Фитнес статьи: Фитнес. Статьи по теме фитнес

Содержание

Статьи фитнес-клуба Территория Фитнеса

Сайт
для членов
клуба

Мы работаем над созданием личного кабинета
для членов наших клубов, в котором они смогут
управлять своими картами, оплачивать услуги,
замораживать карту и т.д.

А пока можно адаптировать содержание текущего
сайта под члена клуба:

  • узнавай о важных событиях в жизни клуба
    с главной страницы;

  • настрой расписание под свой клуб.

Ваше мнение

Мы всегда рады получить обратную связь

Предложение

Жалоба

Заморозка

Вы можете заморозить карту, перейдя по ссылке

Заморозить карту

Жалоба

Спасибо за обратную связь, нам очень важно ваше
мнение! Мы обязательно рассмотрим вашу
проблему и сообщим результаты в кратчайшие
сроки.

  1. Перед тем как отправить предложение или жалобу
    заполните все поля формы.

  2. Опишите максимально подробно сложившуюся
    ситуацию.

Заморозить
карту

Хотите воспользоваться услугой заморозки карты?
Оставьте свои контактные данные, укажите номер
клубной карты (указан на лицевой стороне) и срок заморозки.

Наши менеджеры свяжутся с вами для подтверждения
действия в ближайшее время.

Предложение

Спасибо за обратную связь, нам очень важно ваше
мнение! Мы обязательно рассмотрим вашу
проблему и сообщим результаты в кратчайшие
сроки.

  1. Перед тем как отправить предложение или жалобу
    заполните все поля формы.

  2. Опишите максимально подробно сложившуюся
    ситуацию.

Фитнес — статьи | СПЛЕТНИК

Фитнес — статьи | СПЛЕТНИК Теги

Плие, сумо, реверанс: 12 видов приседаний для укрепления мышц нижней части тела

Гормональная диета, созданная исключительно для женщин: как она работает и насколько безопасна

Проще не бывает: 10 упражнений с гантелями для стройных ног и подтянутых ягодиц

Бокс, вино без сульфитов и медитации: как Холли Берри создала идеальную версию себя

Мирослава Карпович ответила на обвинения в излишней худобе: «Я как Шэрон Стоун и Мадонна»

10 простых тренировок на ягодицы, которые можно легко делать дома

Тест: насколько хорошо вы разбираетесь в ЗОЖ и правильном питании?

Ребел Уилсон поделилась снимком в купальнике

Регина Тодоренко рассказала, как похудела на 20 килограммов после родов

Кроссфит, сыроедение и шампунь за 12 долларов: что помогает Кейт Миддлтон сохранять красоту и молодость

Бритни Спирс поделилась секретами своего питания

Тест: какой вид спорта вам стоит попробовать?

4 самых важных для здоровья упражнения, которые легко выполнять дома

Никакого фастфуда, бокс и минимум косметики: секреты красоты и стройности Равшаны Курковой

Здоровый сон, овсянка на воде и регулярные тренировки: что помогает Насте Каменских оставаться в форме

Бассейн, хулахуп и прыжки на батуте: Хайди Клум рассказала, как поддерживает себя в форме

Подарки на Новый год: для удаленки, локдаунов, хорошего настроения и любви

Плиометрика и йога: 7 правил тренировок Джессики Бил

Статья 30.

1. Фитнес-центры / КонсультантПлюс

Статья 30.1. Фитнес-центры

(введена Федеральным законом от 02.08.2019 N 303-ФЗ)

1. Фитнес-центры являются физкультурно-спортивными организациями, целью деятельности которых является оказание гражданам услуг по физической подготовке и физическому развитию.

2. Фитнес-центры организуют работу по формированию здорового образа жизни граждан, создают условия для сохранения и укрепления физического здоровья граждан, а также для их физического воспитания.

3. Фитнес-центры могут быть членами общероссийских и международных спортивных объединений и могут устанавливать стандарты качества оказываемых ими услуг.

4. В случаях, предусмотренных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, фитнес-центры обязаны применять профессиональные стандарты в части требований к квалификации работников с учетом особенностей выполняемых работниками трудовых функций.

5. Фитнес-центры и их объединения вправе:

1) организовывать и оказывать гражданам услуги по физической подготовке и физическому развитию;

2) организовывать и (или) проводить официальные физкультурные мероприятия и (или) спортивные мероприятия;

3) осуществлять подготовку населения к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО.

6. Фитнес-центры и их объединения обязаны:

1) создавать условия по оказанию гражданам услуг по физической подготовке и физическому развитию, в том числе посредством предоставления помещений, зданий, сооружений, обеспечения спортивным инвентарем и оборудованием;

2) привлекать квалифицированных работников, обладающих теоретическими знаниями и практическими навыками в сфере оказания соответствующих услуг, обеспечивать условия для повышения их квалификации;

3) безвозмездно предоставлять субъектам официального статистического учета первичные статистические данные и административные данные, необходимые для формирования официальной статистической информации, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Открыть полный текст документа

Фитнес — статьи

International delivery and international acceptance of payments

The store esmatens.com, esma.ru
Payment by cards: PayPal, VISA, MasterCard, American Express, UnionPay

Head office shipment

197227, St. Petersburg, Komendantsky avenue, building 10

Work time: 10:00-18:00 (Mon-Fri), UTC+3
Call center: 10:00-20:00 (Mon-Sun), UTC+3
We speak: English, Russian

+7 812 343 1475

Email: [email protected]
Email: [email protected]
Skype: Olga

We invite you to cooperate with European and Asian partners.
Новосибирск

Хитэк Сибирь
hitekgroup.ru

Скопула
scopula.ru

Краснодар

EMS Corp
emscorp.ru

Лазер плюс
laser-plus-clinic.ru

Красноярск

Центр оснащения салонов «Дельфин»
centrdelfin.ru

Екатеринбург

ООО «Солнечный ветер»
solwet.ru

ООО «Компания «Вита Техника»
vt66.ru

Ижевск

ИП Быстров Руслан Александрович
postoplata.com

Воронеж

Компания Salon Market
salonomarket. ru

Магнитогорск

MWT
mwt.ru

Мурманск

Мурманмедтех
medteh-murm.ru

Омск

ООО «Итальянская торговая организация»
sun-italy.ru

ОмскМедПоставка
omsk-medpostavka.ru

Орел

Медтехника сервис
orel-med.ru

Оренбург

Центр медицинской техники
medtehnika.ru

Барнаул

Косметик Profi
k-profi.ru

Самара

Институт красоты
prof.institut-krasoti.ru

Саратов

T-Косметикс
t-cosmetics.ru

Сургут

Сургутмедтехника
surgut-medtehnika.ru

Тула

ЛИГА
salon-liga.ru

Хабаровск

Спорткомплект
sport-komplekt.ru

Челябинск

Beauty Med
beautymed.pro

Пермь

Cosmeticsun
cosmetic-sun.ru

Пятигорск

ООО «Элит-Клуб»
+7 928 006-03-75

Казахстан, Алматы

Соулу
medxspb.ru/

Красота без границ
krasota-shop.kz

Украина, Киев

Terminovo
terminovo. com

Украина, Полтава

Диалогмедлюкс
dialogmed.ua

Санкт-Петербург, обучение и продажа

Учебный Центр Конесансс, Аверьянова Ирина Олеговна — преподаватель учебного центра повышения квалификации медсестер +7 981 6892857

Основные города РФ, обучение и продажа

Кристи Косметикс
kristipro.ru

Пермь +7 342 200-95-88
Екатеринбург +7 992 001-37-96
Ижевск +7 950 813-95-61
Самара +7 927 743-23-90
Омск +7 902 677-86-28
Нижний Новгород +7 831 218-08-01
Чебоксары +7 953 012-06-12
Санкт-Петербург +7 812 679-77-71
Уфа +7 961 046-78-08
Челябинск +7 908 935-55-37
Казань +7 904 663-40-93
Тюмень +7 952 341-22-20
Новосибирск +7 901 450-12-62
Ульяновск +7 8422 30-60-01
Киров +7 900 522-53-00
Краснодар +7 928 666-73-88, 8 961 201 52 34
Томск 83822 84 86 99, 8 913 829 91 64
Сочи 8 622 226 16 06, 8 984 290 79 21
Барнаул 8 960 940 22 07
Йошкар-Ола 8 902 670 08 90
Махачкала +7 988 293-95-20
Красноярск +7 3912 19-19-18
Хабаровск +7 914 544-60-87
Нижний Тагил +7 3435 411-246
Пятигорск +7961 477-16-77
Владивосток +7 914 718-26-26
Курган 8 3522 24 08 21, 8 912 977 45 01
Магнитогорск +7 912 805-15-79
Оренбург +7 3532 23-08-57, +7 922 829-91-15
Астрахань +7 927 566-62-21, +7 927 566-62-12
Пятигорск +7 905 467-87-57, +7 961 477-16-77

MOLEKULA d.
o.o.

Croatia, Zagreb, S.Podhorskog 7
www.molekula-zdravlje.com

+385 91 4110 010 Aleksey — general manager, (English, Russian), 9.00-17.00 (Croatian time)
+385 99 4545 993 Kristina — Doctor’s Assistant, (English), 16.00-21.00 (Croatian time)
+385 91 4545 993 Elena — Doctor, (English, Serbian, Harvatsky, Russian), 16.00-21.00 (Croatian time)
Email: [email protected]

Кое-что о фитнес-мотивации

Если вы – Член клуба сети ФизКульт, значит, вы ищете способ изменить свою фигуру, похудеть, нарастить мышцы или укрепить свое здоровье. Это говорит о наличии у вас мотивации. О том, как ее не потерять и сделать только сильнее, поговорим в этой статье.

Информация в нашем мире становится все более доступной. Все знают о необходимости физических нагрузок и правильного питания. Можно разработать для себя идеальную диету и суперэффективный комплекс упражнений, но без соответствующей мотивации вы не будете делать то, что запланировали, даже если знаете, что должны. Знание без действия, к сожалению, не приносит результатов. Импульсом, преобразующим знание в действия, является мотивация. Если к занятиям фитнесом вас подталкивает ваша подруга, жена, муж или знакомые, это не даст 100% результата. Стоит им перестать вас вдохновлять и поддерживать, вы, скорее всего, забросите тренировки под каким-нибудь благовидным предлогом.


Разница между теми, кто добился успеха, и теми, кто потерпел неудачу, состоит только в их внутренней мотивации. Ведь и те, и другие знали, что надо заниматься фитнесом и меньше есть. Без внутренней мотивации ваши попытки заняться фитнесом будут напоминать мучительную пытку. Вы будете тащить свое упирающееся тело в фитнес-клуб и давиться обезжиренным йогуртом. «Поймайте» тот момент, когда забота о своем теле и здоровье начнет приносить вам удовольствие. Это обычно происходит тогда, когда становятся видны первые результаты этой работы. Воспользуйтесь этим подъемом, не останавливайтесь на достигнутом. В такие моменты люди говорят: «Заработало! Я физически почувствовал, как во мне что-то изменилось!».

После появления первых результатов вы ощутите эмоциональный подъем. Физические нагрузки вызывают выделение эндорфинов – гормонов, повышающих настроение, а диета без жирных соусов, тяжелых блюд и солений позволяет чувствовать себя легче. Но есть в этой физически ощущаемой радости и что-то необъяснимое с рациональной точки зрения. Как будто тело, обретая прежние объемы и формы, радуется возвращению в  молодое, стройное состояние. Одновременно внутри вас растет полезная мотивация. Заботьтесь о ее сохранении, мечтайте о том, какими вы будете. В вашем мозге должен постоянно гореть зеленый огонек: «Я знаю, что я делаю, и я знаю, для чего я это делаю».

Ставьте перед собой реальные цели, чтобы избежать разочарований. Например, составьте план на завтрашний день. Это может быть программа-минимум: «Не покупать в обед пирожные, вечером – прогулка в течение часа» или программа-максимум: «На ужин только салат, 18:00 – тренажерный зал, в 19:00 – бассейн». Разбейте большую цель на ряд малых. Если ваша цель — похудеть, настройтесь сбросить за неделю 1 – 1,5 кг. Кажется, что это мало? Зато реально. Это не значит, что надо объедаться в течение нескольких дней, а потом голодать и обливаться потом на аэробике. Делайте каждый день один маленький, но верный шаг к своей цели. Главное – прогресс! Кстати, уменьшение объема талии на 2,5 см говорит о потере 1.8 кг жира.

Что еще может помочь Вам?

— Ведите тренировочный дневник, записывайте промежуточные результаты. При этом вы добьетесь не только успеха, но и получите реальную программу, разработанную индивидуально для себя.

— Советуйтесь с инструкторами, работающими в наших клубах. Они — профессионалы своего дела и всегда помогут вам правильно организовать тренировочный процесс.

— Для закрепления успеха воспользуйтесь услугами персонального инструктора, который составит программу, подходящую именно вам. По ней вы сможете заниматься несколько месяцев с прогрессирующим результатом.

— Пользуйтесь услугами всех фитнес-зон клуба: посещайте и тренажерный зал, и групповые программы, ходите в бассейн, в хаммам и сауну. Разнообразие тренировок — верный путь к поддержанию интереса к здоровому образу жизни.

Ваша мотивация удвоится, если ваш прогресс заметят друзья и родственники. Такое бывает, что близкие люди равнодушно или с иронией, а то и враждебно относятся к увлечению фитнесом. Это происходит по разным причинам. Возможно, они просто завидуют вашей стройной фигуре и тому, что вы смогли сделать над собой усилие и заняться здоровьем, а они нет. Может быть и другая причина – они боятся, что вы будете уделять им мало внимания или станете настолько привлекательны, что они не смогут соответствовать вам. Постарайтесь привлечь своих близких к здоровому образу жизни, это только укрепит ваши отношения!

Стремитесь и достигайте, будьте всегда мотивированными и целеустремленными! Фитнес – это только часть жизни, но именно та, которая поможет качественно изменить все остальные ее стороны!

Фитнес статьи — страницы 1 в 23

Показ страницы 1 в 23 — Есть 672 Фитнес статьи

  • 2011-10-08 06:52:45 — Ваши лучшие программы бодибилдинга
    Что бы ни бодибилдинг программы, которые вы выбираете, ключ, чтобы начать. Вам не придется ждать, пока не найдете тот, который «совершенный», это было бы ошибкой. Кроме того, она не всегда будет легко и займет работа, но она будет стоит как только вы увидите результаты. тему: …
  • 2011-09-15 04:05:21 — Преимущества женский тренажерные залы, не глазки
    Тренажеры и фитнес-центры делают процветающий бизнес. Хотя некоторые отрасли пострадают во время застоя в экономике, фитнес-клубы выяснили способ не только обойтись, но на самом деле увеличить свою прибыль. Один из способов это было это было, удовлетворяя конкретные желания и потребности своих клиентов. Общая фитнес-центр, как правило, предлагают широкий спектр упражнений деятельности и открыт для…
  • 2011-09-06 06:24:27 — Как избавиться от жира живота ребенка
    Так девять месяцев, наконец, снова и вы в восторге от ваших прекрасных ребенка, но теперь вы задаетесь вопросом, как избавиться от жира живота ребенка. Печально, но факт в том, что наши мышцы расширить за время, что ребенок растет и часто не просто вернуть предварительного ребенка герметичность на ночь, если когда-либо. лучший способ избавиться от жира живота ребенка является …
  • 2011-09-06 06:08:34 — Как потерять живота жир и получить хорошую физическую форму
    Вы мечтаете иметь квартиру, фирма живот? Есть ли у вас просто слишком много лишнего жира вокруг живота, что вы просто не могу избавиться? Если да, то эта статья может помочь вам, предоставляя вам несколько идей для как потерять живота жир. К сожалению, когда вы прибавили в весе живота, как правило, первое место, чтобы получить жир и, к сожалению, как правило, последним местом, где вы…
  • 2011-08-01 00:46:09 — Мед путешествия ваша медицинская компания туризма следуют ама руководящие принципы
    Когда Вы едете в другую страну, чтобы медицинская процедура, Американская медицинская ассоциация, что не удивительно, не участвующих в процессе. AMA, для краткости, это объединение медицинских профессионалов ухода которого призванная определить будущее медицины и работать на общественных и профессиональных вопросов здравоохранения. AMA большая часть причины, Америка имеет одни из лучших медицински…
  • 2011-07-29 01:03:40 — Потеря веса Hacienda Heights — коррекция фигуры потере веса bodyperfect Hacienda Heights
    Hacienda Heights, Калифорния — Когда вы хотите достичь потери веса, Есть несколько различных путей, которые вы можете проводить. Главное для вас, чтобы понять, так это то, что каждая программа, которая обещает способность терять вес отличается. Там нет всех под одну гребенку Решение Потеря веса тело совершенным Потеря веса Hacienda Heights хочет, чтобы вы знали, что нет ни одн…
  • 2011-07-29 00:45:36 — Здоровые советы жизни и здоровья на благо людей
    Ведущий здоровый образ жизни чрезвычайно важно, если здоровье говорит хорошо, то все хорошо. Здоровый образ жизни делает здоровый дух, и что результаты лучше подходить для чего-нибудь лучшего. Если вам и вашим окружающего строятся здоровые и экологичные свежесть участие повышает рвением доверия и творчества. Создание здоровья вашего вдохновения с зелеными жизни советов,…
  • 2011-07-19 15:38:39 — Стресс еды или, скорее, переедания из-за стресса
    День налогов (которое приходится на 18 апреля этого года) быстро приближается. Я не знаю, как все остальные там, но это мои налоги подчеркивает меня! Большинство из нас справиться со стрессом каждый день: сроки на работе, оплате счетов, семейных обязанностей, и т.д. И как мы имеем дело с этим стрессом? Ну, иногда я беру пену для ванны или пытаться свернуться калачиком с хорошей книго…
  • 2011-07-19 15:06:58 — Пасха конфеты относиться к вам Shoul не переедать
    Почему это, что почти каждый праздник связан с едой какой-то? Похоже, что это почти невозможно, чтобы отпраздновать без начинки наших лицах. И Пасха не является исключением. В течение нескольких недель сейчас, мы были засыпаны циркуляры, объявления и купоны для мармелад-горошек, шоколадные кролики, зефир выглядывает и других клейких, сладких конфет. И если у вас есть дети или внуки д…
  • 2011-07-17 15:50:29 — Как правильно питаться часто и похудеть
    По Psychology Today, в любой момент времени, 56 процентов женщин от 25 до 45 лет на диете. Большинство диет состоят из сокращение калорий и осуществление на регулярной основе. В некоторых случаях, однако, эта процедура будет только направить вас вниз разочарованы, голодный путь к неудаче. правда, без правильного питания, ваше тело не имеет энергии для физических упражнений, не говоря…
  • 2011-07-06 01:04:10 — All-природного лечения артрита
    Артрит Лечение: Какие есть варианты? Артрит очень распространенное заболевание, особенно среди взрослых 50 лет и старше. Артрит имеет различные симптомы, но его признаки включают отключение боль и воспалении суставов. Так как артрит может стать весьма болезненным и может вынести пораженных суставов неподвижны, пострадавших лиц, как правило, ищут лечения артрита. Артрит лечение искали…
  • 2011-07-05 00:58:49 — Стулья Panasonic массаж для того, что вас беспокоит
    На другой день я проснулся и сразу же знал, день не будет хорошим. Я попытался сесть, и боль пронзила мою шею, как носорог на волнении. После добрых пять минут говорю себе, что в целях получить, что аспирин в зале шкафу в мое тело, я бы на самом деле надо вставать, я был фактически в состоянии искривлять себя таким образом, чтобы пройти весь путь из кровати без движения моей шеи на йоту. Я осторож…
  • 2011-06-29 15:51:19 — Троекратное ура для похудения с шоколадом
    Посмотрим правде в глаза, почти каждый имеет сладкий вкус и гладкую текстуру шоколада. ли вы сорт шоколада любовника, который жаждет богатым, сливочным кусок пирога после еды или из тех, кто тянется к моноблок в магазин, все мы любим шоколад. К сожалению, мы тоже, кажется, что отношения любви-ненависти с шоколадом. Мы любим, чтобы насладиться вкусной, что укус шоколадным добру, но мы…
  • 2011-06-29 15:41:15 — Пять важных инструментов для духовного путешествия
    Прежде чем начать путешествие религиозных жизненно важно, чтобы оценить, какие инструменты или пожертвований имеют решающее значение, чтобы дать нам питательных веществ и энергии, которую мы хотим поддержать нас на этот след. Как и любой другой Путешествие в первую очередь необходимо проверить то, что религиозные путешествие включает в себя. Путешествие без светской это…
  • 2011-06-27 01:44:36 — Основные упражнения массы тела для женщин и преимущества их
    Как мужчины, женщины также становятся сознательными о своем здоровье. Но трудно для них, чтобы пойти в спортзал регулярно, а также сохранить стоимость. Не волнуйся, дорогой. Вы можете заботиться о своем здоровье в быстрой, удобный и эффективный способ, без использования весов, машин и другого дорогостоящего оборудования. Как? Массы тела, упражнения великих альтернатив тренажерный зал тренировка. …
  • 2011-06-17 00:55:24 — Получение согласуется с DVD потеря веса
    Разработка в тренажерном зале, просто не каждому по вкусу, особенно если стеснялись выступлений. И многие из нас простой, не пользуются бег трусцой, езда на велосипеде или ходьба чтобы оставаться в форме и пролить фунтов. Если вы хотите, чтобы избежать аудитории, погоды и внешней среды, то почему не упражнение в помещении в комфорте вашего собственного дома с упражнений DVD? Среди многих, м…
  • 2011-06-16 10:03:30 — Уменьшить давление на продовольствие
    Тревога, стресс и усталость в основном вызвано психологическим давлением. Если мы не снижают давление во времени, она влияет не только на наше здоровье, но и нашу эффективность работы и качество жизни. Есть много способы уменьшить давление и одним из эффективных способов является еда. Витамины лучшее лекарство Многие диетологи отношении витамина В, как медицина снижения давлен. ..
  • 2011-06-15 15:19:48 — Ешьте картофель, чтобы похудеть
    Картофель всегда был худшим кошмаром Дитера. Эта простая картошка всегда ползучести в список 10 продовольственных товаров следует избегать, пытаясь похудеть. То есть до сих пор. Новые исследования показали, что картофель можно употреблять и люди могут по-прежнему терять вес. Удивительные да?! Исследования выпущен университета Калифорнии в Дэвисе и Национальный центр по безопасности пищевых продукт…
  • 2011-06-15 15:19:37 — Брокколи для вашего здоровья
    Брокколи всегда преподносится как супер питание. Она имеет много здоровья повышения свойств. Но об этом позже. Сначала, давайте поговорим о его истории. Считается, возникла в Средиземноморском регионе и владеет свое название от латинского слова «плеча», что означает отделение. Ботанический говоря, он относится к Brassica семьи, которая, как считают, обладают мощным противораковым завод х. ..
  • 2011-06-14 15:11:11 — О шесть Pack Abs
    Давайте поговорим о правду о Six Pack Abs. Есть много людей, дал вам совет. Они повсюду, из журналов, из Интернета. Вот правда о Шесть Pack Abs. 1. О шесть Pack Abs вы не получите это в волшебные таблетки. Позвольте мне спросить вас, что же волшебные таблетки для вас? Если это волшебные таблетки лучше всего работает Есть много все имеющих шесть Pack Abs, все подходит. …
  • 2011-05-09 15:55:52 — 7 причин, почему медицинский туризм лучший вариант
    У вас есть много вариантов, когда необходимо медицинской помощи или желание выборные процедуры. Вы также получил ряд проблем. Безопасность, удобство, стоимость, время — все это важные факторы, чтобы рассмотреть перед совершением курс действий. Как вы весите этих факторов определяет все, не последним из которых является ваш очень здоровья и благополучия! В последнее время много больше…
  • 2011-04-07 12:08:31 — Преимущества женский залы — не глазки
    Тренажеры и фитнес-центры делают процветающий бизнес. Хотя некоторые отрасли пострадают во время застоя в экономике, фитнес-клубы выяснили способ не только концы с концами, но на самом деле увеличить свою прибыль. Один из способов они это было на питание для конкретного желания и потребности своих клиентов. Общий фитнес-центр, как правило, предлагают широкий спектр физических упражнений деятельнос…
  • 2011-04-06 14:31:09 — Двадцать четыре часа спортзалы — два на выбор
    Посмотрим правде в глаза, большинство из нас напряженный график. Похоже, что мы либо уже или собирается, и наш досуг более ограничен, чем хотелось бы. Теперь, что не будет ничего, кроме небольшой досадой, кроме того, что это оказывает негативное влияние на ваш фитнес-уровня. Конечно, вы хотели бы присоединиться к фитнес-клуб какой-то, но как вы, возможно, вписать его в ваш постоянно меняется графи…
  • 2011-02-09 19:17:50 — С высоким содержанием протеина сжигание жиров диеты или диеты с высоким содержанием белка
    Почему белка царя? Ответ: Прием высококачественного белка помогает вам сжигать жир и наращивать мышцы. ваш метаболизм будет Спасибо за использование высокого белковой диеты. Когда вы потребляете больше белка, Гармоничное сочетание потери веса: взять белок-добавить хорошие углеводы, клетчатку, витамины и минералы. Наши продукты будут сдерживать наиболее волчий аппетит и изменить ваш м…
  • 2011-02-06 01:10:31 — Желудок липосакции может найти эти шесть Pack Abs
    Итак, вы много работали, сведены к вашей обычной диеты и физические упражнения и, наконец, добрался до своей цели веса. Awesome! Хорошо для вас! Существует только одна вещь, которая касается вас, ваш живот стал меньше, но это не так тонированное, как вы хотели бы его видеть. Существует еще несколько жир есть, и он просто не исчезнет, независимо от того, что вы сделали то, что кажется млн. хрустит….
  • 2010-09-03 12:15:41 — Некоторые adices по борьбе с истощением и усталостью
    Многие люди проходят каждый день, ощущение исчерпаны, и устал умственно и физически или постоянно чувствует сонливость. Иногда это просто ощущение, что вы заманчиво, чтобы снизить физическую и психическую активность уровне. В другое время это чувство в сочетании с реальной физической слабости и сниженной способности к умственной деятельности. Однако часто, то не будет столь слабой, к…
  • 2010-08-23 23:42:33 — Бег трусцой — пользы для здоровья и, как это сделать
    Исполнительский очередной пробежки дает улучшение физического состояния и другие преимущества для здоровья. Бег дает физическое и психическое удовольствие. здорового образа жизни, бега трусцой Бег на регулярной основе предоставлять различные хорошее влияние на общее состояние здоровья, если это не слишком сделали. Эффекты: Jogging * заставляет сердце сильн…
  • 2010-07-04 13:13:19 — Океан каноэ или вы имеете в виду океана байдарках
    Когда люди думают о каноэ они обычно думают, медленно детский вокруг небольшого озера или спокойный поток, идея океана каноэ кажется странным 1 для многих людей. Если вы думаете взять лодку в океана вы, вероятно, думают валек каноэ вы так часто видим в кино. Эти типы каноэ все еще используются сегодня, но это также возможно использование регулярных каноэ и принять его в океан. В Чтоб…
  • 2010-05-20 01:56:29 — Узнайте, как это сексуальное здоровье с Камагра желе
    Импотенция или эректильной дисфункции при условии, что руины Вероятность достижения сексуального удовольствия. Это сексуальное расстройство, который бьет мужчин за счет снижения их способности для достижения и поддержания полового члена, что возведение можно удовлетворить чувство сексуального совокупления. Когда речь идет о возведении пениса, твердость много вопросов. Чем сильнее эрекция полового …
  • 2010-05-19 01:26:02 — Некоторые советы для лечения истощения и усталости
    Многие люди проходят каждый день, ощущение исчерпаны, и устал умственно и физически или постоянно чувствует сонливость. Иногда это просто ощущение, что вы заманчиво, чтобы снизить физическую и психическую активность уровне. В другое время это чувство в сочетании с реальной физической слабости и сниженной способности к умственной деятельности. Однако часто, вы не в том, что слаб, как …

