Подпилить зубы до и после фото – цена, фото до и после, можно ли подточить передние зубы

Содержание

можно ли подпилить передние резцы (фото до и после)

В некоторых случаях стоматолог во время лечения может сказать вам, что желательно провести подпиливание зубов. Насчет этой процедуры существуют спорные мнения – одни специалисты считают, что она вредит зубам, другие говорят о ее совершенной безопасности. В этой статье мы постараемся разобраться, вредно ли подпиливание, можно ли его делать, и в каких случаях стачивают часть зуба.

Косметическое подпиливание

Если раньше, до появления современных пломбировочных материалов, подпиливание являлось в стоматологии методикой лечения кариеса путем удаления пораженных участков, то сегодня его используют в косметических целях. Давайте попробуем разобраться, какого эффекта можно добиться, если подпилить зубы.

  1. Производят V-образную сепарацию межзубных промежутков. В результате промежутки, обращенные в вестибулярную сторону, получаются меньше, чем смотрящие в ротовую полость. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, предварительно изучив особенности зубной эмали, учитывая скученность зубов.
  2. С помощью подпиливания можно добиться более гармоничного внешнего вида передних зубов, имеющих острые уголки. После процедуры сточенные резцы приобретают более приятный вид.
  3. Можно прибегнуть к нему в случае незначительного повреждения эмали в результате травмы. Небольшие сколы легко смягчаются, позволяя избежать проведения полноценной реставрации.
  4. Существует такая особенность, как удлиненные передние зубы, выбивающиеся из общей линии. Это косметический дефект, для многих сопряженный с психологическим дискомфортом. Если он сильно выражен, то может сказываться на качестве дикции, мешать полноценному приему пищи. Проблему зачастую решают именно подпиливанием, не дожидаясь, пока вы естественным образом сточите зубы.
  5. Достаточно часто можно слышать о том, что пациенту «пилили» зубы в ортодонтической практике. При помощи снятия небольшого слоя эмали с боковых сторон, ортодонт освобождает место для перемещения зубов в правильное положение, используя брекеты. Этой методике стоит отдать предпочтение, если приходится выбирать между удалением и сепарацией зубов.

Как видите, сколько бы ни ходило слухов относительно вреда подпиливания, оно достаточно распространено в стоматологической и ортодонтической практике. Это значит, что при необходимости можно согласиться на его проведение, не опасаясь за состояние зубной эмали. Предлагаем вам посмотреть фото, где вы найдете несколько примеров до и после проведения этой процедуры.


Подпиливание перед протезированием

Перед установкой коронок или виниров эмаль обязательно стачивается. Эта процедура существенно отличается от косметического подпиливания и называется препарированием зубов. Если в целях восстановления эстетики снимают незначительный слой эмали, то перед установкой виниров область обработки гораздо больше.

Виниры и коронки – объемные изделия. Если оставить зубы нетронутыми, то появится лишний объем. Кроме того, конструкция не сможет гармонично вписаться в зубной ряд. Естественная форма зубов не идеальна, поэтому изготовить коронки, прилегающие к ним с максимальной точностью, практически невозможно. Именно поэтому при помощи обтачивания удаляется лишний объем, устраняются выпуклости, придается правильная форма.

Виниры устанавливаются с незначительной обточкой, так как имеют малую толщину. В случае с коронками необходимо полноценное обтачивание со всех сторон. Препарирование бывает болезненным, поэтому обычно проводится с выполнением анестезии. При обтачивании снимаются все ткани, пораженные кариесом, чтобы исключить риск вторичного заражения.

Сколько эмали будет снято во время обтачивания? Не стоит переживать по этому поводу. Если вы посещаете действительно хорошего специалиста, то будет снят только допустимый слой ткани. Первое время после подпиливания может возникнуть повышенная чувствительность зубов. В скором времени это явление исчезнет.

Теперь вы сами представляете, сколько показаний существует для подпиливания зубов. На фото вы уже видели, что представляет собой косметическая методика. Обтачивание зубов под виниры выглядит совсем иначе. Заключительное видео познакомит вас с процедурой препарирования под виниры.

tvoibreketi.ru

Подпиливание зубов - о процедуре и можно ли выполнить дома

Подпиливание зубов применялось в стоматологии еще в 19 веке. В то время процедура помогала лечить кариес методом механического удаления поврежденных тканей. Сегодня техника применяется для устранения других проблем, в основном эстетических. 

