Anti age терапия: что это такое, кому показана? Читайте на www.fitomarket.ru

Содержание

ANTI-AGE терапия в Новосибирске - антивозрастная медицина по методике Клода Дале.

«Все люди хотят жить долго, но никто не хочет быть старым»

А. Дюма (сын), французский писатель.

Главное и естественное желание для человека к старости сохранить физическую форму, привлекательность, здоровый вид, жизненную энергию, острую память и ум.

Чтобы к сорока годам не задаваться тревожными вопросами: «с чего началось старение", чтобы избежать пугающей дряхлости в преклонном возрасте, профилактикой старения займитесь сегодня. Уже к 30 годам, под воздействием неблагоприятных факторов нарушается гормональный баланс, что благоприятствует развитию серьезных заболеваний.

Чтобы выглядеть молодо мы пользуемся косметическими процедурами, косметикой, ухаживаем за лицом и телом. А как же быть с процессом старения, который запущен внутри, в организме. Как предотвратить хронические заболевания, инсульт, инфаркт и другие подарки, приготовленные старостью.

ANTI-AGE терапия и программа ANTI-AGE EXPERT разработаны для того, чтобы ответить на эти личные для каждого вопросы.

О программе ANTI-AGE EXPERT

Программа Anti-age Expert эксклюзивный продукт. Права на использование в России принадлежат компании Expert сlinics. Программа распространена в Европе, благодаря уникальной диагностической платформе и методам лечения, разработанным Клодом Дале.

Доктор Клод Дале больше 25 лет посвятил поиску и внедрению новых, безопасных и продуктивных методов диагностики и лечения старения организма. Тысячи благодарных клиентов и благодарности тех, у кого изменилось качество и продолжительность жизни.

Клод Дале – эксперт с мировым именем по антивозрастной медицине:

  • Президент Всемирной Ассоциации Междисциплинарной Антивозрастной Медицины (WOSIAM)
  • Президент Французской Ассоциации по Антивозрастой Медицине (FSAM)
  • Почетный Президент Российской Ассоциации Междисциплинарной Антивозрастной Медицины (RUSIAM).
Что такое ANTI-AGE терапия

Антивозрастная медицина с комплексным индивидуальным подходом к решению и устранению проблем в системах человеческого организма на клеточном уровне.

ANTI-AGE терапия - современное направление в медицине нацеленное на:

  • улучшение качества жизни
  • торможение и снижение скорости старения тканей
  • профилактику, замедление или остановку развития заболеваний.

ANTI-AGE терапия - забота о здоровье:

  • вывод токсинов и шлаков из организма
  • нормализация гормонального баланса
  • активизация работы всех внутренних органов и вывод их на здоровый уровень
  • активизация обмена веществ
  • восстановление сексуального потенциала
  • восстановление концентрации внимания
  • улучшение памяти
  • избавление от депрессий и неврозов, признаков хронической усталости
  • восстановление сна
  • улучшение состояния кожи и волос
  • предупреждение онко-заболеваний
  • профилактика инсульта, инфаркта, варикоза, ожирения и других заболеваний
Как избежать старения

Для продуктивного восстановления и омоложения организма следует знать:

  • какие именно механизмы старения запущены в вашем организме
  • каков гормональный баланс организма
  • что заложено в вашей генетике
  • какие показатели говорят о рисках появления нарушений в обмене веществ и дисфункции органов
  • прогноз на будущее для всех систем вашего организма
  • какая схема оздоровления и омоложения подойдет именно вам
ANTI-AGE диагностика

Задача диагностики дать объективную и субъективную оценку текущего состояния человека и определить индивидуальные причины старения через оценку факторов, влияющих на старение, выявить относительный риск развития тех или иных заболеваний.

Диагностика функциональных ресурсов организма проводится с помощью тестирования, «Генетических панелей», компьютерной диагностики, общеклинических исследований и анализов.

Генетические панели:

  • косметологический тест анализирует более 100 генетических маркеров, связанных с 17 категориями, которые отвечают за здоровье кожи.
  • трихология - тест анализирует генетические маркеры, связанные с развитием андрогенной и диффузной аллопеции.
  • диетология - тест анализирует гены пациента для коррекции веса.

Диагностический этап включает исследование и определение:

  • биологического возраста
  • психологического возраста
  • плотности костей
  • генетических особенностей
  • функционального состояния кишечника
  • состояния сердечно-сосудистой системы
  • гормонального статуса
  • микроэлементного статуса
  • пищевой непереносимости
  • иммунного статуса
  • показателей обмена веществ, окислительного стресса, жирных кислот
  • степени детоксикации в печени
  • другие

Особенностью диагностики в клинике Би Лучче является то, что в каждом конкретном случае врач выбирает тот минимальный набор показателей, который помогает провести грамотную диагностику, без лишних исследований и неоправданных расходов.

Диагностика выявляет функциональные изменения в системах организма и обмена веществ пациента на этапах, когда болезнь еще не проявилась, что позволяет сделать прогноз на будущее, предупредив развитие заболеваний.

По результатам исследований, если есть вопросы, врач направляет на консультацию к необходимым специалистам.

По окончании диагностики выдаются рекомендации и разрабатывается индивидуальная комплексная программа ANTI-AGE терапии.

Индивидуальная программа на основании диагностических результатов включает в себя рекомендации по коррекции образа жизни, питания, оптимальным физическим нагрузкам, необходимым нутриентам и использование биоидентичных гормонов.

Первичная ANTI-AGE консультация

На первой консультации врач собирает анамнез. Расспрашивает пациента о пищевых привычках, физической активности, стрессоустойчивости, образе жизни, о наследственных заболеваниях.

Изучает данные о состоянии здоровья пациента начиная с рождения, смотрит предоставленные пациентом предыдущие анализы, выписки из медицинских карт и другое.

Формирует начальные данные, от которых в дальнейшем можно отталкиваться при обследованиях и назначении лечения.

Поэтому, желательно, первый раз посетить anti-age специалиста в молодом возрасте, чтобы провести полное тестирование с выявлением индивидуальных показателей нормы, оценить максимум физического и функционального здоровья.

Воспользоваться достижениями антивозрастной медицины и получить хорошие результаты возможно и в более старшем возрасте, когда вам за 50 и даже за 60. Конечно, чем раньше, тем лучше.

Каждая anti-age консультация индивидуальна, ведь каждый человеческий организм уникален.

Что входит в ANTI-AGE терапию
  • фармпрепараты (в том числе гормонотерапия на основе натуральных гормонов, метаболические корректоры, антиоксиданты)
  • диетотерапия с составлением индивидуальной программы питания
  • внутритивное питание (витамины, микроэлементы и биологически-активные вещества)
  • гомеопатические препараты
  • уникальная пептидотерапия Швейцарии и Франции
  • новейшие разработки аппаратной физиотерапии (Италия, Германия)
  • эксклюзивные методы терапевтической и хирургической косметологической помощи
  • эфферентные сорбционные методы детокса крови и очистки плазмы
  • внутривенные капельные вливания растворов детоксицирующего, антиоксидантного и гепатопротективного действия
  • очистка кишечника с фитопрепаратами, пробиотиками и пептидами
  • фармакупунктура, гомеосиниатрия, иглорефлексотерапия
Где пройти ANTI-AGE диагностику и записаться на консультацию по антивозрастной терапии

В клинике Be Lucce проводится необходимая диагностика для продуктивного восстановления и омоложения организма мужчин и женщин. Прием ведет врач-диетолог, нутрициолог,  anti-age специалист.

В клинике «Би Лучче» вас ждут новые разработки в диетологии:

Нутригенетическое исследование и уникальный подход диетолога повышают эффективность диеты в 6 раз!

Биоимпедансометрия - правильный путь к идеально пропорциональному, здоровому и красивому телу!

Сохранить физическую форму, привлекательность, жизненную энергию поможет
Anti-age Expert

Отзывы наших пациентов

Запишитесь на прием к диетологу в Новосибирске в клинику «Би Лучче» на сайте через кнопку "запись на прием" или по телефону (383) 388-98-88.

Антивозрастная терапия «ANTI-AGE» («АНТИ-ЭЙДЖ») в Самаре. Цены. Отзывы. Фото.

Как правило, в большинстве центрах красоты последствия старения кожи и другие косметические проблемы решают разрозненно друг от друга. Несомненно, такой подход, при должном качестве проведения процедур, позволяет устранить большинство возрастных изменений и эстетических дефектов.

Немаловажную роль в борьбе со старением играет разработка индивидуальных комплексных омолаживающих программ.

Результаты наших

ЛЮБИМЫХ пациентов

Что такое «ANTI-AGE»?

Антивозрастная терапия «ANTI-AGE» («АНТИ-ЭЙДЖ») - это комплекс лечебно-диагностических мероприятий, позволяющих добиться общего омоложения и оздоровления организма.

Комплексные программы восстановления и омоложения кожи оказывают намного более выраженный и стойкий эффект, поскольку сочетание нескольких разноплановых технологий многократно усиливают общий эффект.

Оснащение «Light Clinic» позволяет сочетать инъекционные техники, пилинги с аппаратными методиками, такими как:

Преимущество косметических программ перед отдельными процедурами подтверждается результатами ведущих центров красоты и миллионами женщин, которые вновь обрели свою молодость и привлекательность на долгие годы.

Показания к «ANTI-AGE» терапии

Разработка «ANTI-AGE» программы проводится на консультации после опроса и осмотра пациента и зависит от пола, возраста и типа старения.

  • У вас "усталое лицо"- снижен тургор кожи, тусклый цвет лица, синяки под глазами, опущенные уголки рта, появились первые мимические морщинки, умеренные носогубные складки.

    Для профилактики Вам подойдут: лимфодренажный массаж; микротоковая терапия; уходы на французской косметике Academie : "оптимальное увлажнение", "коллагеновый уход", "моделирующий уход", уходы за областю глаз; химиечские пилинги; гидродермабразия на аппарате Hydrafacial Wave. Для активной Anti-age терапии, устранения морщин, подтяжки кожи проводятся такие методики как: биоревитализация, биоармирование, ботулинотерапия. Для коррекции носогубных складок, контура губ используется введение геля на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты, так называемая контурная пластика.

  • У вас мелкоморщинистый тип старения, если Вы постоянно испытываете ощущение сухости кожи, имеется выраженная сеточка морщин, возможна пигментация, кожа тонкая со сниженным тонусом.

    На первом этапе Anti-age терапии хороши такие процедуры как: химические пилинги, гидродермабразия, мезотерапия. На втором этапе интенсивной коррекции проводятся процедуры: биоревитализация, биоармирование, фотоомоложение и фракционное лазерное омоложение.

  • У вас деформационный тип старения кожи: выраженное снижение тургора кожи, тонуса мышц, выраженные носогубные и ротоподбородочные складки, нечеткий овал лица, "брыли", "второй" подбородок.

    Вам подойдет процедура "турболифтинг" на аппарате микротоковой терапии. Можно предложить моделирующие массажные техники, а также уходы на коосметике Academie: моделирующий уход для лица и шеи, глобально-омолаживающий уход, термоактивный уход, дермабразия для лица и рук. Избавится от "второго" подбородка, повысить тонус кожи можно с помощью иезотерапии. Ботулинотерапия поможет убрать вертикальные морщины между бровями, горизонтальные морщины лба, морщины в уголках глаз. На втором этапе Anti-age терапии также можно предложить фотоомоложение, особенно если у Вас выражены сосудистая сеть на лице и есть пигментация.

    Фракционная DOT-терапия повысит тонус кожи, сузит поры и улучшит рельеф . Биоармирование и контурная пластика завершат процесс омоложения.

Мы предлагаем Вам самим выбрать подходящие для Вас процедуры.

Преимущества терапии «ANTI-AGE»

Специалисты нашей клиники имеют более чем 10-летний опыт работы и высокую квалификацию, которая подтверждена соответствующими лицензиями и сертификатами.

Программа антивозрастной терапии «Anti-Age» подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей кожного покрова, противопоказаний, количества и степени возрастных изменений кожи и пожеланий пациента.

Технические возможности клиники эстетической медицины «Light Clinic» позволят выполнять все современные косметические процедуры, которые используются в ведущих центрах красоты.

При проведении коррекции, восстановлении и омоложении кожи мы используем исключительно качественные препараты, которые гарантируют высокую эффективность и безопасность воздействия на кожный покров.

Методика проведения «ANTI-AGE» терапии

На первом этапе работы с кожей мы используем позитивные стимулирующие методики.

К ним относятся: все виды уходов за лицом и телом, моделирующие и лимфодренажные массажные техники, микротоковая терапия, мезотерапия и биоревитализация.

Задачей этого этапа является активная подготовка кожи к интенсивному восстановлению.

На втором этапе «ANTI-AGE» терапии мы даем максимальный толчок к усилению репаративных процессов в тканях, запуску механизмов ремоделирования волокнистых структур (коллагена и эластина).

Интенсивная стимуляция кожи проводится с помощью таких методик, как: поверхностные и срединные химические пилинги, фотоомоложение, фракционное лазерное омоложение кожи. Результатом являются улучшение текстуры кожи, избавление от пигментации, разглаживание морщин, лифтинг.

Для ускорения репаративных процессов в тканях, сокращения периода реабилитации и достижения максимального и долговременного эффекта после курса агрессивных процедур необходим третий завершающий этап позитивной стимуляции кожи. На этом этапе мы опять прибегаем к мезотерапии, биоревитализации, контурной пластике и реабилитационным физиотерапевтическим методикам.

Хорошо зарекомендовали себя такие сочетанные методики, как химические пилинги и мезотерапия. Процедуру начинают с обработки кожи пилингом на основе AHA - кислот, затем проводится сеанс мезотерапии. Курс таких процедур состоит из 4-5 сеансов с периодичностью 1 раз в неделю.

Широко применяются в «Light Clinic» и сочетание процедур биоревитализации и фракционного лазерного омоложения. Когда кожа становится обезвоженной, менее эластичной, появляется сеточка морщин и теряется четкость овала лица, особенно у пациентов после 40 лет, такое сочетание методик дает максимально положительный эстетический эффект.

В зависимости от пожеланий и состояния кожи пациента мы видоизменяем сочетание процедур, чтобы добиться максимального эффекта.

Антивозрастная терапия «ANTI-AGE» в «Light Clinic»

В Нашей клинике мы используем многоуровневый подход к процессу омоложения, так как только комплексное послойное воздействие на кожу сможет дать максимальный результат.

что это и кому подойдет

В середине 80-х годов прошлого века американские ученые заявили, что старение - это болезнь, а значит ее нужно лечить. Тогда и возникла антиэйдж терапия. Она направлена не на внешнее устранение дефектов кожи, а на внутреннее состояние организма восстановление его систем. Сейчас под термином anti-age часто представляют эстетические услуги, но эта терапия направлена на лечение возраст-зависимых болезней. 

Как действует лечение

Принцип действия антиэйдж лечения состоит в обновлении организма на органном и клеточном уровне, улучшение обмена веществ, повышение рабочего ресурса всех систем и клеток. Лечебные технологии позволяют восстановить здоровье, предотвращают возможную потерю жизнедеятельности, улучшают иммунитет и общее состояние организма. В результате внутренних изменений мы увидим и внешние изменения: исчезновение морщин, улучшение волос и кожи, возвращение упругости мускулов. 

В результате антиэйдж терапии улучшается циркуляция крови и лифоток, из организма выводятся токсины, повышается интеллектуальная деятельность.

Какие процедуры включены

Терапия anti-age - это не омоложение в Екатеринбурге и не комплекс косметологических процедур. Терапия подразумевает собой нормализацию гормонального фона, восстановление общего тонуса организма, профилактику и лечение всех его систем. 

Анти-эйдж терапия включает в себя:

  1. Очищение организма, различные детокс-системы, дренажный массаж и сауна.
  2. Поддержка и лечение желудочно-кишечного тракта, в том числе, чистка кишечника.
  3. Правильное и здоровое похудение, составление режима питания.
  4. Подпитка клеток организма пептидами - специальными аминокислотами, которые помогут его восстановить.
  5. Укрепление иммунитета, прием натуральных БАДов и витаминов.
  6. Генетическую диагностику, в ходе которой обнаружат возможные и хронические заболевания, помогут их быстро и эффективно вылечить.
  7. Составление программы тренировок. Это не изнуряющие занятия в зале, это прогулки, плавание, ходьба или велосипедный спорт. Организму необходимо движение, именно оно сохраняет молодость.

Помимо этого, в ходе терапии проводятся и омолаживающие процедуры: массаж лица, пилинг, маски и чистки. Но косметологи не используют специальные филлеры для заполнения морщин, в этом нет необходимости. При правильно подобранной терапии, можно продлить молодость тела на 15-30 лет.

Кому нужно anti-age лечение

Антиэйдж в клинике - это нужная всем процедура. Для нее нет противопоказаний, так как в ходе терапии используют только безопасные методы и натуральные средства. Уже после 30 лет можно начать заниматься своим здоровьем по этой технологии, чтобы улучшить состояние организма и надолго его таким сохранить.

Сейчас в моде естественность, здоровый и ухоженный вид в своем возрасте. Важно не исправить морщины с помощью ботокса, а избавиться от признаков старения на клеточном уровне. Полный спектр услуг и профессиональную консультацию вы можете получить в нашей клинике в Екатеринбурге.

Nothing found for Anti Age Terapiya Omolozhenie %3Flang%3Dru

Политика Cookies Политика Cookies

Использование файлов cookies Настоящий веб-сайт использует так называемые файлы сookies. Файлы cookies — это небольшие файлы, которые загружаются на ваш компьютер и помогают обеспечить нормальное и безопасное функционирование веб-сайта. Они позволяют собирать информацию о продуктах, которыми интересуются посетители сайта, а также учитывают использованную при посещении навигацию. Это делается для того, чтобы сделать наши онлайн-предложения более выгодными для пользователей. ООО «Институт клеточной терапии» соблюдает права на неприкосновенность частной жизни посетителей веб-сайта и признает важность защиты их персональных данных. Анализ информации с веб сайта получается на анонимной основе.

При посещении данного веб-сайта интернет-браузер каждого посетителя передает на сервер ООО «Институт клеточной терапии» определенные сведения: дату и время посещения, тип браузера, языковые настройки, операционную систему. Информация о том, каким образом используется сайт, не будет привязываться к полному IP-адресу. На нашем сайте активирована функция анонимизации IP, предложенная компанией Google, поэтому последние 8 цифр (тип IPv4) или последние 80 бит (тип IPv6) вашего IP-адреса удаляются. Данные сведения сохраняются в журналах подключений в течение ограниченного времени для обеспечения безопасности и надлежащей работы веб-сайта, а также для сбора статистической информации. Мы используем две категории файлов cookies: (1) файлы cookies, необходимые в технических целях, без которых функциональность нашего сайта значительно снизится, и (2) optional cookies.

Веб-анализ

Наш веб-сайт использует Google Analytics — сервис анализа сайтов от компании Google Inc., 1600 Амфитеатр Парквэй, Маунтин-Вью, штат Калифорния, 94043, Соединенные Штаты Америки (Google). На основании данного вами предварительного согласия, Google будет анализировать от нашего имени то, каким образом вы используете веб-сайт. Вы можете в любое время отключить файлы cookies или настроить ваш веб-обозреватель для предупреждения о получении таких файлов. Для того, чтобы это сделать, пожалуйста, выберите желаемый вариант в таблице Optional Cookies. Однако если файлы cookies будут выключены, вы не сможете пользоваться всеми функциями данного веб-сайта.

Файлы optional cookies

На веб-сайте мы используем собственные файлы optional cookies, которые помогают понять, как сделать сервисы более привлекательными для посетителей. Файлы optional cookies помогают узнать, как долго вы просматривали страницу или на какие именно страницы заходили. Файлы technical cookies других компаний Кроме того, мы используем файлы technical cookies других компаний. Эти файлы помогают нам узнать вас на веб-сайтах других компаний и показывать на этих веб-сайтах персонализированный контент.

забудьте о возрасте › Статьи и новости › ДокторПитер.ру

- Владимир Хацкелевич, anti-age-терапию называют новым направлением в медицине и надеются, что с ее развитием человек, наконец, сможет жить и до 250 лет и до 300, объясняя, что именно такой срок предназначен организму природой. Что в этих утверждениях правда, а что – стремление выдать желаемое за действительное?

- Когда говорят, что человек может прожить 250-300 лет, это неправда – у организма нет таких резервов. Может быть, через много лет будут обнаружены способы столь кардинального продления жизни, но на нынешнем уровне знаний – физики, химии, биологии - это невозможно. Во все времена долгожительство было тайной для человечества, которую оно пытается раскрыть. Кто-то ищет вечный двигатель, кто-то бессмертие – и хорошо, если они это делают искренне заблуждаясь, а не мошенничая и не наживаясь на доверчивости людей. Сегодня уже достоверно известно, что природа заложила верхний предел жизни - 110-120 лет (до 122 лет дожил лишь один человек, что зафиксировано в Книге рекордов Гиннеса). В России дольше всех прожила якутчанка Варвара Семенникова – 117 лет. К счастью, в Якутии не было войны, поэтому сохранились, архивы, по которым можно было проверить подлинность даты рождении.

- Но в СМИ регулярно появляются сообщения о том, что обнаружены долгожители, прожившие и 125, и 130 лет…

- Это те самые случаи, когда невозможно определить истинный возраст. В качестве доказательства предъявляются паспортные данные, составленные со слов. Именно поэтому Международный фонд учета столетних жителей планеты принял решение признавать возраст только при наличии данных церковных записей о рождении (без подчисток), при этом, желательно, чтобы были и свидетельские показания. К сожалению, в европейской части с этим трудно. Или в Чечне, например, где традиционно  много долгожителей, но архивы тоже не сохранены…

- Но хорошо ли это – доживать до столь преклонного возраста?

- Ни хорошо, ни плохо – естественно. Старение населения планеты продолжается - к 2050 году на Земле будет более миллиарда жителей в возрасте 60 лет и старше. В Петербурге сейчас более 25 процентов населения - люди пенсионного возраста. Старение общества – спутник эволюции человечества, закономерный процесс: чем старше цивилизация, тем дольше живут люди. И они очень ценны для общества в силу своего опыта, жизненной мудрости и профессиональных знаний. Посмотрите, художник Б.Е. Ефимов умер на 109-м году жизни, наш академик Ф.Г. Углов - на 104-м году жизни, он до 95 лет вел занятия на кафедре и делал операции. Артист В.М. Зельдин (96 лет), режиссер Ю.П. Любимов (92 года), многие ученые-академики, достигшие преклонного возраста, активно работают, это говорит о том, что потенциально возможно активно трудиться и быть полезным членом общества в возрасте старше 80 лет и мы эту устойчивую тенденцию видим.

- Но почему одни готовы горы свернуть и в 70, и 80 лет, а другие в этом возрасте чувствуют себя так скверно, что готовятся к праотцам?

- Дело в том, что все наши органы и ткани имеют 30-процентный биологический ресурс – запас так называемых стволовых (полипотентных) клеток. Реализуется он далеко не у всех. Именно поэтому одни доживают до глубокой старости, можно сказать, в добром здравии, другие нет. Эти клетки являются своеобразным субстратом для увеличения длительности жизни и, включаясь в процессы жизнедеятельности, они сохраняют работоспособность органов и систем организма.

- Что такое anti-age терапия и действительно ли она способна продлить активность в почтенном возрасте?

- Смотря что подразумевать под anti-age-терапией. Сегодня о ней говорят многие, даже  центры косметологии. Есть центры, которые практикуют гормонотерапию для омоложения организма, что на самом деле очень опасно – при поступлении гормонов извне, подавляется их выработка организмом, ни к чему хорошему это не приводит.

Аnti-age-терапия – это замедление процессов старения так, чтобы организм заставил включиться в процессы его жизнедеятельности те самые 30 процентов биологического резерва.

- Существует ли способ «искусственного включения» этого биологического резерва?

- Да, и это доказано в ходе долгих экспериментов по увеличению длительности жизни, которые проводились еще в СССР на животных, а потом и на людях. России, а точнее Советскому Союзу принадлежит мировой рекорд в области продления жизни в эксперименте. 30 лет назад на базе Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова была создана  специальная лаборатория с экспериментальной клиникой, где проводились дорогостоящие исследования. В разработке препаратов, их изучении принимали участие около 50  НИИ всего СССР. Конечно, только с материальными возможностями СССР и в частности, Министерства обороны можно было задействовать научный потенциал всего Союза. В результате было создано 6 лекарственных препаратов, они внедрены в российскую фармацию и используются в лечении различных заболеваний. На их базе были созданы препараты для профилактики старения – биорегуляторы.

- Что такое биорегуляторы? Это и есть та самая «молодильная таблетка», о которой мечтали на протяжении тысячелетий?

- Биорегуляторы – это пептиды, маленькие белки, на которые не образуются антитела,и в норме они присутствуют в организме. Мы получаем их и без «таблеток», употребляя мясные продукты. В процессе усваивания мяса белок распадается до пептидов, они попадают в желудок, в кишечник, в кровь, в клетки и регулируют активность генов. Эти процессы запрограммированы природой. Но чтобы «запустить» те клетки, которые составляют биологический ресурс организма, поступления пептидов с пищей недостаточно. Нужны большие объемы, в лаборатории биорегуляторов мы научились выделять их из молодых животных. Вводя эти препараты животным, мы получили увеличение продолжительности жизни до верхнего видового предела за счет снижения частоты возникновения злокачественных опухолей, повышения эффективности работы иммунной, сердечно-сосудистой систем, мозга, за счет сохранения плотности костной ткани… То есть активность органов и тканей организма сохранялась на уровне средневозрастной, а период его существования в состоянии старости сокращался. Применение биорегуляторов у людей (пожилых) изучается на протяжении 12 лет, результат – снижение смертности вдвое.

- Значит ли это, что достаточно начать прием биорегуляторов, и долгая активная жизнь нам обеспечена?

- Какими бы идеальными не были современная медицина и фармакология, даже если бы они обеспечили нас всемогущей таблеткой вечной молодости, а человек, приняв ее, продолжал бы себя гробить – ночью не спать, пить, курить, то резервные возможности организма окажутся бессильными, так что ему в любом случае надо помогать. Большое значение для здоровья имеет экология, но здесь человек бессилен кардинально что-то изменить. Но он может вести здоровый образ жизни, пить чистую воду, правильно питаться… Мы проводили исследование среди долгожителей Петербурга и выяснили, что среди них нет ни одного полного человека и ни одного вегетарианца (белок организму необходим), а вот что человек предпочитал – кофе или чай, не имело значения. Достоверно известно – все долгожители питались регулярно (завтрак, обед и ужин), это значит, что в организм регулярно поступали питательные вещества, необходимые для обменных процессов. Не избегали физических нагрузок, хотя бы физкультуры, что очень важно с биологической точки зрения – с помощью движения мы боремся с застойными явлениями в организме: что в клетку вошло, должно из нее выйти.

- С какого возраста надо заниматься anti-age-терапией - профилактикой старения?

- Гериатры уверены, что можно начинать и ближе к пенсии... Педиатры же говорят, что профилактикой следует заниматься едва ли не с рождения, потому что процессы старения начинаются с 14 лет, когда сформировалась костная система, а тело начинает стареть уже с трех лет. Но истина, как всегда, где-то по середине. Чтобы избежать той самой пугающей нас дряхлости в преклонном возрасте, профилактикой старения надо заниматься лет с 30. При этом под anti-age-терапией надо понимать, прежде всего, заботу о своем здоровье. Умные дальновидные люди проводят обследование, выявляют предрасположенность к тем или иным заболеваниям, и сознательно предпринимают меры, способные не дать им развиться.

© ДокторПитер

Статьи

Молодой и здоровый всегда. Что такое anti-age медицина и почему это технология будущего?

Что такое антивозрастная медицина?

Современная антивозрастная медицина занимается торможением процессов старения. Это комплекс исследований и терапии, призванный помочь организму бороться с возрастом и его симптомами.

Anti-age – это про пластические операции?

Нет, антивозрастная и эстетическая медицина – это разные вещи.

Эстетическая медицина — это набор процедур по внешнему омоложению. К ней относятся: пилинги, контурная пластика, косметические лифтинги, липосакция, аппаратная косметология. Эстетическая медицина работает только на внешнее омоложение.

Антивозрастная медицина — это комплексное омоложение. Организму помогают избавиться от застарелых клеток, учат правильно расходовать свои ресурсы, настраивают внутренние органы на правильную работу. Результаты антивозрастной медицины также видны внешне, но омоложение с ее помощью организм совершает сам, без “уколов красоты” и пластических операций.

Зачем это нужно, только для красоты?

Даже самый сильный и здоровый человек подвержен стрессам и усталости. Плохая экология, неврозы, недостаток сна, неправильное питание – все это ведет к истощению запасов организма. Долгое время такой дефицит накапливается в организме и никак не проявляя себя внешне. Но в какой-то момент «плотину» прорывает - человек начинает болеть.

В этом случае он обращается к врачу и побеждает болезнь. Но не побеждает ее причину – усталость и истощение организма. Поэтому за одной болезнью приходит другая. Ведь «плотина» остается разрушенной, ресурсов на ее восстановление не хватает.

Антивозрастная медицина – это укрепление «плотины», сдерживающей старение. Она нужна, чтобы здоровый организм оставался здоровым, а уставший – восстанавливался. При помощи anti-age терапии можно предотвратить развитие хронических заболеваний, победить стресс и постоянное чувство усталости. И уже как приятный бонус – выглядеть моложе своих лет.

Как работает антивозрастная медицина?

Чтобы повлиять на скорость старения организма, нужно изучить работу основных систем, влияющих на старение каждого человека.

Генетика

В рамках антивозрастной терапии пациенты проходят ДНК-тест. Он позволяет показать предрасположенность человека к заболеваниям и обойти эту опасность. Например, если ДНК-тест показывает, что организм человека от природы предрасположен к онкологии, антивозрастной терапевт расскажет, как скорректировать образ жизни, чтобы максимально снизить опасность заболевания.

Эндокринология

После 25 лет количество гормонов в организме постепенно истощается и это влияет не только на здоровье, но и на внешний вид человека. Чтобы продлить молодость, медики научились создавать биоидентичные гормоны — по своему строению и структуре они полностью соответствуют своим естественным аналогам.
Организм принимает их как собственные гормоны и пускает «в дело» — кожа становится более упругой, вероятность появления детей повышается, вырабатывается больше энергии. Плюс гормоны часто используются как терапия при некоторых заболеваниях.

Диетология

Чтобы нормально функционировать, человеческий организм должен ежедневно получать определенную норму полезных веществ. Их недостаток может приводить к плохому самочувствию и хроническим болезням.

Врач-диетолог должен выяснить чего не хватает организму для нормальной работы и дать рекомендации по тому, как восполнить этот недостаток с помощью витаминов и микроэлементов. А также познакомить каждого пациента с принципами правильного питания — какие продукты, как и когда можно есть в рамках антивозрастной терапии, чтобы поддерживать организм здоровым и бодрым.

Психология

Физическое здоровье невозможно без здоровья ментального. Стресс, нарушение сна, депрессии и тревоги перегружают организм, порой ему приходится работать на пределе возможностей, заимствуя ресурсы у других, более успешных систем.

С пациентами антивозрастной терапии работают психологи и психотерапевты, задача которых — оздоровить «неосязаемые» процессы в организме человека. Чаще всего они «лечат словом». В исключительных случаях может понадобиться медикаментозное лечение.

Врачи в этих и смежных областях исследуют пациента, дают ему рекомендации, выписывают препараты и оказывают поддержку. Однако никакого давления в соблюдении антивозрастного курса не оказывают. Anti-age терапия — это стиль жизни. Новые правила, которые человек должен принять и соблюдать самостоятельно. В условиях стационара антивозрастная терапия не проводится.

С какого возраста нужна антивозрастная медицина?

Антивозрастная медицина подходит для мужчин и женщин практически всех возрастов.

  • В 20 лет антивозрастная терапия будет полезна, чтобы наладить распорядок дня, выстроить правильный режим питания, нормализовать водный баланс, определить объем физических нагрузок и всегда сохранять эмоциональное равновесие.
  • В 30 лет она поможет в профилактике заболеваний. Научившись ухаживать за своим здоровьем и внешним видом в этом возрасте, можно оградить себя от хронических болезней в следующих десятилетиях.
  • В 40 лет антивозрастная терапия поможет активизировать работу иммунной системы, поддержать тонус обменных процессов, сохранить хорошую физическую форму и предотвратить гормональный дисбаланс.
  • В 50 лет можно продлить период активной жизни, улучшить общее самочувствие, восстановить нарушенное здоровье и повысить ресурс всех клеток и организма в целом.
  • В 60 лет и после этого возраста anti-age терапия показана людям, чувствующим возрастные изменения в организме. Она поможет не допустить развития онкологии, остеопороза (повышенная хрупкость костей), саркопении (потеря мышечной массы и силы), деменции (деградация памяти и мышления).

 

 

врач-эндокринолог

врач гинеколог-эндокринолог

специалист по превентивной медицине

врач-уролог, андролог, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии УГМУ

Anti-age терапия – цены в Москве, анти эйдж терапия в косметологии

Сегодня в нашем обществе процветает культ молодости, и привлекательный внешний вид считается гарантией успеха, благополучия и счастья. Anti-age — программа антистарения, которая рассчитана на тех, кто хочет выглядеть моложе своих лет.

С возрастом коллагеновая решетка кожи истончается, кожа теряет влагу, становится тусклой и дряблой, на ней появляются морщины. К сожалению, сегодня не существует методики, позволяющей моментально вернуть лицу молодость, но профессиональная косметика и современное косметологическое оборудование способны сотворить настоящее чудо, замедлив процесс старения.

Anti-age терапия (отзывы и цены Вы найдете на сайте нашего консультационного центра) учитывает все физиологические особенности зрелой кожи. Мы рады предложить Вам целый комплекс антивозрастных мер, которые помогут добиться превосходного результата.

Прежде всего, это высококачественная косметика, воплотившая новейшие научные разработки и представляющая собой одно из самых эффективных средств, направленных против старения кожи. Каждая косметическая линия anti-age содержит уникальную комбинацию биологически активных веществ, стимулирующих необходимые для кожи обменные процессы.

Хотите пройти омолаживающие косметологические процедуры anti-age, отзывы о которых произвели на Вас положительное впечатление? Мы с удовольствием ждем Вас в гости. Сеансы по уходу за кожей доставят Вам исключительно приятные эмоции, а методики, применяемые нашими врачами-косметологами, помогут восстановить баланс кожи, выровнять ее текстуру, разгладить морщинки и повысить энергетический потенциал. Овал лица подтянется, цвет лица улучшится, а прекрасное настроение придаст Вам особый шарм и обаяние, которые не смогут не заметить окружающие.

Если Вы мотивированы на успех и готовы начать со своей внешности, консультационный центр «Профессиональная косметология» к вашим услугам!

Всех, кого заинтересовала anti-age программа (отзывы, цены, косметические средства и процедуры) мы также приглашаем на консультации по индивидуальному подбору косметики для ежедневного ухода за кожей в домашних условиях.

Позвоните нам для получения более подробной информации. Цены на косметику и предлагаемые процедуры можно посмотреть на сайте или уточнить у наших специалистов.

Антивозрастных стратегий: профилактика или терапия?

Abstract

Замедление старения изнутри

Биогеронтология - изучение биологических основ старения - в настоящее время является зрелой областью исследований, которая в конечном итоге может предложить эффективные приложения для облегчения бремени старости. В отличие от других областей исследований, которые в основном сосредоточены на получении информации, центральной характеристикой биогеронтологии является то, что она ищет средства предотвращения возникновения возрастных заболеваний и улучшения качества жизни в пожилом возрасте. Биогеронтологи уже получили большое количество описательных и механистических данных, которые позволяют им определить некоторые общие принципы старения. Хотя их накопленные исследования еще не выявили каких-либо универсальных маркеров старения, полученные принципы могут привести к разработке практических и эффективных стратегий борьбы со старением, основанных на рациональных подходах.

Во-первых, «принцип истории жизни» описывает старение как возникающее явление, которое происходит в основном в защищенной среде и позволяет выживать за пределами естественной продолжительности жизни, которая могла бы произойти в дикой природе.Напротив, естественная продолжительность жизни вида, также называемая «существенной продолжительностью жизни» (ELS; Rattan, 2000) или «гарантийным периодом» (Carnes et al, 2003), - это время, необходимое для выполнения дарвиновской цели жизни; то есть удачное размножение. Виды, которые подвергаются быстрому созреванию и имеют раннее начало размножения с высоким репродуктивным потенциалом, обычно имеют короткий ELS, тогда как медленное созревание с поздним началом и низким потенциалом сопровождается длительным ELS. Например, ELS для Drosophila составляет менее недели, а для Homo sapiens - около 50 лет, хотя оба вида могут и живут гораздо более длительные периоды в защищенных лабораторных условиях и в современных обществах, соответственно.Следовательно, период длительного выживания за пределами ELS определяется как период старения.

Во-вторых, «негенетический принцип» утверждает, что нет ни генетической причины, ни программы, которая контролирует процесс старения. Его сторонники утверждают, что, в отличие от развития, которое представляет собой жестко регулируемый генетический и эпигенетический процесс, старение и, следовательно, точная продолжительность жизни организма не определяется какими-либо конкретными генами, называемыми геронтогенами (Rattan, 1995; Partridge, 2001; Kirkwood, 2002).Те гены, которые действительно влияют на старение и долголетие, эволюционировали в соответствии с историей эволюции вида, чтобы гарантировать его ELS, но они не обязательно контролируют дальнейшее развитие организма за пределы воспроизводства. Эти аргументы следуют эволюционной теории в утверждении, что эволюция отбирает гены, которые позволяют нам достичь ELS, чтобы мы могли воспроизводить, но все после этого возраста попадает в эволюционную тень, поскольку это не определяет выживание вида как такового.Вместо этого теперь имеется множество доказательств, подтверждающих теорию о том, что выживание и долголетие вида являются функцией способности его механизмов поддержания и ремонта не отставать от повседневного износа. Существует положительная корреляция между продолжительностью жизни и способностью восстанавливать ДНК, выводить токсины из реактивных молекул кислорода, реагировать на стресс и противодействовать ему и заменять изношенные клетки. Кроме того, существует отрицательная корреляция между долголетием и скоростью накопления повреждений, включая мутации, эпимутации, макромолекулярное окисление и агрегацию побочных продуктов метаболизма (Holliday, 2000).

... «принцип истории жизни» описывает старение как возникающее явление, которое происходит в основном в защищенной среде . ..

... наши тела эволюционировали на протяжении миллионов лет и были оптимизированы в процессе эволюции для обеспечения распространения и выживание вида, а не долгая продолжительность жизни особи

Однако отсутствие конкретных геронтогенов не означает, что гены не влияют на выживание, долголетие и старение. Исследования, проведенные на дрожжах, грибах, нематодах, насекомых, грызунах и людях, свидетельствуют о том, что мутации в определенных генах могут продлить или сократить продолжительность жизни и вызвать синдромы преждевременного старения.Эти гены участвуют в широком спектре биохимических путей и агентов, таких как метаболизм инсулина, киназы и рецепторы киназ, факторы транскрипции, ДНК-геликазы, теломераза, мембранные глюкозидазы, рецепторы, связанные с GTP-связывающими белками, метаболизм холестерина, белок теплового шока. гены, пути остановки клеточного цикла и другие (Rattan, 2003). Тем не менее, независимо от их нормальной функции и механизма действия, эти гены не эволюционировали специально, чтобы накапливать повреждения, вызывать возрастные изменения и в конечном итоге убивать организм. Поскольку их влияние на старение и долголетие только косвенное, они были названы «виртуальными геронтогенами» (Rattan, 1995).

В-третьих, «механистический принцип» объясняет старение как прогрессирующее нарушение гомеостаза или гомеодинамики - способности нашего тела поддерживать устойчивое сбалансированное состояние. Этот сбой в конечном итоге приводит к накоплению повреждений нуклеиновых кислот, белков и липидов и к прогрессирующему ухудшению функциональных возможностей всех тканей и клеток. Поскольку гомеостаз или гомеодинамика в первую очередь зависят от процессов поддержания и восстановления организма, именно прогрессирующий отказ этих механизмов вызывает старение и возрастные заболевания (Holliday, 1995).Первые два принципа старения и долголетия объясняют, почему эти процессы не эволюционировали, чтобы функционировать точно и эффективно в течение неопределенных периодов времени. Вместе эти три принципа заявляют, что наши тела эволюционировали в течение миллионов лет и были оптимизированы в ходе эволюции, чтобы обеспечить размножение и выживание видов, а не долгую жизнь отдельного человека. Возникновение старения за пределами ППЖ, начало возрастных заболеваний и возможная смерть, таким образом, представляются «нормальной» последовательностью событий после того, как мы воспроизвели и, следовательно, выполнили нашу эволюционную цель.

Эти принципы и лежащие в их основе знания скоро позволят исследователям разработать разумные методы лечения, которые вмешиваются в процесс старения и лечат различные возрастные заболевания и слабости. По иронии судьбы, хотя исследования в области биогеронтологии за последнее десятилетие добились огромных успехов, они все еще имеют плохую репутацию. Фактически, история исследований в области борьбы со старением изобилует мошенничеством, псевдонаукой, шарлатанством и шарлатанством, которые в совокупности сделали его плохой репутацией.Даже сегодня, в наш якобы просвещенный век, заявления о чудесных средствах и методах лечения для преодоления старения широко распространены, несмотря на то, что многие из этих продуктов не имеют никакого эффекта. Большинство из этих антивозрастных методов лечения обещают полное устранение старения, болезней и смерти или направлены на замедление процесса старения, тем самым замедляя наступление болезней и продлевая нашу здоровую жизнь. Некоторые из них действительно работают.

Другой, более рациональный подход предполагает борьбу с конкретными возрастными заболеваниями.Хотя это обычно эффективно для лечения или остановки конкретного заболевания, оно не решает само старение. Например, противоопухолевая терапия в идеале устраняет раковые клетки и восстанавливает пораженный орган или ткань до исходного безболезненного состояния. Тем не менее, хотя он снижает риск смерти от рака, он не решает другие возрастные заболевания и расстройства, такие как болезни Паркинсона или Альцгеймера, деменция, прогрессирующая органная недостаточность или сердечно-сосудистые заболевания. Это также означает, что «лекарство от старения», скорее всего, не увенчается успехом.Как будет выглядеть такое «лечение» и к какой исходной «безвозрастной» стадии нужно вернуться - к 1-му дню, 1-му, 10, 30 или 50-му году? Определение старения как болезни с последующими попытками ее вылечить ненаучно и ошибочно.

Вместо этого рациональные стратегии борьбы со старением, основанные на научных данных, направлены на замедление процесса старения путем предотвращения и / или отсрочки физиологического спада и восстановления утраченных функциональных способностей. Некоторые подходы включают добавление гормонов, включая гормон роста дегидроэпиандростерон (ДГЭА), мелатонин и эстроген, а также пищевые добавки, содержащие синтетические и природные антиоксиданты в очищенной форме или в растительных экстрактах.Хотя некоторые из этих методов лечения продемонстрировали различные клинические преимущества при лечении пожилых людей, ни один из них не модулирует сам процесс старения (Olshansky et al, 2002). Парадоксально, но исследования, проведенные на нематодах, насекомых и грызунах, показали, что увеличение продолжительности жизни почти всегда связано со снижением уровней и активности некоторых гормонов и сигнальных путей гормонов, включая инсулин, гормон роста и половые стероиды (Gems & Partridge, 2001; Bartke и др. , 2003; Татар и др., 2003).Следовательно, повышение уровня различных гормонов с помощью добавок может фактически сократить продолжительность жизни. Точно так же методы лечения, в которых используются высокие дозы витаминов и антиоксидантов из-за их предполагаемого антивозрастного и продлевающего жизнь эффекта, подкреплены очень небольшими научными данными (Le Bourg, 2005).

Косметические методы лечения старения являются в лучшем случае только поверхностными и временными, а косметические средства по закону не могут влиять или модулировать основные клеточные и биохимические процессы. Тем не менее, исследования открыли различные природные и синтетические соединения, которые обладают гораздо большим потенциалом в качестве геронтомодулирующих молекул, чем их ограниченное использование в косметике (Rattan, 2002).Например, было показано, что N 6 -фурфуриладенин или кинетин, фактор роста цитокининов, оказывает замедляющее старение и другие полезные эффекты, такие как поддержание молодой морфологии клеток человека, защита ДНК и белков от окислительного повреждения, стимуляция антиоксидантных ферментов у плодовых мушек, ингибирование агрегации тромбоцитов и легочного тромбоза у мышей, а также предотвращение неправильного сплицевания РНК при генетическом нарушении семейной дизавтономии (Rattan, 2002; Hsiao et al, 2003; Slaugenhaupt et al, 2004). Точно так же карнозин, дипептид β-аланил-L-гистидина, оказывает полезные эффекты, такие как предотвращение и изменение фенотипа старения в клетках человека, предотвращение окислительного повреждения белков и удаление свободных радикалов (McFarland & Holliday, 1994, 1999). ; Hipkiss & Brownson, 2000).

Другой превентивный подход требует изменения нашего тела, чтобы улучшить основные молекулярные и генетические процессы обслуживания и ремонта, чтобы они работали более эффективно или дольше.Эти так называемые «стратегии искусственно незначительного старения» (de Gray, 2000) требуют перестройки функциональных единиц организма на уровне генов, генных продуктов, макромолекулярных взаимодействий, взаимодействий с молекулярной средой и так далее. Учитывая, насколько мало информации и знаний об этих взаимодействующих факторах мы имеем в настоящее время, неясно, как такой подход будет работать с практической точки зрения. Точно так же, хотя частичная замена нефункциональных или поврежденных частей тела натуральными или синтетическими частями может обеспечить временное решение проблем возрастных нарушений, она не модулирует лежащий в основе процесс старения как таковой .

Даже сегодня, в наш якобы просвещенный век, заявления о чудесных средствах и методах лечения для преодоления старения широко распространены, несмотря на то, что многие из этих продуктов не имеют никакого эффекта

Более реалистичный и многообещающий подход к вмешательству и профилактике старения использует внутренняя способность к самостоятельному обслуживанию и ремонту. Он основан на наблюдениях, что воздействие низких уровней вредных условий может стимулировать гомеодинамические адаптивные реакции, которые приносят пользу как отдельным клеткам, так и всему организму.Теория, лежащая в основе этого подхода, - что низкие дозы токсичных или вредных веществ обладают защитным действием - известна как гормезис. Хотя концепция гормезиса была определена в разных контекстах, таких как фармакология и токсикология (Calabrese & Baldwin, 2000; Parsons, 2000), гормезис при старении характеризуется положительными эффектами, которые возникают в результате клеточных реакций на повторяющийся умеренный стресс (Rattan, 2001). . Таким образом, воздействие на клетки и организмы коротких периодов стресса должно замедлить старение, поскольку горметическая реакция на стрессор не только защищает организм от стресса, но и чрезмерно реагирует, чтобы удалить другие накопленные повреждения в клетках и тканях.Парадигма гормезиса - это упражнения, которые одновременно вызывают стресс и разрушают организм из-за выработки свободных радикалов, кислот, гормонов стресса и разрушения клеток и тканей. Но как стимул к процессам восстановления и обслуживания, горметический эффект этой напряженной деятельности имеет широкий спектр оздоровительных эффектов.

Мы продемонстрировали горметические эффекты повторяющегося умеренного теплового стресса (RMHS) на культурах клеток человека, которые подвергаются старению. Режим умеренного стресса, при котором фибробласты кожи in vitro подвергались воздействию температуры 41 ° C в течение 1 часа два раза в неделю на протяжении их репликативной жизни, вызывал несколько положительных и антивозрастных эффектов (). Важно отметить, что хотя RMHS повлиял на несколько возрастных явлений, он не изменил пролиферативную способность этих клеток. Это имеет значение для дифференциации феномена старения от долголетия. Похоже, что прогрессирование клеточного старения in vitro - возрастающее молекулярное нарушение - можно замедлить без нарушения регуляторных механизмов клеточного цикла. Таким образом, качество жизни клеток с точки зрения их структурной и функциональной целостности может быть улучшено с помощью легкого стресса, не переводя эти клетки в потенциально канцерогенный гиперпролиферативный режим.

Таблица 1

Горметические эффекты повторного легкого теплового шока на стареющие фибробласты человека in vitro

90 067 90 206 (Beedholm et al, 2004)
Характеристика Горметический эффект Каталожный номер
Размер клетки Уменьшенное увеличение (Rattan, 1998)
Морфология клетки
Сниженная иррегуляризация
Гликация, уровень фуразина Снижение на 50–80% (Verbeke et al, 2001)
Уровень гликоксидации Снижение на 10–30%
Снижение уровня белка, богатого ХМЛ Снижение на 20–85%
Снижение уровня пигмента липофусцина Снижение на 6–29%
Уровни карбонила белка Снижение на 5–40%
Пониженный уровень глутатиона Трехкратное увеличение
Уровень окисленного глутатиона Двукратное снижение
Индукция индуцированного сахаром повреждения белка
Десятикратное снижение
H 2 O 2 способность к разложению 50–140% увеличение (Fonager et al, 2002)
Выживаемость после воздействия H 2 O 2 Увеличение на 10–18%
Выживание после воздействия этанола Увеличение на 10–40%
Выживание после воздействия УФА Повышение на 5–17%
Уровень Hsp27 Повышение на 20–40%
Уровень Hsc70 Повышение на 20%
Уровень Hsp70 Повышение в 7–20 раз
Уровень Hsp90
Снижение на 50–80%
Активность протеасом Повышение на 40–90%
Содержание протеасом 20S Без изменений
Содержание активатора 19S Без изменений
Содержание активатора 11S Увеличение
Связывание активатора 11S Увеличение

Сообщалось о некоторых других легких стрессах, замедляющих старение и продлевающих продолжительность жизни на уровне всего организма у различных экспериментальных животных. К ним относятся температурный шок, облучение, тяжелые металлы, прооксиданты, ацетальдегид, спирты, ресвератрол, гипергравитация, физические упражнения и ограничение калорийности (Minois, 2000; Hercus et al, 2003; Rattan, 2004; Wood et al, 2004). Сообщалось также об аналогичных реакциях на умеренное недоедание у людей. Например, лимфоциты периферической крови, которые были изолированы от людей с низким индексом массы тела, таких как те, кто живет на диете с ограничением калорий, обладали более высокой способностью к восстановлению ДНК и более высокими уровнями ДНК-полимеразы β, которые также сохранялись во время старения ( Раджи и др., 1998).Прерывистое голодание также благотворно влияет на метаболизм глюкозы и устойчивость нейронов к травмам у мышей (Anson et al, 2003). Кроме того, в настоящее время разрабатываются различные нутрицевтические и фармакологические агенты, имитирующие горметические реакции на стресс. Например, бимокломол, нетоксичное производное гидроксиламина (Vigh et al, 1997), и целастрол, тритерпен метид хинона (Westerheide et al, 2004), оба индуцируют белки теплового шока с шаперонирующим и протеинозащитным действием, и в настоящее время проходят испытания на их длительное цитопротективное действие. Куркумин, индийская желтая специя, также обладает цитопротекторным действием за счет горметического действия, стимулирующего синтез белков теплового шока (Kato et al, 1998). Другие химические вещества, имитирующие ограничение калорийности, такие как 2-дезокси-D-глюкоза и ее аналоги и ресвератрол - полифенол, содержащийся в красном вине - исследуются на предмет их использования в качестве гормонов против старения (Wood et al, 2004).

Определение старения как болезни с последующим его лечением ненаучно и ошибочно

Однако, прежде чем гормезис можно будет использовать как эффективный способ модуляции старения и предотвращения возникновения возрастных нарушений и патологий, возникает несколько вопросов: проблемы, которые необходимо решить.Исследования должны установить биохимические и молекулярные критерии для количественной оценки горметических реакций на различные стрессы, выявить различия и сходства в путях реакции на стресс, которые инициируются этими стрессорами, и определить интерактивные и плейотропные эффекты этих путей. Кроме того, необходимы клинические исследования для корректировки уровня и продолжительности легкого стресса с учетом возрастных изменений чувствительности к стрессу. Решение этих проблем требует лучшего понимания генетических и эпигенетических интерактивных путей сетей обслуживания и восстановления, а также того, как небольшие изменения в одном компоненте сети могут вызывать такие же или более сильные эффекты в других частях организма.Кроме того, нам необходимо понять биохимическую основу возрастных изменений и их реакцию на различные виды стрессов, а также то, как это можно использовать для определения эффективного горметического уровня легкого стресса.

... гормезис усиливает адаптивные реакции на стресс, что, в свою очередь, улучшает общие клеточные функции и производительность.

Поскольку гормезис обычно умеренный, биологическое значение гормезиса с точки зрения его применения для старения человека еще не ясно.Однако следует отметить, что, хотя горметические эффекты могут быть относительно небольшими при изучении на биохимическом или молекулярном уровне, конечный результат, такой как общая устойчивость к стрессу, функциональное улучшение и выживаемость, часто бывает гораздо более значительным. Это говорит о том, что гормезис усиливает адаптивные реакции на стресс, что, в свою очередь, улучшает общие клеточные функции и производительность. Упражнения - хороший пример, потому что приносят пользу не только конкретные целевые мышцы, но и иммунная система, сердечно-сосудистая система, половые гормоны, либидо и настроение.Тем не менее, нам все еще необходимо узнать больше об интерактивных биохимических путях, которые в процессе биологического усиления вызывают поддержание и / или улучшение физиологических функций. В случае людей исследования только начали изучать роль психического состояния и психологического стресса в модуляции различных физиологических функций, таких как иммунный ответ, синтез гормона стресса, экспрессия генов, сердечный выброс и мышечная сила (Bierhaus et al, 2003; Padgett & Glaser, 2003).

Применение гормезиса для замедления старения изнутри, предотвращения возникновения возрастных заболеваний и поддержания физических и умственных способностей в старости - это реальная возможность. Но прежде чем мы сможем разработать эффективные средства вмешательства и профилактики старения, необходимо провести гораздо больше исследований молекулярных и физиологических эффектов легких стрессов на человеческий организм.

Стратегии против старения кожи

Дерматоэндокринол. 1 июля 2012 г .; 4 (3): 308–319.

, 1 , , 2 , , 2 , , 2 и 2 , *

Рута Ганцевичене

1 Центр дерматовенерологии; Вильнюсская университетская больница Сантарискиу клиникос; Вильнюс, Литва

Aikaterini I.Лиаку

2 Отделения дерматологии, венерологии, аллергологии и иммунологии; Медицинский центр Дессау; Дессау, Германия

Athanasios Theodoridis

2 Отделения дерматологии, венерологии, аллергологии и иммунологии; Медицинский центр Дессау; Дессау, Германия

Евгения Макрантонаки

2 Отделения дерматологии, венерологии, аллергологии и иммунологии; Медицинский центр Дессау; Дессау, Германия

Христос К.

Зубулис

2 Отделения дерматологии, венерологии, аллергологии и иммунологии; Медицинский центр Дессау; Дессау, Германия

1 Центр дерматовенерологии; Вильнюсская университетская больница Сантарискиу клиникос; Вильнюс, Литва

2 Отделения дерматологии, венерологии, аллергологии и иммунологии; Медицинский центр Дессау; Дессау, Германия

Эти авторы внесли равный вклад в эту работу.

Это статья в открытом доступе под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 3.0 Непортированная лицензия. Статья может распространяться, воспроизводиться и повторно использоваться в некоммерческих целях при условии правильного цитирования первоисточника.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Старение кожи - это сложный биологический процесс, на который влияет сочетание эндогенных или внутренних и экзогенных или внешних факторов. В связи с тем, что здоровье и красота кожи считаются одними из основных факторов, отражающих общее «благополучие» и восприятие «здоровья» у людей, за последние годы было разработано несколько стратегий против старения. Цель данной статьи - рассмотреть наиболее важные стратегии борьбы со старением, которыми дерматологи владеют в настоящее время, включая профилактические измерения, косметологические стратегии, местные и системные терапевтические агенты и инвазивные процедуры.

Ключевые слова: старение, против старения, антиоксиданты, лазер, пилинг, наполнители, ботулинический токсин, заместительная гормональная терапия, клеточные регуляторы, профилактика

Введение

Старение кожи - это часть естественной мозаики старения человека, которая становится очевидным и со временем следует по разным траекториям в разных органах, тканях и клетках.В то время как признаки старения внутренних органов скрыты от окружающих «глаз», кожа является первыми очевидными следами прошедшего времени.

Старение кожи - это сложный биологический процесс, на который влияет сочетание эндогенных или внутренних (генетика, клеточный метаболизм, гормональные и метаболические процессы) и экзогенных или внешних (хроническое воздействие света, загрязнение окружающей среды, ионизирующее излучение, химические вещества, токсины) факторов. 1 Эти факторы вместе приводят к кумулятивным структурным и физиологическим изменениям и прогрессивным изменениям в каждом слое кожи, а также к изменениям внешнего вида кожи, особенно на участках кожи, подверженных воздействию солнца. 2 - 12 В отличие от тонкой и атрофичной, мелко морщинистой и сухой изначально стареющей кожи преждевременное фотостарение обычно демонстрирует утолщенный эпидермис, пятнистое изменение цвета, глубокие морщины, дряблость, тусклость и шероховатость. 13 - 18 Постепенная потеря эластичности кожи приводит к явлению дряблости. 19 Замедление скорости обновления эпидермиса и удлинение клеточного цикла совпадает с более медленным заживлением ран и менее эффективным шелушением у пожилых людей.Это важно при планировании эстетических процедур. 20 С другой стороны, многие из этих характеристик являются целями для применения продуктов или процедур, направленных на ускорение клеточного цикла, в надежде, что более высокая скорость обновления приведет к улучшению внешнего вида кожи и ускорит заживление ран. 21 Заметная потеря фибриллин-положительных структур 22 , а также пониженное содержание коллагена VII типа (Col-7) могут способствовать появлению морщин за счет ослабления связи между дермой и эпидермисом внешне стареющей кожи. 23 Возрастная кожа, подвергшаяся воздействию солнечных лучей, характеризуется солнечным эластозом . Редкое распределение и снижение содержания коллагена в фотостареющей коже может быть связано с повышенной деградацией коллагена различными матриксными металлопротеиназами, серином и другими протеазами независимо от того же производства коллагена. 24 - 28 В более старой коже коллаген выглядит нерегулярным и дезорганизованным, соотношение Col-3 и Col-1, как было показано, значительно увеличивается из-за потери Col-1. 29 Известно, что общее содержание коллагена на единицу площади поверхности кожи снижается примерно на 1% в год. 30 Гликозаминогликаны (ГАГ) входят в число основных компонентов кожного матрикса, способствующих связыванию воды. В фотостаренной коже ГАГ могут быть связаны с аномальным эластическим материалом и, таким образом, не могут эффективно функционировать. 31 Общий уровень гиалуроновой кислоты (HA) в дерме кожи с возрастом по своей природе остается стабильным; однако эпидермальный HA заметно уменьшается. 32

Три основных структурных компонента дермы, коллаген, эластин и ГАГ были предметом большинства антивозрастных исследований и усилий по разработке эстетических и антивозрастных стратегий, относящихся к коже, от кремов против морщин »К различным наполнителям. 21

Представление о старении всего лица связано с воздействием силы тяжести, действием мышц, потерей объема, уменьшением и перераспределением поверхностного и глубокого жира, потерей поддержки костного скелета, что в совокупности приводит к обвисанию лица, изменениям по форме и контуру.Несмотря на то, что старение является неизбежным биологическим процессом, а не патологическим состоянием, оно коррелирует с различными патологиями кожи и тела, включая дегенеративные нарушения, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Парадигма «успешного старения», ориентированная на здоровье и активное участие в жизни, противоречит традиционным представлениям о старении как о времени болезни и все чаще приравнивается к минимизации возрастных признаков на коже, лице и теле. 33 - 35 С этой точки зрения профилактическая эстетическая дерматология может дополнить запросы на здоровое старение, лечить или предотвращать определенные кожные заболевания, особенно рак кожи, и замедлять старение кожи, сочетая местные и системные методы терапии, инструментальные устройства и инвазивные процедуры. 36 , 37 Главной движущей силой любой терапии против старения кожи является получение здоровой, гладкой, прозрачной и упругой кожи без пятен. 38 В клинической практике «выглядеть лучше» не означает «выглядеть моложе». Вот почему так важно понимать желания пациентов и ориентировать их на метод лечения, который даст наиболее удовлетворительные результаты, при условии знания всех доступных методов лечения. 39 Возраст, предыдущие процедуры или операции, общее состояние здоровья, тип кожи, образ жизни и многие другие факторы должны быть приняты во внимание, прежде чем выбирать стратегию для конкретного случая.Желаемый терапевтический антивозрастной эффект кожи - это непрерывный, пошаговый процесс, сочетающий в себе различные методы биоревитализации и омоложения кожи, увеличения, восстановления каждого слоя кожи по отдельности и с учетом множества других факторов - от стиль жизни с иммунным, генетическим, эмоциональным статусом и состоянием здоровья в целом. В этом обзоре будет сделан акцент на наиболее важных местных и системных терапевтических средствах и тенденциях в использовании инвазивных процедур.

Профилактика старения кожи и терапия

Стратегии против старения кожи, направленные на то, чтобы обратить вспять кожные и эпидермальные признаки фото- и хронологического старения, можно сгруппировать по следующим подходам ().

Таблица 1. Подходы против старения кожи

Косметологический уход
Ежедневный уход за кожей
Правильная защита от солнца
Эстетические неинвазивные процедуры
Местные лекарственные средства или средства местного действия
Антиоксиданты
Регуляторы клеток
Инвазивные процедуры
Химические пилинги
Устройства видимого света
Интенсивный импульсный свет (IPL)
Аблятивное и неабляционное лазерное фотоомоложение
Радиочастотная биостимуляция (RF)
Радиочастотная биостимуляция (RF) омоложение
Профилактика динамических морщин
Коррекция статических, анатомических морщин
Восстановление (перераспределение) потери жира и объема, увеличение и коррекция кожи
Системные средства
Заместительная гормональная терапия
Антиоксиданты
Избегание внешних факторов старения, коррекция образа жизни и привычек
Курение
Загрязнение
Солнечное УФ-облучение
Стресс
Питание, ограничение диеты и пищевые добавки
Физическая активность
Контроль общего состояния здоровья
Профилактическая медицина

Уход за кожей

Здоровый и функционирующий кожный барьер является важным защитником от обезвоживания, проникновения различных микроорганизмов, аллергенов, раздражителей, активных форм кислорода и радиации. Кожный барьер может быть специально отрегулирован для обеспечения проникновения. По этой причине ежедневный уход за кожей может улучшить регенерацию, эластичность, гладкость кожи и, таким образом, временно изменить ее состояние. 40 , 41 Однако необходимо остановить разрушение основных структурных компонентов кожи, таких как коллаген, эластин, чтобы предотвратить образование морщин. Хотя технология, необходимая для доставки этих соединений в кожу, еще не разработана, некоторые продукты действительно способствуют естественному синтезу этих веществ, за исключением повышения эластина. 42 - 45 Другим комплексным подходом к предотвращению образования морщин является уменьшение воспаления с помощью местных или системных антиоксидантов, которые следует использовать в сочетании с солнцезащитными кремами и ретиноидами для усиления их защитного действия. 21

Фотозащита и системные антиоксиданты

Хроническое фотоповреждение кожи проявляется в виде внешнего старения кожи (фотостарения). Фотоповреждение ДНК и генерируемые УФ излучением активные формы кислорода (АФК) - это начальные молекулярные события, которые приводят к большинству типичных гистологических и клинических проявлений хронического фотоповреждения кожи.Морщины и пигментные изменения напрямую связаны с преждевременным фотостарением и считаются его наиболее важными кожными проявлениями. Стратегии, направленные на предотвращение фотостарения, включают избегание солнца, защиту от солнца с использованием солнцезащитных кремов для блокировки или уменьшения воздействия УФ-излучения на кожу, ретиноиды для подавления синтеза коллагеназы и стимулирования выработки коллагена и антиоксиданты, особенно в сочетании, для уменьшения и нейтрализует свободные радикалы (FR). 21 , 46

Интервенционные исследования показывают, что на самом деле возможно замедлить старение кожи и улучшить состояние кожи путем приема выбранных пищевых добавок.Пищевые антиоксиданты действуют по разным механизмам и в разных компартментах, но в основном являются поглотителями FR: (1) они напрямую нейтрализуют FR, (2) они снижают концентрацию пероксида и восстанавливают окисленные мембраны, (3) они гасят железо, чтобы уменьшить производство ROS, ( 4) посредством липидного метаболизма короткоцепочечные свободные жирные кислоты и сложные эфиры холестерина нейтрализуют АФК. 47 Эндогенная антиоксидантная защита бывает как неферментативной (например, мочевая кислота, глутатион, билирубин, тиолы, альбумин и факторы питания, включая витамины и фенолы), так и ферментативной [e.g., супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы (GSHPx) и каталаза]. Самый важный источник антиоксидантов - это питание. К наиболее известным системным антиоксидантам относятся витамин C, витамин E, каротиноиды, а из микроэлементов - медь и селен. 48 - 50 Существуют также исследования, демонстрирующие, что витамины C и E в сочетании с феруловой кислотой обладают как солнцезащитным, так и антиоксидантным действием. 51

Актуальные фармакологические агенты с антивозрастными свойствами

Есть две основные группы агентов, которые могут использоваться в качестве компонентов антивозрастных кремов: антиоксиданты и регуляторы клеток.Антиоксиданты, такие как витамины, полифенолы и флавоноиды, уменьшают деградацию коллагена за счет снижения концентрации FR в тканях. Клеточные регуляторы, такие как ретинолы, пептиды и факторы роста (GF), оказывают непосредственное влияние на метаболизм коллагена и влияют на его выработку.

Витамины C, B 3 и E являются наиболее важными антиоксидантами из-за их способности проникать через кожу благодаря своей небольшой молекулярной массе. 52 Было доказано, что водорастворимая, термолабильная местная L-аскорбиновая кислота (витамин C) в концентрациях от 5 до 15% оказывает омолаживающее действие на кожу, вызывая выработку Col-1 и Col-3. , а также ферменты, важные для выработки коллагена, и ингибиторы матриксной металлопротеиназы (ММП) 1 (коллагеназы 1). 43 , 53 Клинические исследования доказали, что антиоксидантная защита выше при комбинации витаминов C и E, чем при использовании только витамина C или E. 54 , 55 Ниацинамид (витамин B 3 ) регулирует клеточный метаболизм и регенерацию, и он используется в концентрации 5% как средство против старения. 56 В некоторых исследованиях наблюдалось улучшение эластичности кожи, эритемы и пигментации после 3 месяцев местного лечения. 52 , 54 Витамин Е (α-токоферол), используемый в качестве компонента продуктов для кожи, оказывает противовоспалительное и антипролиферативное действие в концентрациях от 2 до 20%. Он действует, разглаживая кожу и увеличивая способность рогового слоя поддерживать влажность, ускоряя эпителизацию и способствуя фотозащите кожи. Эффект не такой сильный, как у витаминов С и В 3 . 57

Исследование in vivo доказало, что местное применение полифенолов зеленого чая перед воздействием УФ-излучения приводит к увеличению минимальной дозы эритемы, уменьшает количество клеток Лангерганса и уменьшает повреждение ДНК в коже. 58 Другими растительными веществами, которые действуют как антиоксиданты, являются, например, изофлавоны сои.

Клеточные регуляторы, такие как производные витамина А, полипептиды и растительные вещества, действуют непосредственно на метаболизм коллагена и стимулируют выработку коллагена и эластичных волокон.

Витамин А (ретинол) и его производные (ретинальдегид и третиноин) также являются группой агентов с антиоксидантным действием. Они могут индуцировать биосинтез коллагена и снижать экспрессию MMP 1 (коллагеназы 1).Ретинол в настоящее время является веществом, которое чаще всего используется в качестве антивозрастного соединения и, по сравнению с третиноином, вызывает меньшее раздражение кожи. 59 , 60 Было показано, что ретинол оказывает положительное влияние не только на внешнее, но и на внутреннее старение кожи, а также оказывает сильное положительное влияние на метаболизм коллагена. 60 , 61 Третиноин, неароматический ретиноид первого поколения, одобрен для применения в качестве средства против старения в концентрации 0.05% в США. Было показано, что он способен уменьшить признаки раннего старения кожи, вызванного УФ-излучением, такие как морщины, потеря эластичности кожи и пигментация.

Полипептиды или олигопептиды состоят из аминокислот и могут имитировать пептидную последовательность молекул, таких как коллаген или эластин. При местном применении полипептиды обладают способностью стимулировать синтез коллагена и активировать кожный метаболизм. 62

Инвазивные процедуры

Существуют различные внутренние процедуры, большинство из которых предназначены для «восстановления поверхности» эпидермиса: для удаления поврежденного эпидермиса и замены ткани реконструированными слоями кожи, а иногда и для стимулирования образования нового коллагена. . 21 , 63 Возможно, что потенциал GF, цитокинов и теломеразы в конечном итоге будет использован за счет технического прогресса и инноваций в растущих областях тканевой инженерии и генной терапии в ближайшем будущем. 64

Химические пилинги

Химические пилинги - это методы, вызывающие химическое удаление определенных слоев кожи для создания ровной и плотной кожи в результате механизмов регенерации и восстановления после воспаления эпидермиса и дермы.Химические пилинги делятся на три категории. 65 , 66 Поверхностные пилинги [α-β-, липогидроксикислоты (HA), трихлоруксусная кислота (TCA) 10–30%] отшелушивают слои эпидермиса, не выходя за пределы базального слоя; пилинги средней глубины (TCA выше 30-50%) достигают верхнего ретикулярного слоя дермы; глубокий пилинг (TCA> 50%, фенол) проникает в нижнюю ретикулярную дерму. Глубина пилинга зависит не только от используемого вещества, а от его концентрации, pH раствора и времени нанесения. 66 Сообщалось о ряде модификаций кожи через несколько недель: структура эпидермиса возвращается к норме, меланоциты присутствуют и равномерно распределены, базальные клетки содержат мелкие зерна меланина, распределенные однородно, толщина базальной мембраны однородна, в дерме, появляется новая субэпидермальная полоса коллагена, эластичные волокна образуют новую сеть, часто параллельную сетям коллагена. 67 Если поверхностные пилинги нацелены на корнеосомы, вызывают десквамацию, повышают эпидермальную активность ферментов, приводят к эпидермолизу и отшелушиванию, 68 , 69 пилинги средней глубины вызывают коагуляцию мембранных белков, разрушают живые клетки эпидермиса и, в зависимости от концентрации, дерма. Глубокий пилинг коагулирует белки и производит полный эпидермолиз, реструктуризацию базального слоя и восстановление архитектуры дермы. 69 Глубина пилинга коррелирует с потенциальными побочными эффектами, такими как гиперпигментация, солнечный лентиго, риск послеоперационных инфекций, особенно герпетических. 66 , 70 Механизм действия химического пилинга четко не выяснен. Сообщалось об увеличении содержания коллагеновых волокон, воды и ГАГ в дерме. 71 , 72 Существует предположение, что улучшение эластичности кожи и появление морщин после химического пилинга можно объяснить увеличением Col-1 с или без Col-3, эластичных волокон, а также плотной перестройкой коллагена. волокна. 73 - 76

Устройства видимого света: IPL, лазеры, RF для омоложения, шлифовки и подтяжки кожи

Неаблативное омоложение кожи или «субповерхность» представляет собой технологию с низким риском и коротким временем простоя, которая может улучшить старение структурные изменения без нарушения целостности кожных покровов. 77 Предполагается, что механизм действия заключается в селективной денатурализации под действием тепла кожного коллагена, что приводит к последующему реактивному синтезу. Неаблятивное омоложение кожи - неточный термин, поскольку омоложение - это контролируемая форма повреждения кожи, направленная на достижение более молодого внешнего вида после заживления раны. 39

Лечение фотостарения кожи подразделяется на лечение эктатических сосудов и эритемы, нерегулярной пигментации и волосистых изменений (Тип I) и на улучшение дермального и подкожного старения (Тип II). 77 Эпидермис и поверхностная дерма могут быть выборочно повреждены двумя основными механизмами: (а) воздействуя на дискретные хромофоры в дерме или дермо-эпидермальном соединении, или (б) используя лазеры среднего инфракрасного (ИК) диапазона. 78

Устройства для лечения сосудистых и / или пигментных нарушений включают в себя лазеры, излучающие свет с длинами волн 532, 585, 595, 755, 800 и 1064 нм, а также фильтрованный свет, генерируемый системами IPL. оснащены различными отсечными фильтрами 39 , 79 ().Лазеры, излучающие 1320, 80 1450, 81 и 1540 нм 82 , использующие межклеточную и внутриклеточную воду в качестве целевых хромофоров, и импульсные лазеры на красителях (PDL) 83 , использующие оксигемоглобин в качестве первичного хромофора, теперь используются для фотоомоложения типа II. Только. Клиническая эффективность этих неабляционных методов ниже, чем у абляционных методов, однако может наблюдаться образование нового коллагена и клинически наблюдаемое улучшение морщин. 84 , 85 Уменьшение мимических морщин с помощью устройств IPL показало меньший эффект по сравнению с лазерной технологией, 86 , но для фотоомоложения типа I системы IPL в целом показали значительно лучшие результаты, чем лазерные системы, работающие на субпурпурные уровни энергии. 87 - 90 Ультраструктурный и гистологический анализ подтвердил эффективность поглощения света (532, 585, 595, с или без 1064-нм Nd: YAG-лазера) в кровеносных сосудах поверхностной дермы, что приводит к высвобождению медиаторов воспаления и GF в интерстиций с последующей стимуляцией активности фибробластов и инициированием восстановления тканей и усилением новообразования коллагена и эластина, заменяющего первоначально поврежденную эластичную ткань. 84 , 91 , 92 Увеличение толщины зоны Гренца, окрашивание моноклональным хондроитинсульфатом и проколлагеном III типа, а также количественное определение Col-1 93 было измерено после нескольких обработок с PDL. Увеличение количества кожного коллагена было также подтверждено неинвазивным ультразвуковым анализом 94 и радиоиммуноанализом. 95 Неаблятивное омоложение кожи пока не следует рассматривать как альтернативу лазерной шлифовке. 39 Однако есть интересные данные, показывающие сравнительные гистологические изменения между абляционным и неаблативным методами. 96

Рис. 1. Женщина 45 лет с признаками фотостарения кожи: дисхромия кожи, множественные лентиго. ( A ) до, ( B ) после одной обработки IPL с отсекающим фильтром 550 нм.

Гистологические срезы кожи до и после лечения различными устройствами IPL показали образование нового коллагена в папиллярной и ретикулярной дерме, а также увеличение количества фибробластов и пропорциональное уменьшение количества солнечного эластоза. обычно встречается. 92 , 97 - 99 Если улучшение сосудистых и / или пигментных нарушений происходит немедленно, реакция ремоделирования коллагена задерживается, и максимальные результаты видны только между 3 и 12 мес. После лечения. 39

Было показано, что лазерная шлифовка эффективна в противодействии фотостарению посредством полной эпидермальной абляции, усадке коллагена, стимуляции неоколлагенеза, обширному ремоделированию дермы, регенерации клеточных органелл и межклеточных прикреплений 100 , но одновременно приводит к длительному времени восстановления связаны с риском серьезных длительных побочных эффектов, таких как стойкая эритема, гипо- или гиперпигментация, инфекция или рубцевание. 101 - 104

Недавно были внедрены лазеры на фракционированном CO 2 -, эрбиевом стекле или эрбиевом YAG-лазере для сокращения времени простоя и побочных эффектов. 105 Эти устройства излучают свет пиксельным способом на кожу, создавая массив микротермальных зон в дерме. 105 - 108 За контролируемым тепловым стрессом эпидермиса и дермального компартмента следует реакция заживления ран, в конечном итоге приводящая к реэпителизации и ремоделированию дермы. 109

Хотя основные молекулярные изменения, вызванные различными абляционными и неабляционными, а также термическими и нетермическими процедурами омоложения кожи, до конца не изучены, существуют исследования, предполагающие важную роль белков теплового шока (HSP) в трансформации роста фактор β (TGF-β), различные ММП, синтетазы, гиалс и гиалуроновая кислота (HA). 109 - 113 Уровень мРНК проколлагена I и III типа также был повышен в течение по крайней мере 6 мес. 114

Монополярная радиочастотная терапия - это неинвазивный способ добиться подтяжки кожи 39 и немедленного сокращения коллагена за одну процедуру. В отличие от лазеров, радиочастотная технология генерирует электрический ток, который генерирует тепло через сопротивление в дерме, проникая глубоко в подкожно-жировую клетчатку. 78 К сожалению, отсутствуют долгосрочные исследования эффективности и анализа побочных эффектов для кожи при использовании этого метода омоложения кожи.

Очевидно, что разные методы лечения с использованием устройств видимого света привели к различным клиническим эффектам и позволяют подбирать индивидуальные параметры лечения для разных показаний. 115 По этой причине настоятельно рекомендуется тщательная одновременная оценка любых нарушений пигментации, сосудистых аномалий, морщин и провисания кожи, поскольку все слои кожи связаны между собой.

Инъекционное омоложение кожи и кожные наполнители

Целью биомоложения кожи является повышение биосинтетической способности фибробластов, восстановление оптимальной физиологической среды, повышение активности клеток, гидратация и синтез коллагена, эластина и ГК. (гиалоруновая кислота).Желаемый эффект может быть достигнут с помощью микроинъекций в поверхностную дерму продуктов, содержащих только один активный ингредиент, или коктейлей из различных соединений, которые являются полностью биосовместимыми и полностью абсорбируемыми: HA, витамины, минералы, питательные вещества, гормоны, GF, аминокислоты, аутологичные культивированные фибробласты, гомеопатические продукты и т. д. 116 - 121 Отдельные составы могут вызывать поразительно дивергентные молекулярные и клеточные процессы в фибробластах in vitro. 122 Тем не менее, необходимы более подробные исследования, чтобы выяснить, участвуют ли клеточные и молекулярные процессы в омоложении кожи лица in vivo, и каким образом, являются ли эти процессы столь же эффективными, независимо от возраста пациентов. Доказательства концепции, включая долгосрочную эффективность и оптимальные протоколы инъекций, также отсутствуют. 123 , 124

Продукты, вводимые внутри или под кожу для улучшения ее физических свойств путем увеличения мягких тканей, известны как наполнители. 125 - 129 Существуют аутологичные (жир, культивированные человеческие фибробласты), коллаген (бычий, человеческий из тканевых культур), HA (неживотный стабилизированный или вязкоупругий HA от бактериальной ферментации), синтетический или псевдо- синтетические имплантаты (силикон, полиметакрилатные микросферы, поли-L-молочная кислота, микросферы гидроксилапатита кальция, суспендированные в водном полисахаридном геле, алкилимидный гелевый полимер). Их можно разделить на временные, полупостоянные (длятся от 1 до 2 лет) или постоянные (длящиеся более 2 лет).

ГАГ и особенно НА или гиалуронан являются основными компонентами кожного внеклеточного матрикса, участвующими в восстановлении всех тканей животных. 130 - 132 HA не проявляет видовой или тканевой специфичности. В качестве физического справочного материала он выполняет функции заполнения пространства, смазки, поглощения ударов и исключения белков. Кроме того, HA участвует в качестве регулятора пролиферации и передвижения клеток. 133 - 135 Считается, что инъекция ГК способствует омоложению кожи за счет увеличения как гидратации, так и активации фибробластов. 136 - 140 ГК, введенная в кожу, может стимулировать фибробласты к экспрессии Col-1, MMP-1 и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы-1 (TIMP-1) 122 , 141 , а также as участвует в заживлении ран, модуляции воспалительных клеток, взаимодействии с протеогликанами внеклеточного матрикса и очистке FR. 142 Все эти особенности HA сделали его полезным в качестве идеального структурного соединения и подняли инъекции продуктов HA до наиболее приемлемых и научно исследованных процедур «золотого стандарта» для омоложения и увеличения кожи ().

Рис. 2. Пациент, показывающий разницу в носогубной складке: левая сторона без лечения (с отметками участков для запланированной инъекции ГК) и правая сторона сразу после инъекции только 0,5 мл неживотного стабилизированного поперечно-сшитого ГК («Сталагмит »Техника на правой щеке).

Натуральная ГК имеет период полураспада в ткани всего 1-2 дня, прежде чем она подвергнется водному разбавлению и ферментному разложению в печени до двуокиси углерода и воды. 143 Произведенные из бактериальной ферментации ( Staphylococcus equine) и модифицированные путем химического сшивания для повышения их устойчивости к ферментативной деградации и продления их действия, сетчатые наполнители ГК неживотного происхождения более чистые, более вязкие, обычно хорошо переносятся и редко вызвать побочные и иммунологические реакции. 130 , 144 - 146 Продолжительность действия филлеров ГК составляет от 3 до 12 мес. Долговечные кожные наполнители сохраняют положение 1-2 года или даже больше. 147 Современные наполнители HA различаются размером частиц, сшивкой и типом сшивающего агента, используемого в HA; фазовая структура - моно / двухфазная, концентрация ГК и наличие анестетика в каждом шприце. 148 - 151 Помимо состава, доступные в настоящее время продукты различаются в зависимости от утвержденных показаний, продолжительности эстетического эффекта, предполагаемого режима работы, рекомендуемой глубины размещения продукта, техники инъекции, пригодности для различных областей лица и общих побочных эффектов . 152

Одним из долговечных синтетических полуперманентных кожных наполнителей является наполнитель на основе гидроксилапатита кальция (CaHA), суспендированный в водном носителе из геля карбоксиметилцеллюозы. 150 - 155 Частицы CaHA действуют как каркас для образования новой ткани и стимулируют образование коллагена вокруг микросфер, что со временем приводит к утолщению дермы. 147 Сферические частицы CaHA постепенно фагоцитируются, разлагаются на кальций и фосфат и выводятся через почечную систему.CaHA является биосовместимым с идентичным составом костей с низким потенциалом антигенности, реакции на инородное тело и минимальной воспалительной реакцией. В мягких тканях активности остеобластов не наблюдалось. 155

Применение поли-L-молочной кислоты (PLA) для увеличения мягких тканей использует механизм действия, не наблюдаемый ни в одном другом наполнителе мягких тканей, такой как план лечения, подготовка инъекционного материала и техника инъекции, отличающаяся тем, что хорошо. 156 После первоначального ответа, продолжающегося одну неделю или меньше, начинается отсроченный, но прогрессирующий эффект увеличения объема. 157 Процесс гидратации, потери когезии и молекулярной массы, а также солюбилизация и фагоцитоз PLA макрофагами хозяина разлагает PLA на микросферы молочной кислоты и выводит CO 2 через дыхательную экскрецию. Кристаллы остаются, чтобы стимулировать коллаген и гранулематозную реакцию. Эта воспалительная реакция вызывает резорбцию и образование волокнистой соединительной ткани вокруг инородного тела, вызывая фиброплазию кожи, которая приводит к желаемому косметическому эффекту. 158

Хотя субъективная удовлетворенность пациентов высока во многих исследованиях с наполнителями кожи и толщиной кожи, измеренной с использованием оценок внешнего вида по шкале морщин, данные по долгосрочной эффективности и клинической безопасности отсутствуют, поскольку пациенты, вероятно, будут продолжать подвергаться последующему лечению. косметические вмешательства. 159

Аутологичная плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP)

Аутологичная плазма, богатая тромбоцитами (PRP), привлекает внимание в плане омоложения кожи.PRP получают из свежей цельной крови, которая содержит высокую концентрацию тромбоцитов. 160 Различные GF, включая фактор роста тромбоцитов (PDGF), трансформирующий фактор роста (TGF), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и инсулиноподобный фактор роста (IGF), секретируются из α-гранул концентрированного тромбоциты, активируемые индукторами агрегации. 161 Эти факторы, как известно, регулируют процессы, включая миграцию, прикрепление, пролиферацию и дифференцировку клеток, и способствуют накоплению внеклеточного матрикса (ЕСМ) путем связывания со специфическими рецепторами клеточной поверхности. 162 , 163 Было показано, что PRP может индуцировать синтез коллагена и других компонентов матрикса, стимулируя активацию фибробластов, таким образом омолаживая кожу. 164 - 167 Однако молекулярные механизмы, лежащие в основе процессов заживления ран, вызываемых PRP, все еще в значительной степени неизвестны, а экспериментальные исследования, подтверждающие влияние PRP на старые фибробласты, очень ограничены.

Ботулотоксин

Ботулотоксин (BTX) не влияет на текстуру кожи и не может остановить процесс старения кожи.Однако регулярные инъекции BTX могут замедлить видимый процесс старения, помогая управлять определенными динамическими линиями лица и морщинами 168 - 170 (). Текущие варианты лечения чрезмерных морщин нахмуренных губ, межбровных складок или гусиных лапок, такие как хирургическое вмешательство или имплантаты, не устраняют основную причину этих морщин, а именно чрезмерную нервную стимуляцию. Механизм действия BTX делает его идеальным средством для устранения основной причины этих динамических линий. 171

Рис. 3. Пациент с морщинами на глабели и гусиных лапках. ( A ) перед инъекцией, ( B ) после инъекции ботулотоксина.

Семь конституционально похожих, но антигенно различных подтипов нейротоксина (A-G) продуцируются разными штаммами анаэробной грамположительной бактерии Clostridium botulinum . 172 - 177 BTX- подтип A (BTX-A) является наиболее мощным. BTX-A вызывает временную химическую денервацию, блокируя пресинаптическое высвобождение ацетилхолина (Ach) в нервно-мышечном соединении (NMJ). 178 Специфическая тяжелая цепь связана с интернализацией токсина и необратимо связывает его с концевыми пластинками моторного нерва с высоким сродством к специфическим рецепторам (сиалогликопротеинам) в плазматической мембране холинергических нервных окончаний. Это вызывает опосредованный рецепторами эндоцитоз токсина. Легкая цепь, отвечающая за токсичность, отщепляется в клетке и инактивирует синапс-специфический белок синаптосомно-ассоциированный белок 25 кДа (SNAP-25), который является одним из нескольких белков, необходимых для экзоцитоза Ach и высвобождения в НМС. 179

Токсин связывается с пресинаптическими нейронами выбранных мышц быстро (менее часа) и специфично. Клинически обратимая химическая денервация и избирательная мышечная релаксация или паралич начинаются через 24–48 часов и могут не завершаться в течение 2 недель. 173 - 177 В мышцах примерно на 28 день нервные отростки опосредуют частичное восстановление, и новые нервно-мышечные соединения формируются вблизи старых соединений. Еще одним фактором, объясняющим восстановление мышечной функции, может быть увеличение площади мышечной мембраны, чувствительной к ацетилхолину. 180 На 62–91 дни можно продемонстрировать полное восстановление мышечной функции. 179 , 181

Мышечные изменения в форме атрофии были продемонстрированы в исследованиях на животных и полностью обратимы через 4–6 мес. В мышцах человека не удалось обнаружить длительной атрофии даже после повторных инъекций, преобладали только волокна типа I. 179 Обычная продолжительность эффекта составляет 3–6 месяцев с индивидуальными вариациями. 173 - 177

Дозирование BTX-A необходимо для достижения точных и предсказуемых эффектов.Биологическая активность, выраженная в мышиных единицах (МЕ), и масса молекулы не связаны с дозировкой. Одна МЕ эквивалентна количеству токсина, при котором после внутрибрюшинного введения половина отравленных мышей Swiss-Webster умирает (летальная доза 50%; LD50). 182 Количество BTX-A, используемое для лечения, в 25–100 раз меньше, чем LD50, поэтому FDA классифицирует BTX-A как терапевтически безопасный. 183 BTX-A не проникает через гематоэнцефалический барьер и через кожу. 179

В настоящее время для эстетического использования доступно несколько коммерческих препаратов продуктов BTX-A, которые производятся из разных штаммов бактерий с помощью различных методов очистки и поэтому имеют разные компоненты и свойства, требования к хранению, срок годности и дозу. 184 , 185

Важное значение имеет тщательное понимание и оценка соответствующей анатомии и физиологии мышц и возможных изменений в области инъекции.Дозировка для пациента зависит от площади, мышечной массы, пола и других факторов индивидуально. Противопоказания включают состояния периферических моторных нейропатических заболеваний или нервно-мышечных функциональных нарушений, одновременный прием с аминогликозидными антибиотиками или другими агентами, которые препятствуют нервно-мышечной передаче и могут усиливать общую слабость, лечение пациентов с воспалительными кожными заболеваниями в месте инъекции, реакция на токсин в анамнезе, беременность лактация, возраст младше 12 лет, участие в занятиях, требующих широкого диапазона мимики. 171 , 186 - 188

Учитывая краткосрочные и локализованные эффекты инъекций BTX-A, обнадеживает то, что любые потенциальные побочные реакции, известные на сегодняшний день, также могут быть кратковременными, локализованными, и обратимый в дозозависимом периоде 6-8 недель. Системные или серьезные побочные эффекты в целом редки, иммуноопосредованные расстройства или другие идиосинкразические реакции неизвестны. 189 , 190 Развитие антител к BTX-A может быть связано с воздействием высоких доз токсина и, по-видимому, связано со снижением эффективности BTX-A. 191 , 192 Текущие партии BTX-A (произведенные после 1997 г.) имеют более низкую концентрацию альбумина и более высокую токсин-специфическую активность, что может способствовать снижению клинической антигенности. 182 , 193 , 194

Частота осложнений во многих случаях зависит от правильного применения и квалификации врача. Тем не менее, всегда следует учитывать, что преимущества этого лечения временны, и для долгосрочного эффекта необходимы повторные инъекции. 195

Гормональная заместительная терапия (ЗГТ)

Хорошо известно, что с возрастом синтез гормонов постепенно снижается. Уровни гормона роста (GH) и инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1), мелатонина (ночной), TSH, тироидных гормонов (T3), дегидроэпиандростерона (DHEA) (сульфатированная форма и его 17-кетометаболиты в моче) , эстрогены и тестостерон постепенно снижаются. Основными гормональными дефицитами у людей являются менопауза, андропауза и частичный дефицит андрогенов у стареющего мужчины. 196 - 199 Было доказано, что замещение DHEA приводит к улучшению состояния тела, сексуальной активности, плотности костей и благополучия. 200

В рандомизированном и плацебо-контролируемом исследовании 280 пожилых мужчин и женщин (в возрасте 60–79 лет) каждый субъект получал 50 мг DHEA ежедневно в течение года. У женщин улучшилось либидо, улучшилось состояние кожи, плотность костей. 201 - 203 Кроме того, другое исследование, проведенное Rudman et al.указал, что применение GH уменьшило признаки биологического старения. Лечение привело к улучшению состояния тела, увеличению мышечной массы и плотности костной ткани, а также уменьшению жировой ткани. Кроме того, наблюдалось увеличение толщины кожи. 199

Было показано, что мелатонин оказывает благоприятное влияние на процесс старения, поскольку он имеет обратный эффект по отношению к массе тела; ограничение пищи повышает уровень мелатонина и снижает его возрастное снижение.С возрастом снижается выработка мелатонина, что может быть связано с нарушениями сна у пожилых людей. Также было показано, что мелатонин может предотвращать развитие и рост опухоли. Интересно, что исследование показало, что у пациентов с опухолями уровень мелатонина снижен по сравнению со здоровыми людьми. 204 - 207

ЗГТ с тестостероном абсолютно показана пожилым мужчинам с симптомами или низким уровнем тестостерона в сыворотке крови.У большого процента пожилых мужчин наблюдается либо снижение уровня тестостерона, либо потеря циркадного ритма секреции тестостерона. Клинические симптомы включают общую слабость, сексуальную дисфункцию, уменьшение мышечной и костной массы и снижение эритропоэза. Эпидемиологические исследования показали, что низкий уровень тестостерона приводит к более высокой заболеваемости и смертности, а также к более высокой распространенности депрессии, ишемической болезни сердца и остеопороза. Было показано, что инсулинорезистентность играет важную роль в развитии гипогонадизма у пожилых мужчин.Таким образом, мужчины с ожирением и мужчины с диабетом 2 типа показывают значительно более низкий уровень тестостерона по сравнению с испытуемыми в контрольных группах. 199

ЗГТ с эстрогеном и прогестероном давно считается антивозрастным действием; Однако результаты более крупных исследований, в частности, Инициативы по охране здоровья женщин, показали, что не обязательно ожидать эффекта против старения. Напротив, ЗГТ обвиняют в более высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний и повышении риска рака груди.Однако он оказывает явное положительное профилактическое действие на остеопороз, и ранняя монотерапия низкими дозами эстрогена может считаться преимуществом. 208

Выводы

Хотя естественное старение определяется генетически, внешнее старение можно предотвратить. Эстетическая дерматология должна способствовать «здоровому старению» не только косметическими средствами, пытаясь стереть остатки времени на коже, но также играя значительную роль в предотвращении, регенерации и замедлении старения кожи, сочетая знания о возможной местной и системной терапии, инструментальных устройствах. и инвазивные процедуры, восполняя недостаток научных исследований и становясь одним из важных направлений исследований старения.

Раскрытие информации о потенциальных конфликтах интересов

О потенциальных конфликтах интересов не сообщалось.

Ссылки

1. Севенини Э., Инвидиа Л., Лескай Ф., Сальвиоли С., Тьери П., Кастеллани Г. и др. Человеческие модели старения и долголетия. Экспертное мнение Biol Ther. 2008; 8: 1393–405. DOI: 10.1517 / 14712598.8.9.1393. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Уитто Дж. Понимание преждевременного старения кожи. N Engl J Med. 1997; 337: 1463–5. DOI: 10.1056 / NEJM199711133372011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4.Фишер, Г.Дж. Патофизиология фотостарения кожи. Кутис, 75, 5–9 (2005) 58–69. [PubMed] 5. Шмут М., Ватсон Р. Э., Деплевски Д., Дубрак С., Зубулис С. С., Гриффитс К.Э. Рецепторы ядерных гормонов в коже человека. Horm Metab Res. 2007; 39: 96–105. DOI: 10,1055 / с-2007-961808. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Райхрат Дж., Леманн Б., Карлберг С., Варани Дж., Зубулис С.С. Витамины как гормоны. Horm Metab Res. 2007; 39: 71–84. DOI: 10,1055 / с-2007-958715. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Вердье-Севрен С., Бонте Ф., Гилкрест Б.Биология эстрогенов в коже: последствия для старения кожи. Exp Dermatol. 2006; 15: 83–94. DOI: 10.1111 / j.1600-0625.2005.00377.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Холл G, Phillips TJ. Эстроген и кожа: влияние эстрогена, менопаузы и заместительной гормональной терапии на кожу. J Am Acad Dermatol. 2005; 53: 555–68, викторина 569–72. DOI: 10.1016 / j.jaad.2004.08.039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Бринкат депутат, барон Ю.М., Галеа Р. Эстрогены и кожа. Климактерический. 2005; 8: 110–23. DOI: 10.1080 / 13697130500118100.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Draelos ZD. Актуальные и пероральные эстрогены пересмотрены в целях борьбы со старением. Fertil Steril. 2005; 84: 291–2, обсуждение 295. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2005.03.033. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Канда Н., Ватанабе С. Регуляторные роли половых гормонов в кожной биологии и иммунологии. J Dermatol Sci. 2005; 38: 1–7. DOI: 10.1016 / j.jdermsci.2004.10.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Shin MH, Rhie GE, Park CH, Kim KH, Cho KH, Eun HC, et al. Модуляция метаболизма коллагена путем местного нанесения дегидроэпиандростерона на кожу человека.J Invest Dermatol. 2005; 124: 315–23. DOI: 10.1111 / j.0022-202X.2004.23588.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Kligman LH. Фотостарение. Проявления, профилактика и лечение. Clin Geriatr Med. 1989; 5: 235–51. [PubMed] [Google Scholar] 14. Эль-Домяти М., Аттиа С., Салех Ф., Браун Д., Бирк Д.Е., Гаспарро Ф. и др. Внутреннее старение против фотостарения: сравнительное гистопатологическое, иммуногистохимическое и ультраструктурное исследование кожи. Exp Dermatol. 2002; 11: 398–405. DOI: 10.1034 / j.1600-0625.2002.110502.Икс. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Морагас А., Кастельс С., Санс М. Математический морфологический анализ связанных со старением изменений эпидермиса. Анал Квант Цитолистол. 1993; 15: 75–82. [PubMed] [Google Scholar] 16. Лок-Андерсен Дж., Теркилдсен П., де Файн Оливариус Ф., Гниадека М., Дальстрём К., Поулсен Т. и др. Толщина эпидермиса, пигментация кожи и конститутивная светочувствительность. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед. 1997; 13: 153–8. DOI: 10.1111 / j.1600-0781.1997.tb00220.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Макрантонаки Э., Зубулис СС. Научные награды Уильяма Дж. Канлиффа. Характеристики и патомеханизмы эндогенно стареющей кожи. Дерматология. 2007; 214: 352–60. DOI: 10,1159 / 000100890. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Макрантонаки Э., Зубулис СС. Молекулярные механизмы старения кожи: современное состояние. Ann N Y Acad Sci. 2007; 1119: 40–50. DOI: 10.1196 / annals.1404.027. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Эскофье К., де Ригаль Дж., Рошфор А., Васселе Р., Левек Дж. Л., Агаче П. Г.. Возрастные механические свойства кожи человека: исследование in vivo.J Invest Dermatol. 1989; 93: 353–7. DOI: 10.1111 / 1523-1747.ep12280259. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Яар М., Гилкрест Б.А. Старение кожи. В «Дерматологии в общей медицине» Фитцпатрика, том 2, 5-е изд. Макгроу-Хилл: Нью-Йорк, 1999; 1697–1706. [Google Scholar] 22. Уотсон Р.Э., Крейвен Н.М., Канг С., Джонс С.Дж., Килти С.М., Гриффитс К.Э. Краткосрочный протокол скрининга с использованием фибриллина-1 в качестве репортерной молекулы для агентов восстановления фотостарения. J Invest Dermatol. 2001; 116: 672–8. DOI: 10.1046 / j.1523-1747.2001.01322.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Contet-Audonneau JL, Jeanmaire C, Pauly G. Гистологическое исследование структуры морщин человека: сравнение участков лица, подвергшихся воздействию солнца, с морщинами или без них, и участков, защищенных от солнца. Br J Dermatol. 1999; 140: 1038–47. DOI: 10.1046 / j.1365-2133.1999.02901.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Варани Дж., Спирмен Д., Пероне П., Флиджил С.Е., Датта С.К., Ван З.К. и др. Подавление синтеза проколлагена I типа поврежденным коллагеном в фотостарой коже и коллагеном, разрушенным коллагеназой in vitro.Am J Pathol. 2001; 158: 931–42. DOI: 10.1016 / S0002-9440 (10) 64040-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Brenneisen P, Oh J, Wlaschek M, Wenk J, Briviba K, Hommel C и др. Зависимость от длины волны ультрафиолета B для регуляции двух основных матриксных металлопротеиназ и их ингибитора TIMP-1 в дермальных фибробластах человека. Photochem Photobiol. 1996; 64: 877–85. DOI: 10.1111 / j.1751-1097.1996.tb01851.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Fisher GJ, Datta SC, Talwar HS, Wang ZQ, Varani J, Kang S и др.Молекулярная основа преждевременного старения кожи, вызванного солнцем, и антагонизма ретиноидов. Природа. 1996; 379: 335–9. DOI: 10.1038 / 379335a0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Фишер Дж., Ван З. К., Датта С. К., Варани Дж., Канг С., Вурхис Дж. Дж. Патофизиология преждевременного старения кожи под воздействием ультрафиолета. N Engl J Med. 1997; 337: 1419–28. DOI: 10.1056 / NEJM199711133372003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Шарффеттер-Кочанек К., Влашек М., Бривиба К., Сис Х. Синглетный кислород индуцирует экспрессию коллагеназы в фибробластах кожи человека.FEBS Lett. 1993; 331: 304–6. DOI: 10.1016 / 0014-5793 (93) 80357-Z. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Оикаринен А. Старение кожи: хроностарение в сравнении с фотостарением. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед. 1990; 7: 3–4. [PubMed] [Google Scholar] 30. Шустер С., Блэк М.М., МакВити Э. Влияние возраста и пола на толщину кожи, коллаген и плотность кожи. Br J Dermatol. 1975; 93: 639–43. DOI: 10.1111 / j.1365-2133.1975.tb05113.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Бернштейн Э.Ф., Андерхилл CB, Хан П.Дж., Браун Д.Б., Уитто Дж.Хроническое пребывание на солнце изменяет как содержание, так и распределение кожных гликозаминогликанов. Br J Dermatol. 1996. 135: 255–62. DOI: 10.1111 / j.1365-2133.1996.tb01156.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Эльснер П., Майбах Х. Космецевтика и активная косметика: лекарства против косметики (2-е изд.). Марсель Деккер: Нью-Йорк, 2005. [Google Scholar] 33. Calasanti TM, Slevin KF, King N. Эйджизм и феминизм: от «и так далее» к центру. NWSA J. 2006; 18: 13–30. DOI: 10.2979 / NWS.2006.18.1.13. [CrossRef] [Google Scholar] 34.Байер К. Косметическая хирургия и косметика: новое определение возраста. Поколения. 2005: 13–8. [Google Scholar] 35. Гольштейн М.Б., Минклер М. Селф, общество и геронтолог «новой геронтологии». 2003. 43: 787–96. DOI: 10.1093 / geront / 43.6.787. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36. Никитин С. Антивозрастная медицина: прогнозы, моральные обязательства и биомедицинское вмешательство. Антрополь, К. 2006; 79: 5–32. DOI: 10.1353 / anq.2006.0010. [CrossRef] [Google Scholar] 37. Воллина У, Пейн ЧР. Хорошее старение - роль малоинвазивных эстетических дерматологических процедур у женщин старше 65 лет.J Cosmet Dermatol. 2010; 9: 50–8. DOI: 10.1111 / j.1473-2165.2010.00475.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Ведамурти М. Антивозрастная терапия. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2006. 72: 183–6. [PubMed] [Google Scholar] 39. Дирикс СС, Андерсон Р. Обработка фотостарения видимым светом. Dermatol Ther. 2005; 18: 191–208. DOI: 10.1111 / j.1529-8019.2005.05019.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Табата Н., О’Гоши К., Жен Й.X, Клигман А.М., Тагами Х. Биофизическая оценка стойких эффектов увлажняющих кремов после их ежедневного применения: оценка корнеотерапии.Дерматология. 2000; 200: 308–13. DOI: 10,1159 / 000018393. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Varani J, Warner RL, Gharaee-Kermani M, Phan SH, Kang S, Chung JH и др. Витамин А противодействует замедлению роста клеток и повышению уровня металлопротеиназ матрикса, разрушающего коллаген, и стимулирует накопление коллагена в коже человека с естественным возрастом. J Invest Dermatol. 2000. 114: 480–6. DOI: 10.1046 / j.1523-1747.2000.00902.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Nusgens BV, Humbert P, Rougier A, Colige AC, Haftek M, Lambert CA и др.Местно применяемый витамин С повышает уровень мРНК коллагенов I и III, их ферментов процессинга и тканевого ингибитора матриксной металлопротеиназы 1 в дерме человека. J Invest Dermatol. 2001; 116: 853–9. DOI: 10.1046 / j.0022-202x.2001.01362.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Kockaert M, Neumann M. Системные и актуальные препараты для стареющей кожи. J Drugs Dermatol. 2003; 2: 435–41. [PubMed] [Google Scholar] 45. Маргелин Д., Медаско С., Ломбард Д., Пикард Дж., Фуртанье А. Гиалуроновая кислота и дерматансульфат селективно стимулируются ретиноевой кислотой в облученной и необлученной безволосой коже мыши.J Invest Dermatol. 1996; 106: 505–9. DOI: 10.1111 / 1523-1747.ep12343819. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Траутингер Ф. Механизмы фотоповреждения кожи и его функциональные последствия для старения кожи. Clin Exp Dermatol. 2001; 26: 573–7. DOI: 10.1046 / j.1365-2230.2001.00893.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 47. Бергер ММ. Можно ли лечить окислительное повреждение с помощью питания? Clin Nutr. 2005. 24: 172–83. DOI: 10.1016 / j.clnu.2004.10.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Марини А. [Красота изнутри.Это действительно работает?] Хаутарцт. 2011; 62: 614–7. DOI: 10.1007 / s00105-011-2138-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Fusco D, Colloca G, Lo Monaco MR, Cesari M. Влияние добавок антиоксидантов на процесс старения. Clin Interv Aging. 2007; 2: 377–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 50. Терада А., Ёсида М., Секо Ю., Кобаяси Т., Ёсида К., Накада М. и др. Генерация активных форм кислорода и повреждение клеток добавками парентеральных препаратов: селеновых и сульфгидрильных соединений.Питание. 1999; 15: 651–5. DOI: 10.1016 / S0899-9007 (99) 00119-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Lin FH, Lin JY, Gupta RD, Tournas JA, Burch JA, Selim MA и др. Феруловая кислота стабилизирует раствор витаминов С и Е и вдвое увеличивает фотозащиту кожи. J Invest Dermatol. 2005; 125: 826–32. DOI: 10.1111 / j.0022-202X.2005.23768.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Биссетт Д.Л., Миямото К., Сан П., Ли Дж., Берге, Калифорния. Актуальный ниацинамид уменьшает пожелтение, морщины, красные пятна и гиперпигментированные пятна на стареющей коже лица.Int J Cosmet Sci. 2004. 26: 231–238. DOI: 10.1111 / j.1467-2494.2004.00228.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Haftek M, Mac-Mary S, Le Bitoux MA, Creidi P, Seité S, Rougier A и др. Клиническая, биометрическая и структурная оценка долгосрочных эффектов местного лечения аскорбиновой кислотой и мадекассозидом на фотостарение кожи человека. Exp Dermatol. 2008; 17: 946–52. DOI: 10.1111 / j.1600-0625.2008.00732.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Кершер М., Бантрок Х. [Антивозрастные кремы. Что действительно помогает?] Hautarzt.2011; 62: 607–13. DOI: 10.1007 / s00105-011-2137-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Мюррей Дж. К., Берч Дж. А., Стрейлин Р. Д., Ианнаккионе, Массачусетс, Холл Р.П., Пиннелл С.Р. Раствор антиоксидантов для местного применения, содержащий витамины С и Е, стабилизированный феруловой кислотой, обеспечивает защиту кожи человека от повреждений, вызванных ультрафиолетовым излучением. J Am Acad Dermatol. 2008; 59: 418–25. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.05.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Draelos ZD. Новейшие космецевтические подходы к борьбе со старением.J Cosmet Dermatol. 2007; 6: 2–6. DOI: 10.1111 / j.1473-2165.2007.00313.x. [CrossRef] [Google Scholar] 57. Zhai H, Behnam S, Villarama CD, Arens-Corell M, Choi MJ, Maibach HI. Оценка антиоксидантной способности и профилактического действия эмульсии для местного применения и контроля ее носителя на реакцию кожи на воздействие ультрафиолета. Skin Pharmacol Physiol. 2005; 18: 288–93. DOI: 10,1159 / 000088014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Эльметс К.А., Сингх Д., Тубесинг К., Мацуи М., Катияр С., Мухтар Х. Фотозащита кожи от ультрафиолетового повреждения полифенолами зеленого чая.J Am Acad Dermatol. 2001; 44: 425–32. DOI: 10.1067 / mjd.2001.112919. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Кафи Р., Квак Х.С., Шумахер В.Е., Чо С., Ханфт В.Н., Гамильтон Т.А. и др. Улучшение естественно состарившейся кожи с помощью витамина А (ретинола) Arch Dermatol. 2007; 143: 606–12. DOI: 10.1001 / archderm.143.5.606. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Varani J, Warner RL, Gharaee-Kermani M, Phan SH, Kang S, Chung JH и др. Витамин А противодействует замедлению роста клеток и повышению уровня металлопротеиназ матрикса, разрушающего коллаген, и стимулирует накопление коллагена в коже человека с естественным возрастом.J Invest Dermatol. 2000. 114: 480–6. DOI: 10.1046 / j.1523-1747.2000.00902.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Бхаван Дж. Краткосрочные и долгосрочные гистологические эффекты местного третиноина на фотоповрежденной коже. Int J Dermatol. 1998. 37: 286–92. DOI: 10.1046 / j.1365-4362.1998.00433.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 62. Лупо МП, Коул А.Л. Космецевтические пептиды. Dermatol Ther. 2007; 20: 343–9. DOI: 10.1111 / j.1529-8019.2007.00148.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 63. Нельсон Б.Р., Маджмудар Г., Гриффитс К.Э., Гиллард М.О., Диксон А.Е., Таваккол А. и др.Клиническое улучшение после дермабразии фотостарой кожи коррелирует с синтезом коллагена I. Arch Dermatol. 1994; 130: 1136–42. DOI: 10.1001 / archderm.1994.016900008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 64. Остлер Э.Л., Уоллис К.В., Абоалчамат Б., Фарагер Р.Г. Теломераза и продолжительность жизни клеток: последствия процесса старения. J Pediatr Endocrinol Metab. 2000; 13 (Дополнение 6): 1467–76. [PubMed] [Google Scholar] 65. Monheit GD, Chastain MA. Химический пилинг. Facial Plast Surg Clin North Am. 2001; 9: 239–55, viii.[PubMed] [Google Scholar] 66. Fischer TC, Perosino E, Poli F, Viera MS, Dreno B, Европейская группа экспертов по косметической дерматологии Химические пилинги в эстетической дерматологии: обновление 2009. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 281–92. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2009.03409.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 67. Браун А.М., Каплан Л.М., Браун М.Э. Гистологические изменения кожи, вызванные фенолом: опасности, техника и применение. Br J Plast Surg. 1960; 13: 158–69. DOI: 10.1016 / S0007-1226 (60) 80032-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 68.Фарташ М., Тил Дж., Менон Г.К. Механизм действия гликолевой кислоты на роговой слой человека: ультраструктурная и функциональная оценка эпидермального барьера. Arch Dermatol Res. 1997. 289: 404–9. DOI: 10.1007 / s004030050212. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 69. Депрез П. Учебник химического пилинга. Поверхностный, средний и глубокий пилинг в косметической практике. Informa UK, Лондон, 2007. [Google Scholar] 70. Бейкер Т.Дж., Гордон Х.Л. Удаление морщинок химическими средствами; предварительный отчет. J Fla Med Assoc.1961; 48: 541. [PubMed] [Google Scholar] 71. Бехин Ф., Фейерштейн С.С., Маровиц В.Ф. Сравнительное гистологическое исследование кожи мини-свиньи после химического пилинга на животной модели после химического пилинга и дермабразии. Арка Отоларингол. 1977; 103: 271. DOI: 10.1001 / archotol.1977.00780220065006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 72. Vagotis FL, Brundage SR. Гистологическое исследование дермабразии и химического пилинга на животной модели после предварительной обработки Retin-A. Эстетическая Пласт Сург. 1995; 19: 243–6. DOI: 10.1007 / BF00451097.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 73. Хан SH, Ким HJ, Ким SY, Ким YC, Чой GS, Шин JH. Эффекты химического пилинга у фотостаренных голых мышей. Int J Dermatol. 2011; 50: 1075–82. DOI: 10.1111 / j.1365-4632.2010.04712.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 74. Батлер П.Е., Гонсалес С., Рэндольф М.А., Ким Дж., Коллиас Н., Яремчук М.Дж. Количественные и качественные эффекты химического пилинга на фотостарение кожи: экспериментальное исследование. Plast Reconstr Surg. 2001; 107: 222–8. DOI: 10.1097 / 00006534-200101000-00036.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 75. Нельсон Б.Р., Фейдер DJ, Гиллард М., Маджмудар Дж., Джонсон TM. Пилотное гистологическое и ультраструктурное исследование влияния химического пилинга лица средней глубины на кожный коллаген у пациентов с актинически поврежденной кожей. J Am Acad Dermatol. 1995; 32: 472–8. DOI: 10.1016 / 0190-9622 (95) -1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 76. Эль-Домяти М.Б., Аттиа С.К., Салех Ф.Й., Ахмад Х.М., Уитто Дж. Дж. Пилинг трихлоруксусной кислотой против дермабразии: гистометрическое, иммуногистохимическое и ультраструктурное сравнение.Dermatol Surg. 2004. 30: 179–88. DOI: 10.1111 / j.1524-4725.2004.30061.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 77. Садик Н.С. Обновленная информация о неабляционной световой терапии для омоложения: обзор. Лазеры Surg Med. 2003. 32: 120–8. DOI: 10.1002 / LSM.10127. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 78. Hardaway CA, Росс Э.В. Неабляционное лазерное ремоделирование кожи. Dermatol Clin. 2002; 20: 97–111, ix. DOI: 10.1016 / S0733-8635 (03) 00049-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 79. Бьерринг П., Кристиансен К., Троилиус А., Дирикс К.Фотоомоложение лица с использованием двух различных диапазонов длин волн интенсивного импульсного света (IPL). Лазеры Surg Med. 2004; 34: 120–6. DOI: 10.1002 / lsm.20000. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 80. Гольдберг DJ. Неаблятивное ремоделирование кожи всего лица с помощью лазера Nd: YAG 1320 нм. Dermatol Surg. 2000; 26: 915–8. DOI: 10.1046 / j.1524-4725.2000.026010915.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 81. Голдберг Д. Д., Рогачефский А. С., Силапунт С. Неабляционная лазерная обработка морщин лица: сравнение лечения диодным лазером 1450 нм с динамическим охлаждением с лечением только с динамическим охлаждением.Лазеры Surg Med. 2002; 30: 79–81. DOI: 10.1002 / lsm.10011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 82. Fournier N, Dahan S, Barneon G, Rouvrais C, Diridollou S, Lagarde JM и др. Неабляционное ремоделирование: 14-месячная клиническая ультразвуковая визуализация и профилометрическая оценка лазера Er: Glass с длиной волны 1540 нм. Dermatol Surg. 2002; 28: 926–31. DOI: 10.1046 / j.1524-4725.2002.02078.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 83. Бьерринг П., Клемент М., Хейкендорф Л., Эгевист Х., Кирнан М. Избирательное неабляционное уменьшение морщин с помощью лазера.J Cutan Laser Ther. 2000; 2: 9–15. [PubMed] [Google Scholar] 84. Зеликсон Б.Д., Килмер С.Л., Бернштейн Э., Чотцен В.А., Док Дж., Мехреган Д. и др. Импульсная лазерная терапия на красителях для поврежденной солнцем кожи. Лазеры Surg Med. 1999. 25: 229–36. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9101 (1999) 25: 3 <229 :: AID-LSM7> 3.0.CO; 2-D. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 85. Голдберг Д., Тан М., Дейл Саррадет М., Гордон М. Неаблятивное ремоделирование дермы с помощью импульсного лазера на красителе с длиной волны 585 нм, 350 микросекунд: клинический и ультраструктурный анализ.Dermatol Surg. 2003; 29: 161–3, обсуждение 163–4. DOI: 10.1046 / j.1524-4725.2003.29040.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 86. Прието В.Г., Садик Н.С., Ллорета Дж., Николсон Дж., Ши С.Р. Воздействие интенсивного импульсного света на поврежденную солнцем кожу человека, рутинный и ультраструктурный анализ. Лазеры Surg Med. 2002; 30: 82–5. DOI: 10.1002 / lsm.10042. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 87. Tanghetti E, Sherr E. Лечение телеангиэктазии с использованием многопроходной техники с увеличенной шириной импульса, импульсным лазером на красителе (Cynosure V-Star) J Cosmet Laser Ther.2003; 5: 71–5. DOI: 10.1080 / 14769170310001249. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 88. Алам М., Довер Дж. С., Арндт К. А.. Лечение телеангиэктазии лица с помощью импульсного лазера на красителях с высокой плотностью потока энергии с регулируемым импульсом: сравнение эффективности с плотностью энергии непосредственно выше и ниже порога пурпуры. Dermatol Surg. 2003; 29: 681–4, обсуждение 685. DOI: 10.1046 / j.1524-4725.2003.29181.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 89. Негиси К., Вакамацу С., Кушиката Н., Тэдзука Ю., Котани Ю., Шиба К. Фотоомоложение фотоповрежденной кожи всего лица с помощью интенсивного импульсного света с интегрированным контактным охлаждением: первые опыты у пациентов из Азии.Лазеры Surg Med. 2002; 30: 298–305. DOI: 10.1002 / lsm.10036. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 90. Негиси К., Тэдзука Ю., Кушиката Н., Вакамацу С. Фотоомоложение азиатской кожи с помощью интенсивного импульсного света. Dermatol Surg. 2001; 27: 627–31, обсуждение 632. DOI: 10.1046 / j.1524-4725.2001.01002.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 91. Оми Т., Кавана С., Сато С., Хонда М. Ультраструктурные изменения, вызванные неабляционным лазером для уменьшения морщин. Лазеры Surg Med. 2003. 32: 46–9. DOI: 10.1002 / lsm.10119. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 92.Зеликсон Б., Кист Д. Эффект импульсного лазера на красителе и интенсивного импульсного источника света в ремоделировании дермального внеклеточного матрикса. Лазеры Surg Med. 2000; S12: 68. [Google Scholar] 93. Хсу Т.С., Зеликсон Б., Довер Дж. С., Килмер С., Бернс Дж., Хруза Г. и др. Многоцентровое исследование безопасности и эффективности импульсного лазера на красителях 585 нм для неаблативного лечения морщин на лице. Dermatol Surg. 2005; 31: 1–9. [PubMed] [Google Scholar] 94. Moody BR, McCarthy JE, Hruza GJ. Ремоделирование коллагена после облучения импульсным лазером на красителях с длиной волны 585 нм: ультразвуковой анализ.Dermatol Surg. 2003; 29: 997–9, обсуждение 999–1000. DOI: 10.1046 / j.1524-4725.2003.29290.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 95. Бьерринг П., Клемент М., Хейкендорф Л., Либеккер Х., Кирнан М. Производство кожного коллагена после облучения лазером на красителе и широкополосным источником света. J Cosmet Laser Ther. 2002; 4: 39–43. DOI: 10.1080 / 147641702320602555. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 96. Дахия Р., Лам С.М., Уильямс Э.Ф., 3-й. Систематический гистологический анализ неабляционной лазерной терапии на модели свиньи с использованием импульсного лазера на красителе.Arch Facial Plast Surg. 2003; 5: 218–23. DOI: 10.1001 / archfaci.5.3.218. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 97. Гольдберг DJ, Катлер КБ. Неабляционная обработка морщин интенсивным импульсным светом. Лазеры Surg Med. 2000; 26: 196–200. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9101 (2000) 26: 2 <196 :: AID-LSM10> 3.0.CO; 2-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 98. Гольдберг DJ. Образование нового коллагена после ремоделирования дермы с помощью интенсивного импульсного источника света. J Cutan Laser Ther. 2000; 2: 59–61. [PubMed] [Google Scholar] 99. Эрнандес-Перес Э., Ибиетт Э.В.Общие и микроскопические данные у пациентов, подвергшихся неаблативной шлифовке всего лица с использованием интенсивного импульсного света: предварительное исследование. Dermatol Surg. 2002; 28: 651–5. DOI: 10.1046 / j.1524-4725.2002.02010.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 100. Альстер Т.С., Гарг С. Лечение морщин на лице с помощью импульсного лазера на углекислом газе с высокой энергией. Plast Reconstr Surg. 1996; 98: 791–4. DOI: 10.1097 / 00006534-199610000-00005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 101. Лоу Нью-Джерси, Ласк Джи, Гриффин М.Э., Максвелл А., Лоу П., Килада Ф.Шлифовка кожи углекислотным лазером Ultrapulse. Наблюдения за 100 пациентами. Dermatol Surg. 1995; 21: 1025–9. DOI: 10.1016 / 1076-0512 (96) 82352-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 102. Фитцпатрик Р. Э., член парламента от Голдмана, Сатурн, Нью-Мексико, Топе В.Д. Шлифовка фотостарой кожи лица импульсным углекислотным лазером. Arch Dermatol. 1996; 132: 395-402. DOI: 10.1001 / archderm.1996.038

047007. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 103. Teikemeier G, Goldberg DJ. Шлифовка кожи эрбиевым лазером: YAG. Dermatol Surg.1997. 23: 685–7. DOI: 10.1016 / S1076-0512 (97) 00179-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 104. Бисман Б.С. Фракционная абляционная шлифовка кожи: осложнения. Лазеры Surg Med. 2009. 41: 177–8. DOI: 10.1002 / lsm.20764. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 105. Манштейн Д., Херрон Г.С., Раковина Р.К., Таннер Х., Андерсон Р.Р. Фракционный фототермолиз: новая концепция ремоделирования кожи с использованием микроскопических моделей термических повреждений. Лазеры Surg Med. 2004. 34: 426–38. DOI: 10.1002 / lsm.20048. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 106.Фаркас Дж. П., Ричардсон Дж. А., Хупман Дж., Браун С. А., Кенкель Дж. М.. Повреждение микроостровов неаблативным лазерным устройством Er: Glass с длиной волны 1540 нм в коже человека. J Cosmet Dermatol. 2009. 8: 119–26. DOI: 10.1111 / j.1473-2165.2009.00441.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 107. Laubach HJ, Tannous Z, Anderson RR, Manstein D. Кожные реакции на фракционный фототермолиз. Лазеры Surg Med. 2006; 38: 142–149. DOI: 10.1002 / lsm.20254. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 108. Хельбиг Д., Пааш У. Молекулярные изменения при старении кожи и заживлении ран после фракционного абляционного фототермолиза.Skin Res Technol. 2011; 17: 119–28. DOI: 10.1111 / j.1600-0846.2010.00477.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 109. Ханташ Б.М., Беди В.П., Кападиа Б., Рахман З., Цзян К., Таннер Х. и др. Гистологическая оценка in vivo нового устройства для абляционной фракционной шлифовки. Лазеры Surg Med. 2007. 39: 96–107. DOI: 10.1002 / lsm.20468. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 110. Arany PR, Nayak RS, Hallikerimath S, Limaye AM, Kale AD, Kondaiah P. Активация латентного TGF-beta1 маломощным лазером in vitro коррелирует с повышенными уровнями TGF-beta1 при лазерном заживлении ран полости рта.Регенерация восстановления ран. 2007; 15: 866–74. DOI: 10.1111 / j.1524-475X.2007.00306.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 111. Souil E, Capon A, Mordon S, Dinh-Xuan AT, Polla BS, Bachelet M. Обработка диодным лазером 815 нм индуцирует длительную экспрессию белка теплового шока 72 кДа в нормальной коже крысы. Br J Dermatol. 2001. 144: 260–6. DOI: 10.1046 / j.1365-2133.2001.04010.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 112. Вилминк Г.Дж., Опаленик С.Р., Бекхэм Д.Т., Абрахам А.А., Нэнни Л.Б., Махадеван-Янсен А. и др. Оптимизация экспрессии hsp70 с помощью молекулярной визуализации во время лазерно-индуцированной термической предварительной подготовки для улучшения заживления ран.J Invest Dermatol. 2009. 129: 205–16. DOI: 10.1038 / jid.2008.175. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 113. Раванти Л., Кяхари В.М. Матричные металлопротеиназы в заживлении ран (обзор) Int J Mol Med. 2000; 6: 391–407. [PubMed] [Google Scholar] 114. Оррингер Дж. С., Кан С., Джонсон TM, Каримипур Д. Д., Гамильтон Т., Хаммерберг С. и др. Ремоделирование соединительной ткани, вызванное шлифовкой углекислотным лазером фотоповрежденной кожи человека. Arch Dermatol. 2004; 140: 1326–32. DOI: 10.1001 / archderm.140.11.1326. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 115. Раулин С., Греве Б., Грема Х. Технология IPL: обзор. Лазеры Surg Med. 2003. 32: 78–87. DOI: 10.1002 / lsm.10145. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 116. Иориццо М., Де Падова М.П., ​​Тости А. Биомоложение: теория и практика. Clin Dermatol. 2008; 26: 177–81. DOI: 10.1016 / j.clindermatol.2007.09.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 117. Ротонда AM, Колодней MS. Мезотерапия и инъекции фосфатидилхолина: историческое уточнение и обзор. Dermatol Surg.2006; 32: 465–80. DOI: 10.1111 / j.1524-4725.2006.32100.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 118. Карузо М.К., Робертс А.Т., Биссун Л., Селф К.С., Гийо Т.С., Гринуэй, Флорида. Оценка решений мезотерапии для стимулирования липолиза и лечения целлюлита. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2008; 61: 1321–4. DOI: 10.1016 / j.bjps.2007.03.039. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 119. Матарассо А., Пфайфер TM, Комитет ДАННЫХ Образовательного фонда пластической хирургии Мезотерапия для коррекции фигуры. Plast Reconstr Surg.2005; 115: 1420–4. DOI: 10.1097 / 01.PRS.0000162227.94032.ED. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 120. Ротонда А.М., Аврам М.М., Аврам А.С. Целлюлит: есть ли роль инъекций? J Cosmet Laser Ther. 2005; 7: 147–54. DOI: 10.1080 / 14764170500430234. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 121. Lacarrubba F, Tedeschi A, Nardone B, Micali G. Мезотерапия для омоложения кожи: оценка субэпидермальной низкоэхогенной полосы с помощью ультразвуковой оценки с поперечным сканированием в B-режиме. Dermatol Ther. 2008; 21 (Приложение 3): S1–5.DOI: 10.1111 / j.1529-8019.2008.00234.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 122. Jager C, Brenner C, Habicht J, Wallic R. Биоактивные реагенты, используемые в мезотерапии для омоложения кожи in vivo, вызывают различные физиологические процессы в фибробластах кожи человека in vitro - экспериментальное исследование. Exp Dermatol. 2011; 21: 70–80. [PubMed] [Google Scholar] 123. Амин С.П., Фелпс Р.Г., Голдберг DJ. Мезотерапия для омоложения кожи лица: клиническая, гистологическая и электронно-микроскопическая оценка. Dermatol Surg. 2006; 32: 1467–72.DOI: 10.1111 / j.1524-4725.2006.32353.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 124. Атье Б.С., Ибрагим А.Е., Дибо С.А. Aesthetic Plast Surg 2008: 32: 842–849. 12 Браун С. А. Эстет Сург Дж. 2006; 26: 95–8. [Google Scholar] 125. Эппли Б.Л., Дадванд Б. Инъекционные наполнители мягких тканей: клинический обзор. Plast Reconstr Surg. 2006; 118: 98e – 106e. DOI: 10.1097 / 01.prs.0000232436.

.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 126. Ханеке Э. Омоложение кожи без скальпеля. I. Наполнители. J Cosmet Dermatol. 2006. 5: 157–67.DOI: 10.1111 / j.1473-2165.2006.00243.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 127. Homicz MR, Watson D. Обзор инъекционных материалов для увеличения мягких тканей. Facial Plast Surg. 2004; 20: 21–9. DOI: 10,1055 / с-2004-822955. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 128. Канчвала СК, Холлоуэй Л., Баки Л.П. Надежное увеличение мягких тканей: клиническое сравнение инъекционных филлеров мягких тканей для увеличения объема лица. Ann Plast Surg. 2005; 55: 30–5, обсуждение 35. DOI: 10.1097 / 01.sap.0000168292.69753.73. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 129. Klein AW. Техники увеличения мягких тканей: от а до я Am J Clin Dermatol. 2006; 7: 107–20. DOI: 10.2165 / 00128071-200607020-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 131. Целлос Т.Г., Клагас I, Вахцеванос К., Триаридис С., Принца А., Киргидис А. и др. Внешнее старение кожи человека связано с изменениями экспрессии гиалуроновой кислоты и ее метаболизирующих ферментов. Exp Dermatol. 2009. 18: 1028–35. DOI: 10.1111 / j.1600-0625.2009.00889.Икс. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 132. Альбертс Б., Джонсон А., Льюис Дж. И др., Ред. 2002. Молекулярная биология клетки. Клеточные соединения, клеточная адгезия и внеклеточный матрикс. 1065. Нью-Йорк: Наука о гирляндах. [Google Scholar] 133. Шерман Л., Слиман Дж., Херрлих П., Понта Х. Гиалуронатные рецепторы: ключевые игроки в росте, дифференцировке, миграции и прогрессировании опухоли. Curr Opin Cell Biol. 1994; 6: 726–33. DOI: 10.1016 / 0955-0674 (94) -7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 134. Терли EA.Гиалуроновая кислота и перемещение клеток. Раковые метастазы Rev.1992; 11: 21–30. DOI: 10.1007 / BF00047600. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 135. Папаконстантину Э., Каракиулакис Г., Эйкельберг О., Перручо А.П., Блок L-H, Рот М. Гиалуроновая кислота 340 кДа, секретируемая клетками гладких мышц сосудов человека, регулирует их пролиферацию и миграцию. Гликобиология. 1998. 8: 821–30. DOI: 10,1093 / гликоб / 8,8,821. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 136. Тамми М.И., Дэй А.Дж., Терли Е.А. Гиалуронан и гомеостаз: балансирующее действие.J Biol Chem. 2002; 277: 4581–4. DOI: 10.1074 / jbc.R100037200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 137. Fligiel SE, Varani J, Datta SC, Kang S, Fisher GJ, Voorhees JJ. Распад коллагена в стареющей / фотоповрежденной коже in vivo и после воздействия матриксной металлопротеиназы-1 in vitro. J Invest Dermatol. 2003; 120: 842–8. DOI: 10.1046 / j.1523-1747.2003.12148.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 138. Курода К., Шинкай Х. Экспрессия генов коллагена I и III типов, декорина, матриксных металлопротеиназ и тканевых ингибиторов металлопротеиназ в фибробластах кожи пациентов с системным склерозом.Arch Dermatol Res. 1997. 289: 567–72. DOI: 10.1007 / s004030050241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 139. Уитто Дж., Бернштейн Э.Ф. Молекулярные механизмы старения кожи: изменения соединительной ткани в дерме. J Investigate Dermatol Symp Proc. 1998; 3: 41–4. [PubMed] [Google Scholar] 140. Йонеда М., Шимидзу С., Ниши Ю., Ямагата М., Сузуки С., Кимата К. Зависимое от гиалуроновой кислоты изменение внеклеточного матрикса дермальных фибробластов мыши, которое способствует пролиферации клеток. J Cell Sci. 1988. 90: 275–86.[PubMed] [Google Scholar] 141. Гао Ф, Лю И, Хэ И, Ян Ц, Ван И, Ши Х и др. Гиалуронановые олигосахариды способствуют заживлению эксцизионных ран за счет усиления ангиогенеза. Matrix Biol. 2010; 29: 107–16. DOI: 10.1016 / j.matbio.2009.11.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 142. Цзян Д., Лян Дж., Благородный П.В. Гиалуронан при повреждении и восстановлении тканей. Annu Rev Cell Dev Biol. 2007. 23: 435–61. DOI: 10.1146 / annurev.cellbio.23.0.123337. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 143. Финк Р.М., Ленгфельдер Э. Разложение гиалуроновой кислоты аскорбиновой кислотой и влияние железа.Free Radic Res Commun. 1987; 3: 85–92. DOI: 10.3109 / 107157687073. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 144. Каррутерс А., Каррутерс Дж. Наполнители гиалуроновой кислоты неживотного происхождения: научные и технические соображения. Plast Reconstr Surg. 2007; 120 (доп.): 33С – 40С. DOI: 10.1097 / 01.prs.0000248808.75700.5f. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 145. Балаш Е.А., Бланд П.А., Денлингер Дж.Л., Гольдман А.И., Ларсен Н.Е., Лещинер Е.А. и др. Матричная инженерия. Свертывание крови Фибринолиз. 1991; 2: 173–8. DOI: 10.1097 / 00001721-1900-00026.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 146. Андре П. Новые тенденции в омоложении лица инъекциями гиалуроновой кислоты. J Cosmet Dermatol. 2008; 7: 251–8. DOI: 10.1111 / j.1473-2165.2008.00402.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 147. Эппли Б.Л., Дадванд Б. Инъекционные наполнители мягких тканей: клинический обзор. Plast Reconstr Surg. 2006; 118: 98e – 106e. DOI: 10.1097 / 01.prs.0000232436.

.30. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 149. Робинсон Дж. К., Ханке С. В., Зенгельманн Р. Д., Зигель Д. М.. Хирургия кожи. Филадельфия: Elsevier Mosby, 2005.[Google Scholar] 150. Алам М., Гладстон Х., Крамер Э.М., Мерфи Дж. П., мл., Нури К., Нойхаус И.М. и др. Американское общество дерматологической хирургии Рекомендации ASDS по уходу: инъекционные наполнители. Dermatol Surg. 2008; 34 (Приложение 1): S115–48. DOI: 10.1111 / j.1524-4725.2008.34253.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 151. Лиззул П.Ф., Наруркар В.А. Роль гидроксилапатита кальция (Radiesse) в нехирургическом эстетическом омоложении. J Drugs Dermatol. 2010; 9: 446–50. [PubMed] [Google Scholar] 152. Гольдберг DJ. Прорыв в американских кожных наполнителях для увеличения мягких тканей лица.J Cosmet Laser Ther. 2009; 11: 240–7. DOI: 10.3109 / 147641701731. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 153. Ghersetich I, Lotti T, Campanile G, Grappone C, Dini G. Гиалуроновая кислота при внутреннем старении кожи. Int J Dermatol. 1994; 33: 119–22. DOI: 10.1111 / j.1365-4362.1994.tb01540.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 154. Graivier MH, Bass LS, Busso M, Jasin ME, Narins RS, Tzikas TL. Гидроксилапатит кальция (Radiesse) для коррекции средней и нижней части лица: согласованные рекомендации. Plast Reconstr Surg.2007; 120 (Прил.): 55С – 66С. DOI: 10.1097 / 01.prs.0000285109.34527.b9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 155. Цикас Т.Л. Обзор результатов за 52 месяца с использованием гидроксилапатита кальция для увеличения мягких тканей лица. Dermatol Surg. 2008; 34 (Приложение 1): S9–15. DOI: 10.1111 / j.1524-4725.2008.34237.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 156. Берджесс С.М., Лоу, штат Нью-Джерси. NewFill для увеличения кожи: новый наполнитель или неудача? Dermatol Surg. 2006; 32: 1530–2, ответ автора 1532. doi: 10.1111 / j.1524-4725.2006.32369.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 157.Мест Д. Опыт использования инъекционной поли-L-молочной кислоты в клинической практике. Косметический дерматол. 2005; 18: 5–8. [Google Scholar] 158. Берджесс CM, Кирога RM. Оценка безопасности и эффективности поли-L-молочной кислоты для лечения ВИЧ-ассоциированной липоатрофии лица. J Am Acad Dermatol. 2005; 52: 233–9. DOI: 10.1016 / j.jaad.2004.08.056. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 159. Sturm LP, Cooter RD, Mutimer KL, Graham JC, Maddern GJ. Систематический обзор кожных наполнителей для возрастных линий и морщин.ANZ J Surg. 2011; 81: 9–17. DOI: 10.1111 / j.1445-2197.2010.05351.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 160. Циммерманн Р., Якубиц Р., Якубиц М., Штрассер Э., Шлегель А., Вильтфанг Дж. И др. Различные методы приготовления для получения компонентов тромбоцитов как источника факторов роста для местного применения. Переливание. 2001; 41: 1217–24. DOI: 10.1046 / j.1537-2995.2001.41101217.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 161. Маркс RE. Плазма, обогащенная тромбоцитами: доказательства в поддержку ее использования. J Oral Maxillofac Surg. 2004. 62: 489–96.DOI: 10.1016 / j.joms.2003.12.003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 162. Фреймиллер Э.Г. Плазма, обогащенная тромбоцитами: доказательства в поддержку ее использования. J Oral Maxillofac Surg. 2004; 62: 1046–, ответ автора 1047-8. DOI: 10.1016 / j.joms.2004.05.205. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 163. Wrotniak M, Bielecki T, Gaździk TS. Современное мнение об использовании геля с высоким содержанием тромбоцитов в ортопедии и хирургии травм. Ortop Traumatol Rehabil. 2007; 9: 227–38. [PubMed] [Google Scholar] 164. Kim DH, Je YJ, Kim CD, Lee YH, Seo YJ, Lee JH и др.Можно ли использовать плазму, обогащенную тромбоцитами, для омоложения кожи? Оценка воздействия плазмы, богатой тромбоцитами, на фибробласты кожи человека. Ann Dermatol. 2011; 23: 424–31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 165. Красна М., Доманович Д., Томсик А., Свайгер У., Джерас М. Гель тромбоцитов стимулирует пролиферацию дермальных фибробластов человека in vitro. Acta Dermatovenerol Альп Паноника Адриат. 2007; 16: 105–10. [PubMed] [Google Scholar] 166. Лукарелли Э., Беккерони А., Донати Д., Сангиорджи Л., Ченакки А., Дель Венто А. М. и др.Факторы роста тромбоцитов усиливают пролиферацию стромальных стволовых клеток человека. Биоматериалы. 2003; 24: 3095–100. DOI: 10.1016 / S0142-9612 (03) 00114-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 167. Канно Т., Такахаши Т., Цудзисава Т., Ариёши В., Нишихара Т. Плазма, богатая тромбоцитами, усиливает пролиферацию и дифференцировку остеобластоподобных клеток человека. J Oral Maxillofac Surg. 2005; 63: 362–9. DOI: 10.1016 / j.joms.2004.07.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 168. Dessy LA, Mazzocchi M, Rubino C, Mazzarello V, Spissu N, Scuderi N.Объективная оценка влияния ботулотоксина А на поверхностную структуру кожи. Ann Plast Surg. 2007. 58: 469–73. DOI: 10.1097 / 01.sap.0000244968.16977.1f. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 170. Рзани Б., Дилл-Мюллер Д., Грабловиц Д., Хекманн М., Кейрд Д., Немецко-австрийская ретроспективная исследовательская группа. Повторные инъекции ботулинического токсина А для лечения морщин на верхней части лица: ретроспективное исследование 4 103 процедур у 945 пациентов. Dermatol Surg. 2007; 33 (1 спец. №): С18–25. DOI: 10.1111 / j.1524-4725.2006.32327.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 171. Бени Р., Крейден О.П., Бург Г. Возрождение использования ботулотоксина: применение в дерматологии. Дерматология. 2000; 200: 287–91. DOI: 10,1159 / 000018389. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 172. Коффилд JA, Considine RB, Simpson LL. Сайт и механизм действия нейротоксина ботулина; в Jankovic J, Hallett M (eds): Терапия с ботулиническим токсином. Нью-Йорк, Деккер, 1994, стр. 3–14. [Google Scholar] 173. Коулман В.П., Ханке CW, Alt TH. Косметическая хирургия кожи, 2-е изд.Сент-Луис, штат Миссури: Mosby Year Book Inc., 1997: 231-235. [Google Scholar] 174. Гарсия А., Фултон Дж. Э., младший. Косметическая денервация мимических мышц с помощью ботулотоксина. Исследование "доза-реакция". Dermatol Surg. 1996; 22: 39–43. DOI: 10.1016 / 1076-0512 (95) 00464-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 175. Carruthers A, Kiene K, Carruthers J. Использование экзотоксина ботулина А в клинической дерматологии. J Am Acad Dermatol. 1996; 34: 788–97. DOI: 10.1016 / S0190-9622 (96)

-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 176.Guyuron B, Хаддлстон SW. Эстетические показания к инъекции ботулотоксина. Plast Reconstr Surg. 1994; 93: 913–8. DOI: 10.1097 / 00006534-199404001-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 177. Брукс GF, Butel JS, Орнстон LN. Jawetz, Melnick and Adelbergs Medical Microbiology, 20-е изд. Коннектикут: Appleton and Lange, 1995: 174-176. [Google Scholar] 178. Аоки РК. Иммунологические и другие свойства терапевтических серотипов ботулотоксина. В: BrinMF, Hallett M, Jankovic J, eds. Научные и терапевтические аспекты ботулинического токсина.Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2002. [Google Scholar] 179. Беккер-Вегерих П., Раух Л., Ружичка Т. Ботулинический токсин А в терапии мимических морщин на лице. Clin Exp Dermatol. 2001; 26: 619–30. DOI: 10.1046 / j.1365-2230.2001.00901.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 180. Ganong WF. Обзор медицинской физиологии, 16 изд. Восточный Норуолк, Коннектикут: Appleton and Lange, 1993: 99 ± 102. [Google Scholar] 181. де Пайва А., Менье Ф. А., Мольго Дж., Аоки К. Р., Долли Дж. Функциональное восстановление моторных замыкательных пластинок после отравления ботулиническим нейротоксином типа А: двухфазное переключение синаптической активности между нервными отростками и их родительскими окончаниями.Proc Natl Acad Sci U S. A. 1999; 96: 3200–5. DOI: 10.1073 / pnas.96.6.3200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 182. Вкладыш с информацией о продукте. (71390US12J). Ирвин, Калифорния: Allergan, Inc.; 2002. [Google Scholar] 183. Hatheway CG. Иммунология ботулинического токсина. Нью-Йорк: Марсель-Деккер; 1993. [Google Scholar] 184. Хуанг В., Фостер Дж.А., Рогачевский А.С. Фармакология ботулотоксина. J Am Acad Dermatol. 2000. 43: 249–59. DOI: 10.1067 / mjd.2000.105567. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 185.Рзаны Б., Ашер Б., Monheit GD. Лечение глабеллярных линий ботулотоксином типа A (Speywood Unit): клинический обзор. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24 (Дополнение 1): 1–14. DOI: 10.1111 / j.1468-3083.2009.03475.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

186. Ботокс (вкладыш). Allergan, Inc.

187. Каррутерс Дж., Фаджен С., Матарассо С.Л. Группа Консенсуса Ботокса. Ботулинический токсин и эстетика лица. Plast Reconstr Surg. 2004; 114: 1С – 22С. DOI: 10.1097 / 01.PRS.0000144795.76040.D3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 188.Шетти М.К., Рекомендации рабочей группы IADVL по дерматохирургии по использованию ботулинического токсина типа A. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2008; 74 (Дополнение): S13–22. [PubMed] [Google Scholar] 189. Sommer B, Sattler G. Ботулинический токсин в эстетической медицине. Берлин; Blackwell Vissenschafts-Verlag, 2001. [Google Scholar] 190. Каррутерс Дж., Каррутерс А. Косметическое использование экзотоксина ботулина А. В: Достижения в дерматологии (Дзубов Л., ред.) 1996: 280-303. [Google Scholar] 191. Lange DJ, Rubin M, Greene PE, Kang UJ, Moskowitz CB, Brin MF и др.Отдаленные эффекты местного введенного ботулотоксина: двойное слепое исследование изменений ЭМГ одного волокна. Мышечный нерв. 1991; 14: 672–5. DOI: 10.1002 / mus.880140711. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 192. Goschel H, et al. Терапия ботулотоксином, нейтрализующие и ненейтрализующие антитела. Exp Neurol. 1997; 147: 96. DOI: 10.1006 / exnr.1997.6580. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 193. Блитцер А., Биндер В. Дж., Бойд Дж. Б., Каррутерс А. Управление мимическими линиями и морщинами. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2000 г.[Google Scholar] 194. Матарассо А., Дева А.К., Комитет ДАННЫХ Американского общества пластических хирургов Ботулинический токсин. Plast Reconstr Surg. 2002; 109: 1191–7. DOI: 10.1097 / 00006534-200203000-00066. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 195. Fagien S. Ботокс для лечения динамических и гиперкинетических линий и борозд на лице: дополнительное применение в эстетической хирургии лица. Plast Reconstr Surg. 1999; 103: 701–13. DOI: 10.1097 / 00006534-1990-00055. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 196. Хертоге Т. Теория старения «множественный гормональный дефицит»: вызвано ли старение человека главным образом недостатком множественных гормонов? Ann N Y Acad Sci.2005; 1057: 448–65. DOI: 10.1196 / анналы.1322.035. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 197. Крэнни А., Папайоанну А., Зитарук Н., Хэнли Д., Адачи Дж., Гольцман Д. и др. Комитет по клиническим рекомендациям Остеопороза Канада Паратироидный гормон для лечения остеопороза: систематический обзор. CMAJ. 2006; 175: 52–9. DOI: 10.1503 / cmaj.050929. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 198. Витетта Л., Антон Б. Образ жизни и питание, ограничение калорийности, здоровье митохондрий и гормоны: научные меры по борьбе со старением.Clin Interv Aging. 2007; 2: 537–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 199. Heutling D, Lehnert H. [Гормональная терапия и антивозрастная терапия: есть ли показания?] Internist (Berl) 2008; 49: 570–80, 572-6, 578-9. DOI: 10.1007 / s00108-008-2110-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 200. Моралес AJ, Нолан JJ, Нельсон JC, Йен СС. Эффекты заместительной дозы дегидроэпиандростерона у мужчин и женщин пожилого возраста. J Clin Endocrinol Metab. 1994; 78: 1360–7. DOI: 10.1210 / jc.78.6.1360. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 201.Baulieu EE, Thomas G, Legrain S, Lahlou N, Roger M, Debuire B и др. Дегидроэпиандростерон (DHEA), сульфат DHEA и старение: вклад исследования DHEAge в социально-биомедицинскую проблему. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2000; 97: 4279–84. DOI: 10.1073 / pnas.97.8.4279. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 202. Jankowski CM, Gozansky WS, Schwartz RS, Dahl DJ, Kittelson JM, Scott SM и др. Влияние заместительной терапии дегидроэпиандростероном на минеральную плотность костей у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование.J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91: 2986–93. DOI: 10.1210 / jc.2005-2484. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 203. Наир К.С., Рицца Р.А., О’Брайен П., Дхатария К., Шорт К.Р., Нехра А. и др. ДГЭА у пожилых женщин и ДГЭА или тестостерон у пожилых мужчин. N Engl J Med. 2006; 355: 1647–59. DOI: 10.1056 / NEJMoa054629. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 204. Веттерберг Л., Бергианнаки Дж. Д., Папарригопулос Т., фон Кнорринг Л., Эберхард Г., Братлид Т. и др. Нормативная экскреция мелатонина: международное исследование. Психонейроэндокринология.1999; 24: 209–26. DOI: 10.1016 / S0306-4530 (98) 00076-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 205. Рот Г.С., Лесников В., Лесников М., Инграм Д.К., пер. М.А. Ограничение калорийности питания предотвращает возрастное снижение уровня мелатонина в плазме у макак-резусов. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 3292–5. DOI: 10.1210 / jc.86.7.3292. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 206. Ferrari E, Cravello L, Falvo F, Barili L, Solerte SB, Fioravanti M и др. Нейроэндокринные особенности при чрезвычайном долголетии. Exp Gerontol. 2008. 43: 88–94.DOI: 10.1016 / j.exger.2007.06.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 207. Blask DE, Dauchy RT, Sauer LA. Усыпление рака ночью: нейроэндокринный / циркадный сигнал мелатонина. Эндокринная. 2005. 27: 179–88. DOI: 10.1385 / ENDO: 27: 2: 179. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 208. Heutling D, Lehnert H. [Гормональная терапия и менопауза] Dtsch Med Wochenschr. 2005; 130: 829–34. DOI: 10,1055 / с-2005-865097. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10 самых инновационных средств против старения, которые стоит попробовать в 2020 году

Благодаря последним достижениям в области исследований и технологий, пациентам доступен более широкий спектр эффективных средств против старения, чем когда-либо перед.Это захватывающее время, но знание того, какое лечение попробовать, может быть непосильным.

Чтобы помочь вам сузить круг процедур, которые помогут вам достичь ваших целей в 2020 году, мы выделили 10 самых инновационных антивозрастных процедур, которые делают все: от уменьшения жира и морщин до тонуса мышц и восстановления поврежденных клеток. Эта разбивка поможет вам решить, какие омолаживающие процедуры попробовать в следующий раз.

Что такое Антивозрастные процедуры и почему они того стоит?

Лечение, добавки или лекарства, которые уменьшают симптомы старения или увеличивают продолжительность здоровья пациента (время, в течение которого они остаются молодыми и здоровыми), считаются антивозрастными методами лечения.Большая часть регенеративной медицины сосредоточена на борьбе со старением или здоровом старении.

Это важно, потому что без этих методов лечения естественное старение может вызвать болезненные побочные эффекты, такие как остеопороз, боль в суставах, истончение кожи и мышц и многое другое. Принимая активные меры и используя перечисленные ниже инновационные процедуры против старения, вы можете продлить срок своего здоровья и улучшить качество жизни.

Какие ингредиенты обладают антивозрастными свойствами?

Есть много продуктов и добавок, которые продемонстрировали антивозрастные свойства при употреблении или местном применении.Продукты с антиоксидантами, такие как черника и брокколи, могут помочь нейтрализовать свободные радикалы. Апельсиновый и гранатовый соки обладают противовоспалительными свойствами. Коллаген и ретинол стали популярными ингредиентами кремов для лица из-за их способности улучшать текстуру кожи.

Однако наиболее важным фактором является то, получаете ли вы нужное количество этих питательных веществ и ингредиентов. Например, нашему телу нужно железо. Это жизненно важный минерал, который играет роль в способности организма переносить и поглощать кислород.Недостаток железа может привести к анемии, поэтому важно получать его достаточно. Однако слишком много железа может привести к повреждению печени и почек. Ключ к здоровью, долголетию и молодости человека лежит в нахождении баланса. Когда все системы, органы и клетки в организме работают с максимальной производительностью и работают в гармонии, антивозрастные эффекты могут быть значительными.

Антивозрастные процедуры, которые стоит попробовать В этом году

Ниже вы найдете краткое описание десяти передовых процедур против старения, а также разбивку некоторых из многих преимуществ, которые каждое из них предлагает.Независимо от того, начнете ли вы с одного или попробуете их все, принятие мер по продлению периода вашего здоровья до появления симптомов старения поможет вам стареть изящно и безболезненно.

Тестирование на микронутриенты, возможно, является первым шагом, который каждый должен предпринять в своем антивозрастном путешествии, потому что он дает более глубокое понимание вашего уникального здоровья и химического состава. Тест на микронутриенты анализирует 30 различных уровней витаминов, минералов, антиоксидантов и аминокислот в организме. Это может не только помочь пациентам исправить дефицит витаминов до того, как он приведет к побочным эффектам, но также может определить первопричину определенных хронических состояний, которые уже стали симптоматическими.Независимо от того, здоровы ли вы в первую очередь или страдаете хроническим заболеванием, тестирование на микронутриенты может предоставить ценную информацию, которая позволит вам и вашим поставщикам медицинских услуг принимать более точные решения о ваших медицинских и антивозрастных процедурах.

  • Биоидентичная заместительная гормональная терапия

Биоидентичная заместительная гормональная терапия (BHRT) обычно используется для облегчения симптомов менопаузы, таких как приливы, перепады настроения, снижение либидо, а также снижение энергии и самочувствия.BHRT также является эффективным средством лечения остеопороза, истончения волос, потери памяти, фибромиалгии и недержания мочи как у мужчин, так и у женщин. Наша выработка определенных гормонов начинает снижаться уже к середине 30-х годов. Со временем снижение этого гормона изменяет способ функционирования клеток и тканей и может привести к множеству неприятных симптомов. BHRT помогает исправить гормональный дисбаланс, снабжая организм гормонами, которые имеют ту же химическую и молекулярную структуру, что и те, которые вырабатываются самим организмом.BHRT - прекрасный пример того, как антивозрастные процедуры могут помочь пациентам стареть более изящно и безболезненно.

Поскольку внутривенная инфузионная терапия - это термин, используемый для описания любых добавок или лекарств, вводимых внутривенно, существует множество антивозрастных методов лечения, доступных в виде внутривенной инфузионной терапии. Основным преимуществом внутривенной инфузионной терапии является прямая доставка питательных веществ в кровоток. Это позволяет обойти работу желудочно-кишечного тракта, которая разрушается и делает значительную часть питательных веществ непригодной для использования организмом.Внутривенная инфузионная терапия может доставлять витамины, питательные вещества и лекарства к клеткам, которые в них нуждаются, быстрее и в больших количествах. Внутривенная инфузионная терапия может помочь улучшить познавательные способности, улучшить здоровье сердца и костей, а также решить респираторные проблемы. Если вы хотите быстро добиться сильных результатов, в / в инфузионная терапия - отличный выбор.

Одна из разновидностей внутривенной инфузионной терапии, которая стала очень популярной как средство против старения, - это терапия НАД внутривенно. Это естественное лечение содержит кофермент, полученный из витамина B3, который обладает способностью улучшать когнитивные функции, уровень энергии, память, настроение, здоровье мышц и внешний вид кожи.Уровни НАД снижаются с возрастом и играют жизненно важную роль в сиртуиновом пути. Восстановление НАД до уровня молодости улучшает функцию митохондрий и демонстрирует большой потенциал для обращения вспять симптомов старения.

  • Лекарства и добавки

Некоторые лекарственные препараты обладают антивозрастными преимуществами не по назначению. Например, налтрексон назначают, чтобы помочь людям выздоравливать после злоупотребления психоактивными веществами или зависимости. Однако наша терапия низкими дозами налтрексона предусматривает введение достаточного количества лекарства, чтобы вызвать увеличение выработки эндорфинов организмом; химическое вещество, которое улучшает самочувствие и уравновешивает иммунную систему.Это полезно, потому что с возрастом иммунная система ослабевает, что увеличивает риск заболевания. Другие предлагаемые нами лекарства, которые обладают антивозрастными свойствами не по назначению, включают метформин, рапамицин, окситоцин и интраназальный НАД. Все они могут быть назначены во время удобной телемедицинской консультации.

  • Гипербарическая оксигенотерапия

Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) - мощный инструмент для пациентов любого возраста, поскольку она увеличивает способность организма переносить и поглощать кислород, а также восстанавливать поврежденные клетки и ткани.В качестве регенеративного и антивозрастного лечения ГБО лечит ткани и, как было показано, мобилизует и увеличивает активность стволовых клеток. ГБО можно использовать для лечения или облегчения симптомов артрита, сотрясения мозга, диабетических язв, болезни Альцгеймера, слабоумия, остеомиелита и т. Д. HBOT неинвазивен, безболезнен (хотя можно испытать дискомфорт от давления, как в самолете), и может дать впечатляющие результаты.

Emsculpt® стал одним из самых популярных средств для коррекции контуров тела и средств похудения на рынке - и не зря.Это полностью неинвазивное лечение не только сжигает жир, но и наращивает мышечную ткань. Emsculpt® можно использовать для укрепления, подтяжки и тонуса живота, ягодиц, бицепсов, трицепсов, икр и бедер. Это эффективный способ избавиться от застывших жировых отложений, укрепить основные мышцы, чтобы повысить стабильность и избежать травм, а также укрепить мышцы и ускорить восстановление после определенных травм. Соответствующие мышцы помогают телу оставаться сильным в процессе старения, помогая предотвратить такие состояния, как остеопороз и диабет.Emsculpt® изучается как средство замедления возрастного снижения мышечной массы, что делает его захватывающим дополнением к нашему списку антивозрастных средств.

  • PRP и лечение стволовыми клетками

Терапия богатой тромбоцитами плазмой (PRP) использует лечебную реакцию организма на травму. Тромбоциты содержат сотни факторов роста, которые помогают тканям заживать. Когда PRP вводится в поврежденную ткань, он дает сигнал окружающим тканям восстановить повреждение и восстановить нормальную функцию. Когда концентрированная сыворотка, содержащая собственные тромбоциты пациента, вводится в место боли, PRP-терапия помогает излечить травмы от чрезмерного использования, тендинит, разрывы вращающей манжеты, грыжи межпозвоночных дисков, растяжения мышц и многое другое.PRP в настоящее время используется в основном при ортопедических травмах кожи и волос, в качестве хирургической помощи и в стоматологии. В конечном итоге и PRP, и терапия стволовыми клетками помогают регенерировать поврежденные ткани и клетки, а также облегчают боль.

Считается, что терапия стволовыми клетками ведет себя аналогично PRP, «возвращаясь» к месту повреждения и проводя хорошо организованную симфонию восстановления. Стволовые клетки можно собирать и использовать непосредственно у одного и того же пациента или получать из человеческого источника вне пациента.Фактически, терапия стволовыми клетками и терапия PRP лечат одни и те же состояния, и их даже можно использовать в тандеме для максимального заживления. Одно из основных различий между терапией стволовыми клетками и терапией PRP заключается в том, как клетки извлекаются из организма. Тромбоциты берут из крови через руку, а стволовые клетки обычно берут из костного мозга в области бедра. Узнайте больше об этих мощных антивозрастных процедурах здесь.

Иглоукалывание существует уже тысячелетия. Он предлагает множество косметических, антивозрастных и полезных для здоровья свойств с очень низким риском побочных эффектов.Всемирная организация здравоохранения признает положительное влияние иглоукалывания на симптомы менопаузы, артрита, остеоартрита и многих других возрастных проблем.

Было показано, что иглоукалывание лица уменьшает появление тонких линий и морщин, осветляет цвет лица, улучшает тон и текстуру кожи, снижает напряжение челюстей, а также уменьшает поры, отечность, отечность и дряблость. В качестве дополнительного преимущества иглоукалывание снимает стресс, и многим людям нравится использовать свои лечебные сеансы, чтобы медитировать, слушать успокаивающую музыку или отдыхать от напряженного дня.

Коллагеновая индукционная терапия или микронидлинг - это минимально инвазивная процедура против старения, которая уменьшает появление шрамов на лице и от угревой сыпи, солнечных пятен, тонких линий и морщин. Также было показано, что микронидлинг улучшает общую текстуру кожи, уменьшает дряблость кожи и уменьшает поры.

Микронидлинг, который иногда называют «вампирским лицом», чаще всего используется на лице. Во время лечения крошечные иглы вызывают микротравмы (крошечные разрывы) на коже, что стимулирует кровоток и выработку коллагена под поверхностью.Микронидлинг можно использовать как самостоятельное лечение или в сочетании с другими антивозрастными методами лечения, особенно с терапией PRP.

Хотите узнать больше об этих и других средствах против старения? Вы найдете более подробную информацию об этих методах лечения на нашей странице, посвященной процедурам против старения и здорового старения.

Вы также можете записаться на консультацию в нашем ультрасовременном учреждении в Сан-Диего, чтобы получить индивидуальную оценку от члена нашей команды. Наши врачи смогут дать рекомендации по лечению с учетом ваших уникальных целей в области здоровья и хорошего самочувствия.

Начинается первое испытание новой антивозрастной терапии на людях - она ​​стоит 1 миллион долларов

Недавние исследования долголетия делают идею об эликсире жизни все более правдоподобной. Но стартап, который начал продавать антивозрастное средство за 1 миллион долларов, скорее всего, прыгнет с рук.

Libella Gene Therapeutics заявляет, что будет назначать добровольцам генную терапию, которая, по ее утверждениям, может обратить вспять старение на срок до 20 лет, согласно OneZero .Несмотря на то, что это первое испытание препарата на людях, компания взимает с добровольцев 1 миллион долларов за участие. Чтобы обойти FDA, испытание пройдет в Колумбии.

Терапия попытается восстановить теломеры людей, крышки на концах наших хромосом, которые укорачиваются с возрастом. Долгое время считалось, что они играют роль в старении, и усилия по увеличению теломер у мышей показали, что они могут отсрочить появление признаков старения и увеличить продолжительность здоровой жизни, хотя это еще предстоит проверить на людях.

В рамках терапии

Libella будут использоваться вирусы для доставки гена под названием TERT, который кодирует фермент под названием теломераза, который восстанавливает телеомеры, в клетки пациентов.

Эксперты

сообщили MIT Tech Review , что испытание неэтично, плохо спланировано и представляет серьезные риски для участников, включая опасность активации спящих раковых клеток. Но также все еще неясно, будет ли продолжаться судебное разбирательство, потому что компания уже делала предыдущие объявления, но не завершила его.

Независимо от того, действует оно или нет, медицинские препараты, предотвращающие медленный марш к смерти, вероятно, станут все более распространенными. Все больше исследований показывают, что старение - это полностью предотвратимое заболевание и что существует множество способов его лечения, от изменения образа жизни до серьезных генетических вмешательств.

В 2017 году ученые показали, что использование лекарств для перепрограммирования эпигенетических маркеров - химических соединений, отвечающих за регулирование генома, - у мышей продлило их продолжительность жизни на 30 процентов.А в 2018 году другая команда показала, что использование комбинации лекарств для уничтожения стареющих клеток - клеток зомби, которые выделяют вредные химические вещества, повреждая близлежащие ткани, - может увеличить продолжительность жизни мышей на 36 процентов.

Известный генетик Джордж Черч даже запустил стартап под названием Rejuvenate Bio, который будет использовать патентованные генетические методы лечения для продления жизни собак, хотя он признал, что конечной целью является распространение этой технологии на людей. В прошлом месяце группа Черча в Гарварде также показала, что использование генной терапии для одновременной борьбы с тремя возрастными заболеваниями эффективно у мышей.

Уже начинают появляться первые средства против старения для людей. Генеральный директор компании по долголетию BioViva Элизабет Пэрриш ввела себе генную терапию, аналогичную той, что использовалась Либеллой в 2015 году, и компания заявила, что ей удалось удлинить ее теломеры, хотя результаты никогда не публиковались.

Ранее в этом году исследование на людях показало, что смесь лекарств может сбрасывать эпигенетические часы, эпигенетические маркеры, используемые для измерения биологического возраста человека.У участников также были признаки омоложенной иммунной системы.

И что еще более спорно, FDA недавно было вынуждено опубликовать объявление для общественных служб, призывающее людей прекратить инъекции плазмы крови от молодых людей. Идея основана на недавних исследованиях, которые показали омолаживающий эффект у мышей, но большинство экспертов считают, что еще слишком рано применять ее к людям.

Сможет ли FDA оставаться на вершине этого растущего и очень прибыльного рынка, еще предстоит увидеть, но, учитывая потенциальные побочные эффекты многих из этих методов лечения, это должно быть приоритетом.

Нам также необходимо провести более глубокий разговор о том, что эти методы лечения долголетия значат для общества. Если предположить, что новое испытание будет эффективным, что это значит, если только те, у кого есть лишний миллион долларов, смогут продлить свою жизнь? Если лечение старения станет тривиальным делом, как это изменит природу наших сообществ? Эти вопросы могут стать все более актуальными в ближайшие десятилетия.

Изображение предоставлено: Shutterstock.com

Могут ли антивозрастные исследования сохранить здоровье в долгосрочной перспективе?

Поиск источника вечной молодости был мечтой человечества на протяжении тысячелетий.Хотя это все еще находится в сфере научной фантастики, компании, занимающиеся борьбой со старением, надеются бороться с возрастными заболеваниями, воздействуя на лежащую в основе биологию старения.

Хотя мы тысячелетиями охотились за бессмертием, особого успеха не добилось. Тем не менее, новая область исследований пытается бороться со старением, помогая нам оставаться здоровыми по мере взросления.

Возраст является большим фактором риска распространенных заболеваний, включая слабоумие, сердечно-сосудистые заболевания и рак. Даже пандемия Covid-19 в этом году оказалась более опасной для пожилых людей, чем для молодежи.Исследования против старения основаны на идее, что замедление процесса старения может предотвратить сразу несколько возрастных заболеваний. Цель состоит в том, чтобы воспроизвести то, что происходит со старыми долгожителями: удачливыми людьми, у которых мало проблем со здоровьем до глубокой старости.

Биология старения чудовищно сложна, но исследователи сузили ее до списка ключевых признаков старения, которые включают разрушение клеток, отсутствие стволовых клеток в тканях и нестабильную ДНК.

Нацелены на «зомби» клетки

Большинство клеток нашего тела запрограммировано на смерть по прошествии определенного периода времени.Все клетки, образующие нашу кожу, заменяются в течение месяца, а клетки нашей печени обновляются через год.

Когда мы стареем, это обновление замедляется, так как наши клетки перестают размножаться. Эти клетки становятся зомби - они еще не мертвы, но больше не могут выполнять свою функцию. Этот процесс известен как старение, и считается, что он лежит в основе процесса старения многих наших тканей.

Барселонская компания Senolytx стремится замедлить процесс старения, удаляя эти стареющие клетки из наших тканей.« Когда мы молоды, у нас постоянно появляются стареющие клетки, », - говорит Тимоти Кэш, руководитель службы безопасности Senolytx. « Когда мы получим рану, будут формироваться стареющие клетки, но они будут удалены после того, как их работа будет выполнена. Когда мы стареем, по какой-то причине стареющие клетки появляются по всему телу, но не удаляются.

Компания разрабатывает низкомолекулярные препараты, называемые сенолитиками, которые очищают стареющие клетки от тканей, пораженных возрастными заболеваниями, такими как идиопатический фиброз легких.В настоящее время на доклинической стадии Senolytx также разрабатывает эти препараты для комбинированной терапии рака с целью удаления стареющих клеток, оставшихся после химиотерапии.

Senolytx - не единственная компания, работающая над сенолитиками. Фактически, одно такое лекарство, разработанное известной американской компанией Unity Biotechnology, не смогло вылечить остеоартрит во второй фазе этого года, что явилось серьезной неудачей для этой области.

Тем не менее, у Senolytx есть и другие подходы в рукаве. Например, она разрабатывает лекарства, чтобы не дать стареющим клеткам повредить ткани вокруг них, а не убивать их.Другая стратегия, лицензию на которую не имеет швейцарская компания Rejuversen, заключается в том, чтобы не дать стареющим клеткам прятаться от иммунной системы, что чаще случается у пожилых людей, чем у молодых.

« Это могло произойти, потому что иммунная система не так хороша, как при тренировке иммунных клеток, », - сказал мне Кэш. Но я думаю, что еще более вероятно, что стареющие клетки стали хитрыми и хитрыми и заблокировали иммунную систему от их очистки.

Замена старой ткани

Поскольку считается, что старение вызывается стареющими клетками, которые больше не могут размножаться, американская компания AgeX Therapeutics пытается решить эту проблему с помощью плюрипотентных стволовых клеток, которые теоретически могут делиться вечно.« Все мы - потомки линии клеток, которая существовала миллиарды лет », - сказал Майк Уэст, генеральный директор американской компании AgeX Therapeutics.

AgeX разрабатывает терапию стволовыми клетками для лечения возрастных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и диабет 2 типа. По словам Уэста, лечение этих заболеваний с помощью регенеративной клеточной терапии сродни лечению самого процесса старения, например, замене старых частей на новые. « Правильный способ держать автомобили на дороге - это замена одного из компонентов, », - сказал он мне.

Компания может преобразовать стволовые клетки в клетки определенного типа, которые заменят утраченную ткань. Например, один из его экспериментальных методов лечения предназначен для лечения диабета 2 типа путем замещения утраченных коричневых жировых клеток.

AgeX также разрабатывает потенциально революционные препараты для лечения процесса старения. Эти препараты предназначены для частичного возвращения взрослых клеток обратно в стадию стволовых клеток, позволяя им размножаться и восстанавливать поврежденные ткани, как у аксолотля.

Эти методы лечения были встречены некоторыми скептически настроенными специалистами в данной области.Некоторые из выдвигаемых серьезных возражений заключаются в том, что процесс старения невероятно сложен и что старение является неизбежным последствием для всех наших клеток.

Однако Уэст в восторге от возможностей. « Частично возвращение клеток к регенеративному режиму у людей было сделано в нескольких статьях, », - сказал мне Уэст. « Это, безусловно, новая идея, и я приветствую скептицизм. Приятно быть единственным, кто что-то делает.

Удлинение теломер

Каждый раз, когда взрослая клетка делится, защитные концы ее хромосом, называемые теломерами, укорачиваются.Когда теломеры достигают определенной длины, клетки больше не могут воспроизводиться, и наступает старение. Открытие теломер и их роли в старении клеток в 1980-х годах принесло исследователям Нобелевскую премию 2009 года.

В настоящее время существуют компании, разрабатывающие продукты, удлиняющие теломеры для борьбы со старением, в том числе спорную генную терапию, которая, как утверждается, удлинила теломеры генерального директора США. Однако, по словам Иоахима Лингнера, исследователя Федеральной политехнической школы Лозанны, такой подход рискован.

« Я думаю, многие компании заявляют, что могут управлять длиной теломер, », - пояснил Лингнер. « Но эти препараты на самом деле не были тщательно протестированы, и я серьезно сомневаюсь, что они действительно имеют какой-либо эффект.

Еще один большой риск, связанный с изменением длины теломер в исследованиях против старения, заключается в том, что это может вызвать рак, когда клетки размножаются бесконтрольно. Укорочение теломер ограничивает количество возможных репликаций клетки, поэтому, как это ни парадоксально, этот механизм может дольше поддерживать нашу жизнь.Большинство раковых заболеваний избегают этого механизма, а это означает, что этот путь можно использовать для создания новых лекарств для лечения рака.

Исследовательская группа Лингнера изучает молекулярные механизмы, лежащие в основе теломер, сравнивая теломеры здоровых клеток с теломерами раковых клеток. Группа сотрудничала с Boehringer Ingelheim для проверки потенциальных методов лечения теломеров, но крупная фармацевтическая компания в конечном итоге отказалась от сотрудничества. « Мои попытки заинтересовать компании этой технологией были на самом деле довольно разочаровывающими - я в основном отказался, », - сказал Лингнер, который продолжал свои поиски по освещению сложной биологии теломер, несмотря на ограниченный коммерческий интерес.

Ремонт митохондрий

Здоровые митохондрии жизненно важны для нормального функционирования клеток. В отличие от других структур клетки, митохондрии содержат собственную ДНК, которая с возрастом может становиться неисправной по мере накопления мутаций.

По словам Дэниела Айвза, генерального директора британской компании Shift Bioscience, нацеливание на поврежденные митохондрии может быть наиболее эффективным способом борьбы с процессом старения.

« Представьте , что у вас есть сеть, в которой одни из биологических признаков старения связаны лучше, чем другие, », - объяснил Ивс.« Митохондрии - это центральный признак - из всех них самый центральный. Если вы можете повлиять на центральный узел, вы можете оказать непропорциональное влияние на эту сеть.

Shift Bioscience разрабатывает низкомолекулярные препараты, которые могут восстанавливать повреждения митохондриальной ДНК с помощью механизма восстановления, называемого эффектом сдвига. По сути, он заключается в том, чтобы заставить митохондрии конкурировать друг с другом за питательные вещества, чтобы выжить только здоровые митохондрии.

« Эффект сдвига развился, чтобы избавиться от мутаций в митохондриальной ДНК, », - объяснил Айвз.Этот феномен выявляли в течение многих лет, но искусственно запустить его в клетках удалось лишь недавно.

Компания нацелена на MELAS, редкое митохондриальное заболевание, вызывающее слабоумие и судороги. Ведущий препарат-кандидат в настоящее время завершает доклинические исследования, которые, в случае успеха, приведут к клиническому исследованию фазы I на здоровых добровольцах.

« Вы, наверное, не поверите, что вам повезло участвовать в испытании фазы I, », - прокомментировал Айвз." Вам платят не только, но и за прием препарата, потенциально обладающего антивозрастным действием. Похоже, это лучшая сделка, о которой я когда-либо слышал.

Насколько мы близки к лечению против старения?

Anti-ageing недавно начал привлекать большие инвестиции. Google, например, вложил деньги в биотехнологическую компанию Calico в США, а генеральный директор Amazon и Mayo Clinic поддерживает компанию Unity Biotechnology.

« Интерес инвесторов к борьбе со старением уже стабилизировался, », - сказал Кэш.« Я бы сказал, что не вижу, чтобы он поднимался выше. Думаю, сейчас он на пике.

Тем не менее, разработка средств против старения в настоящее время является сложной задачей, поскольку старение не является официальной болезнью согласно регулирующим органам, таким как EMA и FDA. Поэтому компании вынуждены нацеливаться на конкретное возрастное заболевание в каждом исследовании. Американская федерация исследований старения стремится противостоять этой тенденции с помощью клинических испытаний, в которых будет измеряться влияние одобренного лекарства от диабета метформина на несколько возрастных заболеваний, а не только на одно.

Cash считает, что пора признать процесс старения официальной целью при разработке лекарств. « Может быть, в будущем, как только мы убедим FDA и EMA начать рассматривать старение как показатель, мы сможем использовать эти молекулы, которые мы нашли для возрастных заболеваний, для старения в целом », - добавил он.

Другой проблемой может стать подход биотехнологической индустрии к поиску средств против старения. « компаний инвестируют в каждый из признаков старения, заявляя:« Давайте выставим лошадь в гонке по каждому из этих признаков, и, возможно, один из них сработает », - сказал Айвз. «Эта модель не учитывает тот факт, что мы не знаем всего, что нужно знать о старении.

Кроме того, существуют неоднозначные мнения относительно возможности поиска средства против старения в ближайшем будущем. Неудача фазы II сенолитического кандидата от Unity Biotechnology по лечению остеоартрита была последним предметом обсуждения в этой дискуссии. Однако Кэш был в восторге от перспектив.

«. Есть те, кто думает, что старение - это случайный процесс, включающий слишком много путей и слишком много процессов, и мы никогда не найдем лекарство, которое поразило бы все эти процессы», - сказал он.« Я думаю, что данные - генетические данные и фармакологические данные у животных - не предполагают этого и не подтверждают это. Это фактически подтверждает, что мы можем поражать индивидуальные цели и продлевать срок службы.

Однако Лингнер был менее уверен в себе. « Я думаю, что одна из основных проблем старения - это происходящие генетические изменения и эпигенетическая дерегуляция, которая накапливается в клетках, », - объяснил он. « Это трудно изменить. Я думаю, что это никогда не будет возможным, но могу ошибаться.

Многие из разрабатываемых антивозрастных препаратов показывают многообещающие результаты на животных моделях, таких как черви и мыши. Это обнадеживает, но эти животные сильно отличаются от людей по тому, как они стареют. Любые организации или компании, разрабатывающие препараты против старения, должны пройти длительный процесс клинических испытаний, чтобы доказать, что эти методы лечения действительно влияют на людей.

Пока мы не увидим клинических доказательств, лучше сохранять критический взгляд. На данный момент, по крайней мере, ученые, похоже, согласны с тем, что лучший способ дольше оставаться здоровым - это правильно питаться и регулярно заниматься спортом.


Это обновленная версия статьи, опубликованной 24 апреля 2019 г.


Обложка - Елена Реско. Изображения из Shutterstock.

Эти два типа наркотиков исследуются

Хотя больше людей могут жить дольше, чем когда-либо прежде, это увеличение продолжительности жизни сопровождается развитием возрастных заболеваний, таких как рак или диабет 2 типа. Вот почему в Великобритании был опубликован новый крупный парламентский отчет, в котором предлагается увеличить инвестиции в новые методы лечения, замедляющие старение, с целью обеспечить людям еще пять лет здоровой жизни без болезней.

Есть надежда, что такие методы лечения либо сократят период болезни, с которой мы сталкиваемся в конце нашей жизни, либо увеличат нашу общую продолжительность жизни, сохранив при этом период болезни.

На сегодняшний день известно, что старение вызывается девятью биологическими механизмами, которые иногда называют «признаками старения». Чтобы предотвратить старение наших тканей, клеток и молекул, мы должны иметь возможность замедлить или предотвратить появление этих признаков старения. Несмотря на то, что в настоящее время исследуются многочисленные методы лечения, два подхода в настоящее время наиболее перспективны для замедления развития возрастных заболеваний.

Лекарства перепрофилирования

Одна область, которую исследуют исследователи, - это выяснить, существуют ли уже какие-либо лекарства, которые могут бороться со старением. Преимущество этого метода в том, что миллиарды фунтов стерлингов уже были потрачены на тестирование безопасности и эффективности этих препаратов, и они уже находятся в рутинном клиническом применении на людях. В частности, двое из них являются многообещающими кандидатами.

Первый - рапамицин, который первоначально был разработан как иммунодепрессивное средство. Но было обнаружено, что при приеме в низких дозах продолжительность жизни мышей увеличивается примерно на 15%.Это сопровождается замедлением множественных возрастных изменений, таких как жесткость сухожилий, дегенерация печени и сердца. На других моделях животных было показано, что он замедляет развитие болезни Альцгеймера и Хантингтона. У пожилых людей он значительно улучшает иммунную функцию и реакцию на вакцинацию.

Рапамицин замедляет старение, ингибируя белок mTOR, который регулирует процесс производства белка в клетках. Его ингибирование позволяет клеткам перерабатывать поврежденные белки вместо того, чтобы позволять им накапливаться.Обычно mTOR позволяет этим поврежденным белковым клеткам накапливаться, потому что клеткам требуется меньше энергии, чтобы они продолжали создавать больше нового белка, а не перерабатывать старые. Но это накопление белков в клетках может означать, что клетки не функционируют так, как должны. Подавление mTOR может позволить клеткам продолжать нормально функционировать.

Второе перспективное лекарство - метформин. Первоначально лицензированный для лечения диабета 2 типа, исследователи после десятилетий использования заметили, что у пациентов, принимающих его, были более низкие показатели смертности и заболеваний, чем у тех, кто этого не делал, независимо от их диабета.

Данные ряда исследований, проведенных на клетках, животных и людях, показывают, что метформин действует, подавляя воспаление, вызванное стареющими клетками. Клетка вступает в стадию старения в результате стресса - например, повреждения ее ДНК. Затем эти клетки перестают делиться, чтобы не стать злокачественными, но постоянное воспаление, которое они вызывают, вызывает хроническое и деструктивное ремоделирование ткани, подобное рубцеванию. По мере того, как эти клетки накапливаются в тканях организма, они вызывают или усугубляют заболевания и проблемы старения, такие как сердечно-сосудистые заболевания, рак, когнитивные нарушения и даже морщины.

Лекарство от диабета может остановить воспаление стареющих клеток. Робби М / Shutterstock

Метформин также увеличивает рециркуляцию белка и улучшает функцию митохрондрий. Это центральное значение для способности клетки вырабатывать энергию и проходить нормальный обмен веществ. Вот почему препарат считается ключевым кандидатом в клинических испытаниях.

Сенолитики и сеномодификаторы

Еще одна категория препаратов, разрабатываемых в настоящее время, - сенолитики и сеномодификаторы.Они направлены на то, чтобы убить или изменить поведение стареющих клеток. Это предотвратит накопление этих клеток в организме и может замедлить физический спад, связанный с возрастом.

Было обнаружено, что эти препараты, включая такие соединения, как дазатиниб, навитоклакс, кверцетин (содержится во многих фруктах и ​​овощах) и физетин (содержится в клубнике), убивают стареющие клетки.

Сенолитические препараты уже показали себя многообещающими при лечении диабетической болезни почек и идиопатического легочного фиброза, оба возрастных заболевания, частично вызванные стареющими клетками.Также есть доказательства того, что ресвератрол (соединение, обнаруженное в винограде) обращает вспять старение клеток.

Многие человеческие клетки вступают в стадию старения, когда теряют свои теломеры - защитные колпачки на концах хромосом. К настоящему времени два соединения показали многообещающую способность активировать фермент восстановления теломер теломеразу, предотвращая укорочение теломер. Это в конечном итоге предотвратит образование стареющих клеток. Было также показано, что одно такое соединение продлевает продолжительность здоровой жизни у самок мышей и сейчас проходит клинические испытания, чтобы выяснить, эффективно ли оно в обращении вспять старения иммунной системы у людей.

Вызовы

Несмотря на эти разработки, исследователям еще предстоит ответить на множество вопросов. Например, до сих пор не совсем ясно, вызывают ли изменения эпигенома (который регулирует активность гена) старение или оно им вызвано. Если эти изменения являются причиной старения, то в настоящее время у нас мало возможностей изменить их - хотя продолжающиеся исследования этого процесса на животных могут дать нам ключ к разгадке того, как этот процесс работает у людей.

Сама эволюция также может быть препятствием для разработки методов лечения.До сих пор было показано, что многие методы лечения эффективны только у животных, эволюционная история которых сильно отличается от человеческой. Хуже того, большинство выявленных соединений увеличивают продолжительность жизни только у представителей одного пола, но не у представителей другого пола. Это может быть из-за различного эволюционного давления, действующего на мужской и женский геномы. Если это так, то лучшее понимание этих факторов давления может дать нам ключ к разработке более эффективных методов лечения. Но мы не узнаем наверняка, пока лекарства не пройдут испытания на людях.

Anti-Aging Santa Monica - Гормональная терапия Брентвуд, Голливуд

Почувствуйте себя моложе с антивозрастной терапией в Лос-Анджелесе и Бейкерсфилде

Все мы стареем, но не всем нам приходится мириться с физическими и умственными недостатками старения. С помощью антивозрастной терапии в Delight Medical вы можете замедлить процесс старения и избавиться от общих симптомов, связанных со старением.

Доктор Керендиан предлагает различные программы против старения, которые могут повысить ваш уровень энергии, уменьшить физические признаки старения и помочь вам снова почувствовать себя молодым.

Что такое Anti-Aging?

Антивозрастная медицина, также называемая продлением жизни, является отраслью медицины, которая фокусируется на профилактическом лечении возрастных состояний. Антивозрастная терапия помогает сохранить ваше физическое и психическое здоровье, устраняя основные причины возрастных проблем, такие как гормональный, метаболический и пищевой дефицит.

Доктор Керендиан и Delight Medical предлагают следующие стратегии борьбы со старением:

Подходит ли мне Anti-Aging?

Если в результате возраста вы страдаете одним из следующих состояний, вам может помочь антивозрастной центр Delight Medical:

  • Усталость
  • Беспокойство
  • Депрессия
  • Артрит
  • Остеопороз
  • Прибавка в весе
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий холестерин
  • Проблемы с памятью
  • Приливы и ночная потливость
  • Сексуальная дисфункция или снижение полового влечения

Delight Medical также предлагает стратегии, направленные на решение косметических проблем старения, таких как морщины и целлюлит.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *