плода. Происходит обезвоживание организма и его истощение. У женщин возникает риск развития осложнений:

• сердечной и почечной недостаточности;
• отек легких;
• впадение в кому на фоне истощения;
• плацентарная недостаточность на поздних стадиях беременности;
• задержка в развитии плода;
• риск преждевременных родов.

Не всегда у беременных токсикоз протекает в легкой форме. Здоровье плода в руках матери и отца. При развитии симптоматики заболевания пропорционально увеличивается риск возникновения осложнений.

Обращение к специалисту

Не следует полагаться на собственные силы при преодолении токсикоза на ранних стадиях и его последствий. Специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) считают, что беременность должна быть комфортной. Несмотря на отсутствие угрозы со стороны легкой формы недуга, все равно следует наблюдаться у врача.

Факторы, определяющие срочное обращение к доктору в центре Москвы при токсикозе беременных:

• рвота в количестве более 5 раз за сутки. Из-за срыгивания питательных веществ в организме развивается истощение и обезвоживание;
• количество мочеиспусканий снизилось, а моча приобрела темный цвет. При активной деятельности наблюдается головокружение;
• боли в области живота;
• рвота при употреблении пищи и отсутствие питания свыше 12 часов;
• потеря веса превышает 2,5 кг за неделю.

Перечисленные факторы токсикоза отражают серьезные проблемы с организмом. Оттягивание времени приведет к еще большим проблемам.

Посещение или визит доктора: подготовительные мероприятия

Плохое самочувствие, постоянное разрежение и рвота требуют подготовки перед самостоятельным посещением медицинского центра. Стоит расслабиться перед выходом в больницу.

Близким требуется:

• предварительно записать беременную на прием;
• организовать доставку в максимально комфортных условиях на автомобиле или такси в кратчайшие сроки;
• оперативно забрать беременную из клиники.

При возникновении острых проблем стоит дождаться выезда врача на дом. Скорая помощь – эффективная мера при борьбе с токсикозом, поскольку пациентка может быть неспособной передвигаться самостоятельно.

Диагностические меры токсикоза

Очевидные симптомы не дают право самостоятельной постановки диагноза токсикоза при беременности. Больную должен осмотреть специалист. Занимаются лечением заболеваний доктора различных направленийнашего многопрофильного медицинского центра в центре Москвы. Зависит это от силы недуга и наличия дополнительных патологий.

• Гинеколог. Квалифицированные специалисты подскажут, как бороться с токсикозом медикаментозными и другими средствами. Беременной разъяснят причины токсикоза и сколько токсикоз длится. Доктор выслушает симптомы токсикоза беременной и точно обрисует клиническую картину. Токсикоз первой беременности не должен вызывать испуга и пациентов – задача гинеколога придать уверенности будущим роженицам. Тут же есть возможность поинтересоваться у специалиста сроками – когда заканчивается токсикоз.
• Сильный токсикоз и наличие осложнения требуют углубленного изучения состояния пациенток другими специалистами. В нашей клинике есть возможность пройти обследования у физиотерапевта. Врач подскаже,т как облегчить токсикоз и снизить его влияние на другие органы.
• Проблемы личного характера разрешит психолог. Специалист поможет разрешить семейные проблемы до момента, когда закончится токсикоз. Психолог подскажет приемы борьбы с токсикозом.

Семье и непосредственно беременной следует заранее подготовиться к периоду, когда начинается токсикоз. Делают это на стадии беременности, чтобы не нервировать лишний раз женщину. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляет весь спектр медицинских услуг для беременных в Центральном округе.

Методики лечения

Сильные проявления недуга требуют прима специализированных препаратов. Самолечение может навредить, поэтому обязательно следует консультироваться со специалистами АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Так будет отсутствовать риск нанесения вреда плоду.

Принципы лечения:

• легкая форма не требует лечения. Все сводиться лишь к наблюдению;
• устранение рвотных позывов;
• желчегонные препараты облегчают симптоматику и улучшают работу печени;
• иные назначенные препараты помогут избавиться от спазмов в мышцах, устранить боли в животе, снизить артериальное давление и побороть общую слабость.

Медикаментозные средства назначают квалифицированные врачи по результатам анализов. Неподкрепленные исследованиями выводы и лечение по ним опасны для здоровья.

Домашние меры борьбы с токсикозом

Народные средства могут облегчить легкую форму недуга. Беременной и близким следует позаботиться о выполнении проверенных методов.

Домашние способы лечения токсикоза:

• полноценный сон;
• регулярные длительные прогулки;
• прием пищи небольшими порциями, но часто;
• отказ от жирных и соленых блюд;
• убрать все посторонние и неприятные запахи в жилье, которые вызывают раздражение;
• благоприятная психологическая обстановка.

Не стоит поддаваться стрессам и переутомлению. Контроль над эмоциями поможет достичь счастливой встречи с новорожденным. Народные средства помогут легко перенести простую форму токсикоза.

Токсикоз при беременности: мифы и заблуждения

Существуют устоявшиеся мнения по поводу проявления токсикоза. Далеко не все из них правдивы. Не следует прислушиваться к общественному мнению.

• При тошноте будет девочка. Рвотные позывы – это симптом интоксикации из-за развития плода. Какой будет у него пол – значения не имеет.
• У сильного организма проявления токсикоза мощнее. Тут скорее наоборот – сильный организм в состоянии справиться с возникшими проблемами.
• Токсикоз не излечим. Явление не поддается полному лечению, но состояние беременной можно значительно облегчить.

Точные ответы на вопросы могут дать только специалисты.

Профилактические меры

Меры по профилактике направлены на предотвращение возникновения побочных эффектов токсикоза. Молодой маме важно контролировать себя на протяжении дня.

Полезные приемы:

• отсутствие резких движений, особенно утром;
• дробные приемы пищи с большим количеством перекусов;
• тмин или обычная жвачка предотвращают рвотные позывы;
• большое потребление витамина В6 способствует отсутствию рвоты4
• только легкая пища в рационе;
• употребление больших объемов жидкости за день небольшими порциями;
• питье отваров из мяты.

Профилактика позволит улучшить самочувствие. Явления токсикоза при соблюдении режима дня практически не потревожат молодую маму.

Лечение токсикоза: как попасть к специалистам

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) занимается обслуживанием клиентов в ЦАО и помогает тогда, когда начинается токсикоз у беременных. Пациенты клиники могут вызвать на дом скорую помощь нашего центра, чтобы оперативно уменьшить мощный токсикоз при беременности +7 (495) 229-00-03.

Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте с помощью формы для записи или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.

Ранний токсикоз беременных — причины и лечение

1. Когда начинается ранний токсикоз при беременности
2. Проявление раннего токсикоза
3. Причины токсикоза на ранних сроках
4. Степени тяжести токсикоза при беременности
5. Как справиться с токсикозом и облегчить симптомы
6. Принципы лечения раннего токсикоза

Большинство женщин, едва узнав о наступившей беременности, ждут плохого самочувствия, приступов тошноты и даже рвоты. И действительно, ранний токсикоз зачастую становится постоянным спутником многих будущих мам на ранних сроках беременности. Можно ли как-то облегчить эти неприятные симптомы?

Токсикоз (а врачи называют это состояние гестозом) – это синдром, который определяют как нарушение адаптации женщины к беременности. По времени возникновения выделяют ранний гестоз, о котором и пойдет речь в данной статье, и поздний гестоз, который появляется в последние 2-3 месяца беременности и проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче.

Когда начинается ранний токсикоз при беременности

Ранний токсикоз обычно возникает в первой половине беременности. Как правило, после окончания формирования плаценты, то есть в 12-13 недель беременности явления токсикоза прекращаются. Во время нормальной беременности в организме женщины происходят адаптационные изменения функции почти всех органов и систем, которые регулируются нервной системой с участием желез внутренней секреции. Токсикоз же возникает вследствие невозможности адаптационных механизмов организма будущей мамы адекватно обеспечить потребности развивающегося плода.

Проявление раннего токсикоза

Самым частым проявлением токсикоза является рвота. Очень редко встречаются другие формы раннего токсикоза:

• дерматозы беременных – это группа заболеваний кожи, которые возникают во время беременности и исчезают после нее. При возникновении на ранних сроках беременности дерматоз обусловлен иммунными нарушениями в организме беременной женщины, а также чаще всего встречается у пациенток с заболеваниями пищеварительной и эндокринной систем. Наиболее распространенной формой дерматозов беременных является зуд беременных, который может быть на небольшом участке кожи или распространяться по всему телу, включая стопы и ладони.
• тетания (хорея) беременных. Это состояние возникает при условии снижения функции паращитовидных желез, вследствие чего нарушается обмен кальция в организме. Клинически заболевание проявляется судорогами мышц, чаще судороги бывают в пальцах рук, иногда в мышцах лица.
• слюнотечение – повышенное выделение слюны, в связи с чем происходит большая потеря жидкости (до 1 литра в сутки). Слюнотечение может быть самостоятельным проявление токсикоза или сопровождать рвоту беременных. В развитии слюнотечения имеют значение не только изменения в центральной нервной системе, но и местные нарушения в слюнных железах и их протоках под влиянием гормональной перестройки.
• бронхиальная астма беременных – крайне редкая форма гестоза.
• остеомаляция беременных – размягчение костей вследствие нарушения обмена кальция и фосфора, при этом чаще поражаются кости таза и позвоночника
• невропатия и психопатия беременных.

Причины токсикоза на ранних сроках

Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития раннего токсикоза: наиболее признанными считаются так называемая нервно-рефлекторная и иммунологическая.

Согласно нервно-рефлекторной концепции, рвота возникает вследствие нарушения взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми структурами. Во время беременности интенсивнее, чем обычно, начинают работать подкорковые центры мозга, которые ответственны за большинство защитных рефлексов, в том числе дыхание и сердечную деятельность. В тех же областях подкорковых структур располагаются рвотный и слюноотделительный центры, ядра обонятельной системы мозга. Процессы возбуждения захватывают и их. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов, изменение обоняния.

Определенную роль в развитии гестоза играют иммунологические нарушения. Сроки появления рвоты обычно совпадают с формированием кровообращения в плаценте, усиленным размножением белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые участвуют в иммунных реакциях. Плод является чужеродным для материнского организма, и ее иммунная система таким образом на него реагирует. После полного созревания плаценты, которая накапливает в себе все эти иммунные клетки, токсикоз обычно проходит.

Определенную роль в развитии рвоты беременных играет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается плацентой во время беременности. Его высокая концентрация может провоцировать рвоту.

Степени тяжести токсикоза при беременности

Основным симптомом раннего токсикоза беременных является рвота. В зависимости от частоты ее возникновения, а также степени нарушения обменных процессов в организме будущей мамы, врачи выделяют три степени тяжести рвоты беременных.

Как справиться с токсикозом и облегчить симптомы

Лечение легкой формы токсикоза обычно проводится дома. Но, тем не менее, беременная женщина должна находиться под контролем медиков, сдавать все рекомендованные доктором анализы, соблюдать назначения. Это позволит врачу контролировать состояние организма будущей мамы и вовремя предупредить возможные осложнения. Женщине необходимо организовать нормальный режим сна и отдыха, показаны прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка в семье.

Правильное питание

Питаться нужно маленькими порциями, дробно, через каждые 2-3 часа. Еда должна быть легкоусваиваемой, по возможности высококалорийной и витаминизированной. В связи со снижением аппетита рекомендуют разнообразную и приятную для будущей мамы пищу, то есть продукты выбираются с учетом желаний беременной, за исключением острых блюд, копченостей. Важно помнить, что очень горячая или очень холодная еда часто провоцируют рвоту, поэтому блюда должны быть теплыми. Показан прием щелочных минеральных вод в небольших объемах 5-6 раз в день.

Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, рекомендуется завтракать, лежа в постели, не вставая. На завтрак можно съесть сухие крекеры, сухарик, попить чая или воды с лимоном, разрешен легкий йогурт. Все это лучше заранее положить рядом с кроватью или попросить кого-нибудь принести завтрак.

Каждая женщина сама подбирает для себя средство, помогающее бороться с тошнотой. Кому-то помогает долька апельсина, лимона или яблока, некоторые будущие мамы для облегчения симптомов токсикоза носят при себе сухарики или мятные конфеты. Хорошим противорвотным действием обладает тыквенный сок. Очень многим беременным помогает имбирный чай. Он готовится очень просто:

мелко нарезанный или натертый на крупную терку корень имбиря заливают кипятком и настаивают в течение 15-20 минут. Чай можно пить в теплом или охлажденном виде, добавив в него лимон, мяту или мед.

Жиры и белки животного происхождения рекомендуется употреблять в первой половине дня, когда более активны ферменты поджелудочной железы. Молочные продукты лучше есть после обеда или перед сном.

Не рекомендуется использовать пищу с консервантами, мясо бройлерных кур, продукты быстрого приготовления, фаст фуд.

Для поддержания обменных процессов в организме желательно выпивать 2-2,5 литра жидкости в сутки. При учащении рвоты не рекомендуется одновременно употреблять твердую и жидкую пищу. Жидкости не стоит пить за 30 минут до и в течение 1,5 часов после еды, поскольку это провоцирует рвоту за счет растяжения стенок желудка и влияния на рецепторы.

Отвары и настои

Овсяный отвар

В качестве обволакивающего средства, то есть вещества, которое образует слизистую пленку и препятствует раздражению рецепторов на стенках желудка и кишечника, рекомендуется овсяный отвар. Готовится он следующим образом: 2—3 ст. ложки овсяных зерен промывают, заливают 500-700 мл воды, кипятят на медленном огне под крышкой в течение 30 минут. Отвар сливают, зерна измельчают и заливают новой водой и варят до полной готовности. Полученную массу измельчают блендером. Употреблять отвар нужно натощак и вечером перед сном, но не ранее, чем через 2 часа после ужина, а также в течение всего дня небольшими порциями.
Особенно хорошее воздействие он оказывает в сочетании с настоем шиповника.

Настой шиповника

Этот настой является хорошим источником витаминов и микроэлементов – содержит витамины С, К, Р и РР, калий, марганец, железо, способствует нормализации функции желчного пузыря. Чтобы его приготовить, нужно 1 ст. ложку измельченных плодов шиповника залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе около 2 часов.
Уменьшению тошноты и улучшению состояния будущей мамы способствуют следующие настои и отвары.

Фитонастой

Взять поровну: корня валерианы, плодов аниса обыкновенного, листьев кипрея, цветков липы, цветков календулы лекарственной, побегов черники обыкновенной, плодов боярышника кроваво-красного. 1 ст. ложку измельченной в кофемолке смеси залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе в течение 2 часа, затем процедить. Принимать настой по необходимости, до 6 раз в сутки в подогретом виде по 1/3 стакана.

Сбор Бенедиктова

Для приготовления данного сбора понадобятся: тысячелистник обыкновенный (10 г), трава мяты перечной (20 г), трава пастушьей сумки (20 г), корневища валерианы лекарственной (10 г), соцветия календулы лекарственной (20 г) и соцветия ромашки лекарственной (20 г). 10 г смеси залить 400 мл воды, выдержать на водяной бане 30 минут, процедить. Принимать по 50 мл 6 раз в день в течение 25 дней, три курса с 15-дневными перерывами.

Калина с медом

Растереть 2 ст. ложки свежих ягод калины обыкновенной, залить их 250 мл кипятка, нагревать 10 минут на водяной бане, процедить, добавить немного меда. Принимать по 1/3 стакана теплого настоя перед едой 3-4 раза в день.

Клюква с мятой, медом и лимоном

Отжать сок из 250 г ягод клюквы, охладить его, жмых вскипятить в 1 л воды, добавить 1 ст. ложку листьев мяты и настоять 15 минут под крышкой. Процедить, растворить в горячем отваре 2-3 ст. ложки меда, дать остыть до комнатной температуры, добавить охлажденный клюквенный сок и дольку лимона. Употреблять по 0,5 стакана после еды или при возникновении тошноты.

Шиповник с яблоками

Измельченные плоды шиповника (примерно 1 ст. ложку) залить 250 мл кипятка, добавить 0,5 ст. ложки сушеных яблок, нагревать на водяной бане в течение 15-20 минут. Этот напиток можно употреблять в течение дня вместо чая.

Шиповник с садовыми ягодами

Для приготовления напитка потребуются: 1 ст. ложка плодов шиповника, 1 ст. ложка плодов малины, 1 ст. ложка листьев черной смородины, 1 ст. ложка листьев брусники. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить в течение 5 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 100 мл отвара 3 раза в день.

Лечебная физкультура

Среди немедикаментозных средств хорошим эффектом обладает лечебная физкультура. Комплекс упражнений включает хождение, глубокое дыхание с потягиванием мышц туловища и конечностей. Необходимо исключить наклоны, они могут усиливать тошноту. В комплекс входят динамические упражнения для тренировки мышц рук, ног, упражнения на расслабление. Занятия лечебной гимнастикой предусматривают также обучение техникам дыхания. Как следствие, происходит насыщение организма кислородом, снижается возбудимость рвотного центра — токсикоз облегчается.

Физиотерапевтические процедуры

Среди физиотерапевтических процедур для лечения раннего токсикоза применяют электросон, иглорефлексотерапию, лазеротерапию. Электросон — это метод, использующий низкочастотные токи, вызывающие засыпание. Продолжительность процедуры — от 60 до 90 минут, курс лечения – 6-8 сеансов.

Лазеротерапия

В комплексной терапии раннего токсикоза применяется облучение крови гелий-неоновым лазером через световод, проведенный через иглу, помещенную в локтевую вену. Процедура длится 15-20 минут. Лечебный эффект достигается за счет влияния лазера на клетки крови, изменение ее свойств, накопление в крови биологически активных веществ. В результате изменяется обмен веществ в клетках, увеличивается устойчивость тканей и организма к неблагоприятным условиям, повышается жизненный тонус.

Иглорефлексотерапия, акупунктура

Это методы лечения, основанные на раздражении биологически активных точек и зон на теле и лице. При раннем токсикозе такое воздействие изменяет тонус нервной системы беременной женщины. Сеанс иглотерапии проводится 1-2 раза в неделю и длится 15-30 минут.

При утренней тошноте и рвоте беременных эффективен метод точечного массажа. Для этого надо пальцем надавить на точку, которая находится на внутренней стороне запястья, посередине, на 3 поперечных пальца выше ладони.

