Когда антибиотики начинают действовать: Узнаем когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Содержание

Узнаем когда начинает действовать антибиотик? Антибиотики широкого спектра действия нового поколения

Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.

Антибиотик – это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.

Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.

Широкий и узкий спектр

Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.

Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.

В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.

Поколения антибиотиков

Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.

Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать.

Антибиотики нового поколения

Но сегодня существуют уже и антибиотики широкого спектра действия нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;

«Зифтера»;
«Зинфоро»;
«Цефтаролин»;
«Цефтобипрол».

Принцип действия

После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.

После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:

разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
непосредственно уничтожать сами бактерии.

Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.

Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.

Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.

Если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, результата терапии не видно, значит, у пациента может быть не бактериальная, а вирусная или паразитарная инфекция и, продолжая принимать антибиотик, пациент угнетает свою иммунную систему и не дает организму справляться с реальной, а не ошибочно диагностируемой патологией.

Скорость действия при различных заболеваниях

Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.

На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема. Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.

Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени. Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.

А на вопрос, когда начинают действовать антибиотики при бронхите, врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата. Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.

Эффект от разных препаратов

Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Что замедляет действие антибиотиков?

Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.

В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.

Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:

чай;
кофе;
соки;
газированные напитки;
молоко;
кефир и другие кисломолочные продукты.

Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.

Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата.

Врачи рассказали, чего следует избегать при лечении ковида на дому

Антибиотики, иммуномодуляторы, средства от кашля, жаропонижающее и витамины, — ко всем этим средствам прибегают люди, решившие самостоятельно лечиться от коронавирусной инфекции. Однако врачи предупреждают: бездумное применение препаратов может усугубить тяжесть состояния и нанести еще больший вред здоровью. «Газета.Ru» — о том, чего нельзя делать заболевшим.

При лечении коронавируса в амбулаторных условиях россияне часто допускают ошибки, которые не только уменьшают эффективность терапии, но могут также привести к серьезному ухудшению здоровья. Врачи утверждают: есть целый ряд препаратов, применять которые можно только по их назначению.

Так, иммунолог Мария Польнер сообщила, что наиболее частой ошибкой является бесконтрольное употребление иммуномодуляторов. «Пациенты считают, что раз есть приставка «иммуно», значит, препарат безусловно полезен и не несет никакого вреда. Но это не так. Нельзя смоделировать только часть иммунитета, это может повлечь за собой последствия, например, в виде развития или обострения аутоиммунных заболеваний», — пояснила врач «Газете.Ru».

Также, по ее словам, при первых же симптомах болезни пациенты начинают принимать антибактериальные средства. «И делают это бесконтрольно, из-за чего может развиться резистентность (сопротивляемость, — «Газета.Ru») патогенных бактерий, и когда уже действительно будет острая необходимость, антибиотики могут оказаться бессильны», — подчеркнула иммунолог.

Врачи настаивают: антибиотики можно принимать строго по назначению врача. «Если вы будете начинать пить антибактериальные препараты, а затем бросать их – это приведет к устойчивости организма, внутренние микроорганизмы перестанут реагировать на средство, и мы уже никогда не сможем вылечить болезнь», — предупредила любителей самолечения врач общей практики Анастасия Тараско.

Принимать антибиотики самостоятельно не стоит еще и потому, что они вообще не обладают эффективностью при вирусных инфекциях в целом и при COVID-19 в частности.

«Показанием для применения антибиотиков при ковиде являются только клинико-лабораторные признаки присоединения бактериальной инфекции. Самостоятельно это определить невозможно — это может сделать только врач»,

— объяснил заслуженный врач России, ведущий научный редактор Vrachu.ru Михаил Каган.

По его словам, бесконтрольное применение этих препаратов может представлять опасность, так как многие из них обладают побочными эффектами и, кроме того, могут приводить к видоизменениям резистентных бактерий, которые сами способны вызвать отдельный инфекционный процесс. Антибиотики опасны такими последствиями, как тошнота, рвота, спазм бронхов и аритмия.

«Кроме того, многие принимают местные антибиотики и антисептики в виде таблеток для рассасывания», — сообщила Мария Польнер. Она пояснила, что тем самым пациенты нарушают естественную микробиоту слизистых оболочек, что приводит снижению их защитных свойств, а значит вирус может легче проникнуть в организм. «Буквально сегодня обращалась пациентка с грибковым поражением рта, кандидозом, образовавшимся от лечения такими препаратами», — отметила иммунолог.

Нередко пациенты при домашнем лечении коронавируса самостоятельно применяют препараты с недоказанной эффективностью — в частности, арбидол, осельтамивир, гидроксихлорохин — их врачи тоже советуют избегать.

«Необходимо помнить, что нельзя руководствоваться принципом «вреда не будет, а вдруг поможет?». Абсолютно безвредных медикаментов нет.

Развитие побочных действий при отсутствии лечебного эффекта препарата может не только значительно ухудшить состояние пациента и способно в значительной степени «запутать» клиническую картину заболевания, что затрудняет принятие правильных решений в отношении рациональной лечебной тактики»,

— объяснил Михаил Каган.

Бездумно принимать для лечения от коронавируса нельзя даже витамины — по словам Марии Польнер, пациенты с COVID-19 нередко в больших дозах пьют витаминные комплексы, но это может вызвать аллергическую реакцию. И опасность не только в аллергии. «Люди забывают, что потребление витаминов и микроэлементов имеет такое же лекарственное воздействие, что и другие препараты, — предупредила Анастасия Тараско. — Например, бесконтрольное потребление витамина D серьезно влияет на почки. А прием витамина C в больших дозах чреват образованием камней, отеками, нарушением работы поджелудочной железы и даже повышением в крови лейкоцитов».

Внимательно стоит относиться и к употреблению адаптогенов – препаратов природного происхождения. «Такие средства, как, например, женьшень, работают накопительно. Если дозу превышать, то никакого улучшения иммунитета не будет. Только воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, что может привести к обострению имеющихся хронических патологий», — пояснила Тараско.

Не менее распространенной ошибкой является стремление людей при недомогании снизить температуру — на это недавно обратили внимание в посвященной здоровью программе «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Эксперты отметили, что при отсутствии хронических заболеваний температура до 38,5 °C считается нормой – именно она помогает организму справиться с вирусом, поэтому сбивать ее не следует, лучше вызвать скорую помощь.

И, наконец, не стоит злоупотреблять средствами от кашля. Проблема в том, что подобные препараты стимулируют выделение мокроты, тем самым затрудняя дыхание и усугубляя кислородное голодание, свойственное COVID-19.

Азитромицин — важный препарат

Как известно, распространение COVID-19 застало систему здравоохранения врасплох. Специфического и определенного лечения этого заболевания не существует, недаром опасный вирус парализовал весь мир. Неэффективным в его лечении оказались традиционные противовирусные препараты и всем известный антибиотик — азитромицин. Этому есть объяснение: это препарат, который является не только антибиотиком, но и обладает выраженным противовоспалительным эффектом, благодаря чему вошел в протокол лечения коронавируса. Подробнее о препарате нам рассказал Ералиев Саттар Молыбекович — пульмонолог, член Европейского респираторного общества (ЕRS).

— И почему азитромицин включили в протокол лечения COVID-19?

— COVID-19 пришел неожиданно, поэтому вначале врачи пробовали использовать разные препараты: противомалярийные средства, препараты для лечения ВИЧ (ведь тоже вирусное заболевание). Как известно, антибиотики на вирусы не действуют, но азитромицин, который мы знаем как антибактериальный препарат, был включен в первоначальный протокол лечения COVID-19, потому что он, как его ближайший родственник кларитромицин, обладает еще и противовоспалительными свойствами.

Есть редкое заболевание — так называемый диффузный панбронхиолит, когда бронхи беспрерывно выделяют огромное количество слизи, которая забивает их, и человек постепенно умирает. Им болеют в основном жители Юго-Восточной Азии, и он до недавнего времени считался неизлечимым заболеванием. Японские врачи, которые впервые открыли противовоспалительное свойство азитромицина, применили его для лечения этого заболевания и получили прекрасный результат у большинства пациентов. Или есть такая пульмонологическая проблема — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда у ряда пациентов эта болезнь не поддается лечению т. н. базисными препаратами, по решению экспертного совета этим пациентам назначают азитромицин в течение года. Также ряд исследований показали, что азитромицин еще оказывает иммуномодулирующий эффект, правда, слабовыраженный.

Поэтому азитромицин и оказался в протоколе лечения COVID-19, но, к сожалению, при ковиде он оказался неэффективным, как все остальные средства. Но тем не менее антибиотики, в т. ч. тот же азитромицин, при ковиде показаны при проявлении признаков вторичной бактериальной инфекции, которая наслаивается на вирусную инфекцию. Но хочу отметить, что биомаркеры бактериальной пневмонии (С-реактивный белок, прокальцитонин), оказывается, могут повышаться при COVID-19. В этом заключается коварство коронавирусной инфекции, когда традиционные маркеры определения, где вирус, где бактерии, перестали работать. Поэтому, вопреки бесконтрольному применению антибиотиков, с чем мы, пульмонологи, не перестаем бороться, важно своевременное обращение к врачам. Только их профессиональный подход к терапии больных ковидом определяет благоприятный исход лечения.

Важно отметить, что азитромицин наряду с другими классами антибиотиков является препаратом первого выбора при эмпирической терапии бактериальных пневмоний. Его используют в стартовой терапии атипичных пневмоний, вызванных внутриклеточными возбудителями, такими как хламидии, микоплазмы. Потому что азитромицин, в отличие от многих антибиотиков, проникает внутрь клетки, где «спрятался» возбудитель заболевания.

— Какие противопоказания для применения азитромицина вы выделили бы?

— Однозначно это непереносимость препарата, а также тяжелые нарушения функции печени и почек, которые зачастую и выводят лекарственные препараты из организма.

— Можно ли назвать азитромицин более безопасным для человека, в отличие от других антибиотиков?

В целом да. Антибактериальные препараты разделяются на более и менее безопасные условно. Но тем менее есть специально утвержденные группы антибиотиков первого ряда и второго ряда выбора для врача. Есть также препараты резерва (обычно более токсичные), которые используются при неэффективности или непереносимости антибиотиков выбора, что чаще случается при тяжелых стационарных инфекциях. Азитромицин и ряд его родственников — макролидные антибиотики — наряду c амоксициллином являются препаратами выбора первого ряда при лечении бактериальных пульмонологических заболеваний. А вот антибиотики фторхинолоновой группы, хотя очень эффективны, относятся ко второму ряду из-за своей относительной токсичности. Они категорически противопоказаны при беременности, так как обладают тератогенным эффектом, и кормящим матерям.

Поэтому еще раз хочу подчеркнуть, как опасно бесконтрольное применение антибиотиков, проще говоря, направо и налево. К сожалению, у нас еще со времен СССР антибиотики можно было купить в аптеке свободно без рецепта. Именно с этим связано, что мы безвозвратно потеряли ряд антибиотиков и антибактериальных препаратов. И сейчас в постсоветском пространстве антибиотикорезистентность, хотя это и мировая проблема, стоит очень остро. Слабой стороной макролидных антибиотиков, куда и входит азитромицин, является как раз развитие быстрой резистентности к ним, поэтому крайне важно, чтобы азитромицин, как и все макролиды, использовали строго по назначению.

— Можно подробнее о побочных эффектах препарата?

— Возможна реакция со стороны печени и нервной системы, правда, проявляется редко. В принципе, побочное действие свойственно любому лекарственному средству. И не всегда это приводит к отмене препарата. Если, скажем, это легкая тошнота, то можно продолжать лечение, держа симптомы под контролем. Если это рвота — то, конечно, отменяем препарат. Для нас более опасным проявлением могут быть аллергические реакции, чем побочные эффекты, и в первую очередь анафилактический шок. Поэтому перед применением препарата обязательно проведение биологической пробы.

