В 30 рожать: Роды после 30 — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

Роды после 30 — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

По мнению психологов, рождение ребенка в более зрелом возрасте благоприятнее, чем в молодости. Как правило, в паре, где родители старше 30, к появлению первенца готовятся заранее, и ребенок появляется на свет желанным.

Кроме того, именно к 30 годам появляется жизненный опыт, мудрость, психологическая зрелость. Все эти качества позволяют спокойно относится к своему состоянию, принимать обдуманные решения. Психологический комфорт малышу в такой семье обеспечен.

Медицинские аспекты поздней беременности и родов также за последние годы стали благоприятнее.

Ранее существовало мнение, что с увеличением возраста прямо пропорционально возрастает количество возможных осложнений как беременности, так и родов.

Однако в последние годы такая точка зрения была опровергнута большинством проведенных исследований. Частота встречаемости такой патологии беременности как фетоплацентарная недостаточность (и как следствие, внутриутробная гипоксия и задержка роста плода), а также нефропатия беременных встречается среди женщин старше 30 лет с такой же частотой, как и среди беременных более младшего возраста. Более того, пациентки после 30 лет, как правило, более дисциплинированны и ответственны, лучше выполняют рекомендации врача. Это способствует профилактике и своевременному лечению возникающих осложнений беременности.

Широко известно, что частота развития заболеваний внутренних органов, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение, метаболический синдром, после 30 лет, к сожалению, увеличивается. Однако уровень развития современной медицины позволяет своевременно диагностировать и лечить такие состояния на этапе подготовке к беременности и во время ее.

Необходимым условием в такой ситуации является тщательное наблюдение за течением беременности, состоянием внутренних органов. При необходимости, врач назначает лечение (как медикаментозное, так и немедикаментозное), которое не оказывает отрицательного влияния на состояние малыша, и при этом способствует нормализации функции органов будущей мамы.

У женщин в возрасте 35 лет и старше значительно увеличивается риск рождения детей с генетической патологией (например, синдромом Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау и т.д.). Однако на современном этапе развития медицинской генетики большинство таких заболеваний можно диагностировать еще на ранних сроках беременности.

Уже в 11 — 12 недель беременности при ультразвуковом исследовании можно говорить о некоторых пороках развития и выявить изменения, которые могут свидетельствовать о наличии хромосомной патологии плода.

Так, наличие утолщения воротниковой зоны у плода в 11 — 12 недель беременности в большинстве случаев позволяет выявить синдром Дауна. Второе ультразвуковое исследование проводится в 20-22 недели беременности. В эти сроки возможно определение анатомии всех органов плода, выявить отклонения в развитии.

Еще одним важным методом диагностики генетических заболеваний являются биохимические маркеры хромосомной патологии. Они определяются в крови будущей мамы в 11-12 недель и в 16-20 недель беременности.

В 1 триместре смотрят концентрацию в крови протеина, связанного с беременностью, и хорионического гонадотропина, во втором триместре — комбинацию альфафетопротеина и хорионического гонадотропина. Чтобы удостовериться в правильности подозрений применяются так называемые инвазивные методы диагностики.

Это биопсия хориона (получение клеток из будущей плаценты), которая проводится в 8 — 12 недель беременности, амниоцентез (аспирация околоплодных вод в 16-24 недели), кордоцентез — пункция пуповины плода (выполняется в 22-25 недель беременности).

Эти методики позволяют точно определить хромосомный набор будущего ребенка и с уверенностью говорить о наличии или отсутствии у него генетических заболеваний. Все исследования проводятся под контролем УЗИ, что позволяет свести степень осложнений к минимуму.

Ранее считалось, что первые роды в возрасте старше 30 лет являются показанием к кесареву сечению. Сейчас такая позиция безнадежно устарела. Большинство женщин зрелого возраста рожают самостоятельно. Конечно, следует помнить, что у пациенток этой возрастной категории несколько чаще, чем в общей популяции встречаются такие осложнения родов, как развитие слабости родовой деятельности, острой гипоксии плода.

При возникновении таких ситуаций врач, ведущий роды, может принять решение об экстренной операции. Но шанс родить самостоятельно есть практически у всех женщин, которые рожают первенца после 30 лет.

Для благополучного течения беременности и родов важно более тщательно, чем молодым мамам, следить за состоянием своего здоровья, тщательно соблюдать все рекомендации врача. Желательно также, чтобы беременность и роды вел один доктор, который детально знает все особенности течения беременности и может заранее предвидеть возможные осложнения родов и своевременно их предупреждать.

Роды после 30 лет

1. Я за роды после 30, потому что это почти всегда не случайные, а очень даже желанные роды. Женщина делала карьеру или оба супруга делали карьеру, зарабатывали на благополучную жизнь и безбедное существование, остановились, отдышались и решились. Есть возможность тщательно вести беременность, достойно рожать, воспитывать ребенка. У них получится, почему бы и нет?
2. Я за роды после 30, ведь это уникальные роды каждый раз, и связано это не с состоянием здоровья или сложностью самих родов. Необычность заключается как раз в предыстории: это либо беременность после многолетнего бесплодия и связанного с этим отчаяния, либо истории, когда в результате несчастья женщина вынашивает собственных внуков, выступая суррогатной матерью, либо лавстори со счастливым концом, когда люди пронесли свое чувство через года и невзгоды, либо просто – наконец-то встретились.
3. Я за роды после 30. Как правило, это очень здравомыслящие женщины, которые знают свои сильные и слабые стороны, знают свои заболевания, умеют беречь и преумножать свое здоровье. Проблем с возрастными пациентками во время наблюдения беременности – минимум.
4. Я за роды после 30, так как медицина не стоит на месте: мы в роддоме госпиталя Лапино можем оказать помощь любой беременной женщине с любой патологией. Сам по себе возраст приговором не является.
5. Я за роды после 30, потому как основной аргумент моих оппонентов легко отпадает. Считается, что женщина в 40–50 более подвержена угрозам по генетическим заболеваниям будущего малыша. Существует прекрасный неинвазивный тест, когда, начиная с 9 недель беременности можно взять анализ крови матери, выделить ДНК ребенка и доподлинно определить его пол и генетическое здоровье.
6. Я за роды после 30, потому как не один десяток лет дружу с сестрами-погодками, которые родились от 42-летней матери. У меня чудесные подруги и у них крепкая большая семья, прекрасные любящие родители.
7. Я за роды после 30, потому что в самом начале своей карьеры врача неосторожно спросила, зачем же моя пациентка так поздно рожает. В ответ услышала, что ее саму мама родила в 57, вырастила, и она благодарна матери за подаренную жизнь и очень ее любит. Не возразишь.
8. Я за роды после 30, ибо кто мы такие, чтобы рассуждать о том, кому и что положено? Есть же и христианская позиция.

9. Я за роды после 30
, ведь большой процент, если так уместно сказать, гениев рождено от возрастных родителей.
10. Я за роды после 30, поскольку возраст и его значение претерпевают постоянные изменения. Джульетте было 14, ее маме 28, бальзаковский возраст – это 30 лет. Так было раньше. Еще 20 лет назад на карту 27-летней первородящей, как клеймо, писали «старо- или позднородящая». Сейчас этого нет. Нельзя не признать, что возраст первородящих сильно сместился в сторону 30–35 лет. Сейчас это часто, сейчас это норма. Европейская модель брака такова: женщины желают вступить в брак гораздо позднее, с профессией и возможностью быть полноценным партнером для супруга. И в случае потери мужа продолжать полноценно растить ребенка.
11. Я за роды после 30, ибо дети – это лучший стимул и смысл в жизни, так было и так будет во все времена!
Клинический госпиталь «Лапино», входящий в группу компаний «Мать и дитя», готов оказать своим пациентам амбулаторную, стационарную и плановую помощь 24 часа в сутки. На сайте клиники можно прочесть сотни благодарных отзывов от женщин, которые обращались в женский центр «Лапино» с неутешительными прогнозами, но тем не менее вернулись домой здоровыми и счастливыми мамами.
Цалко Наталья Викторовна – врач, акушер-гинеколог в «Лапино», специализируется на индивидуальном ведении беременности и родов, в том числе при наличии различных заболеваний. Коллеги и пациенты горячо ценят ее за фантастический профессионализм, а также умение вдохнуть надежду и оптимизм тогда, когда они особенно нужны.

Первая беременность после 30. Грозят ли будущим матерям годы

Средний возраст первой беременности у женщин год за годом растет. Вместе с ним растет количество пугающих мифов и догадок, окружающих роды чуть за 30.

Правда ли, что после 25 лет девушке пришивается ярлык «старородящая», в каких случаях не стоит откладывать рождение первенца и чем грозят будущим матерям годы?

Понятия «старородящая» нет

Согласно критериям ВОЗ, такого понятия, как «старородящая», нет. Вообще возраст до 44 лет считается молодым (ВОЗ). Существует понятие «возрастная первородящая» (ВП). Когда-то под него попадали девушки 24 лет и старше, потом —28+. Сейчас этот возраст — после 35. Однако большинство современных авторов в эту группу включают первородящих старше 30 лет, при этом термины «старые» и «пожилые» первородящие в современном акушерстве считаются некорректными. Более корректно применять термин «первородящие старшего возраста».

— Почему это понятие все же возникло?

Чем женщина старше, тем больше у нее багаж инфекций и экстрагенитальной патологии (многочисленная группа разнообразных болезней, синдромов, состояний у беременных женщин, объединенных лишь тем, что они не являются гинекологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями беременности — прим.ред.). Плюс с возрастом мы не становимся моложе. Многие заболевания дремлют, а при беременности или в принципе в старшем возрасте, когда иммунитет снижается, они начинают себя проявлять.


У возрастных первородящих после 30 лет, особенно ближе к 40, увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией (пороки сердца, невральной трубки, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы). Кстати, в России уже делают неинвазивный пренатальный тест НИПТ по крови беременной (из вены) с 9 недель на некоторые хромосомные аномалии плода.

По этим причинам акушерам сложнее вести таких пациенток, потому как за записью, например, «беременность 20 недель» шлейфом идут три-четыре строчки из диагнозов. И здесь не всегда играет роль возраст. Есть женщины в 40 лет, у которых этого шлейфа нет, и есть молодые девушки в 22 года, у которых этот шлейф весьма внушительный.

— Но все-таки деление на возраст существует…

Это связано с тем, что у беременных возрастной группы старше 30 лет число осложнений во время беременности и родов (акушерский и перинатальный риск) значительно превышает их количество у молодых.

Повторяю: неблагоприятным фактором течения беременности и ее исходов для матери и новорожденного (у первородящих старше 30 лет) является не сам возраст, а «сопряженная» с ним экстрагенитальная и генитальная патология, частота которой увеличивается с возрастом.

Потому что, как правило, к 40 годам женщина имеет три, а то и более хронических заболевания. К ним относятся: артериальная гипертензия, сахарный диабет, ожирение и др. Также к позднему репродуктивному возрасту многие женщины переносят какие-либо воспалительные заболевания половых органов. Плюс с возрастом увеличивается частота миомы матки, которая является одной из причин невынашивания беременности и кровотечений. Поэтому в акушерстве есть понятия «высокий риск», «средний риск», «низкий риск». Когда женщина старше 30 и у нее первая беременность, она, как правило, относится к группе высокого риска по возможным осложнениям данной беременности, чаще назначаются явки, чаще лечение в стационаре, больше осложнений в родах и после них.

Три основные причины риска при зачатии после 30

1. Уменьшение овариального резерва

С возрастом у женщин уменьшается овариальный резерв (запас имеющихся в яичнике фолликулов, способных развиваться далее, и делающих возможным овуляцию яйцеклетки — прим. ред.). И если вы хотели иметь двух-трех детей, но при этом родить первого в 32-33, то, возможно, с первой беременностью так и получится, но будете ли вы далее иметь возможность забеременеть еще — это вопрос.

И только в этом плане я бы рекомендовала беременеть до 30. Потому что ни вы, ни врачи не знаете, как будут вести себя ваши яйцеклетки, ведь могут начаться и какие-то аутоиммунные процессы.

К сожалению, часто мы видим преждевременную яичниковую недостаточность. Приходят женщины в 36 лет, сдают анализ на гормоны, и оказывается, что овариального резерва уже нет. Т.е. у такой пациентки через год-два начнется менопауза.

2. Эндометриоз

На сегодня существует, можно сказать, загадка XXI века — эндометриоз. Это заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя: в трубах, яичниках, мышечном слое и так далее. Причины этого явления не знает никто. Но выявляется эндометриоз у очень многих женщин.

Когда на прием приходит девушка или женщина, у которой болезненные месячные, — мы уже настораживаемся. Оговорюсь, болезненные месячные — это не есть 100% показатель эндометриоза, заболевания может и не быть, но это всегда звоночек. В таком случае лучше лишний раз пройти обследование у гинеколога.

И получается такая ситуация: в 21-22 года эндометриоз не мешает девушке забеременеть, но процесс с возрастом прогрессирует, и уже в 28-29 лет он может мешать зачатию.

3. Миомы

Раньше их находили у женщин в 43-45 лет. Сейчас у девушек в 21-22 года мы находим миомы. И не маленькие миомы. Это все говорит о том, что перенесенные инфекции, экология, стрессы, генетика, наше питание (консерванты, красители и т.д.), век высоких технологий (мобильные телефоны, компьютеры, свч-техника) — все это влияет на наш потенциал, на наши половые клетки.

Именно эти три причины риска уже могут стать для женщины основанием задуматься о беременности чуть раньше, чем, вероятно, она планировала.

Щитовидная железа и климакс

Часто у пациенток, которые имеют проблемы с работой щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита (воспаление ткани щитовидной железы, вызванное аутоиммунными причинами —прим.ред.), могут вырабатываться антитела к овариальной ткани, т.е. к ткани яичников. Почему эти антитела вырабатываются — мы не знаем. Раньше это выявить было невозможно, теперь наши лаборатории выполняют эти анализы.

Когда видишь такие случаи, задаешься вопросом: почему у молодой женщины вырабатываются антитела, которые поражают ткань яичника. Приводит это к тому, что яичники не работают так, как хотелось бы, и угасают.

К слову, в среднем возраст климакса за последние годы увеличился. Раньше менопауза начиналась в 46-47 лет, сегодня этот показатель 52-54 года. К сожалению, очень часто женщины в 60 лет здоровее, чем девушки в 25.

Возвращаясь к теме рисков для беременности после 30, могу дать такую рекомендацию: ориентируйтесь на возраст климакса у вашей мамы. Если это 43-44 года, то можно предположить, что у вас может быть такая наследственность, поэтому тоже лучше задуматься о беременности пораньше.

Осознанная беременность и талантливые дети

Согласно моей практике, средний возраст первой беременности у женщин — 25-26 лет. Вторые роды — 28-31. Сейчас уже крайне редко можно встретить 18-летнюю девочку, которая пришла становиться на учет.

Когда ко мне на прием приходят женщины в 39, 40 лет и стеснительно говорят, что забеременели и что им эта беременность не нужна, я не совсем понимаю их. Если у вас есть здоровье выносить и возможность воспитать, то почему не родить этого ребенка? Чего здесь стесняться?


Если вспомнить времена Шекспира, то мама Джульетты в 28 считалась дамой возрастной. Но все меняется. И, несмотря на всю агрессивность техники и прогресса, мы стали жить дольше и лучше. Мы можем получить образование, решить какие-то квартирные вопросы и планировать беременность. Как показывает практика, чем старше родители, тем более сознательно они подходят к этому вопросу.

Существует мнение, что если дети от возрастных родителей, то они более талантливые. Я когда-то интересовалась этой темой: предполагается, что так происходит потому, что взрослые родители уделяют больше внимания детям, они больше знают и в эмоциональном и умственном плане могут больше дать своему чаду. Они не бегают на учебы-работы, подкидывая ребенка бабушкам-мамам, а понимают, что ребенком нужно заниматься, что нужно быть для своего ребенка примером.

Как подготовить организм к беременности

Еще до обследования будущим родителям мы советуем принимать фолиевую кислоту: 400 мкг в день 3-4 месяца до зачатия, т.к. при зачатии используются яйцеклетки и сперматозоиды, которые готовы к процессу уже за 80-90 дней. За это время нужно пройти обследование на инфекции. Комплекс, который нужно сдать, это:

  • Гепатит В, С
  • Антитела к цитомегаловирусу
  • Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-го типов
  • Антитела к токсоплазме
  • Антитела к краснухе
  • Анализы на генитальные инфекции
  • Плюс проверяется работа щитовидной железы и рекомендуется пройти УЗИ щитовидной железы, малого таза, молочных желез и брюшной полости

Мужчина должен пойти к урологу, точно так же, как и женщина, сказать «Мы планируем беременность» и сдать анализы на инфекции.

Состояние здоровья ребенка во многом определяется состоянием здоровья матери, ее возрастом и социально-психологическим статусом.

Наиболее благоприятный для зачатия и рождения детей является возраст от 19 до 29 лет. Возраст роженицы старше 35 лет рассматривается как фактор риска высокой частоты осложнений как для матери, так и для ребенка. 

Для успешного позднего материнства эти женщины нуждаются в тщательном обследовании и наблюдении на протяжении всего периода беременности.

Лучше найти неприятные моменты до наступления беременности и устранить их, чем узнать о них во время беременности, когда сложно на них повлиять и избежать негативных последствий.

Необходимо сохранять свое здоровье максимально долго в отличном состоянии, тогда и рожать после 35 сегодня можно. Однако все же не стоит до такого времени затягивать с первой беременностью. Рождение ребенка — это счастье. Необходимо следить за своим здоровьем вне беременности, а во время беременности тем более.

Рожать после 30 — это новая норма. Рассказываем, почему

С 2009 по 2019 год количество детей, которые рождаются у женщин в возрасте от 30 до 34 лет, выросло почти на 45%. Такая же положительная динамика наблюдается среди рожениц в возрасте 35-39 лет, а вот количество детей, рождённых от женщин в возрасте 15-19 и 20-24 , сокращается.

К сожалению, в официальных источниках не указывается, первый это ребёнок или нет, но по этим данным ясно, что если в 2009 году наибольшее количество детей в Казахстане родилось от девушек в возрасте от 20 до 24 лет, то в 2019 году — от женщин 25-29 лет.

«На сегодняшний день средний возраст рожениц в Казахстане для рождения первенца считается тридцать лет», — говорит Сандугаш Есетова, заведующая акушерским отделением многопрофильной областной больницы №2 Акмолинской области, города Нур-Султан.

«Идеальным возрастом для первых родов считается 20-24 года, потому что в это время организм функционально зрелый и беременность протекает благополучно. Но психоэмоционально женщина не всегда в этом возрасте может быть готова к беременности».

Психологически и эмоционально женщина созревает для родов через десять лет, к 32 годам

В исследовании «Ценности казахстанского общества в социологическом измерении» говорится, что «всё чаще среди молодых людей прослеживается синдром отложенного брака, позднего деторождения, который стал следствием повышения уровня образования, изменения статуса женщины (ориентир на карьеру), влияния глобализационных установок».

Согласно данным Центра Медицинской Статистики США, девушки, получившие образование, рожают на семь лет позже, чем те, кто его не получил. Если говорить об образовании, валовый охват высшим образованием среди девушек действительно увеличился с 2000 по 2018 год с 38% до 61%.

На начало 2019 учебного года доля женщин среди студентов казахстанских вузов составила 53%

Также исследования показали, что возраст рожениц зависит от экономического положения в стране. Там, где жизнь становится дороже, рожают позже. Поэтому вопрос экономической стабильности для казахстанок, тем более в стране, где каждый третий брак заканчивается разводом, имеет важное значение.

Диляра, 26 лет:

«Я вышла замуж на последнем курсе магистратуры и предварительно мы разговаривали с мужем о детях. Мне нужно было окончить универ и мы снимали квартиру в приватизированной общаге в 17 квадратных метрах. Куда там детей заводить? Ещё в первые годы совместная жизнь была нестабильна. Были мысли вроде: “А сможем ли ужиться и не развестись?”.

Сейчас мы притёрлись и я больше уверена в человеке. Но пока мы не заводим детей. Во-первых, у нас нет своей крыши над головой. Можно сказать, мы снимаем квартиру, в которой живём. Во-вторых, должен быть счёт в банке с накоплениями в размере наших шестимесячных расходов.

Третье, наверное, боюсь потерять свою свободу. Боюсь, что когда появится ребёнок, я буду вся в доме, не смогу куда-то легко выехать, потому что вижу живой пример — своих подруг. Конечно, их и мой опыт могут быть разными, но какое-то время я буду привязана к дому».

Например, женщина, которая зарабатывает 203 900 тенге (среднемесячная зарплата в Казахстане на конец 2019 года) и рожает первенца в среднем может получить от государства 137 633 тенге в месяц.

Мы рассчитывали так:

105 564 тенге (38 МРП)
Фиксированное государственное единовременное пособие в связи с рождением ребёнка.

73 404 тенге ежемесячно
Ежемесячная социальная выплата на случай потери дохода в связи с уходом за ребёнком по достижении им возраста одного года. Рассчитывается так: зарплата Х коэффициент 0,4 —10% пенсионных взносов.

770 742 тенге единовременно или 64 229 тенге ежемесячно
Единовременная социальная выплата на случай потери дохода в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорождённого ребёнка (детей). Рассчитывается так: зарплата Х коэффициент 4,2  10% пенсионных взносов.

Условно фиксированную сумму тратим на покупку пелёнок, детской кроватки и коляски.

То есть после рождения ребёнка доход женщины уменьшится на 30%. Если в семье есть кормилец, то ответственность добывать эту разницу падает на его плечи. А если женщина рожает одна, она вынуждена либо вскоре выйти на работу, либо умудриться выжить на эту сумму, например, в Алматы, где средняя стоимость аренды однокомнатной квартиры составляет 108 609 тенге, по данным, которые мы самостоятельно собрали на сайте krisha.kz (изучили 2 393 объявлений на сайте).

А вот неработающая женщина получает 105 564 тенге (38 МРП) единовременно и 16 001 тенге ежемесячно (5,76 МРП) до года.

«Сейчас, даже если женщина рожает в первый раз в сорок лет, это считается нормой. Мне кажется, такие изменения связаны с тем, что большое влияние на нас оказывают Европа, Америка, где принято выходить замуж после тридцати. Супруги адаптируются жить вместе и не спешат рожать первого ребёнка.

Также первый опыт союза мужчины и женщины может быть пробным. Это могут быть гражданские браки, когда пара не заводит детей, а живёт для себя. Ещё это связано с тем, что современные женщины ищут себя в жизни, строят карьеру, хотят реализоваться до 30 лет. На это уходит время и рождение ребёнка откладывается», — считает Сандугаш.

Конечно, беременность после тридцати не может быть полностью свободной от рисков. «Из трудностей, с которыми сталкиваются женщины старше тридцати: им тяжело забеременеть, есть большая опасность, что ребёнок родится с генетическими отклонениями, а также в этом возрасте больше экстрагенитальной патологии, то есть это все болезни, которые обостряются и развиваются у женщин во время беременности, кроме гинекологических заболеваний и акушерских осложнений», — говорит Сандугаш.

Но при хорошей физической и психологической подготовке риск можно свести к минимуму

За последние 20 лет схема «окончила школу-вышла замуж-родила» усложнилась до «окончила школу-вуз-поработала пару лет-вышла замуж-родила». И это большая победа, которая говорит о том, что ценности нашего общества меняются.

Судя по словам Сандугаш, это уже произошло — рожать после тридцати абсолютно нормально. Но этот факт опередил изменение общественного сознания и мы по инерции продолжаем внутренне или напрямую пристыжать людей, которые решаются на роды после 30. 

Но никакие изменения в обществе не происходят моментально и безболезненно. Хочется верить, что через пару десятилетий, а может, и раньше, казахстанцев перестанет волновать, что соседской дочери за тридцать и она ещё не родила.
 

 

 

Ученые выяснили, в каком возрасте рожать лучше всего

Если женщина хочет в будущем стать матерью троих детей, первого ребенка ей следует рожать в возрасте не более 23 лет, выяснили ученые. Об идеальном возрасте для родов и о том, как грудное молоко влияет на способность ребенка воспринимать эмоции, рассказывает отдел науки «Газеты.Ru».

За последние несколько десятилетий возраст, в котором женщины впервые становятся матерями, неуклонно повышается. В первую очередь эта тенденция касается экономически развитых стран: согласно отчету Статистической службы Европейского союза (Евростат), опубликованному в 2015 году,

в 2013 году 51,2% женщин, проживающих в странах ЕС, родили первого ребенка в возрасте от 20 до 29 лет, а 40,6% — в возрасте от 30 до 39 лет. При этом средний возраст рождения первого ребенка составляет 28,7 лет.

Раньше всех первого ребенка рожают в Болгарии (в среднем — в 25,7 лет), Румынии (25,8 лет), Латвии (26,1 лет), Эстонии (26,5 лет), Польше и Литве (26,7 лет) и Словакии (26,9 лет). Позже всех матерями становятся в Греции (29,9 лет), Люксембурге (30,0 лет), Испании (30,4 лет) и Италии (30,6 лет). В этих же странах самое большое количество женщин, родивших первого ребенка после 40 лет. В России возраст рождения первого ребенка также неуклонно растет, но пока не перевалил за тридцатилетний рубеж, составляя на данный момент 27,2 года (для сравнения, в 1980 году этот показатель составлял 23 года). Между тем врачи не устают повторять: с возрастом качество и количество яйцеклеток, которые вырабатывает женский организм, неуклонно снижаются. Темпы этого процесса сугубо индивидуальны, но в среднем начинается он в 30 лет.

Группа исследователей из Университета им. Эразма Роттердамского проанализировала данные о беременностях и родах более чем 58 тыс. женщин. Временной период, который охватывает данные, длится 300 лет — вплоть до 1970-х годов. Как рассказали авторы в интервью научному порталу New Scientist, некоторые ученые «обвинили» исследованный материал в том, что он давно устарел и не отражает современную ситуацию. Однако Дик Хаббема, один из авторов статьи, утверждает: «Нам нужна была информация о тех поколениях, которые стремились иметь максимально возможное количество детей и не пользовались контрацептивами». В результате работы ученым удалось составить так называемый калькулятор фертильности — таблицу, которая показывает, в каком возрасте женщине рекомендуется рожать первого и последующего ребенка при условии, что она хочет стать матерью одного, двух или трех детей.

В ходе работы ученые получили следующие данные:

если женщина хочет произвести на свет троих детей, она должна родить первенца не позднее 23 лет, при желании стать матерью двоих детей начинать следует не позднее 27 лет, а первого и единственного ребенка можно рожать в 32 года.

Во всех вышеперечисленных случаях вероятность успешного развития ситуации и рождения всех запланированных детей составит более 90%.

До 75% шансы на благоприятный исход снизятся, если женщина начнет рожать детей в возрасте 31 года (в случае желания иметь троих), 34 лет и 37 лет для двоих и одного ребенка соответственно. При откладывании беременности до 35, 38 и 41 года соответственно вероятность счастливого материнства снизится еще больше — до 50%.

Как показывают расчеты специалистов, если женщина по медицинским показаниям собирается рожать при помощи экстракорпорального оплодотворения (о подводных камнях этой процедуры отдел науки уже рассказывал несколько месяцев назад), у нее есть больше времени на раздумья. Чтобы родить троих детей с более чем 90-процентной вероятностью успеха, начинать можно в 28 лет, двойню — в 31 год, а с одним ребенком и вовсе можно подождать до 35 лет.

Если вас не пугает 75-процентная вероятность успеха, то возрастные планки повышаются до 33, 35 и 39 лет соответственно.

Если дама готова рискнуть и попробовать выносить зачатого при помощи ЭКО ребенка с 50-процентными шансами на положительный исход, то начинать можно в 36, 39 и 42 года соответственно.

12 сентября 17:21

Алан Пэйси, участник исследования и профессор Шеффилдского университета, комментирует: «Все думают, что с рождением детей можно подождать, — наше исследование показывает, что нельзя. Нашу таблицу следовало бы распечатать и развесить на стенах в клиниках. Нам нужно делать упор на информирование старшеклассниц и студенток, с тем чтобы они могли начинать планировать свою жизнь заранее». Кроме того, исследователи акцентируют внимание на следующем факте: СМИ довольно часто сообщают о том, что некая певица или актриса стала матерью в весьма позднем возрасте, в том числе и посредством ЭКО. По словам ученых, на эту информацию ни в коем случае нельзя ориентироваться, думая, что «если смогла она — смогу и я». Испанская исследовательница Марта Девеса говорит, что мы не знаем, через сколько неудачных попыток ЭКО прошли эти женщины, а также какое лечение потребовалось им, чтобы беременность протекала без осложнений.

А вот для тех женщин, которые уже стали матерью, появился еще один повод не пренебрегать советами врачей и кормить младенца грудным молоком. Статья об открытии исследовательской группы, возглавляемой Кэтлин Крол и Тобиасом Гроссманном из Института исследований мозга Общества Макса Планка, была опубликована в последнем выпуске журнала PNAS. Ученые выяснили:

то, насколько хорошо маленькие дети реагируют на эмоции окружающих людей, зависит от двух факторов — наличия у них специфичной вариации гена CD38 и длительности грудного вскармливания.

Результаты эксперимента, в котором принимали участие 98 семимесячных детей и их матери, показало: дети, которые в первые месяцы жизни питались грудным молоком, предпочитали смотреть на лица, демонстрирующие счастливые эмоции, и выказывали меньший интерес к злым или печальным физиономиям. Молоко матери оказалось способным даже нивелировать результаты работы особой вариации гена CD38, которая снижает уровень гормона окситоцина в организме ребенка. В результате этого он не видит разницы между счастливыми, грустными или злыми лицами и смотрит на них одинаково долго. Кроме того, та же версия CD38 делает ребенка предрасположенным к аутизму. Авторы работы уверяют: им удалось доказать, что грудное молоко повышает уровень окситоцина настолько, что способно справиться с генетической предрасположенностью к плохой способности распознавания эмоций и аутизму.

Беременность после 30 — опасности, пробл

Данные статистики говорят сами за себя — в России продолжает расти возраст молодых мам, так называемых «первородящих». Планка сдвинулась с привычных 22-26 до 28 лет и намного старше… И этому есть вполне логичное объяснение.

Так, многие женщины твердо решают для себя — не будет ребенка, пока жизнь полностью не стабилизуется, пока не будет финансовой независимости и многочисленных материальных благ. А ведь на это порой уходят долгие годы! Другие дамы напротив мечтают иметь детей, но не могут зачать по независящим от них обстоятельствам. Обследование, лечение, попытки забеременеть так же могут отнять определенное количество лет! А некоторые, перешагнув 40-а летний рубеж, ошибочно начинают считать себя слишком «старой» для зачатия. Отбросив все средства контрацепции как не нужные ей теперь, женщина с удивлением замечает — она беременна! И так же решается на поздние роды… Понятно, что причин, приводящих к зачатию после 30, набирается довольно внушительный список. И так же ясно, что всех будущих мам, решившихся родить в солидном возрасте, поджидают и непонимание, и многочисленные трудности. О них и пойдет речь в этой статье.
 

Преимущества родов в зрелом возрасте.

Начнем разговор все-таки не с огромного количества проблем, которые словно снежный ком сваливаются на позднородящих, а с тех выигрышей, что дарит женщине позднее материнство. А их так же наберется достаточно много.

Материальная независимость. Этот аспект актуален, конечно, в любом возрасте, но большинство женщин после 30 имеют за плечами и солидный жизненный опыт, и умение трезво смотреть на мир, и стабильный источник доходов. Им значительно проще, чем всем остальным, так как зрелые женщины успели доказать свою состоятельность в работе. Им не придется одной рукой качать малыша, а другой штудировать лекции для зачета. Им не надо полагаться в финансовом вопросе на собственных пап и мам — они способны сами обеспечить и себя, и своего ребенка. А раз есть материальная база — почему бы и не подарить новую жизнь?

Эмоциональная зрелость. Мудрость, терпение, такт приходят не сразу, они появляются вместе с количеством прожитых лет. Юная женщина, решившая родить, будет смотреть на ребенка как на некую обузу, помеху своей независимости и свободе — и это даже при огромной любви к малышу. А мамы постарше видят в ребенке лишь существо, нуждающееся в их безграничной любви и заботе, они готовы к бессонным ночам, к «болячкам» и другим многочисленным трудностям. По этой же причине младшие дети, как правило, самые любимые и желанные — став постарше и родив еще раз, женщина и чувствует, и ведет себя несколько иначе.

Ощутимая польза собственному здоровью. Доказано, роды позже 30 влияют очень положительно на весь женский организм в целом. Снижается уровень холестерина, останавливается физиологическое старение, нормализуется артериальное давление, и это еще не все! Есть данные, что поздние роды продляют жизнь до 5 лет — а это ли не убедительный и веский довод!

Шанс на рождение гения. Кто не мечтает родить ребенка, не такого как все — вундеркинда или гения? У не очень молодых мам значительно больше шансов в этом преуспеть, и история знает много подобных примеров!

Опасности родов после 30.

Но, к сожалению, не все так хорошо и гладко, как мы только что успели рассмотреть! Категория «позднородящие» не пользовалась бы таким пристальным вниманием врачей, если бы не существовало никаких осложнений или рисков. И вот лишь некоторые из них.

Угроза выкидыша (естественного аборта). К 30-40 годам яйцеклетки становятся старее, их количество снижается, а сам организм начинает всячески противиться беременности. Когда же оплодотворение все-таки происходит, это «лишнее» тело (плодное яйцо), воспринимается организмом женщины как нечто ненужное — отсюда и большая угроза выкидыша. Он может произойти как на ранних сроках (до 14 недель), так и привести к преждевременным родам. По этой причине женщине, решившей сохранить свою позднюю беременность, необходимо регулярно находиться под бдительным контролем врачей.

Многоплодная беременность. Казалось бы, в рождении не одного, а сразу двух (или даже трех!) младенцев нет никакой опасности или угрозы. Однако, даже в юном возрасте многоплодная беременность вызывает много проблем — это и высокий риск невынашиваемости, и патологии со стороны одного из плодов, и неправильное расположение плаценты и еще целый ряд подобных угроз. Замечено, что в возрасте от 35 и старше выше шанс рождения именно близнецов (организм, вероятно, таким образом пытается наверстать упущенное за долгие годы). Позднородящая попадает в группу риска уже на основании двух причин — возраст и многоплодность.

Наличие собственных хронических заболеваний и проблем со здоровьем. В возрасте после 30 большинство женщин сталкиваются с повышенным артериальным давлением, гипертонией и множеством других проблем. Кроме того, каждый прожитый год не добавляет молодости организму — некоторые заболевания переходят в хроническую форму, все чаще возникает необходимость в визите к врачу… По этой причине прежде, чем принимать твердое решение — буду рожать — еще раз проконсультируйтесь со специалистом. 

Плацентарная недостаточность. Замечено, что у женщин, рожающих после 30, проявляются многочисленные проблемы с функционированием и здоровьем плаценты. Она может начать стареть значительно раньше срока — отсюда риск невынашиваемости или преждевременных родов. В некоторых случаях плацента располагается неверно, преграждая родовые пути. Чтобы не допустить всех описанных проблем, необходимо регулярно проводить обследования и плода, и плаценты.

Риск рождения ребенка с синдромом Дауна. Не станем вдаваться в длинные рассуждения на сугубо медицинскую тему — почему именно у женщин в возрасте после 30 значительно увеличиваются шансы на рождение Дауна. Всему виной «лишняя» 21 хромосома, которая как раз таки появляется в организме по достижению определенного возраста. Однако, научные исследования спешат нас успокоить — риск рождения ребенка с синдромом Дауна для женщин старше 30-40 лет лишь на 10% превышает риски для будущих матерей чуть более младшего возраста. Иными словами, шанс на появление младенца-Дауна есть и у абсолютно здоровых молодых женщин — этот критерий нельзя выставлять во главу угла при принятии решения о вынашивании поздней беременности.

Осложнения во время родовой деятельности. Эластичность мускулатуры родовых путей с возрастом значительно понижается, по этой причине врачи и рекомендуют рожать детей до 30 лет. В процессе родов у женщин более старшего возраста могут иметь место разрывы и растяжения родовых путей, а так же слабая родовая деятельность и другие проблемы. Их успешно избежать поможет только одно — регулярные упражнения для мышц малого таза и выполнение всех рекомендаций врачей.

Все перечисленные трудности вынашивания поздней беременности стоит рассматривать лишь как возможные, вероятные риски, а не ситуации, которые непременно должны именно с вами произойти. Чтобы быть уверенной в себе, в собственных силах и здоровье, воспользуйтесь следующими советами:

1. Поздняя беременность пройдет значительно приятней и легче, если подойти к ней с высокой долей ответственности — обязательно полностью проверьте работу всех органов и систем собственного организма, попросите пройти ту же процедуру своего партнера.

2. Пройдите обследование у эндокринолога и дермато-венеролога. Первый специалист ответит на вопрос — все ли в порядке с вашей щитовидной железой, в норме ли гормональный баланс вашего организма. Визит к венерологу, возможно, покажется вам мерой не самой приятной или даже ненужной вообще. Однако, болезни, передающиеся половым путем, могут быть вызваны различными бактериями, некоторые из них «дремлют» в организме, дожидаясь удобного момента проявиться. Чтобы беременность не стала именно этим «благоприятным» моментом, лучше заранее все выяснить и исключить эти нежелательные риски.

3. Пройдите УЗИ половой системы. В возрасте после 30-40 лет в матке и на яичниках образуются структурные изменения — полипы и фибромиомы. Желательно сразу исключить их неблагоприятное воздействие на течение вашей беременности.

Когда женщина решается родить, в любом возрасте это сопряжено с определенными трудностями и проблемами. Для каждой из будущих мам они носят свой личный характер, но, как правило, нет таких серьезных причин, чтобы раз и навсегда отказаться от материнства. И тем более ни в коем случае нельзя, чтобы преградой к этому наивысшему в жизни счастью стала такая мелочь и пустяк, как возраст, перешагнувший через отметку 30!

«старородящие» – о том, почему рожать поздно – не приговор – Москва 24, 24.09.2019

Свой юбилей Алла Демидова встречает в Париже в футболке «5:0 в мою пользу». С ней любимые мужчины: супруг и младший из детей – сын. Вадюху, как называет сына Алла, она родила в 37. Именно второй ребенок пробудил в ней небывалую легкость на подъем, открыл второе дыхание и дал понять: все только начинается. 37 лет на языке гинекологов – возраст фертильный, в сознании большинства – тот момент, когда «часики» почти оттикали. Москва 24 поговорила с молодыми родителями, которые не обращают внимания на стереотипы – решились на ребенка тогда, когда ничего не мешало уже «пожить для себя».

Колдовство, бабка и жертвенный баран

Фото: предоставлено героем материала

Своего первого ребенка, дочь Соню, Алла родила в 21 год. «Все шло, как говорится, по традиции, как у людей: вышла замуж, через год родила. Беременность далась нелегко, почти всю пролежала на сохранении. И мамашей я стала придурковатой (это я сейчас понимаю), наверное, в силу возраста. Так, например, с книгой доктора Спока не расставалась даже на ночь, не доверяла житейскому опыту мамы, а пеленки-распашонки (к слову, о памперсах мы тогда не слышали) кипятила едва не до года и гладила с двух сторон, потому что… боже упаси!» Алла не могла даже думать о втором ребенке, не могла даже представить, что когда-то придется все это пережить снова.

«Вот тут я решила завести еще ребенка! А он не заводился, – недоумевает женщина. – Сначала я была терпелива и последовательна, потом стала нервничать, завидовать всем беременным и ненавидеть тех, кто идет на прерывание этой мечты». Алла пыталась понять причину неудач десять лет. Ей поставили диагноз «вторичное бесплодие», но ни одно из многочисленных обследований не могло установить причину. «Я и сама пыталась понять: узнала, что открыли новую инфекцию, и она может быть причиной. Я летела к врачу и мечтала, чтобы ее у меня нашли. Потом вылечили – и нет проблем! Не находили. Отстала от врачей, когда профессор, обследовавшая меня, сказала: «А может, вам к бабке сходить?» – Ходила. И баранов покупала на заклание, и трусы сшивала, и на перекрестке колдовала!» Не помогало ничего.

Еще 15–20 лет назад женщина после 25 считалась старородящей. Сейчас поздно – понятие, растяжимое на десятилетие. С весьма условными границами. Гинекологи и репродуктологи все же предупреждают: с возрастом фертильность снижается, а вероятность осложнений беременности возрастает. Примерно в 32 года начинает снижаться фертильность, а с 37 темп снижения ускоряется. У каждой женщины с рождения фиксированное количество яйцеклеток – их не бесконечно много. К тому же с возрастом могут прогрессировать некоторые «женские» заболевания, также после 35 общее состояние здоровья часто оказывается неидеальным – все это не идет на пользу зачатию и беременности. Любые неполадки в организме могут осложнить течение беременности, а еще после 35 повышается шанс на многоплодную беременность. «Многоплодная беременность – это не осложнение и не патология, но такая беременность чаще заканчивается преждевременными родами, преэклампсией (повышенное до опасных пределов артериальное давление), задержкой роста плода и гестационным сахарным диабетом», – предупреждает к. м. н. акушер-гинеколог Татьяна Румянцева, добавляя, что это не повод для паники – а повод для более пристального внимания к себе и наблюдения у врача.

Однажды Алла встретила одноклассника с младенцем на руках. «Где взял ребенка?» – говорю. – Он рассказал про ЭКО, а я узнала, что процедура доступна в России не только олигархам». Женщина начала прощупывать почву, собирать информацию, выписывать названия необходимых анализов и…

Я была так увлечена процессом, часами сидела в интернете, читала отзывы, выбирала клинику! Так увлечена, что не заметила задержки… Наверное, Бог увидел-таки мои страдания, поверил и сказал: «Прям реально хочешь ребенка? Получай!»

На правах дамы в положении первое время Алла наслаждалась свои состоянием, позволяла себе все, «кроме работы», набрала 32 килограмма и любила каждый день ее новой жизни. «Мне было 37 лет, дочь училась в 10 классе, муж сдувал пылинки – ну чем не кайф! Мы с мужем только в одном расходились: я все эти годы мечтала о девочке и почему-то имя ей придумала – Эмилия. Он хотел мальчика. А если уж девочка суждена, то чтобы звали ее как-то иначе».

Фото: предоставлено героем материала

О том, что у пары будет вторая девочка, родители узнали на восьмой неделе беременности. Алла знала, что чем старше роженица, тем выше риск генных мутаций. И решилась на хорионбиопсию. «Это чудовищная процедура и по ощущениям (прокол через живот), и по возможным последствиям… Да, я написала расписку о своей осведомленности, что в 15 процентах случаев после этой процедуры возможны выкидыши. Я рисковала своей столь долгожданной беременностью! Но все равно пошла на это. Через 2 недели в НИИ акушерства и гинекологии Ростова-на-Дону мне сообщили: «Два ХХ! У вас будет здоровая девочка!» Но на свет появился мальчик. Пара была рада, однако еще через несколько лет после родов, прогуливаясь около того самого НИИ, Алла каждый раз хотела зайти и спросить: «А где девочка? Я ведь не пол определять ходила. А если бы вы в главном ошиблись?»

После 35–40 лет количество половых клеток с мутациями растет – причем и у женщин, и у мужчин. «В 20 лет риски оцениваются как 1 случай из 525, в 30 – 1 из 385, в 35 – 1 из 200, а в 40 –1 из 65. После 35 риск патологий повышается, но не разом, а постепенно, – говорит Румянцева. – И отмечу, что даже после 45 лет 2/3 беременностей будут протекать без осложнений и закончатся своевременными родами».

Вадик родился в 2006 году. В отличие от тихой, спокойной дочери Сони, сын «орал дни и ночи напролет», требовал постоянного нахождения на руках, не отпускал из своего поля зрения ни на минуту. «Физически было намного тяжелее. Но от этого счастья – не меньше. Я с упоением таскала сыночка на руках, не обращая внимания на боли в спине. А потому что – сколько там таскать? Годик с небольшим и все! Дети так быстро растут, я это уже знала. Однажды, ползая с ребенком на полу, поймала себя на мысли: «Через годика три-четыре еще рожу», а потом вдруг вспомнила, сколько мне лет… Жаль! Да и в профессию возвращаться надо: там меня тоже ждут дети».

Мама в 21 от мамы в 37 отличается, по мнению Аллы, великодушием! Старшая дочь даже немного ревновала к братику. «Вот Вадику можно все!» – высказывала она мне. Ну да! Крупы по всей кухне разметал – так это мелкую моторику развивает. В грязи извалялся – так дети очень быстро отмываются». Как только Алла вышла из декрета, Соня узнала, что беременна. Но эйфории от перспективы стать бабушкой молодая мама не ощутила. «Я очень отстранено воспринимала предстоящую смену статуса, даже страдала от этого. Одноклассницы мои вокруг мурлычат, что они скоро станут бабушками, а я… А я сама недавно из декрета! Но когда накануне родов дочери я спросила, как они назовут ребеночка, Соня твердо ответила: «Нашу дочь будут звать Эмилией!» И вот тут я впервые заплакала! Потому что мечты сбываются!

Папа (без)выходного дня

Фото: предоставлено героем материала

Павел Федин гордо называет себя многодетным отцом. Его старшей дочери Анастасии 20, старшему сыну Роману 17, Егору – 5, а Лерочке – 3 года. Младшая дочь родилась, когда Павлу был 41 год. Для женщины этот возраст находится на верхней границе фертильности, к мужчинам и общество, и природа в этом вопросе лояльнее. Однако репродуктологи признают: у мужчин тоже «тикают часики». Стать папой после 35 все труднее, понятие мужской фертильности никто не отменял. «Строго говоря, в 30 лет у мужчины наступает переломный момент, после которого падает уровень тестостерона, – пояснил Москве 24 андролог и репродуктолог Евгений Греков. – Не стоит забывать и о том, что с возрастом увеличивается дефицит витаминов, становится больше заболеваний, следовательно, увеличивается количество мутированных ДНК. Пик мужской репродукции приходится на период 23–30 лет – именно в этом возрасте больше всего активных и качественных сперматозоидов».

Но каждый организм индивидуален, и Павел – тому подтверждение. У пары родился сын, когда Павлу было 39 лет, а его супруге 32 года.

По словам молодого папы, воплотить мечту в жизнь не составило особого труда. «У нас не было как таковых попыток забеременеть. Мы просто решили, что хотим еще ребенка и будем рады, если это случится. Положились в этом вопросе на случай. Знаю, что кто-то безуспешно пытается годами, ходит к врачам, но у нас получилось все без проблем».

«Нужно понимать, что сперматогенез идет постоянно, поэтому у мужчин в этом вопросе преимущество, – рассказывает Москве 24 репродуктолог Мария Милютина. – Все следы негативных факторов остаются в репродуктивной системе женщины, а у мужчины все обновляется. За 80 лет ВОЗ снизила количественные нормы сперматозоидов в спермограмме, с 60 миллионов до 15 миллионов. То есть то, что еще 30 лет назад не проходило нижнюю планку, сегодня норма!»

У Павла есть сын и дочь от первого брака. Но тогда, 20 лет назад, юный и амбициозный, он думал больше о карьере, чем о семье. Говорит, не познал радости быть папой, потому что голова была занята другим. «Когда появилась Настя, я делал карьеру. Когда через три года родился Рома, я тоже делал карьеру: ночевал на работе, был таким папой выходного дня. Детьми занималась жена, я же проводил мало времени с ними. При этом я, конечно, их любил, но не уделял должного внимания, не погружался во все эти заботы, связанные с детьми. Не могу сказать, что я не переживал по этому поводу. Переживал, потому что всегда любил и хотел детей. Но быть отцом – это не зачать ребенка и купать его как-нибудь иногда, потому что надо. Сейчас я могу констатировать, что полноценным папой я стал только с третьим ребенком, в 39 лет, причем карьера никуда не делась, я не жертвовал ей, просто научился осознанней распоряжаться временем и выстроил приоритеты».

Фото: depositphotos/ArturVerkhovetskiy

Руководитель среднего звена в одной из компаний IT-сферы Павел не делит обязанности по уходу и воспитанию ребенка на мужские и женские. Начиная с третьего ребенка, он научился кормить, выбирать одежду, разбираться в прививках и мультиках: «Про купание и подгузники я вообще молчу. Конечно, у нас есть няня, но это мои дети, и я делаю все, чтобы быть с ними, заботиться о них, разделять простые житейские радости и хлопоты. Если дочь захотела розовое платье, я везу ее в магазин за розовым платьем. Раньше я считал, что это задача мамы, а теперь понял, что это не так. Папа, который приносит деньги, но не вкладывает время в детей, это просто дядя. И такие дяди очень многое теряют. В молодости я этого не понимал».

Молодой папаша говорит, что ему нравится искать подход к воспитанию мальчика и девочки, нравится быть разным с каждым из них. Ездить с сыном в загородный дом «мужской компанией» он любит не меньше, чем по вечерам обнимать дочурку, которая сидит у него на руках.

С поздними детьми я стал более домашним, стал больше ценить время, проведенное с семьей, и стараюсь уделять ей больше внимания. Самое главное понимание, которое пришло: дети – твоя главная инвестиция, это счастье, которое рядом с тобой. Ты помогаешь им познавать мир, учиться говорить. Когда я слушаю, как они пытаются формулировать сложные предложения, сложные и умные фразы, я просто таю. И думаю, откуда же у них это берется? И сейчас точно могу сказать, что нельзя жертвовать такими моментами.

Павел

руководитель в IT-сфере

Павел говорит, что всегда считал, что детей должно быть много, но сейчас они с супругой решили остановиться – возраст дает о себе знать. «Конечно, я бодрый молодой папаша. Но я адекватно оцениваю свои года: мне 44, и хотя я могу еще раз стать отцом, все же считаю, что это поздно. Мне важно быть для своих детей в бодром здравии, активным. В 60 лет мне самому себя будет трудно назвать молодым папой. И я не хочу, чтобы люди смотрели на меня и не могли понять, кто рядом с младенцем: папа или дедушка, – размышляет Павел. – Я бы посоветовал мужчинам не бояться становиться отцами в первый, второй, третий, четвертый раз в зрелом, но не слишком позднем возрасте. Дети открывают тебе мир, не стоит бояться бытовых дел: разбираться в одежде и мультиках может быть интересно! Только полноценно участвуя в воспитании, можно полноправно говорить, что это твой ребенок, а ты – отец».

Мама, бабушка и счастливая женщина

Фото: depositphotos/boggy22

Когда дочь Татьяны и Владимира Грибановых Надежда училась в колледже, родители думали о том, о чем обычно думают все родители повзрослевших детей: лишь бы девушка нашла работу и достойного мужчину. «Ну а о чем еще? Девица взрослая, переживаешь за нее все равно как за маленькую. Конечно, она уже давно многое умеет сама, но мы от этого не перестаем быть родителями», – рассказывает Владимир. А Татьяна добавляет: «Скучно нам не было: работа есть, родственников рядом много, если какой-то праздник, то и тамадой могу быть, и цветочки из бумаги вырезать, и шарики навесить, и плакаты нарисовать. Но детишек очень люблю и всегда говорила, что если бог пошлет еще, очень обрадуюсь!»

Семья живет недалеко от Краснодара в небольшом поселке. По врачам Татьяна решила не бегать раньше времени – а вдруг получится и без них. «Мне было 39, когда я забеременела, а в 40 родила. Сначала как-то не поверила. Думаю, ой, как это так: начиталась, что страшно, сложно, что мы старые уже. Какие ж мы старые, я понять не могу? Силы есть, желание есть, любовь есть. Так ведь и у молодых не всегда с первого раза получается!» – и с Татьяной тут сложно спорить даже специалистам. Гинекологи советуют женщинам старше 35 лет идти к врачу, если беременность не наступает через полгода после первой попытки. При этом это должны быть активные попытки – не менее 11-ти в месяц.

«Раньше после 25 уже на всех бездетных или тех, кто хочет второго, смотрели сочувственно, сейчас можно родить и в 40. Да, к этому моменту у женщины останется половина яйцеклеток, да, могут развиться сопутствующие заболевания: иллюзии, что можно откладывать беременность до такого возраста, быть не должно, – поясняет Милютина. Потому что, несмотря на то, что мы перестали женщин после 25 лет называть старородящими, человеческий организм не научился избегать старения: он так же, как и раньше, с годами не молодеет. Просто сейчас шагнули далеко возможности медицины, скрининги, появилось ЭКО. Но сейчас в принципе люди стали менее здоровы. Сегодняшняя 20-летняя менее здоровая, чем 20-летняя тогда».

Риск преждевременных родов повышается в зависимости от возраста. В 30 лет он равен шести процентам, в 45 лет может достигнуть 12 процентов. Но это не означает, что в 30 женщина легко выносит беременность и родит здорового ребенка, а в 45 – нет.
Риск выкидыша у женщины до 30 лет оценивают примерно в 10 процентов, от 30 до 39 лет – 17 процентов, в возрасте 40–44 года – до 33 процентов.
Есть риск развития диабета во время беременности. У женщин после 40 эта болезнь возникает в три раза чаще, чем в возрасте до 30 лет.
Кесарево сечение. Роженицам до 30 лет кесарево делают только в 14 процентах случаев, от 30 до 40 лет вероятность таких родов возрастает до 40 процентов, после 40 лет – до 47 процентов. «Но возраст или ЭКО в анамнезе – это не показатель для кесарева!» – напоминает Румянцева.

Татьяна говорит, что очень хотела забеременеть и родить сама, но к занятиям любовью по расписанию относилась скептически: когда знаешь, что надо, сразу перестает хотеться. Самым сложным было перестать постоянно держать в голове мысль о беременности. И когда они с супругом отпустили ситуацию и расслабились, все и произошло. «Конечно, сначала все удивлялись, все-таки непривычно, что в семье, где обычно рожали «как все», вдруг вот такое событие. Хотя моя покойная бабушка родила 10 детей, последнего, по тем временам, поздно. Я одно могу сказать: когда хочешь, все получается. Вторая беременность тяжелее была физически, но проще, потому что осознанная. Ты знаешь, что делать (хотя думаешь, что знаешь, потому что дети такие разные, да и времени прошло много, все меняется), это придает уверенности.

Сейчас вообще не знаю, что бы я делала без Катьки. Наверно, ощущала бы первое приближение старости, грустила бы по этому поводу. А младшая дочь не дает грустить, она гиперактивная, ураган просто. С ней хочешь-не хочешь будешь молодой, бодрой и активной. На лестницу без перил лезет, по дому носится, сшибая все на пути, за ней глаз да глаз!» – рассказывает молодая мама трехлетнего «урагана». Женщина говорит, что они с супругом почувствовали жизнь заново: забот прибавилось, но зато «раскисать» некогда. Детский смех перечеркивает любой беспорядок в доме. Когда Катя была совсем маленькая, старшая дочь Тани и Владимира тоже стала мамой. «Ох, это так тяжело, конечно, хотя у нас бабушки, дедушки, братья под боком. У меня сначала в голове не укладывалось, я понять не могла: мама я молодая или бабушка, а потом плюнула, не все ли равно?»

Как подготовиться к беременности, если вам за 30

Фото: depositphotos/aremafoto

Перинатальная диагностика шагнула вперед, поэтому можно утверждать, что это косвенно влияет на то, что не юных матерей становится больше: женщины знают, что медицина может и помочь подготовиться к беременности, и выявить на раннем сроке возможные отклонения. Уверенность, опыт, а также ощущение профессиональной реализации и почвы под ногами убирают страхи, присущие беременности в совсем молодом возрасте. А психологический комфорт и позитивный настрой в материнстве, как ни крути, важен. Хотя и вторичен по отношению к физическим возможностям организма.

«В идеале надо сделать тест на онкоцитологию шейки матки, сходить к эндокринологу и проверить состояние щитовидки и поджелудочной», – рекомендует Румянцева. А вот полное обследование организма просто так, без показаний, делать не нужно. «Обязательно проконтролировать уровень артериального давления и уровень сахара в крови. А дальше сконцентрироваться на слабых местах организма, о которых зрелая женщина обязательно знает. Если есть варикоз, идем на консультацию к флебологу, с давлением и головными болями – к терапевту и кардиологу, беспокоят суставы и позвоночник – записываемся к ортопеду или хирургу».

Из обязательного минимума – здоровый образ жизни, свободный от вредной пищи, курения и алкоголя. Прием фолиевой кислоты (предварительно проконсультировавшись с врачом) и консультация у терапевта, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, о которых вы можете не знать. Следует как можно раньше встать на учет, не пренебрегать дополнительными обследованиями, если их назначит врач, а также получить медико-генетическую консультацию.

Здорово ли иметь ребенка в 20 или 30 лет?

  • В 2016 году впервые в истории американок больше женщин родили детей в возрасте от 30 до 20 лет.
  • Роды в любом возрасте меняются — и в вашем теле, и в банковском счете.
  • Например, у женщин в возрасте от 20 лет гораздо больше шансов забеременеть и ниже риск таких состояний, как гестационный диабет, преэклампсия и высокое кровяное давление.
  • Исследования показывают, что женщины, которые ждут, пока не исполнится 30 лет, чтобы родить, могут быть более здоровыми в более позднем возрасте, жить дольше и зарабатывать больше.У них также будет больше шансов родить близнецов.

Ниже приводится стенограмма видео.

Рассказчик: Американские мамы начинают новую тенденцию. Тридцатые годы — это новые 20-е годы. В 2016 году впервые в истории американок больше женщин рожали детей в возрасте от 30 до 20 лет. А женщины сейчас рожают на 25% старше, чем 50 лет назад. Но разве не тяжелее для вашего тела иметь детей в старшем возрасте? И не могло ли это означать больший риск для ребенка? Если задуматься, в чем разница между родами в 20 и 30 лет?

Роды в любом возрасте — большие перемены.Во-первых, у вас будет ребенок, которого нужно поддерживать. Их содержание обходится среднему домохозяйству примерно в 230 000 долларов, но есть некоторые существенные различия в зависимости от того, когда вы рожаете. Возьмем, к примеру, фертильность: в возрасте от 20 до 24 лет вероятность зачатия у женщины составляет 86% после попытки в течение года. Но к 30 годам этот шанс падает примерно до 50%.

А вот и здоровье. У 20-летних меньше вероятность выкидыша и таких состояний, как гестационный. диабет , преэклампсия , а также высокое кровяное давление .Но когда дело доходит до вашего здоровья в более зрелом возрасте, лучше дождаться 30 лет, чтобы родить. Исследования показывают, что мамы, которые впервые родили в возрасте 30 лет, сообщают о большей энергии, улучшении физической формы и меньшем количестве болей по сравнению с мамами, которые впервые родили в возрасте 20 лет.

И это может помочь объяснить еще одно научное открытие. Женщины, у которых есть дети старше 30 лет, также могут жить дольше. Согласно статье, опубликованной в 2015 году, женщины, у которых последний ребенок родился после 33 лет, в два раза чаще доживали до 95 лет по сравнению с женщинами, у которых последний ребенок родился до 30 лет.

И, возможно, у них также будет больше денег, которые они могут потратить в эти дополнительные годы. Датское исследование показало, что матери с высшим образованием, которым на момент родов было от 31 до 34 лет, зарабатывали примерно на 5000 долларов больше за свою жизнь по сравнению со средней женщиной с высшим образованием, в то время как женщины с высшим образованием, родившие своего первого ребенка до 25 лет, зарабатывали примерно На 80 000 долларов меньше.

Конечно, это только мамочки. А как насчет детей? Если их мамы рожают в возрасте 30 лет, а не 20, эти дети могут быть в большей безопасности, умнее или даже выше.Вдобавок их может быть больше. Это верно, потому что если вы подождете до 30 лет, у вас больше шансов родить близнецов. У пожилых женщин повышен уровень гормона ФСГ, который стимулирует яичники. Обычно женщины выделяют ровно столько ФСГ, чтобы овулировать или выделять одну яйцеклетку, но в период менопаузы они производят тонну, что может вызвать овуляцию двух яйцеклеток и, в конечном итоге, привести к двойняшкам.

Теперь, будет ли иметь близнецов преимуществом, решать вам. Но одно можно сказать наверняка: есть ли у вас дети в 21 или 35 лет, вы никогда не будете прежними.

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: это видео было первоначально опубликовано в июне 2019 года.

Недоношенные дети — канал «Лучшее здоровье»

В Австралии около восьми процентов детей рождаются преждевременно (до 37 недель беременности) каждый год. Большинство недоношенных детей рождаются на сроке от 32 до 36 недель беременности, и почти все эти дети вырастают здоровыми детьми.

К сожалению, некоторые младенцы умирают в результате слишком раннего рождения, потому что их органы слишком незрелые, чтобы нормально функционировать вне матки.

Трудно предсказать, какие беременности закончатся преждевременно. Чаще всего конкретная причина преждевременных родов не обнаруживается. Нам известно о нескольких факторах риска, но механизмы преждевременных родов остаются загадкой, поэтому их трудно предотвратить.

Факторы риска преждевременных родов

Некоторые причины преждевременных родов остаются неизвестными. Однако существует несколько факторов риска для матери, в том числе:

  • Высокое кровяное давление
  • Диабет
  • Тяжелое заболевание
  • Курение
  • Двойная или многоплодная беременность
  • Предыдущие преждевременные роды.

Отсрочка преждевременных родов

Если у матери преждевременные роды, иногда роды могут быть отложены с помощью определенных методов лечения.

Пока ребенок растет нормально и плацента работает должным образом, каждый дополнительный день, который ребенок может провести в утробе матери, увеличивает шансы на выживание, особенно если есть время дать матери стероиды. Инъекции стероидов матери перед родами могут улучшить зрелость легких ребенка и его шансы на выживание.

Вероятность выживания недоношенных детей

Вероятность выживания зависит от степени недоношенности и массы тела ребенка при рождении. Считается, что доношенная беременность длится от 37 до 42 недель.

Две трети младенцев, рожденных на 24 неделе беременности и поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU), доживают до возвращения домой. Девяносто восемь процентов младенцев, рожденных на 30 неделе беременности, выживут.

Осложнения для недоношенных детей

Как правило, младенцы, рожденные в срок до 36 недель, поступают в неонатальное отделение.Очень недоношенные дети (до 30 недель беременности) и те, кому требуется помощь с дыханием, нуждаются в уходе в отделении интенсивной терапии.

Более крупные недоношенные дети, у которых нет проблем с дыханием, будут находиться в специальном детском саду.

Некоторые из осложнений для недоношенного ребенка могут включать:

  • Заболевание легких — недоношенным детям часто требуется кислород через вентилятор или в инкубаторе, пока их легкие полностью не созреют.
  • Проблемы с кормлением — недоношенные дети часто не могут сосать, и их необходимо кормить через зонд в желудок до тех пор, пока не разовьется рефлекс сосания и глотания.
  • Трудности с контролем температуры — «центр контроля температуры» в мозгу недоношенного ребенка еще не созрел. Поэтому о младенцах заботятся под специальными потолочными обогревателями или в закрытых инкубаторах, пока они не станут достаточно зрелыми, чтобы за ними ухаживали в обычной кроватке.
  • Апноэ — это когда ребенок останавливается на короткое время. Дыханием управляет часть мозга, называемая респираторным центром, которая у недоношенных детей является незрелой.
  • Брадикардия — замедление сердечного ритма, обычно вызванное апноэ.
  • Желтуха — кожа приобретает желтый цвет из-за соединения в крови, называемого билирубином, которое разрушает эритроциты. Печень недоношенного ребенка слишком незрелая, чтобы должным образом обрабатывать билирубин, поэтому используются лампы для фототерапии.

Инвалидность для недоношенных детей

В целом риск того, что у недоношенных детей будут тяжелые формы инвалидности, зависит от степени их недоношенности и тяжести заболевания, которое они испытали после рождения.

Примерно у одной трети детей, рожденных в 24 недели, разовьется серьезная инвалидность, такая как умственная отсталость, церебральный паралич, слепота или глухота.

Незначительные нарушения, такие как проблемы с чтением или обучением, обычно не проявляются до школьного возраста. Младенцы, родившиеся в недоношенном возрасте, обычно не имеют долгосрочных проблем со здоровьем в результате их раннего рождения.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Ваш акушер
  • Персонал родильного дома

Что следует помнить

  • Причины преждевременных родов до конца не изучены, поэтому прогнозирование и профилактика затруднены.
  • Шансы на выживание недоношенных детей зависят от степени недоношенности и их массы тела при рождении.
  • Выжившие недоношенные дети подвержены риску различных форм инвалидности от легкой до тяжелой, включая нарушение зрения, задержку развития и трудности в обучении.

Мои 30 недель — история Лизы

13 недель спустя, и когда я оглядываюсь назад на сумасшедшие, изменяющие жизнь, эмоциональные американские горки поездки с недоношенным ребенком, я чувствую оцепенение.Ничто не может сравниться с ощущением, когда вы узнали, что ваш ребенок скоро родится. Все выходит из-под контроля, и ваша жизнь оказывается в чужих руках.

В отличие от здоровой доношенной беременности, когда вы можете спланировать рождение ребенка, нет ничего, что могло бы подготовить вас к тому, чтобы вас отвезли в больницу на машине скорой помощи, или к тому, что вас доставят в отделение интенсивной терапии с командой врачей, борющихся за ваше спасение. жизни, а также жизни вашего ребенка, или для того, чтобы дотянуться до крошечной дверцы инкубатора и впервые прикоснуться к нежной коже вашего ребенка.

Никто не говорит вам о боли после кесарева сечения, связанной с невозможностью встать с постели и ощущением, что ваш кишечник вот-вот окажется на полу, или о том, что через несколько часов после родов хорошая акушерка предложит помочь вам сцеживать и начинает массировать вашу грудь — оставляя вас в шоке и чувство, что это должен делать ваш муж, а не чужой! Никто тебе не говорит.

Эмоции, чувства и переживания мамочки отделения интенсивной терапии не похожи ни на что из того, что вы испытывали раньше.Это скрытый мир, о существовании которого вы не подозревали, пока не оказались в нем. Мир, в котором вы моете руки пятьдесят раз в день, плачете на глазах у незнакомцев и живете каждый день на иголках.

Одна вещь, которая заставляла меня и моего мужа пережить эти темные дни, — это чтение хороших новостей о других младенцах, которые были вывешены на стенах отделения, или разговоры с другими родителями, которые переживали то же самое.

Наша прекрасная апрель Элеонора Роуз; мой нежный маленький цветок родился в 30 недель, 24 октября 2015 года, весом всего 2 фунта 5 унций.

У моей беременности было несколько взлетов и падений — обычное утреннее недомогание, беготня в туалет и обратно весь день, усталость и вызванное беременностью высокое кровяное давление. Однако, когда мне исполнилось 28 недель, у меня повысилось кровяное давление, и вскоре стало очевидно, что у меня есть все симптомы преэклампсии. Мои руки, ноги и лицо начали опухать, у меня начались сильные головные боли, в моче был белок, а в крови было мало тромбоцитов. Врачи пытались довести меня до 34 недель, когда роды были безопаснее, но мое состояние ухудшилось.

Следующие две недели я провел в трех разных больницах, так как мое состояние становилось все труднее контролировать, и я становился все хуже. Я был напуган. Коктейль лекарств, который я принимал, становился менее эффективным, и мне оставалось только доставить.

Это было так реально в тот момент, когда меня перевели в другую больницу; Пришло время для экстренного кесарева сечения. Я так крепко держалась за руку мужа, и он гладил меня по волосам, пока я лежала в театре, не зная, что будет дальше.Когда мы услышали «это девочка», мы оба начали плакать, и даже больше, когда мы услышали тихий крик нашего ребенка. Мы действительно ничего не ожидали услышать, поэтому были очень рады услышать жизнь в ее маленькой душе. Нам кратко показали Эйприл и увезли в отделение интенсивной терапии.

Лежа в выздоровлении, я оцепенел. Я не чувствовал, что только что пережил один из самых счастливых моментов в моей жизни. Я чувствовал себя так, как будто мне только что сделали ужасную операцию. Остаток дня был туманным. Акушерки собирались отвезти меня в отделение интенсивной терапии, но я был истощен, и это звучит ужасно, но мне очень не хотелось.Я жил в кошмаре и просто хотел побыть одному. Я был таким эмоциональным и не знал, что должен чувствовать — конечно, я должен был чувствовать себя счастливее — у меня родился ребенок!

На следующий день меня охватила ужасная боль — я не мог подняться, не мог встать с постели и чувствовал себя бесполезным. Однако я был готов встретить своего ребенка, и меня на больничной койке отвезли в отделение интенсивной терапии. Я очень волновался. Этот опыт был непохож на все, что я знал раньше, эти эмоции не были похожи ни на что, что я когда-либо испытывал раньше, и я просто не знал, как себя чувствовать.

Когда меня отвезли в отделение интенсивной терапии, я почувствовал, что все взгляды обращены на меня. Думаю, я ожидал почувствовать этот ошеломляющий прилив любви — именно так вы должны чувствовать себя, когда рожаете, верно? Я просто смотрела в пластиковый инкубатор и плакала. Не было ощущения, что она моя; она была такой крошечной и маленькой, как новорожденный котенок. Я просунул руку в дверцу, и она схватила меня за палец; как будто она знала, что ее мама была там. Я все еще был в изнеможении и не был уверен, чего от меня ждут — не то чтобы я мог поднять ее и прижать к себе.Ситуация все еще не казалась реальной, и я чувствовал себя совершенно подавленным.

Первый раз, когда я проводил апрель, когда ей было два дня от роду, был самым драгоценным моментом в моей жизни. Она была такой крошечной и хрупкой; моя чудо-малышка. Каждый раз, когда я прижимал ее к груди, это было похоже на терапию. Это то, что помогало мне пережить то время, пока мы были в отделении интенсивной терапии, и каждый раз, когда мне приходилось оставлять ее, чтобы вернуться в палату, было так тяжело. Хотя то, что мы пережили, было ужасным, это не разорвало той особой связи, которую мы разделяли в течение шести месяцев.

Каждый день был борьбой. Я был так взволнован, и мы были в двух часах езды от дома, поэтому чувствовали себя очень изолированными без близких. Я стала очень замкнутой и не хотела видеть людей или разговаривать с кем-либо, кроме мужа или родителей. Я не мог ответить на все вопросы.

Через две недели мы получили удивительную новость о том, что апрель достаточно здоров, чтобы переехать поближе к дому. ОИТН было стерильным и клиническим местом с множеством мониторов; Я бы описал это как научную лабораторию, тогда как SCBU возглавляла медсестра; более спокойная и спокойная обстановка, как в детской.Это было совсем по-другому.

Прошло еще шесть долгих недель. Нам сказали, что мы можем ожидать привезти Эйприл домой к сроку ее родов, а это было 29 декабря, поэтому мы встретили Рождество в больнице. Я пытался сохранять позитивный настрой, но это было похоже на День сурка. Был ли это вторник или воскресенье, я каждый день выполнял один и тот же ритуал, сидя у детской кроватки.

Апрельский прогресс на протяжении всего этого опыта поразил нас. Переход от крошечного мешочка из кожи и костей, чья жизнь находилась на балансе, к крошечному, идеально сформированному ребенку, который прошел все тесты, научился кормить самостоятельно, дышать самостоятельно и развить небольшую индивидуальность, было потрясающе.Несмотря на ситуацию, в которой мы оказались, мы всегда старались сохранять позитивный настрой, рассказывать друг другу плохие анекдоты и помнить, что наша девочка (и я) были еще живы! Я почувствовал себя счастливым, что мы стали свидетелями того, как Эйприл развивалась вне утробы матери. То, что не многие родители могут сказать. Мы увидели самое естественное и удивительное — наблюдать, как человеческое существо растет и развивается прямо у нас на глазах.

12 декабря мы привезли Эйприл домой. Только когда я вошел в парадную дверь нашего дома, меня все поразило.Это было как будто тяжесть мира спала с моих плеч. Моя девочка наконец-то вернулась домой, на несколько недель раньше, чем мы ожидали. Теперь могла начаться жизнь, и я могла стать настоящей мамочкой.

Когда в семью появляется новорожденный, это переворачивает ваш мир с ног на голову. Приход Эйприл в мир, безусловно, сделал это, но дал нам новый взгляд на жизнь, заставил нас больше ценить друг друга и поблагодарил за все мелочи в жизни, поскольку все это было у нас почти отнято.Мы искренне благодарны за наше маленькое драгоценное чудо.

Подробнее об Эйприл и Лизе можно узнать здесь: https://apriljacksonsjourney.wordpress.com/

Если вы столкнулись с какой-либо из проблем, упомянутых в этом сообщении, вы можете позвонить в нашу службу поддержки по телефону 0808 801 0322. Если вы хотите поделиться своей историей с Bliss, отправьте электронное письмо по адресу [email protected]

Преждевременные роды — Симптомы и причины

Обзор

Преждевременные роды — это роды, которые произошли более чем за три недели до предполагаемой даты родов.Другими словами, преждевременные роды происходят до начала 37-й недели беременности.

Недоношенные дети, особенно очень рано родившиеся, часто имеют сложные медицинские проблемы. Обычно осложнения недоношенности различаются. Но чем раньше родится ваш ребенок, тем выше риск осложнений.

В зависимости от того, насколько рано родился ребенок, он может быть:

  • Поздно недоношенные, , родившиеся на сроке от 34 до 36 полных недель беременности
  • Умеренно недоношенные, , родились на сроке от 32 до 34 недель беременности
  • Очень недоношенные, родились на сроке менее 32 недель
  • Крайне недоношенные, , родившиеся на 25 неделе беременности или ранее

Большинство преждевременных родов приходится на позднюю преждевременную стадию.

Симптомы

У вашего ребенка могут быть очень легкие симптомы преждевременных родов или могут быть более очевидные осложнения.

Некоторые признаки недоношенности включают следующее:

  • Маленький размер, с непропорционально большой головкой
  • Более острые, менее округлые черты лица, чем черты доношенного ребенка, из-за отсутствия жировых отложений
  • Тонкие волосы (лануго), покрывающие большую часть тела
  • Низкая температура тела, особенно сразу после родов в родильном зале, из-за недостатка жировых отложений
  • Затрудненное дыхание или респираторный дистресс
  • Отсутствие рефлексов на сосание и глотание, приводящее к затруднениям при кормлении

В следующих таблицах показана средняя масса тела при рождении, длина тела и окружность головы недоношенных детей на разных сроках беременности для каждого пола.

Вес, длина и окружность головы по гестационному возрасту для мальчиков
Срок беременности Вес Длина Окружность головы
40 недель 7 фунтов, 15 унций.
(3,6 кг)
20 дюймов (51 см) 13,8 дюйма (35 см)
35 недель 5 фунтов., 8 унций.
(2,5 кг)
18,1 дюйма (46 см) 32 см (12,6 дюйма)
32 недели 3 фунта, 15,5 унции.
(1,8 кг)
16,5 дюйма (42 см) 29,5 см (11,6 дюйма)
28 недель 2 фунта, 6,8 унции.
(1,1 кг)
14,4 дюйма (36,5 см) 10,2 дюйма (26 см)
24 недели 1 фунт., 6,9 унций.
(0,65 кг)
31 см (12,2 дюйма) 8,7 дюйма (22 см)
Вес, длина и окружность головы по срокам беременности для девочек
Срок беременности Вес Длина Окружность головы
40 недель 7 фунтов, 7,9 унции.
(3,4 кг)
20 дюймов (51 см) 13,8 дюйма (35 см)
35 недель 5 фунтов, 4,7 унции.
(2,4 кг)
17,7 дюйма (45 см) 31,5 см (12,4 дюйма)
32 недели 3 фунта, 12 унций.
(1,7 кг)
16,5 дюйма (42 см) 29 см (11,4 дюйма)
28 недель 2 фунта., 3,3 унции.
(1,0 кг)
14,1 дюйма (36 см) 9,8 дюйма (25 см)
24 недели 1 фунт, 5,2 унции.
(0,60 кг)
32 см (12,6 дюйма) 8,3 дюйма (21 см)

Особый уход

Если вы родите недоношенного ребенка, вашему ребенку, вероятно, потребуется более длительное пребывание в больнице в специальном отделении яслей. В зависимости от того, какой уход требуется вашему ребенку, его или ее могут поместить в детский сад или в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU).Врачи и специализированная бригада, обученная уходу за недоношенными детьми, будут доступны для оказания помощи вашему ребенку. Не стесняйтесь задавать вопросы.

Вашему ребенку может потребоваться дополнительная помощь при кормлении и адаптации сразу после родов. Ваша медицинская бригада может помочь вам понять, что вам нужно, и каков будет план ухода за вашим ребенком.

Факторы риска

Часто конкретная причина преждевременных родов не ясна.Однако существуют известные факторы риска преждевременных родов, в том числе:

  • Ранее преждевременные роды
  • Беременность двойней, тройней или другими близнецами
  • Интервал менее шести месяцев между беременностями
  • Зачатие в результате экстракорпорального оплодотворения
  • Проблемы с маткой, шейкой матки или плацентой
  • Курение сигарет или употребление запрещенных наркотиков
  • Некоторые инфекции, особенно околоплодных вод и нижних отделов половых путей
  • Некоторые хронические состояния, такие как высокое кровяное давление и диабет
  • Недостаточный или избыточный вес до беременности
  • Стрессовые жизненные события, такие как смерть любимого человека или насилие в семье
  • Множественные выкидыши или аборты
  • Физическое повреждение или травма

По неизвестным причинам у чернокожих женщин вероятность преждевременных родов выше, чем у женщин других рас.Но преждевременные роды могут случиться с кем угодно. Фактически, многие женщины, у которых родились преждевременные роды, не имеют известных факторов риска.

Осложнения

Хотя не у всех недоношенных детей возникают осложнения, слишком раннее рождение может вызвать краткосрочные и долгосрочные проблемы со здоровьем. Как правило, чем раньше рождается ребенок, тем выше риск осложнений. Вес при рождении тоже играет важную роль.

Некоторые проблемы могут быть очевидны при рождении, а другие могут появиться позже.

Краткосрочные осложнения

В первые недели к осложнениям преждевременных родов могут относиться:

  • Проблемы с дыханием. Недоношенный ребенок может иметь проблемы с дыханием из-за незрелости дыхательной системы. Если в легких ребенка не хватает сурфактанта — вещества, которое позволяет легким расширяться, — у него может развиться респираторный дистресс-синдром, потому что легкие не могут нормально расширяться и сокращаться.

    У недоношенных детей также может развиться заболевание легких, известное как бронхолегочная дисплазия.Кроме того, у некоторых недоношенных детей могут наблюдаться длительные паузы в дыхании, известные как апноэ.

  • Проблемы с сердцем. Наиболее частыми проблемами с сердцем у недоношенных детей являются открытый артериальный проток (ОАП) и низкое кровяное давление (гипотензия). PDA — постоянное отверстие между аортой и легочной артерией. Хотя этот порок сердца часто проходит сам по себе, если его не лечить, он может привести к шуму в сердце, сердечной недостаточности, а также другим осложнениям.Низкое кровяное давление может потребовать корректировки внутривенных жидкостей, лекарств и иногда переливания крови.
  • Проблемы с мозгом. Чем раньше рождается ребенок, тем выше риск мозгового кровотечения, известного как внутрижелудочковое кровоизлияние. Большинство кровоизлияний мягкие и проходят с небольшим краткосрочным воздействием. Но у некоторых младенцев может быть более сильное мозговое кровотечение, которое вызывает необратимую травму головного мозга.
  • Проблемы с контролем температуры. Недоношенные дети могут быстро терять тепло.У них нет жировых отложений доношенных детей, и они не могут генерировать достаточно тепла, чтобы противодействовать тому, что теряется через поверхность их тел. Если температура тела опускается слишком низко, это может привести к аномально низкой внутренней температуре тела (переохлаждению).

    Гипотермия у недоношенного ребенка может привести к проблемам с дыханием и снижению уровня сахара в крови. Кроме того, недоношенный ребенок может израсходовать всю энергию, полученную от кормления, только для того, чтобы согреться. Вот почему недоношенным младенцам требуется дополнительное тепло от обогревателя или инкубатора, пока они не станут большими и не смогут поддерживать температуру тела без посторонней помощи.

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом. У недоношенных детей чаще бывает незрелая желудочно-кишечная система, что приводит к таким осложнениям, как некротический энтероколит (НЭК). Это потенциально серьезное состояние, при котором клетки, выстилающие стенку кишечника, повреждаются, может возникнуть у недоношенных детей после того, как они начнут кормить. Недоношенные дети, которые получают только грудное молоко, имеют гораздо меньший риск развития NEC .
  • Проблемы с кровью. Недоношенные дети подвержены риску проблем с кровью, таких как анемия и желтуха новорожденных. Анемия — это распространенное заболевание, при котором в организме не хватает эритроцитов. В то время как у всех новорожденных в первые месяцы жизни наблюдается медленное снижение количества эритроцитов, у недоношенных детей это снижение может быть сильнее.

    Желтуха новорожденных — это изменение цвета кожи и глаз ребенка на желтый, которое возникает из-за того, что в крови ребенка содержится избыток билирубина, вещества желтого цвета, выделяемого из печени или красных кровяных телец.Хотя существует множество причин желтухи, она чаще встречается у недоношенных детей.

  • Проблемы с обменом веществ. Недоношенные дети часто имеют проблемы с обменом веществ. У некоторых недоношенных детей может развиться аномально низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Это может произойти из-за того, что у недоношенных детей запасы глюкозы обычно меньше, чем у доношенных. Недоношенным детям также труднее преобразовать накопленную глюкозу в более пригодные для использования активные формы глюкозы.
  • Проблемы с иммунной системой. Недоразвитая иммунная система, часто встречающаяся у недоношенных детей, может привести к более высокому риску заражения. Инфекция у недоношенного ребенка может быстро распространиться в кровоток, вызывая сепсис — инфекцию, которая распространяется в кровоток.

Долгосрочные осложнения

В долгосрочной перспективе преждевременные роды могут привести к следующим осложнениям:

  • Детский церебральный паралич. Детский церебральный паралич — это нарушение движения, мышечного тонуса или осанки, которое может быть вызвано инфекцией, недостаточным кровотоком или повреждением развивающегося мозга новорожденного либо на ранних сроках беременности, либо когда ребенок еще молодой и незрелый.
  • Нарушение обучения. Недоношенные дети с большей вероятностью будут отставать от своих доношенных сверстников по различным этапам развития. В школьном возрасте у преждевременно родившегося ребенка может быть повышенная вероятность нарушения обучаемости.
  • Проблемы со зрением. У недоношенных детей может развиться ретинопатия недоношенных — заболевание, которое возникает, когда кровеносные сосуды набухают и разрастаются в светочувствительном слое нервов на задней части глаза (сетчатке).Иногда аномальные сосуды сетчатки постепенно рубят сетчатку, вытаскивая ее из положения. Когда сетчатка отделяется от задней части глаза, это называется отслойкой сетчатки — заболеванием, которое, если его не обнаружить, может ухудшить зрение и вызвать слепоту.
  • Проблемы со слухом. Недоношенные дети подвержены повышенному риску потери слуха в той или иной степени. Перед отъездом домой у всех младенцев проверят слух.
  • Стоматологические проблемы. Недоношенные дети, находящиеся в критическом состоянии, подвергаются повышенному риску развития стоматологических проблем, таких как замедленное прорезывание зубов, изменение цвета зубов и неправильно выровненные зубы.
  • Поведенческие и психологические проблемы. Дети, пережившие преждевременные роды, могут иметь определенные поведенческие или психологические проблемы, а также задержку в развитии с большей вероятностью, чем доношенные младенцы.
  • Хронические проблемы со здоровьем. Недоношенные дети с большей вероятностью будут иметь хронические проблемы со здоровьем, некоторые из которых могут потребовать стационарного лечения, чем доношенные дети. Инфекции, астма и проблемы с кормлением чаще развиваются или сохраняются.Недоношенные дети также подвержены повышенному риску синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Профилактика

Хотя точная причина преждевременных родов часто неизвестна, есть некоторые вещи, которые можно сделать, чтобы помочь женщинам — особенно тем, у кого повышенный риск — снизить риск преждевременных родов, в том числе:

  • Пищевые добавки с прогестероном. Женщины, у которых в анамнезе были преждевременные роды, короткая шейка матки или оба фактора, могут снизить риск преждевременных родов с помощью добавок прогестерона.
  • Серкляж шейки матки. Это хирургическая процедура, выполняемая во время беременности у женщин с короткой шейкой матки или укорочением шейки матки в анамнезе, которое привело к преждевременным родам.

    Во время этой процедуры шейка матки зашивается прочными швами, которые могут обеспечить дополнительную поддержку матке. Швы снимают, когда пора рожать. Спросите своего врача, нужно ли вам избегать активной физической активности в течение оставшейся части беременности.

Опыт и истории пациентов клиники Мэйо

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

Почему дети рождаются рано? (для родителей)

Большинство детей рождаются здоровыми в срок или почти в срок.Однако иногда дети рождаются рано и могут иметь проблемы со здоровьем.

Почему некоторые дети рождаются рано?

Младенцы, родившиеся до 37 недель, недоношены. Преждевременные роды с большей вероятностью произойдут, если у матери есть проблемы со здоровьем, например диабет, или если во время беременности она совершает вредные поступки, например курит или пьет. Если она живет в условиях сильного стресса, это также может привести к тому, что ее ребенок родится слишком рано.

Многие вещи могут стать причиной преждевременного рождения ребенка или проблем со здоровьем.Некоторые из этих вещей можно контролировать, а другие — нет.

Вот что вы можете сделать, чтобы беременность была здоровой.

Как я могу оставаться здоровым во время беременности?

Помогите ребенку во время беременности вырасти сильным и здоровым. Обязательно:

  • Начните дородовой уход, как только почувствуете, что беременны. Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности. Все беременные женщины должны обратиться к врачу, как только они думают, что они беременны, и должны планировать регулярные дородовые посещения на протяжении всей беременности.
  • Лечите проблемы со здоровьем. Лучше всего контролировать любые проблемы со здоровьем (например, диабет, депрессию или высокое кровяное давление) до того, как забеременеть. Но если вы этого не сделаете, немедленно поговорите со своим врачом о плане лечения.
  • Соблюдайте здоровую диету. До и во время беременности важно есть разнообразную здоровую пищу. Принимайте витамины для беременных, чтобы получать достаточно фолиевой кислоты, железа и других важных питательных веществ.
  • Набери нужный вес. Какой вес вам следует набрать, зависит от того, сколько вы весили до беременности. Большинство женщин со здоровым весом должны набрать от 25 до 35 фунтов во время беременности. Женщинам с избыточным весом, вероятно, следует набирать меньше.
  • Не курите, не употребляйте алкоголь и запрещенные наркотики. Воздержание от табака, алкоголя и наркотиков может помочь вам и вашему ребенку избежать многих серьезных проблем со здоровьем, таких как алкогольный синдром плода и неонатальный абстинентный синдром (НАС). Если вы сделаете что-либо из этого, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить.
  • Подождите не менее 12 месяцев между беременностями. Увеличение интервала между беременностями может снизить вероятность преждевременных родов, особенно если у вас раньше был недоношенный ребенок.

Вещи, которые нельзя контролировать во время беременности

Некоторые вещи, которые могут увеличить вероятность преждевременных родов, находятся вне вашего контроля. Это не значит, что ваш ребенок родится больным или слишком рано. Помните, что большинство детей рождаются здоровыми.

Вот некоторые вещи, которые вы не можете контролировать во время беременности:

  • Ваш возраст. Матери в возрасте 17 лет и младше или 35 лет и старше с большей вероятностью родят недоношенного ребенка. Мамы-подростки с большей вероятностью могут получить высокое кровяное давление во время беременности и с меньшей вероятностью получат необходимую медицинскую помощь. У пожилых женщин выше вероятность иметь проблемы со здоровьем до того, как они забеременеют.
  • Количество младенцев (кратно). Шансы на рождение недоношенного ребенка возрастают, если мать беременна двойней, тройней или более. Более половины всех близнецов рождаются рано.
  • Ваше здоровье. Мамам с такими проблемами, как диабет, депрессия или высокое кровяное давление, возможно, потребуется чаще посещать своего лечащего врача, чтобы держать эти состояния под контролем.
  • Проблемы с перенесенной беременностью. Женщина, у которой ранее были ранние роды, или ребенок, рожденный с проблемами со здоровьем или врожденным дефектом, с большей вероятностью будет иметь проблемы и во время будущих беременностей.
  • Прочие факторы. Непонятно почему, но у чернокожих женщин вероятность рождения недоношенных детей выше, чем у белых и латиноамериканских женщин.

Если вы беременны или планируете беременность, поговорите со своим врачом. Женщины, которые получают регулярную дородовую помощь, с большей вероятностью будут иметь более здоровую беременность и ребенка.

Статистика преждевременных родов | Tommy’s

Преждевременные роды происходят до 37 полных недель беременности.

Всемирная организация здравоохранения дает следующие определения различных стадий преждевременных родов:

  • Чрезвычайно недоношенные: до 28 недель
  • Очень недоношенные: от 28 до 31 недели
  • От умеренных до поздних недоношенных: от 32 до 37 недель.

Общая статистика преждевременных родов Великобритании

  • Около 8% рождений в Великобритании являются преждевременными. Это около 60 000 младенцев в год.
  • Это выше, чем во многих странах Европы, и выше, чем на Кубе и Иране

Из числа преждевременных родов в Великобритании:

  • 5% были крайне недоношенными (до 28 недель)
  • 11% были очень недоношенными (от 28 до 32 недель)
  • 85% были умеренно недоношенными (от 32 до 37 недель).

В 2019 году количество живорождений с гестационным возрастом менее 24 недель увеличилось до 0,15% по сравнению с 0,13% в 2018 году и 0,11% в 2010 году.

Шансы на выживание после преждевременных родов

Медицинские достижения означают, что мы становимся лучше в лечении недоношенных детей, но шансы на выживание по-прежнему зависят от гестационного возраста (недели беременности) на момент рождения.

  • Менее 22 недель близок к нулю шансов на выживание
  • 22 недели — это около 10%
  • 24 недели — это около 60%
  • 27 недель — это около 89%
  • 31 неделя — это около 95%
  • 34 недели эквивалентны рождению доношенного ребенка.

Преждевременные роды и смерть новорожденных

Осложнения, связанные с преждевременными родами, являются основной причиной неонатальной смерти (смерть в первые несколько недель после рождения) в Великобритании.

Преждевременные роды и многоплодие

Наличие более одного ребенка является фактором риска преждевременных родов. В среднем, продолжительность большинства одноплодных беременностей составляет 39 недель, двойных — 37 недель, а тройняшек — 33 недель.

  • Риск недоношенности при одноплодной беременности: 7%
  • Риск недоношенности при многоплодной беременности: 57%

Риск инвалидности недоношенных детей

Как правило, чем раньше роды, тем выше риск возникновения проблем.Однако это всего лишь статистика, и она не может предсказать, как поступит конкретный ребенок; некоторые крайне недоношенные дети очень хорошо себя чувствуют и превращаются в здоровых детей.

  • 1 из 10 всех недоношенных детей будет иметь постоянную инвалидность, такую ​​как заболевание легких, церебральный паралич, слепота или глухота.
  • 1 из 2 недоношенных детей, рожденных до 26 недель беременности, будет иметь какой-либо вид инвалидности (включая легкую инвалидность, например, необходимость в очках).

В одном исследовании с участием 241 ребенка, родившегося до 26 недель беременности, было обнаружено следующее:

  • 22% тяжелая форма инвалидности (например, церебральный паралич + отсутствие ходьбы, низкие показатели когнитивных функций, слепота, глухота)
  • 24% инвалидность средней степени тяжести (например, церебральный паралич + ходьба, IQ / когнитивные показатели в диапазоне особых потребностей, меньшая степень нарушения зрения или слуха)
  • 34% легкая инвалидность (определяется как низкий IQ / когнитивный балл, косоглазие, необходимость в очках)
  • 20% без проблем.

Преждевременные роды по национальности

Риск преждевременных родов наиболее высок для чернокожих женщин Карибского бассейна и самый низкий для белых британцев и других белых.

  • Бангладеш: 8%
  • Индийцы: 7%
  • Пакистанцы: 7%
  • Черный африканец: 8%
  • Черный Карибский бассейн: 10%
  • Белые британцы: 7%
  • Белый Другой: 6%

Причины преждевременных родов

В некоторых случаях причина преждевременных родов может быть указана, но чаще она неизвестна или неясна.

При 1 из 4 преждевременных родов роды планируются (искусственные роды или кесарево сечение), чтобы спасти жизнь матери или ребенка от таких осложнений беременности, как преэклампсия, задержка роста плода, преждевременное отхождение воды (PPROM) или инфекция

Профилактика преждевременных родов

Слишком часто медицинские работники не могут сказать женщинам, почему у них были преждевременные роды. Эта область исследований недофинансируется, и многие используют бесполезный (и свойственный только беременности) подход: «Это не должно было быть».

Исследование причин преждевременных родов — единственный способ спасти жизни и предотвратить будущие потери. Томми ежегодно финансирует более 400 тысяч фунтов стерлингов на исследования преждевременных родов. Мы сосредоточены на раннем прогнозе, у каких женщин будут преждевременные роды, и на их лечении, чтобы это предотвратить.

О нашем исследовании недоношенных читайте здесь.

Роды недоношенного ребенка

Узнайте, что взять с собой во время родов.

Что такое преждевременные роды?

Плановые преждевременные роды

В некоторых случаях планируются преждевременные роды, потому что для ребенка безопаснее родиться раньше, чем позже.Это может быть связано с состоянием здоровья матери (например, преэклампсией) или ребенком (например, с задержкой роста плода).

Если ваша медицинская бригада знает, что вам нужно рожать раньше, вам могут предложить индукцию или кесарево сечение.

Если это так, у вас может быть время подготовиться к родам. Вы можете подумать о таких вещах, как:

Если у вас кесарево сечение, узнайте больше о том, как вы можете подготовиться.

Рождение многодетных детей

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует, чтобы все женщины, вынашивающие нескольких детей, планировали рожать раньше, чем женщины, вынашивающие одиноких детей.Это помогает снизить повышенный риск осложнений, таких как мертворождение. Ваш врач должен помочь вам спланировать роды.

Это означает, что даже если у вас не начнутся спонтанные преждевременные роды (когда роды происходят естественным путем), вам будет рекомендовано родить раньше положенного срока. Где вы будете рожать, зависит от вас, и вас должна поддержать в вашем выборе. Однако вам будет рекомендовано рожать в больнице, чтобы у вас был доступ к медицинским учреждениям и врачам, если они вам понадобятся.Иногда его называют родильным отделением или акушерским отделением.

Вы сможете поговорить со своей акушеркой и врачом о возможных вариантах родов. При беременности двойней это будет зависеть от нескольких факторов, включая положение первого (рожающего) ребенка, положение плаценты, их рост и то, как протекает ваша беременность.

И вагинальные роды, и кесарево сечение имеют свои преимущества и риски. Ваш врач или акушерка должны объяснить вам это, чтобы вы могли принять осознанное решение о том, как вы предпочитаете рожать.

Узнайте больше о рождении нескольких детей.

При возникновении самопроизвольных преждевременных родов

Большинство преждевременных родов происходят спонтанно (сами по себе, без лекарств или медицинского вмешательства).

«Не бойтесь говорить, если вы в чем-то не уверены или нуждаетесь в помощи, преждевременные роды могут быть пугающим и тревожным временем. Иногда просто поговорить с медперсоналом может немного уменьшить беспокойство ».

Виктория

Преждевременные роды могут изменить ваш план родов

Многие женщины не ходят на дородовые курсы примерно до 30 недели, поэтому, если у вас неожиданно родился ребенок до этого, вы, возможно, не составили план родов или даже не думали о том, как вы хотите родить.

Если вы составили план родов, преждевременное рождение ребенка может означать, что вам, вероятно, придется действовать не так, как вы изначально планировали. Например:

  • Вам нужно будет лечь в больницу, а не рожать дома или в акушерском отделении
  • , если в выбранной вами больнице нет специализированных учреждений для недоношенных детей, вам может потребоваться перевод в больницу, где есть
  • , если есть какие-либо осложнения, например, если ваш врач или акушерка обеспокоены вашим здоровьем или ребенком, вам может потребоваться помощь, например, экстренное кесарево сечение.

Лекарства

Если вы рожаете, вам могут предложить:

  • токолиз — лекарство, помогающее замедлить роды (не подходит, если у вас более одного ребенка)
  • инъекций стероидов для развития легких вашего ребенка в случае раннего родоразрешения
  • Сульфат магния
  • для защиты развития мозга вашего ребенка.

Узнайте больше о подготовке ребенка к преждевременным родам.

Кесарево сечение (кесарево сечение) при преждевременных родах

Возможно, вы уже планировали кесарево сечение.Но иногда врачи могут рекомендовать вагинальные роды вместо кесарева сечения при очень преждевременных родах. Это может быть связано с тем, что матка слишком мала для стандартного горизонтального разреза, а это значит, что вашему врачу придется сделать вертикальный разрез. Это увеличивает шансы на то, что вам нужно будет родить с помощью кесарева сечения при будущих беременностях.

Даже если вы планировали роды через естественные родовые пути, вам могут посоветовать сделать кесарево сечение, если:

  • Ваша медицинская бригада беспокоится о вашем здоровье или здоровье вашего ребенка, и ваш ребенок должен родить как можно быстрее
  • работа не продвигается
  • Ваш ребенок не опущен головой (тазик).

Ваш врач должен четко объяснить общие риски и преимущества кесарева сечения, прежде чем вы дадите свое согласие (разрешение).

Естественные роды при преждевременных родах

Основное различие между преждевременными родами и доношенными родами состоит в том, что преждевременные роды могут протекать быстрее. Медицинская бригада также будет более внимательно следить за вами и ребенком и проверять положение ребенка. Дети с тазовым предлежанием чаще встречаются на ранних сроках беременности. Большинство младенцев естественным образом принимают положение головой вперед к 36–37 неделям.

Ваша медицинская бригада также будет готова выполнить неотложные процедуры, например, экстренное кесарево сечение, если это необходимо.

Стадии родов

До начала родов: латентная фаза

Скрытая фаза родов — это когда шейка матки становится мягкой и тонкой, когда она готовится раскрыться (расшириться) для рождения ребенка. Ваши схватки на этом этапе могут быть нечастыми, легкими или нерегулярными.

Труд обычно описывается в 3 отдельных этапа:

Стадия 1 — Первый период родов также известен как установившиеся роды.Это когда ваша шейка матки открывается (расширяется) минимум на 4 см, и ваши схватки становятся более сильными и регулярными.

Этап 2 — Второй этап начинается, когда шейка матки полностью открыта (расширена) и мышцы матки сжимаются и расслабляются, чтобы толкать ребенка вниз и наружу.

Стадия 3 — Третий период родов начинается, когда вы родили ребенка, но вам нужно родить плаценту. Во время беременности ваша акушерка расскажет вам о различных вариантах родов плаценты, а также о плюсах и минусах каждого из них.

Астрономические роды

Вам может потребоваться помощь при родах, если есть какие-либо опасения по поводу вашего самочувствия или вашего ребенка, или если они не появляются должным образом.

Если это произойдет, ваша медицинская бригада может порекомендовать вам родовспоможение. Здесь врач использует специальные инструменты (щипцы или вентхаус), чтобы помочь родить ребенка на последнем этапе родов.

Щипцы — это гладкие металлические инструменты, похожие на большие ложки или щипцы.Они изогнуты, чтобы облегать голову вашего ребенка. Врач осторожно наденет их на голову вашего ребенка, подождет, пока у вас не начнется схватка, а затем попросит вас толкнуть, пока они осторожно тянут, чтобы помочь вашему ребенку.

Вентхаус (вакуум-экстрактор) использует присоску, чтобы прикрепить мягкую или твердую пластиковую или металлическую чашку к голове вашего ребенка. Врач подождет, пока у вас схватка, а затем попросит вас подтолкнуть, пока он осторожно тянет, чтобы помочь родить ребенка.

Ventouse и щипцы безопасны и эффективны.Вентхаус не подходит, если вы на сроке менее 34 недель, так как голова ребенка мягче, что может увеличить риск причинения вреда ребенку.

Ваш врач или акушерка всегда будут спрашивать вашего разрешения на использование щипцов или вентиляционных трубок для оказания помощи при родах

Узнайте больше о вспомогательных родах.

Обезболивающее

Если у вас роды естественным путем, вам может потребоваться обезболивание. Акушерка должна предложить вам газ и воздух или эпидуральную анестезию, если вам нужно более сильное обезболивание.

Вам могут посоветовать отказаться от петидина, диаморфина или других опиатных препаратов, если вы уже находитесь на поздних стадиях родов. Это связано с тем, что они могут повлиять на дыхание вашего ребенка, если он родился вскоре после приема лекарств, что может повлиять на него больше, если он преждевременно родится.

Узнайте больше об обезболивании во время схваток и родов.

Отсроченное пережатие шнура

Если возможно, медицинская бригада отложит пережатие пуповины как минимум на 1 минуту после родов.В это время кровь, кислород и питательные вещества будут продолжать поступать к вашему ребенку через пуповину. Иногда невозможно отложить пережатие пуповины, например, если вашему ребенку нужна помощь для дыхания.

Подробнее об отсроченном пережатии шнура.

После рождения ребенка

После рождения вашего недоношенного ребенка медицинская бригада немедленно оценит состояние вашего ребенка и при необходимости приступит к его лечению. Какой уровень ухода им потребуется, будет зависеть от того, насколько преждевременно они родились и от состояния их здоровья.

Если вашему ребенку требуется немедленная помощь, возможно, вы не сможете держать его сразу после рождения. Это может быть очень трудное время, но вам дадут драгоценное время, чтобы сблизиться с ребенком, как только это станет безопасным и возможным.

Узнайте больше о контакте кожа к коже с недоношенным ребенком, известном как «уход кенгуру».

Ваше психическое здоровье

Каждый родитель надеется на здоровую, несложную беременность, роды и роды. Когда этого не происходит, это может быть очень обидно.Не бойтесь рассказать своему лечащему врачу о своих чувствах. Они тебя не осудят. Психическое здоровье родителей часто ухудшается после рождения ребенка, и ваши медицинские работники знают об этом.

Вы также можете бесплатно поговорить с акушеркой Томми с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по телефону 0800 0147 800 или отправить им электронное письмо по адресу [email protected]

Узнайте больше о том, как справиться с преждевременными родами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.