Ароматерапия

Применение ароматов растений – оказывает положительное воздействие на будущую маму и малыша. Вдыханием приятных ароматов можно достичь хорошего психологического эффекта, создать хорошее настроение, уменьшить явления токсикоза. Во время беременности преимущественно используются аромалампы, аромамедальоны, подушечки – саше. Для облегчения тошноты и рвоты подходят масла лавра благородного, лимона, лаванды, кардамона настоящего, укропа, мелиссы, мяты перечной, аниса, эвкалипта, имбиря. Для ароматизации воздуха можно использовать следующую смесь 0 3 капли масла лаванды, 1 капля масла мяты перечной, 1 капля эвкалиптового масла.

Принципы лечения раннего токсикоза

Даже при легком течении раннего токсикоза беременных лечащий врач обязательно назначит ряд анализов – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмму. Это необходимо для контроля состояния беременной женщины и для своевременного назначения медикаментозных средств для коррекции возникающих в организме изменений.

При неэффективности немедикаментозных средств доктор назначает лекарства, которые помогают бороться с токсикозом. В первую очередь это растительные успокоительные средства, гомеопатические лекарства от тошноты, препараты витамина В6, противорвотные лекарства.

Если, несмотря на всю проводимую терапию, рвота усиливается, доктор обнаруживает изменения в анализах крови и мочи, а масса тела продолжает прогрессивно снижаться, показана госпитализация в стационар.

В стационаре проводится внутривенное вливание лекарств, которые восстанавливают потерянную организмом жидкость, микроэлементы и белки. В сутки беременная получает не менее 2-2,5 литров жидкости внутривенно.

Для улучшения кровотока через плаценту и улучшения поступления кислорода к плоду может назначаться оксигенотерапия — вдыхание кислородно-воздушной смеси в течение 20-30 минут дважды в день.

Чаще всего явления токсикоза постепенно уменьшаются к 12 – 13 неделям беременности.

Легкая степень

При легкой степени рвота натощак или после приема пищи наблюдается от 3 до 5 раз в сутки. Несмотря на рвоту, часть пищи все-таки удерживается и значительного похудения у таких беременных не наблюдается. Общее состояние существенно не страдает, изменений в анализах крови и мочи нет. Такая рвота легко поддается лечению различными немедикаментозными средствами, а зачастую самостоятельно проходит после нормализации режима питания и отдыха.

Умеренная рвота

Умеренная рвота (или рвота средней тяжести) выражается в учащении рвоты до 10 раз в сутки независимо от приема пищи. Характерна упорная тошнота. Наступает обезвоживание организма, уменьшение массы тела на 3 – 5 кг (6% от исходной массы). Общее состояние беременных ухудшается. Будущие мамы жалуются на слабость, апатию, отмечается плаксивость, иногда депрессия. Кожа бледная, сухая, язык обложен белым налетом, может отмечаться желтушность кожи.

Чрезмерная рвота

Тяжелая форма (чрезмерная рвота беременных) встречается редко. Частота рвоты до 20 раз в сутки и более. Для чрезмерной рвоты характерно выраженное обезвоживание организма и интоксикация. Это состояние может возникнуть как продолжение рвоты беременных средней тяжести или изначально приобрести тяжелый характер. При чрезмерной рвоте масса тела быстро уменьшается, в среднем на 2-3 кг в неделю, кожа становится сухой и дряблой, подкожная жировая клетчатка быстро исчезает, язык и губы сухие, изо рта отмечается запах ацетона, температура тела может повышаться до 38 градусов.
Рвоту средней и тяжелой степеней лечат в стационаре.

Боремся с токсикозом — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

больше отдыхайте

Очень часто в I триместре будущая мама чувствует слабость, сонливость, ей хочется прилечь отдохнуть, а иногда у нее даже просто нет сил пошевелиться. Это, конечно, не токсикоз, но если такие ощущения возникли, то им надо потакать, чтобы ненароком не спровоцировать очередной приступ тошноты. Побольше отдыхайте и не совершайте никаких резких движений, ведь даже если просто неудачно встать со стула, можно спровоцировать приступ тошноты.

Спите при открытых окнах: воздух в спальне должен быть свежим и прохладным. Ложитесь спать вовремя, не сидите за полночь перед телевизором или за компьютером, исключите все раздражающие факторы: неудобный матрас, одеяло, подушку, жесткое постельное белье – недосып может отозваться утренней дурнотой.

питайтесь правильно

Ешьте дробно, 5–6 раз в день, а то и чаще, и обязательно маленькими порциями. Проснувшись, не вставайте сразу с кровати. Один из наиболее действенных методов против токсикоза – завтрак в постели. С вечера положите рядом с кроватью сухарики, йогурт или любой продукт, который вы хорошо переносите. Съешьте его еще до того, как встать, а потом немного полежите. Скорее всего, утренняя тошнота или совсем не появится, или будет очень слабой.

Обычно при токсикозе не рекомендуют есть жирное, копченое, соленое, маринованное, пить газировку (обычный набор пищевых вредностей). Но вполне вероятно, что какой-то не слишком полезный продукт сейчас будет переноситься хорошо, а что-то из здоровой пищи, наоборот, вызовет тошноту. «Беременные капризы» – пирожное с селедкой или ананасы по ночам – это просьбы организма о том, что ему необходим тот или иной компонент в пище. Например, желание пожевать мел – признак нехватки кальция. Поэтому ешьте то, что вам нравится, и то, чего вам хочется, в пределах разумного, конечно. А если чего-то не хочется, даже если этот продукт крайне полезен и необходим, – не ешьте его. Если тошнит от какого-то блюда, значит, организм вам сигнализирует: это сейчас мне не нужно!

пейте чаще

Токсикоз может не ограничиваться тошнотой, у кого-то возникает и рвота. А значит, теряется жидкость. Поэтому между приемами пищи пейте чаще: глоток-другой минеральной воды или чая с лимоном помогут справиться с тошнотой и восполнят потерянную жидкость. Но пить надо небольшими глотками. Также не стоит запивать еду и следует на время отказаться от супов – большой объем выпитого и съеденного, наоборот, только провоцируют тошноту и рвоту.

дышите свежим воздухом

Прогулки на свежем воздухе полезны всем, но при токсикозе особенно. Во-первых, при гулянии кровь будущей мамы и малыша насыщается кислородом, что очень важно для здоровья, а во-вторых, прогулки успокаивают нервную систему. Все вместе это помогает снизить неприятные симптомы токсикоза. Гулять нужно не меньше двух часов в день – но не просто по улице, а в том месте, где воздух действительно свежий: в лесу, парке, сквере, а лучше всего за городом. Перед тем как выйти на улицу, продумайте маршрут: идите подальше от загазованных автотрасс, уличных кафе, палаток с едой и прочих «ароматных» мест.

исключите ароматы

Вкусовые и обонятельные предпочтения в I триместре меняются. Сейчас даже любимые духи могут вызвать приступ тошноты, головную боль и аллергическую реакцию. Поэтому уберите подальше все раздражающие вас ароматные косметические средства: духи, дезодоранты, кремы и прочее. Придется перестать пользоваться любимым парфюмом и мужу, и близким. Объясните окружающим, что это не каприз, а временная мера, совсем скоро все вернется в привычное русло.

И не беспокойтесь, что сейчас вы останетесь без привычных средств для поддержания красоты. И в косметическом магазине, и в аптеке полно разных кремов, тоников, шампуней без отдушек или с минимальным запахом.

работайте с собой

Психологи считают, что причина токсикоза не только в гормональной перестройке, но и в психологическом состоянии женщины. Чем больше женщина переживает, чем больше у нее тревог и страхов, тем ярче может быть выражен токсикоз. В идеале, лучше ограничить себя на время беременности от любых стрессов. Конечно, исключить нервную работу или давку в общественном транспорте не всегда возможно, но меньше смотреть телевизор, не читать негативные новости и разные беременные «страшилки» в Интернете, не реагировать на мелкие или даже крупные житейские неприятности под силу всем. Поэтому, если беспокоит токсикоз – создайте на время беременности свой собственный комфортный мир. Не справляетесь сами – обратитесь к специалистам (психологам). Токсикоз и правда неплохо лечится психотерапией. Главное – будущая мама должна хотеть избавиться от собственной тревожности.

Как бы ни был неприятен токсикоз – он не длится вечно. Потерпеть надо до начала или (реже) середины II триместра. И уже совсем скоро все неприятные симптомы токсикоза останутся в прошлом! 

Ранний токсикоз у беременных — роддом «Лелека»

О том, что беременных женщин тошнит по утрам, слышали все. Тошнота, рвота и другие неприятные симптомы – признаки раннего токсикоза беременных.

Причины токсикоза у беременных

Как ни странно, но доказательная медицина до сих пор не имеет единого мнения касательно причин возникновения токсикоза. Точно известно, что после возникновения плодного яйца в организме женщины начинает меняться гормональный фон, а также изменяется состояние нервной системы. Это два взаимосвязанных процесса.

К сожалению, нередко эти изменения сказываются на других системах организма. В первую очередь страдает пищеварительная система, а расстройство пищеварения чревато негативными последствиями для всего организма. Утренняя тошнота, слюнотечение, рвота, неприятие определенных продуктов питания могут быть настолько сильными, что женщина теряет в весе, страдает от авитаминоза, ухудшенного иммунитета и просто плохого самочувствия.  При средней и сильной стадии токсикоза могут наблюдаться неровный ритм сердцебиения, перепады артериального давления, ацетон в моче. При сильном токсикозе у беременных возможен разлад водно-солевого баланса в организме и угроза самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, при токсикозе часто обостряются хронические заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта: язвы, гастриты, дуодениты. В группе риска также находятся женщины, перенесшие воспалительные заболевания половых органов и множественные аборты.  В целом от токсикоза беременных страдает 50-60% женщин, но только у 8-10% токсикоз приобретает опасные формы. При сильном токсикозе нередко самопроизвольное прерывание беременности. Однако, если этого не произошло, основные проявления токсикоза исчезают примерно к 11-12 неделе.

Как избежать токсикоза: рекомендации врачей

Не существует метода, который на 100% защитил бы будущую мать от токсикоза беременных. Однако есть профилактические меры, которые помогут облегчить состояние женщины.

1. Профилактическое лечение

При запланированной беременности женщине рекомендуется пройти курс лечения от имеющихся у нее хронических заболеваний. Для этого надо пройти всестороннее медицинское обследование. Риск развития сильного токсикоза при наличии хронических проблем ЖКТ существенно выше.

2. Сбалансированное питание

Уже во время беременности женщина может убрать проявления токсикоза за счет сбалансированной диеты. Продукты питания должны быть максимально натуральными, легко усваиваемыми. Кроме того, стоит ограничивать размер разовой порции: лучше перейти на дробное питание и есть чаще, но меньшими порциями.

При токсикозе рекомендуется исключить:

• жирную пищу, особенно торты и пирожные с масляным кремом и жирные мясные продукты, такие как шпиг и грудинка;
• соления и копчености;
• полуфабрикаты – пельмени и вареники промышленного производства;
• алкоголь, сладкие газированные напитки, фруктовые соки промышленного производства;
• фрукты и овощи с резким вкусом и запахом – клубнику, томаты, абрикосы, вишни;
• кофе и чай.

Однако следует помнить, что любая диета должна подстраиваться под человека, так что эти рекомендации не являются обязательными.

3. Покой

Стрессы и переживания способны усилить воздействия токсикоза. Под действием гормонов психика беременной женщины становится особенно уязвимой, и поводом для стресса может стать даже небольшое волнение. Поэтому при токсикозе советуют ограничить общение с незнакомыми людьми, избегать мест скопления агрессивных людей – государственных поликлиник, центров коммунальных служб, — и по возможности, уйти в декретный отпуск с работы.

4. Здоровый образ жизни

Регулярные прогулки на свежем воздухе, отказ от искусственных стимуляторов – крепких напитков, шоколада, популярных телешоу, громкой музыки, — пойдут на пользу матери и ребенку и помогут снизить проявления токсикоза.

Следует помнить, что если все профилактические меры приняты, а состояние беременной женщины не улучшается, симптомы токсикоза усиливаются, необходима консультация врача. Длительный токсикоз создает фон для развития опасных симптомов, например, пиелонефритов, которые угрожают жизни и ребенка и матери.

Как облегчить самочувствие при токсикозе?

Вот несколько народных методов, которые не противоречат рекомендациям врачей, и помогают некоторым женщинам облегчить самочувствие при сильном токсикозе.

Лимонные дольки. При приступах тошноты можно посасывать небольшую дольку лимона. Кислый вкус провоцирует слюноотделение, снижает тошноту. Не рекомендуется при аллергии на цитрусовые.

Ароматерапия. Пары эфирных масел расслабляют, снимают стресс, успокаивают.

Полезное питье. Полезными при раннем токсикозе считаются щелочные минеральные воды и травяные чаи. Минеральной воде надо дать постоять открытой, чтобы улетучилась часть газа. Заваривать для чая стоит специальные гипоаллергенные сборы для беременных.

Токсикоз во время беременности – что советуют врачи — Клиника ISIDA Киев, Украина

31 января 2019

Токсикоз при беременности многие женщины воспринимают как неизбежность: такова реакция организма на действительно серьезные процессы, происходящие в нем в первые недели и месяцы беременности. И все, что остается делать – терпеливо ждать окончания этого нелегкого периода. Такая установка не совсем правильна.

Токсикоз требует внимания врача

Первый триместр беременности – самый важный, именно в это время у малыша происходит закладка всех внутренних систем и органов. Поэтому любые проблемы со здоровьем у мамы – не очень хороший фундамент для такого важного «строительства».
Кроме того, за внешними проявлениями токсикоза – тошнотой и рвотой, – могут скрываться более серьезные проблемы, в подавляющих случаях – очевидные, иногда – скрытые, выявляемые только при помощи лабораторных анализов. Это могут быть, например, различные поражения кожи, судороги, в самых тяжелых случаях – желтуха беременных, бронхиальная астма беременных, нарушения водно-солевого баланса, обмена веществ и т.д.

Поэтому пристальный контроль врача за состоянием будущей мамы, переживающей токсикоз в первом триместре беременности, необходим. Это – важнейшее правило, пренебрегать которым нельзя ни в коем случае.

Почему возникает токсикоз в первом триместре

Единственной, абсолютно доказанной гипотезы о причинах возникновения токсикоза не существует. Наиболее распространенные таковы:

Ранний токсикоз – реакция иммунной системы. Иммунная система человека на появление чужеродного белка (эмбриона) реагирует активизацией своих сил и выработкой довольно большого количества антител. В ответ на эти антитела и возникает тошнота и рвота. «Привыкнув» к существованию новой жизни внутри себя, организм отключает выработку антител и токсикоз исчезает.

Токсикоз вызывают гормоны. Ученые – сторонники этой теории возникновения токсикоза – объясняют приступы тошноты появлением в организме нового, сильнейшего органа – плаценты, которая вырабатывает гормон ХГЧ. Вот этот-то гормон и вызывает приступ рвоты. В пользу этой теории говорит тот факт, что пик содержания гормона ХГЧ в крови у беременной часто совпадает с началом рвоты. Кроме того, в момент приступа токсикоза нередко фиксируется снижение кортикостероидов в коре надпочечников.
Нервно-рефлекторная теория имеет наибольшее число сторонников среди ученых. Согласно этой теории, во время беременности у женщины активизируются более древние, подкорковые части головного мозга. Именно там расположены центры, отвечающие за защитные рефлексы – рвотный центр, центры обоняния, слюнных желез, желудка и т.д. Активизация этих центров и приводит к возникновению рвоты.

Как видим, все причины возникновения токсикоза на ранних стадиях беременности обусловлены естественными, закономерными для положения женщины, причинами. Почему же тогда у одних женщин токсикоз есть, а у других его нет? Все объясняется общим стоянием здоровья: при наличии хронических заболеваний ЖКТ, печени, щитовидной железы, после искусственных абортов и на фоне вредных привычек возникновение токсикоза более вероятно.

Что делать?

При токсикозе наблюдающий Вашу беременность врач даст направление на анализ мочи, по которому можно будет определить степень тяжести токсикоза и обезвоживания организма, биохимический и общий анализы крови. В зависимости от результатов анализов и степени токсикоза (легкая степень – рвота не чаще 5 раз в сутки, тяжелая – 10-20 раз в сутки), врач порекомендует пребывание в стационаре или соблюдение особых правил в домашних условиях.

Чем поможет стационарное лечение

Нахождение в стационаре может оказаться необходимым, так как при частой рвоте может возникнуть обезвоживание, нарушиться обмен веществ, может наблюдаться снижение артериального давления, повышение частоты пульса, уменьшение выделяемой мочи, запор. Если вовремя не принять меры, может развиться нарушение водно-солевого, белкового, углеводного и жирового обмена, кислотно-щелочного и витаминного баланса, функций желез внутренней секреции. Все это может негативно отразится на развитии малыша, ведь именно в первом триместре беременности происходит закладка и формирование всех основных органов и систем малыша.

Поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации, если врач рекомендует это.

Лечение при легкой форме токсикоза

Легкую форму токсикоза (рвота не более 5 раз в сутки) можно держать под контролем при помощи простых методов.
Диета – очень важный фактор. Избегайте слишком горячей или холодной пищи – это провоцирует приступ рвоты. Ешьте часто – не менее 5-6 раз в день, но малыми порциями. Доверяйте своей интуиции – если чувствуете, что соленые огурцы или экзотические фрукты – то, что нужно, позвольте себе это. Но помните, что Ваш рацион в период токсикоза должен быть сбалансированным и Ваше меню должно быть полноценным с точки зрения белков, жиров и углеводов.

Не забывайте и о питьевом режиме: многие страдающие токсикозом женщины с удовольствием пьют в этот период чай с мятой – он не только утоляет жажду, но и успокаивает.

Завтрак – в постели. Если рвота обычно наступает с утра, завтракайте в постели, не вставая. Чай с лимоном, несколько крекеров помогут избежать приступа тошноты. Если чувствуете, что только что проснувшийся организм готов принять в себя легкий и полезный завтрак, сделайте это.

Избегайте переутомления, как физического, так и нервного. Иногда приступы тошноты провоцирует усталость, это чаще бывает во второй половине дня. Нервное напряжение поможет снять успокаивающий чай. Можно также, посоветовавшись с врачом, принимать пустырник или валериану.

Ранний токсикоз обычно полностью исчезает примерно в 12 недель беременности, реже он может продлиться до 16-й недели. Наберитесь терпения и будьте предельно внимательны к нюансам своего самочувствия – это очень важно для здоровья Вашего малыша.