Хотя побочные эффекты тоже бывают опасными для пациента. Вы, наверное, наслышаны о воздействии азитромицина на сердце, вызывающем нарушение ритма. Почему-то об этом широко писали наши СМИ. Да, в 2011 году вышла статья американских исследователей, что при применении азитромицина могут возникнуть тяжелые аритмии, которые теоретически могут приводит к фатальным последствиям. Последующие исследования, проведенные в Канаде и скандинавских странах, эти выводы не подтвердили. Тем не менее Американская организация по контролю за пищевыми и лекарственными продуктами (FDA) рекомендовала производителям азитромицина включить в инструкцию по применению предостережение: осторожно, у кого аритмия. Но подтверждающих фактов, что лекарство вызывает смерть, нет, иначе препарат сразу запретили бы к выпуску.

— Многие врачи вместе с антибиотиками назначают пробиотики для предотвращения дисбактериоза. А после азитромицина нужно ли восстанавливать микрофлору кишечника?

— При применении азитромицина возможно нарушение микробиома кишечника. С целью профилактики подобной ситуации мы назначаем пробиотики. Хотя нет четкой доказательной базы, что пробиотики защищают микрофлору кишечника от пагубного воздействия антибиотиков, это же лучше, чем прием противогрибковых антибиотиков. Возникновение грибкового поражения кишечника после приема антибиотиков не описано. Самое грозное последствие нарушения микрофлоры кишечника — это псевдомембранозный колит, когда мы порою теряем пациентов. Слава Богу, это редкое осложнение и, как ни странно, лечится тоже антибиотиком — ванкомицином.

— Как азитромицин сочетается с другими препаратами?

— Да практически со всеми антибиотиками, хотя необходимо соблюдать осторожность с антибиотиками, которые тоже выделяются через печень (желчь), как и азитромицин. У нас в пульмонологии есть неофициальный золотой стандарт — сочетание азитромицина с антибиотиками цефалоспоринового ряда. Этим мы достигаем охвата как можно большего спектра патогенных микробов, в частности при тяжелой пневмонии. Во-вторых, когда при терапии приходится сочетать 2 препарата — снижаем дозу каждого, а проявление побочных эффектов иногда зависит от дозы вводимого препарата. При этом исключаем сочетание с лекарствами, которые могут провоцировать аритмию.

— На что необходимо обратить внимание, чтобы выяснить, не повлияло ли лечение азитромицином на работу сердца?

— Нарушение ритма сердца имеет свою клинику, поэтому ориентируемся на жалобы пациента. Если есть подозрение, что у пациента аритмия, рекомендуем снять ЭКГ или холтер-мониторирование.

— А состояние печени надо проверять?

— Разумеется. Самый хороший показатель — это уровень печеночных ферментов.

— Можно ли применять азитромицин беременным и кормящим грудью, несовершеннолетним?

— Можно кормящим и беременным женщинам, но при этом каждый врач должен учитывать — только тогда, когда польза от лекарства превышает риск побочных эффектов. Детям разрешен с 12 лет, есть специальная, отличная от взрослых дозировка. Но я опять хочу заметить, что дети, да и взрослые часто болеют ОРВИ, и, как ни прискорбно сознавать, многие самостоятельно начинают применять антибиотики, что категорически недопустимо. Антибиотики — это продукты, которые вырабатывают для уничтожения других бактерий, отвоевывая себе место в окружающей среде. А вирус — это не бактерия, это совсем другой класс микроорганизмов, и на них антибиотики не действуют!

— В постковидном периоде азитромицин применяется?

— Да, применяется. Коронавирус после выздоровления человека оставляет след, резко снижая иммунитет у многих переболевших. Поэтому в постковидном периоде какие-то бактериальные острые инфекции или обострение хронических инфекций, в частности дыхательных путей. Здесь как раз показание для применения азитромицина.

— Существенна ли разница между оригиналом и дженериком данного препарата?

— Дженерики практически не уступают оригиналу, это касается и других антибиотиков. Эксперты ВОЗ в 2016 году выпустили бюллетень о рациональном использовании антибиотиков, где подчеркнули, что антибиотики-дженерики являются решением проблемы для развивающихся стран, так как широким слоям населения оригинальный препарат не по карману. Проблемой медицины являются так называемые псевдодженерики, которые содержат неоптимальную дозу лекарства. Поэтому любой антибиотик-дженерик должен иметь международный сертификат качества и регистрационное удостоверение, подтверждающее эффективность, безопасность и допустимость использования препарата на территории Республики Казахстан. Например, отечественная компания SANTO имеют эти сертификаты и регистрационные удостоверения.

В целом все вышесказанное говорит о том, что государство должно регулировать лекарственную сферу. Без предписания врача пациент не должен принимать антибиотики.

Бетховен – ветеринарная клиника, Красноярск

В начале ХХ века великим британским ученым Александром Флемингом был открыт первый антибиотик – пенициллин.
С тех пор прошло почти сто лет.
За это время антибиотики успели спасти тысячи жизней людей и животных, завоевать мировую известность и обрасти десятками различных мифов.

Наверное, в цивилизованном мире уже не осталось человека, который бы ни разу в жизни не сталкивался с антибиотиками или ничего о них не слышал.
Ввиду такой широкой «популярности» часто можно услышать противоречивые, а иногда и совершенно необоснованные мнения:

антибиотики угнетают иммунитет
«сажают» печень
нет, они «сажают» почки
антибиотики вызывают рак
антибиотики полезны, при любом подозрении на нездоровье, животному сразу надо дать антибиотик для профилактики

Давайте попробуем разобраться, что же всё-таки такое – антибиотики, зачем их назначают и чем может быть опасен их приём.

Что такое антибиотик и как он действует?

Антибиотики – это вещества, оказывающие повреждающее или губительное действие на бактерии.

У каждой группы антибиотиков свои «методы воздействия» на бактерии.
Некоторые вызывают разрушение оболочек, защищающих бактерию; некоторые нарушают бактериальный обмен веществ. Поскольку строение бактериальной клетки и клетки организма человека или животного весьма различно – антибиотики проявляют свой губительный эффект только по отношению к бактериям.
Например, антибиотик, нарушающий синтез белка в бактериальной клетке, никак не сможет нарушить его в клетке организма животного.

Зачем врач назначил моему животному антибиотик?
Перечислим случаи, в которых врач может назначить антибактериальную терапию:

Инфекционные заболевания, вызываемые бактериями. Например, такое заболевание, как лептоспироз, вызывается бактерией – лептоспирой. Больное лептоспирозом животное не вылечить, если не применять антибиотик, убивающий лептоспир.
Любые заболевания, сопровождающиеся воспалением: цистит, энтерит, холангит, отит, трахеит – список можно продолжать до бесконечности.
Бактерии могут, как сами являться причиной воспаления, так и осложнять течение других заболеваний.
Например, при вирусном энтерите причиной воспаления желудочно-кишечного тракта являются вирусы. Однако, из-за нарушения естественных защитных барьеров кишечника, создаются благоприятные условия для развития бактерий. Это осложняет течение заболевания и требует включение в терапию антибиотиков
Онкологические заболевания тоже зачастую требуют включения в терапию антибактериальных препаратов, так как в измененных опухолью тканях создаются благоприятные условия для развития бактерий
Антибиотикотерапия при травмах и хирургических вмешательствах.
Кожный покров защищает организм от проникновения бактерий. При его повреждении — порезах, покусах — бактерии с кожи и окружающей среды попадают в рану. В этом случае опять-таки нужна помощь антибиотиков.
При хирургических операциях антибиотики применяются не всегда. Если в организме нет воспалительного очага, операция плановая (например, кастрация) и проводится в стерильной операционной, с соблюдением правил асептики, антибиотики не используются вообще или используются однократно перед хирургическим вмешательством.

Это лишь краткий список ситуаций в которых врач может назначить животному антибиотики.
В любом случае, если вам не понятно, почему врач назначил антибиотик, или вы считаете, что антибиотик при заболевании вашего животного применять не нужно или вредно – не отменяйте антибиотик самостоятельно, обсудите это с вашим врачом. Возможно, отменяя антибиотик, вы осложняете течение заболевания вашего животного, или значительно замедляете выздоровление!

О «сильных» и «слабых» антибиотиках…
Строго говоря, такого понятия как «сильный» или «слабый» антибиотик в медицине не существует – есть понятие «спектр антимикробного действия».
Это значит, что каждый антибиотик действует на определённый вид, или виды, бактерий.
Например, одни антибиотики действуют сразу на многие виды бактерий – это антибиотики широкого спектра действия, другие – на какой-то определенный вид – это антибиотики узкого спектра действия. Помимо этого, у разных антибиотиков разная способность проникать в ткани организма – один антибиотик лучше проникает в мочевыделительные органы, другой – в легкие и так далее.
Бактерии способны вырабатывать устойчивость к антибиотикам, поэтому, к примеру, всем известный пенициллин сейчас практически не используется – большинство бактерий научилось с ним бороться. Таким образом, спектр его антимикробного действия чрезвычайно узок. Однако, есть усовершенствованные производные пенициллина, которые с успехом применяются до сих пор.
Помимо этого, есть новые группы антибиотиков, которые очень эффективны и к которым у большинства бактерий ещё не выработалась устойчивость. Эти препараты применяются только при тяжелых инфекциях, устойчивых к другим антибиотикам. Их не начинают применять сразу по нескольким причинам: в большинстве случаев в них нет необходимости – эффективны стандартные антибиотики, безосновательное их применение приведёт к быстрому развитию устойчивых бактерий и, в конце-концов, такие препараты имеют достаточно высокую цену.

Подводя итог, можно сказать, что «сильный» антибиотик – это антибиотик широкого спектра действия, хорошо проникающий в больной орган. Таким образом, один и тот же препарат будет «сильным» при одном заболевании и «слабым» при другом – всё зависит от того, как он проникает в конкретный орган и действует на живущие в этом органе бактерии.

Как выбрать «правильный» антибиотик?
Когда врач назначает животному антибактериальный препарат, он руководствуется следующим: способностью антибиотика проникать в пораженную ткань, действовать на болезнетворную микрофлору (ведь виды бактерий в разных органах могут различаться), наличие у данного антибиотика побочных эффектов и его возможное влияние на заболевание.
Иногда врач может назначить одновременно два и даже более антибиотика. В этом случае два препарата «помогают» друг другу. Каждый из них действует на определенные, чувствительные к нему виды бактерий, за счет чего эффективность антибиотикотерапии значительно повышается.
В некоторых случаях, для подбора наиболее эффективного препарата, требуется сделать посев на определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

Выбор антибактериального препарата и решение о необходимости его приема – важный и ответственный шаг.
Не начинайте применять антибиотики своему животному, не проконсультировавшись с врачом. Без грамотной оценки всех факторов, такое лечение может быть неэффективным, а иногда и опасным для здоровья животного.

А не слишком ли большая доза?
Дозировка антибиотиков у людей и животных может отличаться.
Это связано с особенностями обмена веществ у животных. Поэтому вполне возможно, что собаке среднего размера будет назначена «человеческая» доза антибактериального препарата. Помимо этого, при отдельных заболеваниях доза может быть уменьшена или, напротив, увеличена.
Если вам кажется, что вашему животному назначили слишком большую или слишком маленькую дозу антибиотика – обсудите этот вопрос с врачом.
Не стоит самостоятельно увеличивать или уменьшать количество назначенного препарата. Это может снизить эффект лечения или даже осложнить заболевание.