Например, подпилить зубы можно в том случае, если один или несколько единиц выделяются из общего ряда за счет увеличенной длины. Также подпиливание может помочь при наличии небольших сколов на краях зуба.

В каких случаях применяется подпиливание зубов

Есть разные мнения по поводу целесообразности процедуры. В основном она проводится в случаях:

  • Когда верхние резцы или клыки слишком выделяются. Это не только нарушает эстетику, но и может мешать правильному прикусу. При таком положении вещей зубы можно немного укоротить, чтобы они лучше списывались в зубной ряд.
  • Если на краях зубов есть небольшие сколы. Незначительное стачивание эмали поможет выровнять край.
  • При наличии острых углов. Иногда в силу анатомических особенностей передние зубы могут иметь выступающие части. Они могут выглядеть не эстетично или даже повреждать щеку.
  • Для ортодонтической коррекции прикуса. Иногда зубы подпиливают с боков, чтобы облегчить их установку в правильное положение. Это актуально при установке брекетов, если зубы сильно скучены.
  • Подпиливание передней части зубов используется при установке виниров. Также зубы обтачивают перед установкой коронок.  

Целесообразность проведения подпиливания определяется индивидуально только на приеме специалиста.

Противопоказания

Подпиливать зубы нельзя в случаях:

Как проводится подпиливание

Технология проведения различается в зависимости от цели, с которой проводится процедура. Процесс включает ряд этапов:

  • - Диагностика. Врач определяет, какие зубы и с какой целью будут подпиливаться. Для этого проводится визуальный осмотр, изучается причина, определяется способ выполнения процедуры.
  • - Определяется зона, в которой необходимы манипуляции. Для этого могут использоваться копировальная бумага, восковые пластины, специальные аэрозоли. Это помогает выделить или окрасить зону, которая, например, мешает правильному смыканию челюстей. В сложных случаях может быть изготовлена гипсовая модель челюсти.
  • Если процедура требует значительного снятия твердых тканей, проводится обезболивание.
  • Подпиливание производится при помощи алмазного бора. На жевательных зубах спиливаться может небольшой слой эмали на выступающих бугорках. Если речь о резцах, движения разнонаправлены и зависят от ситуации.
  • После процедуры поверхность, с которой проводились манипуляции, шлифуется. Также на поверхность зубов могут наноситься реминерализующие вещества, а также составы для укрепления поверхности и снижения чувствительности.

При подпиливании зубов меняется толщина эмали в обработанных местах. Это может спровоцировать повышение чувствительности. Обычно это временное явление и в первые дни необходимо воздержаться от приема горячей и холодной пищи, чтобы не спровоцировать дискомфорт и болевые ощущения. Если проблема не проходит со временем, необходимо обратиться к врачу.

Возможные осложнения

Если процедура проводится в условиях стоматологического кабинета с соблюдением технологии, единственным небольшим осложнением становится временное повышение чувствительности зубов. Проблема проходит быстро и не причиняет беспокойства пациенту.

Можно  ли подпилить зубы самостоятельно в домашних условиях

Подпилить зубы безопасно в домашних условиях не получится. Для этого необходима диагностика, применение стоматологических инструментов и средств. Попытки применения посторонних инструментов с высокой вероятностью приведут к откалыванию эмали, трещинам, повреждению соседних зубов и другим осложнениям.

Альтернатива подпиливанию зубов

Подпиливание – это нарушение целостности зуба, которое может приводить к повышенной чувствительности. Если речь идет о таком косметическим дефекте, как разная высота резцов, решить проблему можно без сверления. Вариантов несколько: элайнеры, каппы, трейнеры или брекеты. Эти системы помогут восстановить ровный зубной ряд без других вмешательств.   

simpladent.com

видео, фото до и после

Неправильное положение клыков – одна из самых распространенных патологий прикуса. Кривые клыки не только портят улыбку, иногда придавая ей «вампирский» вид, но и мешают полноценному пережевыванию пищи. В других ситуациях приходится вытягивать ретинированный клык из десны. Только специалист на основании визуального осмотра и рентгеновских снимков может принять решение о том, чтобы поставить брекеты на клыки или воспользоваться другими ортодонтическими аппаратами. Мы же рассмотрим причины, разновидности аномалий и вкратце поговорим о том, как исправить ситуацию.

Почему клыки растут неправильно?

Существует несколько причин формирования аномалии. Чаще всего кривые клыки встречаются в результате двух основных факторов.

