На шее кожа шелушится: О коже | Ксероз — симптомы, причины и решения

7 причин и обзор 11 средств с отзывами

Что нужно знать о шелушении кожи

Шелушение кожи тела — проблема неприятная, но решаемая. Ответьте на несколько вопросов.

«Если есть предрасположенность к сниженной выработке липидов, то это относится как к коже лица, так и тела (сухой тип кожи, атопический дерматит). Кроме того, кожа становится суше с возрастом: после 40 лет исчезает сальный блеск на лице, но при этом кожа тела, стоп и рук нередко страдает от ощущения  стянутости, становится шероховатой и шелушится».

1. 1

   После душа у вас появляется неприятное ощущение стянутости?
   Наш теста подскажет, какое средство для душа вам выбрать.
   

   1 / 5

   Как вы относитесь к отдушкам?

   2 / 5

   Как долго вы принимаете душ?

   3 / 5

   Какой температуры воду вы предпочитаете?

   4 / 5

   Вы увлажняете кожу после душа?

   5 / 5

   Какую мочалку вы используете?

2. 2

   Если не нанести крем, то на ногах (в области голени) и на руках появляются сухие участки?

3. 3

   После длительного времени, проведенного на морозе или, наоборот, на солнце, есть чувство дискомфорта?

4. 4

   На коже видны мелкие сухие чешуйки?

5. 5

   Вашей коже знакома такая проблема, как сухость?

Если на большую часть вопросов вы ответили утвердительно, то, скорее всего, ваша кожа подвержена шелушению.

Признаки шелушения кожи

О том, как выглядит шелушащаяся кожа, наверное, рассказывать не надо. Как правило, это проявляется следующим образом:

• кожа раздражена;

• зудит;

• на поверхности появляются сухие чешуйки.

Ответьте на вопросы нашего теста, чтобы определить, чего вам не хватает в ежедневном уходе за кожей.

1 / 5

Ваше любимое очищающее средство?

2 / 5

Как часто проводите интенсивное очищение?

3 / 5

Вы пользуетесь тоником?

4 / 5

У вас есть увлажняющий крем?

5 / 5

Ночной крем используете?

Последствия шелушения кожи

Во-первых, это неэстетично. Во-вторых, доставляет дискомфорт. И все равно есть люди, которые игнорируют проблему. Делать этого категорически нельзя, ведь шелушение кожи может оказаться проявлением серьезных кожных заболеваний.

При слишком обильном отделении чешуек на коже советуем обратиться к дерматологу. После осмотра и по результатам анализов врач предложит оптимальную программу лечения.

Вернуться к оглавлению

Причины шелушения кожи тела

Главной причиной дерматологи считают нарушение защитной гидролипидной мантии кожи. Другими словами, влага слишком быстро испаряется с поверхности эпидермиса. В числе провокаторов шелушения есть еще ряд факторов.

1. 1

   Негативное влияние окружающей среды. В основном это климатические условия: мороз, жара, пересушенный в результате работы кондиционеров или отопительных приборов воздух в помещениях.
2. 2

   Горячая вода. Она очень сушит кожу, а заодно лишает ее тонуса.

3. 3

   Частое применение скрабов и жестких мочалок, а следовательно, механическое повреждение защитного барьера кожи.

4. 4

   Бытовая химия. Выполняя работы с применением агрессивных средств, надевайте защитные перчатки.

5. 5

   Недостаток жидкости в организме. Соблюдайте питьевой режим (30 мл чистой негазированной воды на 1 кг веса в день).

6. 6

   Нехватка витаминов А, Е, D, F, группы В. Их дефицит подтвердит только анализ крови, поэтому никакой самодеятельности и бесконтрольного приема витаминных препаратов.

7. 7

   Аллергия и другие кожные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Возможные причины сухости кожи тела и шелушения

Шелушение кожи может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Разница, пожалуй, в том, что женщины чаще используют косметические средства, способные спровоцировать аллергические реакции и шелушение.

У женщин

Сухость и шелушение кожи могут быть следствием неправильного выбора косметики или избыточного «ухода». Один из примеров — очищение до скрипа, категорически противопоказанное любому типу кожи.

У мужчин

Шелушение чаще всего наблюдается на коже головы, и в этом случае речь может идти о себорейном дерматите. Реже шелушение возникает на коже лица и тела. Виной тому бывают:

• нервное перенапряжение;

• одежда из раздражающих кожу тканей;

• нарушение терморегуляции из-за высоких физических нагрузок;

• кожные или иные заболевания, аллергические реакции.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от шелушения кожи

Прежде чем бороться с шелушением, стоит выяснить его причину. Если проблема не медицинская, решить ее можно достаточно быстро. К примеру, с помощью грамотно подобранной косметики.

Вернуться к оглавлению

Косметические средства

Кожа, склонная к покраснениям и шелушению, считается чувствительной и требует деликатного ухода.

• Умываясь или принимая душ, отрегулируйте температуру воды так, чтобы она не была горячей.

• Отдавайте предпочтение легким текстурам.

• Избегайте средств с раздражающими компонентами (щелочь, эфирные масла).

• В составе ищите ингредиенты, успокаивающие (аллантоин, пантенол, ниацинамид) и укрепляющие стенки сосудов (витамины С и К, экстракт конского каштана).

• Пользуйтесь термальной водой. Ее минеральный состав поможет укрепить защитный барьер кожи, предотвращая сухость и шелушение.

Вернуться к оглавлению

Салонные процедуры

1. 1

   Микротоковая терапия позволяет оптимизировать обменные процессы в клетках кожи. Воздействие происходит слабыми электрическими импульсами, что улучшает лимфодренаж. Обычно для достижения результата хватает 5–8 процедур.

2. 2

   Мезотерапия — витаминные инъекции с аминокислотами и минералами. Процедура способствует увлажнению кожи, и шелушение постепенно проходит.

3. 3

   Биоревитализация — эффективный способ насытить кожу гиалуроновой кислотой и запустить процесс синтеза коллагена и эластина, а также увлажнить эпидермис.

Мезотерапия и биоревитализация проводятся только на лице, зоне декольте и кистях рук.

Вернуться к оглавлению

Обзор средств

Мы составили подборку для комплексного ухода за кожей тела при шелушении. Чтобы уход был и комфортным, и способствовал уменьшению проблемы.

Мягкое очищение

Масло липидовосполняющее смягчающее для ванны и душа Lipikar AP+ Oil, La Roche-Posay

Очень комфортное средство для ухода за сухой кожей, склонной к атопии. Активные компоненты — масло карите, запатентованный ингредиент Aqua Posae Filiformis и укрепляющий защитный барьер ниацинамид (витамин В3). Очищая кожу, масло смягчает ее.

Увлажняющий очищающий крем-гель для нормальной и сухой кожи тела, CeraVe

Не содержит мыла, что важно при сухой коже тела, зато богат церамидами, обеспечивающими восстанавливающий эффект уже после первого применения. Также содержит гиалуроновую кислоту для активного увлажнения, фитосфингозин и холестерол, что в целом помогает средству очищать кожу, не повреждая ее защитный барьер.

Масло для душа Creme de Corps Smoothing Oil-To-Foam Body Cleanser, Kiehl’s

При контакте с водой превращается в легкую пену, не содержит мыла, зато включает в состав чудесный набор масел: кокосовое, виноградных косточек, подсолнечное, кукурузное, касторовое, авокадо — а также витамин Е и успокаивающий кожу экстракт розмарина. Такой коктейль наверняка поможет справиться с сухостью. Если учесть, что все это «приправлено» ароматом ванили и миндаля, применять — одно удовольствие.

Успокаивающий гель для душа для чувствительной кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Gel Lavant, La Roche-Posay

Благодаря маслу карите и ниацинамиду гель способствует восстановлению защитного барьера кожи. Без парабенов и отдушек.

Липидовосстанавливающий крем-гель для душа для младенцев детей и взрослых Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay

Формула с маслом карите, ниацинамидом и Aqua Posay Filiformis восстанавливает микробиом, укрепляет защитный барьер кожи.

Увлажняющие и питательные средства для сухой кожи тела

Липидовосполняющий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AР+ M, La Roche-Posay

Бальзам предназначен для ухода за сухой и склонной к атопии кожи, восстанавливает защитный барьер кожи, уменьшает чувство сухости и связанный с ним дискомфорт. Эффект достигается в том числе и благодаря эксклюзивному компоненту Aqua Posae Filiformis, который регулирует естественную микрофлору кожи, ниацинамиду, а также маслам ши и рапса.

Увлажняющий крем для сухой и очень сухой кожи лица и тела, Cerave

Насыщенная формула с тремя церамидами способствует восстановлению естественного защитного барьера кожи, буквально чинят гидролипидную мантию кожи, встраиваясь в нее и избавляя таким образом от сухости и возможного шелушения. Гиалуроновая кислота и другие любимые маркой компоненты (фитосфингозин, холестерол, глицерин) способствуют увлажнению и укреплению кожи.

Успокаивающее тающее молочко для тела с бифидокомплексом и овсяным молочком, Garnier

Гипоаллергенная формула молочка подходит для ухода за сухой и чувствительной кожей как взрослых, так и детей. Бифидокомплекс способствует укреплению естественного защитного барьера кожи и таким образом помогает бороться с сухостью. Овсяное молочко смягчает и увлажняет кожу.

Восстанавливающий и питательный крем для тела Nutrix Royal Body, Lancôme

Формула крема для сухой и очень сухой кожи нацелена на питание и восстановление кожи. Средство дает чувство комфорта, кожа сохраняется увлажненной на протяжении 24 часов, становится мягкой на ощупь.

Тающее молочко для тела c алоэ, Garnier

Легкая текстура хорошо впитывается, не оставляет жирной и липкой пленки. Сразу после нанесения обеспечивает ощущение комфорта, увлажняет и смягчает кожу.

Вернуться к оглавлению

Шелушение кожи на шее. Причины болезни кожи сзади и за ушами, под волосами

Индикатором здоровья организма является кожа, появление на ней шелушений может говорить о различных заболеваниях. Если есть шелушение кожи на шее, то причины этого могут крыться: в плохой воде, стрессе, заболеваниях, загрязненной атмосферы.

Аллергия, как основная причина шелушения кожи на шее

Распространённая причина, из-за которой кожа на шее начинает шелушиться, это аллергическая реакция на что-либо.