Разве можно принимать антибиотики несколько месяцев?
Можно, если нужно. В зависимости от заболевания, длительность курса лечения антибиотиками может быть различной – от нескольких дней до нескольких месяцев.
Врач расскажет вам, как долго потребуется применять антибиотики при заболевании вашего животного, какими параметрами он будет руководствоваться для принятия решения о продолжении или прекращении антибиотикотерапии.
Например, при хронических циститах требуется длительный приём антибиотиков. При этом, раз в несколько недель делают анализ мочи, что бы определить, когда прием препарата можно прекращать.
Важен тот факт, что у животного может уже не быть клинических симптомов заболевания, владельцу оно кажется вполне здоровым. Однако, если отменить препарат раньше времени, до того, как и анализы придут в норму, — возможно рецидивирование (возобновление) заболевания. Рецидивы могут уже труднее поддаваться лечению.
Не отменяйте самостоятельно антибиотик, назначенный врачом!
Уточните у врача, когда именно и ориентируясь на какие показатели, Вашему животному можно будет прекратить приём антибиотика.

Надо ли при приёме антибиотиков давать животному антигистаминные (противоаллергические) препараты и «что-нибудь для микрофлоры»?
Животные значительно лучше, чем люди, переносят приём антибактериальных препаратов. У них гораздо реже бывают аллергические реакции на антибиотики, и не бывает проблем, связанных с нарушением микрофлоры. Животным при назначении антибиотиков НЕ ТРЕБУЕТСЯ дополнительного приёма противогрибковых, противоаллергических препаратов, пробиотиков и прочих лекарств, которые назначают людям параллельно с антибиотиками. Наверняка Ваше животное не очень радостно принимает горькие таблетки антибиотиков, так зачем «пичкать» его ещё и теми препаратами, необходимости в которых нет?

Побочные эффекты или «а не посадим ли мы печень?»
Антибиотики, как и большинство других лекарственных средств, выводятся из организма либо через печень, либо через почки. При этом никакого вреда этим органам они не наносят. Более того, есть антибактериальные препараты, которые ПОКАЗАНЫ при ряде воспалительных заболеваний печени и почек.
Естественно, среди антибиотиков есть гепатотоксичные и нефротоксичные препараты (то есть препараты, способные вызвать повреждение печени или почек). Но как раз по этим причинам такие препараты практически не используются. Их могут применять только в случае крайней необходимости и коротким курсом. В этом случае врач обязательно вас предупредит о возможной токсичности этого антибиотика и назначит препараты, которые могут снизить его побочный эффект.
Гораздо чаще при приёме антибиотиков можно столкнуться со следующими осложнениями:

рвота после приёма антибиотика. Она связана с индивидуальной непереносимостью вашим животным данного препарата.
Риск этого осложнения снижается, если давать антибиотики с едой. Если после приёма антибиотика у вашего животного возникают желудочно-кишечные расстройства – вам надо связаться с врачом.
Он назначит другой препарат. Также рвота может возникнуть при слишком быстром внутривенном введении антибиотиков.
аллергические реакции.
Бывают у животных достаточно редко. Как правило, аллергические реакции возникают при внутривенном введении антибиотика, поэтому зачастую владельцам рекомендуют приводить питомца на внутривенные инъекции в клинику, что бы делать их под контролем врача.
кожные поражения на месте инъекций.
Могут быть связаны с индивидуальной чувствительностью к компонентам антибактериального препарата. Если у вашего животного появились облысения, корочки на месте инъекции, или животное постоянно чешет это место – свяжитесь с врачом. Как правило, эти проблемы проходят при прекращении применения препарата.

Уколы или таблетки?
Эффективность препаратов для перорального (в рот) или парентерального (внутримышечно, подкожно или внутривенно) применения одинакова.
Введение антибиотиков в виде уколов необходимо в следующих случаях:

животным в тяжелом состоянии
животным с рвотой, отсутствием аппетита
если необходимый антибиотик не выпускается в форме таблеток

Во всех остальных случаях вы вместе с врачом выберете наиболее приемлемую для вас и вашего питомца форму приёма препарата. Кому-то проще дать таблетку, кому-то – сделать инъекцию.
Для маленьких животных возможно назначение препарата в форме суспензии. Суспензии имеют сладкий вкус и их проще, чем таблетки, дозировать для животных маленького размера.
Иногда животному в тяжелом состоянии или с рвотой антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно, а после улучшения самочувствия переводят на таблетки или суспензию, что бы можно было завершить курс лечения дома, с наименьшим стрессом для животного.

Местное применение антибиотиков.
При некоторых заболеваниях глаз, кожных покровов возможно местное применение антибиотиков в виде капель или мазей. Зачастую, к сожалению, местного применения бывает недостаточно, так как антибиотик плохо проникает в пораженную ткань. В таких случаях требуется приём антибиотиков системно, то есть в виде таблеток или инъекций.

При грамотном и обоснованном применении антибиотики могут значительно ускорить выздоровление и даже спасти животному жизнь.

Не болейте!

Мальцева Анна Николаевна, ветеринарный врач вк «Белый клык», Москва.

Антибиотики при зубной боли 🦷 Когда можно, а когда нельзя принимать антибиотики 💊

Когда принимать антибиотик для зубов

Антибиотики – препараты, которые используются для лечения бактериальных инфекций. Важно отметить, что речь идет именно о бактериальных заболеваниях, не вирусных или грибковых. Против вирусов или грибков антибиотики бессильны. Поэтому, если речь идет о вирусном или грибковом заболевании, то в таких случаях уместно применение противовирусных и противогрибковых препаратов соответственно.

Антибиотики применяются и в стоматологической практике, когда болит зуб. При этом важно понимать, в каких случаях боль инфекционного (бактериального) происхождения, а в каких – неинфекционного.

Распространенный тип зубной боли – при пульпите. Возникает она, когда кариес уже разъел верхний слой эмали. Образовавшаяся дырка достает до пульпы зуба, из-за чего последний начинает болеть при воздействии различных раздражителей – термических, химических или механических. В данном случае антибиотики бесполезны. Для того чтобы унять боль при пульпите, применяются противовоспалительные препараты.

В случаях, когда болит мертвый зуб, высока вероятность того, что причина в бактериях. Как известно, мертвый зубы (с запломбированными каналами) не может болеть сам по себе. Если такая боль возникает, значит, в трещинах или полостях зуба завелись бактерии. Микроорганизмы размножаются, заражают десны и приводят к скапливанию гноя. Последний оказывает давление, что и приводит к боли. Вышеописанная патология – не что иное, как флюс. Антибиотик при флюсе подбирает врач после проведения диагностики. Ведь надлежит установить и вид патогенной бактерии, чтобы антибиотик при флюсе сработал наверняка.

Антибиотики в стоматологической практике также применяются в следующих ситуациях:

После хирургических операций. Удаление зуба и другие хирургические вмешательства иногда осложняются инфекционным процессом. Во избежание бактериального заражения хирургическое лечение сопровождается и антибиотикотерапией.
Заболевания периодонта. Запущенные варианты патологий периодонта иногда осложняются гнойным периоститом (флюсом). Во избежание такого развития событий лечение заболеваний периодонта иногда сопровождается приемом антибиотиков.

Вышеперечисленные случаи – не единственные, при которых применяются антибактериальные препараты. Эти лекарства назначает врач исходя из клинической картины, а также индивидуальных особенностей пациента. В ряде случаев антибиотики назначаются и в профилактических целях – когда есть вероятность присоединения бактериальной инфекции. Эти риски оценивает врач.

Антибиотики при флюсе и зубной боли: виды препаратов

Сегодня в стоматологической практике применяются различные антибиотики при флюсе и зубной боли. Напомним, что антибиотики принято делить на классы. Рассмотрим самые популярные виды антибиотиков при гнойном поражении десен.

Нитроимидазолы

Нитроимидазолы – это синтетические антибактериальные препараты, проявляющие высокую активность в отношении анаэробных микроорганизмов (бактерий, живущих в условиях без кислорода). Самым популярным препаратом этой группы является метронидазол, который используется с 60-х годов прошлого столетия.

Механизм действия нитроимидазолов связан нарушением репликации ДНК и синтеза белка микробных клеток. Такие нарушения несовместимы с жизнью бактерии.

Представители этой группы антибиотиков проявляют активность в отношении большинства анаэробных бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных). К нитроимидазолам также чувствительны некоторые виды простейших микроорганизмов и бактерия Helicobacter pylori. Последняя является причиной развития гастрита и язвенной болезни желудка (а также опухолевых поражений слизистых органов желудочно-кишечного тракта).

Фторхинолоны

Это группа лекарственных средств, проявляющих антибактериальную активность в отношении широкого спектра бактерий. Примечательно, что фторхинолоны не считаются антибиотики в классическом смысле этого слова. Дело в том, что у антибиотиков (даже синтетических) всегда имеются аналоги природного происхождения. У фторхинолонов природного аналога нет.
К наиболее популярным представителям фторхинолонов относятся ципрофлоксацин, офлоксаацин, моксифлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин и другие.

Механизм действия фторхинолонов сводится к угнетению ряда важных ферментов микробов. Это приводит к нарушению синтеза ДНК и гибели бактериальной клетки.

Линкозамиды

Линкозамиды – группа антибактериальных препаратов, куда входят такие антибиотики как линкомицин и клиндамицин.
Механизм действия линкозамидов сводится к подавлению синтеза белка в бактериальных стенках.

Антибиотики при воспалении корня зуба

При зубной боли, вызванной воспалением корня зуба, врачи также назначают фторхинолоны (как и при флюсе). Кроме того, при воспалительных патологиях корня зуба применяются также антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда. Рассмотрим их подробнее.

Пенициллины

Это первые антибиотики, которые были открыты Александром Флемингом в 1928 году. Основной механизм действия пенициллинов – бактерицидный. Эти препараты нарушают синтез пептидогликана – составляющего компонента клеточной стенки бактерии. Это приводит к гибели бактерии.

В настоящее время в стоматологической практике применяются разные виды антибиотики пенициллинового ряда. Самые распространенные – это амоксициллин и ампициллин.

Тетрациклины

Еще один класс антибиотиков, который был открыт давно – еще в 40-х годах прошлого века. Тетрациклины действуют против широкого спектра бактерий, как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов.
Механизм действия тетрациклинов – угнетение белкового синтеза в клетках бактерий. Микроорганизмы перестают синтезировать жизненно важные белки, из-за чего – погибают.

Как долго работают антибиотики при зубной боли

Лечебный эффект от антибиотиков наступает в течение первых трех суток. Если облегчения за это время не наступает, то в таком случае часто принимается решение о назначении другого препарата.

Минимальный курс приема антибиотиков составляет 5 суток. При этом для каждого пациента устанавливается индивидуальный курс терапии в зависимости от ряда факторов.

Иногда антибиотики не срабатывают, пациент не ощущает терапевтического эффекта от их приема. Рассмотрим типичные случаи, когда антибактериальные препараты не работают:

Недостаточная доза лекарства. При проведении антибиотикотерапии важным условием является четкое соблюдение дозировки. Если принимать меньше прописанного врачом, то и эффекта не будет. Другими словами, для подавления патогенной флоры не хватило действующего вещества. Учтите, что дозировка антибиотика зависит и от возраста и веса пациента. Чем больше вес пациента, тем больше препарата требуется для достижения нужно концентрации препарата в крови.
Недостаточная продолжительность терапии. Строго придерживайтесь режима и длительности приема препарата. Некоторые пациенты, почувствовав облегчение, решают прерывать курс, чем совершают ошибку. Преждевременное прерывание курса антибиотикотерапии чревато развитием антибиотикорезистентности – устойчивости патогенной и условно-патогенной флоры к антибактериальным препаратам.
Некоторые сопутствующие заболевания. Перед назначением лекарств врач должен владеть исчерпывающей информацией относительно здоровья пациента. Важно сообщить доктору обо всех хронических и недавно перенесенных острых заболеваниях, которые могут оказать влияние на эффективность антибиотикотерапии.
Непереносимость антибиотика. На некоторые виды антибиотиков у пациента может быть индивидуальная непереносимость. Не стоит отчаиваться. Если не подходит один антибиотик, то всегда найдется альтернативный антибактериальный препарат. Иногда у пациента возникают проблемы с приемом антибиотика внутрь (в виде таблеток, капсул или растворов). В таких случаях принимается решение об инъекционном применении антибиотиков, минуя желудочно-кишечный тракт.
Взаимодействие с другими активными веществами. Врачу нужно сообщить о лекарствах, которые пациент принимает. Некоторые препараты нельзя принимать вместе с антибиотиками, поскольку они нивелируют эффект последних. Кроме того, во время антибиотикотерапии воспрещается и прием спиртных напитков. В противном случае, лечение не принесет желаемого эффекта.