Как получить вычет за фитнес в 2022 году для себя и детей

Налоговый вычет за спорт можно получить за фитнес-центр или бассейн, который входит в перечень Минспорта. В списке есть клубы по всей России. В основном это спортивные залы и школы, фитнес, бассейны. Но встречается фехтование, хоккей и фигурное катание, футбол, водное поло, дзюдо, художественная гимнастика и даже пейнтбол, массаж и йога.

Перечень фитнес-центров занимает 287 страниц, его можно скачать с сайта Минспорта. Через год, к 1 декабря 2022 года, он, скорее всего, обновится, и для выбора спортклуба на 2023 год со списком лучше свериться ещё раз.

Налоговый вычет за спорт, как и любой другой вычет, могут получить все, кто платит НДФЛ (налог на доход физлиц) по ставке 13%. Вычет могут получить в том числе родители, опекуны и попечители за несовершеннолетних детей.

Налоговый вычет за спорт — это один из видов социального вычета, есть ещё шесть:

  • на благотворительность;
  • на обучение;
  • на лечение и покупку медикаментов;
  • на негосударственное пенсионное страхование, уплату допвзносов на накопительную пенсию;
  • на добровольное страхование жизни;
  • на прохождение независимой оценки квалификации.

Заявления на все эти виды вычета можно подать одновременно или порознь. И для всех них есть общая максимальная сумма, которую можно получить по итогам года. За все соцвычеты, в том числе за спорт, в сумме начислят не более 15 600 ₽ в год. Исключения — расходы на благотворительность, обучение детей и дорогостоящее лечение, за них вычеты считаются отдельно.

Также на сумму вычета напрямую влияет то, сколько человек заплатил НДФЛ за год, за который просит вычет. Если заплачено налога меньше чем 15 600 ₽, то и максимальный размер вычета будет меньше.

Вычет можно положить на вклад, так сумма увеличится

Посмотреть все вклады удобно на Сравни.ру

Вычет за спорт предоставляют по тем же правилам, как и вычет на обучение и лечение. Получить его можно двумя путями: через работодателя или через налоговую (ФНС). В первом случае вычет будет начисляться практически сразу после оплаты занятий спортом, во втором — в 2023 году.

Чтобы получить вычет через работодателя, нужно предоставить в налоговую:

  • заявление;
  • копию договора на оказание услуг с организацией, которая есть в перечне Минспорта;
  • кассовый чек (можно в электронном виде при заявке онлайн).

Подать документы можно офлайн или онлайн после оплаты занятий спортом в 2022 году. В течение месяца в инспекции их должны согласовать и отправить подтверждение вашему работодателю (такое правило вводится с 1 января 2022 года, до этого времени сотрудник сам должен относить уведомление в бухгалтерию). Затем работодатель временно перестанет удерживать из зарплаты НДФЛ, пока не будет выплачена нужная сумма.

Чтобы получить вычет через ФНС, нужно по итогам 2022 года прислать или принести ей декларацию по форме 3-НДФЛ с чеком и копией договора на оказание услуг. Тогда деньги перечислят в 2023 году сразу в полном объёме. Подать декларацию можно несколькими способами:

Государство для людей: знаете ли вы, сколько денег можно получить от него и как? Тест

Читать по теме

Почему упражнения важнее потери веса для более долгой жизни

В других исследованиях лаборатории доктора Гессера, тем не менее, люди с избыточным весом и ожирением со значительными проблемами со здоровьем, включая высокое кровяное давление, низкий уровень холестерина или резистентность к инсулину, являются маркером для Диабет 2 типа значительно улучшился в этих условиях после того, как они начали тренироваться, независимо от того, сбросили ли они вес или нет. Увидев эти результаты, доктор Гэссер начал задаваться вопросом, может ли фитнес позволить людям с избыточным весом поддерживать здоровый метаболизм, независимо от их массы тела, и потенциально жить так же долго, как и более худые люди — или даже дольше, если стройные люди окажутся на улице. формы.

Итак, для нового исследования, которое было опубликовано в этом месяце в iScience, он и его коллега Сиддхартха Ангади, профессор образования и кинезиологии в Университете Вирджинии в Шарлоттсвилле, начали поиск в исследовательских базах данных на предмет прошлых исследований, связанных с диетой и физическими упражнениями. , фитнес, метаболическое здоровье и долголетие. Их особенно интересовали метаанализы, которые объединяют и анализируют данные нескольких прошлых исследований, позволяя исследователям просматривать результаты гораздо большего числа людей, чем в большинстве индивидуальных исследований потери веса или упражнений, которые, как правило, носят небольшой масштаб.

Они завершили более 200 соответствующих метаанализов и индивидуальных исследований. Затем они решили посмотреть, что все это исследование с участием десятков тысяч мужчин и женщин, большинство из которых страдают ожирением, показало относительную пользу похудания или улучшения физической формы для улучшения обмена веществ и долголетия. Фактически, они спрашивали, получает ли тяжелый человек больше здоровья от похудания или от вставания и движения.

Конкурс, как они выяснили, не был близким. «По сравнению с личными встречами, польза от улучшения физической формы была намного больше, чем от похудания», — сказал доктор.- сказал Гэссер.

В целом исследования, на которые они ссылаются, показывают, что малоподвижные, полные мужчины и женщины, которые начинают заниматься спортом и улучшают свою физическую форму, могут снизить риск преждевременной смерти на 30 и более процентов, даже если их вес не меняется. Это улучшение, как правило, снижает риск преждевременной смерти для них, чем для людей с нормальным весом, но не в форме, сказал доктор Гейссер.

Новости фитнеса — ScienceDaily

Основные жизненные события влияют на уровень физической активности, могут отрицательно сказаться на здоровье сердца, говорят эксперты

Декабрь1, 2021 — Важные жизненные события, включая поступление в школу, первую работу, рождение ребенка, женитьбу или уход с работы, могут существенно повлиять на уровень физической активности человека. Физические лица …


Успех ухаживания: почему в баскетболе «голова» превосходит тело

30 ноября 2021 г. — Новое исследование показывает, почему тренеры считают, что «игровой интеллект», трудовая этика и конкурентоспособность гораздо важнее физической подготовки в определении успеха в баскетболе…


Успокойся, когда вы станете старше? Неправильный

22 ноября 2021 г. — Группа эволюционных биологов и биомедицинских исследователей излагает эволюционные и биомедицинские доказательства, показывающие, что люди, которые эволюционировали, чтобы жить много десятилетий после того, как перестали воспроизводиться, также …


Химиотерапия может воздействовать на мышечные клетки в более низких дозах, чем считалось ранее

18 ноября 2021 г. — Предыдущее исследование показало, что химиотерапия может вызвать потерю мышечной массы у людей, живущих с раком, но новое исследование обнаружило, что она также может влиять на то, как организм наращивает новые мышцы — и в меньшей степени. ..


Беспокойство эффективно снимается с помощью упражнений

9 ноября 2021 г. — Как умеренные, так и интенсивные упражнения облегчают симптомы тревоги, даже если заболевание носит хронический характер, новое исследование …


Потенциальная стратегия борьбы с ожирением

2 ноября 2021 г. — Ученые, возможно, нашли метод безопасного имитации преимущества потери веса растительного соединения, которое, несмотря на его вредные побочные эффекты, является важным ответом на разработку методов лечения…


Диета 5: 2: хороший выбор при гестационном диабете

1 ноября 2021 г. — Снижение веса после гестационного диабета может предотвратить развитие диабета 2 типа. Тем не менее, найти наиболее эффективный способ похудеть и сохранить его может быть непросто, особенно для матерей с …


Исследователи оценивают, могут ли датчики лактата способствовать развитию спортивной физиологии

27 октября 2021 г. — В недавней статье говорится, что, несмотря на недавнюю историю противоречивых и неполных данных, спортивная физиология сосредотачивается на том, может ли технология лактатных датчиков улучшить производительность при этом. ..


Сладкий! Как гликоген связан с выделением тепла в жировых клетках

27 октября 2021 г. — Исследователи описывают, как расход энергии и производство тепла регулируются при ожирении с помощью ранее неизвестной клеточной …


Боль в спине, распространенная среди астронавтов, предлагает рекомендации по лечению для людей, привязанных к Земле

21 октября 2021 г. — По мере того, как все больше людей отправляется в космос, эксперты ожидают, что все больше врачей будут принимать пациентов, связанных с космическими путешествиями…


Сообщения, связанные с болезнью и смертью, являются значительными мотивами для выполнения упражнений

19 октября 2021 г. — Фитнес-приложения, в которых акцент делается на сообщениях о болезни или смерти, с большей вероятностью будут более эффективными для мотивации участия, чем сообщения о социальной стигме, ожирении или финансовых затратах, согласно …


Прогнозирование смерти пациента или госпитализации из-за COVID-19

19 октября 2021 г. — Исследователи представляют то, что может стать столь необходимой рукой помощи в борьбе с вирусом COVID-19.Исследование показывает, что анализ определенного белка на поверхности клетки может предсказать, кто находится в …


Гены играют ключевую роль в результатах упражнений

14 октября 2021 г. — Новое исследование показало, что гены могут объяснить до 72% разницы в результатах между людьми после определенного фитнес-упражнения. В исследовании участвовали данные 3012 взрослых и было выявлено …


Данные продолжают свидетельствовать о том, что американцам необходимо как минимум 5 часов в неделю физической активности для предотвращения некоторых видов рака

Октябрь14, 2021 — Новый отчет показывает, что более 46 000 случаев рака ежегодно в Соединенных Штатах можно было бы предотвратить, если бы американцы выполняли 5 часов в неделю рекомендованной физической активности умеренной интенсивности …


Иммунная система поддерживает баланс кишечной флоры

13 октября 2021 г. — В кишечнике обитают триллионы доброкачественных бактерий. Иммунная система поддерживает их в постоянном равновесии, что делает их безвредными для человека. Исследователи смогли показать, как это сделать…


Повышение уровня «гормона голода» при голодании в результате здорового питания может улучшить здоровье сердца и обмен веществ

13 октября 2021 г. — Уровни «гормона голода» грелина восстанавливаются после похудания и могут помочь уменьшить жир на животе и улучшить чувствительность организма к инсулину, согласно новому …


Обзор исследований

показывает, что прерывистое голодание помогает снизить вес и улучшить здоровье

12 октября 2021 г. — Прерывистое голодание может привести к клинически значимой потере веса, а также улучшить метаболическое здоровье у людей с ожирением, согласно новому исследованию…


Зимнее плавание Скандинавские мужчины могут научить нас, как тело адаптируется к сильной жаре и холоду

11 октября 2021 г. — Скандинавская культура зимнего плавания сочетает в себе короткие погружения в холодной воде с посещением горячей сауны — и теперь исследование молодых людей, которые регулярно участвуют в этих полярных погружениях, показало, что эта зима …


«Двоюродный брат» Виагры снижает ожирение за счет стимуляции клеток для сжигания жира

7 октября 2021 г. — Исследователи обнаружили, что лекарство, впервые разработанное для лечения болезни Альцгеймера, шизофрении и серповидноклеточной анемии, снижает ожирение и ожирение печени у мышей и улучшает их функцию сердца…


Исследования показывают, что белки, связанные с упражнениями, могут подавлять рост опухоли

5 октября 2021 г. — Новое исследование показывает, что постельный режим и отдых могут быть не лучшим лечением для людей, страдающих раком — на самом деле, может быть наоборот. Исследователи обнаружили белки, созданные организмом …


Среда, 1 декабря 2021 г.

Вторник, 30 ноября 2021 г.

Понедельник, 22 ноября 2021 г.

Четверг, 18 ноября 2021 г.

9 ноября 2021 г., вторник

2 ноября 2021 г., вторник

Понедельник, 1 ноября 2021 г.

Среда, 27 октября 2021 г.

Четверг, 21 октября 2021 г.

19 октября 2021 г., вторник

Четверг, 14 октября 2021 г.

13 октября 2021 г., среда

Вторник, 12 октября 2021 г.

Понедельник, 11 октября 2021 г.

Четверг, 7 октября 2021 г.

5 октября 2021 г., вторник

Четверг, 30 сентября 2021 г.

Среда, 29 сентября 2021 г.

Вторник, 28 сентября 2021 г.

Понедельник, 27 сентября 2021 г.

Среда, 22 сентября 2021 г.

Понедельник, 20 сентября 2021 г.

Среда, 15 сентября 2021 г.

Вторник, 14 сентября 2021 г.

13 сентября 2021 г., понедельник

Пятница, 10 сентября 2021 г.

Четверг, 9 сентября 2021 г.

Среда, 8 сентября 2021 г.

7 сентября 2021 г. , вторник

Пятница, 27 августа 2021 г.

Четверг, 26 августа 2021 г.

Среда, 25 августа 2021 г.

Вторник, 24 августа 2021 г.

Понедельник, 23 августа 2021 г.

Пятница, 20 августа 2021 г.

Четверг, 19 августа 2021 г.

Среда, 18 августа 2021 г.

Вторник, 17 августа 2021 г.

понедельник, 16 августа 2021 г.

Среда, 11 августа 2021 г.

Понедельник, 9 августа 2021 г.

Среда, 4 августа 2021 г.

Понедельник, 2 августа 2021 г.

Четверг, 29 июля 2021 г.

Среда, 28 июля 2021 г.

20 июля 2021 г., вторник

Пятница, 9 июля 2021 г.

Среда, 30 июня 2021 г.

Воскресенье, 27 июня 2021 г.

Вторник, 22 июня 2021 г.

Пятница, 18 июня 2021 г.

Четверг, 17 июня 2021 г.

15 июня 2021 г., вторник

Четверг, 10 июня 2021 г.

Среда, 9 июня 2021 г.

8 июня 2021 г., вторник

2 июня 2021 г. , среда

31 мая 2021 г., понедельник

Пятница, 28 мая 2021 г.

Четверг, 27 мая 2021 г.

Среда, 26 мая 2021 г.

Понедельник, 24 мая 2021 г.

Четверг, 20 мая 2021 г.

Среда, 19 мая 2021 г.

Понедельник, 17 мая 2021 г.

Среда, 12 мая 2021 г.

11 мая 2021 г., вторник

Четверг, 6 мая 2021 г.

4 мая 2021 г., вторник

Среда, 28 апреля 2021 г.

Четверг, 22 апреля 2021 г.

Понедельник, 19 апреля 2021 г.

Четверг, 15 апреля 2021 г.

Среда, 14 апреля 2021 г.

13 апреля 2021 г., вторник

Понедельник, 12 апреля 2021 г.

гулять хорошо.Но умеренно-энергичные упражнения улучшают физическую форму в три раза | Грань

Упражнения полезны. Это общеизвестно. Но насколько жесткими должны быть эти упражнения, чтобы реально повлиять на уровень физической подготовки человека? И если вы весь день просидите за столом, но все же сможете выйти и потренироваться, сводит ли это на нет ваши шесть, семь или восемь часов малоподвижного поведения?

Это были вопросы, на которые Мэтью Найор и его команда из Медицинской школы Бостонского университета намеревались ответить в ходе крупнейшего на сегодняшний день исследования, направленного на понимание взаимосвязи между регулярной физической активностью и физической подготовкой человека.

Их выводы, опубликованные в European Heart Journal , были получены в результате исследования примерно 2000 участников Фрамингемского исследования сердца. Они обнаружили, что приступы умеренных и интенсивных упражнений — тренировки с большей интенсивностью, чем, скажем, ходьба 10 000 шагов в течение дня — резко улучшают физическую форму человека по сравнению с более легкими формами упражнений.

«Установив взаимосвязь между различными формами привычной физической активности и подробными показателями физической подготовки, — говорит Найор, — мы надеемся, что наше исследование предоставит важную информацию, которая в конечном итоге может быть использована для улучшения физической формы и общего состояния здоровья на протяжении всей жизни.”

Найор, доцент медицинского факультета Медицинского факультета Бостонского университета, также является кардиологом, специализирующимся на сердечной недостаточности в Бостонском медицинском центре, первичной клинической больнице Бостонского университета и городской больнице сети социальной защиты Бостона. The Brink встретился с Найором, чтобы объяснить результаты исследования и то, что люди должны знать о физических упражнениях и фитнесе.

Вопросы и ответы

С Мэтью Найором

The Brink: Люди могут увидеть исследование, в котором говорится, что умеренная или высокая физическая активность — лучший способ улучшить физическую форму, и подумать, не так ли очевидно? Но ваше исследование более конкретное, не могли бы вы рассказать нам, что было удивительным или, возможно, показательным в вашей работе?

Мэтью Найор: Несмотря на то, что существует множество доказательств, подтверждающих пользу для здоровья как физической активности, так и более высокого уровня физической подготовки, фактическая связь между ними менее понятна, особенно среди населения в целом (в отличие от спортсменов или людей с определенными физическими возможностями). медицинские проблемы).Наше исследование было разработано для устранения этого пробела, но нам также было интересно ответить на несколько конкретных вопросов.

Во-первых, мы задались вопросом, как разная интенсивность физической активности может привести к улучшению реакции организма в начале, середине и на пике нагрузки. Мы ожидали обнаружить, что более высокие количества умеренно-интенсивной физической активности, такой как упражнения, приведут к более высокой пиковой результативности упражнений, но мы были удивлены, увидев, что упражнения с более высокой интенсивностью также были более эффективными, чем ходьба, в улучшении способности организма начинать и выдерживать более низкие уровни нагрузки.