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить наблюдение за своей беременностью? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Токсикоз I половины беременности

Многие женщины жалуются на тошноту и другие недомогания – непереносимость запахов, определенной пищи уже с первых же недель после зачатия, причём у каждой будущей мамочки они проявляются по-разному. На медицинском языке эти явления носят общее название «токсикоз». При беременности – это явление достаточно распространенное, причём чаще токсикоз наблюдается у женщин, которые впервые готовятся стать мамой. В начале беременности токсикоз, как правило, непродолжителен и менее опасен, чем токсикоз (или гестоз) второй половины беременности.

Токсикоз 1 половины беременности

Из-за чего же возникает токсикоз?

После того как произошло зачатие, вместе с плодом начинает развиваться и плацента, которая формируется примерно к 16 неделям. До этого периода она не способна полностью защитить организм женщины от продуктов обмена веществ, выделяемых ребенком, и они поступают в кровь матери, вызывая интоксикацию, которая и является основной причиной токсикоза. Другой причиной токсикоза являются гормональные изменения, которые происходят в женском организме при беременности: становятся более чувствительными и возбудимыми центры обоняния и осязания, те участки гортани, которые отвечают за рвотный рефлекс. Из-за этого и возникают рвота, тошнота или отвращение, вызываемое определенными вкусами и запахами, никак не влияющими на женщину в обычном ее состоянии.

По мнению акушеров-гинекологов, реакция женщины на эти изменения во многом зависит от наследственных факторов: если мама беременной женщины не испытывала острых приступов токсикоза, то и дочь скорее всего так же легко перенесет беременность. Есть и обоснованное мнение, что токсикоз первой половины беременности как бы сообщает женщине о том, что её гормональный фон изменяется, и все в её организме идет естественным образом, так как задумала природа.

Врачи рекомендуют терпеливо пережить признаки токсикоза первых недель беременности. Если приступы рвоты не дают возможности нормально жить, то наш акушер-гинеколог назначит Вам мягкие препараты растительного происхождения, которые облегчат Ваше состояние, снизив интоксикацию, и при этом никак не повредят будущему малышу. После 14-16 недель Ваше состояние должно полностью нормализоваться. А до этого времени, если токсикоз не слишком острый, можно попробовать воспользоваться народными средствами. Например, некоторые женщины начинают утро с завтрака в постели. Подкрепившись, они перестают ощущать тошноту. Другим помогают подсоленные сухарики, третьим – сладкий горячий чай, четвёртым – подкислённая лимоном водичка…

А еще желательно, чтобы домашние понимали Ваше состояние и «входили в положение». Если беременную женщину раздражает терпкий запах мужской туалетной воды, мужчина должен прекратить ею пользоваться. Или если причиной тошноты становится пища с резким ароматом (кофе, чеснок, лук, различные соусы), семья должна временно исключить эти блюда из рациона. Хорошо, если будущая мама не перегружена работой, живет в атмосфере согласия, всеобщей любви, правильно питается, достаточно спит, вдоволь двигается и положенное количество часов проводит на свежем воздухе. Постарайтесь хотя бы немного приблизить себя к этому идеалу – ради Вашего ребенка. А в карьере вы все обязательно наверстаете потом, когда ваш чудесный малыш появится на свет!

Конечно, токсикоз – неприятное явление, но все же временное. И оно не идет ни в какое сравнение с радостью материнства. Поэтому ни в коем случае не думайте плохо о будущем ребенке, когда Вас всего лишь тошнит по утрам. Лучше представьте, каким чудесным, милым, мягким и нежным будет Ваш ребёнок, когда родится!

Микотоксины

Что такое микотоксины?

Микотоксины — это токсичные соединения, которые естественным образом вырабатываются некоторыми видами плесени (грибами). Плесень, которая может производить микотоксины, растет на многих пищевых продуктах, таких как злаки, сухофрукты, орехи и специи. Рост плесени может происходить либо до сбора урожая, либо после сбора урожая, во время хранения, на / в самом корме, часто в теплых, влажных и влажных условиях. Большинство микотоксинов химически стабильны и выдерживают переработку пищевых продуктов.

Было идентифицировано несколько сотен различных микотоксинов, но наиболее часто наблюдаемые микотоксины, представляющие опасность для здоровья человека и домашнего скота, включают афлатоксины, охратоксин А, патулин, фумонизины, зеараленон и ниваленол / дезоксиниваленол.Микотоксины появляются в пищевой цепи в результате заражения растений плесенью как до, так и после сбора урожая. Воздействие микотоксинов может происходить либо непосредственно при употреблении инфицированной пищи, либо косвенно от животных, которых кормят зараженными кормами, в частности, из молока.

Микотоксины, обычно встречающиеся в продуктах питания, и причины их беспокойства

Воздействие некоторых пищевых микотоксинов носит острый характер, при этом симптомы тяжелого заболевания появляются быстро после употребления пищевых продуктов, загрязненных микотоксинами.Другие микотоксины, содержащиеся в пищевых продуктах, связаны с долгосрочным воздействием на здоровье, включая индукцию рака и иммунодефицита. Из нескольких сотен идентифицированных микотоксинов около десятка привлекли наибольшее внимание из-за их серьезного воздействия на здоровье человека и их присутствия в продуктах питания.

Афлатоксины являются одними из самых ядовитых микотоксинов и вырабатываются некоторыми плесневыми грибами ( Aspergillus flavus и Aspergillus parasiticus ), которые растут в почве, гниющей растительности, сене и зернах.Посевы, которые часто поражаются Aspergillus spp. включают злаки (кукуруза, сорго, пшеница и рис), масличные семена (соя, арахис, подсолнечник и семена хлопка), специи (перец чили, черный перец, кориандр, куркума и имбирь) и древесные орехи (фисташки, миндаль, грецкий орех, кокос и Бразильский орех). Токсины также могут быть обнаружены в молоке животных, которых кормят зараженными кормами, в форме афлатоксина M1. Большие дозы афлатоксинов могут привести к острому отравлению (афлатоксикозу) и могут быть опасными для жизни, обычно из-за повреждения печени.Афлатоксины также являются генотоксичными, что означает, что они могут повреждать ДНК и вызывать рак у животных. Есть также свидетельства того, что они могут вызывать рак печени у человека.

Охратоксин А продуцируется несколькими видами Aspergillus и Penicillium и является обычным микотоксином, загрязняющим пищевые продукты. Загрязнение пищевых продуктов, таких как зерновые и зерновые продукты, кофейные зерна, сухие виноградные плоды, вино и виноградный сок, специи и лакрица, происходит во всем мире.Охратоксин А образуется во время хранения сельскохозяйственных культур и, как известно, вызывает ряд токсических эффектов у животных. Наиболее чувствительным и заметным эффектом является поражение почек, но токсин также может влиять на развитие плода и иммунную систему. Вопреки явным свидетельствам токсичности почек и рака почки из-за воздействия охратоксина А у животных, эта связь у людей неясна, однако эффекты на почки были продемонстрированы.

Патулин — это микотоксин, вырабатываемый различными плесневыми грибами, в частности Aspergillus , Penicillium и Byssochlamys .Патулин, который часто встречается в гниющих яблоках и яблочных продуктах, также может содержаться в различных плесневелых фруктах, зернах и других продуктах питания. Основными источниками патулина с пищей для человека являются яблоки и яблочный сок из пораженных плодов. Острые симптомы у животных включают поражение печени, селезенки и почек, а также токсичность для иммунной системы. Сообщалось о тошноте, желудочно-кишечных расстройствах и рвоте у людей. Патулин считается генотоксичным, однако его канцерогенный потенциал еще не доказан.

Грибы Fusarium обычны для почвы и продуцируют ряд различных токсинов, включая трихотецены, такие как дезоксиниваленол (DON), ниваленол (NIV) и токсины T-2 и HT-2, а также зеараленон (ZEN) и фумонизины. Формирование плесени и токсинов происходит на различных зерновых культурах. С определенными видами злаков связаны различные токсины фузариоза. Например, и ДОН, и ЗЕН часто связаны с пшеницей, токсины Т-2 и НТ-2 — с овсом, а фумонизины — с кукурузой (кукурузой).Трихотецены могут быть очень токсичными для человека, вызывая быстрое раздражение кожи или слизистой оболочки кишечника и приводя к диарее. Сообщенные хронические эффекты у животных включают подавление иммунной системы. Было показано, что ЗЕН оказывает гормональное, эстрогенное действие и может вызывать бесплодие при высоких дозах, особенно у свиней. Фумонизины связаны с раком пищевода у людей и токсичностью для печени и почек у животных.

Как уменьшить риск микотоксинов?

Важно отметить, что плесень, вырабатывающая микотоксины, может расти на различных культурах и пищевых продуктах и ​​может проникать глубоко в пищу, а не просто расти на поверхности.Плесень обычно не растет в правильно высушенных и хранимых пищевых продуктах, поэтому эффективная сушка товаров и поддержание сухого состояния или правильное хранение являются эффективной мерой против роста плесени и производства микотоксинов.

Чтобы свести к минимуму риск для здоровья от микотоксинов, людям рекомендуется:

• проверять цельнозерновые (особенно кукурузу, сорго, пшеницу, рис), сушеный инжир и орехи, такие как арахис, фисташки, миндаль, грецкий орех, кокос, бразильские орехи и фундук, который регулярно загрязнен афлатоксинами для доказательства плесени, и выбросьте все, которые выглядят заплесневелыми, обесцвеченными или сморщенными;
• избегать повреждения зерна до и во время сушки, а также при хранении, так как поврежденное зерно более подвержено заражению плесенью и, следовательно, заражению микотоксинами;
• купите зерна и орехи как можно более свежими;
• убедитесь, что продукты хранятся должным образом — в сухом и не слишком теплом месте, защищенном от насекомых;
• не хранить продукты в течение длительного времени перед употреблением; и
• обеспечивают разнообразное питание — это не только помогает снизить воздействие микотоксинов, но и улучшает питание.

Ответные меры ВОЗ

ВОЗ в сотрудничестве с ФАО несет ответственность за оценку рисков микотоксинов для людей — через заражение пищевых продуктов — и за рекомендацию адекватной защиты.

Оценки риска микотоксинов в пищевых продуктах, проводимые Объединенным комитетом экспертов ФАО / ВОЗ по пищевым добавкам (JECFA), используются правительствами и Комиссией Codex Alimentarius (межправительственный орган, устанавливающий стандарты для пищевых продуктов) для установления максимальных уровней в пищевых продуктах или пищевых продуктах. предоставить другие рекомендации по управлению рисками для контроля или предотвращения загрязнения.Стандарты Кодекса являются международным эталоном для национальных продуктов питания и торговли пищевыми продуктами, поэтому люди во всем мире могут быть уверены, что продукты, которые они покупают, соответствуют согласованным стандартам безопасности и качества, независимо от того, где они были произведены.

JECFA устанавливает допустимый уровень потребления для многих микотоксинов.

JECFA или специальные группы научных экспертов ФАО / ВОЗ состоят из независимых международных экспертов, которые проводят научные обзоры всех доступных исследований и других соответствующих данных по конкретным микотоксинам.Результатом такой оценки риска для здоровья может быть либо максимально допустимый уровень потребления (воздействия), либо другие рекомендации, указывающие на уровень опасности для здоровья (например, предел воздействия), включая рекомендации по мерам управления рисками для предотвращения и контроля загрязнения, а также об аналитических методах и деятельности по мониторингу и контролю.

Эти допустимые суточные нормы потребления используются правительствами и международными специалистами по управлению рисками, такими как Комиссия Codex Alimentarius, для установления максимальных уровней микотоксинов в пищевых продуктах.Максимальные уровни микотоксинов в пище очень низкие из-за их сильной токсичности. Например, максимальные уровни афлатоксинов, установленные Кодексом в различных орехах, зернах, сушеном инжире и молоке, находятся в диапазоне от 0,5 до 15 мкг / кг (мкг составляет одну миллиардную часть килограмма). Максимальный предел Кодекса для патулина в яблочном соке составляет 50 мкг / л.

Для защиты людей необходимо минимизировать воздействие микотоксинов. Микотоксины не только представляют опасность для здоровья людей и животных, но также влияют на продовольственную безопасность и питание, ограничивая доступ людей к здоровой пище.ВОЗ призывает национальные органы власти контролировать и обеспечивать, чтобы уровни микотоксинов в пищевых продуктах на их рынке были как можно более низкими и соответствовали как национальным, так и международным максимальным уровням, условиям и законодательству.

Микотоксины

1. Абарка, М. Л., М. Р. Брагулат, Г. Састелла и Ф. Дж. Кабанес. 1994. Продукция охратоксина А штаммами Aspergillus niger var. Нигер. Прил. Environ. Microbiol. 60 : 2650-2652. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

2. Абрамсон Д., Услебер Э. и Марлбауэр Э. 2001. Иммунохимический метод определения цитринина. п. 195-204. В M. W. Trucksess и A. F. Pohland (ред.), Протоколы микотоксинов. Humana Press, Totowa, N.J.

3. Американская академия педиатрии. 1998. Токсическое действие плесени в помещении. Педиатрия 101 : 712-714. [PubMed] [Google Scholar] 4. Андерсон, С. Дж. 1995. Изменения состава поверхностной микофлоры во время созревания естественно ферментированных колбас.J. Food Protect. 58 : 426-429. [Google Scholar] 6. Бэйман П., Дж. Л. Бейкер, М. А. Достер, Т. Дж. Михайлидес и Н. Э. Махони. 2002. Продукция охратоксина группой Aspergillus ochraceus и Aspergillus alliaceus . Прил. Environ. Microbiol. 68 : 2326-2329. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Бирдалл, Дж. М. и Дж. Д. Миллер. 1994. Заболевания людей с микотоксинами как возможные причины, с. 487-539. В J.Д. Миллер и Х. Л. Тренхольм (ред.), Микотоксины в зерне. Другие соединения, кроме афлатоксина. Иган Пресс, Сент-Пол, Миннесота,

,

, 8. , Бизли, В.Р. (ред.). 1989. Трихотеценовый микотоксикоз: патофизиологические эффекты, вып. I. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида,

,

, 9. , Белкин, Л., , 2001. Преследуемые плесенью. New York Times Magazine , 12 августа, стр. 62, 64-65.

10. Беннет, Дж. У. 1987. Микотоксины, микотоксикозы, микотоксикология и микопатология. Микопатлогия 100: 3-5.[PubMed] [Google Scholar] 11. Беннет, Дж. У. и Р. Бентли. 1999. Гордость и предубеждение: история спорыньи. Перспектива. Биол. Med. 42 : 333-355. [Google Scholar] 12. Bennett, J. W., P.-K. Чанг и Д. Бхатнагар. 1997. Один ген для всего пути: роль норсолориновой кислоты в исследованиях афлатоксинов. Adv. Прил. Microbiol. 45 : 1-15. [PubMed] [Google Scholar] 13. Бентли Р. и Дж. У. Беннетт. 1999. Конструирование поликетидов: от колли до комбинаторного биосинтеза.Анну. Rev. Microbiol. 53 : 411-446. [PubMed] [Google Scholar] 14. Берри, К. Л. 1988. Патология микотоксинов. J. Pathol. 154 : 301-311. [PubMed] [Google Scholar]

15. Betina, V. 1989. Биоактивные молекулы vol. 9. Микотоксины: химические, биологические и экологические аспекты. Эльзевир, Амстердам, Нидерланды.

16. Бетина В. (ред.). 1984. Микотоксины: получение, выделение, разделение и очистка. Эльзевир, Амстердам, Нидерланды

17. Безуиденхаут, С. К., В. К. А. Гельдерблом, К. П. Горст-Аллман, Р. М. Хорак, В. Ф. О. Марасас; Г. Спителлер и Р. Влеггаар. 1988. Выявление структуры фумонизинов, микотоксинов из Fusarium moniliforme. J. Chem. Soc. Chem. Commun. 1988 : 743-745. [Google Scholar] 18. Бхат, Р. В., П. Х. Шетти, Р. П. Амрут и Р. В. Судершан. 1997. Вспышка болезни пищевого происхождения из-за употребления в пищу плесневого сорго и кукурузы, содержащих микотоксины фумонизина.J. Clin. Toxicol. 35 : 249-255. [PubMed] [Google Scholar]

19. Бхатнагар Д., Э. Б. Лиллехой и Д. К. Арора. 1992. Справочник по прикладной микологии, вып. 5. Микотоксины в экологических системах. Marcel Dekker, Inc., Нью-Йорк, Нью-Йорк,

20. Блэквелл, Б. А., О. Э. Эдвардс, А. Фручиер, Дж. У. Апсаймон и Дж. Д. Миллер. 1996. ЯМР структурные исследования фумонизина B ₁ и родственных соединений из Fusarium moniliforme , p. 75-91 В л.С. Джексон, Дж. У. Де Вриз и Л. Б. Буллерман (ред.), Фумонизины в продуктах питания. Пленум Пресс, Нью-Йорк, Нью-Йорк [PubMed] 21. Blanc, P.J., M.O. Loret, and G. Goma. 1995. Производство цитринина различными видами Monascus . Biotechnol. Lett. 17 : 291-294. [Google Scholar] 22. Blout, W. P. 1961. Х-болезнь индейки. Индейки 9 : 52, 55-58, 61, 77. [Google Scholar] 23. Bressac, B., M. Kew, J. Wands и M. Ozturk. 1991. Селективные мутации G в T гена p53 при гепатоцеллюлярной карциноме из южной Африки.Nature 350 : 429-431. [PubMed] [Google Scholar] 24. Д. Браун, С. П. Маккормик, Н. А. Александер, Р. Х. Проктор и А. Э. Дежарден. 2001. Генетический и биохимический подход к изучению трихотеценового разнообразия в Fusarium sporotrichioides и Fusarium graminearum . Фунг. Genet. Биол. 32 : 121-133. [PubMed] [Google Scholar] 25. Браун Д. Х., Дж. Х. Ю, Х. С. Келкар, М. Фернандес, Т. К. Несбитт, Н. П. Келлер, Т. Х. Адамс и Т. Дж.Леонард. 1996. Двадцать пять совместно регулируемых транскриптов определяют кластер генов стеригматоцистина в Aspergillus nidulans . Proc. Natl. Акад. Sci. США 93 : 1418-1422. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Браун, Р. Л., Д. Бхатнагар, Т. Э. Кливленд и Дж. У. Кэри. 1998. Последние достижения в профилактике заражения микотоксинами перед сбором урожая, стр. 351-379. В К. К. Синха и Д. Бхатнагар (ред.), Микотоксины в сельском хозяйстве и безопасность пищевых продуктов.Марсель Деккер, Инк., Нью-Йорк, Нью-Йорк

27. Буччи, Т., Д. К. Хансен и Дж. Б. ЛаБорд. 1996. Лейкоэнцефаломаляция и кровоизлияние в мозг кроликов, которым вводили через зонд микотоксин фумонизин B ₁ . Nat. Токсины 4 : 51-52. [PubMed] [Google Scholar] 28. Бунге, И., К. Хеллер и Р. Рошенталер. 1979. Выделение и очистка охратоксина А.З. Лебенсм. Unters. Форш. 168 : 457-458. [Google Scholar] 29. Бернс, Р. П. и П. Двиведи. 1986. Естественное появление охратоксина А и его влияние на домашнюю птицу. Обзор. Часть II. Патология и иммунология. World Poultry Sci. 42 : 48-62. [Google Scholar] 30. Кабельеро-Гранадо, Ф. Дж., П. Вичиана, Э. Кордеро, М. Х. Гомес-Вера, М. дель Нозаль и Л. Ф. Опез-Кортес. 1997. Эрготизм, связанный с одновременным назначением тартрата эрготамина и ритонавира больному СПИДом. Противомикробный. Агенты Chemother. 41 : 1297. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

31. Кальдероне Р. А. и Р. Л. Чихлар (ред.). 2002. Патогенез грибков: принципы и клиническое применение. Марсель Деккер, Инк., Нью-Йорк, Нью-Йорк,

32. Капораэль, Л. Р. 1976. Эрготизм: сатана, развязанный в Салеме? Наука 192 : 21-26. [PubMed] [Google Scholar]

33. Карлтон У. У. и Дж. Туайт. 1977. Метаболиты P. viridicatum, токсикология , стр. 525-555. В Дж. В. Родрикс, К. В. Хесселтин и М. А. Мельман (изд.), Микотоксины в здоровье человека и животных. Pathotox Publications., Inc., Park Forest South, Ill.

34. Cary, J. W., P.-K. Чанг и Д. Бхатнагар. 2001. Кластерные гены метаболических путей у мицелиальных грибов, с. 165–198. В Г. Г. Хачатурян и Д. К. Арора (ред.), Прикладная микология и биотехнология, т. I. Сельское хозяйство и производство продуктов питания. Elsevier Science, Амстердам, Нидерланды.

35. Кастеньяро, М., Х. Барш и И. Черноземский. 1987.Эндемическая нефропатия и опухоли мочевыводящих путей на Балканах. Cancer Res. 47 : 3606-3609. [Google Scholar] 36. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 1994. Острое легочное кровотечение / гемосидероз у младенцев — Кливленд, Огайо, январь 1993 г. — ноябрь 1994 г. Morb. Смертный. Wkly. Реп.43 : 881-883. [PubMed] [Google Scholar] 37. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2000. Обновление: легочное кровотечение / гемосидероз у младенцев — Кливленд, Огайо, 1993–1999.Morb. Смертный. Wkly Rep.49 : 180-184. [PubMed] [Google Scholar] 38. Кристенсен, К. М., Г. Х. Нельсон и К. Дж. Мироча. 1965. Действие токсического вещества, выделенного из Fusarium , на матку белых крыс. Прил. Microbiol. 13 : 653-659. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

39. Chu, F. S. 1991. Современные иммунохимические методы анализа микотоксинов, стр. 140-157. В М. Вандерлаан, Л. Х. Станкер, Б. Э. Уоткинс и Д.У. Робертс (ред.). Иммуноанализы для химического анализа следов: мониторинг токсичных химических веществ в организме человека, пищевых продуктов и окружающей среды. Американское химическое общество, Вашингтон, округ Колумбия

40. Чу, Ф. С. 1998. Микотоксины — возникновение и токсическое действие, с. 858-869. В М. Сэдлер, Дж. Дж. Стрейн и Б. Кабальеро (ред.) Энциклопедия питания человека. Academic Press, New York, N.Y.

41. Chu, F. S. 1974. Исследования охратоксинов. Крит. Rev. Toxicol. 2 : 499-524.[PubMed] [Google Scholar] 42. Чу, Ф. С. 1997. Трихотеценовые микотоксикозы. Энциклопедия Hum. Биол. 8 : 511-522. [Google Scholar]

43. Ciegler, A. 1986. Микотоксины: новый класс химического оружия. NBC Defense & Technol. Int., Апрель 1986 г., стр. 52-57.

44. Ciegler, A. 1977. Patulin, p. 609-624. В Дж. В. Родрикс, К. В. Хесселтин и М. А. Мельман (ред.), Микотоксины в здоровье человека и животных. Pathotox Publishers, Inc., Park Forest South, Ill.

45. Ciegler, A., R. W. Detroy и E. B. Lillejoj. 1971. Патулин, пеницилловая кислота и другие канцерогенные лактоны, с. 409-434. In A. Ciegler, S. Kadis и S. J. Ajl (ed.), Microbial toxins, vol. VI: грибковые токсины. Академическая пресса. New York, N.Y.

46. Ciegler, A., D. J. Fennell, H. J. Mintzlaff, and L. Leistner. 1972. Синтез охратоксина видами Penicillium . Naturwissenschaften 59 : 365-366.[PubMed] [Google Scholar]

47. Циглер А., С. Кадис и С. Дж. Айл (ред.). 1971. Микробные токсины, т. VI: грибковые токсины. Академическая пресса. Нью-Йорк, Нью-Йорк

48. Кливленд, Т. Э. и Д. Бхатнагар. 1992. Молекулярные стратегии снижения уровня афлатоксина в сельскохозяйственных культурах перед сбором урожая, с. 205-228. В Д. Бхатнагар и Т. Э. Кливленд (ред.), Молекулярные подходы к повышению качества и безопасности пищевых продуктов. Ван Ностранд Рейнхольд, Нью-Йорк, Нью-Йорк

49. Коул, Р. Дж. И Р. Х. Кокс. 1981. Справочник токсичных метаболитов грибов. Academic Press, New York, N.Y.

50. Cook, R. 1996. Приемлемый риск. Баркли, Нью-Йорк, Нью-Йорк

51. Котти П. Дж., П. Байман, Д. С. Эгель и К. С. Элиас. 1994. Сельское хозяйство, афлатоксины и Aspergillus , стр. 1-27. В К. А. Пауэлл, А. Ренвик и Дж. Ф. Пеберди (ред.), Род Aspergillus . Пленум Пресс, Нью-Йорк, Нью-Йорк

52. Coulombe, R.A., Jr. 1994. Непеченочное расположение и эффекты афлатоксина B1, стр. 89-110. В Д. Л. Итон и Дж. Д. Групман (ред.), Токсикология афлатоксинов: здоровье человека, ветеринарное и сельскохозяйственное значение. Academic Press, Сан-Диего, Калифорния,

53. Совет по сельскохозяйственной науке и технологиям. 1989. Микотоксины. Экономические риски и риски для здоровья. Отчет рабочей группы Совета по сельскохозяйственной науке и технологиям. № 116. Совет по сельскохозяйственной науке и технологиям, Эймс, Айова,

54. Creppy, E. E. 1999. Охратоксикоз человека. J. Toxicol. Токсин Ред. 18 : 277-293. [Google Scholar] 55. Крофт, В. А., Б. Б. Джарвис и К. С. Ятавара. 1986. Вспышка трихотеценового токсикоза, передающаяся по воздуху. Атмос. Environ. 20 : 549-552. [Google Scholar]

56. Каллен Дж. М. и П. Н. Ньюберн. 1994. Острая гептоксотоксичность афлатоксинов, с. 3-26. В Д. Л. Итон и Дж. Дж. Групман (ред.), Токсичность афлатоксинов. Здоровье человека, ветеринария и сельское хозяйство.Academic Press, Сан-Диего.

57. Дейлз Р. Э., Р. Бернетт и Х. Званебург. 1991. Неблагоприятные последствия для здоровья взрослых, подвергающихся воздействию домашней сырости и плесени. Являюсь. Преподобный Респир. Дис. 143 : 505-509. [PubMed] [Google Scholar] 58. Дирборн Д. Г., И. Йике, В. Г. Соренсон, М. Дж. Миллер и Р. А. Этцель. 1999. Обзор исследования легочного кровотечения у младенцев в Кливленде, штат Огайо. Environ. Перспектива здоровья. Дополнение 3 107 : 495-499. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 59. Deger, G.E. 1976. Афлатоксин — канцерогенез толстой кишки человека? Анна. Междунар. Med. 85 : 204-205. [PubMed] [Google Scholar] 60. Дежарден А. Э. и Р. Д. Платтнер. 2000. Не продуцирующие фумонизин B (1) штаммы Fusarium verticillioides вызывают инфекцию уха и гниль ушей кукурузы ( Zea mays) . J. Agric. Food Chem. 48 : 5773-5780. [PubMed] [Google Scholar] 61. Дежарден А. Э., Т. М. Хон и С. П. Маккормик. 1993. Биосинтез трихотецена у видов Fusarium : химия, генетика и значение.Microbiol. Ред. 57 : 595-604. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 62. Дежарден, А. Э. Г. Ф. Спенсер, Р. Д. Платтнер и М. Н. Береманд. 1989. Фуранокумариновые фитоалексины, трихотеценовые токсины и инфекция Pastinaca sativa , вызванная Fusarium sporotrichioides . Фитопатология 79 : 170-175. [Google Scholar]

63. Детрой, Р. У., Э. Б. Лиллехой и А. Сиглер. 1971. Афлатоксин и родственные соединения, стр. 3-178. В А.Циглер, С. Кадис и С. Дж. Айл (ред.), Микробные токсины, т. VI: грибковые токсины. Academic Press, New York, N.Y.

64. De Vries, J. W., M. W. Trucksess, and L. S. Jackson (ed.). 2002. Микотоксины и безопасность пищевых продуктов. Kluwer Academic / Plenum Publications, Нью-Йорк, Нью-Йорк,

65. Динер, У. Л., Р. Дж. Коул, Т. Х. Сандерс, Г. А. Пейн, Л. С. Ли и М. А. Клих. 1987. Эпидемиология образования афлатоксина Aspergillus flavus . Анну. Rev. Phytopathol. 25 : 249-270.[Google Scholar] 66. Диксон, Д. М. М. М. Макнейл, М. Л. Коэн, Б. Г. Геллин и Дж. Р. Ламонтань. 1996. Грибковые инфекции. Растущая угроза. Представитель общественного здравоохранения 111 : 226-235. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

67. Dowd, D. 1998. Вовлечение членистоногих в создание микотоксигенных грибов в полевых условиях, стр. 307-350. В К. К. Синха и Д. Бхатнагар (ред.), Микотоксины в сельском хозяйстве и безопасность пищевых продуктов. Марсель Деккер, Inc., New York, N.Y.

68. Dutton, M. F. 1996. Фумонизины, микотоксины, значение которых возрастает: их природа и эффекты. Pharmacol. Ther. 70 : 137-161. [PubMed] [Google Scholar] 69. Итон, Д. Л. и Э. П. Галлахер. 1994. Механизмы канцерогенеза афлатоксинов. Анну. Rev. Pharmacol. Toxicol. 34 : 135-172. [PubMed] [Google Scholar]

70. Итон, Д. Л. и Дж. Д. Групман (ред.). 1994. Токсикология афлатоксинов: здоровье человека, ветеринария и сельское хозяйство.Academic Press, Сан-Диего, Калифорния,

71. Итон, Д. Л. и Х. С. Рамсдел. 1992. Различия в биотрансформации афлатоксина, связанные с видами и рационом питания, с. 157-182. В Д. Бхатнагар, Э. Б. Лиллехой и Д.К. Арора (ред.), Справочник по прикладной микологии, т. 5, микотоксины в экологических системах. Marcel Dekker, Inc., Нью-Йорк, Нью-Йорк,

72. Эль-Незами, Х., П. Э. Канкаанпаа, С. Салминен и Дж. Т. Ахокас. 1998. Физико-химические изменения увеличивают способность молочных штаммов молочнокислых бактерий удалять афлатоксины из загрязненной среды.J. Food Prot. 61 : 466-468. [PubMed] [Google Scholar] 73. Эль-Незами, Х., Н. Полихронаки, С. Салминен, Х. Микканен. 2002. Связывание, а не метаболизм может объяснить взаимодействие двух пищевых штаммов Lactobacillus с зеараленоном и его производным α-зеараленолом. Прил. Environ. Microbiol. 68 : 3545-3549. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 74. Энгельхарт, С., А. Лук, Д. Скутларек, Х. Сагунски, А. Ломмель, Х. Фарбер и М.Экснер. 2002. Появление токсигенных изолятов Aspergillus versicolor и стеригматоцистина в ковровой пыли из влажных помещений. Прил. Environ. Microbiol. 68 : 3886-3890. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

75. Агентство по охране окружающей среды. 1991. Синдром больного здания. Информационный бюллетень о качестве воздуха в помещении 4. Агентство по охране окружающей среды, Вашингтон, округ Колумбия

77. Этцель, Р. А., Э. Монтана, В. Г. Соренсон, Г. Дж. Куллман, Т.М. Аллан и Д. Г. Дирборн. 1998. Острое легочное кровотечение у младенцев, связанное с воздействием Stachybotrys atra и других грибов. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 152 : 757-762. [PubMed] [Google Scholar]

78. Evans, G. 1983. Желтые дождины. Применяется ли химическое оружие в Юго-Восточной Азии? Verso / Schocken, Лондон, Соединенное Королевство.

79. . Файнберг Б. и К. С. Маклафлин. 1989. Биохимический механизм действия трихотеценовых микотоксинов, с.27-35. В В. Р. Бизли (ред.), Трихотеценовые микотоксикозы: патофизиологические эффекты, т. I. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида,

80. Финк-Греммельс, Дж. 1999. Микотоксины: их значение для здоровья человека и животных. Вет. В. 21 : 115-120. [PubMed] [Google Scholar]

81. Продовольственная и сельскохозяйственная организация. 1997. Документ Продовольственной и сельскохозяйственной организации Объединенных Наций по пищевым продуктам и питанию 64. Международные правила в отношении микотоксинов. Компендиум.Продовольственная и сельскохозяйственная организация, Рим, Италия.

82. Forgacs, J. 1962. Микотоксикозы — запущенные болезни. Корма 34: 124-134. [Google Scholar]

83. Forgacs, J. 1972. Stachybotryotoxicosis, p. 95-128. В издании С. Кадис, А. Циглер и С. Дж. Айл (ред.), Микробные токсины, т. VI: грибковые токсины. Academic Press, New York, N.Y.

84. Forgacs, J. and W. T. Carll. 1962. Микотоксикозы. Adv. Вет. Sci. 7 : 273-382. [Google Scholar]

85. Фуллер, Дж. Г. 1968. День пожара Святого Антония. Macmillan, New York, N.Y.

86. Fung, F., R. Clark, and S. Williams. 1998. Stachybotrys, грибок, продуцирующий микотоксины, обладающий возрастающей токсигенной значимостью. J. Toxicol. Clin. Toxicol. 36 : 79-86. [PubMed] [Google Scholar] 87. Гелдерблом, В. К. А., К. Яскевич, В. Ф. О. Марасас, П. Г. Тиль, Р. М. Хорак, Р. Влеггаар и Н. П. Дж. Крик. 1988 г. Фумонизины — новые микотоксины с канцерогенной активностью, продуцируемые Fusarium moniliforme Appl.Environ. Microbiol. 54 : 1806-1811. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 88. Гелдерблом, В. К. А., К. Яскевич, В. Ф. О. Марасас и П. Г. Тиль. 1991. Токсичность и канцерогенность метаболита Fusarium moniliforme , фумонизина B ₁ для крыс. Канцерогенез 12 : 1247-1251. [PubMed] [Google Scholar] 89. Гелдерблом, В. К. А., К. М. Смэтс, С. Абель, С. Д. Снайман, М. Э. Кавуд, Л. ван дер Вестхуизен и С. Сваневелдер. 1996. Влияние фумонизина B ₁ на синтез белков и липидов в первичных гепатоцитах крыс. Food Chem. Toxicol. 34 : 361-369. [PubMed] [Google Scholar]

90. Godish, T. 1995. Больные здания. Определение, диагностика и смягчение последствий, Lewis Publications, Boca Raton, Fla.

91. Goldblatt, L. (ed.). 1969. Афлатоксин. научное обоснование, контроль и последствия. Academic Press, New York, N.Y.

92. Goto, T., D. T. Wicklow, Y.Ито. 1996. Продукция афлатоксина и циклопиазоновой кислоты штаммом Aspergillus tamarii , продуцирующим склероций. Прил. Environ. Microbiol. 62 : 4036-4038. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

93. Graniti, A. 1972. Эволюция концепции токсичности в патологии растений, стр. 1-18. В Р. К. Вуд, А. Баллио и А. Гранити (ред.), Фитотоксины при болезнях растений. Academic Press, New York, N.Y.

94. Graveson, S., J. C.Фрисвад и Р.А. Самсон. 1994. Микрогрибы. Публикации Munksgaard, Копенгаген, Дания.

95. Грин, Г. 1979. Человеческий фактор. Библиотека обывателя, Лондон, Соединенное Королевство.

96. Grove, J. F. 1968. Составляющие глутинозина. J. Chem. Soc. 1968 : 810. [PubMed] [Google Scholar]

97. Хаглер, У. М., младший, Н. Р. Тауэрс, К. Дж. Мироча, Р. М. Эппли и У. Л. Брайден. 2001. Зеараленон: микотоксин или микоэстроген ?, стр.321-331. В Б. А. Саммерелл, Дж. Ф. Лесли, Д. Бэкхаус, У. Л. Брайден и Л. В. Берджесс (ред.), Fusarium. Мемориальный симпозиум Пола Э. Нельсона. APS Press, Сент-Пол, Миннесота,

,

98. , Халлер, Дж. С., младший, , 1993. Эрготизм, стр. 718-719. В К. Ф. Кипл (ред.), Кембриджская всемирная история болезней человека. Издательство Кембриджского университета, Кембридж, Соединенное Королевство.

99. Гамильтон П. Б., У. Э. Хафф, Дж. Р. Харрис и Р. Д. Вятт. 1982.Естественные проявления охратоксикоза у домашней птицы. Пульт. Sci. 61 : 1832-1836. [PubMed] [Google Scholar]

100. Ханика К. и У. У. Карлтон. 1994. Токсикология и патология цитринина, с. 41-63. В г. Г. К. Ллевеллин, В. В. Дашек и К. Э. О’Рир (ред.), Исследование биодезиориации, т. 4. Plenum Press, New York, NY

101. Harrison, LR, BM Colvin, JT Greene, LE Newman, and JR Cole, Jr. 1990. Отек легких и гидроторакс у свиней, продуцируемый фумонизином B ₁ токсичный метаболит Fusarium moniliforme .J. Vet. Диаг. Расследование. 2 : 217-221. [PubMed] [Google Scholar] 102. Hayes, A. W. 1980. Микотоксины: обзор биологических эффектов и их роли в заболеваниях человека. Clin. Toxicol. 17 : 45-83. [PubMed] [Google Scholar] 103. Hayes, R. B., J. P. van Nienwenhuise, J. W. Raatgever и F. J. W. Ten Kate. 1984. Воздействие афлатоксина в промышленных условиях: эпидемиологическое исследование смертности. Food Chem. Toxicol. 22 : 39-43. [PubMed] [Google Scholar]

104. Хиткот, Дж. Г. и Дж. Р. Хибберт. 1978. Афлатоксины: химические и биологические аспекты. Издательство Elsevier Scientific Publishing Company, Амстердам, Нидерланды.

105. Heenan, C. N., K. J. Shaw, and J. I. Pitt. 1998. Производство охратоксина А изолятами Aspergillus carbonarius и A. niger и обнаружение с использованием агара с кокосовым кремом. J. Food Mycol. 1 : 67-72. [Google Scholar] 106. Heffron, J. 1999. Эндокринные разрушители. Являются ли они коварным риском для здоровья? Биохимик 1999 : 28-31.[Google Scholar] 107. Хендрикс, К. 1999. Фумонизины и дефекты нервной трубки в южном Техасе. Эпидемиология 10 : 198-200. [PubMed] [Google Scholar] 108. Хендрикс, К. А., Дж. С. Симпсон и Р. Д. Ларсен. 1999. Дефекты нервной трубки вдоль границы Техаса и Мексики, 1993–1995. Являюсь. J. Epidemiol. 149L : 1119-1127. [PubMed] [Google Scholar] 109. Хендрикс Р. Г. 1997. О больных индеек, квашиоркоре, малярии, перинатальной смертности, героиновой зависимости и пищевых отравлениях: исследование влияния афлатоксинов на здоровье детей в тропиках.Анна. Троп. Med. Паразитол. 91 : 787-793. [PubMed] [Google Scholar] 110. Хендри, К. М. и Э. К. Коул. 1993. Обзор микотоксинов в воздухе помещений. J. Toxic. Environ. Здоровье 38 : 183-198. [PubMed] [Google Scholar]

111. Генри, С. Х., Ф. Х. Бош и Дж. К. Бауэрс. 2002. Афлатоксин, гепатит и риски рака печени во всем мире, с. 229-320. In Дж. У. Де Вриз, М. В. Траксесс и Л. С. Джексон (ред.), Микотоксины и безопасность пищевых продуктов. Kluwer Academic / Plenum Publications., New York, N.Y.

112. Генри, С. Х., Ф. Х. Бош, Т. К. Трокселл и П. М. Болджер. 1999. Уменьшение рака печени — глобальный контроль афлатоксина. Наука 286 : 2453-2454. [PubMed] [Google Scholar] 113. Hetherington, A.C. и H. Raistrick. 1931. Исследования по биохимии микроорганизмов. Часть XIV. О производстве и химическом составе нового желтого красящего вещества, цитринина, производимого из глюкозы с помощью Penicillium citrinum Thom. Фил.Пер. R. Soc. Лондон сер. В 220В : 269-295. [Google Scholar]

114. Хикс, Дж. К., К. Симидзу и Н. П. Келлер. 2002. Генетика и биосинтез афлатоксинов и стеригматоцистина, с. 55-69. In F. Kempken (ed.), The Mycota, vol. XI. Применение в сельском хозяйстве. Шпрингер-Верлаг, Берлин, Германия.

115. Хиди, П. Х. Р. С. Болдуин, Р. Л. Грэшэм, К. Л. Кейт и Дж. Р. Макмаллен. 1977. Зеараленон и некоторые производные: производственная и биологическая активность.Adv. Прил. Microbiol. 22 : 59-82. [PubMed] [Google Scholar] 116. Хинкли, С. Ф. и Б. Б. Джарвис. 2001. Хроматографический метод для токсинов Stachybotrys , стр. 173-194. В M. W. Trucksess и A. E. Pohland (ред.), Протоколы микотоксинов. Humana Press, Totowa, N.J. [PubMed]

117. Hintikka, E.-L. 1978. Стахиботриотоксикоз человека, стр. 87-89. В Т. Д. Уилли и Л. Г. Морхаус (ред.), Микотоксические грибы, микотоксины, микотоксикозы, т.2. Марсель Деккер, Нью-Йорк, Нью-Йорк,

118. Хокинг, А. Д., К. Холдс и Н. Ф. Тобин. 1988 г. Отравление треморгенным микотоксином (пенитрем А) у собаки. Aust. Вет. J. 65 : 82-85. [PubMed] [Google Scholar]

119. Ходж, Э. Г., П. Х. Хиди и Х. Дж. Вермайстер. 1966. Эстрогенные соединения и стимуляторы роста животных. Патент США 3239345.

120. Hofmann, A. 1972. Спорынья — богатый источник фармакологически активных веществ, стр. 236-260. В Т. Суэйн (ред.), Растения в развитии современной медицины. Harvard University Press, Cambridge, Mass.

121. Hsieh, D. 1988. Потенциальная опасность микотоксинов для здоровья человека, стр. 69-80. В С. Натори, К. Хашимото и Ю. Уэно (ред.), Микотоксины и фитотоксины. Третья объединенная продовольственная и сельскохозяйственная организация / W.H.O. / United Nations E? Программа Международной конференции по микотоксинам. Эльзевир, Амстердам, Нидерланды.

122. Hsu, I. C., Р. А. Меткалф, Т. Сан, Дж. А. Уэлш, Н. Дж. Ван и К. К. Харрис. 1991. Горячая точка мутации в гене p53 в гепатоцеллюлярной карциноме человека. Nature 350 : 377-378. [PubMed] [Google Scholar] 123. Халт, К., Р. Пьештина, В. Хабазин-Новак, Б. Радич и С. Чеович. 1982. Охратоксин А в крови человека и балканская эндемическая нефропатия. Arch. Toxicol. 51 : 313. [Google Scholar]

124. Hurd, R. N. 1977. Взаимосвязь структурной активности в зеараленонах, стр.379-391. В Дж. В. Родрикс, К. В. Хесселтин и М. А. Мельман (ред.), Микотоксины в здоровье человека и животных. Pathotox Publications, Inc., Park Forest South, Ill.

125. Husman, T. 1996. Воздействие на здоровье микроорганизмов, находящихся в воздухе в помещении: обзор. Сканд. J. Work Environ. Здоровье 22 : 5-13. [PubMed] [Google Scholar] 126. Hussein, H. S., and J. M. Brasel. 2001. Токсичность, метаболизм и воздействие микотоксинов на людей и животных. Токсикология 167 : 101-134.[PubMed] [Google Scholar]

127. Международное агентство по изучению рака. 1982. Оценка канцерогенного риска химических веществ для человека. Приложение к монографии МАИР 4. Международное агентство по изучению рака, Лион, Франция.

128. Джеймс, Р. К. 1985. Общие принципы токсикологии, стр.7-26. В П. Л. Уильямс и Дж. Л. Берсон (ред.), Промышленная токсикология. Ван Ностранд Рейнхольд, Нью-Йорк, Нью-Йорк

129. Джарвис, Б. Б. 2002. Химия и токсикология плесени, выделенной из зданий, поврежденных водой, с. 43-52. In Дж. У. де Вриз, М. В. Траскесс и Л. С. Джексон (ред.), Микотоксины и безопасность пищевых продуктов. Kluwer Academic / Plenum Publications, Нью-Йорк, Нью-Йорк

130. Джарвис, Б. Б., У. Г. Соренсон, Э.-Л. Хинтикка, М. Никулин, Ю. Чжоу, Дж. Цзян, С. Ван, С. Хинкли, Р. А. Этцель и Д. Дирборн. 1998. Изучение выработки токсинов изолятами Stachybotrys chartarum и Memnoniella echinata , выделенных в ходе исследования гемосидероза легких у младенцев.Прил. Environ. Microbiol. 64 : 3620-3625. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 131. Jelinek, C.P.A., E. Pohland, and G.E. Wood. 1989. Встречаемость микотоксинов в продуктах питания и кормах во всем мире, обновленная информация. J. Assoc. Выключенный. Анальный. Chem. 72 : 223-247. [PubMed] [Google Scholar]

132. Joffe, A. Z. 1978. Fusarium poae и F. sporotrichioides как основные возбудители пищевой токсической алевкии, стр. 21-86. В т.Д. Уилли и Л. Г. Морхаус (ред.), Микотоксические грибы, микотоксины, микотоксикозы, т. 3. Марсель Деккер, Нью-Йорк, Нью-Йорк,

,

, 133. , Иоффе, А.З. 1986. Fusarium видов: их биология и токсикология. Джон Вили и сыновья, Нью-Йорк, Нью-Йорк,

134. Йоханнинг, Дж. 1998. Снова о Стахиботрисе. J. Toxicol. Clin. Toxicol. 36 : 629-631. [PubMed] [Google Scholar] 135. Jonsyn-Ellis, F. E. 2000. Сезонные колебания частоты воздействия и уровней концентрации афлатоксинов и охратоксинов в образцах мочи мальчиков и девочек.Микопатология 152: 35-40. [PubMed] [Google Scholar]

136. Кадис, С., А. Циглер и С. Дж. Айл (ред.). 1972. Микробные токсины, т. VIII: грибковые токсины. Академическая пресса. New York, N.Y.

137. Klich, M. A. 1987. Связь водного потенциала растений во время цветения с последующим заражением семян хлопчатника Aspergillus flavus . Фитопатология 77 : 739-741. [Google Scholar] 138. Klich, M. A., and J. I. Pitt. 1988. Дифференциация Aspergillus flavus от Aspergillus parasiticus и других близкородственных видов.Пер. Br. Mycol. Soc. 91 : 99-108. [Google Scholar] 139. Клих, М. А., Э. Дж. Маллани, К. Б. Дейли и Дж. В. Кэри. 2000. Молекулярные и физиологические аспекты биосинтеза афлатоксина и стеригматоцистина A. tamarii и A. ochraceoroseus . Прил. Microbiol. Biotechnol. 53 : 605-609. [PubMed] [Google Scholar] 140. Клих М.А., Ю.Ю., П.-К. Чанг, Э. Дж. Маллани, Д. Бхатнагар и Т. Э. Кливленд. 1995. Гибридизация генов, участвующих в биосинтезе афлатоксина, с ДНК афлатоксигенных и неафлатоксигенных аспергилл.Прил. Microbiol. Biotechnol. 44 : 439-443. [PubMed] [Google Scholar] 141. Кришнамачари, К. А. В. Р., Р. В. Бхат, В. Нагараджан и Т. М. Г. Тилнак. 1975. Гепатит, вызванный афлатоксикозом. Вспышка в Западной Индии. Lancet i : 1061-1063. [PubMed] [Google Scholar] 142. Krogh, P. 1976. Микотоксическая нефропатия. Adv. Вет. Sci. Комп. Med. 20 : 147-170. [PubMed] [Google Scholar]

143. Krogh, P. 1987. Охратоксин в продуктах питания, стр.97-110. В П. Крог (ред.), Микотоксины в продуктах питания. Academic Press, Лондон, Соединенное Королевство.

144. Kuiper-Goodman, T. 1998. Безопасность пищевых продуктов: микотоксины и фикотоксины в перспективе, с. 25-48. В М. Миралья, Х. ван Эдмонд, К. Брера и Дж. Гилберт (ред.), Микотоксины и фикотоксины — разработки в области химии, токсикологии и безопасности пищевых продуктов. Alaken Inc., Fort Collins, Colo.

145. Kuiper-Goodman, T. 1994. Профилактика микотоксикозов человека посредством оценки риска и управления риском, стр.439-469. В Дж. Д. Миллер и Х. Л. Тренхольм (ред.), Микотоксины в зерне. Другие соединения, кроме афлатоксина. Иган Пресс, Сент-Пол, Миннесота

146. Койпер-Гудман, Т. и П. М. Скотт. 1989. Оценка риска микотоксина охратоксина A. Biomed. Environ. Sci. 2 : 179-248. [PubMed] [Google Scholar] 147. Койпер-Гудман, Т., П. М. Скотт и Х. Ватанабе. 1987. Оценка риска микотоксина зеараленона. Regul. Toxicol. Pharmacol. 7 : 253-306.[PubMed] [Google Scholar]

148. Курц, Х. Дж. И Дж. Мироча. 1978. Зеараленон (F2) индуцировал эстрогенный синдром у свиней, с. 1256-1264. В Т. Д. Уилли и Л. Г. Морхаус (ред.), Микотоксические грибы, микотоксины, микотоксикозы, т. 2. Марсель Деккер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк,

,

, 149, , Квон-Чанг, К. Дж., И Дж. Э. Беннет. 1992. Медицинская микология. Lea & Febiger, Philadelphia, PA

150. Lacey, J. (ed.). 1985. Трихотецены и другие микотоксины.Джон Вили и сыновья, Чичестер, Соединенное Королевство.

151. Лесли, Дж. Ф. 1996. Интродукционная биология Fusarium moniliforme , p. 153-164. В Л. С. Джексон, Дж. У. Де Вриз и Л. Б. Буллерман (ред.), Фумонизины в продуктах питания. Пленум Пресс, Нью-Йорк, Нью-Йорк [PubMed] 152. Li, F.-Q., T. Yoshizawa, S. Kawamura, S.-Y. Луо и Ю.-В. Ли. 2001. Афлатоксины и фумонизины в кукурузе из зоны высокой заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой человека в Гуанси, Китай.J. Agric. Food Chem. 49 : 4122-4126. [PubMed] [Google Scholar]

153. Лискер, Н., и Э. Б. Лиллехой. 1991. Профилактика заражения микотоксинами (в основном афлатоксинами и токсинами Fusarium ) на предуборочной стадии, с. 689-719. В Дж. Э. Смит и Р. С. Хендерсон (ред.), Микотоксины и корма для животных. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида,

154. Лоренц, К. 1979. Спорынья на зернах злаков. Крит. Rev. Food Sci. Nutr. 11 : 311-354.[PubMed] [Google Scholar] 155. Луцкий, И. Н. Мор, Б. Яген, А. З. Иоффе. 1978. Роль токсина Т-2 в экспериментальной пищевой токсической алевкии: исследование токсичности у кошек. Toxicol. Прил. Pharmacol. 43 : 111-124. [PubMed] [Google Scholar] 158. Manabe, M. 2001. Ферментированные продукты и микотоксины. Микотоксины 51 : 25-28. [Google Scholar] 159. Маннон Дж. И Э. Джонсон. 1985. Грибки на ферме. New Sci. 105 : 12-16. [Google Scholar] 160. Marasas, W. F. O. 1996. Фумонсины: история, всемирное распространение и влияние, с. 1-17. В Л. С. Джексон, Дж. У. Де Вриз и Л. Б. Буллерман (ред.), Фумоносины в продуктах питания. Пленум Пресс, Нью-Йорк, Нью-Йорк [PubMed] 161. Marasas, W. F. O. 1995. Фумонизины: их значение для здоровья человека и животных. Nat. Токсины 3 : 193-198. [PubMed] [Google Scholar]

162. Марасас, У. Ф. О. и П. Э. Нельсон. 1987. Микотоксикология. Издательство Пенсильванского государственного университета, Юниверсити-Парк, Пенсильвания.

163. Marasas, W. F. O., T. S. Kellerman, W. C. A. Gelderblom, J. A. W. Coetzer, P. G. Thiel и J. J. Van Der Lugt. 1988. Лейкоэнцефаломаляция у лошади, вызванная фумонизином B ₁ , выделенный из Fusarium moniliforme. Ондерстепорт J. Vet. Res. 55 : 197-203. [PubMed] [Google Scholar]

164. Марасас, В. Ф. О., Дж. Д. Миллер, Р. Т. Райли и А. Висконти. 2001. Фумонизины — возникновение, токсикология, метаболизм и оценка риска, стр. 332-359. В Б. А. Саммерелл, Дж. Ф. Лесли, Д. Бэкхаус, У. Л. Брайден и Л. В. Берджесс (ред.), Fusarium . Симпозиум памяти Пола Э. Нельсона. APS Press, Сент-Пол, Миннесота

165. Марасас, У. Ф. О., П. Э. Нельсон и Т. А. Туссун. 1984. Токсигенные виды Fusarium : идентичность и микотоксикология. Издательство Пенсильванского государственного университета, Юниверсити-Парк, Пенсильвания,

166. Марквардт, Р. Р. и А. А. Фролих. 1992. Обзор последних достижений в понимании охратоксикоза.J. Anim. Sci. 70 : 3968-3988. [PubMed] [Google Scholar] 167. Marshall, E. 1983. Эксперты по желтому дождю сражаются за кукурузную плесень. Наука 221 : 526-529. [PubMed] [Google Scholar] 168. Marshall, E. 1982. Желтый дождь: заполнение пробелов. Наука 217 : 31-34. [PubMed] [Google Scholar] 169. Матосян, М.К. 1982. Спорынь и Салемское колдовство. Являюсь. Sci. 70 : 355-357. [PubMed] [Google Scholar]

171. Матосян, М.К. 1989. Яды прошлого: плесень, эпидемии, история. Издательство Йельского университета, Нью-Хейвен, штат Коннектикут,

172. МакГиннис, М. Р., Л. Сиглер и М. Г. Ринальди. 1999. Некоторые важные с медицинской точки зрения грибы и их общие синонимы и названия неопределенного применения. Clin. Заразить. Дис. 29 : 728-730. [PubMed] [Google Scholar]

173. Маклафлин, К. С. М. Х. Воан, И. М. Кэмпбелл, К. М. Вей, М. Е. Стаффорд и Б. С. Хансен. 1977. Ингибирование синтеза белка трихотеценами, с.261-284. В Дж. В. Родрикс, К. В. Хесселтин и М. А. Мельман (ред.), Микотоксины в здоровье человека и животных. Pathotox Publications, Park Forest South, Ill.

174. Meisner, H., and P. Meisner. 1981. Охратоксин А, ингибитор почечной фосфоенолпируваткарбоксилазы. Arch. Biochem. Биофиз. 208 : 146-151. [PubMed] [Google Scholar] 175. Меррилл, А. Х. младший, М. К. Саллардс, Э. Ван, К. А. Восс и Р. Т. Райли. 2001. Метаболизм сфинголипидов: роль в передаче сигнала и нарушении фумонизинами.Environ. Перспектива здоровья. 109 (Дополнение 2) : 283-289. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 176. Миллер, Дж. Д. 1992. Грибки как загрязнители воздуха в помещениях. Атмосф. Environ. 26 : 2163-2172. [Google Scholar]

177. Миллер Дж. Д. и Х. Л. Тренхольм (ред.). 1994. Микотоксины в зерне. Другие соединения, кроме афлатоксина. Иган Пресс, Сент-Пол, Миннесота,

,

, 178. Миллер, Дж. Д., Дж. У. Апсаймон, Б. А. Блэквелл, Р. Гринхал и А. Тейлор. 2001. Дезоксиниваленол: 25-летний взгляд на трихотецен, имеющий важное значение для сельского хозяйства, с. 310-319. В Б. А. Саммерелл, Дж. Ф. Лесли, Д. Бэкхаус, У. Л. Брайден и Л. В. Берджесс (ред.), Фузариум , Симпозиум памяти Пола Э. Нельсона. APS Press, Сент-Пол, Миннесота,

,

179. Mirocha, C.J., and C.M. Christensen. 1974. Эстрогенные микотоксины, синтезированные Fusarium, p. 129-148. В I. F. H. Purchase (ed.), Mycotoxins.Эльзевир, Амстердам, Нидерланды.

180. Мироча, К. Дж., К. М. Кристенсен и Г. Х. Нельсон. 1967. Эстрогенный метаболит, продуцируемый Fusarium graminearum в хранящемся зерне. Прил. Microbiol. 15 : 497-503. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 181. Миссмер, С., К. А. Хендрикс, Л. Суарес, Р. Д. Ларсен и И. Дж. Ротман. 2000. Фумонизины и дефекты нервной трубки. Эпидемиология 11 : 183-184. [Google Scholar]

182. Деньги, Н. 2002. Сад мистера Блумфилда. Загадочный мир грибов, плесени и микологов. Oxford University Press, Нью-Йорк, Нью-Йорк,

183. Монтана, Э., А. Этцель, Т. Аллен, Т. Э. Хорган и Д. Г. Дирборн. 1997. Факторы экологического риска, связанные с педиатрическим идиопатическим легочным кровотечением / гемосидерозом в Кливленде. Педиатрия 99 : 117-124. [PubMed] [Google Scholar] 184. Мосс, М. О. 1996. Микотоксины. Mycol. Res. 100 : 513-523.[Google Scholar] 185. Нельсон П. Э., Дежарден А. Э. и Платтнер Р. Д. 1993. Фумонизины, микотоксины, продуцируемые видами Fusarium : биология, химия и значение. Анну. Rev. Phytopathol. 31 : 233-252. [PubMed] [Google Scholar] 186. Ньюберн, П. М. и В. Х. Батлер. 1969. Острое и хроническое действие афлатоксина B ₁ на печень домашних и лабораторных животных: обзор. Cancer Res. 29 : 236-250. [PubMed] [Google Scholar] 187. Нильсен, К. Ф., С. Гравесен, П. А. Нильсен, Б. Андерсен, У. Трейн и Дж. К. Фрисвад. 1999. Производство микотоксинов на искусственно и естественным образом зараженных строительных материалах. Mycopathologia 145: 43-56. [PubMed] [Google Scholar] 188. Нильсен, К. Ф., М. О. Хансен, Т. О. Ларсен, У. Трейн. 1998. Производство трихотеценовых микотоксинов на гипсовых плитах, поврежденных водой, в датских зданиях. Int. Биоразложение Биоразложение 42 : 1-7. [Google Scholar] 189. Никулин, М., А.-Л. Пасанен, С. Берг, Э.-Л. Hintikka. 1994. Stachybotrys atra Рост и образование токсинов в некоторых строительных материалах и кормах при различной относительной влажности. Прил. Environ. Microbiol. 60 : 3421-3424. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 190. Nowicke, J. W., and M. Meselson. 2000. Желтый дождь — палинологический анализ. Nature 309 : 205-206. [PubMed] [Google Scholar]

191. О’Рейли, Дж. Т., П. Хаган, Р. Готс и А.Живая изгородь. 1998. Поддержание здоровья в зданиях. Как контролировать и предотвращать проблемы с окружающей средой в помещении. John Wiley & Sons, Inc., Нью-Йорк, Нью-Йорк

192. Пейн, Г., и М. П. Браун. 1998. Генетика и физиология биосинтеза афлатоксинов. Анну. Rev. Plant Pathol. 36 : 329-362. [PubMed] [Google Scholar] 193. Пирс, Ф. Г. и К. А. Линселл. 1973. Диетические афлатоксины и рак печени человека — популяционное исследование, проведенное в Кении. Br. J. Cancer 27 : 473-484.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 194. Дж. Пелтола, М. А. Андерссон, Т. Хахтела, М. Муссало-Раухамаа, Ф. А. Рейни, Р. М. Кроппенштедт, Р. А. Самсон и М. С. Салкиноя-Салонен. 2001. Бактерии и грибки, продуцирующие токсичные метаболиты, в помещении. Прил. Environ. Microbiol. 67 : 3269-3274. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

196. Пестка Дж. Дж. И Дж. С. Бонди. 1994. Иммунотоксические эффекты микотоксинов, с. 339-358. В J.Д. Миллер и Х. Тренхолд (ред.), Микотоксины в зерне. Другие соединения, кроме афлатоксинов. Иган, Сент-Пол, Миннесота,

197. Петерсон, С. У., Ю. Ито, Б. В. Хорн и Т. Гото. 2001. Aspergillus bombycis , новый афлатоксигенный вид и генетическая изменчивость у его видов-братьев, A. nomius . Mycologia 93 : 689-703. [Google Scholar] 198. Pier, A.C., J. L. Richard, and S. J. Cysewski. 1980. Влияние микотоксинов на болезни животных. Варенье.Вет. Med. Доц. 176 : 719-724. [PubMed] [Google Scholar] 199. Pitt, J. I. 1987. Penicillium viridicatum , Penicillium verrucosum и производство охратоксина A. Appl. Environ. Microbiol. 53 : 266-269. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 200. Pitt, J. I. 2000. Токсигенные грибы: что важно? Med. Mycol. 38 (Дополнение 1) : 17-22. [PubMed] [Google Scholar] 201. Питт, Дж. И., Р. Х. Крукшенк, и Л.Лайстнер. 1986. Penicillium commune , P. camembertii , происхождение плесени для белого сыра и производство циклопиазоновой кислоты. Food Microbiol. 3 : 363-371. [Google Scholar] 202. Платтнер, Р. Д., Д. Вайследер и С. М. Полинг. 1996. Аналитическое определение фумонизинов и других метаболитов, продуцируемых Fusarium moniliforme и родственными видами на кукурузе. Adv. Exp. Med. Биол. 392 : 57-64. [PubMed] [Google Scholar] 203. Пламли, К. Х. и Ф. Д. Гейли. 1994. Нейротоксические микотоксины: обзор грибковых токсинов, вызывающих неврологические заболевания у крупных животных. J. Vet. Междунар. Med. 8 : 49-54. [PubMed] [Google Scholar] 204. Поцци, К. Р., Б. Корреа, Дж. Г. Ксавьер, Г. М. Дирейто, Р. Б. Орси и С. В. Матараццо. 2000. Эффекты длительного перорального введения фумонизина B ₁ и афлатоксина B ₁ на крысах. Mycopathologia 151: 21-27. [PubMed] [Google Scholar]

205. Pringle, P. 1985. Политология. Atlantic Monthly, октябрь 1985 г., стр. 67-81.

206. Проктор Р. Х. 2000. Токсины фузариоза: трихотецены и фумонизины, стр. 363-381. В Дж. В. Кэри, Дж. Э. Линц и Д. Бхатнагар (ред.), Микробные болезни пищевого происхождения: механизмы патогенеза и синтеза токсинов. Technomic Publications, Lancaster, PA.

207. Rahimtula, A. D., J. C. Bereziat, V. Bussacchini-Griot, and H. Bartsch. 1988. Перекисное окисление липидов как возможная причина токсичности охратоксина А.Biochem. Pharmacol. 37 : 4469-4475. [PubMed] [Google Scholar] 208. Радж, Х. Г., Х. Р. Прасанна, П. Н. Маге и П. Д. Лотликар. 1986. Влияние очищенных S-трансфераз глутатиона печени крысы и хомяка на связывание афлатоксина B ₁ с ДНК, опосредованное микросомами. Cancer Lett. 33 : 1-9. [PubMed] [Google Scholar] 209. Рао, Л. Б. и А. Хусейн. 1985. Наличие циклопиазоновой кислоты в просо кодо ( Paspalum scrobiculatum ), вызывающее отравление кодуа «у человека и его продуцирование ассоциированными грибами».Mycopathologia 89 : 177-180. [PubMed] [Google Scholar] 210. Ридер, Дж. П., У. Ф. Марасас и Х. Ф. Висмер. 2002. Производство аналогов фумонизина видов Fusarium . Прил. Environ. Microbiol. 68 : 2102-2105. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

211. Ричард Дж. Л. и Дж. Р. Терстон. 1986. Диагностика микотоксикозов. Публикации Мартинуса Нийхоффа, Дордрехт, Нидерланды.

212. Ричард, Дж. Л., Р. Д. Платтнер, Дж.Мэй и С. Л. Лиска. 1999. Обнаружение охратоксина А в пыли, собранной из проблемного домохозяйства. Микопатология 146: 99-103. [PubMed] [Google Scholar]

213. Риддл, Дж. М. 1997. Травы Евы. История контрацепции и абортов на западе. Издательство Гарвардского университета, Кембридж, Массачусетс,

,

214. Райли, Р. Т. и Д. Э. Гегер. 1992. Циклопиазоновая кислота: предположения о ее функции у грибов, с. 385-402. В Д. Бхатнагар, Э. Б. Лиллехой и Д.К. Арора (ред.), Справочник по прикладной микологии, т. 5. Микотоксины в экологических системах. Marcel Dekker, Inc., Нью-Йорк, Нью-Йорк,

215. Робенс, Дж. Ф. и Дж. Л. Ричард. 1992. Афлатоксины в здоровье животных и человека. Rev. Environ. Contam. Toxicol. 127 : 69-94. [PubMed] [Google Scholar]

216. Родрикс, Дж. В., К. В. Хесселтин и М. А. Мельман (ред.). 1977. Микотоксины в здоровье человека и животных. Патотокс Паблишерс, Инк., Парк Форест Саут, Иллинойс

217. Росс, Р. К., Дж. М. Юань, М. К. Ю, Г. Н. Воган, Г. С. Цянь, Дж. Т. Ту, Дж. Групман, Ю. Т. Гао и Б. Э. Хендерсон. 1992. Биомаркеры афлатоксина в моче и риск гепатоцеллюлярной карциномы. Ланцет 339 : 1413-1414. [PubMed] [Google Scholar] 218. Роттер, Б. А., Д. Б. Прелюски, Дж. Дж. Пестка. 1996. Токсикология дезоксиниваленола (вомитоксина). J. Toxicol. Environ. Здоровье 48 : 1-34. [PubMed] [Google Scholar] 219. Рутквист, Л., Н.-Е. Бьорклунд, К.Халт, Э. Хокби и Б. Карлссон. 1978. Охратоксин А как причина спонтанной нефропатии у свиней на откорме. Прил. Environ. Microbiol. 36 : 920-925. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 220. Rylander, R. 1998. Составляющие микробной клеточной стенки в воздухе помещений и их связь с болезнями. Внутренний воздух 4 (Дополнение) : 59-65. [Google Scholar]

221. Sabbioni, G., and O. Sepai. 1994. Определение воздействия афлатоксинов на человека, стр. 183-226. В К. К. Синха и К. Бхатнагар (ред.), Микотоксины в сельском хозяйстве и безопасность пищевых продуктов. Марсель Деккер, Инк., Нью-Йорк, Нью-Йорк

222. Сайто М., М. Эномото и Т. Тацуно. 1971. Токсины пожелтевшего риса: лютероскирин и родственные ему соединения, хлорсодержащие соединения и цитринин, стр. 299-380. В издании A. Ciegler, S. Kadis и S. J. Ajl, Microbial toxins, vol. VI: грибковые токсины. Academic Press, New York, N.Y.

223. Sansing, G.A., E.B. Lillehoj, R.У. Детрой. 1976. Синергетический токсический эффект цитринина, охратоксина А и пеницилловой кислоты у мышей. Токсикон 14 : 213-220. [PubMed] [Google Scholar] 224. Schoental, R. 1984. Микотоксины и Библия. Перспектива. Биол. Med. 28 : 117-120. [PubMed] [Google Scholar] 225. Schoental, R. 1983. Преждевременное половое развитие в Пуэрто-Рико и эстрогенные микотоксины (зеараленон). Lancet i : 537. [PubMed] [Google Scholar] 226. Шварц, Г.G. 2002. Гипотеза: вызывает ли охратоксин А рак яичек? Контроль причин рака 13 : 91-100. [PubMed] [Google Scholar]

227. Скотт, П. М. 1989. Естественное распространение трихотеценов, с. 1-26. В В. Х. Бизли (ред.), Трихотеценовый микотоксикоз: патофизиологические эффекты, т. I. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида,

228. Скотт, П. М. 1981. Токсины видов Penicillium , используемых в производстве сыра. J. Food Prot. 44 : 702-710.[Google Scholar]

229. Seagrave, S. 1981. Желтый дождь: путешествие сквозь ужас химической войны. M. Evans and Co., Inc., Нью-Йорк, Нью-Йорк,

230. Шах, Д. Т. и Б. Ларсен. 1991. Клинические изоляты дрожжей продуцируют глиотоксиноподобное вещество. Mycopathologia 116: 203-208. [PubMed] [Google Scholar] 231. Шах, Д. Т., Д. Д. Гловер и Б. Ларсен. 1995. Производство микотоксинов in situ Candida albicans у женщин с вагинитом.Гинеколь. Акушерство. Расследование. 39 : 67-69. [PubMed] [Google Scholar] 232. Шэнк Р. К., Н. Бхамараправати, Дж. Э. Гордон и Г. Н. Воган. 1972. Диетические афлатоксины и рак печени человека. IV. Заболеваемость первичным раком печени в двух населенных пунктах Таиланда. Пищевая косметика. Toxicol. 10 : 171-179. [PubMed] [Google Scholar] 233. Shier, W. T. 1998. Эстрогенные микотоксины. Rev. Med. Вет. 149 : 599-604. [Google Scholar] 234. Шотвелл, Л.L., C. W. Hesseltine и M. L. Goulden. 1969. Охратоксин А: встречается в образце кукурузы как естественный загрязнитель. Прил. Microbiol. 17 : 765-766. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

235. Синха, К. К. и Д. Бхатнагар (ред.). 1998. Микотоксины в сельском хозяйстве и безопасность пищевых продуктов. Марсель Деккер, Инк. Нью-Йорк, Нью-Йорк

236. Скауг, М. А., Э. Эдуард и Ф. К. Стормер. 2000. Охратоксин А в переносимой по воздуху пыли и грибковых конидиях. Mycopathologia 151: 93-98.[PubMed] [Google Scholar]

237. Смит, Дж. Э. и Р. А. Андерсон (ред.). 1991. Микотоксины и продукты животного происхождения. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида,

,

238. Smith, J. E., and M. O. Moss. 1985. Микотоксины. Формирование, анализ и значение. Джон Вили и сыновья, Чичестер, Соединенное Королевство.

239. Смит, Дж. Э., Дж. Соломонс, К. Льюис и Дж. К. Андерсон. 1995. Роль микотоксинов в питании и здоровье человека и животных. Nat. Токсины 3 : 187-192.[PubMed] [Google Scholar] 240. Smoragliewicz, W., B. Cossette, A. Boutard, and K. Krzystyniak. 1993. Трихотеценовые микотоксины в пыли систем вентиляции административных зданий. Int. Arch. Ок. Environ. Здоровье 65 : 113-117. [PubMed] [Google Scholar] 241. Соренсон, В. Г., Д. Г. Фраззер, Б. Б. Джарвис, Дж. Симпсон и В. А. Робинсон. 1987. Трихотеценовые микотоксины в аэрозольных конидиях Stachybotrys atra . Прил. Environ. Microbiol. 53 : 1370-1375.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 242. Спанос, Н. П. и Дж. Готтлиб. 1976. Эрготизм и суд над ведьмами в деревне Салем. Наука 194 : 1390-1394. [PubMed] [Google Scholar] 243. Squire, R.A. 1981. Ранжирование канцерогенов животных: предлагаемый нормативный подход. Наука 214 : 877-880. [PubMed] [Google Scholar] 244. Стаффорд, М. Э. и К. С. Маклафлин. 1973. Триходермин, возможный ингибитор процесса прекращения синтеза белка.J. Cell Physiol. 82 : 121-124. [PubMed] [Google Scholar] 245. Sternberg, S. 1994. Возникающая грибковая угроза. Наука 266 : 1632-1634. [PubMed] [Google Scholar]

246. Стейн, П. С. (ред.). 1980. Биосинтез микотоксинов: исследование вторичного метаболизма. Academic Press, New York, N.Y.

247. Steyn, P. S., and R. Vleggaar. 1985. Треморгенные микотоксины, с. 1-80. В W. Herz, H. Griseback, G. W. Kirby и Ch.Тамм (ред.), Успехи химии органических природных продуктов, т. 48. Springer-Verlag, Вена, Австрия.

248. Стоун, р. 2001. До провода на переговорах о биологическом оружии. Наука 293 : 414-416. [PubMed] [Google Scholar] 249. Stone, R. 2002. Вглядываясь в тень: программа Ирака по биологическому оружию. Наука 297 : 1110-1112. [PubMed] [Google Scholar] 250. Суини, М. Дж. И А. Д. У. Добсон. 1999. Молекулярная биология производства микотоксинов.FEMS Microbiol. Lett. 175 : 149-163. [PubMed] [Google Scholar] 251. Суини, М. Дж., С. Уайт и А. Д. У. Добсон. 2000. Микотоксины в сельском хозяйстве и безопасность пищевых продуктов. Ирландский J. Agric. Еда. Res. 39 : 235-244. [Google Scholar] 252. Sydenham, E. W., G. S. Shephard, P. G. Thiel, W. F. O. Marasas, S. Stockenstrom. 1991. Загрязнение коммерческими продуктами питания человека на основе кукурузы фумонсинами. J. Agric. Food Chem. 39 : 2014-2018. [Google Scholar] 253. Тэг, А. Г., Г. Ф. Гарифуллина, А. В. Пеплоу, К. Эйк, младший, Т. Д. Филлипс, Т. М. Хон и М. Н. Береманд. 2001. Новый регуляторный ген, tri10 , контролирует выработку трихотеценового токсина и экспрессию гена. Прил. Environ. Microbiol. 67 : 5294-5302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 254. Такахаши Т., П.-К. Чанг, К. Мацусима, Дж. Ю, К. Абэ, Д. Бхатнагар, Т. Э. Кливленд и Ю. Кояма. 2002. Нефункциональность Aspergillus sojae aflR в штамме Aspergillus parasiticus с нарушенным геном aflR .Прил. Environ. Microbiol. 68 : 3737-3743. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 255. Терен Дж., Дж. Варга, З. Хамари, Э. Ринью и Ф. Кевей. 1996. Иммунохимическое определение охратоксина А в штаммах черных Aspergillus . Mycopathologia 134: 171-186. [PubMed] [Google Scholar] 256. Townsend, C. A. 1997. Прогресс в направлении биосинтетического обоснования пути афлатоксина. Pure Appl. Chem. 58 : 227-238. [Google Scholar] 257. Trail, F., Н. Маханти и Дж. Линц. 1995. Молекулярная биология биосинтеза афлатоксинов. Микробиология 141 : 755-765. [PubMed] [Google Scholar]

258. Тренхольм, Х. Л., Д. Френд, Р. М. Г. Гамильтон, Д. Б. Прелуски и Б. К. Фостер. 1989. Смертельная токсичность и неспецифические эффекты, с. 107-142. В V. L. Beasley (ed.), Trichothecene mycotoxicosis: pathophysiologic effects, vol. I. CRC Press, Бока-Ратон, Флорида,

,

259. Trucksess, M. W., and A.E. Pohland, (изд.). 2001. Протоколы микотоксинов. Humana0 Press. Totowa, N.J.

260. Trucksess, M. W., and Y. Tang. 2001. Метод твердофазной экстракции патулина в яблочном соке и нефильтрованном яблочном соке, с. 205-213. В M. W. Trucksess и A. F. Pohland (ред.), Протоколы микотоксинов. Humana Press, Totowa, N.J. [PubMed]

261. Ueno, Y. (ed.). 1983. Трихотецены: химические, биологические и токсикологические аспекты. Эльзевир, Амстердам, Нидерланды.

262. Ульрих Р.Ф. и Б. М. Паттен. 1991. Взлет, упадок и падение ЛСД. Перспектива. Биол. Med. 34 : 561-578. [PubMed] [Google Scholar] 263. Урри, У. Х., Х. Л. Вермайстер, Э. Б. Ходж и П. Х. Хиди. 1966. Строение зеараленона. Tetrahedron Lett. 27: 3109-3114. [Google Scholar] 265. Ван Бурик Дж. И П. Т. Маги. 2001. Аспекты грибкового патогенеза у человека. Анну. Rev. Microbiol. 55 : 743-772. [PubMed] [Google Scholar] 266. Ван дер Мерве, К.J., P. S. Steyne, L. F. Fourie, D. B. Scott и J. J. Theron. 1965. Охратоксин А, токсичный метаболит, продуцируемый Aspergillus ochraceus Wilh. Nature 205 : 1112-1113. [PubMed] [Google Scholar]

267. Ван Эгмонд, Х. П. 1989. Афлатоксин M ₁ : возникновение, токсичность, регулирование, стр. 11-55. В Х. П. Ван Эгмонд (ред.), Микотоксины в молочных продуктах. Elsevier Applied Science, Лондон.

268. Ван Эгмонд, Х. П. 1991.Международные правила в отношении охратоксина А, стр. 331-336. В М. Кастеньяро, Р. Плестина, Г. Дирхеймер, И. Н. Черноземский и Х. Барч (ред.), Микотоксины, эндемическая нефропатия и опухоли мочевыводящих путей. Публикация № 115. Международное агентство по изучению рака. Лион, Франция.

269. Ван Эгмонд, Х. П. и Г. Дж. А. Спейерс. 1994. Обзор данных о распространенности и уровнях охратоксина А в продуктах питания и кормах для животных во всем мире. Nat. Токсины 3 : 125-144. [Google Scholar] 270. Ван Ренсбург, С. Дж., П. Кук-Мазаффари, Д. Дж. Ван Шалквик, Дж. Дж. Ван дер Ватт, Т. Дж. Винсент и И. Ф. Покупка. 1985. Гептоцеллюлярная карцинома и диетический афлатоксин в Мозамбике и Транскее. Br. J. Cancer 51 : 713-720. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 271. Веспер, С., Д. Г. Дирборн, И. Йике, Т. Аллен, Дж. Соболевски, С. Ф. Хинкли, Б. Б. Джарвис и Р. А. Хогланд. 2000. Оценка Stachybotrys chartarum в доме младенца с легочным кровотечением: количественная оценка до, во время и после санации.J. Городское здравоохранение 77 : 68-85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 272. Веспер, С. Дж., М. Л. Магнусон, Д. Г. Дирборн, И. Йике и Р. А. Хогланд. 2001. Первоначальная характеристика гемолизина стахилизина из Stachybotrys chartarum . Заразить. Иммун. 69 : 912-916. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 273. Ван Э., У. П. Норред К. В. Бэкон, Р. Т. Райли и А. Х. Меррилл, мл. 1991. Ингибирование биосинтеза сфинголипидов фумонсинами.J. Biol. Chem. 266 : 14486-14490. [PubMed] [Google Scholar] 274. Уотсон, А. Дж., Л. Дж. Фуллер, Д. Дж. Джинс и Д. Б. Арчер. 1999. Гомологи генов биосинтеза афлатоксина и последовательность aflR в Aspergillus oryzae и Aspergillus sojae . Прил. Environ. Microbiol. 65 : 307-310. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 275. Вэй, К.-М., И. М. Кэмпбелл, К. С. Маклафлин и М. Х. Вон. 1974. Связывание триходермина с рибосомами млекопитающих и его ингибирование другими 12,13-эпокситрихотеценами.Мол. Cell Biochem. 3 : 215-219. [PubMed] [Google Scholar] 276. Wei, D. L., and S. C. Jong. 1986. Продукция афлатоксинов штаммами группы Aspergillus flavus поддерживается в АТСС. Микопатология 93: 19-24. [PubMed] [Google Scholar]

277. Weidenborner, W. 2001. Энциклопедия пищевых микотоксинов. Шпрингер, Берлин, Германия.

278. Whiteside, T. 1991. Летопись холодной войны: комплекс желтого дождя. New Yorker , 11 фев.1991, стр. 38-67; 18 февраля 1991 г., стр. 44-66.

279. Уиллис Р. М., Дж. Дж. Малвихилл и Дж. Х. Хофнэгл. 1980. Попытка самоубийства очищенным афлатоксином. Lancet, i : 1198-1199. [PubMed] [Google Scholar]

280. Уилсон Д. М. и Г. А. Пейн. 1994. Факторы, влияющие на инфекцию группы Aspergillus flavus и заражение посевов афлатоксинами, с. 309-325. В Д. Л. Итон и Дж. Д. Групман (ред.), Токсикология афлатоксинов. Здоровье человека, ветеринарное и сельскохозяйственное значение.Academic Press, Сан-Диего, Калифорния,

281. Wilson, D. M., W. Mubatanhema, and Z. Jurjevic. 2002. Биология и экология микотоксигенных видов Aspergillus с точки зрения экономики и здоровья, с. 3-17. In Дж. У. де Вриз, М. В. Траскесс и Л. С. Джексон (ред.), Микотоксины и безопасность пищевых продуктов. Kluwer Academic Plenum Publications, Дордрехт, Нидерланды. [PubMed]

282. Уилсон, Д. М., Э. В. Сиденхэм, Г. А. Ломберт, М. В. Траксесс, Д. Абрамсон и Г.А. Беннетт. 1998. Аналитические методы микотоксинов, стр. 135-182. В К. С. Синха и Д. Бхатнагар (ред.), Микотоксины в сельском хозяйстве и безопасности пищевых продуктов. Марсель Деккер, Инк., Нью-Йорк, Нью-Йорк

283. Воган, Г. Н. (ред.). 1965. Микотоксины в продуктах питания. M.I.T. Press, Кембридж, Массачусетс,

,

285. Уилли, Т. Д., и Л. Г. Морхаус (ред.). 1977. Микотоксические грибы, микотоксины, микотоксикозы: энциклопедический справочник, вып. 1. Марсель Деккер, Инк. Нью-Йорк, Н.Y.

286. Уилли Т. Д. и Л. Г. Морхаус (ред.). 1978. Микотоксические грибы, микотоксины, микотоксикозы: энциклопедический справочник, вып. 2. Марсель Деккер, Инк. Нью-Йорк, Нью-Йорк,

287. Йодер, О.С. 1980. Токсины в патогенезе. Анну. Rev. Phytopathol. 18 : 103-129. [Google Scholar] 288. Ю., Дж., П.-К. Чанг, Д. Бхатнагар, Т. Э. Кливленд. 2000. Гены, кодирующие ферменты цитохрома P450 и монооксигеназы, определяют один конец кластера генов афлатоксинового пути в Aspergillus parasiticus .Прил. Microbiol. Biotechnol. 53 : 583-590. [PubMed] [Google Scholar] 289. Ю. Дж., К. П. Волошук, Д. Бхатнагар и Т. Э. Кливленд. 2000. Клонирование и характеристика генов avfA и omtB , участвующих в биосинтезе афлатоксина, у трех видов Aspergillus . Gene 248 : 157-167. [PubMed] [Google Scholar] 290. Зилинскас Р.А. 1997. Биологическое оружие Ирака. Прошлое как будущее? Варенье. Med. Доц. 276 : 418-424.[PubMed] [Google Scholar]

Отравление тяжелыми металлами и токсичность: симптомы, причины и лечение

Что такое отравление тяжелыми металлами?

Отравление тяжелыми металлами может произойти при воздействии большого количества определенных типов металлов. Это вызывает тошноту и влияет на работу вашего тела.

Тяжелые металлы, такие как мышьяк, свинец, ртуть и другие, находятся вокруг нас. Они находятся в земле, по которой мы ходим, в воде, которую мы пьем, и в продуктах, которые мы используем каждый день. Но высокий уровень большинства тяжелых металлов может вызвать проблемы со здоровьем.

Отравление может произойти, если вы съедите или выпьете что-нибудь, содержащее тяжелые металлы, или если вы вдохнете зараженную пыль или пары.

Истинное отравление тяжелыми металлами в Соединенных Штатах встречается редко. И эксперты говорят, что вы должны быть осторожны с недоказанными тестами на тяжелые металлы или методами «детоксикации», которые вы найдете в Интернете. Они могут тратить ваши деньги впустую, а некоторые из них могут быть опасными.

Есть много тяжелых металлов, в том числе:

• Мышьяк
• Кадмий
• Медь
• Железо
• Свинец
• Ртуть
• Цинк

Не все эти металлы вредны для вас.Нам нужно небольшое количество некоторых из них, таких как медь и железо, для поддержания здоровья нашего организма.

Причины отравления тяжелыми металлами и факторы риска

Вы можете получить отравление тяжелыми металлами, если вы:

• Работаете на заводе, который использует тяжелые металлы
• Вдыхайте пыль от старой свинцовой краски, когда ремонтируете свой дом
• Ешьте пойманную рыбу в зоне с высоким уровнем ртути.
• Используйте лечебные травы, содержащие тяжелые металлы.
• Используйте посуду с недостаточным покрытием, чтобы предотвратить загрязнение продуктов тяжелыми металлами.
• Пейте воду, загрязненную тяжелыми металлами.

Признаки отравления тяжелыми металлами

Признаки могут различаться в зависимости от металла и количества.

Острое отравление. Это происходит, если вы получили высокую дозу за один раз, например, в результате химической аварии на фабрике или после того, как ребенок проглотил игрушку, сделанную из свинца. Симптомы обычно появляются быстро, и вы можете:

• Ощущение замешательства
• Онемение
• Чувство тошноты и рвота
• Отключение

У вас также может быть:

Острое отравление — неотложная ситуация.Немедленно позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр. Телефон национальной справочной службы по борьбе с отравлениями: 800-222-1222.

Хроническое отравление. Вы получаете это после длительного контакта с низкой дозой. Поскольку металл накапливается в вашем теле, вы можете заболеть. Симптомы появляются медленно и могут включать:

Питьевая вода со свинцом может привести к когнитивным проблемам и замедлению развития у детей. Младенцы, которые пьют смесь с водопроводной водой, подвергаются особенно высокому риску, если их питьевая вода загрязнена.

Свинец был запрещен к использованию в водопроводе в течение многих лет, но он все равно попадает в водопровод из старых линий. Некоторые фильтры для воды удаляют его из воды, но если вас беспокоит уровень свинца в питьевой воде, вы можете запросить анализ воды.

Диагностика отравления тяжелыми металлами

Различные тесты могут проверять различные типы тяжелых металлов. Некоторые могут проверить вашу кровь или пописать. Другим может потребоваться рентген. Эти тесты могут помочь вашему врачу решить, есть ли у вас отравление тяжелыми металлами, насколько оно серьезно и какие тяжелые металлы вовлечены.К ним относятся:

Ваш врач также спросит вас о вашей работе, хобби, диете и обо всем остальном, что могло привести вас к контакту с опасными веществами.

Тесты на тяжелые металлы не являются рутинными. Ваш врач проверит вас, только если у вас появятся симптомы и есть история воздействия или есть веская причина подозревать, что они связаны с тяжелыми металлами.

Лечение отравления тяжелыми металлами и уход на дому

Главный шаг — держаться подальше от всего, что вас вызвало, чтобы не усугубить проблему.Ваш врач может помочь вам выяснить, как защитить себя.

Иногда может потребоваться промывание желудка, чтобы удалить металлы.

Если у вас серьезное отравление, одним из вариантов лечения является хелатирование. Вы получаете наркотики, обычно через иглу для внутривенного вливания, которые попадают в вашу кровь и «прилипают» к тяжелым металлам в вашем теле. Затем они вымываются вашей мочой.

Хелатирование может быть важной частью лечения. Но терапия может быть опасной, и она не работает со всеми тяжелыми металлами.Поэтому врачи используют его только в том случае, если у вас высокий уровень металла и явные симптомы отравления.

Недоказанные тесты и методы лечения отравления тяжелыми металлами

Эксперты говорят, что отравления тяжелыми металлами случаются редко. Но многие веб-сайты заявляют, что это обычное явление, и без доказательств винят в нем самые разные проблемы со здоровьем. Многие компании продают ненадежные тесты и дорогие или даже опасные лекарства.

Анализ волос или провокационные тесты на хелат (тесты на «спровоцированную мочу»): они неточные.Они не могут сказать вам, заболели ли вы или нуждаетесь в лечении.

Безрецептурные хелатирующие препараты: они не одобрены FDA, могут быть небезопасными и нет никаких доказательств того, что они работают.

Если вы думаете, что у вас отравление тяжелыми металлами, не пытайтесь диагностировать его или лечить самостоятельно. Вместо этого обратитесь к врачу.

Профилактика отравления тяжелыми металлами

Если вас беспокоит отравление тяжелыми металлами, ваш врач может дать вам индивидуальный совет.

Общие советы:

• Если вы работаете с тяжелыми металлами, всегда носите маску или другое защитное снаряжение.
• Ознакомьтесь с местными советами по рыбе, чтобы убедиться, что рыба, которую вы едите, безопасна.
• Если вы живете в доме, построенном до 1978 года, наймите специалиста, чтобы он проверил его на содержание свинца в краске и, в случае обнаружения, для борьбы с выбросами свинца.
• Проверяйте этикетки на продуктах на наличие тяжелых металлов.

Отравление афлатоксином у домашних животных | FDA

Афлатоксины — это токсины, вырабатываемые плесенью. Aspergillus flavus , которые могут расти на ингредиентах кормов для домашних животных, таких как кукуруза, арахис и другие зерна.Высокие уровни афлатоксинов могут вызывать болезни (афлатоксикоз), повреждение печени и смерть домашних животных. Токсины могут присутствовать даже в том случае, если на кормах для домашних животных нет видимой плесени.

---

На этой странице:

Причины
Признаки болезни
Диагноз
Лечение
Для владельцев домашних животных
Для ветеринаров
Недавние отзывы кормов для домашних животных из-за небезопасного уровня афлатоксинов
Дополнительные ресурсы

---

Причины

У домашних животных, которые едят пищу, содержащую небезопасный уровень афлатоксинов, может развиться отравление афлатоксином.Домашние животные очень восприимчивы к отравлению афлатоксином, потому что, в отличие от людей, которые придерживаются разнообразной диеты, домашние животные обычно едят одну и ту же пищу постоянно в течение продолжительных периодов времени. Если корм для питомца содержит афлатоксины, токсины могут накапливаться в организме питомца, поскольку он продолжает есть ту же пищу. Отравление афлатоксином также может произойти, если животное ест заплесневелую кукурузу, зерна, арахис или другую пищу, загрязненную афлатоксином.

Признаки болезни

У домашних животных, страдающих от отравления афлатоксином, могут наблюдаться такие признаки, как вялость, потеря аппетита, рвота, желтуха (желтоватый оттенок глаз, десен или кожи из-за повреждения печени), необъяснимые синяки или кровотечения и / или диарея.В некоторых случаях афлатоксины могут влиять на свертываемость крови и вызывать долгосрочные проблемы с печенью и / или смерть. Некоторые домашние животные могут страдать от поражения печени без каких-либо признаков на ранних стадиях отравления афлатоксином, и если они будут продолжать есть зараженную пищу, они могут внезапно умереть. Владельцы домашних животных, которые подозревают, что их домашние животные ели продукты, зараженные афлатоксинами, должны связаться со своими ветеринарами и немедленно прекратить кормление подозрительной пищей, особенно если домашние животные проявляют признаки болезни.

Если вы подозреваете, что у вашего питомца есть признаки отравления афлатоксином, немедленно отвезите его к ветеринару.

Диагностика

Только ветеринар может диагностировать отравление афлатоксином. Обычно ветеринар оценивает признаки домашнего животного, спрашивает, какую пищу он ел и что ему, возможно, подвергалось, и они могут провести некоторые тесты, чтобы проверить здоровье печени питомца. Поскольку симптомы отравления афлатоксинами неспецифичны и могут указывать на наличие нескольких токсинов, ветеринар может порекомендовать проанализировать образцы корма для домашних животных, чтобы определить, присутствуют ли афлатоксины.Образцы тканей умерших домашних животных могут быть проанализированы на афлатоксины и другие токсины. В зависимости от результатов осмотра ветеринарный врач определит наилучший курс действий.

Лечение

Лечение будет зависеть от оценки ветеринаром в каждом случае. Антидота для афлатоксинов не существует, поэтому цель лечения обычно состоит в том, чтобы удалить источник афлатоксинов, чтобы предотвратить дополнительное воздействие (например, прекратить кормление зараженным кормом для домашних животных), чтобы обеспечить поддерживающую терапию для лечения специфического кровяного и биохимического дисбаланса в организме. система домашних животных.Чрезвычайно тяжелые или быстроразвивающиеся случаи отравления афлатоксином могут прогрессировать так быстро, что домашнее животное умирает до того, как получит какое-либо лечение. Домашние животные, подвергшиеся воздействию нелетальных доз афлатоксина, могут выжить, но могут иметь долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как повреждение печени.

Для владельцев домашних животных

Нет никаких доказательств того, что владельцы домашних животных, которые работают с продуктами, содержащими афлатоксины, подвергаются риску отравления афлатоксином. Однако владельцам домашних животных следует всегда мыть руки после работы с кормами и лакомствами.

Если у вашего питомца проявляются признаки отравления афлатоксином, такие как вялость, потеря аппетита, рвота, желтуха (желтоватый оттенок глаз, десен или кожи из-за повреждения печени), необъяснимые синяки или кровотечения и / или диарея, обратитесь к ветеринару. немедленно. Если ваш питомец скончался до посещения ветеринара и вы подозреваете возможное воздействие афлатоксина, свяжитесь с вашим ветеринаром, чтобы обсудить, может ли вскрытие (вскрытие) целесообразно определить причину смерти.

Предоставьте ветеринару полную историю диеты, включая то, какую еду или лакомства вы (или другие члены семьи) даете питомцу, а также какие другие продукты питания или предметы, которым он мог подвергаться.Возможно, вам будет полезно сфотографировать этикетку корма для домашних животных, включая номер партии и срок годности. Если ваш ветеринар подозревает, что пища является источником афлатоксинов, наличие кода партии и срока годности поможет FDA точно определить, когда произошло заражение и какие другие продукты также могут быть затронуты. Это поможет предотвратить заболевание других домашних животных. Не скармливайте продукты своим домашним или другим животным.

Владельцы домашних животных могут сообщить FDA о подозрении на заболевание в электронном виде через Портал сообщений о безопасности или позвонив координатору по рассмотрению жалоб потребителей FDA в вашем штате.Будет очень полезно, если вы вместе с ветеринаром предоставите медицинскую карту домашнего животного как часть отчета. Для объяснения информации и уровня подробностей, которые было бы полезно включить в жалобу в FDA, см. Как подать жалобу на корм для домашних животных.

Также полезно хранить продукты в оригинальной упаковке на случай, если они понадобятся для тестирования. Если тестирование не требуется, обратитесь в компанию, указанную на упаковке, для получения дальнейших инструкций или выбросьте продукты так, чтобы дети, домашние животные и дикие животные не могли получить к ним доступ.

Если в остальном ваш питомец здоров, но вас все еще беспокоит возможное загрязнение афлатоксином корма, лучше проконсультироваться с ветеринаром, прежде чем вносить изменения в рацион вашего питомца, особенно если у вашего питомца есть другие заболевания, требующие специализированного или специального лечения. ограничение или диета.

Ветеринарам

У любых домашних животных с признаками острой печеночной недостаточности, предположительно связанной с токсином, ветеринары должны рассматривать отравление афлатоксином как одну из возможных причин.Исключение других причин может предоставить дополнительную поддержку для диагностики афлатоксикоза. Если пациент, которого вы лечите от подозрения на афлатоксикоз, умирает или подвергается эвтаназии, вскрытие трупа может быть полезным для выявления патологических изменений, связанных с гепатотоксичностью.

FDA призывает ветеринаров, лечащих подозрение на афлатоксикоз, запрашивать у клиентов подробную историю диеты. Если вы подозреваете, что корм для домашних животных является источником афлатоксинов, мы приветствуем сообщения о случаях заболевания, особенно подтвержденные с помощью диагностики.Пожалуйста, попросите владельца не кормить этим продуктом своего питомца или других животных и хранить остатки корма в оригинальной упаковке в надежном месте. Фотографии продуктов, квитанции о покупке и информация о партии — важная информация, которую следует включать в отчеты о случаях в FDA.

Отчеты

в FDA можно подать через онлайн-портал отчетов по безопасности или позвонив местным координаторам FDA по рассмотрению жалоб потребителей. Для материалов, отправленных через Портал отчетов о безопасности, на вопрос «Кто вы?» пожалуйста, выберите «Частное лицо / предприятие, подающее добровольный отчет» на экране выбора, чтобы провести вас через ветеринарную подачу.Для объяснения информации и уровня подробностей, которые было бы полезно включить в жалобу в FDA, см. Как подать жалобу на корм для домашних животных.

В отдельных случаях представитель Сети ветеринарных лабораторных исследований и реагирования FDA (Vet-LIRN) может связаться с вами по поводу вашего сообщения. Vet-LIRN может запросить медицинские записи или разрешение связаться с владельцем для получения диетического анамнеза и интервью о воздействии окружающей среды. Если вы сохранили какие-либо диагностические образцы (например, биопсию ткани, все тело для вскрытия или остатки пищи), Vet-LIRN может запросить и оплатить любые запрошенные тесты.

Последние отзывы о кормах для домашних животных из-за небезопасного уровня афлатоксинов

В декабре 2020 года FDA уведомило общественность о потенциально смертельных уровнях афлатоксинов в нескольких отозванных разновидностях кормов для домашних животных Sportmix, производимых Midwestern Pet Foods, Inc. собаки, которые съели отозванный продукт. FDA не подтвердило случаев смерти или болезней кошек, но некоторые из отозванных кормов предназначены для кошек.

Ранее, в сентябре 2020 года, Sunshine Mills объявила об отзыве некоторых продуктов питания для домашних животных после того, как в образце розничной продукции было обнаружено небезопасное содержание афлатоксинов.Вскоре после этого FDA определило, что дополнительные продукты, изготовленные из той же кукурузы, могут содержать небезопасные уровни афлатоксинов, и в октябре Sunshine Mills расширили свой отзыв, включив в него дополнительные продукты. FDA также выпустило рекомендацию, чтобы гарантировать, что общественность будет уведомлена обо всех потенциально небезопасных продуктах, которые все еще могут быть на рынке или в домах владельцев домашних животных.

FDA продолжает расследование того, как произошли эти инциденты, и следует ли отозвать какое-либо расширение идентифицированных в настоящее время продуктов или других пищевых продуктов.FDA будет публиковать обновления с любой дополнительной информацией об отзыве по мере ее появления.

Дополнительные ресурсы

Отравление — Лечение — NHS

Отравление может быть опасным для жизни. Если кто-то был отравлен, не пытайтесь лечить его самостоятельно — немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если у них появляются признаки серьезного заболевания, наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, или отвезите их в местное отделение неотложной помощи.

Симптомы, связанные с серьезным отравлением, включают:

Позвоните в NHS 111, чтобы получить консультацию, если отравленный человек не выглядит серьезно больным.

Помощь тому, кто находится в сознании

Если вы думаете, что кто-то был серьезно отравлен, но он все еще в сознании, попросите его сесть и остаться с ним, пока вы ждете прибытия медицинской помощи.

Если они были отравлены, проглотив что-то, постарайтесь заставить их выплюнуть все, что осталось у них во рту.

Если вредное вещество попало на их кожу или одежду, удалите все загрязненные предметы и тщательно промойте пораженный участок теплой или прохладной водой.Будьте осторожны, чтобы не загрязнить себя в процессе.

Помощь человеку, находящемуся без сознания

Если вы думаете, что кто-то проглотил яд, и он кажется без сознания, попробуйте разбудить его и побудить его выплюнуть все, что осталось у него во рту. Не засовывайте им руку в рот и не пытайтесь вызвать у них тошноту.

Пока вы ждете прибытия медицинской помощи, положите человека на бок, положив подушку за спину, и его верхнюю часть ноги слегка вытяните вперед, чтобы он не упал на лицо и не откатился назад.Это положение называется восстановительным.

Вытрите рвоту изо рта и держите их голову направленной вниз, чтобы рвота могла вытечь, не вдыхая и не проглатывая. Не давайте им ничего есть или пить.

Если человек не дышит или его сердце остановилось, начните СЛР (сердечно-легочную реанимацию), если знаете, как это сделать.

Ядовитые пары

Если вы считаете, что кто-то вдыхал ядовитые пары, сначала оцените ситуацию и не подвергайте себя опасности.

Если человек в сознании, посоветуйте ему выбраться из зараженной зоны, если это вообще возможно. Как только они выйдут на свежий воздух, проверьте, все ли они в порядке, и позвоните по номеру 999, если у них есть признаки серьезного отравления.

Наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если человек без сознания или не может выбраться из пораженной области. Не входите в закрытые помещения, чтобы удалить человека самостоятельно, потому что ядовитые газы и пары могут быть очень опасными при вдыхании.

Как помочь медицинскому персоналу

Медицинскому персоналу потребуется подробный анамнез для эффективного лечения отравленного человека.Когда прибудут парамедики или когда вы прибудете в отделение неотложной помощи, дайте им как можно больше информации, в том числе:

• какие вещества, по вашему мнению, человек мог проглотить
• , когда это вещество было принято (как давно)
• почему вещество было принято (случайно или намеренно)
• как оно было принято (например, проглотили или вдыхали)
• сколько было принято (если вы знаете)

Подробно опишите любые симптомы, которые у человека были, например, были ли они больны.

Медицинский персонал может также захотеть узнать:

• возраст и предполагаемый вес человека
• , есть ли у него какие-либо заболевания
• , принимают ли они какие-либо лекарства (если вы знаете)

Контейнер с веществом Это поможет медицинскому персоналу получить четкое представление о том, что это такое. Если вы не знаете, чем было вызвано отравление, для определения причины могут потребоваться анализы крови.

Лечение в больнице

Некоторые люди, проглотившие ядовитое вещество или принимавшие передозировку лекарств, будут госпитализированы для обследования и лечения.

Возможные методы лечения отравления включают:

• активированный уголь — иногда используется для лечения отравленных; древесный уголь связывается с ядом и препятствует его дальнейшему всасыванию в кровь
• противоядия — это вещества, которые либо предотвращают действие яда, либо обращают его действие. дыхательный аппарат) — можно использовать, если человек перестает дышать
• Противоэпилептическое средство — можно использовать, если у человека есть судороги (припадки)

Анализы и исследования

Обследования могут включать анализы крови и электрокардиограмму (ЭКГ).

Анализ крови можно использовать для проверки уровня химикатов и глюкозы в крови. Их можно использовать для проведения токсикологического обследования (тестов, чтобы узнать, сколько лекарств или лекарств принимал человек), и теста функции печени, который показывает, насколько повреждена печень.

Дополнительную информацию о функциональных тестах печени можно найти на веб-сайте Lab Tests Online UK.

ЭКГ — это электрическая запись сердца, позволяющая проверить его правильность работы.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о лечении определенных типов отравлений см .:

Умышленное отравление

Если вы или кто-то из ваших знакомых отравились в результате умышленного самоповреждения или попытки самоубийства, может потребоваться психиатрическая помощь. .

Узнайте больше о том, как получить помощь при самоповреждении и о помощи, если вы чувствуете суицидальные наклонности.

Последняя проверка страницы: 10 сентября 2021 г.
Срок следующей проверки: 10 сентября 2024 г.

Микотоксикоз — обзор | Темы ScienceDirect

4 Микотоксикозы

Микотоксикозы — это болезни человека или животных, вызываемые употреблением продуктов, зараженных грибами, контактом кожи с субстратами, зараженными плесенью, и вдыханием токсинов, выделяемых спорами грибов.Микотоксины могут влиять на животных либо сами по себе, либо аддитивно, важно различать микотоксикоз и микоз. Микотоксикоз обычно используется для определения эффекта микотоксина (ов), которому часто способствуют многие органы, особенно почки, печень и легкие, и, следовательно, эндокринная и иммунная система, тогда как микоз относится к общим инфекциям, вызываемым грибами у человека и животных. из-за различных экологических и физиологических условий.

Микотоксины и микотоксикозы представляют собой особо серьезную проблему для здоровья человека и животных, потому что при определенных условиях урожай и продукты питания могут служить хорошей средой для роста грибов, ведущих к выработке токсинов.Воздействие микотоксинов может также вызвать токсические синдромы на пораженных частях, называемые микотоксикозами. Микотоксикозы обычно возникают в тропических регионах из-за высокой влажности и температуры, необходимых для роста грибов и секреции микотоксина [19].

Микотоксикозы при других токсикологических синдромах у человека можно разделить на острые и хронические. Острая токсичность имеет быстрое начало и очевидную ядовитую реакцию, в то время как постоянная токсичность характеризуется воздействием низких доз в течение длительного времени, что приводит к раку и другим обычно обратимым эффектам [20].Степень пагубных последствий микотоксинов для здоровья людей или животных зависит от дозы и продолжительности воздействия, типа микотоксина, физиологического и диетического статуса, а также возможных синергических результатов воздействия различных химических соединений, воздействию которых подвергаются люди [21]. Большое внимание уделяется исследованию эволюции микотоксинов и микотоксикозов, поскольку они направлены на предотвращение производства микотоксинов и спасение наших пищевых продуктов / кормов от контаминирующих и вызывающих грибки микотоксикозов.

Из примерно 500 признанных микотоксинов только небольшое количество задокументировано как вызывающее микотоксикозы у человека и животных. Чаще всего страдают такие органы, как печень и почки, поскольку именно в них метаболизируются микотоксины; однако они также могут влиять на различные системы организма. Исторически острые микотоксикозы были обычным явлением даже в зонах с умеренной температурой, вызывая эпидемии, опустошавшие целые регионы, время от времени влияя на направление человеческих документов.Рост, происходящий у людей, называется микозами, тогда как патогенез человека в результате метаболита грибов (токсина) называется микотоксикозами [22].

Известно, что микотоксины, такие как патулин, PR-токсин, рокфортин и микофенол, обладают высоким потенциалом вызывать микотоксикозы у животных. Среди них токсин PR, как полагают, вызвал микотоксикозы у крупного рогатого скота, который потреблял корм, загрязненный Penicillium roqueforti [23]. Эрготизм (микотоксикоз, вызванный длительным воздействием алкалоидов спорыньи) является причиной смерти огромного числа людей и больше не наблюдается в зонах умеренного климата в течение сотен лет [24].

Микотоксин может вызывать токсичность, может вызывать рак, поражать печень, почки, нервную и иммунную системы. Кроме того, микотоксичность может быть тератогенной, эстрогенной и геморрагической [25]. Признаки и симптомы микотоксикоза зависят от типа микотоксина; количество и период воздействия; возраст, физическая форма и половой контакт человека, подвергшегося воздействию; и несколько плохо изученных синергических последствий, касающихся генетики, диетического статуса и взаимодействия с другими токсическими воздействиями.При острых микотоксикозах симптомы проявляются быстро, и, если воздействие продолжается, окончательные результаты могут быть смертельными. Хронический микотоксикоз — результат длительного воздействия меньших количеств микотоксинов. Предварительная стадия контакта часто бывает коварной и без явных предварительных симптомов [26].

Роды грибов, вызывающие микотоксикозы, в идеале идентифицируются с помощью полифазного метода, который позволяет избежать ошибок, начиная с стадии рода и, аналогично степени вида, с использованием комбинации морфологической, физиологической, пищевой и химической статистики.Как правило, идентификация подтверждается с помощью молекулярных стратегий на основе ПЦР, которые могут быть приняты во внимание в рамках двух важных дополнительных стратегий: путем сосредоточения внимания на консервативных функциональных генах или областях, требующих таксономического внимания, или путем сосредоточения на микотоксигенных генах [27].

Что делает химические вещества ядовитыми: ответы по охране труда

Большинство химических веществ могут вызывать как острую, так и хроническую токсичность в зависимости от условий воздействия. Неблагоприятные острые и хронические последствия для здоровья, вызванные химическим веществом, могут быть совершенно разными.Обычно невозможно предсказать, какой может быть хроническая токсичность химического вещества, глядя на его острую токсичность, и наоборот.

Острая токсичность

В большинстве случаев об острой токсичности химического вещества известно гораздо больше, чем о его хронической токсичности. Понимание острой токсичности происходит из исследований на животных, подвергшихся воздействию относительно высоких доз химического вещества, из тестов, в которых используются животные, человеческие или другие клетки, или из сравнения эффектов очень похожих химикатов.Случайное воздействие, разливы и чрезвычайные ситуации дополняют наши знания об острой токсичности для человека. Последствия для здоровья могут быть временными, например раздражение кожи, головокружение или тошнота, или же они могут быть постоянными: слепота, шрамы от кислотных ожогов, умственные расстройства и т. Д.

Острая токсичность часто проявляется в течение нескольких минут или часов после внезапного сильного воздействия химического вещества. Однако есть несколько случаев, когда однократное воздействие высокого уровня вызывает отсроченные эффекты. Например, симптомы воздействия определенных пестицидов могут не проявляться в течение нескольких дней.

Хроническая токсичность

Большая часть наших знаний о хронической токсичности получена в результате экспериментов на животных. Кроме того, многое было извлечено из изучения групп людей, подвергающихся профессиональному воздействию химического вещества в течение многих лет. Как правило, хроническая токсичность проявляется через много лет после начала воздействия. Последствия для здоровья возникают только потому, что воздействие имело место неоднократно на протяжении многих лет. Считается, что хроническая токсичность проявляется одним из двух основных способов. Эти два пути можно объяснить на примерах фторида натрия и н-гексана.

• Фторид натрия в очень низких концентрациях (например, в зубной пасте или питьевой воде) не оказывает заметного вредного воздействия на здоровье даже после многих лет воздействия. Считается, что при этих низких уровнях эффект благоприятен для зубов. Однако, если гораздо более высокие концентрации фторида натрия повторно попадают в организм, они откладываются и накапливаются в костях. Сначала количество фтора в кости может не вызывать никаких проблем, но после многих лет многократного воздействия могут появиться симптомы заболевания костей.
• С другой стороны, химический н-гексан не откладывается и не накапливается в организме. Он расщепляется в печени. Один из продуктов распада может поражать нервные клетки пальцев рук и ног. Эти клетки нелегко заменяются организмом. При длительном воздействии в течение многих лет повреждение нервных клеток увеличивается до тех пор, пока не будет достигнута точка, в которой симптомы проявляются на пальцах рук и ног.

Повторяющееся воздействие некоторых химических веществ в течение длительного времени может вызвать рак.