Что нужно знать, принимая антибиотики

Рассмотрим некоторые факты об антибиотиках, которые помогут пациенту не допускать ошибок при антибиотикотерапии:

Прием антибиотиков нельзя сочетать с алкоголем. Врачи запрещают принимать спиртное, поскольку алкоголь увеличивает вероятность побочных действий. Установлено, что распивание спиртных напитков на фоне антибиотикотерапии повышает вероятность головной боли, болей в животе, тахикардии, повышения давления. Кроме того, алкоголь – это дополнительная нагрузка на печень, которой и без того тяжело справляться с лекарствами. Таким образом, прием алкогольных напитков увеличивает время выздоровления.
Антибиотики, апельсиновый сок и молоко. Мало кому об этом известно, но антибиотики нежелательно запивать фруктовыми соками (в частности, апельсиновым, грейпфрутовым, яблочным или ананасовым), а также молоком или молочными продуктами. Связано это с тем, что вышеперечисленные напитки ухудшают процесс всасывания антибиотиков. По этой причине ухудшается эффективность лечения антибиотиками. Поэтому, после приема лекарств воздержитесь от употребления соков и молока минимум в течение 3-х часов.
Антибиотики во время еды. Некоторые виды антибиотиков следует принимать натощак. Для других жестких ограничений нет, и их разрешено принимать во время еды. Внимательно читайте инструкции к препаратам и проконсультируйтесь с врачом относительно режима приема лекарства.
Лекарства и антибиотики. В инструкциях к антибиотику указан список препаратов, с которыми нежелательно его сочетать. Некоторые сочетания могут ослаблять действие антибиотика или же увеличивать вероятность и интенсивность побочных эффектов.
Грамотное распределение дозы антибиотика. Кратность приема антибиотиков в сутки напрямую связана с его эффективной концентрацией в крови. Например, если в инструкции сказано, что препарат принимать 1 раз в сутки, то это значит, что после приема он сохраняет эффективность в течение 24 часов. Таким образом, второй раз антибиотик нужно выпить на следующий день, примерно в такое же время. Если в инструкции сказано, что принимать препарат нужно 2 раза в сутки, то тогда промежуток между приемами должен составлять 12 часов; если 3 раза в сутки – промежуток должен составлять 8 часов.

Побочные реакции от антибиотиков

От антибиотиков, как и других лекарств, бывают побочные реакции. Рассмотрим самые частые проблемы, с которыми сталкиваются пациенты от приема этих препаратов:

Проблемы с пищеварением. Связано это с нарушением нормальной микрофлоры. Антибиотики поражают не только патогенную и условно-патогенную флоры, но и нормофлору. Изменение баланса микрофлоры приводит к развитию желудочно-кишечных расстройств. В частности, это диарея, вздутие живота, иногда запоры.
Аллергические реакции. После приема антибиотиков некоторые пациенты отмечают аллергические реакции. Это кожная сыпь, насморк, чихание, слезоточивость и отеки. В тяжелых случаях возможны сильные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Примечательно, что сбои в работе иммунитета (и связанные с этим аллергические реакции) часто являются следствием кишечных расстройств. Напомним, что огромное количество кишечных бактерий принимает непосредственное участие в работе иммунитета.
Головные боли. Это относительно распространенный побочный эффект от приема антибиотиков. Некоторые пациенты, которые ранее никогда не жаловались на головные боли, отмечают у себя этот симптом на фоне приема антибиотиков.
Чувствительность к солнцу. На фоне приема антибиотиков не рекомендуют загорать или посещать солярии. Связано это с тем, что некоторые антибактериальные препараты проявляют себя как фотосенсибилизаторы – светочувствительные компоненты. Это заметно увеличивает вероятность получить ожог.
Грибковые инфекции. Поскольку антибиотики подавляют и нормальную флору слизистых оболочек, то на этом фоне повышается вероятность развития грибковых инфекций. Например, кандидоз полости рта (молочница) часто возникает из-за приема антибиотиков.
Окрашивание зубов. Еще одна неприятность от антибиотиков – пигментация зубов. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пациенты, принимающие антибиотики тетрациклинового ряда. В ряде случаев такое окрашивание носит необратимый характер, особенно в детском возрасте.
Другие побочные эффекты. Спектр побочных реакций от антибиотиков не ограничивается вышеперечисленными эффектами. На фоне приема этих лекарств у пациента может возникнуть боль в суставах, двоение в глазах, проблемы с работой печени и почек (из-за интоксикации) и даже подавленное настроение и депрессия.

Иные способы лечения инфекций зубов и ротовой полости

Целесообразность антибиотикотерапии определяется исключительно врачом после проведения диагностики. В ряде случаев обойтись без антибиотиков нельзя, поскольку иными способами избавиться от патогенной инфекции не представляется возможным.

В некоторых случаях при воспалительных патологиях зубов и ротовой полости могут использоваться антисептические препараты и противовоспалительные средства. В лечении и профилактике воспалительных заболеваний полости рта неплохо зарекомендовали себя и народные средства, например, полоскания отварами трав. Однако помните, что средства народной медицины нельзя использовать в качестве основного вида лечения. Их допустимо использовать в качестве дополнительной меры к основному лечению.

Антибиотики для детей

Антибиотики применяются и в педиатрической практике, однако для маленьких пациентов врач подбирает эти препараты с большой осторожностью. Учитывается не только возраст ребенка и его вес, но также и спектр возможных побочных действий. Есть антибиотики, которые запрещены для использования в педиатрической практике. Подбором необходимого препарата занимается врач исходя из ряда факторов.

Вместо заключения

Напоследок читателям следует рассказать и о важности грамотного восстановления после антибиотиков. Особое внимание следует уделить улучшению работы кишечника. Для скорейшего восстановления микрофлоры пациенту назначают пробиотики и пребиотики. Первые представляют собой живые культуры бактерий (например, йогурты). Поскольку далеко не все бактерии преодолеют барьер желудочного сока, то эффективность пробиотиков все еще под вопросом.

Пребиотики – это пища с большим содержанием клетчатки (например, отруби). Попадая в кишечник, клетчатка способствует росту полезных бактерий, восстанавливая тем самым баланс микрофлоры.

Механизм действия бактериофагов, как это работает. Фагочувствительность

открытие пенициллина – первого антибиотика природного происхождения, воспринималось поначалу как шанс раз и навсегда победить инфекционные заболевания, уносившие миллионы жизней. Однако во второй половине прошлого века первоначальная эйфория пошла на убыль: выяснилось, что бактерии благодаря мутациям могут приобретать устойчивость к любому антибиотику и даже обмениваться между собой этими генами. Так началась «гонка вооружений» человека и бактерий.

Между препаратами бактериофагов и химическими антибиотиками существует принципиальное различие: антибиотик, в отличие от фагового препарата, убивает всё на своем пути, включая содружество полезных микроскопических обитателей организма.

Cовместная эволюция бактерий и фагов за последние 3 миллиарда лет привела к тому, что практически для любой болезнетворной бактерии имеется соответствующий вирус-«убийца».

В отличие от обычных антибиотиков, бактериофаги модифицируют свои генетические программы сами, что снимает проблему устойчивости. Результат – высокая избирательность: конкретный бактериофаг обычно эффективен в отношении лишь одного определенного бактериального вида или даже штамма бактерий.

Процесс уничтожения бактериальной клетки бактериофагом включает в себя несколько строго запрограммированных шагов.

Действие бактериофагов

Очень важным является то, что бактериофаги не трогают не «свои» бактерии, поэтому не вызывают гибель «хорошей» микрофлоры и, конечно, абсолютно безопасны для клеток высших организмов, включая человека.

При фаготерапии отсутствуют побочные эффекты, такие как аллергия, дисбактериоз, вторичные инфекции (например, грибковые), что нередко наблюдается при приеме антибиотиков. Бактериофаги могут применяться в комбинированной терапии с любыми лекарственными препаратами, включая антибиотики.

Препараты бактериофагов представляют собой раствор, используют их либо местно (например, на кожу или слизистые), либо принимают внутрь. В организме бактериофаги концентрируются в местах наибольшего поражения и размножаются до тех пор, пока находят бактерии-«мишени». После того, как бактерии-«мишени» закончились, фаги выводятся из организма.

Главная цель фаготерапии – остановить и повернуть вспять инфекционный процесс, чтобы дать иммунной системе организма возможность справиться с болезнью.

С помощью бактериофагов лечат

В идеальном случае перед началом лечения у конкретного больного следует выделить болезнетворную бактерию в культуру и подобрать бактериофаг из «коллекции» уже известных бактериальных вирусов.

Препараты бактериофагов трудно поддаются стандартизации из-за специфики производства. Даже опытный специалист не всегда может заранее предсказать эффективность того или иного препарата у конкретного пациента, так как разные бактериальные штаммы бактерий могут вызывать схожие проявления болезни. Выход – производство «коктейлей» из фагов, способных убивать разные штаммы и даже виды возбудителей. И такие препараты уже существуют — это комплексные, или поливалентные препараты бактериофагов

6 этапов работы бактериофагов

Условные обозначения

Адсорбция бактериофагов на бактериальных клетках

Специальные элементы фага, расположенные на поверхности в виде фибрилл или шипов, связываются со специфичными поверхностными молекулами — рецепторами на своей жертве — бактерии. Пока бактериофаг достаточно плотно не закрепится на поверхности бактерии, следующей стадии не происходит. Так как существует специальная система блокировки.

Инъекция нуклеиновой кислоты бактериофага внутрь клетки

После плотного прикрепления фага (адсорбции) происходит внедрение генетического материала бактериофага в тело бактерии. Для этого в структуре фага природа предусмотрела наличие специальных структур, которые действуют по типу шприца. Именно за счет этого фаг как бы делает инъекцию, растворяет оболочку и вводит свой генетический материал в бактерию. Для этого у фага есть агрессивный фермент для прокалывания бактерии.

Сборка фаговых частиц

Сборка молодых фагов начинается с упаковывания генетического материала в икосаэдрические белковые оболочки. Далее к фагам присоединяется хвост, на головке фага появляются различные, необходимые для его жизнедеятельности белки. Количество молодых фагов внутри бактерии возрастает. Новое поколение готовится к выходу из бактериальной клетки.

Репликация копий нуклеиновой кислоты бактериофага

Когда ДНК фага попадает в бактерию она может раствориться ферментами бактерии. Однако фаг защищает свою ДНК специальными липкими белками, которые замыкают молекулу в кольцо, делая ее неуязвимой. Далее происходит тиражирование генетического материала (ДНК) фага прямо в клетке бактерии.

Синтез белковых и нуклеиновых частиц

После заражения бактерии начинается перестройка клеточного метаболизма под нужды фага: разрушаются некоторые клеточные белки. Далее происходит включение генетического материала фага в метаболизм бактерии и начинается сборка новых, молодых фагов.

Выход зрелых фагов и смерть бактерии

Финал жизненного цикла фага — клеточный лизис. Молодые фаги используют для разрушения бактериальной клетки набор ферментов, которые расщепляют оболочки бактерий (лизины), и белков, создающих поры во внутренней мембране бактерии и обеспечивающих ускорение действия фермента лизина.

Противопоказания

Только индивидуальная непереносимость.

С клинической точки зрения фаги достаточно безопасны, поскольку люди с рождения встречаться с ними. Фаги – это постоянные спутники организма, они были обнаружены в желудочно кишечном тракте, коже, моче, во рту, где они содержаться в слюне. Бактериофаги являются безопасной альтернативой антибиотикам.

Сравнение профилактического и терапевтического использования фагов и антибиотиков

Воздействие на бактерии

Фаги эффективно убивают чувствительные клетки бактерий (их действие бактерицидное).

Некоторые антибиотики (например, хлорамфеникол) бактериостатические; они скорее ингибируют рост бактерий, чем убивают клетки.

Селективность действия

Высокая селективность бактериофагов позволяет нацеливаться на специфичных патогенов, не затрагивая нормальную бактериальную флору (например, маловероятно, что фаги будут враждебны по отношению к нормофлоре пациентов).

Антибиотики атакуют не только бактерий – возбудителей заболеваний, но также все чувствительные микроорганизмы, включая нормальную – и часто полезную – микрофлору хозяина. Поэтому их неселективное действие нарушает микробный баланс в организме пациента, что может привести к различным побочным эффектам.

Побочные эффекты

Незначительные побочные эффекты при применении лечебных фагов (могут быть вызваны высвобождением эндотоксинов из бактерий, лизированных in vivo фагами).

Для антибиотиков характерно множество побочных эффектов, включая кишечные расстройства, аллергии и вторичные инфекции (например, грибковые инфекции).

Разработка новых препаратов

Естественная коэволюция бактерий и фагов может облегчить получение новых литических фагов против фагоустойчивых бактерий, появляющихся в результате действия других фагов или естественных изменений в бактериальных популяциях.

Создание новых антибиотиков (например, против антибиотикоустойчивых бактерий) требует временных затрат и может занять много лет.

Устойчивость бактерий к действию препарата

Из-за специфичности фагов маловероятно появление устойчивости у других бактериальных видов, не являющихся мишенями терапии.

Из-за широкого спектра активности антибиотики могут приводить к отбору устойчивых мутантов многих видов бактерий, а не только у штаммов мишени.

Применение препарата

Из-за специфичности фагов их успешное использование для предупреждения и лечения бактериальных инфекций требует идентификации этиологического агента и определения его фагочувствительности к препарату in vivo перед началом фагового лечения.

Эмпирически назначенные до идентификации этиологического агента антибиотики с большей вероятностью будут эффективны нежели фаговые препараты.

как быстро начинает действовать антибиотик при ангине у ребенка

Эффект от разных препаратовЕсть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.Что замедляет действие антибиотиков?Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:чай;кофе;соки;газированные напитки;молоко;кефир и другие кисломолочные продукты.Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.Таким образом, антибиотики – препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата., Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как , Как быстро начинает действовать антибиотик при ангине?.

Принимаю антибиотики — когда они подействуют?

Значит, вы заразились (вероятно), чувствуете себя ужасно, обратились к врачу и теперь имеете свежеприготовленный рецепт на антибиотики. Когда вы начнете их принимать, когда вы почувствуете себя лучше?

Это сложно предсказать. Каждая инфекция отличается, потому что сочетание бактерий, типа инфекции, вашего иммунного ответа и момента начала приема антибиотика может варьироваться и влиять на их эффекты или усиливать их.

Выбор подходящего антибиотика (если он вообще нужен)

Антибиотики полезны только для лечения инфекций, вызванных бактериями, а не вирусами или грибками. Будем надеяться, что врач правильно оценил ваше заболевание как вероятное из-за инфекции, вызванной бактериями, и что у вас есть бактериальная инфекция, при которой лечение антибиотиками помогает. Некоторые нет. Маловероятно, что антибиотики будут полезны при таких инфекциях, как неосложненный, острый средний отит (инфекция среднего уха) у людей старше двух лет или острый бактериальный риносинусит.

Подробнее: У моего ребенка клеевое ухо — что мне делать?

Кроме того, не все антибиотики помогают от каждой инфекции. Существуют антибиотики широкого спектра действия (такие как макролиды и хинолоны), которые действуют против широкого спектра типов бактерий. Антибиотики узкого спектра действия эффективны только против некоторых бактерий. Например, более старые пенициллины (такие как бензилпенициллин) используются для лечения инфекций, вызванных грамположительной бактерией Streptococcus pneumoniae , и оказывают гораздо меньшее влияние на другие бактерии.

Даже если антибиотик когда-то был эффективен против определенной бактерии, он может перестать быть эффективным, поскольку бактерии могли стать устойчивыми к этому антибиотику. Например, раньше гонорею надежно лечили одним типом антибиотиков. Теперь, из-за устойчивости к противомикробным препаратам, рекомендуется терапия двумя типами антибиотиков. Устойчивость бактерий к антибиотикам или устойчивость к противомикробным препаратам является серьезной и растущей проблемой.

Так как же врач подберет для вас «правильный» антибиотик? В идеальном мире выбор лечения антибиотиками тщательно строится на основе комбинации информации о пациенте, характере инфекции, видах бактерий, вызывающих инфекцию, и подтвержденной активности выбранного антибиотика против этого вида бактерий.

Подробнее: Мы знаем, почему бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам, но как это происходит на самом деле?

Не каждый антибиотик помогает от каждой инфекции. с shutterstock.com

Но для идентификации бактерий и оценки активности антибиотиков против этих бактерий требуются обширные лабораторные тесты. В настоящее время этот процесс занимает от двух до четырех дней, что не очень поможет, если вы сейчас больной пациент, сидящий перед врачом и обращающийся за лечением.Более быстрые тесты находятся в стадии разработки, но пока ни один из них не может окончательно подтвердить бактериальные инфекции и выбрать правильный антибиотик для использования во время первого визита к врачу.

На практике вы получаете грамотную терапию, основанную на предположениях. Оценив ваше заболевание как вероятную бактериальную инфекцию, требующую антибиотиков, и не имея результатов каких-либо лабораторных анализов, врач прописывает «наиболее вероятную» терапию антибиотиками для этой инфекции. Это высоко обоснованное предположение, основанное на признаках и симптомах пациента, клинических знаниях врача, а также на их знаниях о местных тенденциях устойчивости к противомикробным препаратам.Но тем не менее это предположение.

Итак, когда мне станет лучше?

Итак, если у вас есть бактериальная инфекция, вам прописали «правильные» антибиотики и вы начали их принимать — когда вы почувствуете себя лучше?

Цель лечения антибиотиками — избавиться от болезнетворных бактерий. Антибиотики либо убивают бактерии (бактерицидные), либо останавливают их размножение, не обязательно убивая их (бактериостатические). В любом случае антибиотики начинают действовать с того момента, как вы начинаете их принимать, останавливая или замедляя деление бактерий.

Некоторые бактерии могут быть затронуты меньше, чем другие, и может потребоваться больше времени, чтобы на них повлиял антибиотик. Бактерии, такие как Pseudomonas aeruginosa , вызывают инфекции, которые, как известно, трудно поддаются лечению, и эти инфекции могут медленно реагировать на лечение антибиотиками, даже если используется наиболее подходящий антибиотик. Каждая из бактерий, вызывающих ваше заболевание, способствует плохому самочувствию. Чем меньше останется, тем лучше вы начнете чувствовать.

Но плохое самочувствие связано не только с бактериями.Ваше тело реагирует на инфекцию усилением иммунного ответа. Это может быть направлено на инфекционные бактерии, на любую вашу ткань, которая была повреждена инфекцией, или на то и другое, и все это вызывает у вас общее плохое самочувствие. Итак, хотя антибиотики атакуют основную причину инфекции, происходят и другие вещи.

Подробнее: Объяснитель: как работает иммунная система?

Даже после того, как антибиотики начали действовать на бактерии, ваше тело должно устранить последствия инфекции.Ваша иммунная система уничтожает повреждения и мусор, возникшие во время инфекции. Это включает в себя сломанные кусочки поврежденных или мертвых бактерий, а также любые фрагменты вашей собственной поврежденной ткани.

В то время как ваша иммунная система начинает брать на себя ответственность за очищение, ваше тело также должно восстанавливать ущерб, нанесенный во время инфекции бактериями или вашей иммунной системой. Общий эффект заключается в том, что вы можете чувствовать усталость и общее недомогание в течение некоторого времени, даже если антибиотики начали действовать и инфекция проходит.

Чувствуете себя хуже?

Возможно, более важным, чем когда вы почувствуете себя лучше, является то, что делать, если вы почувствуете себя хуже. В зависимости от тяжести инфекции, если вы чувствуете себя хуже после одного-двух дней приема антибиотиков или меньше, если у вас появились тревожные новые симптомы, вам следует вернуться к врачу. Желательно, чтобы это был тот, который вы видели в первый раз.

Информация, доступная врачу из ваших двух посещений, в сочетании с любыми результатами лабораторных анализов, которые могли быть получены, поможет решить, был ли правильный первый диагноз, правильно ли вы принимаете антибиотик, нужен ли другой или какой-либо другой. антибиотик вообще.

Сколько времени нужно, чтобы антибиотики подействовали?

С 1928 года, когда Александр Флеминг открыл пенициллин, в мире антибиотиков многое изменилось: они стали более совершенными, «научились» работать быстрее. Антибиотики в таблетках стали проще в использовании и намного безопаснее. Сегодня мы узнаем, сколько времени обычно требуется, чтобы антибиотики начали действовать при различных инфекциях?

Инфекция мочевыводящих путей

Большинство инфекций мочевыводящих путей несерьезны.Инфекция мочевого пузыря может вылечиться сама по себе, без использования каких-либо лекарств, но часто этого не происходит. Вот почему врачи рекомендуют лечить ИМП антибиотиками. Если болезнь не лечить, инфекция может поразить другие органы, такие как почки и кровоток, и стать серьезной.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей обычно улучшаются в течение 2-3 дней после начала антибактериальной терапии.

Инфекция уха

Инфекция уха (острый средний отит) — это инфекция среднего уха, заполненного воздухом пространства за барабанной перепонкой, в котором находятся крошечные вибрирующие косточки уха.

Лечение ушной инфекции зависит от тяжести симптомов, вызвавших инфекцию. Многие инфекции проходят сами по себе без каких-либо лекарств, и единственное необходимое лекарство — это болеутоляющее. Около 27-80% острого среднего отита может пройти без антибиотиков.

Однако в некоторых случаях заболевание требует лечения антибиотиками. После приема антибиотиков вы поправитесь через 2-3 дня. Лихорадка пройдет через 2 дня. Боль в ухе должна уменьшиться через 2 дня.

Амоксициллин (амоксициллин) — самый популярный антибиотик, который врачи назначают для лечения ушной инфекции.Это антибиотик из группы препаратов пенициллина. Амоксициллин — хорошее лекарство от ушной инфекции, его популярность обусловлена тем, что он эффективен против всех бактерий, вызывающих этот воспалительный процесс. В большинстве случаев врачи назначают взрослым и детям курс от 10 дней. Препарат начинает действовать примерно через день.

Амоксициллин может быть назначен пациенту на любой стадии воспалительного процесса, если у пациента нет аллергии на полусинтетические пенициллины. Этот антибиотик угнетающе действует на большинство вредных микроорганизмов, эффективен против стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и многих других.

Обычная доза Амоксила составляет от 250 до 500 мг 3 раза в день. Для детей доза может быть ниже. Самый простой способ получить эффективное и недорогое лекарство от ушной инфекции — купить Амоксил 500 мг в Интернете.

Используйте этот антибиотик в течение всего времени, назначенного врачом, даже когда вы почувствуете себя лучше. Отсутствие дозы может увеличить риск заражения устойчивой к препарату инфекцией.

При ушной инфекции пациенту также можно вводить антибиотики.

Пневмония

Пневмония — это инфекция, при которой воспаляются воздушные мешочки в легких.

Если у пациента бактериальная пневмония, врач обычно назначает курс антибиотиков. Большинство ваших симптомов улучшатся в течение нескольких дней. Большинство пациентов преодолевают пневмонию примерно за 7 дней. Бактериальная пневмония обычно быстро проходит после начала приема антибиотиков — через 2-3 дня. Если ваша иммунная система ослаблена, у вас есть или у вас тяжелая форма заболевания, антибиотикам может потребоваться больше времени для борьбы с болезнью.

Зараженный зуб

Если у вас зубная инфекция, курс антибиотиков — простое решение.

Вы можете почувствовать себя намного лучше после нескольких доз, но очень важно пройти полный курс антибиотиков. Это поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам. Большинство острых зубных инфекций проходят через 3–7 дней.

Инфекция носовых пазух

Синусит возникает при инфицировании, опухании и воспалении носовых полостей. Инфекция обычно вызывается вирусом.В некоторых случаях это может быть вызвано бактериями.

Лечение антибиотиками обычно назначают для лечения краткосрочного острого синусита, вызванного бактериями. Вы должны почувствовать себя лучше через 2-4 дня после начала приема антибиотиков. Симптомы хронического синусита могут длиться 12 недель или дольше, и обычно пациенты должны принимать антибиотики в течение 3-4 недель.

Бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов.

Острый бронхит обычно длится 10–14 дней, однако в некоторых случаях симптомы могут проявляться до 3 недель.

Большинство пациентов страдают бронхитом, вызванным вирусом. А у некоторых пациентов может быть бактериальная пневмония. В этом случае пациентам требуется лечение антибиотиками. Обычно антибиотики приносят облегчение через 3-7 дней.

Теги: антибиотики, инфекции, лечение

Когда антибиотики перестают действовать, что дальше? — Клиника Кливленда

Антибиотики, предназначенные для борьбы с инфекциями, были одним из величайших достижений медицины за последние 100 лет.Но многие эксперты в области здравоохранения предупреждают, что мы вступаем в эру постантибиотиков, когда устойчивые к лекарствам «супербактерии» угрожают нашему здоровью и экономике.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

По данным клинического координатора по инфекционным заболеваниям Андреа Паллотта, PharmD, BCIDP, ежегодно в Соединенных Штатах 35 000 человек умирают от устойчивых к лекарствам бактериальных инфекций.И она говорит, что наше поведение — то, как мы используем антибиотики и антибактериальные продукты — может быть частью проблемы.

Как выживают супербактерии

Генетические мутации случайным образом возникают в природе. Бактериальные гены быстро мутируют в миллионах различных комбинаций. Время от времени они получают правильную комбинацию, которая помогает им адаптироваться к изменениям окружающей среды — например, к присутствию антибиотика. Когда это произойдет, выживут только клетки, содержащие мутацию. Когда их конкуренты отсутствуют, эти устойчивые к антибиотикам клетки быстро размножаются, становясь сильнее и часто более смертоносными.

Этот процесс «выживания наиболее приспособленных» ускоряется, когда мы злоупотребляем антибиотиками в качестве лекарств, в нашей пище или даже на нашей коже.

К сожалению, многие люди принимают антибиотики для лечения вирусных инфекций, таких как грипп или простуда. А с появлением на рынке множества антибактериальных продуктов, таких как салфетки и дезинфицирующие средства, это не помогает.

Антибиотики не действуют при таких заболеваниях, как простуда, но многие американцы по-прежнему верят, что антибиотики могут помочь в лечении простуды.Это заблуждение опасно. Чрезмерное или неправильное использование антибиотиков может не только привести к лекарственной устойчивости, но и к серьезным последствиям для здоровья, таким как инфекция clostridioides difficile, также называемая c. разн. который вызывает тяжелую диарею, которая может привести к повреждению толстой кишки и смерти.

«Прежде чем принимать антибиотики от чего-то, что может не иметь бактериальной природы, спросите своего врача, действительно ли они вам нужны», — говорит Паллотта.

И если вы знаете кого-то, кто часто принимает антибиотики от простого чихания и сопения, дайте ему понять, что он может подвергнуть себя опасности.

Проблема касается не только антибиотиков. По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), недостаточно данных, подтверждающих, что антибактериальное мыло лучше, чем обычное мыло и вода, убивает микробы, вызывающие болезни.

Как остановить супербактерии?

Лекарственно-устойчивые бактерии особенно распространены и опасны в больницах, домах престарелых и других медицинских учреждениях. Отчет Центров по контролю за заболеваниями (CDC) за 2019 год показывает, что количество устойчивых к нескольким лекарствам бактерий, называемых CRE (устойчивые к карбапенемам энтеробактерии), быстро растет.Эти супербактерии устойчивы почти ко всем существующим антибиотикам и убивают 50% госпитализированных людей с инфекциями CRE.

C. diff., Упомянутый выше больничный патоген, становится более смертоносным из-за лекарственной устойчивости. Большинство смертей, связанных с C. diff, происходит у пациентов в возрасте 65 лет и старше. Смертность, связанная с C. diff, за последние 10 лет увеличилась в четыре раза.

Как бороться с этой смертоносной тенденцией? Нам просто нужно производить больше антибиотиков, верно?
Все не так просто.

«С начала 1990-х годов поток новых антибиотиков значительно сократился, а количество фармацевтических компаний, инвестирующих в исследования антибиотиков, уменьшилось», — говорит Паллотта.

Однако некоторые исследователи разрабатывают антибиотики следующего поколения, изучая и используя наши естественные защитные механизмы. Продолжаются исследования по разработке новых антибиотиков, в том числе с уникальными механизмами действия, для борьбы с C. diff, CRE и другими.

Супербактерии представляют собой серьезную угрозу для здоровья во всем мире, но благодаря тщательному обучению и инновационным исследованиям у нас все еще есть шанс победить их.

Антибиотики: MedlinePlus

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарства, которые борются с бактериальными инфекциями у людей и животных. Они работают, убивая бактерии или затрудняя их рост и размножение.

Антибиотики можно принимать разными способами:

Устно (внутрь). Это могут быть таблетки, капсулы или жидкости.
Местно. Это может быть крем, спрей или мазь, которую вы наносите на кожу.Это также может быть глазная мазь, глазные капли или ушные капли.
Внутривенно или внутривенно. Обычно это применяется при более серьезных инфекциях.

Что лечат антибиотики?

Антибиотики лечат только определенные бактериальные инфекции, такие как ангина, инфекции мочевыводящих путей и кишечная палочка.

Возможно, вам не потребуется принимать антибиотики при некоторых бактериальных инфекциях. Например, они могут не понадобиться при многих инфекциях носовых пазух или некоторых инфекциях уха.Прием антибиотиков, когда они не нужны, вам не поможет, и они могут иметь побочные эффекты. Ваш лечащий врач может выбрать лучшее лечение для вас, когда вы заболели. Не просите своего врача прописать вам антибиотик.

Лечат ли антибиотики вирусные инфекции?

Антибиотики не действуют на вирусные инфекции . Например, не стоит принимать антибиотики за

Каковы побочные эффекты антибиотиков?

Побочные эффекты антибиотиков варьируются от незначительных до очень тяжелых.Некоторые из распространенных побочных эффектов включают

Более серьезные побочные эффекты могут включать

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты при приеме антибиотика.

Почему важно принимать антибиотики только тогда, когда они необходимы?

Вы должны принимать антибиотики только тогда, когда они необходимы, потому что они могут вызывать побочные эффекты и способствовать устойчивости к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии изменяются и становятся способными противостоять воздействию антибиотика.Это означает, что бактерии продолжают расти.

Как правильно использовать антибиотики?

Когда вы принимаете антибиотики, важно относиться к ним ответственно:

Всегда внимательно следуйте инструкциям. Примите лекарство, даже если почувствуете себя лучше. Если вы прекратите принимать их слишком рано, некоторые бактерии могут выжить и повторно заразить вас.
Не откладывайте антибиотики на потом
Не сообщайте свой антибиотик другим
Не принимайте назначенные кому-то антибиотики.Это может отсрочить лучшее лечение для вас, сделать вас еще хуже или вызвать побочные эффекты.

Центры по контролю и профилактике заболеваний

Как работают антибиотики и зачем они нужны?

Антибиотики, возможно, являются одним из самых важных и значительных медицинских открытий: они произвели революцию в методах лечения болезней и спасли бесчисленное количество жизней от бактериальной инфекции.

Когда были изобретены антибиотики?

По данным Общества микробиологов, в 1928 году ученый Александр Флеминг случайно обнаружил пенициллин, когда оставил бактериальную культуру открытой во время отпуска.В его чашках Петри выросла плесень, которая убила бактерии, которые он изучал.

Забывчивость Флеминга привела к созданию первого массового производства антибиотика или бактерий-убийц, за что он вместе с двумя другими учеными в 1945 году получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Какие антибиотики используются для лечения?

Антибиотики — это жизненно важные лекарства, назначаемые для борьбы с инфекциями путем уничтожения бактерий или предотвращения их размножения, поясняет MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки.Хотя антибиотики используются для лечения многих серьезных бактериальных инфекций, они не требуются и не эффективны при вирусных инфекциях, таких как простуда или грипп.

«Антибиотики — это лекарства, которые используются, чтобы помочь иммунной системе пациента бороться с бактериальными инфекциями», — говорит Кэти Тейлор, фармацевт. Она добавляет, что типы бактериальных инфекций могут включать инфекции мочевыводящих путей, пневмонию, инфекции кожи и мягких тканей, и это лишь некоторые из них.

Как действуют антибиотики?

Антибиотики убивают бактериальные клетки, вызывающие вашу инфекцию, но оставляют человеческие клетки в покое, поясняет Учебный центр генетических наук при Университете Юты.

Согласно Руководству Merck, существует широкий спектр доступных антибиотиков, и каждый тип антибиотика действует на определенные виды бактерий. Вот почему ваш врач прописывает определенные антибиотики для лечения определенных бактериальных инфекций. Существует много типов или классов антибиотиков: пенициллины, тетрациклины и нитрофурантоин, и это лишь некоторые из них.

В рамках этих классов доступно множество брендов.

Различные виды «антибиотиков действуют по-разному в зависимости от класса антибиотиков», — говорит Амеш Адаля, доктор медицины, сертифицированный врач-инфекционист и старший научный сотрудник John Hopkins.«Например, пенициллин и родственные ему антибиотики разрушают структуру бактериальной клеточной стенки, в то время как антибиотики, такие как ципрофлоксацин, действуют на процессы бактериальной ДНК».

Существует также множество различных форм антибиотиков. Их можно принимать перорально, местно или в виде инъекций. «Следует отметить один важный фактор: не только конкретный антибиотик должен убивать определенные бактерии, но и попадать в очаг инфекции», — поясняет д-р Тейлор. «Например, не каждый антибиотик может попасть в мозг или в кость, и если инфекция находится там, будет трудно вылечить эту инфекцию с помощью этого препарата.«Ваш врач пропишет вам форму, которая наилучшим образом нацелена на то место, где находится инфекция в вашем теле.

Как долго действуют антибиотики?

Антибиотики начинают действовать довольно быстро, по крайней мере, на микробиологическом уровне, — объясняет доктор Адаля. «Однако, в зависимости от степени и серьезности инфекции, симптомы могут заметно измениться в течение нескольких часов или дней», — добавляет он.

Когда ваши симптомы начнут улучшаться, вам не следует прекращать прием лекарства по рецепту.«Важно подчеркнуть, что пациент должен пройти весь курс антибиотиков, прописанных вашим лечащим врачом, чтобы обеспечить адекватное лечение инфекции, чтобы она не повторялась и не вызывала резистентность к антибиотикам», — подчеркивает д-р Тейлор.

СВЯЗАННЫЙ: Что произойдет, если вы не закончите прием антибиотиков?

Как бактерии становятся устойчивыми к антибиотикам?

Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии учатся преодолевать действие антибиотика, который должен их убить.Это происходит, когда люди злоупотребляют или недостаточно используют антибиотики. Они принимают их из-за состояния, при котором не требуются антибиотики, или прекращают прием антибиотиков до истечения срока действия рецепта. Оба сценария дают бактериям возможность мутировать.

Устойчивость к антибиотикам настолько распространена, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают ее одним из самых неотложных кризисов общественного здравоохранения. По данным CDC, ежегодно более 2 миллионов человек заболевают устойчивой к антибиотикам инфекцией, и не менее 23000 человек умирают от нее.«Инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотикам микробами, трудно, а иногда и невозможно лечить. В большинстве случаев инфекции, устойчивые к антибиотикам, требуют длительного пребывания в больнице, дополнительных посещений врача и дорогостоящих и токсичных альтернатив », — говорится на сайте CDC.

Доктор Адаля говорит, что, хотя чрезмерное употребление антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам, способность бактерий развиваться и сопротивляться лекарствам, предназначенным для их уничтожения, также является фактом жизни и эволюции. «Устойчивость к антибиотикам вызывается множеством факторов, но, как правило, из-за того, что бактерии подвергаются воздействию антибиотика в течение некоторого времени, и бактерии мутируют (или выясняют), как обойти механизм действия лекарства», — соглашается доктор.Тейлор.

Когда принимать антибиотики

Лучший способ предотвратить устойчивость к антибиотикам — избегать приема антибиотиков, когда они вам не нужны, например, не принимать антибиотики для лечения вирусов. Используйте профилактические меры, такие как вакцины и здоровые гигиенические привычки, чтобы не заболеть. Затем, если они вам действительно нужны, убедитесь, что вы принимаете антибиотики точно в соответствии с предписаниями.

Безопасный прием антибиотиков | Как они работают, типы и побочные эффекты

Антибиотики — это лекарства, которые лечат инфекции, вызванные бактериями.Пенициллин был первым антибиотиком, широко доступным в 1940-х годах. С тех пор исследователи разработали несколько других.

Эти лекарства выпускаются в виде капсул, жевательных таблеток, порошков для жидкой суспензии, внутривенных препаратов, кремов и мазей. Большинство из них доступны только по рецепту, хотя некоторые кремы и мази для местного применения могут быть доступны без рецепта.

Бактериальные инфекции, которые лечатся антибиотиками, включают инфекции уха, носа, горла, мочеполовых путей и дыхательной системы.Каждый тип антибиотика может быть более или менее эффективным для определенных штаммов бактерий, поэтому врач выберет тот антибиотик, который лучше всего подойдет для конкретной инфекции.

Общие применения антибиотиков включают:

Стрептококковая ангина
Инфекции носовых пазух
Инфекции уха
Инфекции мочевыводящих путей
Диарея путешественника
Кожные инфекции
Пневмония
Розовый глаз (бактериальный конъюнктивит)

Антибиотики не действуют против инфекций, вызванных грибками, таких как дрожжевые инфекции и микстура, или вирусов, таких как грипп и простуда.

Неправильное использование антибиотиков может привести к рецидиву болезни или устойчивости к антибиотикам. Некоторые антибиотики не убивают бактерии, устойчивые к антибиотикам, и это может затруднить лечение серьезных инфекций.

РАСШИРЯТЬ

Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
Как они работают?
Обычно антибиотики лечат бактерии двумя способами.Антибиотики, называемые бактерицидными агентами, вызывают гибель бактериальных клеток. Другие, называемые бактериостатическими средствами, останавливают рост и размножение бактерий.
Например, бактерицидные антибиотики, такие как пенициллин и амоксициллин, вызывают разрушение стенок бактериальных клеток. Это приводит к гибели клеток. Антибиотики, такие как эритромицин и кларитромицин, в первую очередь предотвращают синтез белка бактериями, останавливая их рост.
Два основных способа действия антибиотиков
Бактериостатические антибиотики предотвращают рост клеток бактерий, а бактерицидные антибиотики убивают бактерии.
Антибиотики начинают действовать сразу после того, как человек их принимает. Каждый антибиотик может оставаться в организме в течение разного периода времени, но обычные антибиотики, такие как амоксициллин и ципрофлоксацин, остаются в вашем организме в течение примерно 24 часов после приема последней дозы. Людям с нарушенной функцией почек может потребоваться больше времени, чтобы вывести лекарство из организма.
Некоторым антибиотикам требуется несколько дней, чтобы покинуть организм.Азитромицин остается в организме примерно 15 дней после последней дозы.
Спросите у своего фармацевта или поставщика медицинских услуг конкретную информацию о том, как долго антибиотик, который вы принимаете, остается в организме.
Общие типы
В США доступно несколько классов антибиотиков. Эти препараты сгруппированы по химической структуре.Каждый класс антибиотиков имеет сходства и различия в том, насколько они эффективны при лечении определенных типов бактерий.
Общие типы антибиотиков
Класс Примеры Как они работают
Бета-лактамы (подклассы: пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины, монобактамы) Пенициллин (кемоксициллин) (амоксициллин) (amoxil) имипенем), Омницеф (цефдинир) Уничтожает бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Фторхинолоны или хинолоны Ципро (ципрофлоксацин), леваквин (левофлоксацин), предотвращает развитие бактерий авелокс 34, авелокс 34 от образования ДНК
Макролиды Зитромакс, Z-Pak (азитромицин), эритроцин (эритромицин) Предотвратить размножение бактерий, не давая им вырабатывать белки
Тетрациклины Сумицин и Адоксарацин -Pak (доксициклин) Предотвращает размножение бактерий, не давая им производить белки 9034 4
Гликопептиды Ванкоцин (ванкомицин), Dalvance (далбаванцин), Orbactiv (оритаванцин) Убивает бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Полипептиды Bracin Bacit бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Сульфонамиды Сульфамилон (мафенид), сульфадиазин Предотвращение размножения бактерий, не позволяя им производить белки
Оксазолидиноны Зивокс Предотвратить размножение бактерий, не давая им вырабатывать белки
Нитроимидазолы Флагил (метронидазол), Тиндамакс (тинидазол) Убивает бактерии, нарушая производство генетического материала
Как принимать антибиотики
Всегда принимайте антибиотики в течение срока, в течение которого они прописаны, даже если симптомы исчезли.Обязательно внимательно прочитайте этикетку препарата, прежде чем принимать лекарство, и спросите своего врача или фармацевта о любых побочных эффектах или мерах предосторожности, которые вам следует предпринять.
Важно убедиться, что вы принимаете антибиотики в запланированных дозах, например, каждые 8 или каждые 12 часов. Таким образом, действие лекарства распространяется равномерно в течение дня. Обязательно спросите своего врача, следует ли вам принимать лекарства во время еды или натощак.
Если вы пропустите прием, примите его, как только вспомните. Но если это ближе к вашей следующей запланированной дозе, пропустите ее и примите следующую дозу в обычное запланированное время. Никогда не принимайте две дозы одновременно, чтобы восполнить пропущенную дозу.
CDC рекомендует:
Если у вас есть вопросы о лекарствах, обратитесь к своему врачу.
Не делитесь своими антибиотиками с другими.
Не откладывайте лишние антибиотики на потом. Принимайте лекарства в течение времени, предписанного вашим врачом.
Никогда не смывайте просроченные антибиотики и спросите своего фармацевта, как лучше всего избавиться от старых лекарств.
Не принимайте чужие антибиотики из-за плохого самочувствия. Это может сделать вас хуже или вызвать побочные эффекты.
Можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков?
В целом умеренное употребление алкоголя вместе с большинством антибиотиков безопасно.Но по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании и Медицинского центра Университета Питтсбурга, три антибиотика — метронидазол, тинидазол и триметоприм-сульфаметоксазол — могут вызывать серьезные реакции на алкоголь.
Возможные реакции на эти лекарства включают:
Тошнота
Головная боль
Головокружение
Нерегулярное или учащенное сердцебиение
Промывка
Дискомфорт в животе и груди
Рвота
Безопасность употребления алкоголя при приеме определенных антибиотиков может быть разной для разных людей.Поэтому вам всегда следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом, прежде чем употреблять алкоголь во время приема антибиотиков.
Можно ли есть молочные продукты во время приема антибиотиков?
Употребление молочных продуктов, таких как масло, сыр, молоко и йогурт, может повлиять на действие некоторых антибиотиков. Возможно, вам придется подождать до трех часов после приема антибиотика, прежде чем употреблять молочные продукты.
Влияют ли антибиотики на контроль рождаемости?
Некоторые антибиотики могут усиливать расщепление эстрогена, снижая эффективность противозачаточных средств.Но согласно данным Planned Parenthood и UpToDate, единственный антибиотик, который может снизить эффективность контроля над рождаемостью, — это рифампицин, известный под торговыми марками Rifadin и Rimactane.
Правильное хранение лекарств
Как правило, антибиотики следует хранить в прохладном сухом месте. Но важно следовать инструкциям на этикетке лекарства и всем инструкциям, данным поставщиком медицинских услуг или фармацевтом относительно вашего конкретного антибиотика.Например, некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике.
Безопасно ли принимать антибиотики с истекшим сроком годности?
Не принимайте антибиотики с истекшим сроком годности. Антибиотики с истекшим сроком годности могут не лечить инфекции должным образом и привести к устойчивости к антибиотикам.
На каждой упаковке лекарства будет указан срок годности.Не принимайте антибиотики по истечении срока годности. Согласно FDA, антибиотики с истекшим сроком годности могут не лечить инфекции должным образом и привести к устойчивости к антибиотикам.
Согласно статье, опубликованной в Гарварде, испытания стабильности лекарств с середины 1980-х до начала 1990-х годов показали, что жидкие антибиотики проявляют признаки физического разложения после истечения срока годности.
Побочные эффекты антибиотиков
Антибиотики спасают жизни, но почти каждое пятое посещение неотложной помощи связано с побочными эффектами антибиотиков.По данным клиники Кливленда, эти побочные эффекты также являются наиболее частой причиной посещения неотложной помощи у детей младше 18 лет.
Поскольку это сильнодействующие наркотики, людям следует помнить о том, что ими злоупотреблять. Наиболее частые побочные эффекты легкие. Если они ухудшаются или не проходят, поговорите со своим врачом.
Общие побочные эффекты антибиотиков включают:
Диарея
Боль в животе
Тошнота
Дрожжевые инфекции
Головная боль
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными.К ним относятся аллергические реакции и инфекция, вызванная Clostridium difficile .
Побочные эффекты лекарств
Узнайте больше об общих и серьезных побочных эффектах, связанных с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Посмотреть побочные эффекты
Аллергические реакции
Прежде чем принимать антибиотики, сообщите своему врачу, были ли у вас в анамнезе аллергические реакции на пенициллин или другие антибиотики.
Если вы испытываете любую из следующих аллергических реакций, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
Опухание лица, губ, рта или языка
Затрудненное дыхание
Кожная сыпь или крапивница
Затрудненное глотание или дыхание
Зуд
Пилинг кожи или волдыри
Свистящее дыхание
Клостридиум сложный
Антибиотики изменяют полезные бактерии в кишечнике и могут привести к чрезмерному росту бактерии под названием Clostridium difficile или C.diff , который может вызвать тяжелую диарею и потенциально смертельный колит (воспаление толстой кишки). Сообщите врачу, если у вас возникнет сильная диарея, жар, спазмы, боль в животе или кровавый стул после приема антибиотиков.
Прием пробиотиков с антибиотиками может помочь с побочными эффектами
Согласно Кливлендской клинике, в случае диареи, спазмов в животе или газов некоторые исследования показывают, что прием пробиотика вместе с антибиотиком может помочь уменьшить побочные эффекты.Пробиотики также включают ферментированные продукты, такие как квашеная капуста или йогурт.
Пробиотики также могут помочь при диарее от C. diff . Фактически, один анализ, опубликованный в журнале Infection Control and Hospital Epidemiology Брэдли Джонстоном и его коллегами, обнаружил снижение до 65 процентов диареи, связанной с C difficile , у пациентов, принимающих пробиотики вместе со своими антибиотиками. Это преимущество может быть больше у пациентов с повышенным риском развития диареи после температуры C.разн. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, находитесь ли вы в группе повышенного риска.
Наиболее часто используемые пробиотики при диарее, связанной с антибиотиками, — это пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii . Прежде чем принимать какие-либо пробиотики, обязательно спросите своего врача или фармацевта, безопасны ли они для вас.
Устойчивость к антибиотикам
Устойчивость к антибиотикам возникает, когда бактерии разрабатывают способы защиты от антибиотиков.
«Если вы продолжите регулярно использовать одни и те же антибиотики, клопы в основном мутируют, и они могут жить после лечения антибиотиками», — сказал Drugwatch иммунолог и торакальный хирург доктор Хуман Нурчашм.
Это означает, что меньшее количество лекарств может их убить, и эти инфекции могут стать более опасными. Человек, инфицированный бактериями, устойчивыми к антибиотикам, обычно должен оставаться в больнице дольше, а врачам придется использовать более дорогие методы лечения с большим количеством побочных эффектов.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, устойчивые к антибиотикам бактерии вызывают более 2,8 миллиона инфекций ежегодно, и более 35000 американцев умирают каждый год из-за них.
Устойчивость к антибиотикам — одна из самых серьезных угроз для здоровья населения. Это связано со здоровьем людей, животных и окружающей среды.
Общие антибиотики и устойчивые инфекции включают:
Пенициллин, выпущен в 1941 году
Staphylococcus aureus (инфекция стафилококка), Streptococcus pneumoniae (пневмония, инфекции уха, инфекции носовых пазух и менингит), Neisseria gonorrhoeae (гонорея)
Ванкомицин, выпущен в 1958 году
Enterococcus faecium (эндокардит, простатит, инфекции мочевыводящих путей, внутрибрюшная инфекция, раневая инфекция и целлюлит), Staphylococcus aureus (инфекция стафилококка)
Ципрофлоксацин, выпущенный в 1987 г.
Neisseria gonorrhoeae (гонорея)
Цефтазидим-авибактам, выпущен в 2015 году
Цефтазидим-авибактам-устойчивый продуцент KPC Klebsiella pneumoniae (пневмония, инфекции раны или области хирургического вмешательства, инфекции кровотока и менингит)
РАСШИРЯТЬ
Каждый раз, когда используются антибиотики, они могут вызвать резистентность.Но неправильное употребление антибиотиков может быстрее сделать бактерии устойчивыми.
Устойчивость к антибиотикам может возникнуть в любое время при применении антибиотиков. Вот почему важно не использовать антибиотики, если они вам не нужны. Если ваш врач определит, что у вас нет инфекции, требующей антибиотиков, вам не следует настаивать на приеме антибиотика. Слишком много антибиотиков используется неправильно и назначается, когда они не нужны. По оценкам CDC, около 47 миллионов антибиотиков назначаются от инфекций, таких как простуда и грипп, которым эти лекарства не нужны.
Еще один способ предотвратить угрозу устойчивости к антибиотикам — убедиться, что вы принимаете антибиотики в соответствии с указаниями на протяжении всего курса лечения, чтобы убить все организмы. Вы не должны сохранять антибиотики для использования в более позднее время, и вы никогда не должны делиться антибиотиками с кем-либо еще.
Рекомендации по безопасному использованию антибиотиков
Доктор Хуман Ноорчашм годами прописывал своим пациентам антибиотики.Это несколько простых и простых советов, которые он дал своим пациентам по безопасному приему антибиотиков.
Получите конкретный диагноз
«Вы хотите убедиться, что у вас есть конкретная ошибка, от которой вы страдаете, и у вас есть диагноз, например, стрептококковое горло», — сказал Нурхазм. «Вы не хотите принимать антибиотики только потому, что вам плохо».
Не принимайте антибиотики для профилактики болезней
«Вы не хотите принимать антибиотики в профилактических целях (чтобы предотвратить болезнь), если ваш поставщик медицинских услуг не дал вам четких указаний», — сказал Нурчашм.«Например, некоторые пациенты с сердечными клапанами, которым предстоит стоматологическая процедура, должны принимать антибиотики для предотвращения инфекций».
Сообщайте об аллергии
«Сообщите своему врачу о любой известной аллергии на пенициллин (или другие антибиотики), чтобы убедиться, что они не дают вам антибиотики этого класса», — сказал Норчашм.
Спросите о побочных эффектах
«Все эти препараты с определенной скоростью вызывают побочные эффекты, начиная с колита, вызванного C.различны повреждения нервов и потеря слуха », — сказал Норчашм. «Вот почему вы не хотите использовать их, если не лечите настоящую бактериальную инфекцию».
Как действуют антибиотики и когда они вам нужны? Вопросы и ответы эксперта
Антибиотики могут быть полезны при некоторых проблемах со здоровьем. Но врачи все более неохотно выписывают их.
Доктор Аннет Алей, специалист по инфекционной медицине, объясняет почему и дает очень полезное руководство по тому, что вам нужно знать.
Антибиотики — это лекарства, используемые для профилактики и лечения бактериальных инфекций. Они работают, нацеливаясь на вредные бактерии и предотвращая их распространение.
«Антибиотики не работают при вирусных инфекциях, таких как простуда и грипп, кашель и боль в горле (если они вызваны вирусом)», — говорит д-р Алей.
Более того, большинство легких бактериальных инфекций проходят сами по себе, без использования антибиотиков, — объясняет она.
«Лучшее, что вы можете сделать при простуде, — это отдыхать и пить много жидкости.А при необходимости принимайте парацетамол, чтобы снизить высокую температуру ».
Желание избавиться от простуды как можно быстрее — это нормально. Но антибиотики не помогут. Фактически, их использование против вирусов может подвергнуть вас риску заражения бактериальной инфекцией, устойчивой к антибиотикам.
Антибиотики не могут лечить вирусы, включая Covid-19. Но у некоторых людей, которые заболели из-за Covid-19, может развиться бактериальная инфекция. В этом случае для лечения этой инфекции могут быть назначены антибиотики.
«Когда антибиотики используются чрезмерно или когда они не нужны, бактерии, которые они должны лечить, могут измениться, адаптироваться и выработать устойчивость», — говорит д-р Алей. «Это может означать, что в конечном итоге антибиотики перестают быть эффективными».
Это известно как устойчивость к антибиотикам, и теперь это проблема во всем мире. Это может означать такие распространенные инфекции, как пневмония, туберкулез, заражение крови (также известное как септицемия), гонорея и болезни пищевого происхождения, которые в настоящее время становится все труднее, а в некоторых случаях и невозможно лечить.
«В идеале, антибиотики следует использовать только в крайнем случае, когда инфекция вряд ли вылечится без антибиотиков (например, инфекция мочевыводящих путей, которая продолжает повторяться) или где она может нести риск более серьезных осложнений.
«Но антибиотики действительно могут спасти жизни, если их правильно использовать», — говорит д-р Алей.
«Однако прием антибиотиков, когда они вам не нужны, может означать, что они не будут работать на вас в будущем, когда они могут действительно понадобиться для лечения более серьезного заболевания», — объясняет она.
Если вы не уверены, врач общей практики Ливи выяснит ваши симптомы и порекомендует лучший вариант лечения.
Антибиотики начинают действовать сразу, но вы можете не чувствовать себя лучше в течение двух-трех дней, а может и дольше, в зависимости от типа инфекции, от которой вы принимаете антибиотики. Важно принимать их до конца рекомендованного курса лечения, даже когда вы чувствуете себя лучше.
«Никогда не используйте антибиотики, срок годности которых истек, — советует д-р Алей.После того, как это пройдет, нет никаких гарантий, что это безопасно или эффективно.
Антибиотики выпускаются в виде таблеток, капсул или в жидкой форме. Кремы, лосьоны, спреи или капли используются для лечения кожных, глазных или ушных инфекций, а инъекции или капли назначают при более серьезных инфекциях.
«Всегда принимайте антибиотики в соответствии с инструкциями на упаковке или вашим врачом», — говорит д-р Алей.
Когда вы принимаете антибиотики, имейте в виду:
Если вы забыли дозу, примите ее, как только вспомните, а затем продолжайте курс антибиотиков в обычном режиме
Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы , так как это увеличит ваши шансы на побочные эффекты, такие как боль, диарея, плохое самочувствие и вздутие живота
Некоторые антибиотики плохо сочетаются с другими лекарствами, такими как противозачаточные таблетки или алкоголь.Поэтому всегда проверяйте этикетку или говорите о любых проблемах с GP
. Завершите курс в соответствии с предписаниями, даже если вы почувствуете себя лучше, так как это позволит достаточному количеству антибиотиков вылечить любую инфекцию
Убедитесь, что вы не делаете этого. • не принимайте их дольше, чем необходимо
Не принимайте антибиотики, прописанные кому-то другому
Большинство детских инфекций вызываются вирусами, поэтому детям антибиотики часто не нужны. Когда они это делают, врачи обычно назначают их в зависимости от возраста ребенка.
«Антибиотики могут нанести вред полезным бактериям в кишечнике, а это может вызвать дрожжевые инфекции, такие как молочница, а также вздутие живота и другие проблемы с пищеварением», — говорит д-р Алей.
Для хорошего здоровья, включая здоровую иммунную систему, вам необходим баланс бактерий в кишечнике.
«Если вы принимаете антибиотики, вы можете защитить свой кишечник, употребляя больше пробиотической пищи», — говорит д-р Алей.

Класс	Примеры	Как они работают
Бета-лактамы (подклассы: пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины, монобактамы)	Пенициллин (кемоксициллин) (амоксициллин) (amoxil) имипенем), Омницеф (цефдинир)	Уничтожает бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Фторхинолоны или хинолоны	Ципро (ципрофлоксацин), леваквин (левофлоксацин), предотвращает развитие бактерий авелокс 34, авелокс 34 от образования ДНК
Макролиды	Зитромакс, Z-Pak (азитромицин), эритроцин (эритромицин)	Предотвратить размножение бактерий, не давая им вырабатывать белки
Тетрациклины Сумицин и Адоксарацин	-Pak (доксициклин)	Предотвращает размножение бактерий, не давая им производить белки 9034 4
Гликопептиды	Ванкоцин (ванкомицин), Dalvance (далбаванцин), Orbactiv (оритаванцин)	Убивает бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Полипептиды	Bracin	Bacit бактерии, предотвращая образование клеточной стенки бактерий
Сульфонамиды	Сульфамилон (мафенид), сульфадиазин	Предотвращение размножения бактерий, не позволяя им производить белки
Оксазолидиноны	Зивокс	Предотвратить размножение бактерий, не давая им вырабатывать белки
Нитроимидазолы	Флагил (метронидазол), Тиндамакс (тинидазол)	Убивает бактерии, нарушая производство генетического материала