  1. Позднее прорезывание. Обычно они появляются с 9 до 12 лет, в то время, когда все остальные зубы уже уверенно заняли свои места. Иногда им просто не хватает пространства в зубном ряду, и они ищут выход в другом месте. Кривые клыки в этом случае являются признаком дистопии зубов.
  2. Еще одна распространенная причина – несоответствие размеров челюсти и зубных рядов. То есть аномалия может образоваться в результате небольшой челюсти и крупных зубов.

При этом проявляться аномалия может по-разному:

  • клыки «прячутся» за другими зубами;
  • кривые, повернутые в разные стороны;
  • слишком длинные или, наоборот, короткие;
  • ретинированный клык, застрявший в дёснах.

Процесс выравнивания в каждом отдельном случае будет происходить по индивидуальной схеме, в зависимости от характера патологии и ее тяжести. При ретенции зубов также используются свои методы лечения. Один из примеров вытягивания клыка с помощью брекетов вы можете увидеть в следующем видео.

Исправление положения клыков брекетами

Чтобы выровнять кривые клыки и поставить их на правильное место, потребуется от года до двух лет ортодонтического лечения. Обычно для этого необходимо расширение челюсти или удаление одного из зубов для высвобождения свободного пространства. Если клык не настолько кривой и просто слегка выпирает из общего зубного ряда, то можно обойтись без удаления.

Исправить данное нарушение прикуса можно при помощи разных видов брекетов: металлических, сапфировых, керамических или лингвальных. Желательно приступать к коррекции как можно раньше. Как правило, в детском и подростком возрасте вытягивание клыка происходит гораздо легче.

В некоторых случаях, если кривые только клыки, а остальные зубы стоят на своем месте, можно установить систему направленно на них. Постепенно им удастся встать на место, но процесс может оказаться очень длительным – до нескольких лет. Обобщенно выравнивание выпирающих клыков можно описать приблизительной схемой, которая изменяется в зависимости от сложности и кривизны зубов.

  1. Чтобы исправить прикус, сначала нужно провести полную санацию полости рта – устранить начальные проявления кариеса, зубной камень и налет.
  2. Далее проводятся все необходимые исследования: выполняются слепки, рентгеновские снимки. На их основании изготавливается брекет-система.
  3. При необходимости производится удаление менее важных зубов или расширение челюсти для освобождения нужного пространства.
  4. Устанавливается брекет-система.
  5. После того, как кривые клыки встанут на нужное место, обязательно следует ретенционный период.

Использование брекетов – лучший способ убрать зубочелюстные патологии, но некоторые не могут решиться на ношение брекет-систем. Возможно, несколько мотивирующих фото с результатами до и после смогут изменить ваше мнение.




Можно ли обойтись без брекетов?

Тем, кто хочет обойтись без брекетов, можно порекомендовать другие решения. Существует несколько вариантов выровнять кривые клыки. Подбор определенной ортодонтической конструкции зависит от сложности патологии, ее характера и возраста пациента.

В детском возрасте выравнивание проходит значительно проще и выбор аппаратов гораздо шире. Исправить прикус без брекетов в детском возрасте можно следующими способами.

  1. Ночное ношение ортодонтических кап.
  2. Использование мягких съемных пластинок. Для достижения нужного эффекта требуется их длительное ношение.
  3. Ортодонтические трейнеры. Хорошее решение, так как изготавливаются непосредственно под имеющуюся проблему, позволяя устранять ее достаточно быстро и эффективно.

Выровнять неправильное положение клыков у взрослых людей гораздо сложнее. Зачастую попытки исправить прикус при помощи альтернативных решений не приносят никакого результата, и в итоге приходится прибегать к использованию брекетов. Только в том случае, если наблюдается незначительная патология, врач может порекомендовать альтернативные методы, как выровнять зубы.

  1. Выравнивание посредством кап не причиняет психологического дискомфорта. В зависимости от выраженности патологии и индивидуальных особенностей пациента срок ношения может составлять от полутора до трех лет.
  2. Если патология совсем незначительна и сказывается только на внешнем виде, а выровнять зубной ряд нужно очень быстро, то можно использовать виниры. Это тонкие пластинки, имитирующие эмаль, которые устанавливаются на внешнюю сторону зуба. Это решение относится к области эстетической стоматологии, поэтому не решает, а только маскирует проблему.