Мы также не были уверены, действительно ли количество шагов в день или меньшее время, проведенное в сидячем положении, повлияет на пиковые уровни физической подготовки. Мы обнаружили, что они были связаны с более высоким уровнем физической подготовки в нашей исследовательской группе. Эти результаты были согласованы по категориям возраста, пола и состояния здоровья, подтверждая важность поддержания физической активности [в течение дня] для всех.

Во-вторых, мы спросили, как различные комбинации трех показателей активности способствуют достижению максимальной физической формы? Интересно то, что мы заметили, что люди с количеством шагов в день выше среднего или с умеренной физической активностью имели более высокий уровень физической подготовки, , независимо от того, сколько времени они проводили в сидячем положении .Таким образом, похоже, что большая часть негативного влияния сидячего образа жизни на физическую форму может быть компенсирована более высоким уровнем активности и упражнений.

Наш третий вопрос заключался в том, являются ли более свежие привычки к физической активности более важными, чем предыдущие привычки к упражнениям, для определения текущего уровня физической подготовки? Интересно, что мы обнаружили, что участники с высокими значениями активности в одном тесте и низкими значениями в другом тесте, проведенном с разницей в восемь лет, имели эквивалентные уровни физической подготовки, независимо от того, совпадали ли высокие значения с тестом на пригодность. Это говорит о том, что может иметь место «эффект памяти» предыдущей физической активности на текущий уровень физической подготовки.

The Brink: В наши дни многие люди носят Fitbits или Apple Watch, чтобы отслеживать свой ежедневный счетчик шагов, и они могут подумать: «Эй, я сделал сегодня 10 000 шагов!» Но похоже, что ваше исследование показывает, что ходьба — это ценно, но не то же самое, что упражнения?

Мэтью Найор: Что ж, я думаю, нам нужно быть немного осторожнее с этой интерпретацией. Важно отметить, что более высокие шаги были связаны с более высоким уровнем физической подготовки в нашем исследовании, что обнадеживает, особенно для пожилых людей или людей с заболеваниями, которые могут препятствовать более высоким уровням нагрузки.Есть также достаточно доказательств из других исследований, что большее количество шагов связано с множеством благоприятных исходов для здоровья. Итак, я бы не хотел отговаривать людей следить за подсчетом шагов.

Однако, если вашей целью является повышение уровня физической подготовки или замедление неизбежного ухудшения физической формы, которое происходит с возрастом, выполнение хотя бы умеренного уровня нагрузки [посредством преднамеренных упражнений] более чем в три раза эффективнее, чем простая ходьба. при относительно низкой частоте вращения педалей.

The Brink: Где эта линия? Когда упражнения переходят от умеренного к интенсивному, для людей, которым может быть интересно, достаточно ли они делают?

Мэтью Найор: Мы использовали определения из предыдущих исследований, в которых частота шагов 60-99 шагов в минуту была отнесена к категории низкоуровневых физических нагрузок, в то время как 100-129 шагов в минуту обычно считаются показателями умеренной физической активности и более 130 шагов в минуту. минута считается бодрой. Это количество шагов может быть немного выше у молодых людей.В Руководстве по физической активности для американцев рекомендуется 150–300 минут в неделю средней интенсивности или 75–150 минут в неделю упражнений высокой интенсивности. Однако этот верхний предел на самом деле является ориентиром, призванным побудить людей заниматься физическими упражнениями. В нашем исследовании мы не наблюдали никаких доказательств порога, за которым более высокие уровни активности больше не были связаны с большей физической подготовкой.

The Brink: Не могли бы вы подробнее объяснить, как были достигнуты результаты вашего исследования, изучая участников Фрамингемского исследования сердца?

Мэтью Найор: Спасибо за этот вопрос и за возможность поблагодарить участников Фрамингемского исследования сердца.Только благодаря их добровольному участию более трех поколений теперь возможны такие исследования, как наше. Для нашего исследования мы проанализировали данные участников когорты третьего поколения (во многих случаях буквально внуков первоначальных участников) и многорасовой выборки. Во время последнего учебного визита в 2016–2019 гг. Мы выполнили сердечно-легочные тесты с нагрузкой (CPET) на стационарных циклах для всесторонней оценки физической подготовки. CPET являются «золотым стандартом» оценки физической формы и включают в себя тесты с физической нагрузкой с использованием лицевой маски или мундштука для измерения вдыхаемого кислорода и выдыхаемого углекислого газа во время упражнений.Возможно, вы видели, как профессиональные спортсмены на выносливость (например, велосипедисты) выполняли аналогичные тесты во время тренировок. Участники также забрали домой акселерометры, которые носили на поясах на талии в течение восьми дней после посещения с целью исследования. Акселерометры носили во время недавнего визита для исследования и во время предыдущего визита восемь лет назад, и сравнивали информацию.

The Brink: Есть ли у вас собственный распорядок упражнений, в котором вы сознательно думаете о умеренном и строгом и пытаетесь найти этот баланс?

Мэтью Найор: Ну, я, конечно, не спортсмен, но я стараюсь оставаться активным.Один из аспектов наших результатов, к которому я постоянно возвращаюсь, — это открытие, что более высокий уровень малоподвижного образа жизни можно компенсировать специальными упражнениями. Я нахожу это обнадеживающим — особенно во время пандемии, когда многие из нас проводят еще больше времени за компьютером, — что моя ежедневная пробежка или занятия по пелотону служат, по крайней мере, для сохранения моего уровня физической подготовки.

Это исследование было поддержано Национальным институтом сердца, легких и крови, Национальными институтами здоровья, Американской кардиологической ассоциацией, премией за инвестиции в карьеру Медицинского факультета Медицинского факультета штата Нью-Йорк, Медицинским фондом Эванса и Фондом Джея и Фонд Луи Коффмана из Медицинского факультета Медицинского факультета.

Изучите связанные темы:

границ | Физическая подготовка и упражнения во время пандемии COVID-19: качественное исследование

Введение

Пандемия COVID-19 — это крупный глобальный кризис здравоохранения (Bavel et al., 2020) и быстро распространяющаяся пандемия (Bentlage et al., 2020) недавнего времени. По сравнению с более ранними пандемиями, свидетелями которых был мир, нынешняя пандемия COVID-19 сейчас находится на вершине списка с точки зрения глобального охвата.Это первый случай одновременного воздействия на весь мир и сильного удара за очень короткий промежуток времени. Первоначально уровень смертности от COVID-19 составлял около 2%, а сейчас он вырос примерно до 4–6% (Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], 2020). Статистика не выглядит такой уж серьезной, но общее количество случаев и скорость, с которой они растут день ото дня, вызывают тревогу. Экспоненциальный рост случаев COVID-19 привел к изоляции миллиардов людей и изоляции по всему миру. COVID-19 повлиял на жизнь почти каждого человека во всем мире. Разница между личной и профессиональной жизнью сузилась из-за инструкций по работе на дому, и из-за изоляции жизни людей вращаются вокруг этих двух. Люди также задумывались о жизненно важном домашнем беспокойстве, а именно о важности их здоровья и физической формы.

Хотя введение изоляции или карантина для населения было одной из широко используемых мер во всем мире для остановки быстрого распространения COVID-19, оно также имеет серьезные последствия.Недавние международные исследования показали отрицательное влияние ограничений COVID-19 на участие в жизни общества, удовлетворенность жизнью (Ammar et al., 2020b), психическое благополучие, психосоциальные и эмоциональные расстройства, а также на качество сна (Xiao et al., 2020 ) и статус занятости (Ammar et al., 2020d). Объявление властями о внезапном закрытии всех служб и мероприятий, за исключением нескольких основных служб, привело к радикальному изменению образа жизни пострадавших людей (Хименес-Павон и др. , 2020) и серьезно ухудшило их психическое здоровье, что проявилось в форме повышенного беспокойства, стресса и депрессии (Chtourou et al., 2020). Внезапные изменения в образе жизни людей включают, помимо прочего, физическую активность и упражнения. Аммар и др. (2020a) сообщили, что заключение COVID-19 в домашних условиях привело к снижению всех уровней физической активности и увеличению ежедневного времени сидения примерно на 28%, а также к увеличению нездоровой модели потребления пищи.О подобных результатах сообщают и другие исследователи (Ammar et al., 2020c; de Oliveira Neto et al., 2020). Хотя эти резкие изменения повлияли на каждого человека, многие люди, которые регулярно занимались фитнесом в спортзалах, на земле или в других местах до блокировки, сильно пострадали. Закрытие фитнес-центров и общественных парков вынудило людей оставаться дома, что нарушило их распорядок дня и затруднило занятия фитнесом. В то время как принуждение оставаться дома в течение длительного периода времени представляет собой проблему для сохранения физической формы, опыт ограниченной физической активности, ограниченное социальное общение, неуверенность и беспомощность приводит к возникновению проблем с психологическим и физическим здоровьем (Ammar et al. al., 2020а, в). Варшней и др. (2020) обнаружили, что психологические проблемы возникают у взрослых, когда они приспосабливаются к текущему образу жизни в соответствии со страхом заразиться болезнью COVID-19. Однако эффективные стратегии выживания, психологические ресурсы и регулярные физические упражнения могут быть полезны в решении таких проблем со здоровьем во время пандемии COVID-19 (Chtourou et al., 2020).

Важно отметить, что физическая активность (PA) и упражнения не только поддерживают физическое и психологическое здоровье, но также помогают нашему организму реагировать на негативные последствия ряда заболеваний, таких как диабет, гипертония, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания (Owen et al. al., 2010; Lavie et al., 2019; Хименес-Павон и др., 2020). В недавнем обзоре 31 опубликованного исследования Bentlage et al. (2020) пришли к выводу, что отсутствие физической активности из-за текущих пандемических ограничений является серьезной проблемой общественного здравоохранения, которая является важным фактором риска снижения продолжительности жизни и многих проблем с физическим здоровьем (Jurak et al. , 2020). Показано, что упражнения поддерживают другие физические функции (дыхательную, кровеносную, мышечную, нервную и скелетную системы) и поддерживают другие системы (эндокринную, пищеварительную, иммунную или почечную), которые важны для борьбы с любой известной или неизвестной угрозой нашему организму. (Лави и др., 2019; Хименес-Павон и др., 2020).

Регулярная физическая активность при соблюдении других мер предосторожности также считается эффективной в борьбе с последствиями для здоровья пандемии COVID-19 (Chen et al., 2020). Исследователи из системы здравоохранения Университета Вирджинии (Ян и Сполдинг, 2020) предполагают, что регулярные упражнения могут значительно снизить риск острого респираторного дистресс-синдрома, который является одной из основных причин смерти пациентов с COVID-19. Упражнения и физическая активность также имеют важные функции для психологического благополучия людей (Stathi et al., 2002; Lehnert et al., 2012). Имеется достаточно литературы, чтобы показать, что упражнения могут играть жизненно важную роль в укреплении психического здоровья и благополучия (например, Mazyarkin et al. , 2019). Однако, когда мероприятия по укреплению здоровья, такие как спорт и регулярные занятия в тренажерном зале, недоступны в этой пандемической ситуации, людям очень трудно соответствовать общим рекомендациям ВОЗ (150 минут умеренной или легкой ПА или 75 минут интенсивной ПА в неделю или сочетание оба) (см. Bentlage et al., 2020). На фоне ограничений, связанных с пандемией (домашнее содержание и закрытые тренажерные залы, парки и фитнес-центры), остается важным вопросом, как люди справляются и находят способы сохранить свою физическую форму.

Обоснование настоящего исследования

С начала этого заболевания люди были привязаны к своим домам, что не только приводило к различным проблемам психологического здоровья, но и ухудшало их физическую форму и здоровье (Ammar et al., 2020a, b, c, d; Chtourou et al. al., 2020; Сяо и др., 2020). Хотя эта ситуация пандемии привела к неожиданному прекращению почти всей внешней рутинной деятельности всех людей, она серьезно затруднила физическую активность фанатов фитнеса (тех, кто регулярно ходит в тренажерный зал для своей физической подготовки), таких как тренажерные залы и другие такие места были закрыты из-за блокировки. Однако исследования, посвященные проблемам фанатов фитнеса, которые раньше тратили значительное количество времени на регулярные тренировки, чтобы поддерживать свою физическую форму, здоровье и внешний вид, похоже, пока что не нашли в литературе места в отношении текущая ситуация с пандемией.Предположительно, уникальный опыт таких людей, их проблемы со здоровьем и способы решения этих проблем во время пандемии COVID-19 остаются малоизученными.

Кроме того, хорошо известно, что пандемия COVID-19 помешала людям адекватно поддерживать нормальный режим физической активности дома (Ammar et al., 2020a). Существует множество исследований, посвященных влиянию COVID-19 на физическую активность населения (Ammar et al., 2020а, б, в, г; Chtourou et al., 2020; Xiao et al., 2020), продемонстрировали значительное снижение физической активности и режима упражнений и проиллюстрировали его пагубное влияние на состояние физического и психического здоровья. Также растет объем литературы, предлагающей стратегии, побуждающие людей заниматься домашними упражнениями и фитнесом (Ammar et al. , 2020a, b, c, d; Chtourou et al., 2020; de Oliveira Neto et al. др., 2020). Однако все эти исследования проводились на ранней стадии пандемии.Отсутствуют исследования, посвященные тому, как люди справлялись с проблемами, возникающими в результате пандемии COVID-19 и последующего карантина / содержания под стражей. Фактически, было бы интересно изучить, как и в какой степени люди могли следовать советам по тренировке дома и получать от них пользу. Таким образом, настоящее исследование направлено на понимание уникального опыта людей в период изоляции из-за COVID-19 и изучение способов, с помощью которых регулярные упражнения помогли им справиться с психологическими и физическими последствиями домашнего заключения.

Методы

Чтобы получить богатое и всестороннее представление об опыте жизни людей во время этой пандемии и об их усилиях по поддержанию здорового образа жизни, для исследования был принят качественный подход. Мы использовали Интерпретативный феноменологический анализ (IPA), чтобы вникнуть в восприятие участников и составить полную картину уникального опыта участников в период изоляции.

Участников

Для этого исследования была отобрана однородная выборка из 22 участников.Для идентификации и отбора участников использовалась методика целенаправленной выборки на основе критериев. Сначала мы связались с владельцами / тренерами тренажерных залов и запросили их согласие помочь нам в проведении этого исследования. После получения согласия мы попросили их предоставить нам данные о своих постоянных посетителях тренажерного зала, которые постоянно ходят в тренажерный зал и занимаются фитнесом в течение как минимум 6 месяцев до введения карантина. После того, как список был составлен, потенциальных участников связали по телефону, объяснили цель исследования и попросили дать согласие на участие.Тем, кто согласился на их включение в исследование, затем задавали несколько вопросов, основанных на заранее определенных критериях включения и исключения для исследования. На основе этой информации с теми участниками, которые соответствовали критериям включения (т. Е. Те, кто продолжали фитнес-тренировки у себя дома или в общежитии и соблюдали строгие меры домашнего ограничения во время пандемии COVID-19 и последующей изоляции), были дополнительно связаны и запрошены назначить встречу для телефонного собеседования.

Критерии включения и исключения участников

В исследование были включены участники, соответствующие следующим критериям:

• Лица в возрасте 18 лет и старше.

• Лица, у которых в анамнезе нет физических и / или психологических заболеваний.

• Лица, которые регулярно занимались тренажерным залом в течение последних 6 месяцев или более не менее 45 минут в день до COVID-19.

• Лица, физическая подготовка которых полностью зависела от занятий в тренажерном зале.

Однако в исследование не были включены лица, отвечающие следующим критериям:

• Лица, которые были нерегулярными или случайными посетителями тренажерного зала.

• Лица, которые занимались другими физическими упражнениями помимо тренировок в тренажерном зале.

• Лица с любым физическим и / или психологическим состоянием или лица, принимающие какие-либо лекарства.

В таблице 1 представлены демографические характеристики и характеристики физических упражнений участников, включенных в это исследование.

Таблица 1. Демографические характеристики участников.

Процедура

Участникам разъяснили цель, важность и актуальность исследования, и на их участие было получено информированное согласие. Все участники были уверены в конфиденциальности своих ответов и личности. После согласия участников попросили сообщить удобное время для телефонного интервью. Полуструктурированные телефонные интервью были проведены для изучения исключительного опыта участников в отношении их физической формы во время изоляции.Был подготовлен график интервью, состоящий из недирективных открытых вопросов. Не было фиксированного порядка вопросов; они были изменены и повторно модифицированы в соответствии с ходом разговора с каждым участником. Некоторые из основных вопросов, подготовленных для полуструктурированных интервью, включали: «Каково ваше восприятие ситуации, в которой мы сейчас живем?», «Каков ваш опыт изоляции?», «Как часто вы раньше ходили в спортзал для упражнений. изоляция была введена? »,« Как вы справляетесь с физическими упражнениями дома? »,« Каков ваш график упражнений сейчас? »,« Какие изменения вы заметили в себе во время этой изоляции? »,« Как вы справляетесь с этой изоляцией? ? »,« Испытывали ли вы какие-либо психологические проблемы в течение этого периода времени? »,« Как физические упражнения помогают в борьбе с кризисом, с которым вы столкнулись? »,« Какую вспомогательную помощь вы используете при выполнении упражнений дома? »,« Что есть ли необходимость использовать такие вспомогательные средства во время тренировок? »,« Как усталость влияет на вас, когда вы тренируетесь во время изоляции? »,« Какое значение имеет правильный сон для соблюдения регулярного графика упражнений во время этой блокировки? » вы скучаете по своим товарищам по спортзалу? »,« Вы чувствуете, что разделяете идентичность со своими товарищами по тренажерному залу? » и Т. Д.Дополнительные вопросы были также добавлены по мере необходимости во время индивидуальных интервью. Кроме того, были заданы вопросы, чтобы понять разницу между их схемами физических упражнений до и во время блокировки COVID-19 (см. Таблицу 2). Все интервью проводились на родном языке участников — хинди и английском. С разрешения участников интервью были записаны. Диапазон продолжительности интервью составлял от 20 до 30 минут. Все интервью, проведенные на хинди, были расшифрованы, а затем переведены на английский язык исследователями.Затем переведенные интервью были проверены носителем английского языка на предмет правильности и последовательности.

Таблица 2. Информация о фитнес-упражнениях до и во время COVID участников.

Анализ и результаты

Все записанные интервью были расшифрованы. Затем эти расшифровки были проанализированы с использованием структуры Интерпретативного феноменологического анализа (IPA), чтобы определить опыт участников в условиях изоляции, их альтернативный выбор продолжить занятия фитнесом и его влияние на их здоровье. Для анализа данных использовался метод пошаговой прогрессии. Сначала исследователи много раз читали стенограммы, чтобы глубже понять опыт, описанный участниками. Чтобы получить как можно более полное представление о данных, исследователи прослушивали аудиозаписи участников во время чтения расшифрованных данных.

На следующем этапе были предприняты попытки трансформировать стенограммы в концептуальную основу, которая была глубоко связана с исходной дословной записью участника, чтобы определить возникающие темы (см. Таблицу 3).

Таблица 3. Основные темы и подтемы, выявленные в ходе интервью, отражающие опыт участников во время пандемии COVID-19.

После определения возникающих тем стенограммы были прочитаны еще раз, чтобы сгруппировать эти возникающие темы вместе в соответствии с их сходством на базовом уровне. В этом процессе некоторые темы превратились в общие темы, в которые были включены подтемы. Основные темы и подтемы, выявленные в ходе анализа, представлены в таблице 3.

В таблице 3 представлены шесть основных тем, описывающих опыт участников в отношении пандемии COVID-19 и их усилия по поддержанию здорового образа жизни. В следующем разделе обсуждается каждая из этих тем и ее подтем, а также соответствующие отрывки из опыта участников.

Проблемы психологического здоровья

Почти каждый участник сообщил о проблемах психологического здоровья, связанных с пандемией COVID-19 и последующей изоляцией. Участники испытали разочарование, беспокойство, страх и стресс.Например, участник 11 сообщил, что

«Я каждый день испытываю разочарование из-за того, что провожу дома 24 часа 7 дней в неделю, глядя на одни и те же лица, и мне не разрешают никуда идти. Беспокойство перед работой и ее предстоящими сценариями очень щекочут мой разум. Что, если мне придется выполнять свою работу виртуально всю жизнь? ………….Как это. И особенно страх потерять свою всегда очаровательную личность, экономический статус семьи, отсутствие заработной платы или меньшую заработную плату, меньшие возможности в будущем, смену работы, медицинское обслуживание моей семьи.

Закрытие из-за пандемии создало состояние неуверенности в отношении собственного будущего человека, а также будущего семьи и общества, что, в свою очередь, отражается в терминах психологических состояний разочарования, тревоги, страха и стресса. .

Люди, застрявшие в своих домах без четко определенного распорядка и работы, не могут расставить приоритеты в своих графиках работы, что приводит к необъяснимой лени и усталости. Участник 7, например, сообщает, что

«Физическая усталость снизилась за счет отсутствия физических нагрузок или фиксированного рабочего времени, но умственная усталость и психологическое давление многократно увеличились.Беспокойство усилилось. Свободного времени больше, чем требовалось, и за счет этого увеличилась вялость. Уровень разочарования растет ».

Монотонный и замкнутый жизненный цикл человека, прикованного к собственному дому, также приводит к серьезным нарушениям цикла сна. Например, отчет Участник 5,

«Спите много, много !! Только представьте, что я спал от 10 до 12 часов после блокировки. Мой режим сна был задан раньше по служебному положению, но сейчас он нарушен из-за отсутствия распорядка.У меня сейчас тоже есть виртуальные встречи, но если встреча должна начаться в 10, я встаю в 9.40, умываюсь и присутствую на встрече. После этого хочется снова вздремнуть. Я сплю 8 часов, просыпаюсь утром и занимаюсь спортом, но я могу свободно распоряжаться своим временем. серьезно, я очень хочу, чтобы открылись тренажерные залы, чтобы мой тренер следил за мной, ругал меня, я действительно хочу полноценный сон и распорядок дня ».

Таким образом, из этих примеров очевидно, что начало пандемии COVID-19 привело к возникновению психологических проблем, характеризующихся разочарованием, тревогой, страхом и стрессом.Цикл сон-бодрствование прерывается, что приводит к состоянию лени и умственной усталости.

Отсутствие мотивации к занятиям спортом

Закрытие тренажерных залов и других фитнес-центров, в том числе спортивных стадионов, парков для утренних прогулок и т. Д., А также обострение проблем с психологическим здоровьем привели к отсутствию мотивации к занятиям фитнесом. Например, участник 1 сообщает,

«Видите, в конечном итоге из-за закрытия тренажерного зала во время этой пандемии мой ритм нарушен, вы понимаете? У меня всегда был плотный график из-за моей профессии, но каждый вечер я каждый день ходил в спортзал ………….Я имею в виду, что это рвение ушло, ……… .Теперь у меня также появляется время по вечерам, но я также не могу попросить себя потренироваться, потому что атмосфера в спортзале исчезла, люди в спортзале, как вы могли бы видеть других ребят в тренажерный зал, который будет мотивировать вас, их тело вдохновляет вас на то, насколько он или она подходит, они мотивируют вас, здесь я разделяю с ними идентичность, я нахожу этих людей источником моей мотивации к физическим упражнениям, эти люди дают У вас так много морального духа, а теперь оно полностью потеряно, я буквально жажду этого.”

Мотивация к фитнесу не только внутренняя, но и внешняя. Люди мотивированы, когда наблюдают, как другие занимаются фитнесом. Товарищи по тренажерному залу и их телосложение работают как фактор, побуждающий людей заниматься регулярными и рутинными занятиями в тренажерном зале. Участник 10 разочарованно сказал, что

«Почти все пропало, …………. Мотивация — самая испорченная вещь сегодня ………. Говоря о моей тренировке, я хожу в спортзал с 22 лет ………. Представьте, насколько это пространство мотивировало меня. , Я скучаю по этому, мои друзья там …….не потому, что мы друзья или что-то в этом роде, видишь ли, тренажерный зал не дает тебе среды, чтобы подружиться или что-то в этом роде, потому что люди меняют свои тренажерные залы и многое другое, но они создают тебе большую конкуренцию, ты начинаешь завидовать их внешности, а позже эта тренировка, это пространство становится твоей привычкой, я скучаю по этому поводу, как бы то ни было, но все же пытаюсь ».

Из приведенного выше утверждения очевидно, что отсутствие мотивации к занятиям фитнесом было вызвано домашним помещением и отсутствием посторонних. Присутствие других людей, занимающихся аналогичной деятельностью, не только создает чувство общей идентичности, но также является источником здоровой конкуренции и, следовательно, мотивации.

Изменение восприятия

С течением времени люди научились более конструктивно и позитивно реагировать на пандемию. Их восприятие ситуации осталось прежним (негативным), но их восприятие самих себя начало меняться. Они начали верить, что даже если они не могут изменить ситуацию, они могут сделать то же самое для себя, чтобы справиться с ситуацией.Участник 2, например, прокомментировал ситуацию и сказал:

.

«А! Говоря о ситуации, в которой мы живем, она настолько беспрецедентна, что все может случиться в любое время, хотя я меньше нервничаю по сравнению с датой объявления блокировки, я считаю, что вся эта ситуация настолько ужасна, ужасна … что это происходит, ты просто скажешь мне, проснись в страхе и спи в страхе. Интересно, когда это закончится ».

Однако, спросив о себе, он добавил

«Вы знаете, что этот COVID сделал только одну вещь правильно, а именно, вы знаете, что дал мне огромное количество времени, чтобы поработать над собой, что в противном случае я всегда упускал из виду. Хотя я ходил в спортзал только из-за своего телосложения, но никогда не уделял времени своим мыслям, навыкам и т. Д. Поэтому, говоря об изменениях в себе или восприятии себя, я бы сказал, что изменения во мне подразделяются на три категории — первая физическая, то есть внешность. , личное, как я процитирую, наслаждаясь каждым кусочком времени. Кто знает, что я следующий. Теперь я отмечаю жизнь и, наконец, социальные изменения в себе, так как у меня есть время поработать над своими коммуникативными навыками, поговорить на виртуальных платформах и почувствовать единство или сказать единство, поскольку я заперт в общежитии, и мы, ребята, делаем все дела и задача самостоятельно, без семьи, стоя вместе.”

Аналогичным образом участник 22 резюмировал ситуацию как

“(Смеется), серьезно! Вирус подшучивает над нами, на самом деле это худшая из ситуаций, которые я могу себе представить, я так негативно отношусь к ситуации, в которой мы находимся, я нахожусь … все в … вы знаете, как мне тяжело знать что я не могу практиковать. Вы как врач знаете, как тяжело быть таким. Хотя я все еще студент, но думаю так же, суровая ситуация, сударыня, дополнительные меры предосторожности для всего, отрицательное, слишком много отрицательного.Это время будет памятным для поколений; извините, мой тон стал громче, я как бы в агонии, все заслуги этой так называемой КОРОНЫ ».

Он / она, однако, далее прокомментировал, что

«Мой опыт в течение последних нескольких месяцев в этой Эре Короны настолько негативен, но мое восприятие, или я бы сказал, как я воспринимаю себя сейчас из прошлого, значительно изменилось. Вы знаете, я тот, кто уделяет время самому себе, исследует свои хобби, уделяет время досугу, осваивает кухонные навыки, изучает новые блюда, становится шеф-поваром, помимо того, что я стоматолог, которого вы знаете.Так что, что касается меня, я очень позитивно отношусь к себе ».

Таким образом, очевидно, что усиление опыта первоначальной незнакомой ситуации запускает механизмы выживания внутри человека, что отражается в изменении восприятия его собственного «я» и переоценке ситуации в более позитивной манере.

Смещение акцента на заменители тренировок и оборудования в спортзале

С положительным изменением восприятия люди начали думать о своем обычном распорядке дня и попытались найти способы заменить свою обычную деятельность.Они начали пытаться перенести свои упражнения из тренажерного зала в другие доступные места и использовать альтернативные тренажеры для занятий фитнесом. Заявление участника 20 показало, что переход от упражнений в тренажерном зале к занятиям йогой был эффективной альтернативой для преодоления привычного принуждения к упражнениям в тренажерном зале.

«С тех пор, как я снова вернул себе физическую форму в этом карантине, я переключился на йогу, особенно силовую йогу по утрам. Я тоже предпочитаю заниматься медитацией.Раньше я никогда не практиковал то же самое, но теперь я видел видео с некоторыми полезными для здоровья асанами, я слежу за ними и практикую их. Думаю, это сдвиг в сторону мира. Я попробовал что-то новое и обнаружил, что мою зависимость от спортзала можно контролировать или сдерживать, уделяя время йоге и медитации даже после COVID ».

Точно так же участница 17 сообщила о своем переходе на высокоинтенсивные тренировки дома.

«Видите ли, как вы, наверное, знаете, не у всех есть дома тренажеры, которые у нас были в спортзале.Поэтому я предпочитаю те упражнения, которые требуют меньшего веса или нулевого веса, например, прыжки с трамплина, прыжки с трамплина ».

После возобновления мотивации, чтобы оставаться физически активными и в хорошей форме, участники активно участвовали в процессе поиска альтернатив своим обычным физическим упражнениям. Участник 14 сообщил о переходе на альтернативы тяжелым весам

«Я лично слишком сильно зависел от оборудования, чтобы заниматься в тренажерном зале. Теперь ничего не остается, потому что даже в Интернете гири 5 и 10 кг отсутствуют, а близлежащие магазины либо закрыты, либо вы не можете выйти на улицу.Так что для меня это было сложно, но я искал в Интернете, социальных сетях, разговаривал с экспертами по фитнесу и использовал дома «JUGAAD». Итак, они используют ведра, большие бутылки с водой и скакалки. У меня дома были запасные 10-килограммовые железные стержни водопровода, я использую их, и они мне пригодятся, и я полагаю, что это нужно в этот час ».

Зависимость от социальных сетей

Одним из основных сдвигов в жизни людей во время этой пандемии стало усиление зависимости от социальных сетей. В результате социального дистанцирования люди тратили больше времени в сети, чтобы виртуально общаться с другими и транслировать развлечения.На фоне пандемии COVID-19 увеличилось время, проводимое в социальных сетях, что помогло людям убить время. Участник 12 сообщил о преимуществах и недостатках этой зависимости от социальных сетей.

«Социальные сети — это платформа со смешанными чувствами. Я имею в виду, с одной стороны, это держит меня в курсе происходящего вокруг; объекты, обещанные правительством; и … это держит меня на связи с миром. Но с другой — меня это очень раздражает, большое количество дезинформации вызывает у вас беспокойство.Так что да, у этих социальных сетей двойная цель ».

Тем не менее, участник 4 рассматривал эту возросшую зависимость от социальных сетей как эффективную стратегию, позволяющую нарушить молчание и преодолеть однообразные дни.

«Наша жизнь дала нам так много времени ……., Я имею в виду, что у меня так много свободного времени, но, кроме того, у меня однообразный график каждый день, поэтому социальные сети заставляют меня быть занятым, например, предложениями и обзорами веб-сериалов, предложения и обзоры фильмов, видеоигры и т. д. Кроме того, с одной стороны, мне не скучно, потому что в один прекрасный день я изучаю какую-то технику посадки дома через средства массовой информации, а на днях что-то приготовить, какая-то семья или друг делится своими / ее рецепт, идеи для хобби, идеи для рукоделия, письмо и т. д.График тренировок мне очень помогает. Я делаю одно полезное дело за раз, и этим я очень занят ».

Аналогичным образом участник 3 сообщил, что

«Определенно социальные сети повлияли на мой график сидения, поскольку я просто сижу в течение длительного периода времени, скажем, когда ем или разговариваю с семьей. Я сижу, прокручиваю YouTube, Facebook, WhatsApp, Instagram, один пост за другим. Теперь это стало моей привычкой. Я чувствую, что буду смотреть только одно видео или только эти новости, но в итоге я трачу 1-2 часа на просмотр и прокрутку.Серьезно, сейчас это привычка, но я рад, что тренировки — это то, что я делаю в своем графике, который так продуктивен, и я действительно чувствую себя хорошо благодаря своей физической форме ».

Тем не менее, участник 21 указал на отсутствие эмоциональной привязанности, сочувствия и поддержки в результате контента, который постоянно обслуживается социальными сетями.

«Социальные сети наполнены контентом, который широко раскрывает криминальные истории, жизненные вопросы, отношения, самоубийства и т. Д.Так много клипов, видеороликов, веб-сериалов показывают много преступлений, агрессии или что-нибудь по этому поводу. Итак, сейчас я чувствую себя эмоционально отстраненным от любых отношений, дружбы или даже своей семьи. Если я получу их звонок, я скажу «да», ладно, хорошо, больше никакого интереса к тому, как они ведут дела или что они испытывают. И если они спросят, я отвечу: ну и что, я больше не ребенок. Я живу своей жизнью, вы ведете свою, определенно социальные сети делают меня тем, кем я никогда не был. По сути, моя сестра стала такой же, хотя живет с семьей под одной крышей.Раньше я был очень чувствителен к любому самоубийству или преступлению. Если бы я услышал об этом, я бы заплакал или грустил. Раньше я чувствовал боль жертвы. Теперь я слышу историю по-настоящему, и я такой: да, часть жизни, или вы платите за такие поступки. Думаю, сочувствия не осталось, так отстраненно.

Однако более важным было то, что социальные сети помогали людям поддерживать их повседневные занятия фитнесом, предоставляя им альтернативные фитнес-инструменты и методы, создавая виртуальную компанию других фанатов фитнеса, помогая им, оказывая влияние на других и получая под влиянием других.Участник 6 сообщил, что

«Социальные сети имеют множество побочных эффектов, но хороший эффект от них в наши дни для такого фаната спортзала, как я, заключается в том, что социальные сети предоставляют видео с тренерами и другими чудаками, которые тренируются дома или в общежитиях. Теперь я могу виртуально знать, как соблюдать график. Они делятся своим опытом, они сильно влияют на меня, я стараюсь изо всех сил, и тренировки мне очень помогают ».

Благоприятное отношение к музыке как к инструменту

Многие участники также сообщили об использовании музыки в качестве вспомогательного средства при выполнении упражнений.Участник 7 сообщил, что

«У меня два графика упражнений. Если вы тренируетесь по утрам, я предпочитаю успокаивающую музыку, например щебетание птиц, или инструментальный джаз. И если я тренируюсь вечером, я хочу послушать EDM, то есть электронную танцевальную музыку, я составил список воспроизведения компьютеризированной музыки и слушаю ее вечером. Я предпочитаю музыку, потому что она переносит вас в другой мир, который сейчас нужен больше всего (восклицал!). Он создает в моей голове атмосферу, похожую на спортзал, или, скажем, я представляю, что нахожусь в тренажерном зале, поскольку я отключил все окружающие голоса.”

Аналогичным образом участник 9 сообщил, что

«Мне просто нравится слушать старинную музыку в стиле кантри, пока я тренируюсь. Это своего рода песенный жанр, старый кантри, и иногда я люблю случайное количество песен. Это необходимо, потому что можно сказать, что это позволяет мне сосредоточиться, помогает мне успокоиться. Кроме того, когда я заперт дома, это фактически дает мне мир, свободный от отвлекающих факторов, просто мой собственный мир, в котором нет короны. Музыка — это настоящее развлечение. Если нет музыки, я не буду тренироваться, потому что тренировка делает меня счастливым, и я действительно хочу тренироваться эффективно и получать от нее удовольствие.”

Таким образом, очевидно, что музыка является важным вспомогательным инструментом, который помогает людям расслабиться и получить удовольствие от привычного распорядка дня, даже когда они тренируются дома. Музыка — это мощный инструмент, который воссоздает ту же среду, в которой участники тренировались в тренажерном зале.

Обсуждение

Пандемия COVID-19 вызвала серьезные потрясения в жизни каждого человека во всем мире. Это затрудняет повседневную деятельность почти всех людей, включая тех, кто зависит от тренажерных залов в плане физической подготовки.Настоящее исследование было проведено с людьми, для которых посещение тренажерного зала было обычным делом, чтобы изучить их опыт с точки зрения их восприятия ситуации пандемии и их способов справиться с неуверенностью и проблемами со здоровьем, вызванными COVID-19.

Результаты этого исследования не только согласуются с рядом исследований, в которых сообщалось о проблемах психологического здоровья из-за пандемии COVID-19 и последующей изоляции (Hawryluck et al., 2004; Ammar et al., 2020a, b, c, d; Chtourou et al., 2020; де Оливейра Нето и др., 2020; Шигемура и др., 2020; Varshney et al., 2020), но также выходят за рамки тех, которые предполагают, что со временем люди учатся приспосабливаться к ситуациям здоровым и позитивным образом. Участники сообщили о значительном изменении режима сна, необъяснимой лени и умственной усталости, а также об общем чувстве страха, беспокойства, стресса и разочарования из-за домашнего заключения, что повлияло на их мотивацию к поиску альтернативных способов продолжения занятий фитнесом.

Другими факторами, ответственными за отсутствие мотивации к занятиям спортом, были отсутствие партнеров в тренажерном зале и отсутствие тренажерного зала, которые также рассматривались как потенциальные источники мотивации тренажерного зала в более ранних исследованиях (Sonstroem and Morgan, 1989; Sonstroem and Harlow, 1994; McAuley et al., 2000; Fox, 2003; Тамур, 2014). Важно отметить, что, будучи социальным субъектом, люди любят компанию других и чувствуют связь друг с другом. Было обнаружено, что это чувство связанности связано с различными психологическими конструкциями, такими как настойчивость, мотивация, самооценка, самоэффективность, а также физическое, а также психологическое здоровье (Scully et al., 1998; Проктор и др., 2011; Haslam et al., 2015; Бегун и др., 2018). Отсутствие этого чувства связи, которое люди привыкли испытывать в тренажерном зале, вероятно, было одной из причин отсутствия мотивации для домашних упражнений.

Результаты исследования также показали, что, хотя изначально участники воспринимали пандемическую ситуацию отрицательно, их самооценка постепенно улучшалась в сторону положительной, поскольку они поняли, что у них было достаточно времени, чтобы позаботиться о себе. Rauthmann et al. (2015) сообщили, что окружающая среда и поведение, если они отличаются от обычных, приводят к негативному ситуационному восприятию. Однако с увеличением времени, которое можно посвятить самому себе, восприятие меняется в положительном направлении (Karagiannidis et al., 2015). Такое изменение восприятия, вероятно, будет способствовать процессу самоутверждения и поможет найти эффективные способы справиться с текущей ситуацией.

В настоящем исследовании переход от тренажерного зала и оборудования для фитнеса к заменам четко прослеживается во второй половине периода изоляции.После первоначального замешательства и пассивного ожидания, пока все нормализуется, участники приняли реальность и начали думать об альтернативах упражнениям, связанным с тяжелым тренажерным оборудованием. Некоторые из перечисленных ими альтернатив включали переход на йогу и медитацию (Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья, 2020), высокоинтенсивные тренировки дома, подъем тяжелых ведер, больших бутылок с водой и пропуск. Все эти альтернативные меры не только помогали людям поддерживать свой распорядок дня, но также способствовали их физическому и психическому здоровью (Хименес-Павон и др., 2020; Никол и др., 2020). Фактически, Американский колледж спортивной медицины рекомендовал 150–300 минут аэробных упражнений в неделю и два сеанса в неделю силовых упражнений средней интенсивности для людей, которые должны быть физически активными во время пандемии COVID-19 (Joy, 2020).

В этом исследовании также наблюдалось смешанное влияние использования социальных сетей и прослушивания музыки во время упражнений. Результаты ясно показывают, что участники сочли социальные сети эффективным средством информирования о ситуации с пандемией и преодоления монотонности домашнего заключения.Помимо этого, участники также испытали недостаток эмоциональной привязанности, поскольку личное общение в течение указанного периода отсутствовало. Это побудило участников использовать социальные сети для связи с людьми, а также для того, чтобы быть свидетелями их обычных занятий, которых в противном случае им не хватало. Несколько исследований, проведенных в прошлом, утверждали, что социальная поддержка повышает мотивацию к тренировкам и может повысить приверженность к программе физических упражнений на 35% (Rhodes et al., 2001) и что это может быть дополнительной стратегией, позволяющей сделать упражнения более интерактивными. и менее диссоциирован с реакциями афферентного тела (частота сердечных сокращений, дыхание), что, в свою очередь, приводит к более положительному тренировочному опыту (Kravitz and Furst, 1991; Pridgeon and Grogan, 2012).

Социальные сети также использовались в качестве платформы для получения информации о методах виртуального фитнеса и возможностях онлайн-обучения физическим упражнениям. Аммар и др. (2020d) продемонстрировали на 15% более высокое использование информационных и коммуникационных технологий (ИКТ) в период содержания COVID-19, что указывает на более широкое использование социальных сетей и приложений для занятий фитнесом на дому (Tate et al., 2015; Ammar et al. др., 2020а).

Кроме того, участники также обнаружили, что прослушивание музыки является эффективным помощником в поддержании активности во время тренировок.Это также подтверждает вывод о том, что музыка помогает людям продолжать фитнес-тренировки в течение значительно более длительного периода времени (Thakare et al., 2017). Ряд исследований показал, что музыка создает эргогенный эффект во время физической и когнитивной деятельности и связана с повышенной мотивацией и вовлечением, а также с более низким уровнем стресса, беспокойства и депрессии (Chtourou et al., 2015). В своем недавнем метааналитическом обзоре Terry et al. (2020) пришли к выводу, что прослушивание музыки во время физической активности повышает положительную аффективную валентность и приводит к улучшению физической активности и усилению физиологических реакций.Таким образом, совершенно очевидно, что прослушивание музыки во время выполнения физических упражнений во время текущей пандемии позволило людям сосредоточиться на упражнениях, не отвлекаясь от домашней обстановки, и позволило им создать свой собственный мир, в котором нет COVID-19.

В заключение, результаты исследования показывают, что пандемия COVID-19 сильно повлияла на восприятие и привычки в социальных сетях фанатов фитнеса, которые регулярно посещали тренажерные залы для регулярных тренировок до блокировки.У них также были проблемы с психологическим здоровьем на начальном этапе пандемии. Однако постепенно они изменили свою зависимость от тренировок в тренажерном зале и перешли на альтернативные упражнения, которые очень помогли им восстановить свое психическое и физическое здоровье.

Последствия и предложения на будущее

Настоящее исследование показывает, что, несмотря на первоначальный опыт беспокойства и страха и отсутствие мотивации заниматься физическими упражнениями дома, фанаты фитнеса смогли перейти к домашним упражнениям и получили большую поддержку от использования социальных сетей и прослушивания музыки.Можно возразить, что в это исследование были включены только фанаты фитнеса, которым трудно отвлечься от физических нагрузок на долгое время, и, вероятно, это было причиной их перехода на домашние упражнения. Однако нет сомнений в том, что результаты этого исследования продемонстрировали, что при регулярном выполнении физические упражнения могут смягчить тяжелые физические, а также психологические последствия пандемии COVID-19. Таким образом, результаты этого исследования могут быть распространены на широкую публику, чтобы также убедить их заниматься физическими упражнениями, что приведет не только к улучшению физического здоровья, но и к улучшению психологического здоровья и благополучия.Результаты этого исследования подтверждают рекомендации, сделанные исследователями и организациями (подробнее см. Chtourou et al., 2020; Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ], 2020), чтобы заниматься домашними упражнениями (включая, помимо прочего, аэробные нагрузки). , упражнения на равновесие и гибкость, а также тренировка мышечной силы и выносливости) примерно 150–180 минут в неделю; использовать социальные сети, музыку и / или аналогичные методы для повышения приверженности к физическим упражнениям; и заниматься танцами и йогой, чтобы уменьшить стресс, беспокойство и депрессию, и даже улучшить качество сна (Chennaoui et al. , 2015; Chtourou et al., 2015). Также отмечается, что физическим упражнениям и их альтернативам следует начинать постепенно, и следует придерживаться своего уровня физической подготовки для выбора количества и интенсивности этих упражнений.

Заявление о доступности данных

Необработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок любому квалифицированному исследователю.

Заявление об этике

Все процедуры, использованные в этом исследовании, соответствовали этическим стандартам APA, а также Хельсинкской декларации 1964 года и более поздним поправкам к ней.Пациенты / участники предоставили письменное информированное согласие на участие в этом исследовании.

Авторские взносы

HK, TS и YA разработали концепцию исследования. HK и TS подготовили протоколы исследования. HK собрал данные, провел анализ исходных данных и написал первый черновик. TS, SM и YA завершили анализ данных, просмотрели и прокомментировали черновик рукописи. HK, TS, SM и YA внесли свой вклад в подготовку окончательного варианта. Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

Аммар А., Брач ​​М., Трабелси К., Чтуру Х., Бухрис О. и Масмуди Л. (2020a). Влияние домашнего ограничения COVID-19 на пищевое поведение и физическую активность: результаты международного онлайн-опроса ECLB-COVID19. Питательные вещества 12: 1583.DOI: 10.3390 / nu12061583

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аммар А., Чтуру Х., Бухрис О., Трабелси К., Масмуди Л., Брач ​​М. и др. (2020b). COVID-19 Домашнее заключение негативно влияет на социальное участие и удовлетворенность жизнью: всемирное многоцентровое исследование. Внутр. J. Environ. Res. Publ. Здоровье 17: 6237. DOI: 10.3390 / ijerph27176237

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аммар, А., Trabelsi, K., Brach, M., Chtourou, H., Boukhris, O., Masmoudi, L., et al. (2020c). Влияние домашнего заключения на психическое здоровье и образ жизни во время вспышки COVID-19: выводы многостранового исследования «ECLB-COVID19». medRxiv Препринт

Google Scholar

Аммар А., Трабелси К., Брач ​​М., Чтуру Х., Бухрис О., Масмуди Л. и др. (2020d). Влияние домашнего заключения на психическое здоровье и образ жизни во время вспышки COVID-19: выводы многоцентрового исследования ECLB-COVID19. Biol. Спорт 38, 9–21. DOI: 10.5114 / biolsport.2020.96857

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Bavel, J. J. V., Baicker, K., Boggio, P. S., Capraro, V., Cichocka, A., Cikara, M., et al. (2020). Использование социальных и поведенческих наук для поддержки ответных мер на пандемию COVID-19. Nat. Гм. Behav. 4, 460–471. DOI: 10.1038 / s41562-020-0884-z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бегун, С., Бендер, К.А., Браун, С.М., Барман-Адхикари А. и Фергюсон К. (2018). Социальная взаимосвязанность, самоэффективность и результаты психического здоровья среди бездомной молодежи: приоритетные подходы к предоставлению услуг во время ограниченных ресурсов агентства. Youth Soc. 50, 989–1014. DOI: 10.1177 / 0044118X16650459

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бентлаге, Э., Аммар, А., Хау, Д., Ахмед, М., Трабелси, К., Чтуру, Х. и др. (2020). Практические рекомендации по поддержанию активного образа жизни во время пандемии COVID-19: систематический обзор литературы. Внутр. J. Environ. Res. Publ. Здоровье 17: 6265. DOI: 10.3390 / ijerph27176265

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чен П., Мао Л., Нассис Г. П., Хармер П., Эйнсворт Б. Э. и Ли Ф. (2020). Коронавирусная болезнь (COVID-19): необходимость поддерживать регулярную физическую активность с соблюдением мер предосторожности. J. Sport Health Sci. 2020: 103. DOI: 10.1016 / j.jshs.2020.02.001

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Chtourou, H., Брики, В., Алоуи, А., Дрисс, Т., Суисси, Н., и Чауачи, А. (2015). Связь между музыкой и спортивным представлением: сложный и динамичный комплекс перспективы. Sci. Спорт 30, 119–125. DOI: 10.1016 / j.scispo.2014.11.002

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Chtourou, H., Trabelsi, K., H’mida, C., Boukhris, O., Glenn, J.M., Brach, M., et al. (2020). Сохранение физической активности в период карантина и самоизоляции для контроля и смягчения последствий пандемии COVID-19: систематический обзор литературы. Фронт. Psychol. 11: 1708. DOI: 10.3389 / fpsyg.2020.01708

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

де Оливейра Нето, Л., Эльсангеди, Х. М., де Оливейра Таварес, В. Д., Ла, Скала-Тейшейра, К. В., Бем, Д. Г. и др. (2020). TrainingInHome — Обучение на дому во время пандемии COVID-19 (SARS-COV2): физические упражнения и подход, основанный на поведении. RevistaBrasileira de Fisiologia Do Exercicio 19, S9 – S19. DOI: 10.33233 / rbfe.v19i2.4006

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фокс, К.Р. (2003). «Влияние упражнений на самооценку и самооценку», в Физическая активность и психологическое благополучие , ред. С. Дж. Х. Биддл, К. Р. Фокс и С. Х. Бутчер (Лондон: Раутледж), 88–118.

Google Scholar

Юрак Г., Моррисон С. А., Лескошек Б., Ковач М., Хаджич В., Водичар Ю. и др. (2020). Рекомендации по физической активности во время вспышки вируса коронавирусной болезни-2019. J. Sport Health Sci. 9, 325–327. DOI: 10.1016 / j.jshs.2020.05.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хаслам К., Круис Т., Халсам А. и Джеттен Дж. (2015). Социальная связь и здоровье. Энцикл. Геропсихол. 2015, 2174–82. DOI: 10.1007 / 978-981-287-080-3_46-1

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гаврилюк, Л., Голд, В. Л., Робинсон, С. , Погорски, С., Галеа, С., и Стира, Р. (2004). Контроль SARS и психологические эффекты карантина, Торонто, Канада. Emerging Infect. Дис. 10, 1206–1212. DOI: 10.3201 / eid1007.030703

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хименес-Павон, Д., Карбонелл-Баеза, А., и Лави, К. Дж. (2020). Физические упражнения как терапия для борьбы с психическими и физическими последствиями карантина COVID-19: особое внимание пожилым людям. ProgCardiovasc. Дис. 24, 386–388. DOI: 10.1016 / j.pcad.2020.03.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Карагианнидис, Ю., Баркукис, В., Гургулис, В., Коста, Г., и Антониу, П. (2015). Роль мотивации и метапознания в развитии когнитивных и аффективных реакций у учителей физического воспитания: подход к самоопределению. Rev. J. Motric. 11, 135–150.

Google Scholar

Kravitz, L., and Furst, D. (1991). Влияние вознаграждения и социальной поддержки на приверженность к упражнениям в классах аэробных танцев. Psychol. Rep. 8, 423–426. DOI: 10.2466 / pr0.69.6.423-426

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Лави, К. Дж., Оземек, К., Карбоне, С., Кацмарзик, П. Т., и Блэр, С. Н. (2019). Сидячий образ жизни, физические упражнения и здоровье сердечно-сосудистой системы. Circ. Res. 124, 799–815. DOI: 10.1161 / CIRCRESAHA.118.312669

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ленерт, К., Судек, Г., Конзельманн, А. (2012). Субъективное благополучие и упражнения во второй половине жизни: критический обзор теоретических подходов. Eur. Rev. Aging Phys. Activ. 9, 87–102. DOI: 10.1007 / s11556-012-0095-3

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мазяркин, З., Пелег, Т., Голани, И., Шарони, Л., Кремер, И., Шамир, А. (2019). Польза для здоровья от программы физических упражнений для стационарных пациентов с психическим здоровьем; пилотное исследование. J. Psychiatr. Res. 113, 10–16. DOI: 10.1016 / j. jpsychires.2019.03.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Маколи, Э., Блиссмер Б., Катула Дж., Дункан Т. Э. и Михалко С. Л. (2000). Физическая активность, самооценка и отношения самоэффективности у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Анна. Behav. Med. 22: 131. DOI: 10.1007 / bf02895777

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Николь, Г. Э., Пиччирилло, Дж. Ф., Мулсант, Б. Х., и Ленце, Э. Дж. (2020). Действие на расстоянии: гериатрические исследования во время пандемии. J. Am. Гериатр. Soc. 68, 922–925.DOI: 10.1111 / jgs.16443

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Оуэн, Н., Спарлинг, П. Б., Хили, Г. Н., Данстан, Д. У., и Мэтьюз, К. Э. (2010). Сидячий образ жизни: новые доказательства нового риска для здоровья. Mayo Clin. Proc. 85, 1138–1141. DOI: 10.4065 / mcp.2010.0444

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Приджон, Л. , Гроган, С. (2012). Понимание приверженности к упражнениям и отсева: интерпретирующий феноменологический анализ рассказов мужчин и женщин о посещении и непосещении тренажерного зала. Qual. Res. Спортивные упражнения. Heal 4, 382–399. DOI: 10.1080 / 2159676x.2012.712984

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Проктор, К., Цукаяма, Э., Вуд, А. М., Малтби, Дж., Фокс, Дж., И Линли, П. А. (2011). Strengths Gym: Влияние вмешательства, основанного на сильных сторонах характера, на удовлетворенность жизнью и благополучие подростков. J. Posit. Psychol. 6, 377–388. DOI: 10.1080 / 17439760.2011.594079

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Раутманн, Дж., Шерман Р. А., Фундер Д. К. (2015). Принципы ситуационного исследования: на пути к лучшему пониманию психологических ситуаций. Eur. J. Pers. 29, 363–381. DOI: 10.1002 / per.1994

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Родс Р. Э., Мартин А. Д. и Тонтон Дж. Э. (2001). Временные отношения самоэффективности и социальной поддержки как предикторы приверженности в 6-месячной программе силовых тренировок для пожилых женщин. Perc. Mot. Навыки 93, 693–703.DOI: 10.2466 / pms.2001.93.3.693

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Скалли Д., Мид М. М., Грэм Р. и Даджен К. (1998). Физические упражнения и психологическое благополучие: критический обзор. Br. J. Sports Med. 32, 111–120. DOI: 10.1136 / bjsm.32.2.111

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шигемура, Дж., Урсано, Р. Дж., Морганштейн, Дж. К., Куросава, М., и Бенедек, Д. М. (2020). Общественные отклики на новый коронавирус 2019 года (2019-nCoV) в Японии: последствия для психического здоровья и целевые группы населения. Psychiatry Clin. Neurosci. 74, 281–282. DOI: 10.1111 / pcn.12988

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сонстрём, Р. Дж., И Харлоу, Л. Л. (1994). Упражнение и самооценка: обоснованность модели расширения и ассоциаций упражнений. J. Sport Exer. Psychol. 16, 229–242.

Google Scholar

Сонстрём, Р. Дж., И Морган, В. П. (1989). Упражнения и самооценка: обоснование и модель. Med. Sci. Спортивные упражнения. 21, 329–37.

Google Scholar

Стати А., Фокс К. Р. и МакКенна Дж. (2002). Физическая активность и параметры субъективного благополучия у пожилых людей. J. Aging Phys. Activ. 10, 76–92. DOI: 10.1123 / japa.10.1.76

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тамур С. (2014). Взаимосвязь между поведением при выполнении упражнений, самоэффективностью и аффектом. Докторская диссертация, Колорадо: Университет Боулдера, Спринг.

Google Scholar

Тейт, Д.Ф., Лайонс, Э. Дж., И Валле, К. Г. (2015). Высокотехнологичные инструменты для мотивации к упражнениям: использование и роль таких технологий, как Интернет, мобильные приложения, социальные сети и видеоигры. Diabetes Spectr. 28, 45–54. DOI: 10.2337 / diaspect.28.1.45

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Терри П. К., Карагеоргис К. И., Карран М. Л., Мартин О. В. и Парсонс-Смит Р. Л. (2020). Эффекты музыки в упражнениях и спорте: метааналитический обзор. Psychol. Бык. 146: 91. DOI: 10.1037 / bul0000216

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Тхакаре А. Э., Мехротра Р. и Сингх А. (2017). Влияние темпа музыки на выполнение упражнений и частоту сердечных сокращений у молодых людей. Внутр. J. Physiol. Патофизиол. Pharmacol. 9, 35–39.

Google Scholar

Варшней, М., Парел, Дж. Т., Райзада, Н., Сарин, С. К. (2020). Первоначальное психологическое воздействие COVID-19 и его взаимосвязей в индийском сообществе: онлайн-опрос (FEEL-COVID). PLoS One 15: e0233874. DOI: 10.1371 / journal.pone.0233874

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Сяо, Х. , Чжан, Ю., Конг, Д., Ли, С., и Ян, Н. (2020). Социальный капитал и качество сна у людей, которые изолировались в течение 14 дней во время вспышки коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) в январе 2020 года в Китае. Med. Sci. Монит. 26: e923921. DOI: 10.12659 / MSM.923921

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Ян, З., и Сполдинг, Х. Р. (2020). Внеклеточная супероксиддисмутаза, молекулярный преобразователь пользы для здоровья от физических упражнений. Редокс Биол. 32: 101508. DOI: 10.1016 / j.redox.2020.101508

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Упражнения для психического здоровья

Отец: В эту эпоху экспоненциального роста «метаболического синдрома» и ожирения изменение образа жизни могло бы стать рентабельным способом улучшения здоровья и качества жизни.Изменение образа жизни может иметь особенно большое значение для людей с серьезными психическими заболеваниями. Многие из этих людей подвержены высокому риску хронических заболеваний, связанных с малоподвижным поведением и побочными эффектами лекарств, включая диабет, гиперлипидемию и сердечно-сосудистые заболевания. 1 Важным компонентом изменения образа жизни являются упражнения. Важность физических упражнений не осознается и не ценится должным образом ни пациентами, ни специалистами в области психического здоровья. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что физическим упражнениям часто пренебрегают при оказании психиатрической помощи. 2

Доказано, что аэробные упражнения, включая бег трусцой, плавание, езду на велосипеде, ходьбу, садоводство и танцы, уменьшают тревожность и депрессию. 3 Предполагается, что эти улучшения настроения вызваны усилением кровообращения в головном мозге, вызванным физическими упражнениями, и влиянием на ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA) и, таким образом, на физиологическую реактивность на стресс. 3 Это физиологическое влияние, вероятно, опосредуется связью оси HPA с несколькими областями мозга, включая лимбическую систему, которая контролирует мотивацию и настроение; миндалевидное тело, вызывающее страх в ответ на стресс; и гиппокамп, который играет важную роль в формировании памяти, а также в настроении и мотивации.

Другие гипотезы, которые были предложены для объяснения положительного воздействия физической активности на психическое здоровье, включают отвлечение, самоэффективность и социальное взаимодействие. 4 Хотя структурированные групповые программы могут быть эффективными для людей с серьезными психическими заболеваниями, изменения образа жизни, направленные на накопление и увеличение активности средней интенсивности в течение дня, могут быть наиболее подходящими для большинства пациентов. 1 Интересно, что приверженность психиатрическим пациентам к вмешательствам в области физической активности сопоставима с таковой среди населения в целом.

Упражнения улучшают психическое здоровье, уменьшая тревогу, депрессию и плохое настроение, а также улучшая самооценку и когнитивные функции. 2 Было также установлено, что упражнения облегчают такие симптомы, как низкая самооценка и социальная изоляция. 3 Физические упражнения особенно важны для пациентов с шизофренией, поскольку эти пациенты уже подвержены ожирению, а также из-за дополнительного риска увеличения веса, связанного с лечением нейролептиками, особенно атипичными нейролептиками. Пациенты, страдающие шизофренией, которые участвовали в трехмесячной программе физической подготовки, показали улучшения в контроле веса и сообщили о повышении уровня физической подготовки, толерантности к физическим нагрузкам, пониженном уровне артериального давления, повышенном воспринимаемом уровне энергии и повышенных уровнях силы захвата верхней части тела и рук. 5 Тридцать минут упражнений средней интенсивности, таких как быстрая ходьба 3 дня в неделю, достаточны для этих преимуществ для здоровья. Более того, эти 30 минут не обязательно должны быть непрерывными; Считается, что три 10-минутных прогулки столь же полезны, как и одна 30-минутная прогулка.

Польза для здоровья от регулярных упражнений, которую каждый специалист в области психического здоровья должен подчеркивать и укреплять для своих пациентов, включает следующее:

  1. Улучшение сна

  2. Повышенный интерес к сексу

  3. Повышение выносливости

  4. Стресс облегчение

  5. Улучшение настроения

  6. Повышение энергии и выносливости

  7. Снижение усталости, которое может повысить умственную активность

  8. Снижение веса

  9. Снижение холестерина 16

3 сердечно-сосудистое состояние

Таким образом, поставщики медицинских услуг могут предоставлять эффективные, основанные на фактических данных мероприятия по физической активности для лиц, страдающих серьезными психическими заболеваниями. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы понять влияние сочетания таких вмешательств с традиционным лечением психических заболеваний, включая психофармакологию и психотерапию.

Польза для здоровья от физической активности: доказательства

CMAJ. 2006 14 марта; 174 (6): 801–809.

Из Школы кинетики человека, Университет Британской Колумбии (Уорбертон, Никол, Бредин), и Программы Здорового Сердца, Больница Святого Павла (Уорбертон, Никол), Ванкувер, Британская Колумбия.

Copyright © 2006 CMA Media Inc.или ее лицензиары
Дополнительные материалы

[Онлайн-приложение]

GUID: 3829232D-EACA-4469-A3E7-A37E81BD209C

GUID: A1BED37D-82DD-4014-B61C-AA1566D07F34

Abstract

Основная цель этого повествовательного обзора состояла в том, чтобы оценить существующую литературу и предоставить дальнейшее понимание роли, которую отсутствие физической активности играет в развитии хронических заболеваний и преждевременной смерти. Мы подтверждаем наличие неопровержимых доказательств эффективности регулярной физической активности в качестве первичной и вторичной профилактики ряда хронических заболеваний (например, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, рака, гипертонии, ожирения, депрессии и остеопороза) и преждевременной смерти. Мы также показываем, что действующих руководств по физической активности Министерства здравоохранения Канады достаточно для получения преимуществ для здоровья, особенно у людей, ранее ведущих малоподвижный образ жизни. По всей видимости, существует линейная зависимость между физической активностью и состоянием здоровья, так что дальнейшее увеличение физической активности и физической формы приведет к дополнительным улучшениям состояния здоровья.

Отсутствие физической активности является изменяемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и расширяющегося множества других хронических заболеваний, включая сахарный диабет, рак (толстой кишки и груди), ожирение, гипертензию, заболевания костей и суставов (остеопороз и остеоартрит) и депрессию. 1–14 Распространенность отсутствия физической активности (среди 51% взрослых канадцев) выше, чем у всех других изменяемых факторов риска. 15 В этой статье мы рассматриваем текущие данные, касающиеся физической активности для первичной и вторичной профилактики преждевременной смерти от любой причины, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, некоторых видов рака и остеопороза.Мы также обсуждаем данные, касающиеся физической подготовки и опорно-двигательного аппарата, и кратко описываем независимые эффекты частоты и интенсивности физической активности. (Словарь терминов, относящихся к теме, приведен в Приложении 1). В сопроводительном документе, который будет опубликован в выпуске от 28 марта, мы рассмотрим, как оценивать физическую форму и уровень активности пациентов, связанные со здоровьем, и дадим рекомендации по упражнениям для здоровья.

Несколько авторов попытались обобщить доказательства в систематических обзорах и метаанализах.Эти оценки часто накладываются друг на друга (рассматриваются одни и те же доказательства). Некоторые из наиболее часто цитируемых когорт были описаны в различных исследованиях с течением времени по мере накопления большего количества данных (см. Приложение 2, доступное на сайте www.cmaj.ca/cgi/content/full/174/6/801/DC1). В этом обзоре мы провели поиск литературы, используя ключевые слова «физическая активность», «здоровье», «состояние здоровья», «физическая форма», «упражнения», «хроническое заболевание», «смертность» и термины, относящиеся к конкретным заболеваниям (например, «Сердечно-сосудистые заболевания», «рак», «диабет» и «остеопороз»).Основываясь на нашем суждении, мы выбрали отдельные исследования, которые часто включались в систематические обзоры, согласованные заявления и метаанализы, и рассматривали их как примеры наилучших имеющихся доказательств. Мы также включили важные новые данные о связи между физической активностью и физической подготовкой, а также смертностью от всех причин и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Смерть от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний

Первичная профилактика

Со времени основополагающей работы Морриса и его коллег в 1950-х годах 16 , 17 и первых работ Паффенбаргера и его коллег в 1970-х годах, 18 , 19 было проведено множество долгосрочных проспективных исследований с последующим наблюдением (в основном с участием мужчин, но в последнее время также и женщин), в которых оценивался относительный риск смерти от любой причины и от конкретных заболеваний (например, с участием мужчин и женщин). g., сердечно-сосудистые заболевания), связанные с недостаточной физической активностью. 6 , 20–26

Было обнаружено, что как мужчины, так и женщины, сообщившие о повышенном уровне физической активности и физической формы, имеют снижение относительного риска (примерно на 20–35% 27 , 28 ) смерти (см. Приложение 2, доступное на www.cmaj.ca/cgi/content/full/174/6/801/DC1). Например, в исследовании с участием здоровых мужчин и женщин среднего возраста, наблюдавшихся в течение 8 лет, самые низкие квинтили физической подготовки, измеренные на беговой дорожке для упражнений, были связаны с повышенным риском смерти от любой причины по сравнению с верхним квинтилем. для фитнеса (относительный риск среди мужчин 3.4, 95% доверительный интервал [ДИ] от 2,0 до 5,8, а среди женщин 4,7, 95% доверительный интервал от 2,2 до 9,8). 7

Недавние исследования показали еще большее снижение риска смерти от любой причины и от сердечно-сосудистых заболеваний. Например, физическая форма или активность ассоциировались со снижением риска более чем на 50%. 29 Кроме того, увеличение расхода энергии в результате физической активности на 1000 ккал (4200 кДж) в неделю или повышение физической подготовки на 1 MET (метаболический эквивалент) было связано с уменьшением смертности примерно на 20%.У физически неактивных женщин среднего возраста (занимающихся физическими упражнениями менее 1 часа в неделю) смертность от всех причин увеличилась на 52%, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний увеличилась вдвое, а смертность от рака увеличилась на 29% по сравнению с физически активными женщины. 30 Эти относительные риски аналогичны рискам гипертонии, гиперхолестеринемии и ожирения, и они приближаются к рискам, связанным с умеренным курением сигарет. Более того, похоже, что люди, которые находятся в хорошей физической форме, но имеют другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (см.), Могут иметь более низкий риск преждевременной смерти, чем люди, ведущие малоподвижный образ жизни без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. 31 33

Рис. 1: Относительные риски смерти от любой причины среди участников с различными факторами риска (например, гипертония в анамнезе, хроническая обструктивная болезнь легких [ХОБЛ], диабет, курение, повышенный индекс массы тела [ИМТ ≥ 30] и высокий уровень общего холестерина [ОХ ≥ 5,70 ммоль / л), достигшие переносимости физической нагрузки менее 5 МЕТ (метаболических эквивалентов) или 5–8 МЕТ по сравнению с участниками, у которых переносимость физической нагрузки была выше. чем 8 НДПИ.Планки погрешностей представляют собой 95% доверительные интервалы. Адаптировано с разрешения Myers et al. 38 ( N Engl J Med 2002; 346: 793-801). Авторское право © 2002 Медицинское общество Массачусетса. Все права защищены.

Повышение физической формы снижает риск преждевременной смерти, а снижение физической формы увеличивает риск. 34–37 Эффект, кажется, градуирован: 34 , 35 , так что даже небольшое улучшение физической формы связано со значительным снижением риска (). В одном исследовании 35 участников с наивысшим уровнем физической подготовки на исходном уровне и которые поддерживали или улучшали свою физическую форму в течение длительного периода, имели самый низкий риск преждевременной смерти (). Умеренное улучшение физической формы у людей, ранее ведущих малоподвижный образ жизни, было связано со значительным улучшением состояния здоровья. 38 Например, в другом исследовании у людей, которые за 5-летний период переходили из непригодного в форму, относительный риск смерти снизился на 44% по сравнению с людьми, которые остались непригодными. 36

Рис. 2: Связь между изменениями физической формы и изменениями смертности во времени. Участники были оценены на исходном уровне (PF1) и снова через 13 лет (PF2). Отношение PF2 / PF1 × 100 было рассчитано для оценки изменений физической подготовленности за период исследования по сравнению с исходным уровнем физической подготовки. Для этого показателя участники были сгруппированы в соответствии с квартилями пригодности (Q1 = наименьшее соответствие, Q4 = наибольшее соответствие) для базовой оценки и квартили для изменения приспособленности от исходного уровня до 13-летнего периода наблюдения (Q1 PF2 / PF1 = наименьшее изменение. , Q4 PF2 / PF1 = наибольшее изменение).Адаптировано с разрешения Erikssen et al 35 ( Lancet 1998; 352: 759-62).

Недавний систематический обзор литературы по первичной профилактике у женщин 39 показал, что существует ступенчатая обратная связь между физической активностью и риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, при этом для наиболее активных женщин относительный риск составляет 0,67 (95 % ДИ от 0,52 до 0,85) по сравнению с наименее активной группой. Эти защитные эффекты наблюдались всего лишь при 1 часе ходьбы в неделю.

Таким образом, обсервационные исследования предоставляют убедительные доказательства того, что регулярная физическая активность и высокий уровень физической подготовки связаны со снижением риска преждевременной смерти от любой причины и от сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, среди бессимптомных мужчин и женщин. Кроме того, кажется, существует зависимость «доза-реакция», так что люди с наивысшим уровнем физической активности и физической формы подвергаются наименьшему риску преждевременной смерти (как будет обсуждаться позже).

Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Преимущества физической активности и фитнеса распространяются на пациентов с установленным сердечно-сосудистым заболеванием. 40 , 41 Это важно, потому что долгое время пациентам с сердечными заболеваниями рекомендовали отдых и отсутствие физической активности. В отличие от исследований первичной профилактики, многие исследования вторичной профилактики являются РКИ (см. Приложение 2, доступное на сайте www.cmaj.ca/cgi/content/full/174/6/801/DC1). Несколько систематических обзоров ясно показали важность регулярных физических упражнений для ослабления или обращения вспять процесса болезни у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.Например, систематический обзор и метаанализ 48 клинических испытаний 5 показали, что по сравнению с обычным уходом кардиологическая реабилитация значительно снизила частоту преждевременной смерти от любой причины и, в частности, от сердечно-сосудистых заболеваний. Было обнаружено, что расход энергии около 1600 ккал (6720 кДж) в неделю эффективен для остановки прогрессирования ишемической болезни сердца, а расход энергии около 2200 ккал (9240 кДж) в неделю связан с образованием зубного налета. снижение у пациентов с сердечными заболеваниями. 42 , 43 Низкоинтенсивные тренировки с упражнениями (например, упражнения с нагрузкой менее 45% от максимальной аэробной мощности) также были связаны с улучшением состояния здоровья пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. 44 Однако минимальная интенсивность тренировки, рекомендуемая для пациентов с сердечными заболеваниями, обычно составляет 45% от резерва частоты пульса. 43

Таким образом, регулярная физическая активность явно эффективна во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и снижает риск преждевременной смерти среди мужчин и женщин.

Сахарный диабет

Первичная профилактика

Было показано, что как аэробные упражнения, так и упражнения с отягощениями связаны со снижением риска диабета 2 типа. 9 , 10 , 45–48 В большом проспективном исследовании 46 каждое увеличение расхода энергии на 500 ккал (2100 кДж) в неделю было связано со снижением заболеваемости диабетом 2 типа. 6% (относительный риск 0,94, 95% ДИ от –0,90 до 0,98)).Это преимущество было особенно очевидным среди людей с высоким риском диабета (то есть людей с высоким индексом массы тела), открытие, которое было подтверждено несколькими другими исследователями. 47 , 49 Например, среди 21 271 врача-мужчины те, кто сообщил о еженедельной физической активности, достаточной для того, чтобы вызвать потоотделение, имели меньшую заболеваемость диабетом 2 типа. 47 Умеренно интенсивные уровни физической активности (≥ 5,5 МЕТ в течение не менее 40 минут в неделю) и сердечно-сосудистой системы (> 31 мл кислорода на килограмм в минуту) также оказались защитными от развития диабета 2 типа у мужчины среднего возраста, 48 с еще большим эффектом среди лиц с высоким риском диабета.

Несколько исследователей сообщили о снижении заболеваемости диабетом 2 типа среди людей из группы высокого риска (например, тех, кто имеет избыточный вес) после изменения образа жизни. 50 , 51 Обзор рандомизированных контролируемых исследований по теме 52 пришел к выводу, что умеренная потеря веса с помощью диеты и физических упражнений снижает заболеваемость среди людей высокого риска примерно на 40–60% в течение 3–4 лет. годы. В одном из РКИ 53 изменение образа жизни, которое включало умеренную физическую активность не менее 150 минут в неделю, оказалось более эффективным, чем один метформин в снижении заболеваемости диабетом.Он показал, что только 7 человек нужно будет «вылечить» с помощью изменения образа жизни, чтобы предотвратить единичный случай диабета в течение 3-летнего периода, по сравнению с 14 людьми, получавшими метформин. 53

Таким образом, все больше исследований подтверждают важность регулярной физической активности для первичной профилактики диабета 2 типа. Необходимы дальнейшие исследования для выявления идеальных методов (например, тренировка с отягощениями против аэробной тренировки) и уровней интенсивности упражнений.

Вторичная профилактика

Физические упражнения также эффективны при лечении диабета.Одно проспективное когортное исследование показало, что ходьба не менее 2 часов в неделю была связана со снижением частоты преждевременной смерти на 39–54% от любой причины и на 34–53% от сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с диабетом. 49 Более того, ходьба, которая привела к умеренному увеличению частоты сердечных сокращений и дыхания, была связана со значительным снижением смертности от всех причин (коэффициент риска 0,57, 95% ДИ 0,41 до 0,80) и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (коэффициент риска 0.69, 95% ДИ от 0,43 до 1,09). 49 В другом когортном исследовании 54 физически неактивных мужчин с установленным диабетом 2 типа имели в 1,7 раза повышенный риск преждевременной смерти по сравнению с физически активными мужчинами с диабетом 2 типа. Эта разница также наблюдалась среди людей с метаболическим синдромом. 55

По этой теме было проведено несколько клинических испытаний. 56 63 Было показано, что аэробные тренировки и тренировки с отягощениями полезны для контроля диабета; однако тренировки с отягощениями могут иметь больше преимуществ для контроля гликемии, чем аэробные тренировки. 58 Метаанализ 14 контролируемых испытаний (11 рандомизированных) показал, что упражнения с упражнениями привели к небольшому, но клинически и статистически значимому снижению уровня гликозилированного гемоглобина (0,66%) по сравнению с отсутствием упражнений; 64 В большинстве испытаний участники как в группе упражнений, так и в контрольной группе лечились одновременно пероральными гипогликемическими средствами. Этот уровень изменений аналогичен наблюдаемому в исследованиях, сравнивающих интенсивную глюкозоснижающую терапию с традиционными методами лечения, изменение, которое, как известно, связано с 42% снижением смертности, связанной с диабетом. 64

Таким образом, упражнения для пациентов с диабетом полезны для улучшения гомеостаза глюкозы. Проспективные исследования с адекватным последующим наблюдением показывают тесную связь между физическими упражнениями и снижением смертности от любых причин и от диабета в частности. В будущих исследованиях необходимо будет сосредоточить внимание на изучении эффектов дозы (интенсивности и частоты упражнений).

Рак

Первичная профилактика

Было опубликовано несколько основополагающих обзоров о связи между раком и повседневной физической активностью 65–67 (см. Приложение 2, доступное на сайте www.cmaj.ca/cgi/content/full/174/6/801/DC1). Из доступной литературы (включая более 100 эпидемиологических исследований 65 ) выясняется, что обычная физическая активность, будь то в рамках работы или в качестве досуга, связана со снижением частоты конкретных видов рака, в частности рака толстой кишки и груди. рак. 67–71 Систематический обзор эпидемиологических исследований показал, что умеренная физическая активность (> 4,5 МЕТ [эквивалент стрижки газона]) была связана с более сильным защитным эффектом, чем деятельность меньшей интенсивности. 65 Физически активные мужчины и женщины продемонстрировали снижение относительного риска рака толстой кишки на 30–40%, а у физически активных женщин относительный риск рака груди снизился на 20–30% по сравнению с их неактивными сверстниками. 65

Таким образом, есть убедительные доказательства того, что обычная физическая активность связана со снижением заболеваемости конкретными видами рака, в частности раком груди и толстой кишки.

Вторичная профилактика

Информация об эффективности физической активности в предотвращении смерти от рака или от любой другой причины у больных раком ограничена.Раннее (5,5 года) последующее исследование с участием женщин с раком груди выявило слабую связь между общей физической активностью в развлекательных целях и риском смерти от рака груди; 72 Однако исследование имело некоторые важные ограничения. 73 Два недавних последующих исследования с участием онкологических больных (рак груди и толстой кишки) показали, что повышенная физическая активность, о которой сообщают сами пациенты, была связана с уменьшением рецидивов рака и риска смерти от рака. 74 , 75 Одно исследование 74 показало снижение на 26-40% относительного риска смерти от рака и рецидива рака груди среди наиболее активных женщин по сравнению с наименее активными.Другие исследования показали аналогичные ассоциации. 75 , 76 Продолжаются попытки понять механизм этого эффекта выживания, включая влияние физических упражнений на эффективность химиотерапии. 77 Было также показано, что регулярная физическая активность связана с улучшением общего качества жизни и состояния здоровья больных раком. 78 82

Таким образом, регулярная физическая активность, по-видимому, приносит пользу для здоровья пациентов с установленным раком.Однако необходимы дальнейшие исследования для изучения его роли во вторичной профилактике рака. В частности, необходимы крупные РКИ, оценивающие эффективность упражнений, чтобы полностью прояснить важность регулярной физической активности для состояния здоровья пациентов с онкологическими заболеваниями.

Остеопороз

Первичная профилактика

Упражнения с отягощением, особенно упражнения с отягощениями, по-видимому, имеют наибольшее влияние на минеральную плотность костей. В одном обзоре, 10 , несколько перекрестных отчетов показали, что у людей, которые тренировались с отягощениями, минеральная плотность костей была выше, чем у тех, кто не тренировался.Кроме того, у спортсменов, которые занимались видами спорта с высокой ударной нагрузкой, как правило, была повышенная минеральная плотность костей по сравнению со спортсменами, которые занимались видами спорта с низкой ударной нагрузкой. 10

В многочисленных лонгитюдных исследованиях изучалось влияние физических упражнений на здоровье костей у детей, подростков, молодых, средних и пожилых людей (см. Соответствующие обзоры 83–86 и Приложение 2, доступные на www.cmaj .ca / cgi / content / full / 174/6/801 / DC1). Хотя количество исследований и общее количество обследованных участников относительно невелико по сравнению с данными в литературе по сердечно-сосудистой системе, есть убедительные доказательства того, что повседневная физическая активность, особенно упражнения с отягощением и ударными нагрузками, предотвращает потерю костной массы, связанную со старением.В метаанализе РКИ было обнаружено, что программы тренировок предотвращают или обращают вспять почти 1% годовой потери костной массы в поясничном отделе позвоночника и шейке бедра как у женщин в пременопаузе, так и в постменопаузе. 87 Физические упражнения значительно снижают риск и количество падений. 88–92

Риск и частота переломов также снижаются среди активных людей. 93–95 Среди 3262 здоровых мужчин (средний возраст 44 года), наблюдаемых в течение 21 года, 96 интенсивная физическая активность на исходном уровне была связана со снижением частоты переломов шейки бедра (отношение рисков 0.38, 95% ДИ от 0,16 до 0,91). Это наблюдение подтверждает результаты более раннего исследования, согласно которому частота переломов была ниже среди людей, которые выполняли больше нагрузок, чем среди людей, ведущих сидячий образ жизни. 97

Таким образом, обычная физическая активность, по-видимому, важна для предотвращения потери минеральной плотности костей и остеопороза, особенно у женщин в постменопаузе. Преимущества явно перевешивают потенциальные риски, особенно для пожилых людей.

Вторичная профилактика

Предварительные данные рандомизированного контролируемого исследования показывают, что физические упражнения эффективны для повышения плотности костей у пожилых женщин (75–85 лет) с низкой минеральной плотностью костей. 98 В этом 6-месячном рандомизированном контролируемом исследовании 98 женщин были случайным образом распределены для участия в тренировках с отягощениями ( n, = 32), тренировках на ловкость ( n, = 34) или растяжке (имитационные упражнения, n = 32). Тренировка ловкости привела к значительному увеличению плотности кортикальной кости на 0,5% (стандартная ошибка среднего [SEM] 0,2%) на диафизе большеберцовой кости, а тренировка с отягощениями привела к значительному увеличению плотности кортикальной кости на 1,4% (SEM 0,6% ) на радиальном валу; группа растяжения испытала потерю плотности кортикальной кости. 98 Кроме того, исследование с участием женщин с остеопенией в раннем постменопаузе показало, что двухлетняя программа интенсивных тренировок эффективна в снижении скорости потери костной массы. 99

Таким образом, предварительные данные показывают, что регулярная физическая активность является эффективной вторичной профилактической стратегией для поддержания здоровья костей и борьбы с остеопорозом.

Физическая активность или физическая подготовка?

Физическая подготовка относится к физиологическому состоянию благополучия, которое позволяет удовлетворять потребности повседневной жизни или обеспечивает основу для спортивных результатов, или и то, и другое.Связанная со здоровьем физическая подготовка включает в себя компоненты физической подготовки, связанные с состоянием здоровья, в том числе сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, композицию тела и обмен веществ. В крупных эпидемиологических исследованиях физическая активность и физическая подготовка часто используются как взаимозаменяемые, причем физическая подготовка обычно рассматривается как более точный (хотя и косвенный) показатель физической активности, чем самооценка. 100

Физическая подготовка, по-видимому, похожа на физическую активность в отношении заболеваемости и смертности 2 , 34 , но она более предсказуема для здоровья, чем физическая активность. 6 , 29 , 100 Большинство анализов показали снижение как минимум на 50% смертности среди людей с хорошей физической подготовкой по сравнению с людьми с низкой степенью физической подготовки (см. Приложение 2, доступное на сайте www.cmaj.ca). / cgi / content / full / 174/6/801 / DC1). 29

Тем не менее, и физическая активность, и физическая форма являются сильными предикторами риска смерти. 29 Для получения точных оценок физической активности многие консультанты по фитнесу полагаются на первичные (критериальные и «золотые») стандарты измерения расхода энергии, такие как прямое наблюдение за движением или, в лаборатории, метод воды с двойной маркировкой или непрямая калориметрия. 101 Однако на практике показатели физической активности и расхода энергии получают с помощью мониторов сердечного ритма и датчиков движения (шагомеров и акселерометров). Эти устройства будут кратко рассмотрены в сопутствующей статье в номере от 28 марта.

Оценка физической подготовки часто невозможна или нецелесообразна в крупных популяционных исследованиях. К счастью, такие исследования неизменно демонстрируют обратный градиент риска для здоровья в разных группах физической активности, о которых сообщают сами.С точки зрения общественного здравоохранения, Блэр и его коллеги 6 утверждали, что предпочтительнее поощрять людей становиться более физически активными, чем становиться физически здоровыми, поскольку, как они заявили, малоподвижные люди, вероятно, достигнут последнего, если они будут делать то же самое. бывший.

Скелетно-мышечная форма: смена парадигмы

Улучшение показателей состояния здоровья может происходить в результате повышения уровня физической активности при отсутствии изменений в аэробной форме.Это особенно очевидно у пожилых людей, где регулярная физическая активность может привести к снижению факторов риска хронических заболеваний и инвалидности 3 , 9 , 10 без заметного изменения традиционных физиологических маркеров производительности (например, сердечных выход и окислительный потенциал). 3 Кроме того, обычная физическая активность может улучшить состояние опорно-двигательного аппарата. 9 , 10 Появляется все больше свидетельств того, что улучшение мышечно-скелетной физической формы связано с улучшением общего состояния здоровья и снижением риска хронических заболеваний и инвалидности. 9 , 10 Это исследование привело к смещению акцента в исследованиях, связанных с пользой для здоровья от деятельности, которая нагружает опорно-двигательный аппарат.

Состояние опорно-двигательного аппарата особенно важно для пожилых людей и их способности сохранять функциональную независимость. Фактически, многие виды повседневной деятельности не требуют большой аэробной нагрузки, а зависят от одного или нескольких компонентов мышечно-скелетной подготовки. 9 , 10 Как указывалось ранее, 10 «Многие здоровые пожилые люди могут достигать или приближаться к функциональному порогу зависимости, при этом они рискуют потерять способность выполнять повседневную деятельность.При дальнейшем ухудшении опорно-двигательного аппарата человек может потерять способность выполнять повседневные действия, например вставать со стула или подниматься по лестнице ». Это представляет собой цикл упадка, при котором снижение мышечно-скелетной формы приводит к бездействию и дальнейшей зависимости. Как показано на рисунке, улучшение функции опорно-двигательного аппарата имеет огромный потенциал для отсрочки или устранения наступления инвалидности, зависимости и хронических заболеваний. 9 , 10 Например, предыдущие продольные исследования показали, что люди с высоким уровнем мышечной силы имеют меньше функциональных ограничений 102 , 103 и более низкую частоту хронических заболеваний, таких как диабет, инсульт, артрит, ишемическая болезнь сердца и легочные заболевания. 103

Рис. 3: Теоретическая взаимосвязь между опорно-двигательным аппаратом и независимой жизнью на протяжении всей жизни человека. По мере того как человек стареет, его или ее опорно-двигательное оборудование (то есть мышечная сила, мышечная выносливость, мышечная сила или гибкость) снижается, так что небольшое нарушение может привести к инвалидности. Многие пожилые люди в настоящее время живут рядом или ниже функционального порога зависимости. Высокий уровень (или улучшение) опорно-двигательного аппарата повысит способность соответствовать требованиям повседневной жизни и позволит человеку сохранять функциональную независимость в течение более длительного периода. 9 , 10

Два недавних систематических обзора 9 , 10 показали, что улучшение опорно-двигательного аппарата положительно связано с функциональной независимостью, подвижностью, гомеостазом глюкозы, здоровьем костей, психологическим благополучием и здоровьем. общее качество жизни и отрицательно связано с риском падений, болезней и преждевременной смерти. Вмешательства, улучшающие опорно-двигательный аппарат, оказываются особенно важными для улучшения состояния здоровья ослабленных пожилых людей (с низким опорно-двигательным резервом). 9 , 10 Это исследование ясно показало важность участия в деятельности, которая нагружает опорно-двигательный аппарат, и подтверждается результатами недавнего эпидемиологического исследования. 104 Эти данные прямо подтверждают недавнюю рекомендацию выполнять тренировки с отягощениями и упражнения на гибкость не реже двух раз в неделю для поддержания функционального статуса, содействия физической активности на протяжении всей жизни и повышения общего качества жизни. 3 , 105

Какой физической активности достаточно?

Очевидно, что физическая активность имеет важное значение для предотвращения хронических заболеваний и преждевременной смерти. 14 Тем не менее, остаются сомнения относительно оптимального «объема» (частоты, продолжительности и интенсивности упражнений) и минимального объема для пользы для здоровья, в частности, влияния интенсивности (например, умеренная или сильная) на состояние здоровья. Есть свидетельства того, что интенсивность физической активности обратно и линейно связана со смертностью. 14 Ранняя работа Паффенбаргера и соавторов 106 показала, что регулярная физическая активность (израсходованная> 2000 ккал [8400 кДж] в неделю) была связана со средним увеличением ожидаемой продолжительности жизни на 1-2 года к 80 годам, и что преимущества были линейными даже при более низких уровнях расхода энергии. Последующие исследования показали, что средний расход энергии около 1000 ккал (4200 кДж) в неделю связан со снижением смертности от всех причин на 20–30%. 14 , 106 , 107 В настоящее время большинство организаций и специалистов в области здравоохранения и фитнеса отстаивают минимальный объем упражнений, который расходует 1000 ккал (4200 кДж) в неделю, и признают дополнительные преимущества более высоких затрат энергии.

Недавно исследователи предположили, что даже более низкие уровни еженедельного расхода энергии могут быть связаны с пользой для здоровья. 107–109 Объем упражнений, составляющий примерно половину того, что рекомендуется в настоящее время, может быть достаточным, 14 , особенно для людей с тяжелыми физическими недостатками, слабых и пожилых людей. 6 Требуются дальнейшие исследования, чтобы определить, приносит ли пользу для здоровья потребление всего лишь 500 ккал (2100 кДж) в неделю. Если это так, то люди, ранее ведущие малоподвижный образ жизни, с большей вероятностью будут заниматься физической активностью и вести активный образ жизни.

Отношение доза-реакция между физической активностью и состоянием здоровья, описанное выше, обычно относится к сердечно-сосудистым заболеваниям и преждевременной смерти от любой причины. Однако то же самое может относиться и к другим преимуществам для здоровья, связанным с физической активностью. Например, как упоминалось ранее, умеренно интенсивные уровни физических упражнений (≥ 5,5 MET в течение не менее 40 минут в неделю) и сердечно-сосудистая система (> 31 мл кислорода на килограмм в минуту) являются эффективными профилактическими стратегиями против диабета 2 типа. 48 У пациентов с диабетом 2 типа ходьба более 2 часов в неделю также снижает риск преждевременной смерти. 49

Что касается рака, обзор литературы показал, что умеренная физическая активность (> 4,5 МЕТ) в течение примерно 30–60 минут в день имела больший защитный эффект против рака толстой кишки и груди, чем деятельность низкой интенсивности. 67 Наибольшее преимущество в снижении заболеваемости раком груди наблюдалось среди женщин, которые занимались умеренной и высокой физической активностью 7 или более часов в неделю. 110 Среди пациентов с установленным раком физическая активность, эквивалентная ходьбе 1 или более часов в неделю, была связана с улучшением выживаемости по сравнению с отсутствием упражнений. 74 Наибольшее улучшение наблюдалось среди выживших после рака, которые выполняли упражнения, эквивалентные 3-5 часам в неделю в среднем темпе. 74

Что касается остеопороза, то зависимость физической активности от дозы и реакции менее ясна. Однако остеогенные адаптации, по-видимому, зависят от нагрузки и зависят от места. 9 , 10 , 111 Соответственно, для оптимального здоровья костей рекомендуется физическая активность, требующая удара или значительной нагрузки. Бег на дистанции до 15–20 миль (24–32 км) в неделю был связан с накоплением или поддержанием минеральной плотности костей, но более длинные дистанции могут быть связаны со снижением минеральной плотности костей. 112

Как физическая активность и физическая форма улучшают состояние здоровья?

Несколько биологических механизмов могут быть ответственны за снижение риска хронических заболеваний и преждевременной смерти, связанных с повседневной физической активностью.Например, было показано, что обычная физическая активность улучшает состав тела (например, за счет уменьшения абдоминального ожирения и улучшения контроля веса), 9 , 10 , 113–116 улучшают липидные липопротеиновые профили (например, за счет снижения уровня триглицеридов, повышения уровня холестерина липопротеинов высокой плотности [ЛПВП] и снижения соотношения липопротеинов низкой плотности [ЛПНП] к ЛПВП), 9 , 10 , 117–123 улучшают глюкозу гомеостаз и чувствительность к инсулину, 3 , 9 , 10 , 124–126 снижают артериальное давление, 127–130 улучшают вегетативный тонус, 131 , 132 уменьшить системное воспаление; 133 уменьшают свертываемость крови, 134 , 135 улучшают коронарный кровоток, 136 увеличивают сердечную функцию 137 , 138 и улучшают эндотелиальную функцию. 139–142 Было показано, что хроническое воспаление, на которое указывают повышенные уровни циркулирующих медиаторов воспаления, таких как С-реактивный белок, тесно связано с большинством хронических заболеваний, профилактике которых способствует физическая нагрузка. Недавние РКИ показали, что физические упражнения могут вызывать заметное снижение уровня С-реактивного белка. 143 Каждый из этих факторов может прямо или косвенно объяснять снижение частоты хронических заболеваний и преждевременной смерти среди людей, которые занимаются повседневной физической активностью.

Обычная физическая активность также связана с улучшением психологического благополучия (например, за счет снижения стресса, беспокойства и депрессии 9 , 10 , 144 ). Психологическое благополучие особенно важно для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, но оно также имеет важное значение для профилактики и лечения других хронических заболеваний, таких как диабет, остеопороз, гипертония, ожирение, рак и депрессия.

Изменения функции эндотелия могут быть особенно важной адаптацией к повседневной физической активности. Эндотелиальная дисфункция наблюдалась при старении, курении и множественных хронических заболеваниях, включая ишемическую болезнь сердца, застойную сердечную недостаточность, инсульт, диабет 2 типа, гипертонию, гиперхолестеринемию и ожирение. 116 Было обнаружено, что регулярная аэробная активность улучшает функцию сосудов у взрослых независимо от изменений других факторов риска 142 , 145 и, как утверждается, приводит к опосредованному сдвиговым напряжением улучшению эндотелиальной функции, 116 , который приносит пользу для здоровья при ряде болезненных состояний. 146

Хотя большинство исследований механизмов того, как физическая активность и физическая форма улучшают показатели здоровья, касались взаимосвязи между сердечно-сосудистыми заболеваниями и физической активностью, исследователи также оценили основные механизмы, ответственные за снижение риска и тяжести отдельных заболеваний. состояния. Фактически, несмотря на адаптацию, которая приносит глобальную пользу при множественных болезненных состояниях, физическая активность также приводит к специфическим адаптациям, которые влияют на отдельные болезненные состояния.Например, при диабете 2 типа большое значение имеют адаптации, влияющие на гомеостаз глюкозы. Согласно обзору Айви, 147 серия изменений (независимо от изменений массы тела 64 ) происходит в результате регулярной физической активности, включая повышение активности гликогенсинтазы 148 и активности гексокиназы, 149 повышение GLUT-4 экспрессия белка и мРНК, 148 , 150 и улучшенная плотность капилляров в мышцах (что приводит к улучшенной доставке глюкозы в мышцы). 149 Ряд механизмов может объяснить 46% снижение заболеваемости раком, наблюдаемое при регулярной физической активности, 66 включая уменьшение жировых отложений, 66 увеличение расхода энергии, компенсирующее диету с высоким содержанием жиров, 66 связанное с активностью изменения уровней половых гормонов, иммунной функции, инсулина и инсулиноподобных факторов роста, образования свободных радикалов, 151 и прямого воздействия на опухоль. 151

Большинство предложенных механизмов обсуждались в контексте хронической адаптации, вызванной повседневной физической активностью.Однако недавно исследователи изучили важность резких изменений факторов риска хронических заболеваний. 152 Превосходный обзор темы, сделанный Томпсоном и его коллегами, показал, что острые динамические упражнения могут приводить к временным изменениям в виде снижения уровня триглицеридов, повышения уровня холестерина ЛПВП, снижения артериального давления (в течение 12–16 часов). , снижение инсулинорезистентности и улучшение контроля глюкозы. 152 Эти резкие изменения указывают на важную роль индивидуальных тренировок в состоянии здоровья.

Резюме

Существуют неопровержимые доказательства того, что регулярная физическая активность способствует первичной и вторичной профилактике ряда хронических заболеваний и связана со снижением риска преждевременной смерти. Между объемом физической активности и состоянием здоровья существует ступенчатая линейная зависимость, так что наиболее физически активные люди подвергаются наименьшему риску. Однако наибольшее улучшение состояния здоровья наблюдается, когда люди, находящиеся в худшей форме, становятся физически активными.Текущие руководящие принципы деятельности, продвигаемые Министерством здравоохранения Канады, кажутся достаточными для снижения риска для здоровья. Люди, которые занимаются физическими упражнениями на уровне, превышающем рекомендованный в рекомендациях, вероятно, получат дополнительную пользу для здоровья. Программы укрепления здоровья должны быть нацелены на людей всех возрастов, поскольку риск хронических заболеваний начинается в детстве и увеличивается с возрастом.

В следующем выпуске мы рассмотрим, как оценивать связанную со здоровьем физическую форму и уровень активности пациентов, и дадим рекомендации по упражнениям для здоровья.

Благодарности

Это исследование было поддержано Фондом Майкла Смита для исследований в области здравоохранения, Канадскими институтами исследований в области здравоохранения, Канадским фондом инноваций и Фондом развития знаний Британской Колумбии.

Сноски

Эта статья прошла рецензирование.

Авторы: Даррен Уорбертон отвечал за концепцию обзора и написание рукописи. Шеннон Бредин оказал помощь в написании рукописи и фоновом исследовании.Кристал Уитни Николь оказала помощь в проведении предварительных исследований. Все авторы критически рассмотрели статью на предмет интеллектуального содержания и одобрили окончательную версию.

Конкурирующие интересы: Не заявлены.

Для корреспонденции: Доктору Даррену Э. факс 604822-9451; ак[email protected]

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1. Бушар С., Шепард Р.Дж. Физическая активность и здоровье: модель и ключевые понятия. В: Бушар С., Шепард Р.Дж., Стивенс Т., редакторы. Физическая активность и здоровье: международное разбирательство и заявление о консенсусе . Шампейн (Иллинойс): кинетика человека; 1994. с. 77-88.

2. Блэр С.Н., Бродни С. Влияние недостаточной физической активности и ожирения на заболеваемость и смертность: современные данные и вопросы исследований. Med Sci Sports Exerc 1999; 31: S646-62.[PubMed] 3. Американский колледж спортивной медицины. Позиционная стойка: упражнения и физическая активность для пожилых людей. Med Sci Sports Exerc 1998; 30: 992-1008. [PubMed]

4. Маколи Э. Физическая активность и психосоциальные результаты. В: Бушар С., Шепард Р.Дж., Стивенс Т., редакторы. Физическая активность, фитнес и здоровье: общие знания . Шампейн (Иллинойс): кинетика человека; 1994. с. 551-68.

5. Тейлор Р.С., Браун А., Эбрахим С. и др. Реабилитация на основе физических упражнений для пациентов с ишемической болезнью сердца: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Med 2004; 116: 682-92. [PubMed] 6. Блэр С.Н., Ченг Й., Держатель Дж. С. Что важнее для определения пользы для здоровья: физическая активность или физическая подготовка? [обсуждение S419-20]. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S379-99. [PubMed] 7. Блэр С.Н., Коль Х.В., Паффенбаргер Р.С. мл. И др. Физическая подготовка и общая смертность. Проспективное исследование здоровых мужчин и женщин. JAMA 1989; 262: 2395-401. [PubMed] 8. Паффенбаргер Р.С. младший, Хайд Р.Т., Хси С.К. и др. Физическая активность, другой образ жизни, сердечно-сосудистые заболевания и долголетие. Acta Med Scand Suppl 1986; 711: 85-91. [PubMed] 9. Warburton DE, Gledhill N, Quinney A. Скелетно-мышечная пригодность и здоровье. Can J Appl Physiol 2001; 26: 217-37. [PubMed] 10. Warburton DE, Gledhill N, Quinney A. Влияние изменений опорно-двигательного аппарата на здоровье. Can J Appl Physiol 2001; 26: 161-216. [PubMed]

11. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Здоровые люди 2000: национальные цели укрепления здоровья и профилактики заболеваний .В. Вашингтон: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 1991.

12. Puett DW, Griffin MR. Опубликованные испытания немедикаментозных и неинвазивных методов лечения остеоартрита тазобедренного и коленного суставов. Ann Intern Med 1994; 121: 133-40. [PubMed] 13. Шепард Р.Дж. Абсолютная и относительная интенсивность физической активности в зависимости от дозы. [обсуждение S419-20]. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S400-18. [PubMed] 14. Ли И.М., Скерретт П.Дж. Физическая активность и смертность от всех причин: какова зависимость «доза-реакция»? [обсуждение S493-4]. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S459-71. [PubMed]

15. Обследование состояния здоровья канадского сообщества . Оттава: Статистическое управление Канады; 2002/03.

16. Моррис Дж. Н., Хеди Дж. А., Раффл П. А. и др. Ишемическая болезнь сердца и трудовая физическая нагрузка. Ланцет 1953; 265: 1111-20. [PubMed] 17. Моррис JN, Heady JA. Смертность в связи с физической нагрузкой на работе: предварительная записка по стажу в среднем возрасте. Br J Ind Med 1953; 10: 245-54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 18.Паффенбаргер Р.С. младший, Брэнд Р.Дж., Шольц Р.И. и др. Расход энергии, курение сигарет и уровень артериального давления, связанные со смертью от конкретных заболеваний. Am J Epidemiol 1978; 108: 12-8. [PubMed] 19. Паффенбаргер Р.С., Хейл В.Е. Трудовая деятельность и ишемическая смертность. N Engl J Med 1975; 292: 545-50. [PubMed] 20. Коль HW III. Физическая активность и сердечно-сосудистые заболевания: данные о дозозависимости. [обсуждение S493-4]. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S472-83. [PubMed] 21.Берлин Я. А., Кольдиц Г. А.. Метаанализ физической активности в профилактике ишемической болезни сердца. Am J Epidemiol 1990; 132: 612-28. [PubMed] 22. Пауэлл К.Э., Томпсон П.Д., Касперсен С.Дж. и др. Физическая активность и частота ишемической болезни сердца. Annu Rev Public Health 1987; 8: 253-87. [PubMed] 23. Ли И. М., Се Си, Паффенбаргер Р. С. Младший. Интенсивность упражнений и долголетие у мужчин. Исследование здоровья выпускников Гарварда. JAMA 1995; 273: 1179-84. [PubMed] 24. Ваннамэти С.Г., Shaper AG, Уокер М.Изменения в физической активности, смертности и заболеваемости ишемической болезнью сердца у пожилых мужчин. Lancet 1998; 351: 1603-8. [PubMed] 25. Ли И.М., Паффенбаргер Р.С. младший. Связь физической активности легкой, средней и высокой интенсивности с долголетием. Исследование здоровья выпускников Гарварда. Am J Epidemiol 2000; 151: 293-9. [PubMed] 26. Oguma Y, Sesso HD, Paffenbarger RS ​​Jr и др. Физическая активность и все причины смертности у женщин: обзор доказательств. Br J Sports Med 2002; 36: 162-72.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] 27. Macera CA, Hootman JM, Sniezek JE. Основные преимущества физической активности для здоровья населения. Arthritis Rheum 2003; 49: 122-8. [PubMed] 28. Мачера, Калифорния, Пауэлл К.Е. Риск, связанный с популяцией: влияние дозы физической активности. [обсуждение 640-1]. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S635-9. [PubMed] 29. Майерс Дж., Кайха А., Джордж С. и др. Фитнес по сравнению с моделями физической активности в прогнозировании смертности у мужчин. Am J Med 2004; 117: 912-8. [PubMed] 30.Ху Ф. Б., Виллетт В. К., Ли Т. и др. Ожирение в сравнении с физической активностью в прогнозировании смертности женщин. N Engl J Med 2004; 351: 2694-703. [PubMed] 31. Блэр С. Н., Камперт Дж. Б., Коль HW III и др. Влияние кардиореспираторной пригодности и других предшественников на сердечно-сосудистые заболевания и общую смертность у мужчин и женщин. JAMA 1996; 276: 205-10. [PubMed] 32. Wessel TR, Arant CB, Olson MB, et al. Связь физического состояния и индекса массы тела с ишемической болезнью сердца и сердечно-сосудистыми событиями у женщин. JAMA 2004; 292: 1179-87. [PubMed] 33. Katzmarzyk PT, Church TS, Blair SN. Кардиореспираторная подготовка снижает влияние метаболического синдрома на смертность мужчин от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний. Arch Intern Med 2004; 164: 1092-7. [PubMed] 34. Эриксен Г. Физическая подготовка и изменение смертности: выживает сильнейший. Sports Med 2001; 31: 571-6. [PubMed] 35. Эриксен Г., Листол К., Бьорнхольт Дж. И др. Изменения физической подготовки и изменения смертности. Ланцет 1998; 352: 759-62. [PubMed] 36. Блэр С.Н., Коль Х.В. III, Барлоу К.Э. и др. Изменения физической формы и общей смертности. Перспективное исследование здоровых и нездоровых мужчин. JAMA 1995; 273: 1093-8. [PubMed] 37. Bijnen FC, Feskens EJ, Caspersen CJ, et al. Исходная и предыдущая физическая активность в отношении смертности у пожилых мужчин: исследование Zutphen Elderly Study. Am J Epidemiol 1999; 150: 1289-96. [PubMed] 38. Майерс Дж., Пракаш М., Фроеличер В. и др. Тренировочная способность и смертность мужчин, направленных на тестирование с физической нагрузкой. N Engl J Med 2002; 346: 793-801. [PubMed] 39. Огума Ю., Шинода-Тагава Т. Физическая активность снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин: обзор и метаанализ. Am J Prev Med 2004; 26: 407-18. [PubMed] 40. Ваннамэти С.Г., Шапер А.Г., Уокер М. Физическая активность и смертность у пожилых мужчин с диагностированной ишемической болезнью сердца. Тираж 2000; 102: 1358-63. [PubMed] 41. Джоллифф Дж. А., Рис К., Тейлор Р. С. и др. Реабилитация на основе физических упражнений при ишемической болезни сердца. Кокрановская база данных Syst Rev 2001; (1): CD001800. [PubMed] 42. Хамбрехт Р., Нибауэр Дж., Марбургер С. и др. Различная интенсивность физической активности в свободное время у пациентов с ишемической болезнью сердца: влияние на кардиореспираторное состояние и прогрессирование атеросклеротических поражений коронарных артерий. J Am Coll Cardiol 1993; 22: 468-77. [PubMed] 43. Франклин Б.А., Суэйн Д.П., Шепард Р.Дж. Новые взгляды на предписания упражнений для пациентов с коронарной болезнью. J Cardiovasc Nurs 2003; 18: 116-23.[PubMed] 44. Блюменталь Дж. А., Рейески В. Дж., Уолш-Риддл М. и др. Сравнение высокоинтенсивных и низкоинтенсивных тренировок в начале после острого инфаркта миокарда. Am J Cardiol 1988; 61: 26-30. [PubMed] 45. Helmrich SP, Ragland DR, Paffenbarger RS ​​Jr. Профилактика инсулиннезависимого сахарного диабета с помощью физической активности. Med Sci Sports Exerc 1994; 26: 824-30. [PubMed] 46. Хельмрих С.П., Рагланд Д.Р., Леунг Р.В. и др. Физическая активность и снижение частоты инсулиннезависимого сахарного диабета. N Engl J Med 1991; 325: 147-52. [PubMed] 47. Мэнсон Дж. Э., Натан Д. М., Кролевски А. С. и др. Проспективное исследование физических упражнений и заболеваемости диабетом среди врачей-мужчин в США. JAMA 1992; 268: 63-7. [PubMed] 48. Линч Дж., Хельмрих С.П., Лакка Т.А. и др. Умеренно интенсивные физические нагрузки и высокий уровень кардиореспираторной подготовки снижают риск инсулиннезависимого сахарного диабета у мужчин среднего возраста. Arch Intern Med 1996; 156: 1307-14. [PubMed] 49. Грегг Э.В., Герцофф РБ, Касперсен С.Дж. и др.Связь ходьбы и смертности среди взрослых в США с диабетом. Arch Intern Med 2003; 163: 1440-7. [PubMed] 50. Туомилехто Дж., Линдстром Дж., Эрикссон Дж. Г. и др. Профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни среди лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе. N Engl J Med 2001; 344: 1343-50. [PubMed] 51. Лааксонен Д.Е., Линдстром Дж., Лакка Т.А. и др. Физическая активность в профилактике диабета 2 типа: финское исследование по профилактике диабета. Диабет 2005; 54: 158-65.[PubMed] 52. Уильямсон Д.Ф., Виникор Ф., Боуман Б.А. Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа путем изменения образа жизни: значение для политики здравоохранения. Ann Intern Med 2004; 140: 951-7. [PubMed] 53. Ноулер В.К., Барретт-Коннор Э., Фаулер С.Е. и др. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med 2002; 346: 393-403. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 54. Вей М., Гиббонс Л. В., Камперт Дж. Б. и др. Низкая кардиореспираторная подготовка и отсутствие физической активности как предикторы смертности у мужчин с диабетом 2 типа. Ann Intern Med 2000; 132: 605-11. [PubMed] 55. Кацмарзик П.Т., Черч Т.С., Янссен I и др. Метаболический синдром, ожирение и смертность: влияние кардиореспираторной пригодности. Уход за диабетом 2005; 28: 391-7. [PubMed] 56. Агурс-Коллинз Т.Д., Куманьика С.К., Тен Хаве Т.Р. и др. Рандомизированное контролируемое исследование снижения веса и упражнений для лечения диабета у пожилых афроамериканцев. Уход за диабетом 1997; 20: 1503-11. [PubMed] 57. Данстан Д.В., Дейли Р.М., Оуэн Н. и др.Высокоинтенсивные тренировки с отягощениями улучшают гликемический контроль у пожилых пациентов с диабетом 2 типа. Diabetes Care 2002; 25: 1729-36. [PubMed] 58. Данстан Д.В., Дейли Р.М., Оуэн Н. и др. Тренировок с отягощениями в домашних условиях недостаточно для поддержания улучшенного гликемического контроля после тренировок с учителем у пожилых людей с диабетом 2 типа. Уход за диабетом 2005; 28: 3-9. [PubMed] 59. Дунстан Д.В., Мори Т.А., Пудди И.Б. и др. Независимые и комбинированные эффекты аэробных упражнений и потребления рыбы с пищей на липиды сыворотки и гликемический контроль при NIDDM.Рандомизированное контролируемое исследование. Diabetes Care 1997; 20: 913-21. [PubMed] 60. Cauza E, Hanusch-Enserer U, Strasser B и др. Относительная польза от тренировок на выносливость и силовых тренировок для метаболических факторов и функции мышц у людей с сахарным диабетом 2 типа. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86: 1527-33. [PubMed] 61. Холтен М.К., Зачо М., Гастер М. и др. Силовые тренировки увеличивают опосредованное инсулином поглощение глюкозы, содержание GLUT4 и передачу сигналов инсулина в скелетных мышцах у пациентов с диабетом 2 типа. Диабет 2004; 53: 294-305. [PubMed] 62. Хонкола А., Форсен Т., Эрикссон Дж. Тренировки с отягощениями улучшают метаболический профиль у людей с диабетом 2 типа. Acta Diabetol 1997; 34: 245-8. [PubMed] 63. Хсиа Дж., Ву Л., Аллен С. и др. Физическая активность и риск диабета у женщин в постменопаузе. Am J Prev Med 2005; 28: 19-25. [PubMed] 64. Бул Н.Г., Хаддад Э., Кенни Г.П. и др. Влияние физических упражнений на гликемический контроль и массу тела при сахарном диабете 2 типа: метаанализ контролируемых клинических испытаний. JAMA 2001; 286: 1218-27. [PubMed] 65. Ли IM. Физическая активность и профилактика рака — данные эпидемиологических исследований. Med Sci Sports Exerc 2003; 35: 1823-7. [PubMed] 66. Шепард Р.Дж., Футчер Р. Физическая активность и рак: как обеспечить максимальную защиту? Crit Rev Oncog 1997; 8: 219-72. [PubMed] 67. Thune I, Furberg AS. Физическая активность и риск рака: доза-реакция и рак, на всех участках и в зависимости от участка. [обсуждение S609-10]. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S530-50.[PubMed] 68. Паффенбаргер Р.С. младший, Ли И.М., Крыло А.Л. Влияние физической активности на частоту локальных онкологических заболеваний у выпускников колледжей. Adv Exp Med Biol 1992; 322: 7-15. [PubMed] 69. Ваннамэти Дж., Шейпер АГ, Макфарлейн П.В. Частота сердечных сокращений, физическая активность и смертность от рака и других не сердечно-сосудистых заболеваний. Am J Epidemiol 1993; 137: 735-48. [PubMed] 70. Камперт Дж. Б., Блэр С. Н., Барлоу К. Э. и др. Физическая активность, физическая подготовка, а также смертность от всех причин и рака: проспективное исследование мужчин и женщин. Ann Epidemiol 1996; 6: 452-7. [PubMed] 71. Сессо HD, Паффенбаргер Р.С. младший, Ли И.М. Физическая активность и риск рака груди в исследовании здоровья выпускников колледжа (США). Контроль причин рака 1998; 9: 433-9. [PubMed] 72. Рохан Т.Э., Фу В., Хиллер Дж. Э. Физическая активность и выживаемость от рака груди. Eur J Cancer Prev 1995; 4: 419-24. [PubMed]

73. Курнея К.С., Джонс Л.В., Фейри А.С. и др. Физическая активность у выживших после рака: последствия для рецидивов и смертности. Терапия рака 2004; 2: 1-12.

74. Holmes MD, Chen WY, Feskanich D, et al. Физическая активность и выживаемость после диагностики рака груди. JAMA 2005; 293: 2479-86. [PubMed] 75. Хейдон А.М., Макиннис Р., Инглиш Д. и др. Влияние физической активности и размера тела на выживаемость после диагноза колоректального рака. Кишечник 2005; 1: 62-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 76. Каннингем А.Дж., Эдмондс К.В., Дженкинс Г.П. и др. Рандомизированное контролируемое исследование влияния групповой психологической терапии на выживаемость у женщин с метастатическим раком груди. Психоонкология 1998; 7: 508-17. [PubMed] 77. Джонс Л.В., Ив Н.Д., Курнея К.С. и др. Влияние тренировок на противоопухолевую эффективность доксорубицина в ксенотрансплантатах рака молочной железы MDA-MB-231. Clin Cancer Res 2005; 11: 6695-8. [PubMed] 78. Адамсен Л., Мидтгаард Дж., Рорт М. и др. Осуществимость, физические возможности и польза для здоровья многомерной программы упражнений для онкологических больных, проходящих химиотерапию. Support Care Cancer 2003; 11: 707-16. [PubMed] 79. Маккензи, округ Колумбия.По бокам в лодке — гонка против рака груди. CMAJ 1998; 159 (4): 376-8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 80. Маккензи, округ Колумбия, Калда А.Л. Влияние упражнений на верхние конечности на вторичную лимфедему у пациентов с раком груди: пилотное исследование. J Clin Oncol 2003; 21: 463-6. [PubMed] 81. Сегал Р.Дж., Рид Р.Д., Курнея К.С. и др. Упражнения с отягощениями у мужчин, получающих андрогенную депривационную терапию по поводу рака простаты. J Clin Oncol 2003; 21: 1653-9. [PubMed] 82. Гальвао Д.А., Ньютон РУ. Обзор интервенционных исследований физических упражнений у онкологических больных. J Clin Oncol 2005; 23: 899-909. [PubMed] 83. Berard A, Bravo G, Gauthier P. Метаанализ эффективности физической активности для предотвращения потери костной массы у женщин в постменопаузе. Osteoporos Int 1997; 7: 331-7. [PubMed] 84. Келли Г.А. Упражнения и региональная минеральная плотность костной ткани у женщин в постменопаузе: метааналитический обзор рандомизированных исследований. Am J Phys Med Rehabil 1998; 77: 76-87. [PubMed] 85. Келли Г. Аэробные упражнения и минеральная плотность костей поясничного отдела позвоночника у женщин в постменопаузе: метаанализ. J Am Geriatr Soc 1998; 46: 143-52. [PubMed] 86. Бонайути Д., Ши Б., Айовин Р. и др. Упражнения для профилактики и лечения остеопороза у женщин в постменопаузе. Кокрановская база данных Syst Rev 2002; (3): CD000333. [PubMed] 87. Вольф И., ван Крооненборг Дж. Дж., Кемпер Х.С. и др. Влияние программ тренировок на костную массу: метаанализ опубликованных контролируемых исследований у женщин в пре- и постменопаузе. Osteoporos Int 1999; 9: 1-12. [PubMed] 88. Тинетти М.Э., Бейкер Д.И., МакЭвей Г. и др.Многофакторное вмешательство для снижения риска падения среди пожилых людей, живущих в сообществе. N Engl J Med 1994; 331: 821-7. [PubMed] 89. Вольф С.Л., Барнхарт Х.Х., Катнер Н.Г. и др. Снижение дряхлости и падений у пожилых людей: исследование тайцзи и компьютеризированной тренировки равновесия. Атланта Группа ФИКСИТ. Хрупкость и травмы: совместные исследования методов вмешательства. J Am Geriatr Soc 1996; 44: 489-97. [PubMed] 90. Картер Н.Д., Хан К.М., Пети М.А. и др. Результаты 10-недельной программы тренировок силы и равновесия для снижения факторов риска падений: рандомизированное контролируемое исследование с участием женщин в возрасте 65–75 лет с остеопорозом. Br J Sports Med 2001; 35: 348-51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 91. Лю-Амвросий Т., Хан К.М., Энг Дж. Дж. И др. Тренировки на сопротивление и ловкость снижают риск падений у женщин в возрасте от 75 до 85 лет с низкой костной массой: 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование. J Am Geriatr Soc 2004; 52: 657-65. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 92. Шоу Дж. М., Сноу С. М.. Упражнения с отягощенным жилетом улучшают показатели риска падений у пожилых женщин. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1998; 53: M53-8. [PubMed] 93. Грегг Э.В., Перейра М.А., Касперсен С.Дж.Физическая активность, падения и переломы среди пожилых людей: обзор эпидемиологических данных. J Am Geriatr Soc 2000; 48: 883-93. [PubMed] 94. Стивенс Дж. А., Пауэлл К. Э., Смит С. М. и др. Физическая активность, функциональные ограничения и риск переломов при падении у пожилых людей, живущих в общественных местах. Ann Epidemiol 1997; 7: 54-61. [PubMed] 95. Картер Н.Д., Каннус П., Хан К.М. Упражнения для предотвращения падений у пожилых людей: систематический обзор литературы, изучающий обоснование и доказательства. Sports Med 2001; 31: 427-38. [PubMed] 96. Куяла У.М., Каприо Дж., Каннус П. и др. Физическая активность и риск остеопоротического перелома шейки бедра у мужчин. Arch Intern Med 2000; 160: 705-8. [PubMed] 97. Йоакимсен Р.М., Фоннебо В., Магнус Дж. Х. и др. Исследование Тромсё: физическая активность и частота переломов у населения среднего возраста. J Bone Miner Res 1998; 13: 1149-57. [PubMed] 98. Лю-Амвросий Т.Ю., Хан К.М., Энг Дж.Дж. и др. Тренировки с отягощениями и ловкостью увеличивают плотность кортикальной кости у женщин 75-85 лет с низкой костной массой: 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Densitom 2004; 7: 390-8. [PubMed] 99. Кеммлер В., Лаубер Д., Вайнек Дж. И др. Преимущества 2-летних интенсивных упражнений на плотность костей, физическую форму и липиды крови у женщин с остеопенией в раннем постменопаузе: результаты исследования по профилактике остеопороза в Эрлангене (EFOPS). Arch Intern Med 2004; 164: 1084-91. [PubMed] 100. Williams PT. Физическая подготовка и активность как отдельные факторы риска сердечных заболеваний: метаанализ. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: 754-61.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] 101. Сирар-младший, Пейт Р. Оценка физической активности у детей и подростков. Sports Med 2001; 31: 439-54. [PubMed] 102. Brill PA, Macera CA, Davis DR, et al. Мышечная сила и физическая функция. Med Sci Sports Exerc 2000; 32: 412-6. [PubMed] 103. Рантанен Т., Масаки К., Фоли Д. и др. Сила захвата меняется в течение 27 лет у японско-американских мужчин. J Appl Physiol 1998; 85: 2047-53. [PubMed] 104. Katzmarzyk PT, Craig CL. Состояние опорно-двигательного аппарата и риск смерти. Med Sci Sports Exerc 2002; 34: 740-4. [PubMed] 105. Блэр С.Н., Ламонте М.Дж., Ничаман М.З. Рекомендации по развитию физической активности: сколько достаточно? Am J Clin Nutr 2004; 79: 913S-20S. [PubMed] 106. Паффенбаргер Р.С. младший, Хайд Р.Т., Винг А.Л. и др. Физическая активность, общая смертность и долголетие выпускников колледжей. N Engl J Med 1986; 314: 605-13. [PubMed] 107. Паффенбаргер Р.С. младший, Хайд Р.Т., Винг А.Л. и др. Связь изменений уровня физической активности и других характеристик образа жизни со смертностью мужчин. N Engl J Med 1993; 328: 538-45. [PubMed] 108. Куши Л.Х., Фи Р.М., Фолсом А.Р. и др. Физическая активность и смертность у женщин в постменопаузе. JAMA 1997; 277: 1287-92. [PubMed] 109. Леон А.С., Коннетт Дж., Джейкобс Д.Р. мл. И др. Уровни физической активности в свободное время и риск ишемической болезни сердца и смерти. Испытание вмешательства множественных факторов риска. JAMA 1987; 258: 2388-95. [PubMed] 110. Rockhill B, Willett WC, Hunter DJ и др. Проспективное исследование рекреационной физической активности и риска рака груди. Arch Intern Med 1999; 159: 2290-6. [PubMed] 111. Керр Д., Мортон А., Дик И. и др. Воздействие физических упражнений на костную массу у женщин в постменопаузе зависит от места и нагрузки. J Bone Miner Res 1996; 11: 218-25. [PubMed] 112. Браун Дж. П., Хосе Р. Г.. Руководство по клинической практике по диагностике и лечению остеопороза в Канаде 2002 г. [опубликованные исправления в CMAJ 2003; 168 (4): 400, 2003; 168 (6): 676 и 2003; 168 (5): 544]. CMAJ 2002; 167 (10 доп.): S1-34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 113.Зайделл Дж. К., Чиголини М., Деслипере Дж. П. и др. Распределение жира в организме в зависимости от физической активности и курения у 38-летних европейских мужчин. Европейское исследование распределения жиров. Am J Epidemiol 1991; 133: 257-65. [PubMed] 114. Tremblay A, Despres JP, Leblanc C, et al. Влияние интенсивности физических нагрузок на ожирение и распределение жира. Am J Clin Nutr 1990; 51: 153-7. [PubMed] 115. Слэттери М.Л., Макдональд А., Бильд Д.Е. и др. Связь жира в организме и его распределения с диетой, физической активностью, алкоголем и курением у чернокожих и белых. Am J Clin Nutr 1992; 55: 943-9. [PubMed] 116. Майорана А., О’Дрисколл Дж., Тейлор Р. и др. Физические упражнения и сосудорасширяющая система оксида азота. Sports Med 2003; 33: 1013-35. [PubMed] 117. Берг А., Халле М., Франц И. и др. Физическая активность и метаболизм липопротеинов: эпидемиологические данные и клинические испытания. Eur J Med Res 1997; 2: 259-64. [PubMed] 118. Галле М., Берг А., фон Штайн Т. и др. Липопротеин (а) у спортсменов на выносливость, силовых атлетов и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Med Sci Sports Exerc 1996; 28: 962-6. [PubMed] 119. O’Connor GT, Hennekens CH, Willett WC, et al. Физические упражнения и снижение риска нефатального инфаркта миокарда. Am J Epidemiol 1995; 142: 1147-56. [PubMed] 120. DuRant RH, Baranowski T., Rhodes T, et al. Связь между концентрацией липидов и липопротеинов в сыворотке крови и физической активностью, физической подготовкой и составом тела у детей младшего возраста. J Pediatr 1993; 123: 185-92. [PubMed] 121. Скажите Г.С., Веллар ОД. Физическая подготовка, физическая активность и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков: молодежное исследование в Осло. Prev Med 1988; 17: 12-24. [PubMed] 122. Таймела С., Виикари Дж. С., Поркка К. В. и др. Уровни липопротеинов (а) у детей и молодых людей: влияние физической активности. Исследование сердечно-сосудистого риска у молодых финнов. Acta Paediatr 1994; 83: 1258-63. [PubMed] 123. Бренес Дж., Дируотер С., Шапера Р. и др. Концентрация холестерина липопротеинов высокой плотности у физически активных и малоподвижных пациентов с повреждениями спинного мозга. Arch Phys Med Rehabil 1986; 67: 445-50. [PubMed] 124.Валлберг-Хенрикссон Х., Ринкон Дж., Зиерат Младший. Упражнения при лечении инсулиннезависимого сахарного диабета. Sports Med 1998; 25: 25-35. [PubMed] 125. Молодой JC. Назначение физических упражнений лицам с нарушением обмена веществ. Практические соображения. Sports Med 1995; 19: 43-54. [PubMed] 126. Келли DE, Goodpaster BH. Влияние физической активности на действие инсулина и толерантность к глюкозе при ожирении. Med Sci Sports Exerc 1999; 31: S619-23. [PubMed] 127. Блэр С. Н., Гудиер Н. Н., Гиббонс Л. В. и др.Физическая подготовка и частота гипертонии у здоровых мужчин и женщин с нормальным давлением. JAMA 1984; 252: 487-90. [PubMed] 128. Американский колледж спортивной медицины. Позиция стойки: Физическая активность, физическая подготовка, гипертония. Med Sci Sports Exerc 1993; 25: i-x. [PubMed] 129. Паффенбаргер Р.С. мл., Юнг Д.Л., Леунг Р.В. и др. Физическая активность и артериальная гипертензия: эпидемиологический взгляд. Ann Med 1991; 23: 319-27. [PubMed] 130. Паффенбаргер Р.С. младший, Винг А.Л., Хайд РТ и др.Физическая активность и заболеваемость гипертонией у выпускников колледжей. Am J Epidemiol 1983; 117: 245-57. [PubMed] 131. Адамопулос С., Пьеполи М., Макканс А. и др. Сравнение различных методов оценки симпатовагального баланса при хронической застойной сердечной недостаточности, вторичной по отношению к ишемической болезни сердца. Am J Cardiol 1992; 70: 1576-82. [PubMed] 132. Тюкинхой С., Беохар Н., Хси М. Улучшение восстановления сердечного ритма после кардиологической реабилитации. J Cardiopulm Rehabil 2003; 23: 84-7.[PubMed] 133. Адамопулос С., Париссис Дж., Кроупис С. и др. Физическая культура снижает периферические маркеры воспаления у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Eur Heart J 2001; 22: 791-7. [PubMed] 134. Физическая активность и здоровье сердечно-сосудистой системы. Группа разработки консенсуса NIH по физической активности и сердечно-сосудистым заболеваниям. JAMA 1996; 276: 241-6. [PubMed] 135. Раурама Р., Салонен Дж. Т., Сеппанен К. и др. Подавление агрегации тромбоцитов физическими упражнениями средней интенсивности: рандомизированное клиническое испытание с участием мужчин с избыточным весом. Circulation 1986; 74: 939-44. [PubMed] 136. Хамбрехт Р., Вольф А., Гилен С. и др. Влияние упражнений на коронарную эндотелиальную функцию у пациентов с ишемической болезнью сердца. N Engl J Med 2000; 342: 454-60. [PubMed] 137. Warburton DER, Gledhill N, Jamnik V и др. Индуцированная гиперволемия, сердечная функция, VO 2 max и производительность высококлассных велосипедистов. Med Sci Sports Exerc 1999; 31: 800-8. [PubMed] 138. Warburton DE, Haykowsky MJ, Quinney HA и др.Увеличение объема крови и кардиореспираторная функция: влияние тренировочного режима. Med Sci Sports Exerc 2004; 36: 991-1000. [PubMed] 139. Gokce N, Vita JA, Bader DS и др. Влияние упражнений на эндотелиальную функцию верхних и нижних конечностей у пациентов с ишемической болезнью сердца. Am J Cardiol 2002; 90: 124-7. [PubMed] 140. Кобаяси Н., Цуруя Ю., Ивасава Т. и др. Физические упражнения у пациентов с хронической сердечной недостаточностью улучшают функцию эндотелия преимущественно тренированных конечностей. Circ J 2003; 67: 505-10. [PubMed] 141. Хамбрехт Р., Гилен С., Линке А. и др. Влияние физических упражнений на функцию левого желудочка и периферическое сопротивление у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: рандомизированное исследование. JAMA 2000; 283: 3095-101. [PubMed] 142. МакГэвок Дж., Мандич С., Леванчук Р. и др. Сердечно-сосудистые адаптации к тренировкам у женщин в постменопаузе с сахарным диабетом 2 типа. Кардиоваск Диабетол 2004; 3: 3. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 143.Никлас Б.Дж., Ю Т., Пахор М. Поведенческие методы лечения хронического системного воспаления: эффекты диетической потери веса и физических упражнений [обзор]. CMAJ 2005; 172 (9): 1199-209. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] 144. Данн А.Л., Триведи М.Х., О’Нил Х.А. Влияние дозозависимой физической активности на исходы депрессии и тревоги. [обсуждение 609-10]. Med Sci Sports Exercise 2001; 33: S587-97. [PubMed] 145. Феррейра I, Twisk JW, Stehouwer CD и др. Продольные изменения VO 2 max : ассоциации с ТИМ сонной артерии и жесткостью артерий. Med Sci Sports Exerc 2003; 35: 1670-8. [PubMed] 146. Лафлин М. Х., Лекция в Мемориале Джозефа Б. Вулфа. Физическая активность в профилактике и лечении ишемической болезни сердца: линия битвы — упражнения в биологии сосудов. Med Sci Sports Exerc 2004; 36: 352-62. [PubMed] 147. Айви JL. Роль физических упражнений в профилактике и лечении инсулинорезистентности и инсулиннезависимого сахарного диабета. Sports Med 1997; 24: 321-36. [PubMed] 148. Крист-Робертс С.Ю., Пратипанаватр Т., Пратипанаватр В. и др.Тренировка с физической нагрузкой увеличивает активность гликогенсинтазы и экспрессию GLUT4, но не увеличивает передачу сигналов инсулина у субъектов с избыточным весом и диабетом 2 типа. Метаболизм 2004; 53: 1233-42. [PubMed] 149. Мандроукас К., Кроткевский М., Хедберг М. и др. Физическая культура у полных женщин. Влияние морфологии, биохимии и функции мышц. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1984; 52: 355-61. [PubMed] 150. Дела Ф., Плуг Т., Хандберг А. и др. Физическая подготовка увеличивает мышечный белок GLUT4 и мРНК у пациентов с NIDDM. Диабет 1994; 43: 862-5. [PubMed] 151. Westerlind KC. Физическая активность и профилактика рака — механизмы. Med Sci Sports Exerc 2003; 35: 1834-40. [PubMed] 152. Томпсон П.Д., Кроуз С.Ф., Гудпастер Б. и др. Острая и хроническая реакция на упражнения. [обсуждение S452-3]. Med Sci Sports Exerc 2001; 33: S438-45. [PubMed]

5 простых советов для достижения успеха в фитнесе

Поздравляю, вы сделали шаг вперед, чтобы прийти в форму и почувствовать себя прекрасно. Многие люди виноваты в том, что мечтают обрести скульптурное тело, поедая нездоровую пищу и целый день смотря телевизор.Но этого просто не произойдет. Несмотря на то, что получение формы звучит как долгий, отнимающий много времени процесс, усилия, приложенные для поддержания формы, имеют множество положительных эффектов. Если вы хотите начать свой путь к лучшему телу и чувствовать себя лучше, вот несколько советов:

1. Ежедневные упражнения

Выполняйте упражнения ежедневно в течение как минимум часа. Вам не обязательно убивать себя бегом, бегом трусцой и т. Д., Но вы должны иметь умеренную физическую активность в повседневной жизни. Если вы хотите быстро сбросить несколько фунтов, делайте тренировку более высокого уровня.Например, пойти на прогулку в быстром темпе в течение часа. Или вы можете бегать трусцой и установить определенные интервалы для спринта в течение этого часа. Убедитесь, что вы не испытываете сильной боли во время тренировки. Предупреждаем, ваши мышцы будут болеть после интенсивной тренировки. Это может раздражать, но это означает, что ваше тело меняется к лучшему. Обязательно поддерживайте водный баланс, растягивайтесь и ешьте продукты с приличным количеством белка после каждой тренировки. Белок поможет восстановить ваши мышцы, а не жир.

2.Ешьте правильную пищу и порции при каждом приеме пищи

Независимо от того, насколько плохо ваш желудок говорит вам, что вам нужно больше сладостей, чем здоровую пищу, старайтесь держаться подальше от сладостей. Сахар из конфет не поможет вам привести в форму. Даже если это всего лишь один шоколадный батончик, один в конечном итоге приведет к другому. Когда вы набираете форму, лучше всего есть фрукты и овощи. Яблоки, например, хорошо помогают наполнять желудок на срок до 3-4 часов. Зеленые овощи, такие как стручковая фасоль и брокколи, обеспечивают чистоту и работоспособность пищеварительной системы.

Также придерживайтесь постного мяса, например индейки и курицы. Морепродукты, такие как креветки и тилапия, также являются отличной альтернативой. Эти продукты богаты белком и полезными питательными веществами, которые помогают поддерживать мышцы в форме и готовы к тренировкам. Кроме того, не забудьте порционировать то, что вы едите. Хороший метаболизм достигается за счет порционного приема пищи. Старайтесь планировать прием пищи шесть раз в день и уменьшать порции вместо трех больших приемов пищи в течение дня. Это также поможет вам научиться дышать ровнее во время тренировки, а не пыхтеть и вдыхать воздух.Это связано с тем, что в вашей пищеварительной системе будет меньше еды, а значит, больше энергии будет тратиться на ваши упражнения.

3. Следите за калориями и потребляемой пищей в день

Отслеживание того, сколько калорий вы потребляете в день, будет полезно при планировании физических упражнений. Вы когда-нибудь задумывались, почему у бодибилдеров такие большие массы тела? Это потому, что они планируют свое питание и потребляют больше (здоровых) калорий, чем средний человек. С другой стороны, потеря веса и стремление к более стройному телосложению потребуют больше физических упражнений, чем потребляемых вами калорий.

4. Обязательно ложитесь спать

Несмотря на то, что большинство из нас работают по восемь часов днем ​​или ночью, очень важно выспаться, чтобы зарядить батареи организма. От шести до восьми часов сна тело будет работать в течение дня, но если вы почувствуете усталость в любой момент после возвращения с работы домой, непременно вздремните перед тренировкой. Вам следует вздремнуть не более получаса. Это не даст вам заснуть поздно ночью.

5.Сохраняйте мотивацию

Важный ключ к поддержанию формы — это ставить цели и сохранять позитивный настрой. Если вы сохраните позитивный настрой, вы сможете заставить себя получить то стройное тело, о котором всегда мечтали.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.