Аллергия — частая причина шелушения кожи на шее

При малейших ее признаках, первые симптомы будут сразу видны на шее. Такое случается, потому что кожа в этом месте особенно чувствительная и тонкая.

Причин, вызывающих раздражение кожи достаточно много. Это может быть реакция на некоторые продукты питания (цитрусовые, шоколад), некачественную бижутерию, лекарства, растения, шерсть животных.

Гормональные изменения, провоцирующие шелушения на шее

Шелушение кожи на шее – причины могут крыться в гормональном сбое, когда в крови понижается количество гормонов. Обычно виновником рассматриваемой проблемы является гормон эстроген, который отвечает за состояние кожных покровов.

Изменения гормонального фона могут быть в подростковом возрасте, во время перестройки организма. В этот период у подростков ухудшается состояние кожи, она становиться сухой, появляются угревые высыпания.

Уровень эстрогена также снижается во время менопаузы. Это приводит к тому, что кожа начинает увядать, шелушиться.

Другие причины гормонального сбоя: критические дни, беременность, период лактации.

Сахарный диабет, как причина шелушений на шее

Сухость кожи при сахарном диабете – это один из основных симптомов этого заболевания. Из-за того, что нарушается обмен веществ, сахар в крови повышается, что приводит к обезвоживанию клеток.

Для вывода избыточного количества глюкозы, организму приходится затрачивать больше жидкости. А, это приводит к ухудшению состояния кожи и ее шелушению.

Дисбактериоз и шелушение кожи на шее

Иногда причиной шелушения кожи на шее могут быть проблемы, связанные с желудочно-кишечным трактом. Обычно такое состояние бывает при нарушении микрофлоры кишечника, которое провоцирует возникновение дисбактериоза.

При дисбактериозе из организма вымываются все полезные вещества, что в первую очередь отражается на кожных покровах. Кроме того, происходит обезвоживание организма из-за потери жидкости, особенно при диарее.

Гельминтоз, вызывающий шелушения на шее

Заражение организма человека гельминтами называется гельминтозом. Так как паразиты питаются за счет веществ, поступающих в организм человека, то это отрицательно сказывается на иммунной системе.

Органы не получают необходимого количества питательных элементов, в том числе это касается и кожи. Она становится сухой, раздраженной, появляется шелушение и зуд.

Грибковые поражения кожи, вызывающие шелушения

Грибковые заболевания, при которых инфицируется кожа, вызваны болезнетворными грибами. На коже, пораженной этим заболеванием, проявляются воспалительные явления, она либо мокнет, либо сильно шелушиться.

Грибок под микроскопом

При этом поражается не только шея, но и другие части тела: лицо, руки, живот, спина, ноги.

Растрескавшаяся эритема, как причина шелушения шеи

Эритема – это инфекционное заболевание в виде пятен, которые образуются за счет расширенных капилляров кожи. Для эритемы характерно выделение кожного рисунка, она трескается, краснеет и облезает. Что приводит к шелушению кожных покровов.

Ихтиоз и шелушение кожи на шее

Ихтиоз – наследственное заболевание, которое вызвано мутацией генов. Пораженные участки кожи сильно шелушатся и формой напоминают рыбьи чешуйки. Ихтиоз может быть в легкой степени, когда кожа имеет небольшую шероховатость или в тяжелой, где происходит ороговение эпидермиса.

Кожа при этом заболевании настолько сухая, что может растрескиваться. Трещины впоследствии мокнут и сильно болят. При этом возникает риск попадания в них инфекций и ухудшения состояния больного.

Псориаз, провоцирующий шелушения на шее

Псориаз, другое название чешуйчатый лишай, – это неинфекционное кожное заболевание хронического характера. У людей, страдающих этой болезнью, на шее и лице имеются бледные выпуклые пятна, которые облупяются и воспаляются.

Схематические представление псориаза

Причин, вызывающих эту болезнь достаточно много:

• плохая экология;
• стресс;
• алкоголизм;
• ожоги;
• ВИЧ;
• укусы насекомых.

Это заболевание не поддается лечению, его можно только заглушать. Чтобы не обострять болезнь, нельзя употреблять следующие продукты: цитрусовые, спиртное, кофе, консервы.

Недостаток витаминов и шелушения кожи на шее

На состояние кожи серьезное влияние оказывает и авитаминоз. Нехватку микроэлементов могут спровоцировать: стресс, жесткие монодиеты, беременность, проблемы со щитовидной железой.

Недостаточность тех или иных витаминов, негативно отражается на внешнем виде кожи. В первую очередь страдает шея и лицо, эпидермис в этих местах высыхает и начинает шелушиться.

При авитаминозе лечение должно быть только медикаментозным, косметические средства в данном случае абсолютно бесполезны.

Как диагностировать шелушение кожи на шее

Причин шелушения кожи на шее достаточно много, и, самостоятельно поставить диагноз довольно трудно. Для определения заболевания придется обратиться к специалисту, сдать не один анализ, пройти все необходимые исследования. После всех этих процедур, врач сможет выявить причину заболевания и назначить лечение.

Истинные причины шелушения кожи на шее, лице сможет установить только врач

Самостоятельно в домашних условиях можно сделать предварительную диагностику.

Для этого нужно исследовать проблемные участки кожи по следующим характеристикам:

• вид участка пораженной кожи: бугорки, пятна и т. д.;
• какого цвета пятно: белый цвет говорит о псориазе, темный в виде чешуек бывает при ихтиозе и т. д.;
• контуры образования: ровные, неровные, отсутствуют;
• характер раздражения: боль, зуд, жжение;
• дополнительные симптомы: температура, тошнота, болезненные ощущения.

Диагностика заболеваний, по причине которых появляется шелушение кожи на шее:

1. Аллергия. Проявляется в виде сыпи или волдырей, сопровождается сильным зудом, могут быть отеки. Шелушение кожи бывает любого типа и в любой части тела.
2. Гормональные изменения. Характерна сухость кожи по всему телу, выпадение волос, перепады настроения.
3. Сахарный диабет. Симптомы данной болезни: сухая кожа по всему телу, зуд, частые позывы к мочеиспусканию.
4. Дисбактериоз. Повсеместная локализация сухой кожи, чувство голода, метеоризм, вздутие живота, расстройство пищеварения, снижение веса.
5. Гельминтоз. Шелушение бывает разнообразного вида как на лице, так и на шее. Основные признаки заболевания: зуд, тошнота, температура.
6. Грибковые поражения. Кожа при грибке шелушится пластами овальной формы по всему телу.
7. Эритема. Шелушение кожи наблюдается на всем теле, включая руки и ноги. Присутствует боль.
8. Ихтиоз. Очень характерное шелушение в виде чешуи. Локализуется в местах сгиба тела. Дополнительные признаки: хрупкость ногтей и волос.
9. Псориаз. Пораженные участки выделяются по сравнению со здоровой поверхностью кожи. Чаще всего поражаются конечности, голова, складки кожи. При псориазе возможны образования болезненных язвочек, гнойничковая сыпь, волдыри, зуд.
10. Авитаминоз. Из-за недостатка витаминов кожа становится сухой по всему телу. Отмечается общее ухудшение состояние организма, кровоточат десны, выпадают волосы, снижается энергетика.

Шелушится кожа на шее: к какому врачу обратиться

При тех или иных симптомах заболеваний кожи, необходимо обратиться к профильным специалистам. Иногда проблемы с кожей можно решить, посетив косметолога.

В зависимости от характера болезни рекомендуется обратиться к следующим специалистам:

• дерматологу;
• инфекционисту, если заболевание инфекционного характера;
• аллергологу при признаках аллергии;
• невропатологу при симптомах герпеса;
• хирургу, в случае если имеются воспалительные процессы, как при фурункулах, чирьях;
• онкологу при возникновении новообразований, появлении в месте шелушения шишки.

Причины, из-за которых возникает шелушение кожи на шее, могут быть разными. Возможно и самостоятельно диагностировать заболевание, но лучше доверить это специалисту, чтобы получить грамотное лечение с минимальными рисками возникновения осложнений.

Видео-ролики о причинах шелушения кожи на шее

Автор видео-ролика расскажет что делать если шелушится кожа на лице, шее, а также о причинах возникновения шелушения:

https://www.youtube.com/watch?v=dAby5kNHdt4

Советы о том, что делать если шелушится кожа:

Сухие пятна на коже: три распространенные дерматологические болезни

5 июля 2020

Сухие пятна на коже — распространенный дерматологический симптом, который может говорить как о временном сбое и нарушении барьерных функций эпидермиса, так и о кожном заболевании. Все зависит от размера пятен, четкости их границ, а также от длительности присутствия на коже.

Причины сухости можно разделить на две большие группы:

• неспецифические — аллергические реакции на бытовую химию, хозяйственное мыло, косметические продукты, обезвоживание из-за холода и ветра;
• специфические — тогда пятна становятся проявлением дерматологических заболеваний.

Иногда человек может сам заметить, что на его коже появляются сухие пятна после наступления определенного события, например, после стирки белья руками. Тогда причина очевидна и ее легко ликвидировать. Но если сухие пятна на коже не проходят, чешутся, шелушатся, следует обратиться к врачу.

Сухие пятна с чешуйками

Розовые приподнятые сухие пятна на теле и голове могут говорить о псориазе. При этой дерматологической патологии у человека на коже возникают приподнятые бляшки — псориатические папулы. Они выступают над поверхностью кожи, вызывают интенсивный зуд и шелушатся, имеют тенденцию к распространению и слиянию.

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором высыпания чаще всего локализуются на локтях, голове, коленях и в паху. Сухие розовые пятна, покрытые белыми чешуйками, — очаги хронического воспаления. Под влиянием внутренних аутоиммунных процессов клетки эпидермиса делятся в несколько раз быстрее, чем нужно. В результате постоянно отделяются мелкие чешуйки из отмирающих клеток кожи.

Атопический дерматит и его отличия от псориаза

При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.

Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:

• сухость кожи;
• шелушение и покраснение век;
• сухие бляшки телесного цвета на туловище и разгибательных участках тела;
• трещины.

Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские. Также важно учитывать типичную локализацию.

Полезные ссылки: Государственный центр урологии в Москве — клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И.М. Сеченова

Сухая экзема

Иногда белые сухие шелушащиеся пятна на коже ног могут говорить о сухой экземе. При этом заболевании сначала возникает сухость и стянутость кожи, затем присоединяется шелушение и нестерпимый зуд, могут возникать трещины. Кроме ног часто поражаются кисти рук, пространство между пальцами и даже лицо.

Причинами сухой экземы могут быть бактериальные и грибковые инфекции, аллергены, синтетическая одежда, несоблюдение гигиены и другие факторы.

Как вы видите, появление на коже сухих пятен может быть обусловлено самыми разными причинами. Большую роль играют особенности работы иммунитета и склонность к аллергическим реакциям. Но в любом случае при появлении сухих пятен важно обратиться к дерматологу и установить причину такого состояния кожи.

5 июля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Бляшки на коже — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек — около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

1. Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
2. Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
3. Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.

4. Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
5. Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
6. Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.

Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:

1. Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона — токсического эпидермального некролиза.

2. Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
3. Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.

4. У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.

Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:

1. Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
2. Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
3. Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
4. Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
5. Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
6. Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.

К каким врачам обращаться

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Шелушение кожи головы

Признаками шелушения кожи является покраснение определенных участков, болезненность при прикосновении, чувство постоянного или периодического зуда. Часто возникают трещинки. На ощупь кожный покров становится шероховатым, теряет свою обычную гладкость и эластичность.

Как показывает практика, шелушение головы может быть возможно и без появления зуда. Зуд – это запущенность процесса шелушения кожи головы. Для того чтобы избавится от шелушения, тем более, навязчивого зуда, надо лечить нашу кожу и применять специальные лечебные и косметические средства.

Причины шелушения кожи

Одним из первых в списке факторов, влияющих на состояние кожи, находится экология. Хотя нередко шелушение кожи может быть вызвано серьезными кожными заболеваниями, которые довольно распространены,например, при заболевании псориазом. Этот недуг провоцируется грибком, который способствует быстрому отмиранию клеток кожи, в результате чего они ороговевают и способствуют шелушению. Так что, в этом случае нужно бороться не с самим косметическим дефектом, а с проблемой, вызвавшей его появление.

Часто кожа головы шелушится из-за хронической усталости и большого количества стрессовых ситуаций. Иногда достаточно просто поберечь нервную систему, и состояние кожи придет в норму. В данную категорию мы также можем отнести и неправильное питание. Действительно, если в организме не хватает витаминов и питательных веществ, может возникнуть шелушение наряду с другими проблемами, связанными с авитаминозом. Здесь выход один – уделить самое пристальное внимание своему рациону.

Также причинами шелушения кожи головы может стать:

Сухость кожи, вызванная частым мытьем с помощью средства, которое агрессивно воздействует на кожу.

Аллергическая реакция на косметические средства для укладки и мытья волос. В этом случае возникает не только шелушение кожи головы, но и зуд.

Перхоть, вызванная грибком. Чаще всего эта болезнь сопровождается образованием мелких чешуек, однако в редких случаях они могут быть крупными, из-за чего перхоть принимают за обычное шелушение.

Люди с сухой кожей чаще подвергаются шелушению.

Чаще всего шелушение кожи головы наблюдается у владельцев сухой кожи, но бывают и исключения. Если у вас все-таки сухой тип кожи можно попробовать использовать специальные маски, которые скорректируют ваш тип кожи в сторону нормальной. Можно воспользоваться специальными кремами и лосьонами для головы. Они довольно просты в использовании, поэтому в домашних условиях довольно просто сделать такую процедуру. 

Что касается шелушения у грудничка, то в этом случае не стоит торопиться назначать лечение. Шелушение кожи головы – это вполне естественный процесс для новорожденного, который может быть вызван обновлением эпидермиса. Совсем другое дело, если ваш ребенок испытывает неприятные ощущения постоянно, и кожа все время шелушится. В этом случае немедля стоит обратиться к специалисту и начинать лечение.

Шелушение кожи головы – лечение

Сегодня существуют различные средства, которые помогают избавиться от шелушения кожи головы. Однако при лечении очень важно определить причину и устранить ее, поскольку в обратном случае шелушение будет возникать снова вне зависимости от того, насколько эффективны используемые средства.

Возможно, стоит только вам поменять шампунь, на тот, который будет подходить вашей коже более правильно и проблема уйдет сама собой. А возможно, вам придется обратиться к специалисту, чтобы вылечить такую болезнь, как псориаз. 

Не забывайте, что топовые бренды планеты стараются дать нам эффективный способ побороть шелушение кожи головы. Лучший пример к тому – Антисеборейный комплекс препаратов Мед-Планта.

Антисеборейный комплекс препаратов Мед-Планта

В нем сконцентрирован весь опыт специалистов данного бренда.

Итак, эффективные способы устранения шелушения кожи головы заключаются в следующем:

1. Замените ваш обычный шампунь специализированным аналогом от перхоти. Шампунь должен быть действительно лечебным, а не просто сильно прорекламированным продуктом, как это бывает чаще всего. Кроме того, откажитесь на определенный период от различных средств фиксации прически – они сильно высушивают кожу, тем самым провоцируя ее шелушение.
2. Произведите полноценную чистку организма от всевозможных шлаков – шелушение кожи головы может быть проявлением общего токсического загрязнения. Для этого лучше всего сесть временно на диету, богатую витаминизированной пищей, при которой запрещены алкогольные и тонизирующие напитки, кондитерские изделия, жирные блюда и т.д. Также очень важно заняться спортом, чтобы ваше тело естественным образом получило необходимую энергию и направило ее на общее оздоровление.
3. Применяйте специальные лосьоны на основе целебных трав – это поможет успокоить ткани, постепенно снять воспаление и привести в норму процесс выделения сальных желез.
4. Следите за влажностью воздуха в том помещении, где вы проводите больше всего времени: офис, дом и т.д. Также нужно не допускать резких перепадов температур, так как они сильно влияют на шелушение кожи головы.

Разумеется, все эти способы следует применять на свое усмотрение только в том случае, если вы уверены, что ваш зуд и шелушение кожи головы не вызваны какими-либо инфекционными грибковыми заболеваниями или прочими серьезными недугами организма. В ином случае, самым правильным решением будет незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу, который пропишет вам индивидуальный курс лечения.

Берегите свое здоровье.

Сухая кожа лица — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Сухая кожа очень тонкая, без естественного блеска, шелушится и краснеет. Плохо переносит воду и моющие средства. Сухая кожа может быть индикатором белковой и витаминной недостаточности организма, а также свидетельством угасания функции потовых желез.
Сухая кожа стареет намного быстрее, чем жирная, порой имеет вид пергаментной бумаги.
Такая кожа требует особого ухода. Мыть кожу лучше вечером, т.к. утреннее мытье вызывает обезжиривание, и кожа становится чувствительна к внешним неблагоприятным воздействиям холод, ветер, солнце.
Используем: гели, сверхмягкие жидкие мыла, молочко для снятия косметики, мицелярная вода и масла, питательные крема.
Сухая кожа любит масло из виноградных косточек, персиковое масло, обладающее сильным регенерирующим свойством, а также устраняющее сухость и раздражение кожи.
Современная косметологическая промышленность производит огромное количество различных по составу и технологии кремов. Для этой цели фармацевты, медики и химики используют новейшие достижения технологии и медицины.
В список входят сотни видов кремов: дневные, ночные, очищающие крема, питательные, гидратантные крема, витаминизированные, гармональные крема, биологически активные крема и т.д.
Правильно подобрать уход за сухой кожей, и дать рекомендации поможет только опытный косметолог, а также будет правильным пройти курс массажа с применением крема, который показам при сухой, увядающей коже лица и шеи, ослабленном тонусе мышц, пониженном салоотделении (сухая кожа) пастозности и отечности мягких тканей лица.
Процедуру проводят два раза в неделю. В течение года рекомендуется проводить два курса.
Проведенными исследованиями доказано, что массаж лица, проведенный по определенным методикам, предотвращает быстрое старение кожи. Установлено, что при воздействии косметического массажа улучшается общее состояние организма, уменьшается частота пульса, снижается кровяное давление. Кроме этого, при массаже в коже образуются высокоактивные вещества, которые в сочетании с продуктами белкового распада оказывают влияние на различные органы, в том числе на нервную и сердечно-сосудистую системы.
Массаж механически очищает кожу, освобождая ее от избытков секрета желез и роговых клеток эпидермиса, благодаря чему кожа становится более упругой и улучшается цвет лица.

В косметологическом кабинете проводятся проводятся процедуры по уходу за сухой кожей, а также жирной кожей (акне), лечебные комбинированные или ультразвуковые чистки лица, криомассаж лица, Д’Арсонвализация, химические пилинги.

Богуславская Е.Ю.

Получить справочную информацию, а также записаться на процедуру можно по телефону: 956-70-86

Обсуждение кожных проблем с дерматовенерологом ЕвроМед клиники

Летом, в жару нередко появляются или обостряются различные дерматологические заболевания. Кто из нас не сталкивался летом с раздражением, покраснением кожи, непонятными высыпаниями или аллергической реакцией на растения или укусы насекомых? Вместе с дерматовенерологом «ЕвроМед клиники» Еленой Анатольевной ФЕОКТИСТОВОЙ мы рассказываем о самых распространенных «летних» неприятностях с кожей.

В теплые месяцы в нашей жизни появляются новые провоцирующие заболевания факторы: это жара и как следствие — повышенная потливость, активное солнечное облучение, резкие перепады температур от жары к прохладе, большое количество растений и насекомых, с которыми мы ежедневно контактируем. И всё это может привести к определенным проблемам, которые проявляются на нашей коже.

Акне Майорки

Акне Майорки еще иногда называют «летнее акне». Жаркие дни провоцируют повышенное потоотделение, солнце подсушивает кожу, и как следствие – сальные железы закупориваются, приводя к появлению угрей. Провоцирующим фактором для появления таких высыпаний могут быть и косметические средства, которые закупоривают кожу.

Чаще всего высыпания локализуются на груди и между лопатками – в этих местах много сальных желез, и здесь концентрируется пот.

Симптомы

Угревая сыпь, появляющаяся летом и самостоятельно исчезающая в зимнее время.

Бактериальные инфекции

На фоне повышенной потливости могут проявиться стрептококковая и стафилококковая инфекции.

Стрептококки и стафилококки — это бактерии, являющиеся причиной развития множества заболеваний, и не только дерматологических. Стрептококковые и стафилококковые инфекции очень разнообразны: это могут быть заболевания кожи, органов дыхания, пищеварения, половых и пр. Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, обычно тяжело протекают и могут привести к осложнениям.

Стафилококковая инфекция передается различными путями: пищевым, контактным, аэрозольным, воздушно-пылевым. Для профилактики распространения бактерий, важно соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки, продукты, посуду, детские игрушки, регулярно делать влажную уборку в помещении.

Стафилококки могут длительное время сохраняться в пищевой среде, опасностью заражения обладают продукты животного происхождения (животные тоже болеют стафилококковой инфекцией): в некипяченом молоке, непрожаренном мясе, яйцах всмятку, в кисломолочной продукции, в мороженом, в кондитерских изделиях.

Симптомы наличия бактериальной инфекции

Нередко о наличии стафилококковой или стрептококковой инфекции можно судить по поражениям кожи. Бактериальная инфекция может вызывать появления фурункулов, флегмон, абсцессов, сикоза (воспаление волосяных фолликулов) пиодермию (гнойное поражение кожи), ожогоподобный кожный синдром и др. Стрептококковая инфекция может вызывать рожистое воспаление, которое характеризуется появлением сильного зуда, жжения, покраснения кожи.

Важно понимать, что эти инфекции поражают не только кожу, и могут проявляться и другими разнообразными симптомами.

Герпес

Перепады температуры, когда мы с жары заходим в кондиционированное помещение или садимся в прохладный автомобиль или автобус, могут привести к обострению герпеса, как простого, так и опоясывающего.

Герпес – это вирусное, высокозаразное заболевание, проявляющееся появлением мелких болезненных пузырьков на коже. Вирус герпеса может жить в организме человека годами, и проявиться при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессах. Существует простой и опоясывающий герпес.

Простой локализуется на губах, на половых органах. Может пойти дальше и вызвать воспаление слизистой оболочки рта – стоматит, который в свою очередь может перейти в герпетическую ангину.

Опоясывающий герпес – «родственник» ветряной оспы. Это заболевание вызывается тем же вирусом. То есть после того, как человек переболел ветрянкой, в его организме мог затаиться вирус, причем в таком «спящем» режиме вирус может просуществовать в организме десятилетиями! И проявиться в момент ослабления иммунитета, стресса, переутомления и т.п. А опоясывающий герпес может привести к развитию опоясывающего лишая – крайне неприятного и болезненного заболевания и герпетической невралгии – весьма болезненного состояния.

Симптомы герпеса

• Мелкие пузырьковые, наполненные мутной жидкостью, болезненные высыпания на губах, во рту, на половых органах.
• Боль, зуд в местах высыпаний.
• Болезненные высыпания на груди, с одной стороны, по ходу ребра; иногда – на шее.
• Сильная межреберная боль (при опоясывающем герпесе).

Посттравматическая микробная экзема

Это заболевание может развиться на фоне укусов насекомых, комаров, мошек, порезов, ссадин, натертых ног, солнечных ожогов и других повреждений кожи, которые так часты летом. Индивидуальная реакция кожи на повреждение, особенно, на фоне сниженного иммунитета или наследственной предрасположенности, или сбоя в обмене веществ и т.п. могут привести к микробной экземе.  

Симптомы посттравматической микробной экземы

• зуд;
• отечность и покраснение кожных покровов;
• сыпь в виде пузырьков, иногда наполненных гноем;
• формирование корок в местах вскрытия пузырьков.

При отсутствии лечения посттравматическая микробная экзема переходит в хроническую форму.

Контактные дерматиты

Контактный дерматит – это общее название для дерматологических заболеваний, возникающих в результате непосредственного воздействия на кожу раздражающих химических веществ. Существуют три типа этого заболевания:

Простой контактный дерматит, который развивается вследствие воздействия на кожу химических раздражителей (кислот, щелочей).

Аллергический контактный дерматит может быть вызван контактом с металлами, латексом, красителями, растениями, косметическими средствами, лекарственными мазями, солнцезащитными кремами.

Фототоксический контактный дерматит – индивидуальная реакция на ультрафиолет, так называемая аллергия на солнце.

Симптомы

• контактный дерматит развивается исключительно на участке кожи, который контактировал с аллергеном. Симптомы могут появиться не сразу, а через несколько дней после контакта.
• зуд
• локальное покраснение, отек
• высыпания в виде пузырьков, наполненных жидкостью
• эрозии

Эритремотозная опрелость

Это поверхностное воспалительное поражение кожи, развивается обычно в местах кожных складок, соприкасающихся поверхностей. Чаще всего это заболевание встречается у детей. Основные причины развития заболевания – повышенная потливость, грибковые и стрептококковые инфекции, нарушение обмена веществ.

Симптомы

• покраснение кожи (без резких границ со здоровой областью)
• пузырьковая сыпь
• ссадины с нечеткими очертаниями, трещины
• отеки
• боль, жжение в местах повреждения кожи
• неприятный запах

Если вы заметили у себя любой из вышеперечисленных симптомов, не тяните – обращайтесь к дерматологу! Большинство заболеваний, при кажущейся их безобидности, сами не проходят, и могут либо перетечь в хроническую форму, либо спровоцировать развитие более тяжелых состояний. Современная медицина позволяет быстро диагностировать заболевание, и в сжатые сроки помочь вам избавиться от него.

Знаете ли вы?

Неровный загар может говорить о наличии у вас грибковой инфекции – отрубевидного (разноцветного) лишая!

Это хроническая грибковая инфекция, поражающая поверхностные слои кожи. Грибок может активизироваться на фоне повышенной потливости. Грибок приводит к появлению на коже невоспалительных пятен, не особо заметных на загорелой коже. Но эти пятна не загорают, и не поглощают ультрафиолет. В итоге при потемнении всей кожи, места, пораженные грибком, остаются белыми. Со временем эти пятна всё увеличиваются. Локализуются они, чаще всего, на спине и груди, реже – на плечах и животе, волосистой части головы.

Шелушащаяся кожа — симптомы, причины, лечение

Шелушащаяся кожа может быть вызвана экологическими причинами, например резкими перепадами температур, так как холодная погода на улице и высокая температура воздуха внутри сочетаются, чтобы быстро высушить кожу. Однако шелушение кожи также может быть реакцией на длительное воздействие тепла, например, в горячих ваннах, бассейнах с подогревом, гидромассажных ваннах и саунах. Кроме того, некоторые лекарства и химические вещества могут сушить кожу и вызывать шелушение.

Наконец, шелушение кожи также является симптомом ряда специфических заболеваний, включая сухость кожи (ксероз), раздражение кожи, стресс, экзему, себорейный дерматит (перхоть), дрожжевую инфекцию, грибковую инфекцию, инфекцию вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), розацеа (хроническое покраснение лица), псориаз (хроническое заболевание, приводящее к покраснению и шелушению кожи), контактный дерматит (локализованное воспаление кожи), аллергии и реакции на лекарства.

Инфекционные причины шелушения кожи

Шелушащаяся кожа может быть вызвана инфекциями, в том числе:

• Грибковые инфекции, такие как опоясывающий лишай

• ВИЧ-инфекция

• Стрептококковые или стафилококковые бактериальные инфекции

• Дрожжевые инфекции

Неинфекционные причины шелушения кожи

Шелушение кожи также может быть вызвано другими заболеваниями, не связанными с инфекционными агентами, включая:

• Аллергические реакции

• Анемия

• Атопический дерматит (чешуйчатая, зудящая сыпь)

• Контактный дерматит (локализованное воспаление кожи)

• Экзема

• Наследственные кожные заболевания (ихтиоз)

• Болезнь печени и желчного пузыря

• Псориаз (хроническое заболевание, проявляющееся покраснением и шелушением кожи)

• Розацеа (хроническое покраснение лица)

• Себорейный дерматит (перхоть)

• Напряжение

• Ксероз (очень сухая кожа)

Серьезные или опасные для жизни причины шелушения кожи

В некоторых случаях шелушение кожи может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно обследовать.К ним относятся:

• Аутоиммунные расстройства

• Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

• Рак (особенно лимфома, грибовидный микоз)

• Невропатии (поражение нервов голеней и стоп)

Вопросы для диагностики причины шелушения кожи

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, касающихся вашей шелушащейся кожи, в том числе:

• Как долго у вас шелушится кожа?

• У вас шелушится кожа на каких-либо других частях тела?

• Было ли у вас покраснение, зуд или тепло возле пораженного участка?

• Есть ли у вас трещины или открытые язвы?

• Были ли у вас пузыри, выделения или гной?

• У вас была температура?

• Есть ли у вас аллергия или укусы насекомых?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• Какие лекарства вы принимаете?

• Какие средства по уходу за кожей вы используете регулярно?

Каковы возможные осложнения шелушения кожи?

Сухая шелушащаяся кожа сама по себе редко имеет какие-либо осложнения.Тем не менее, любой поврежденный участок кожи, особенно сухая кожа, может расколоться или потрескаться и создать зону легкого проникновения бактерий в кожу. Если это произойдет, могут развиться осложнения от кожных инфекций.

Если шелушащаяся кожа приводит к инфекции, отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям. После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений инфекции, включая:

• Инфекции глубоких тканей кожи

• Сепсис (опасная для жизни бактериальная инфекция крови)

• Распространение инфекции

Младенец с красной шелушащейся сыпью — фото-викторина

PANAGIOTIS MITROPOULOS, CPT, MC, USA, Tripler Army Medical Center, Гонолулу, Гавайи

Am Famician., 1 апреля 2008 г .; 77 (7): 1015-1016.

У пятимесячного мальчика появилась сыпь на шее, паху и плечах, которая сохранялась в течение трех дней. Сыпь начиналась со слегка красной кожи, а затем постепенно переходила в ярко-красную шелушащуюся кожу. Рождение ребенка протекало в срок, естественные роды без осложнений. Его мать не имела в анамнезе инфекций, передающихся половым путем, или стрептококков группы B. Кормила грудью и не отправляла ребенка в детский сад. Мать отрицала, что ребенок длительное время находился на солнце или контактировал с больными людьми, а также с новыми лосьонами, кремами, моющими средствами, украшениями или домашними животными.

Медицинское обследование показало, что у младенца нет лихорадки, и сыпь его не беспокоит. При обследовании кожи были обнаружены эритематозные шелушащиеся кожные складки на шее и паховых областях, а иногда и пустулы на плечах (рис. 1 и 2).

---

Рис. 1.

---

Рис. 2.

Вопрос

На основании истории болезни пациента и физического осмотра, какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным?

А.Энтеропатический акродерматит.

Б. Кандидозные опрелости.

C. Контактный дерматит.

D. Себорейный дерматит.

E. Синдром ошпаренной кожи, вызванный стафилококком.

Обсуждение

Ответ Б: кандидозные опрелости. Интертриго — это поверхностный дерматит, возникающий на поверхностях кожи, которые обычно контактируют с другими поверхностями кожи, такими как подмышечные впадины, складки шеи, межъягодичные складки и промежутки между пальцами рук и ног.Состояние в первую очередь характеризуется легкой эритемой на каждой стороне кожной складки в зеркальном отображении.1,2

Тепло, пот и другая влага в сочетании с трением могут вызвать мацерацию, воспаление, трещины, экссудацию и эрозию кожи. 1,2 Пораженные участки обычно вторично заражаются бактериями или дрожжами. Сателлитные пустулы или папулы типичны для кандидозных опрелостей.

Лечение простых опрелостей включает минимизацию влажности и уменьшение трения. Вторичные бактериальные и грибковые инфекции следует лечить местными или пероральными антибиотиками или противогрибковыми средствами, в зависимости от степени, серьезности и вероятного патогена.Поражения обычно заживают без рубцов. Если эти методы лечения не помогают, следует провести бактериальный посев и тестирование на чувствительность. Существует мало доказательств, подтверждающих конкретную профилактическую меру опрелостей; поэтому усилия должны быть сосредоточены на устранении причинных факторов (например, нанесение абсорбирующего порошка, такого как кукурузный крахмал или защитный крем, на пораженные поверхности кожи) .1

Энтеропатический акродерматит — редкое нарушение метаболизма цинка, которое может быть врожденным или приобретенным.Врожденная форма характеризуется неспособностью усваивать цинк из кишечника. Последующий дефицит цинка обычно приводит к хорошо отграниченному эритематозному чешуйчатому дерматиту вокруг рта или ануса; понос; и дистрофия ногтей. Сыпь распространяется на лицо, кожу головы, руки, ноги, изгибы кожи и туловище. В острой фазе атрофия коры головного мозга приводит к раздражительности и эмоциональным расстройствам. Дополнительный прием цинка обычно устраняет симптомы.3,4

Контактный дерматит — это воспалительная реакция кожи на контакт с антигеном или раздражителем.Клинические данные варьируются от легкой зудящей сыпи до сильного зуда, отека и волдырей. Волдыри могут лопаться, становиться экссудативными и выделять прозрачную жидкость. В тяжелых случаях открытые язвы могут инфицироваться вторично. Диагноз ставится в первую очередь на основании клинических проявлений и истории контакта с раздражителем или аллергеном5.

Себорейный дерматит — это форма воспаления кожи, которая вызывает появление красной, жирной, шелушащейся кожной сыпи на участках, богатых сальными железами. Клинические данные включают сухие или жирные чешуйки на коже головы (колпачок) или желтую или красную чешуйчатую сыпь по линии роста волос, за ушами, в слуховом проходе, на бровях, вокруг носа или на груди.

Синдром ошпаренной кожи, вызванный стафилококком, проявляется в виде сморщивания кожи, похожего на бумажную салфетку, с последующим появлением больших заполненных жидкостью пузырей на подмышечных впадинах, в паху и в отверстиях тела, таких как нос и уши. Сыпь может распространяться на руки, ноги и туловище. У новорожденных поражения часто обнаруживаются в области подгузников или вокруг пуповины.6

Просмотреть / распечатать таблицу

Выборочная дифференциальная диагностика красной шелушащейся сыпи у младенцев

Состояние	Характеристики
Энтеропатический акродерматит	Сухие, чешуйчатые, эритематозные пятна и бляшки на лице, волосистой части головы, кистях, стопах, изгибах кожи или туловище
Кандидозных междоузлий 56 кожные складки с окружающим шелушением; часто встречаются сателлитные поражения
Контактный дерматит	Кожный зуд, эритематозная кожа с редкими отеками и волдырями в зоне контакта с раздражителем; возможны шелушение, растрескивание кожи и лихенификация
Себорейный дерматит	Эритематозная, шелушащаяся, шелушащаяся сыпь без зуда вокруг линии роста волос или на коже черепа, за ушами, в ушном канале, на ушном канале вокруг носа или на груди
Синдром ошпаренной кожи стафилококком	Кожные складки, похожие на тканевую бумагу, с последующим появлением пузырей в опрелостях и отверстиях тела; отслаивание верхнего слоя кожи, оставляющее влажную, красную, нежную область

Выборочная дифференциальная диагностика красной отслаивающейся сыпи у младенцев

Состояние	Характеристики
Acrodermatitis Сухие, чешуйчатые, эритематозные пятна и бляшки на лице, волосистой части головы, кистях рук, ступнях, изгибах кожи или туловище
Кандидозный опрелость	Красные мацерированные высыпания на кожных складках с окружающим шелушением; часто встречаются сателлитные поражения
Контактный дерматит	Кожный зуд, эритематозная кожа с редкими отеками и волдырями в зоне контакта с раздражителем; возможны шелушение, трещины на коже и лихенификация
Себорейный дерматит	Эритематозная, шелушащаяся, шелушащаяся сыпь без зуда вокруг линии роста волос или на коже черепа, за ушами, в ушных каналах, на ушах вокруг носа или на груди
Синдром ошпаренной кожи стафилококком	Кожные складки, похожие на тканевую бумагу, с последующим появлением пузырей в опрелостях и отверстиях тела; пилинг верхнего слоя кожи, оставляющий влажный, красный, нежный участок

Ихтиоз — NHS

Ихтиоз — это заболевание, вызывающее широко распространенную и стойкую толстую, сухую, «рыбьую чешую» кожу.

Кожа человека с ихтиозом грубая, сухая и чешуйчатая, и ее необходимо регулярно увлажнять.

Кредит:

Существует не менее 20 различных типов ихтиоза. Некоторые типы наследуются при рождении, а другие приобретаются в зрелом возрасте.

Лекарства от ихтиоза нет, но ежедневный уход за кожей обычно сохраняет симптомы легкими и управляемыми.

Причина ихтиоза

Большинство людей с ихтиозом унаследовали определенный дефектный ген от своих родителей.Признаки и симптомы наследственного ихтиоза появляются при рождении или в течение первого года жизни.

Дефектный ген влияет на скорость регенерации кожи — либо старые клетки кожи отщепляются слишком медленно, либо клетки кожи воспроизводятся гораздо быстрее, чем они могут сбрасывать старую кожу. В любом случае это вызывает нарастание шероховатой чешуйчатой ​​кожи.

Вульгарный ихтиоз

Вульгарный ихтиоз — наиболее распространенный тип наследственного ихтиоза, которым страдает 1 человек из 250.Признаки и симптомы включают:

• Кожа при рождении может казаться нормальной
• Кожа постепенно становится сухой, шероховатой и шелушащейся, обычно в возрасте до 1
года.
• Лицо и сгибы в локтях и коленях обычно не затрагиваются
• На конечностях могут образовываться мелкие светло-серые чешуйки
• кожа ладоней и подошв ног может иметь больше морщин, чем обычно, и быть утолщенной
• У ребенка часто бывает экзема
Симптомы
• часто усиливаются в холодную и сухую погоду и улучшаются в теплых и влажных условиях — это означает, что они могут быть более заметными зимой, чем летом

Другие типы наследственного ихтиоза

Другие наследственные формы ихтиоза очень редки и включают:

• Х-сцепленный ихтиоз — поражает только мужчин и включает общее шелушение, особенно на конечностях и туловище (туловище)
• врожденная ихтиозиформная эритродермия
• ихтиоз арлекина — встречается крайне редко, но масштабирование тяжелое и требует интенсивной терапии при рождении
• синдромы, включающие ихтиоз , такие как синдром Нетертона или синдром Шегрена-Ларссона

Врожденная ихтиозиформная эритродермия

Ихтиоз может развиться, если ребенок рождается с блестящей желтой мембраной (коллодиевая мембрана), которая отшелушивается в течение первой недели жизни.

После отделения мембраны может развиться один из следующих типов ихтиоза:

• небуллезная ихтиозиформная эритродермия — воспаленная чешуйчатая кожа, поражающая всю поверхность кожи
• буллезная ихтиозиформная эритродермия — воспаленная чешуйчатая кожа с пузырями, заполненными жидкостью, которые могут инфицироваться и выделять неприятный запах
• пластинчатый ихтиоз — кожа не такая красная, но чешуйки крупнее и плотнее прилегают к коже

В тяжелых случаях врожденной ихтиозиформной эритродермии у ребенка также могут быть опущенные нижние веки (эктропион), легкое выпадение волос и натянутая кожа на пальцах рук.

Приобретенный ихтиоз

Приобретенный ихтиоз имеет тенденцию развиваться во взрослом возрасте и не передается по наследству. Обычно это связано с другим условием, например:

Некоторые лекарства также могут вызывать ихтиоз, в том числе некоторые лекарства, используемые в таргетной терапии рака, такие как вемурафениб и ингибиторы протеинкиназы.

Лечение ихтиоза

От ихтиоза нет лекарства, но ежедневное увлажнение и отшелушивание кожи может помочь предотвратить сухость, шелушение и скопление клеток кожи.

Уход за кожей

Ваш кожный специалист (дерматолог) сможет назначить или порекомендовать подходящие увлажняющие процедуры (смягчающие средства), которые могут быть в форме крема, мази, лосьона или масла для ванн.

Вам следует:

• нанесите смягчающие средства на влажную кожу, чтобы удержать влагу — в идеале через несколько минут после принятия ванны или душа
• Аккуратно протрите влажную кожу пемзой, чтобы удалить часть утолщенной кожи.
• Расчесывайте вымытые волосы щеткой для удаления чешуек с кожи головы

Другие полезные отшелушивающие или увлажняющие продукты включают ланолиновые кремы, продукты, содержащие мочевину, пропиленгликоль, молочную кислоту и другие альфа-гидроксикислоты.

Ваш дерматолог может также порекомендовать отшелушивающие кремы, такие как салициловая кислота, для отшелушивания и увлажнения кожи. Однако у некоторых людей эти продукты могут вызывать раздражение кожи.

Для лечения кожных инфекций могут назначаться антибиотики или антисептики.

Стероидные препараты неэффективны для лечения ихтиоза.

Ихтиоз тяжелой степени

Людям с тяжелым ихтиозом может потребоваться несколько часов в день, чтобы ухаживать за своей кожей.

У них могут быть следующие проблемы:

• перегрев — в результате пониженной потливости
• ограниченное движение — сухая кожа может сделать слишком болезненными движения определенных частей тела
• инфекция кожи — после трещин и расслоений кожи
• нарушение слуха или зрения — если кожа покрывает уши или глаза

Людям с тяжелым ихтиозом могут быть назначены ретиноидные таблетки (синтетический витамин А), которые уменьшают рост гиперактивной чешуйчатой ​​кожи.Они улучшают внешний вид кожи, но не уменьшают воспаление или покраснение.

Также могут быть назначены добавки с витамином D.

Outlook

Люди с ихтиозом легкой степени имеют нормальную продолжительность жизни. Однако самые тяжелые унаследованные типы могут быть опасными для жизни.

Если вы унаследовали ихтиоз, он останется у вас на всю жизнь. Приобретенный ихтиоз может вылечиться, если выявить и лечить первопричину.

Последняя проверка страницы: 15 июля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 15 июля 2022 г.

Экзема (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое экзема?

Экзема (произносится: ЭК-зех-ма) — это состояние, при котором кожа становится красной, чешуйчатой, раздраженной и зудящей. Существует много типов экземы, но атопический дерматит (произносится: ай-ТОП-ик дер-мух-ТИЭ-тис) является одним из самых распространенных. Для многих термины «экзема» и «атопический дерматит» означают одно и то же.

Каковы признаки и симптомы экземы?

Симптомы экземы:

• в основном сухая, зудящая кожа
• также включает покраснение, чешуйки и заполненные жидкостью шишки, которые становятся влажными, а затем покрываются коркой на
• может немного отличаться от человека к человеку
• может быть на любой части тела. Но у подростков зудящие пятна обычно появляются там, где сгибается локоть; на тыльной стороне колен; на внутренней стороне запястий и щиколоток; и на лице, шее и верхней части груди.
• имеют тенденцию приходить и уходить. Когда они становятся хуже, это называется обострением.

Некоторые люди с экземой чешут кожу настолько, что она становится толстой, темной и почти кожистой по текстуре (это называется лихенификацией ).

Что вызывает экзему?

Врачи точно не знают, что вызывает экзему, но они думают, что это может быть различие в том, как иммунная система человека реагирует на разные вещи. Кожная аллергия может быть причиной некоторых форм экземы.

Кто болеет экземой?

У многих людей с экземой есть родственники с этим заболеванием. Эксперты считают, что он передается от родителей к детям через гены. Экзема встречается довольно часто.

Люди с экземой также могут болеть астмой и некоторыми видами аллергии, например сенной лихорадкой. Экзема, астма и сенная лихорадка известны как «атопические» состояния. Они поражают людей, которые чрезмерно чувствительны к аллергенам в окружающей среде. У некоторых пищевая аллергия может вызвать их или усугубить.Для других спусковым механизмом может быть аллергия на шерсть животных, пыль, пыльцу или другие предметы.

Экзема не заразна.

Как диагностируется экзема?

Не существует специального теста для диагностики экземы. Врач осмотрит сыпь и спросит о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также о здоровье вашей семьи. Если у вас или членов вашей семьи есть какие-либо атопические состояния, это важный ключ к разгадке.

Врач захочет исключить другие состояния, которые могут вызвать воспаление кожи.Врач может порекомендовать вам обратиться к дерматологу или аллергологу.

Как лечится экзема?

Если у вас диагностирована экзема, ваш врач может:

• прописывает лекарства для нанесения на кожу, которые успокаивают покраснение и раздражение, такие как кремы или мази, содержащие кортикостероиды (не такие, как стероиды, используемые некоторыми спортсменами)
• рекомендуют принимать внутрь другие лекарства, если экзема действительно серьезна или вы ее часто переносите

Если у кого-то тяжелая экзема, лечение ультрафиолетом может помочь прояснить это состояние.Также могут помочь новые лекарства, которые изменяют реакцию иммунной системы кожи.

Как мне справиться с экземой?

Нет лекарства от экземы. Но вы можете помочь предотвратить обострение болезни:

• Увлажняйте! Увлажняющий крем без запаха предотвратит раздражение и растрескивание кожи. Увлажняйте каждый день, в идеале два или три раза в день. Лучшее время для нанесения увлажняющего крема — после того, как кожа будет замочена в ванне или душе, а затем осторожно промокнет.Лучше всего подходят мази (например, вазелин) и кремы, потому что они содержат много масла. В лосьонах слишком много воды, чтобы быть полезными.
• Держитесь подальше от вещей, которые могут вызвать раздражение кожи. Помимо известных вам факторов, вам следует избегать некоторых вещей, включая бытовые чистящие средства, сушильное мыло, моющие средства и ароматизированные лосьоны. При экземе на лице аккуратно умойтесь невысыхающим очищающим средством для лица или заменителем мыла и используйте увлажняющие средства для лица, макияж и солнцезащитные кремы, на этикетке которых указано «некомедогенный / не содержащий масел».
• Используйте теплую воду. Чрезмерное воздействие горячей воды может высушить кожу, поэтому примите короткие теплые, а не горячие души и ванны и наденьте перчатки, если ваши руки будут находиться в воде в течение длительного времени. Осторожно и тщательно промокните кожу мягким полотенцем.
• Скажи хлопку «да». Одежда из царапающей ткани, например шерсти, может вызывать раздражение кожи. Лучше всего подойдет одежда из мягкого хлопка.
• Не царапайте. Трудно устоять, но царапины могут усугубить экзему и усложнить заживление кожи.Вы можете повредить кожу и впустить бактерии, вызывая инфекцию.
• Сохраняйте хладнокровие. Внезапные перепады температуры, потоотделение и перегрев могут вызвать у вас экзему.
• Возьми свои лекарства. Следуйте указаниям врача для всех лекарств.
• Расслабьтесь. Стресс может усугубить экзему, поэтому постарайтесь расслабиться.

Что еще я должен знать?

Если вы живете с экземой, узнайте, что ее вызывает и как с ней справиться.Например, если вы обнаружите, что некоторые виды макияжа раздражают вашу кожу, попросите дерматолога порекомендовать бренды, которые с меньшей вероятностью это сделают.

Ваша самооценка не страдает из-за экземы, как и ваша социальная жизнь! Участие в школьных и внеклассных мероприятиях может быть отличным способом отвлечься от зуда.

Не забывайте заниматься спортом. Это отличный способ сбросить стресс — попробуйте погулять, покататься на велосипеде, плавать или заняться другим видом спорта, при котором ваша кожа будет прохладной и сухой во время тренировки.

Что вызывает у этого младенца желтую, чешуйчатую сыпь и шелушение кожи?

Мать принесла ранее здорового 5-месячного младенца для оценки сыпи на его голове, лице, шее и туловище, включая область гениталий. Она сообщила, что кожа мальчика сначала покраснела, то в течение нескольких недель то же самое. Однако в течение последних 3-4 дней пораженная кожа начала шелушиться. Она не сообщила о повышении температуры или раздражительности, и что мальчик ел нормально, с нормальными влажными подгузниками и нормальным стулом.У младенца не было симптомов инфекции верхних дыхательных путей, и он не имел контактов с заболеванием или путешествовал.

При физикальном обследовании ребенок был энергичным, не испытывал острых расстройств и хорошо гидратировался. У него были пятна желтых жирных чешуек на коже головы и в области пупка, в дополнение к покраснению и шелушению кожи в складках за ушами и на шее, верхней части груди, спине и области гениталий. Не было нежности, повышенного тепла или припухлости, а также дренажа из поражений.

Чем объясняются дерматологические симптомы этого младенца?

A. Tinea corporis

B. Себорейный дерматит

C. Псориаз

D. Экзема

Ответ на на следующей странице B, себорейный дерматит

Себорейный дерматит — это хроническое рецидивирующее воспалительное состояние, которое может поражать как младенцев, так и взрослых.Как и многие другие кожные заболевания, себорейный дерматит имеет тенденцию ухудшаться в холодные и сухие зимние месяцы и улучшаться в летние месяцы. Хотя его причина до конца не выяснена, у него есть склонность к участкам, богатым сальными железами, включая лицо, кожу головы, грудь и аногенитальную область.

Неизвестно, одинаковы ли причины себорейного дерматита у младенцев и пожилых людей. ¹ Липид-зависимые грибы из рода Malassezia (в частности, M ovalis , ранее известная как Pityrosporum ovale ) косвенно связаны с развитием себорейного дерматита. Malassezia повсеместно встречаются на коже, и липофильная природа грибов может объяснить тенденцию этого состояния к развитию в областях, богатых сальными железами. ² Еще раз подтверждая роль Malassezia , состояние улучшается при воздействии солнечного света, потому что УФ-А и УФ-В излучения подавляют рост M ovalis . ³

У восприимчивых людей воспалительный процесс может быть опосредован грибковыми метаболитами, выделяемыми триглицеридами сальных желез.Липидный слой грибов Malassezia также может модулировать продукцию провоспалительных цитокинов кератиноцитами. ⁴ Себорейный дерматит также имеет тенденцию быть более тяжелым у лиц с ослабленным иммунитетом (например, с ВИЧ / СПИДом). Тем не менее, хотя противогрибковые препараты являются эффективным средством лечения себорейного дерматита, нет данных, подтверждающих прямую роль Malassezia в этом состоянии.

Плохо выраженные эритематозные шелушащиеся бляшки характеризуют себорейный дерматит.Сыпь может охватывать одну область или распространяться диффузно. ¹ Его обычно называют колпачком, потому что на коже головы обычно имеется шелушение. Другие пораженные участки могут включать лицо, уши и шею. Эритема часто наблюдается в изгибных складках и межтригенных областях.

Диагноз ставится на основании подробного анамнеза и тщательного медицинского осмотра. Биопсия обычно не показана, если диагноз не является неопределенным. Дифференциальный диагноз себорейного дерматита включает псориаз, розацеа, атопический дерматит, тинеу тела и более редкие состояния, такие как вторичный сифилис, системная красная волчанка, кандидоз и дерматомиозит.

Себорейный дерматит в младенчестве обычно проходит самостоятельно и проходит в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Острую фазу можно эффективно лечить с помощью местных противогрибковых средств, кортикостероидов и / или других агентов с неспецифическими противомикробными или противовоспалительными свойствами. Периодическое использование противогрибковых средств местного действия помогает предотвратить рецидив.

В случаях поражения кожи головы эффективны противогрибковые шампуни, содержащие 2,5% сульфида селена, 2% кетоконазола или 1% циклопирокса. ⁵ Себорейный дерматит, поражающий другие части тела, можно эффективно лечить с помощью кремов с кортикостероидами для местного применения, местных противогрибковых средств или их комбинации. Следует проявлять осторожность, чтобы избегать использования сильнодействующих кортикостероидов на лице и в интертригинозных областях из-за возможного побочного эффекта атрофии кожи.

Ингибиторы кальциневрина (например, такролимус и пимекролимус) действуют как противовоспалительные средства, предотвращая активацию Т-клеток, и используются при лечении себорейного дерматита лица.Было показано, что ингибиторы кальциневрина столь же эффективны против себорейного дерматита, как гидрокортизон и кетоконазол. ⁶ Было показано, что соли лития (например, сукцинат лития и глюконат лития) эффективны не только на коже черепа, но и в других областях, хотя механизм их действия плохо изучен. ⁷ Устные противогрибковые препараты могут быть рассмотрены в тяжелых или рефрактерных случаях.

Шарда Удасси, доктор медицины, — доцент кафедры общей академической педиатрии Медицинского колледжа Университета Флориды в Гейнсвилле.

Лаура Шёнеберг, доктор медицины, , первый курс педиатрии в Медицинском колледже Университета Флориды.

Джессика Джозеф — студентка-медик Медицинского колледжа Университета Флориды.

Санджив Ю. Тули, доктор медицины, — профессор педиатрии, доцент кафедры клинических вопросов и связей с общественностью и начальник отдела общей академической педиатрии Медицинского колледжа Университета Флориды.

Ссылки

1. Morelli JG. Себорейный дерматит. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW III, Schor NF, Behrman RE, ред. Нельсон Учебник педиатрии. 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011: 2253-2254.

2. DeAngelis YM, Gemmer CM, Kaczvinsky JR, Kenneally DC, Schwartz JR, Dawson TL Jr. Три этиологических аспекта перхоти и себорейного дерматита: гриб Malassezia , сальные липиды и индивидуальная чувствительность. J Investigate Dermatol Symp Proc. 2005; 10 (3): 295-297.

3. Джонсон Б.А., Нанли-младший. Лечение себорейного дерматита. Am Fam Physician. , 2000; 61 (9): 2703-2714.

4. Томас Д.С., Ингам Э., Бояр РА, Голландия, KT. In vitro Модуляция продукции про- и противовоспалительных цитокинов кератиноцитами человека капсулой видов Malassezia . FEMS Immunol Med Microbiol. 2008; 54 (2): 203-214.

5. Дэнби ​​Ф.В., Маддин В.С., Марджессон Л.Дж., Розенталь Д.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 2% -ного шампуня с кетоконазолом и 2,5% -ного шампуня с сульфидом селена при лечении перхоти от умеренной до тяжелой. J Am Acad Dermatol. 1993; 29 (6): 1008-1012.

6. Уоршоу Э.М., Вулхутер Р.Дж., Лю А. и др. Результаты рандомизированного двойного слепого исследования эффективности 1% крема пимекролимуса для лечения среднетяжелого и тяжелого себорейного дерматита лица. J Am Acad Dermatol. 2007; 57 (2): 257-264.

7.Многоцентровая испытательная группа Efalith. Двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое испытание мази сукцината лития при лечении себорейного дерматита. J Am Acad Dermatol. , 1992; 26 (3): 452-457.

Реакции кожи на таргетную терапию и иммунотерапию

Таргетная терапия и иммунотерапия являются более специфическими методами лечения, чем химиотерапия. Они могут вызывать побочные эффекты, отличные от тех, которые обычно связаны с химиотерапией. Побочные эффекты химиотерапии обычно включают тошноту, рвоту, слабость и изменения показателей крови.Побочные эффекты таргетной терапии и иммунотерапии могут включать проблемы с кожей, волосами, ногтями и / или глазами.

Что такое таргетная терапия?

Таргетная терапия — это лечение, направленное на определенные гены, белки или тканевую среду, которая способствует росту и развитию рака. Некоторые целевые методы лечения могут вызывать определенные побочные эффекты на коже, волосах и ногтях. Эти побочные эффекты вызваны действием лекарств на здоровый рост этих тканей.

Целенаправленная терапия, которая может вызвать проблемы с кожей

Ниже приведены некоторые виды таргетной терапии, которые могут повлиять на кожу.Если ваш врач назначает целевую терапию, спросите, каких побочных эффектов следует ожидать и как они будут лечиться.

• Лекарства, нацеленные на EGFR. Этот общий тип таргетной терапии фокусируется на молекуле, известной как рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). EGFR способствует росту раковых клеток. Он также играет роль в нормальном росте кожи, волос и ногтей. Это означает, что во время лечения этими препаратами может возникнуть сыпь и изменения на волосах и ногтях.

  У большинства людей, принимающих препараты, нацеленные на EGFR, появляется сыпь на лице и верхней части тела.Обычно это происходит в течение первых нескольких недель приема этих лекарств. Вы можете заметить покраснение или ощущение тепла, подобное солнечному ожогу, до того, как начнется сыпь. Через несколько дней появляются прыщики и гнойные шишки, а окружающая кожа становится слегка нежной. Сыпь обычно бывает легкой или умеренной. Но у некоторых людей появляются сильные высыпания, которые вызывают сильный физический и косметический дискомфорт.

  Кожа также может стать очень сухой и зудящей, что мешает повседневной деятельности и сну. Кожа на кончиках пальцев может потрескаться.Кожа также может стать более чувствительной к солнечному свету. Сильное расчесывание может привести к появлению трещин на коже. Эти отверстия делают кожу более подверженной инфекциям. Воспаление вокруг ногтей может сделать уход, одевание и другие действия болезненными или трудными.

• Лекарства, нацеленные на VEGF. Другой тип таргетной терапии, которая может вызвать проблемы с кожей, включает препараты, блокирующие белок, называемый фактором роста эндотелия сосудов (VEGF). Этот белок помогает создавать новые кровеносные сосуды.Эту группу препаратов можно также назвать ингибиторами ангиогенеза, поскольку они блокируют образование кровеносных сосудов. Когда эти препараты воздействуют на кровеносные сосуды рук и ног, они могут вызвать проблемы с кожей.

Ваша медицинская бригада может помочь вам справиться с этими побочными эффектами, чтобы можно было продолжить лечение. Устранение этих побочных эффектов также может помочь избежать серьезных изменений на вашей коже, волосах и ногтях. Важно отметить, что кожные побочные эффекты, связанные с этими препаратами, не являются аллергическими реакциями или инфекциями.

Общие кожные побочные эффекты конкретных таргетных лекарств

Ниже приведен список распространенных препаратов таргетной терапии, которые могут вызывать проблемы с кожей.

• Афатиниб (Гилотриф), цетуксимаб (Эрбитукс), эрлотиниб (Тарцева), гефитиниб (Иресса), осимертиниб (Тагриссо) и панитумумаб (Вектибикс). Эти препараты могут быть назначены при колоректальном раке, раке головы и шеи, раке легких и раке поджелудочной железы. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Сыпь, напоминающая угри, на лице и верхней части тела

• Воспаление вокруг ногтей

• Сухая, зудящая кожа

• Растрескивание кончиков пальцев

• Выпадение волос на коже головы

• Густые, вьющиеся или жесткие волосы на лице и ресницах

• Повышенная чувствительность к солнечному свету

• Лапатиниб (Tykerb). Используется для лечения рака груди. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Язвы на губах, во рту или в горле

• Сухая кожа

• Красные, болезненные, онемение или покалывание в руках и ногах

• Сыпь

• Сорафениб (Нексавар) и сунитиниб (Сутент). Используется для лечения почечно-клеточного рака, стромальной опухоли желудочно-кишечного тракта (GIST) и гепатоцеллюлярного рака.Побочные эффекты включают:

• Кожные реакции кистей и стоп (болезненные, утолщенные участки, иногда с волдырями на ладонях и подошвах)

• Покраснение и шелушение кожи головы и бровей

• Ощущение тепла, жжения на лице с покраснением

• Сухая, зудящая кожа

• Выпадение волос

• Вемурафениб (Зелбораф). Используется для лечения меланомы.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Красная сыпь на лице и верхней части тела

• Бугристая грубая сыпь на руках и бедрах

• Кожные реакции кистей и стоп

• Кожные новообразования, включая неопасные раковые образования кожи

• Повышенная чувствительность к солнечному свету

• Эверолимус (Афинитор, Зортресс) и темсиролимус (Торисель). Эти препараты таргетной терапии используются при почечно-клеточном раке, немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ), нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы (тип рака поджелудочной железы) и субэпендимальной гигантоклеточной астроцитоме (доброкачественная опухоль головного мозга, связанная с туберозным склерозом).Побочные эффекты включают:

• Вандетаниб (Капрелса). Используется для лечения медуллярного рака щитовидной железы. Побочные эффекты включают:

Что такое иммунотерапия?

Иммунотерапия также называется биологической терапией. Это вид лечения рака, который повышает естественную защиту организма от рака. В нем используются материалы, произведенные организмом или в лаборатории, для улучшения, нацеливания или восстановления функции иммунной системы.

Многие побочные эффекты аналогичны побочным эффектам аллергической реакции.Они зависят от конкретного лекарства, которое получает человек, но могут включать проблемы с кожей, волосами, ногтями или глазами.

Общие кожные побочные эффекты иммунотерапии

Ниже приведен список распространенных иммунотерапевтических препаратов, которые могут вызывать проблемы с кожей.

• Алемтузумаб (Кампат). Это лекарство используется для лечения хронического лимфолейкоза. Побочные эффекты включают язвы во рту.

• Ипилимумаб (Ервой). Используется при меланоме.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Ниволумаб (Опдиво). Это лекарство может быть назначено при почечно-клеточном раке, НМРЛ и меланоме. Возможные кожные реакции включают:

• Офатумумаб (Арзерра). Этот препарат может быть назначен при хроническом лимфолейкозе. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Внезапное покраснение лица, шеи или груди

• Бледная кожа

• Маленькие плоские круглые красные пятна под кожей

• Сыпь

• Ульи

• Пембролизумаб (Кейтруда). Этот препарат можно использовать для лечения НМРЛ и меланомы. Побочные эффекты, связанные с кожей, включают:

• Изменение цвета кожи

• Пожелтение кожи и / или глаз

• Выпадение волос

• Волдыри на коже

• Зудящая красная сыпь

• Покраснение кожи или покраснение

• Ритуксимаб (Ритуксан, Труксима). Этот препарат применяется при неходжкинской лимфоме и хроническом лимфолейкозе.Побочные эффекты, связанные с кожей, включают покраснение, болезненность, отек или тепло части кожи.

Лечение и устранение кожных проблем

Сыпь, сухость кожи, а также реакции на ногти и волосы редко бывают серьезными. Но они могут вызвать сильный дискомфорт. Пациенты могут даже захотеть прекратить лечение рака из-за этих реакций. Важно обсудить со своим лечащим врачом, чего ожидать. Также сообщите своему врачу, как только почувствуете или заметите какие-либо побочные эффекты.Существуют ранние и эффективные методы лечения этих реакций.

Следующие советы могут помочь избежать реакций и облегчить их, если они все же случатся:

• Перед тем, как начать лечение, поговорите со своим лечащим врачом о побочных эффектах. Вы можете поговорить с дерматологом. Дерматолог — это врач, специализирующийся на кожных заболеваниях. Спросите, что делать, если появилась сыпь или другие проблемы. Это может включать в себя получение рецепта или лучший способ обратиться к врачу.

• При первых признаках реакции сообщите своему врачу или дерматологу, знакомому с этими реакциями. Признаки реакции включают ощущение тепла или жжения, прыщи, трещины на ногтях или сухость кожи.

• Избегайте солнца и используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 15. Если солнцезащитный крем вызывает ощущение жжения, вы можете попробовать солнцезащитные кремы, содержащие оксид цинка или диоксид титана. Не забывайте использовать достаточно солнцезащитного крема. Нанесите более половины чайной ложки солнцезащитного крема на каждую руку, лицо и шею.Нанесите чуть более 1 чайной ложки на грудь и живот, спину и каждую ногу. Повторно наносите солнцезащитный крем каждые 2 часа на улице или чаще, если вы потеете или плаваете.

• При выходе на улицу надевайте шляпу с широкими полями. И избегайте попадания прямых солнечных лучей с 10:00 до 16:00.

• Используйте мягкое мыло в душе. Избегайте мыла с сильным запахом. Примите душ теплой водой и избегайте длительного горячего душа. Также избегайте стирального порошка с сильным запахом.

• Нанесите увлажняющий крем на кремовой основе на всю кожу в течение 5 минут после душа или ванны.Используйте гипоаллергенные увлажняющие средства, не содержащие отдушек и консервантов, например Vanicream, Aveeno, CeraVe, Cetaphil и Eucerin.

• Избегайте продуктов для кожи от прыщей, которые содержат спирт или ретиноиды. Они могут высушить кожу.

• Ваш врач может назначить лечебные кремы для кожи от сыпи. Если сыпь серьезная или покрывает большую часть тела, вам могут потребоваться пероральные кортикостероиды, такие как преднизон (Rayos) или дексаметазон (доступен в виде дженерика).

• Антибиотики, обычно принимаемые в течение 2–4 недель в форме таблеток, являются эффективным средством лечения сыпи и болезненности ногтей.

• При выделении гноя врач может взять его образец, чтобы выбрать лучшее лечение антибиотиками.

• При кожных реакциях рук / стоп на сорафениб и сунитиниб:

• Используйте кремы, содержащие мочевину под названием кармол 20 или кармол 40, или салициловую кислоту (несколько торговых марок).Также возможны сильные кортикостероиды, такие как флуоцинонид (несколько торговых марок) и клобетазол (несколько торговых марок).

• Носите толстые удобные носки и обувь или попробуйте гелевые стельки. Кроме того, постарайтесь защитить себя от травм. Не следует слишком сильно нагружать руки и ноги, особенно в первые 2 месяца лечения.

• При зуде в одной конкретной области, называемом локализованным зудом, несколько раз нанесите крем, содержащий кортикостероид или обезболивающее, например лидокаин 2%, или охлаждающие кремы, содержащие прамоксин, камфору или ментол (несколько торговых наименований для всех препаратов). день.

  При более общем зуде или зуде, влияющем на сон, поговорите со своим врачом о приеме антигистаминных таблеток, таких как цетиризин (несколько торговых марок) или дифенгидрамин (несколько торговых марок), если это необходимо.

Связанные ресурсы

Кожные заболевания

Что нужно знать о побочных эффектах иммунотерапии

Что такое иммунотерапия для лечения рака

Грубые участки сухой кожи: причины, лечение, порядок ухода за кожей

Почему моя кожа грубая?

Кожа, которая кажется шероховатой на ощупь, особенно на руках и ногах, часто возникает из-за сухости и скопления мертвых клеток кожи.Кожа обновляется естественным образом; однако с возрастом этот процесс может замедляться. ⁵ Определенные кожные заболевания могут также ускорить накопление мертвых клеток и привести к образованию шероховатой неровной кожи. В большинстве случаев ежедневное использование специально разработанного лосьона для шероховатой и неровной кожи может помочь восстановить гладкую и мягкую кожу.

Шероховатая кожа по расположению

Лицо : Если увлажняющий крем для лица не помогает улучшить сухие грубые пятна на коже в местах, например, вокруг носа и бровей, а также на линии роста волос, ушей и шеи, причиной может быть состояние кожи.Стойкая раздраженная грубая кожа с толстыми чешуйками может быть вызвана псориазом, ² , а красная грубая кожа на щеках может быть причиной экземы. ²

Руки : Шершавые руки обычно возникают из-за сухой кожи. Руки особенно склонны к пересыханию, потому что у них меньше сальных желез ⁵ и они подвергаются воздействию множества суровых факторов окружающей среды. Частое мытье рук, контакт с химическими веществами и экстремальные погодные условия истощают влагу кожи и могут привести к ее огрубению. ⁷

Ступни : Подобно рукам, ступни имеют ограниченное количество сальных желез, что означает, что эта кожа может стать толстой и сухой. ⁴ Шероховатая кожа на ступнях может сопровождаться мозолями из-за трения, вызванного ношением обуви, и трещинами на пятках, которые возникают в результате того, что ступня поддерживает вес тела.

Руки : может быть несколько причин огрубевшей кожи на руках, включая сухую кожу, ⁴ экзема, ³ псориаз, ² волосяной кератоз ⁸ и пребывание на солнце. ⁹

Локти : Грубая неровная кожа из-за сухости часто встречается на локтях, хотя покраснение, покрытое белыми шероховатыми пятнами на коже локтей, может быть псориазом. ¹⁰ Красные шероховатые пятна на коже внутри локтей могут быть вызваны экземой. ³

Шея : Часто наблюдается у мужчин, которые регулярно бреются, грубая кожа на шее может быть вызвана фолликулитом, ¹¹ ожог бритвой или вросшими волосами.

Упрямые участки неровной кожи, которые не реагируют на увлажняющие средства и мягкое отшелушивание, могут быть вызваны состоянием, называемым ихтиоз обыкновенный, который предотвращает отшелушивание омертвевших клеток кожи и вызывает скопление, напоминающее рыбную чешую, или другое состояние кожи. ¹² Если домашний уход не помогает улучшить внешний вид грубой, неровной кожи, лучше обратиться к дерматологу, который порекомендует дополнительные процедуры.

Что означает цвет участков вашей огрубевшей кожи

Цвет огрубевшей кожи может указывать на ее причину. Вот наиболее частые факторы, вызывающие обесцвечивание.

• Красный: Красные шероховатые пятна на таких участках кожи, как внутренняя поверхность локтя, тыльная сторона колен или другие части тела, могут быть следствием экземы. ³ Грубая неровная кожа на тыльной стороне рук или бедер часто является волосяным кератозом. ¹³
• Белый: Белая грубая кожа на коленях и локтях обычно возникает из-за сухости. Красная кожа, покрытая белыми чешуйками, на локтях, коленях, лице или в другом месте может указывать на псориаз. ²
• Коричневый: темное грубое пятно на коже лица, рук или ног может быть актиническим кератозом, вызванным солнечным повреждением. ¹⁴
• Любые необычные участки грубой кожи, которые не реагируют на увлажняющий крем, должны быть осмотрены дерматологом, который может диагностировать причину и порекомендовать соответствующее лечение.

Процедура ухода за огрубевшей и сухой кожей

Сухая кожа является основной причиной шероховатостей, а средства по уходу за кожей, которые увлажняют и обеспечивают мягкое отшелушивание, могут быть эффективным способом помочь сгладить и смягчить грубую неровную кожу, связанную с сухостью. Гиалуроновая кислота — это полезный увлажняющий ингредиент, потому что он помогает втягивать влагу из окружающей среды в кожу. ¹⁵ Кроме того, лосьоны и кремы с керамидами помогают восстановить кожный барьер, удерживая влагу. ¹⁶ Салициловая кислота и молочная кислота отшелушивают кожу, способствуя удалению омертвевших клеток кожи, что, в свою очередь, помогает улучшить текстуру грубой неровной кожи. ¹⁷ , ¹⁸ Наконец, средства по уходу за кожей, в состав которых входят такие успокаивающие ингредиенты, как ниацинамид, могут помочь сохранить кожу комфортной.