Какой способ лучше выбрать для того, чтобы выровнять искривленные клыки, решает только врач-ортодонт на основании визуального осмотра и результатов проведенных обследований. Поэтому для выбора системы вам придется обратиться к ортодонту в стоматологическую клинику. В завершение предлагаем вашему вниманию интересное видео, автор которого поделится с вами своей историей коррекции выпирающего клыка с помощью брекетов.

tvoibreketi.ru

Подпиливание передних зубов до и после

Иногда требуется такая процедура, как подпиливание зубов. Какие у нее есть показания для проведения, что за изменения происходят до и после? Укажем цены на данную стоматологическую манипуляцию и отзывы пациентов, прошедших этот способ лечения или коррекции.

Не каждому дана идеальная улыбка от природы. В некоторых случаях дефекты являются только эстетическими и портят внешний вид улыбки, а в других ситуациях приводят к более серьезным последствиям. Что именно стоит предпринять в каждом из случаев решает опытный стоматолог или ортодонт.

Оглавление [Показать]

Показания и противопоказания

Такую технологию подпиливания отдельных единиц, то есть препарирование зуба, как называется она в медицине, врачи применяют еще с 19 столетия. Но если раньше она использовалась в качестве лечения кариеса, то сегодня применяют только при ортодонтической коррекции неправильного прикуса, протезировании или реставрации передних зубов.

В каких случаях подпиливание окажется удачным выбором, решает только врач. Хоть и не все специалисты сходятся в одном мнении касательно полезности и желательности ее проведения, но есть ситуации, когда она остается единственным способом устранения дефекта:

  • Фиксация коронки – для выравнивания поверхности с целью идеального прилегания протеза к зубу. В данном случае ему придают правильную геометрическую форму и подтачивают все стороны так, чтобы твердые ткани и искусственный материал плотно соприкасались, а изделие не выделялось из общего ряда.
  • Установка виниров – для того, чтобы пластинка прочно зафиксировалась, а также выглядела естественно при улыбке, нужно под ее размеры снять часть эмали. При этом обрабатывают только переднюю (вестибулярную) поверхность зуба.
  • Препарирование под специальные вкладки – с целью маскировки образовавшихся объемных полостей в результате кариозного поражения устанавливаются керамические или металлические изделия. Для их плотного прилегания к оставшейся части зуба следует тщательно подготовить внутренние стенки твердых тканей.
  • Ортодонтическое лечение прикуса – делается в разных случаях. Иногда требуется подпилить часть резцов, чтобы освободить место для корректного расположения всех единиц без их полного удаления. В других ситуациях подпиливают моляры для удобной фиксации брекетов. Это особо актуально при высокой скученности ряда.
  • Небольшие травмы эмали – если образовались сколы, то для коррекции эстетичного вида зубов, а также для обеспечения комфорта и безопасности ротовой полости нужно аккуратно подпилить травмированную часть.
  • Слишком длинные резцы от природы – иногда они значительно выступают и выделяются из общего ряда, портя внешность человека. Также такой дефект может негативно влиять на дикцию и качество обработки пищи. Подпилив их, можно добиться ровности зубного ряда и нормализации прикуса.
  • Наличие острых краевых поверхностей – когда анатомическая форма отдельных единиц далека от идеала и травмирует соседние ткани.

В детской стоматологии сталкиваются с таким явлением, как удлиненные клыки. Эта аномалия может быть как врожденной, так и появиться от внешних воздействий, например:

  • при наличии аденоидов;
  • от рахита;
  • после длительного сосания пустышки;
  • как результат различных воспалительных процессов ротовой полости;
  • от привычки покусывать губы или щеки и пр.

Врачи стараются редко прибегать к такой процедуре, так как она является необратимой и не всегда полезной. При принятии решения следует учиты

teeth-health.ru

Фото до и после лечения



Смотрите фото до и после исправления прикуса и выравнивания зубов брекетами и элайнерами.. Фото до и после Исправление прикуса брекетами до после
Случай:
Пациентка обратилась в клинику для проведения исправления неправильного прикуса
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление прикуса брекетами на нижней челюсти до после
Случай:
Пациент обратился к нам с неровностью зубов на нижней челюсти.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление прикуса перед установкой виниров до после
Случай:
Изначально пациентка обратилась к нам с желанием обретения идеальной улыбки. Очень симпатичные зубки, но хотелось идеала, рекомендованы виниры на зону улыбки. Для долгосрочного протезирования винирами потребовалась идеальная ортопедическая плоскость и правильный прикус, которые отсутствовали.
Врачи:
Вагапов З. И.
Изменение размера нижней челюсти и дистопия зубов до после
Случай:
Пациент обратился с проблемой нарушения прикуса - изменением размера нижней челюсти и дистопией зубов.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление прикуса брекетами до после
Случай:
Пациентка обратилась в клинику для проведения исправления неправильного прикуса (выпирающих клыков).
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление прикуса металлическими брекетами до после
Случай:
У пациента наблюдается дистопированый прикус, с которым он обратился к ортодонту.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление глубокого прикуса до после
Случай:
Пациентка обратилась с жалобами на искривление верхних зубов и глубокий прикус.
Врачи:
Вагапов З. И.
Не прорезались зубы до после
Случай:
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на прорезывание зубов, искривление передних зубов, "торчащие" клыки.
Врачи:
Вагапов З. И.
Перекрестный прикус до после
Случай:
Пациентка обратилась с жалобами на "наезжающие" резцы, скученность зубов, неудовлетворительную эстетику.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление скученности зубов до после
Случай:
Пациентка обратилась с жалобами на "торчащие" клыки, скученность зубов и некрасивую улыбку.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление прикуса брекетами до после
Случай:
Пациентка обратилась с жалобами на скученное положение верхних и нижних зубов, глубокий прикус, "торчащие" клыки верхней челюсти.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление неправильного прикуса до после
Случай:
Пациентка обратилась в клинику с жалобой на плохой эстетический вид зубов.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление глубокого прикуса до после
Случай:
Пациент обратилась с жалобой на глубокий прикус и деформацию лица в следствии этого.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление неправильного прикуса до после
Случай:
Пациентка обратилась с жалобами на искривление зубов и неудовлетворительную эстетику.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление неровного прикуса до после
Случай:
Пациентка обратилась с жалобами на неправильное расположение зубов.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление дистопии зубов до после
Случай:
Пациентка обратилась с просьбой исправить неправильный прикус (дистопия зубов).
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление прикуса элайнерами до после
Случай:
Пациент обратился для с жалобой на неправильный прикус.
Врачи:
Вагапов З. И.
Исправление перекрестного прикуса до после
Случай:
У пациента наблюдается дистопия зубов и перекрестный прикус.
Врачи:
Вагапов З. И.

smile-at-once.ru

Что делать, если выдвинулся зуб? Об ортодонтическом перемещении отдельных зубов...

Очень часто, когда мы теряем задние зубы, не бежим сразу же к стоматологу как-то восполнять пробелы в зубном ряду. Окружающим потеря не заметна, жевать все равно можно... ну, и Бог с ним! Так для себя решают многие. К каким проблемам это приводит в будущем, и как потом с этими проблемами бороться, Вы сможете увидеть в сегодняшней заметке.

 

 

Что же происходит с зубами, если Вы долгое время не восстанавливали удаленные зубы? Они двигаются. Причем смещаться могут как соседние с потерянным зубы, так и те, которые находятся на противоположной челюсти.

 

 

Этот процесс проходит с разной скоростью у разных людей, но результат всегда один - невозможность нормально восстановить отсутствующий зуб, т.к. для него попросту не остается места.

Чем больше времени проходит после удаления зуба при отказе от его протезирования, тем сильнее смещаются зубы. К сожалению, образующиеся при этом деформации зубного ряда могут привести к новым проблемам. От сложностей с протезированием до заболеваний  височно-нижнечелюстного сустава из-за существенных нарушений прикуса.

Вот, например, один из вариантов деформации.

 

 

Из-за долгого отсутствия нижних зубов верхние коренные зубы "уехали" вниз. Да причем так сильно, что верхняя 7-ка уже уперлась в десну нижней челюсти. Теперь при всем желании коронку внизу мы уже поставить не сможем. Для нее попросту нет места. Что же делать в такой ситуации, когда зубы выдвинулись и не дают сделать реставрации на противоположной челюсти?

Есть 3 принципиальных выхода:

1. Ортодонтическое перемещение выдвинувшихся зубов на свое место.

2. Подпиливание выдвинувшихся зубов.

3. Удаление выдвинувшихся зубов.

Начну с конца. Удаление - это крайний выход при сильном выдвижении зубов (примерно как на фото выше) и отсутствии у пациента желания заниматься их ортодонтическим перемещением. Хотя, если "уехавший" зуб и сам на ладан дышит, то его удаление может стать наиболее рациональным выходом из ситуации.

Подпиливание зубов - это не очень желательная мера. Если выдвинувшийся зуб живой - то стачивание твердых тканей может привести к повышенной чувствительности. При необходимости значительного стачивания (а это бывает весьма часто) придется помимо всего прочего зуб депульпировать (убрать из него нерв) и закрывать его коронкой.  Так до не давнего времени и поступали чаще всего. Правда вот в такой ситуации надо будет подпилить 2 зуба "всего-навсего" больше чем на половину длины...

 

 

Конечно, оставшиеся после такого подпиливания пеньки уже будут мало напоминать зубы. Что же делать? Сегодня есть куда более гуманный способ справиться со сбежавшим со своего места зубом. В этом нам помогают стоматологи-ортодонты (не путать с ортопедами), которые профессионально умеют двигать зубы туда-сюда по челюсти.

Как же они это делают в случаях, подобных тому, что был выставлен мною в начале статьи? Способов может быть много, в зависимости от общей ситуации с прикусом. Но я для простоты покажу только один пример, которым со мной любезно поделились мои коллеги хирург-имплантолог Пономарев Олег Юрьевич и ортодонт Костина Дарья Сергеевна.

В качестве примера была выбрана очень частая ситуация. Пациентка давно лишилась нижнего шестого зуба. Наконец, решила через несколько лет его восстановить с помощью импланта. Он был поставлен в одной из клиник нашего города, но вот места для того, чтобы сделать на него коронку было недостаточно. Случилось это из-за "опустившейся" в пустое пространство верхней "шестерки". И это хорошо видно на фото.

 

 

От предложения лечащего врача подпилить зуб пациентка откзалась и попала к моим коллегам. В результате было совместно решено, что этот зуб вполне можно внедрить обратно с помощью мини-имплатов. Как это делалось?

Вначале д-р Пономарев установил в десну рядом с верхним шестым зубом 2 миниимпланта - один  с щечной стороны, другой со стороны неба.

 

 

Операция эта до безобразия простая и нестрашная. Никаких разрезов, швов. Ничего общего с "взрослыми" имплантами мини-импланты не имеют.  Анестезия, примерились, вжик...вжик... и все готово. Конечно, это в умелых руках все выглядит просто. Бывают случаи, когда толком не рассчитав положение корней зуба, этот самый мини-имплант неумеха-доктор вкручивает прямиком в зуб. Такая невнимательность  может привести к удалению травмированного зуба. Так что, как и во всем, нужно прикладывать знания и навыки, чтобы сделать эту манипуляцию действительно незаметной для пациента.

Ну а дальше в дело вступает ортодонт. Д-р Костина приклеила к зубу специальные кнопки-крючки и резинками связала эти крючки с головками мини-имплантов. Вот так это выглядело с щечной стороны...

 

 

а вот так со стороны неба:

 

 

Стрелочкой показано направление вектора силы, которое придается эластичной резинкой зубу. Мини импланты выполняют в данном случае роль опоры. Теперь остается только периодически менять ослабевающие резинки у доктора и следить за перемещением зуба. В зависимости от степени смещения зуба такое лечение может занять от 2-3 до 7-8 месяцев.

 

 

Некоторые ортодонты кнопки-крючки к зубу не клеят, а просто перекидывают резинку от одного минивинта к другому через зуб. Но в таком случае резинка часто рвется, может соскакивать с зуба, врезаясь в десну, вынуждая пациента самому ее заново натягивать, снимать-одевать и т.п. Самостоятельно этим заниматься, безусловно, не очень-то удобно.

Итак, когда место для коронки противоположного зуба освобождено, можно приступать к протезированию. А свой зуб остался целым и невредимым! И это полностью подтверждает стремление современной стоматологии быть минимально инвазивной (т.е. без необходимости не вмешиваться в то, что сделано природой).

Так что из этой статьи Вам стоит вынести два главных момента:

1. Если Вы лишились зуба, не стоит тянуть с его протезированием. В дальнейшем при смещении зубов сделать адекватное протезирование будет крайне сложно, а иногда невозможно без дополнительных вмешательств вплоть до удаления здоровых, но слишком выползших со своего места зубов.

2. Если уж по какой-то причине вовремя закрыть дефект в зубном ряду Вы не успели, и  зубы сместились - лучше всего их не пилить, а поставить на свое законное место.

 

 


 

Иллюстрации для статьи предоставили мои коллеги:

Пономарев Олег Юрьевич (хирург-имплантолог)

Костина Дарья Сергеевна (ортодонт)

www.kirillkostin.ru

Эстетическая стоматология. 10 признаков идеальной улыбки.

Если Вы хотите улучшить внешний вид своей улыбки, если Вам что-то в ней не нравится, но Вы не можете точно и правильно сформулировать что именно, если Вы хотите говорить со своим стоматологом об эстетике Вашей улыбки на одном языке, то следующая заметка как раз для Вас.

Природа (или Бог… это уж в зависимости от Ваших взглядов на жизнь) сделала нас разными. И в нашей неповторимости и уникальности есть своя прелесть. Но что делать, когда эта уникальность слишком уж выбивается за рамки наших же представлений о красоте? Как сформулировать свои претензии к природе (а может быть и к предыдущему вмешательству стоматологов)? Для оценки эстетической составляющей нашего лица, губ, зубов - всего того, что рождает красивую гармоничную улыбку, оказывается, существует очень много параметров. Именно ими и пользуются (по крайней мере, должны пользоваться) стоматологи при планировании изменений в Вашем облике. Поскольку различных нюансов весьма и весьма много, а у меня нет задачи каждого из Вас сделать экспертом в области эстетической стоматологии, то остановимся на десяти наиболее простых и наиболее важных.

 

 

1. Параллельность горизонтальных ориентиров.

Один из самых важных признаков гармоничной улыбки – это параллельность воображаемых линий: межзрачковой линии (на рисунке синяя линия, соединяющая правый и левый зрачок глаза) и линии губ (на рисунке красная линия, проведенная между уголками рта).

 

 

Обе эти линии также должны быть параллельны линиям, соединяющим края центральных резцов (зеленая) и режущие бугорки клыков (голубая)

 

 

2. Линия улыбки.

Линия улыбки проходит по режущим кромкам передних верхних зубов (на фото показана сплошной чертой) и должна в идеале повторять изгиб верхнего края нижней губы (на фото показан пунктиром), т.е. быть выпуклой.

 

 

3. Уровень десны.

Привлекательно и более эстетически выглядит улыбка, в которой линия, соединяющая шейки зубов (показана пунктиром), повторяет линию верхней губы, а уровень обнажаемой при улыбке десны симметричен справа и слева. При этом при максимально открытой улыбке должны быть заметны лишь десневые «треугольники» между зубами и небольшая полоска десны над ними (шириной не более 2-3 мм).

 

 

Таким образом, десна вокруг верхних зубов, верхняя и нижняя губы образуют своеобразную рамку для Вашей улыбки. Если за рамкой не видно «картины», то такая улыбка не будет выглядеть привлекательно.

 

 

Чрезмерная визуализация десны (так называемая «десневая улыбка») устраняется чаще всего с помощью хирургического вмешательства, ортодонтического лечения, а также косметологических вмешательств (например, инъекции ботокса в верхнюю губу, увеличение верхней губы и т.п.).

 

4. Вертикальная симметрия и средняя линия.

Линия, проходящая через центр лица, должна проходить ровно между центральными резцами верхней челюсти. Несовпадение этих линий вызывает ощущение дисгармонии даже при беглом взгляде на Вашу улыбку со стороны. При этом совершенно не обязательно, чтобы она так же прошла и между центральными нижними резцами. Во-первых, полное совпадение редко когда встречается, а, во-вторых, это никоим образом не влияет на эстетическое восприятие Вашей улыбки при взгляде со стороны.

 

 

5. «Золотая пропорция».

Принцип золотой пропорции применительно к улыбке в эстетической стоматологии состоит в том, что при взгляде на ее спереди строго по центру соотношение видимой ширины передних зубов должно быть примерно таким – 0.6 (ширина клыка): 1 (ширина бокового резца): 1.6 (ширина центрального резца).

 

 

Как видно на фото, ширина видимой части остальных зубов (4-ки, 5-ки) должна последовательно уменьшаться, создавая ощущение перспективы.

 

6. Пропорции зуба.

Центральные резцы верхней челюсти всегда привлекают к себе особое внимание, т.к. лучше всего видны при разговоре и улыбке. Поэтому очень важно, чтобы их пропорции были правильными. Наиболее гармонично выглядят зубы, имеющие отношение ширины зуба к его длине примерно 0.7-0.8 : 1

 

 

При этом в разном возрасте это соотношение может меняться. Из-за физиологической стираемости зубов в более зрелом возрасте это соотношение стремится к пропорции 1 : 1. Поэтому при желании «омолодить» улыбку нужно, как правило, увеличить длину зуба.

 

7. Межрезцовые углы.

Межрезцовые углы – это промежутки между режущими краями передней группы зубов.

 

 

При гармоничном построении зубов эти углы должны последовательно увеличиваться от центра к периферии: от небольшого закрытого угла между центральными резцами, до более прямого и даже открытого угла между 2 и 3 зубами.

 

 

Стираемость зубов приводит к уменьшению или полному отсутствию межрезцовых углов, что старит пациента, когда он улыбается.

При этом для «женских» зубов характерны скругленные уголки резцов, для «мужских» - более прямые.

 

8. Зенит десневого контура.

Зенит десны – это наиболее вогнутая ее часть вокруг шейки зуба (на фото обозначен точками).

 

 

Уровень зенитов около разных зубов в зоне улыбки должен быть на разном уровне. У центральных резцов и клыков – примерно на одном уровне (или чуть выше у клыков), у боковых резцов – несколько ниже и тех, и других (как показано линиями на фото). При этом не менее важно, чтобы зениты на симметричных зубах были на одном уровне. Это особенно важно учитывать, если при улыбке эта зона становится заметной. Когда даже при самой открытой улыбке десна не обнажается, то идеально симметрично выставлять зениты нет серьезной необходимости.

 

 

В данном случае обращает на себя внимание слишком низкий уровень зенита на зубе 12, он значительно ниже симметричного ему зуба 22. Также есть незначительная разница в положении зенитов на центральных резцах (зубы 11 и 21). В результате лечения, эти недостатки были устранены, что и видно на первой фотографии.

 

9. Положение режущих краев.

Режущие края центральной группы зубов также располагаются на разном уровне. У центральных резцов и клыков – примерно на одном уровне, у боковых резцов – чуть выше (как отмечено линиями на фото).

 

 

Опять же в силу стираемости зубов с возрастом режущие края зубов становятся на одном уровне, соединяющая их линия приобретает не выпуклый, а прямой вид, а иногда (при повышенной патологической стираемости) – даже вогнутый. Поэтому, чтобы сделать улыбку более «молодой» нужно взаимоотношение режущих краев вернуть к гармоничному.

Также можно отметить, что доминирование центральных резцов над боковыми резцами и клыками также придает улыбке более юный вид.

Доминирование клыков, их острые выдающиеся режущие бугорки делают улыбку более агрессивной. Этот эффект основан на том, что в природе длинные острые хорошо развитые клыки характерны для хищников, вся философия существования которых основана на агрессии к своей добыче.

 

10. Межзубные десневые сосочки.

Десневой сосочек – это та часть десны, которая заполняет межзубной промежуток (на фото отмечены линиями).

 

 

Расположение и внешний вид сосочков определяется подлежащей костью, которая имеет точно такой же контур. При наиболее оптимальном варианте вершины десневых сосочков распологаются как на фото (отмечено точками) – между центральными резцами десневой сосчек наиболее длинный, и постепенно к периферии его длина уменьшается. При этом все они должны иметь здоровый внешний вид – треугольную форму с острой вершиной, розовый цвет, отсутствие отечности.

При различных заболеваниях пародонта, а также при неправильно выполненных реставрациях десневой сосочек может воспаляться, приобретая более темный (или даже синюшный) цвет, теряя свою остроконечную форму, или даже может полностью исчезнуть. При этом между зубами образуются неэстетичные черные промежутки.

 

 

 

Вот так выглядит основной, но еще далеко не полный список тех параметров, которые нужно оценивать и учитывать при планировании и создании идеальной улыбки. Чем и занимается эстетическая стоматология. Теперь Вы можете сами оценить насколько Ваша улыбка близка к идеальной. И я надеюсь, что эта заметка поможет Вам лучше понять, что конкретно Вы бы хотели изменить и улучшить. Ведь это значительно облегчит взаимопонимание между Вами и Вашим стоматологом.

P.S. Представленные в данной заметке фотографии клинических случаев моих пациентов подробно смотрите в разделе фотогалереи сайта, где подробно о эстетической стоматологии и современных стоматологических техногогиях восстановления идеальной улыбки.

www.kirillkostin.ru

0 0 vote
Article Rating
Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments