Анорексия в спорте: Спортивная анорексия: чем опасны интенсивные тренировки

Содержание

расстройства пищевого поведения у спортсменов и спортсменов 🥇

Если вы, как спортсмен, хотите оптимизировать свои результаты, вы, конечно, можете повысить свои показатели с помощью пищевого поведения. Однако у некоторых спортсменов это осознание приводит к нездоровому и компульсивному поведению с точки зрения питания, калорий и массы тела.

Анорексия в спорте и тренировке: симптомы и признаки

Они постоянно беспокоятся о том, что они едят, когда и где они едят, сколько они могут получить, когда пойдут обедать с друзьями, как долго им нужно заниматься, чтобы снова сжечь эти калории, как они их запретили «Лучше избегайте пищи и т. Д. Это навязчивое занятие едой и собственным весом называется расстройством пищевого поведения. Анорексия или расстройства пищевого поведения, похоже, становятся все более серьезной проблемой для всего населения.

Наш совет: сочувствующий автор София Тиль показывает, что есть и другой путь!

Итак, з. Например, за 9-летний период показатели лечения анорексии и булимии увеличились более чем на 360% в лондонской больнице. Эксперты утверждают, что идеальная фигура, воплощенная в мире моды и все более истончающаяся за последние сорок лет, является фактором этого развития. Давление, создаваемое средствами массовой информации, долгое время было в основном на женщин. Однако в последние годы мужское «красивое тело», идеальное тело, все больше распространяется в рекламе и вызывает у мужчин все большую озабоченность тем, соответствует ли их тело этому идеалу. При определенных обстоятельствах более высокая осведомленность о проблеме, а также более высокий уровень диагностики влияют на статистику.

Исследования выявили ряд других факторов, которые могут способствовать развитию расстройств пищевого поведения. Исследования с близнецами указывают на влияние генетических факторов. Кроме того, биологические факторы, такие как нарушение нейротрансмиттеров в мозге, способствуют образованию. В этом контексте также упоминаются различные психологические факторы. Расстройства пищевого поведения проявляются в ответ на один или несколько из следующих факторов: взросление в семье с плохими стратегиями разрешения конфликтов или с трудностями в выражении чувств; фактическое или опасное сексуальное насилие, проблемы управления стрессом, низкая самооценка (вызывает необходимость усиления внешнего подтверждения). Важно избегать простого установления причины, потому что каждый отдельный случай зависит от основных причин заболевания.

Повышенный риск расстройств пищевого поведения у спортсменов

Исследования показывают, что спортсмены гораздо более склонны к развитию расстройств пищевого поведения, чем не спортсмены. В дополнение к вышеупомянутым факторам, спортсмены подвергаются дополнительному давлению на выступление и — некоторым спортсменам — эстетическим требованиям. Для некоторых спортсменов такие. Как бегуны на длинные дистанции, спринтеры и поплавки, сохраняя низкий вес тела для конкурентного преимущества. С другой стороны, спортсмены, чьи виды спорта подлежат субъективным обзорам, такие. Как гимнастки, ныряльщики, фигуристы и танцоры предполагают, что вес их тела влияет на оценку их работоспособности. В других видах спорта, таких как борьба и гребля по очереди, которые делятся на весовые категории, может наблюдаться циклическое увеличение веса с последующей внезапной потерей веса.

Сами спортсмены внесли свой вклад в повышение осознания своего тела и, таким образом, становятся более уязвимыми для беспокойства по поводу своего «образа тела». И последнее, но не менее важное, личностные качества, такие как перфекционизм, одержимость и высокие ожидания среди конкурентоспособных спортсменов, считаются весьма полезными. Тем не менее, эти особенности также обычно связаны с развитием расстройств пищевого поведения.

Как и ожидалось, поэтому анорексия является наиболее распространенной в женских соревновательных видах спорта, где худоба или определенный вес тела считаются важными для производительности или внешнего вида. Мужчины также страдают от расстройств пищевого поведения, но в меньшей степени — показатель пораженных мужчин по сравнению с женщинами составляет примерно 1:10.

Нервная анорексия, анорексия, булимия и субклинические расстройства

Расстройства пищевого поведения: нервная анорексия (нервная анорексия) и нервная булимия (булимия или удушье) признаются психическими расстройствами и клинически определяются рядом диагностических критериев (см. Вставки). Эти критерии выходят за рамки простого внимания к весу и внешнему виду, а также включают серьезные психологические проблемы. Несколько исследований выявили большое количество спортсменов, страдающих от одного из этих нарушений. Другие атлеты, однако, проявляют менее серьезные, поэтому «субклинические» формы расстройств пищевого поведения. Они соответствуют некоторым, но не всем диагностическим критериям. Некоторые эксперты предполагают, что расстройства пищевого поведения должны быть включены в спектр — например, Фрис выдвигает гипотезу о существовании прямой связи между едой и потерей поведения. (1) Это говорит о том, что диета может привести к нарушению привычек питания; это может У. в свою очередь приводит к анорексии или булимии.

Термин субклиническая анорексия был впервые исследован исследователями в 1970-х годах. Позже это было диагностировано как тип расстройства роста у подростков или как задержанное половое созревание. Самостоятельное ограничение калорий считалось страшной реакцией на ожирение.

Потеря веса для увеличения успеха

Молодые мужчины-спортсмены все чаще подвергаются тяжелой потере веса, чтобы повысить свою работоспособность. © Lolostock | shutterstock.com

Используя информацию из тематических исследований, другой ученый передал термин «субклиническая анорексия» спортсменам. «Субклиническая анорексия» была описана как молодой спортсмен мужского пола, который очень привержен своему виду спорта и претерпел значительную потерю веса, чтобы увеличить свой успех. В конечном счете, однако, похудение и поддержание низкого содержания жира в организме перестали быть средством для достижения цели (что было названо «спортивным успехом»), а стали самоцелью. (2) Недавно норвежский диетолог представил ряд отличительных особенностей одной форме диеты. субклиническая анорексия, которую она называет «анорексия атлетическая». (3)

Определения Анорексия атлетическая

Заимствование Sundgot определяет Anorexia sportstica с помощью абсолютных (должны применяться) и относительных (могут применяться) характеристик.

Особенности, которые должны быть выполнены:

— потеря веса,

— желудочно-кишечные жалобы,

Отсутствие указанного с медицинской точки зрения заболевания или эмоционального расстройства, которое объясняет потерю веса

— чрезмерный страх ожирения,

— ограниченное потребление калорий.
Может применяться одна или несколько из следующих характеристик:

— Позднее наступление половой зрелости

— менструальные расстройства

— расстройства восприятия тела

— Принимать слабительные

— едят атаки

— компульсивное обучение
Исследователи из Университета штата Аризона утверждают, что эти критерии неясны и произвольны. (4) По их мнению, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить и определить уникальные преимущества субклинических расстройств пищевого поведения, таких как анорексия атлетическая. Вы создадите свой собственный список рекомендуемых относительных и абсолютных диагностических критериев, но при условии, что число применимых критериев все еще необходимо установить. Список можно обобщить следующим образом:

Абсолютные характеристики:

— навязчивое занятие едой, калориями и фигурой

— нарушенное восприятие тела

— Сильный страх набрать вес или толстеть, несмотря на легкий или тяжелый вес

— Спортсмен сохраняет низкий вес (5-15%) в течение как минимум одного года для своего возраста и роста. Он использует одно или несколько из следующих средств:

а) ограниченное энергоснабжение

б) строго ограниченный спектр продуктов питания

c) чрезмерная тренировка (то есть больше, чем необходимо для спортивного успеха или больше, чем у других спортсменов с сопоставимым уровнем физической подготовки).

— отсутствие указанного с медицинской точки зрения заболевания или эмоционального расстройства, которое могло бы объяснить потерю веса или поддержание низкой массы тела.

Относительные особенности:

— желудочно-кишечный дискомфорт

— менструальные расстройства

— Частое применение слабительных мер (рвота, вызванная самим собой, прием слабительных или стимулирующих мочеиспускание средств в течение как минимум одного месяца).

— Прием пищи (не менее 8 нападений в месяц в течение 3 месяцев).

причины

Существует множество предположений о том, почему у спортсменов, в частности, повышен риск развития расстройств пищевого поведения (как клинически, так и субклинически). Поскольку трудно определить одну из основных причин: это вопрос оценки или специфические условия жизни, которые приводят как к физической активности, так и к расстройствам пищевого поведения? Или физические упражнения с большей вероятностью приводят к расстройствам пищевого поведения? Взаимодействие обоих факторов представляется весьма вероятным.

Занятие спортом ведет к расстройствам пищевого поведения? © Джейкоб Лунд | shutterstock.com

В обширном норвежском исследовании, посвященном спортсменкам, должны быть изучены факторы риска расстройств пищевого поведения, а также триггеры, которые приводят к преждевременному началу или ухудшению заболевания. (5) Первый опросник был разослан всем элитным спортсменам Норвегии. (Все элитные спортсмены были женщинами-спортсменками, которые имели право на участие в национальной команде — на уровне молодежи или старшего возраста — или входили в состав другой команды и были в возрасте от 12 до 35 лет.) 522 возвращения были получены из 6 различных видов спорта: технологии, Выносливость, эстетика, весовые категории, игры с мячом и силовые виды спорта. Для классификации участников как «уязвимых» была использована стандартизированная процедура «Инвентаризация расстройств пищевого поведения». (6) Эта процедура определила 117 субъектов (22, 4%) как «подверженных риску». 103 из этих людей согласились на клиническое интервью для диагностики расстройств пищевого поведения. В то же время была проведена беседа с группой сравнения из 30 спортсменов. Это было произвольно выбрано из пула тестов «нет риска» (т. Е. Эти группы набрали низкую оценку в первой проверочной анкете по расстройствам пищевого поведения). Контроль сравнивался с людьми из группы риска по возрасту, месту жительства и спорту.

Спортсмены эстетического и весового класса особенно подвержены риску

92 спортсменки из группы риска соответствовали критериям для нервной анорексии, анорексии, нервной булимии или спортивной анорексии. У спортсменов спрашивали их мнение о возможных причинах развития расстройства пищевого поведения. 85% дали эту информацию. Результаты интервью были затем сопоставлены с конкретными причинами спортсменов, чтобы определить возможные причины расстройств пищевого поведения.

Результаты показали, что спортсмены из эстетических и выносливых видов спорта были более худыми и имели значительно более высокую тренировочную нагрузку, чем участники других видов спорта. Расстройства пищевого поведения были значительно выше среди спортсменок в эстетическом спорте и в весовой категории, чем в других областях.

Факторы риска расстройств пищевого поведения у спортсменов

Расстройства пищевого поведения все чаще затрагивают не только женщин, но и мужчин. © Dragon Images | shutterstock. com

Было выявлено несколько факторов риска. Казалось, существует связь между программами по снижению веса, начатыми в раннем возрасте, и началом анорексии. Значительная часть спортсменок, которые использовали снижение веса для повышения производительности, делали это по совету своих тренеров. Для молодых и легко впечатляющих спортсменов эта рекомендация может считаться необходимым условием для повышения производительности. Другие ученые наблюдали подобные механизмы — такие. Например, 75% гимнасток, чьи инструкторы сказали им, что они слишком тяжелые, имели неблагоприятные меры для контроля веса.

Результаты норвежского исследования также показывают, что неконтролируемые диеты связаны с повышенным риском расстройств пищевого поведения. Из-за страха, что анорексия обнаружена, может также случиться так, что много спортсменов не хотят заботиться. Кроме того, большинство спортсменов недостаточно информированы о соответствующих методах похудения. Они получают свою информацию из неизбирательных источников, от друзей, диет для быстрого питания в журналах и т. Д. Эти диеты не отвечают высоким энергетическим потребностям активных спортсменов или особым потребностям в питании молодых девушек-подростков. Эти неуместные диеты могут помочь спортсменам, которые хотят быстро сбросить вес, чтобы войти в команду или участвовать в соревнованиях. Однако ограничительные диеты и связанные с ними колебания веса могут увеличить риск расстройств пищевого поведения.

Спортивные тренировки, связанные с анорексией

Точно так же раннее начало спортивной тренировки, связанное с возрастом, было связано с началом анорексии. По сравнению с женщинами, которые страдали расстройствами пищевого поведения, в контрольной группе больше женщин-спортсменок пробовали разные виды спорта, прежде чем выбрать предпочтительный вид спорта. Индивидуальное телосложение каждого человека часто направляет спортсмена к определенному виду спорта, и телосложение по крайней мере частично влияет на успех спортсмена. Теперь, если спортсмены начинают свои спортивные тренировки до того, как тело станет зрелым, они могут быть отстранены от выбора подходящего вида спорта для взрослых. Это вызывает конфликт, в котором спортсмен пытается подавить или противодействовать изменениям в его теле, вызванным ростом и созреванием.

Можно ли назвать экстремальные тренировки потенциальной причиной нервной анорексии?

Даже травмирующие события, такие как потеря тренера, могут вызвать расстройства пищевого поведения. © wavebreakmedia | shutterstock.com

Экстремальные тренировки также упоминались как потенциальная причина нервной анорексии. Тем не менее, в норвежском исследовании женщин-спортсменок, которые не назвали конкретных причин появления расстройств пищевого поведения, многие сказали, что уровень их физических упражнений значительно увеличился и значительно снизил их вес. Потребность в калориях у спортсменов, которые увеличивают свою физическую активность, может быть уменьшена. Не могут быть покрыты, так как они могут не понимать, что им просто нужно есть больше из-за возросших потребностей в энергии. Изменение баланса эндорфинов и связанное с этим отсутствие аппетита также могут способствовать дефициту. Дефицит калорий может создать биологический или психологический климат, способствующий развитию расстройства пищевого поведения. В прошлом у голодающих наблюдались симптомы расстройств пищевого поведения, такие как одержимость едой и гиперактивность. (7) В конце концов, потеря части диеты тренера также привела к расстройствам пищевого поведения. Эти спортсмены сказали, что их тренеры необходимы для их будущей спортивной карьеры. Другие спортсмены сообщили, что у них развились расстройства пищевого поведения во время травмы или перерыва в болезни, во время которых они были неспособны тренироваться на своем обычном уровне. Таким образом, потеря тренера, травма или отпуск по болезни должны рассматриваться как травмирующие события, которые вызывают расстройства пищевого поведения.

Профилактика расстройств пищевого поведения, таких как булимия и анорексия

Ключом к расстройствам пищевого поведения является профилактика, а образование является необходимым первым шагом. Спортсмены, родители, тренеры, спортивные чиновники, спортивные наблюдатели и врачи должны быть осведомлены о рисках (как указано выше) и предупреждающих признаках расстройств пищевого поведения. В своей статье «Нарушение питания у активных и спортивных женщин» Мими Джонсон добавляет в контрольный список следующие предупреждающие знаки: (8)

— навязчивое занятие едой, калориями и весом

— Повторное беспокойство о том, чтобы быть слишком толстым или чувствовать себя толстым, хотя вес является средним или даже ниже нормального

— усиление критики собственного тела

— Секретная еда или кража еды

— ешьте большую еду и затем исчезайте или идите в ванную

— Употребление в пищу больших порций, которые не соответствуют весу тела спортсмена

— налитые кровью глаза, особенно после посещения туалета

— опухшие околоушные железы в области угла челюсти; Они дают типичные «щеки хомяка»

— поломка или рвота в ванной комнате

— Большие колебания веса за короткое время

— периоды со строгим ограничением калорий

— Чрезмерное использование слабительных

— Компульсивные и чрезмерные упражнения, которые не являются частью обычной программы упражнений

— запрет на еду перед другими (например, перед товарищами по команде во время соревновательных поездок)

— самоуничижительные высказывания после приема внутрь

— мешковидная одежда или одежда в многослойном виде

— перепады настроения

— Очевидное беспокойство по поводу привычек питания других

— постоянное питье минеральной воды

Как мне справиться с типичными признаками и симптомами?

Постоянное употребление минеральной воды также может быть признаком расстройства пищевого поведения. © VP Photo Studio | shutterstock.com

Если вы обеспокоены тем, что кто-то из ваших знакомых страдает расстройствами пищевого поведения, вам следует очень осторожно с ним поговорить. Анорекс или булимика часто будут отрицать проблему и настаивать на том, что все в порядке. Поделитесь с ним своими опасениями по поводу головокружения, хронической усталости и недостатка концентрации. С упоминанием этих симптомов вы, скорее всего, примете вашу помощь. Не обращайтесь напрямую к вопросам веса или привычек питания. Избегайте таких терминов, как голодание или переедание, но сосредоточьтесь на содержании жизни. Предложите диапазон адресов профессиональной помощи. Даже если спортсмен не хочет признавать проблему для вас, он может втайне отчаянно обратиться за помощью.

Также читайте: Спортивное питание для женщин

Где вы можете найти помощь?

Спросите своего семейного врача о специализированных клиниках по расстройствам пищевого поведения в вашем районе. Может потребоваться как медицинская, так и психологическая помощь, а также может потребоваться терапия. У. вся семья.

Наша книжная подсказка от редактора:

Просто стройная и облегающая от Sophia Thiel

С 120 рецептами для фигуры мечты. С советами по питанию от моего успеха коучинга.

Просто стройный и облегающий: образец для чтения

София Тиль сделала своей миссией помогать молодым женщинам и мужчинам, которые — как они когда-то были сами — недовольны своим собственным телом. Она хочет мотивировать других для достижения своих целей. Ее знания и опыт делают ее проверенным экспертом в области сбалансированного и здорового питания и эффективного обучения. Благодаря двенадцатинедельной онлайн-программе десятки тысяч участников изменили свою жизнь и успешно приняли ее. В этой книге 120 простых в приготовлении рецептов — от завтрака до основных блюд, закусок и коктейлей после работы. Многие рецепты вегетарианские, веганские, без лактозы, без глютена или с низким содержанием углеводов. Во вводной главе Тиль рассказывает о своей программе фитнеса и предоставляет информацию о здоровом питании. Читатель узнает, почему белки, углеводы и полезные жиры так важны для организма, и как готовить еду на ходу. Идеально подходит для тех, кто хочет похудеть без голода.

Книгу можно бесплатно заказать в Германии здесь, в нашем магазине или через Amazon .

Источники:

1. Монография Acta Psychiatr. Скан, том 248 (приложение)

2. Смит, «Чрезмерная потеря веса и отвращение к еде у спортсменов, симулирующих нервную анорексию», Педиатрия, том 66 (1), с. 139-142.

3. Сандгот-заимствование, «Распространенность расстройств пищевого поведения у элитных спортсменок», Международный журнал спортивного питания и обмена веществ, том 3, стр. 29-40.

4. Билс и Манор, Международный журнал спортивного питания и обмена веществ, том 4, стр. 175-195.

5. Сандгот заимствование, «Риск и триггерные факторы в развитии расстройств пищевого поведения у женщин-спортсменок элиты», Медицина и наука в спорте и упражнениях, 1993, с. 414-419.

6. Руководство по инвентаризации расстройств пищевого поведения, Одесса, Флорида: Ресурсы Психологической Оценки, Inc, 1984

7. «Психология еды и питья», AW Logue, паб Freeman, 1986, с.

8. Clinics in Sportsmedicine, 1994, Vol. 13 (2), pp. 532-537.

Знаменитые спортсмены, столкнувшиеся с анорексией

Кристина Хенрич – гимнастика

Начнем мы с трагической истории юной американской гимнастки по имени Кристина Рене Хенрич, которой маниакальная погоня за идеальным весом стоила жизни. Кристина появилась на свет в городке Индепенденс, что в штате Миссури, в 1972-м году, восемнадцатого июля. Свою профессиональную карьеру в гимнастике девушка начала на заре 80-х годов, и довольно быстро добилась определенных успехов, став одной из весьма перспективных юных спортсменов. Её карьера стремительно шла в гору, так что в возрасте семнадцати лет девушка начала серьезно готовиться к предстоящим Олимпийским играм. Первые заметные успехи Кристины в большом спорте совпали с периодом её полового созревания, поэтому девушка, не щадившая себя в спортивном зале, все равно немного набрала вес из-за меняющегося гормонального фона. Она тренировалась у наставника Аля Фонга, который воспринял в штыки такие перемены в физической форме своей подопечной. Мужчина строго отчитал Хенрич, а после поставил вопрос ребром, заявив, что, если она хочет принимать участие в крупных международных состязаниях, то должна незамедлительно сбросить вес.

Тот неприятный разговор с наставником оказал на Кристину травмирующее воздействие. Девочка-подросток стала буквально одержима идеей похудения, она жестко ограничивала себя в еде, при этом, увеличив физические нагрузки. Для Хенрич такой режим обернулся нервной анорексией, от которой она лечилась около четырех лет. К сожалению, спасти гимнастку так и не удалось. Скончалась Хенрич от полиорганной недостаточности, 26-го июля 1994-го года, всего через восемь дней после своего 22-го дня рождения. Перед смертью её вес составлял лишь чуть более двух десятков килограммов. Ее жизнь, карьера и драматическая кончина подробно описаны в книге под названием «Little Girls In Pretty Boxes». К слову, еще одна из талантливых подопечных Аля Фонга – гимнастка Джулисса Гомес погибла в ходе подготовки к Олимпийским играм, вследствие травмы головы, полученной во время выполнения опорного прыжка.

По словам её коллег по команде, девушка была измотана, а её техника не была совершенной, и кто-то должен был её остановить, но тренер настоял на выполнении сложного элемента, что и привело к трагедии.

Юлия Липницкая – фигурное катание

Летом 2017-го года одной из самых обсуждаемых тем стала новость о том, что талантливая российская фигуристка-одиночница, чемпион мира и Европы, а также самая молодая обладательница Олимпийского «золота» в этом виде спорта – Юлия Липницкая завершает свою спортивную карьеру. Звезде сочинской Олимпиады на тот момент было всего девятнадцать лет, и такое решение немало удивило её многочисленных поклонников. По словам матери Юли, данное решение не являлось спонтанным, а было принято её дочерью в связи с развившейся анорексией.

Фото: 24smi.org

Девушке пророчили большое будущее в спорте, да и статус самого юного олимпийского чемпиона в истории фигурного катания обязывал её к этому. Но на деле, вскоре после триумфа на Играх в Сочи, в карьере фигуристки наметился заметный спад. Виной тому стало несколько факторов: это и болезненная смена наставника, и обострение старых травм, которое помешало ей принять участие в нескольких важных состязаниях. Но, пожалуй, самой главной проблемой для Юли стал сам факт её взросления, как физического, так и психологического. Вначале она набрала несколько лишних килограммов, потеряв былую легкость прыжков и вращений, а после с маниакальной одержимостью принялась худеть, из-за чего у девушки возникли проблемы со здоровьем: начало сводить ноги, появились слабость и головокружения. Наставник фигуристки отметил, что его подопечной пришлось делать выбор между карьерой и собственным здоровеем, ведь из-за стремительного похудения мышечная сила у неё практически отсутствовала.

Девушка осознала в какой-то момент, что в комфортном для себя весе она больше не сможет выполнять сложные элементы, а постоянно поддерживать состояние, граничащее с анорексией – это не только вредно для здоровья, но и опасно для жизни. Ныне Юлия пробует свои силы в качестве телекомментатора, а также тренера по фигурному катанию.

Надя Команечи – гимнастика

Румынская гимнастка по имени Надия Елена Команеч, более известная, как Надя Команечи, является пятикратным олимпийским чемпионом, двукратным чемпионом мира, а также девятикратным чемпионом Европы. Её называют одной из лучших в мире гимнасток 20-го века, а также она стала одним из самых титулованных спортсменов Румынии. Тем не менее, мало кто знает, что после завершения спортивной карьеры Надя долгие годы лечилась от анорексии и булимии.

Фото: anews.com

Проблемы с весом у девушки начались еще в разгар её спортивной карьеры. Так, вскоре после Олимпийских игр в Монреале 1976-го года, где гимнастка завоевала три золотых, одну серебряную и одну бронзовую медаль, её наставника Бела Каройи уволили, потому как он не мог найти общий язык со спортивным руководством страны. Такое потрясение самым негативным образом отразилось на физической форме гимнастки: она заметно прибавила в весе, и на мировом первенстве 1978-го года уступила «золото» печально известной советской гимнастке Елене Мухиной. После этого экс-наставнику разрешили снова тренировать Команечи, потому как на неё возлагались основные надежды на предстоящей Олимпиаде в Москве. На играх 1980-го года Надя сумела взять две золотые и две серебряные медали. Но всего через год после этого ей по ряду причин пришлось объявить о завершении своей спортивной карьеры. Вот после ухода из большого спорта девушка и начала стремительно терять вес. Несколько лет она боролась с нервной анорексией, но, к счастью, в конечном итоге ей удалось побороть этот недуг. Надя уже много лет счастлива в браке со своим коллегой – гимнастом Бартом Коннером, супруги воспитывают общего сына Дилана Пола.

Кэти Ригби – гимнастика

Американская гимнастка Кэтлин (Кэти) Ригби родилась в небольшом городке Лос-Аламитос, что в Калифорнии, в 1952-м году, двенадцатого декабря. Серьезно заниматься гимнастикой она начала еще в раннем детстве, и довольно быстро добилась заметных результатов. На летних Олимпийских играх 1968-го года, проходивших в Мехико, Кэти стала наиболее результативной американской гимнасткой. Помимо этого, она сумела стать чемпионом Соединенных Штатов в 1970-м, а после и в 1972-м годах и оказалась первой американкой, завоевавшей медаль на мировом первенстве по спортивной гимнастике – Кэти взяла «серебро». Успех Ригби вдохновил молодое поколение, а также способствовал популяризации спортивной гимнастики на всей территории США. Она выступала и на летней Олимпиаде 1972-го года, однако, тогда ей помешала травма. Менее чем через год после Игр Кэти решила окончательно завершить карьеру. Как оказалось, интенсивные тренировки, строгие ограничения в питании и желание любыми способами улучшить свои результаты, привели к голоданию и последовавшей за этим анорексии.

Фото: eg.ru 

После завершения карьеры Кэти работала комментатором, снималась в рекламе, а также пробовала себя в качестве актрисы. Лишь в середине 80-х годов она публично начала говорить о собственном печальном опыте борьбы с пищевыми расстройствами. Гимнастка призналась, что двенадцать лет страдала от анорексии, и лишь путем неимоверных усилий ей удалось победить этот недуг.

Кэти написала немало статей на эту тему, а также поведала, что неоднократно из-за сильного истощения оказывалась на больничной койке и дважды чуть не умерла от остановки сердца, но медикам каким-то чудом каждый раз удавалось вытащить её буквально с того света.

Юлия Антипова – фигурное катание

Не так давно российская фигуристка Юлия Антипова, выступавшая в парном катании, отметила свой 22-й день рождения. К сожалению, из большого спорта эта подающая большие надежды девушка ушла еще шесть лет назад. Так, в 2014-м году, выступая в паре с Нодари Маисурадзе, Юля представляла свою страну на мировом первенстве, и тогда всем казалось, что впереди девушку ждут новые победы, немало золотых медалей и титулов. Однако, подготовка к предстоящему сезону для Антиповой так и не началась: фигуристка заболела анорексией и недуг стремительно прогрессировал. К октябрю 2014-го года вес Юли составлял всего лишь около 25-ти килограмм. В сопровождении своих родителей девушка отправилась проходить курс лечения в одной из профильных израильских клиник.

Известие о болезни российской фигуристки довольно быстро стало достоянием общественности, эта тема бурно обсуждалась в прессе.

Фото: globalsib.com

Через два месяца, впрочем, израильские издания поведали о том, что Антипова пошла на поправку. Тем не менее, домой фигуристка возвратилась только лишь летом следующего, 2015-го года. Тогда же Юлия сделала официальное заявление относительно того, что она всерьез готовится вернуться в большой спорт, и уже даже приступила к тренировкам. Однако, впоследствии никакого возвращения фигуристки так и не состоялось.

Кристиан Мозер – лыжный спорт

Как мы уже отметили в начале статьи, анорексии подвержены не только девушки-спортсмены, но и мужчины. Одним из наиболее ярких таких примеров является австрийский лыжник Кристиан Мозер. Он выиграл бронзовую медаль в командном турнире по прыжкам с трамплина на Олимпийских играх в Лиллехаммере, в 1994-м году, и это достижение так вдохновило молодого спортсмена, что он начал бороться с «лишним весом», дабы достичь еще большей легкости и улучшить свои результаты.

Однако, жесткие диеты и бесконечные изнурительные тренировки лишь ослабили его организм. Закончилось все тем, что Кристиану впоследствии не удалось даже повторить собственный успех, не говоря уж о том, чтобы улучшить показатели. В итоге австриец завершил профессиональную карьеру. А вот швейцарский спортсмен по имени Штефан Зунд, так и вовсе, довел себя до такого состояния, что ему понадобилась экстренная медицинская помощь в связи с истощением и катастрофической потерей веса. По мнению медиков, мужчина довел себя до такого состояния, что мог попросту умереть.

как анорексия губит большие карьеры — Рамблер/спорт

Одной из главных тем последней недели из мира спорта стало завершение карьеры 19-летней фигуристки Юлии Липницкой. По словам матери олимпийской чемпионки Сочи в командных соревнованиях, решение об уходе было принято девушкой в связи с анорексией. «Газета.Ru» попыталась понять, насколько часто встречается этот синдром в фигурном катании и чем он особенно опасен.

Пиком карьеры Юлии Липницкой стал олимпийский сезон, увенчавшийся блестящим выступлением за сборную России в командном турнире Игр-2014 (победа в короткой и произвольной программах), где спортсменка сумела поразить всех своим трогательным прокатом под музыку из знаменитого голливудского фильма «Список Шиндлера». Танец на тот момент 15-летней Липницкой получился столь трогательным, что с ней связался сам Стивен Спилберг, режиссер оскароносной ленты, и поблагодарил за чудесный образ.

Юлии прочили великое будущее – статус самой молодой олимпийской чемпионки в истории фигурного катания как бы обязывал к этому, — однако на деле оказалось, что вскоре после Сочи у спортсменки случился спад, причем спад стремительный и роковой.

Обусловлен он был и болезненной сменой тренера (Этери Тутберидзе, с которой было взято золото Игр-2014, на Алексея Урманова), и обиднейшим повреждением (в 2016-м на мгновение показалось, что Липницкая вернулась и все будет хорошо, однако мечты поклонников в миг рухнули из-за травмы)…

Но, пожалуй, главной и, к сожалению, непреодолимой проблемой для Юлии стал сам факт взросления, причем не столько психологического, столько физиологического.

«В последнее время Юля физиологически начала превращаться в девушку, женщину, — рассказал Александр Жулин. — У нее появился лишний вес. Она потеряла присущую ей легкость и крутку. Юлия ведь исполняла свои прыжки даже не за счет высоты, а за счет феноменального вращения.

Липницкая специально принялась безумно худеть, из-за чего у нее сводило ноги. Вспомните, как осенью 2016-го она вынуждена была преждевременно закончить прокат из-за этой проблемы».

Согласно словам наставника, Юлии пришлось выбирать между успехами в спорте и собственным здоровьем.

«Когда ты слишком худой, у тебя отсутствует мышечная сила. Ты просто не способен прыгать и понимать что-либо. Девушек, особенно одиночниц, в этом плане тренировать очень тяжело, потому что им свойственно набирать вес. Липницкая поняла, что в комфортном для нее весе прыгать она больше не сможет, а все время находиться в состоянии анорексии — просто опасно для здоровья. Анорексия — страшная вещь», — передает слова Жулина RT.

Стоит отметить, что анорексия делится на несколько типов – психическая (изначально вызванная серьезным психическим заболеванием), нервно-психологическая (сознательное ограничение в еды, перерастающее в навязчивую идею и проблемы со здоровьем) и лекарственная (результат чрезмерного приема антидепрессантов и других подобных веществ). И если у Липницкой действительно возникли проблемы, вызванные этим заболеванием, то в данном случае, вероятно, речь идет о нервно-психологической — самой распространенной — форме анорексии (или булимии, болезни, во многом схожей). Подобного мнения придерживается известный спортивный врач Зураб Орджоникидзе.

«Анорексия – это психология и физиология вместе, — отметил специалист. — Человек, как правило, сознательно на это идет, и уже только затем болезнь приобретает серьезную форму – обратимую, но иногда и фатальную.

В случае Липницкой, скорее всего, ни о чем таком ужасном речи не идет.

При этом бывает, что больным анорексией приходится наблюдаться у врачей десятилетиями.

Один из самых знаменитых советских и российских спортивных врачей Зоя Миронова часто говорила – «Физкультура лечит, спорт калечит». Так ведь оно и есть: спорт является тяжелейшим «хлебом». Всем известно, что топ-атлеты получают хорошие зарплаты, однако важно учитывать и то, что немалая часть накоплений впоследствии уходит на лечение.

Что же касается фигурного катания, то здесь вес действительно иногда может играть ключевую роль. Если он присутствует, могут достаточно скоро возникнуть проблемы с суставами, если же нет – присутствует риск появления анорексии».

По мнению Орджоникидзе, нередки случаи, когда родители спортсменов, которые, казалось бы, должны всегда ставить на первое место здоровье своего ребенка, действуют ему только во вред, будучи ослепленными его потенциальными успехами.

«Родители, случается, мягко говоря, не следят за здоровьем своих детей, занимающихся спортом – они, бывает, видят в них источник доходов, и это очень странно.

Кроме того, рядом с атлетом всегда должен быть высокообразованный тренер, знающий физиологию: в индивидуальных видах спорта не всегда бывает, что спортсмен находится под постоянным наблюдение целого ряда врачей, так что здесь действительно очень важна фигура наставника.

Но на деле, конечно, не все тренеры такие – некоторые считают, что достаточно просто нагрузить, победить и получить медаль с премией… Но так быть не должно, ведь нужно сохранять спортивное долголетие, а не действовать по принципу «отработанного материала», — сказал врач в интервью «Газете. Ru».

Несложно догадаться, что Липницкая стала далеко не первой титулованной спортсменкой, у которой возникли проблемы с анорексией.

Так, к примеру, одной из самых именитых атлеток, долго лечившейся от данного заболевания, является легендарная румынка Надя Команечи, пятикратная олимпийская чемпионка по гимнастике.

В ее случае, правда, сложности с недостатком веса возникли уже после окончания карьеры – Команечи пришлось пройти длительную реабилитацию, и благодаря врачам она спустя некоторое время пошла на поправку.

Куда более жуткая ситуация случилась с другой гимнасткой – американкой Кристи Генрих. В 90-х годах один из арбитров соревнований прямо в лице заявил 17-летней девушке, что ей необходимо срочно похудеть из-за видимой толстоты. Критика судьи настолько отложилась в психике спортсменки, что снижение веса стала для нее маниакальной идеей, приведшей к тяжелой форме психологической анорексии. В результате отказа органов и множественной недостаточности гимнастка скончалась в 1994 году в возрасте 22 лет.

Наиболее громким случаем проявления анорексии в российском спорте до недавнего времени была история фигуристки Юлии Антиповой, которая выступала в дуэте с Нодари Майсурадзе – паре прочили хорошее будущее, отмечая неплохие результаты на чемпионате мира-2014.

Однако реальность оказалась куда суровее. В тот же год в СМИ появилась шокирующая информация о реальном весе 16-летней спортсменки: он составлял всего 25 (!) кг. В такой ситуации, естественно, ни о каком фигурном катании речи уже не шло – под угрозой оказалась жизнь девушки. Юлию срочно отправили на дорогостоящее лечение в Израиль, и спустя год ее здоровье нормализовалось. Антипова, во время реабилитации поправившаяся почти в два раза, даже пыталась вернуться в большой спорт, но особых успехов в этом не достигла.

Кстати, именно фигурное катание и гимнастика являются лидерами по числу заболеваний анорексией: по исследованиям американских ученых, около 60% спортсменок из этих видов спорта испытывают хотя бы частичные проблемы с болезнью.

Нередки случаи анорексии и в танцах, а также синхронном плавании – словом, в тех видах, где стройность (даже чрезмерная), по иронии судьбы, имеет вес.

Единичные случаи анорексии, впрочем, можно найти практически в любом виде спорта – начиная от мужских прыжков с трамплина, заканчивая женским боксом. При этом не всегда заболевание здесь можно квалифицировать как психологическое, ведь едва ли в условном гольфе (а болели анорексией и гольфисты) пару лишних килограммов являются вопросом жизни и смерти.

Другие новости и материалы можно посмотреть на странице хроники, а также в группах отдела спорта в социальных сетях Facebook и «ВКонтакте».

Последние новости

«Болезнь Глянца» или что толкает здорового человека на патологическое снижение веса? | Медицинский центр МЕДиКО

Все причины анорексии условно делят на:

  • Биологические – генетическая предрасположенность.
  • Социальные – модные тенденции, мнение общества, подражание.
  • Психологические – недовольство собой, низкая самооценка, чувство неполноценности, неуверенность в себе и прочие внутренние конфликты тоже становятся факторами развития анорексии.

К группе риска относятся подростки, которые находятся на стадии борьбы и поиска самих себя. С одной стороны, СМИ пропагандируют стройность как единственный эталон красоты, который всем нравится. С другой стороны, юношеский максимализм и активность, борьба, противостояние, которое может проявляться в желании усмирить собственный аппетит.

Кроме того, в период взросления девочки и мальчики крайне не уверены в себе и нуждаются в социальном одобрении. Свою роль играет и мощная гормональная перестройка организма, накладывающая отпечаток на эмоциональное состояние. Заболевание часто провоцируют травмирующие замечания окружающих относительно полноты подростка или разговоры об уродливости тучной фигуры. Подростковая анорексия опасна тем, что молодые юноши и девушки решительно настроены на достижение цели. Если они что-то решили, то обязательно сделают это.

Можно выделить общие характеристики людей, наиболее склонных к нервной анорексии:

  • упорство в достижении цели,
  • педантизм,
  • прилежность,
  • аккуратность,
  • болезненное самолюбие,
  • бескомпромиссность.

Они старательны и успешны в учебе, избирательно общительны или замкнуты, ранимы и излишне требовательны к себе, имеют  повышенную потребность во внимании.

Признаки, указывающие на нарушение пищевого поведения, предпосылки анорексии.

  • Навязчивая идея похудеть.
  • Комплексы по поводу веса.
  • Ощущение собственной неполноценности, недовольство своей фигурой.
  • Зацикленность на внешнем виде, страх растолстеть.
  • Болезненная худоба становится идеалом.
  • Отказ от совместных приемов пищи.
  • Особенности приема пищи: ее дробление на несколько приемов, поедание стоя, мелкими дольками, минимизация порций, частый отказ от еды.
  • Фанатичное занятие спортом.
  • Коллекционирование рецептов диет и особых блюд, которые не содержат калорий.
  • Длительное времяпрепровождение в ванной комнате.
  • Изменение социальной и личной жизни: изоляция, закрытость, необщительность, перепады настроения, ранимость.

Главная опасность анорексии заключена в том, что больные не воспринимают серьезность своего недуга, проявляютупорство в отказе от пищии не замечают у себя никаких проблем со здоровьем. Поэтому лечение анорексии требует комплексного подхода и коррекции специалиста.

Нужно помнить, что анорексия – коварное заболевание, у 70% выздоровевших на протяжении 2-х лет может произойти рецидив. Избежать повторения болезни помогут психолог или психотерапевт. Их функция:

  • Помочь опознать причины болезни;
  • Научить адекватно воспринимать свое тело и отношение окружающих;
  • Избавить от страха перед едой и боязни поправиться;
  • Повысить самооценку;
  • Вернуть желание жить.

На этапе восстановления пищевого поведения  особенно важна моральная поддержка близких. Необходимо напоминать питаться регулярно, праздновать каждый небольшой успех, каждый день правильного питания, укреплять веру больного в собственные силы и уверять его, что возвращение к нормальному весу улучшает его внешний вид.

Автор – КУДРЯВЦЕВА ОЛЬГА МИХАЙЛОВНА

Окончила Московский открытый социальный университет по специальности «психология». Направления работы: проблемы избыточного веса, семейное консультирование, вопросы детско-родительских отношений, психологическая диагностика детей и взрослых, психокоррекция.

Рекомендуем ознакомиться со статьей:

Коротко об анорексии

Записаться на прием онлайн

☎ А также по телефонам: 99-15-15, 35-28-35

Медицинский центр «МЕДиКО» — партнер по выполнению Ваших жизненных планов!

Здоровье: Наука и техника: Lenta.ru

Кардиолог Сергеева: причины анорексии или переедания относятся к психологическим проблемам

Врач-кардиолог «СМ-Клиника» Дарья Сергеева в беседе с «Известиями» раскрыла причины, по котором человек может быть склонен употреблять слишком много пищи, либо же наоборот, доводить себя до анорексии.

Эксперт рассказала, что трудности с пищевым поведением у людей относятся к категории психологических проблем. В свою очередь, такие проблемы различаются по степени тяжести и проявлением у того или иного человека. Некоторые из недугов могут пройти сами собой, в то время как другие могут привести к смерти. Подобные расстройства оказываются связаны с лишними килограммами, либо же их недостатком отнюдь не так часто, как может показаться, отметила специалист.

Материалы по теме:

«Это поведенческие расстройства, к их проявлениям относятся: сильная фиксация на весе и массе тела, постоянные мысли, страхи и чувство вины и стыда, связанные с приемами пищи и собственным весом, многочисленные попытки снизить вес и качели массы тела, потеря контроля над количеством съеденного, еда вне голода. Разнообразные многочисленные правила в питании являются симптомом одного из современных расстройств пищевого поведения — орторексии (навязчивого стремления к «правильному питанию»)», — заявила медик.

Пищевое поведение начинает формироваться с младенчества и на него сильно влияет окружение человека. Он может начать перенимать как плохие, так и хорошие привычки тех, кто вокруг него. Сергеева рассказала, что человек становится в десять раз более склонным к риску пищевого поведения, если такая проблема имеется у его родни. Это приводит к трудностям в определении истинных причин проблем с приемом пищи у пациента, а зачастую, чтобы он смог с ними справится, его силы воли становится недостаточно и требуется помощь специалистов.

Ранее весившая 111 килограммов и каждую ночь ломавшая кровать жительница шотландского города Глазго решилась на операцию по шунтированию желудка и похудела на 35 килограммов. После операции 31-летняя шотландка изменила диету и образ жизни.

симптомы и лечение специалистами ЦИРПП в Москве

Нервная анорексия — это расстройство пищевого поведения, требующее лечения. Характеризуется в первую очередь следующими симптомами: чрезмерной концентрацией на своем весе, фигуре; желанием похудеть. Потеря веса достигается самим пациентом за счет избегания пищи, которая «полнит» и одного или более приемов из числа следующих:

  • вызывание у себя рвоты;
  • прием слабительных средств;
  • чрезмерные гимнастические упражнения;
  • использование средств, подавляющих аппетит и/или диуретиков.

При этом вес тела сохраняется на уровне как минимум 15% ниже ожидаемого (более высокий уровень был снижен, или так и не был достигнут) или индекс массы тела составляет 17.5 или ниже (этот индекс определяется по формуле ИМТ=масса тела, кг/рост, кв. м). В препубертатном возрасте может обнаружиться неспособность набрать вес в период роста.

Искажение образа своего тела принимает специфическую психопатологическую форму, при которой страх перед прибавкой массы тела сохраняется в качестве навязчивой и/или сверхценной идеи, и больной считает допустимым для себя лишь низкий вес. Выраженная потеря массы тела приводит к различным осложнениям, наиболее важные из них — аменорея (нарушение менструального цикла из-за нарушения выработки гормонов), низкое артериальное давление, нарушения сердечного ритма, запоры, отеки, анемия.

Лечение нервной анорексии

В лечении нервной анорексии используется комплексный подход: лекарственные препараты и психотерапия, в зависимости от симптомов. Также используются наиболее современные подходы в диетотерапии. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план питания. Прорабатываются навыки питания.

Психотерапевтические методики:

  • индивидуальные занятия психотерапией
  • групповые занятия с использованием диалектической поведенческой терапии (обучение навыкам эмоциональной регуляции, переживания стрессовых ситуаций, навыкам общения)
  • мультисемейная психотерапия для близких и родных пациента

Лечение в ЦИРПП может проходить в различном формате: круглосуточный стационар, дневной стационар, амбулаторное лечение. На этапах дневного стационара и амбулаторного лечения проводится телефонная поддержка пациенток на протяжении всего периода лечения.

Симптомы и признаки нервной анорексии

Эмоциональные и поведенческие признаки:

  1. Резкая потеря веса.
  2. Человек надевает несколько слоев одежды, пытаясь скрыть перемены в весе или чтобы согреться.
  3. Человек сильно озабочен своим весом, выбором еды, калориями, содержанием жира в продуктах и диетами.
  4. Человек отказывается от определенной пищи. За этим может последовать отказ от целых групп различных продуктов (например, отказ от углеводов).
  5. Человек может постоянно говорить о том, что ему кажется, что он «потолстел», даже несмотря на то, что на самом деле он только худеет.
  6. Жалобы на запоры, боли в области живота, на плохую переносимость холода, на сильное утомление и нехватку энергии.
  7. Человек может отрицать, что хочет есть.
  8. Появление своеобразных пищевых ритуалов: например, человек ест пищу только в определенном порядке, старается тщательно всё пережёвывать, перекладывает еду на тарелке и т. д.
  9. Человек готовит пищу для других, а сам не ест.
  10. Человек может под разными предлогами пропускать прием пищи или стараться избегать любых ситуаций, связанных с едой.
  11. Одним из симптомов анорексии является стремление «сжигать» набранные калории.
  12. Излишне частые занятия спортом, от которых человек не отказывается независимо от погоды, усталости или даже травм.
  13. Человек отстраняется от прежних знакомых, становится скрытным , бросает привычные занятия, постепенно изолируя себя.
  14. Человек нервничает, если приходится есть на людях.
  15. Человек перестает проявлять инициативу в общении с людьми.
  16. Человек не может или не хочет сохранять вес, который считается нормальным для его возраста, роста и конституции.
  17. Сильный страх набрать лишний вес, «потолстеть» — даже несмотря на очевидную нехватку веса.
  18. Нарушение восприятия своего веса и своей фигуры, неадекватное влияние веса и фигуры на самооценку или отрицание того, что чрезмерно низкий вес может стать проблемой для здоровья.
  19. У девушек в постпубертатном возрасте (16-18 лет) могут прекратиться месячные.
  20. Ощущение непродуктивности, невозможности добиться результата.
  21. Сильная потребность в контроле.
  22. Очень негибкий, неподатливый образ мышления.
  23. Сильно подавленные эмоции, безынициативность.

Физические признаки:

  1. Спазмы в желудке и прочие проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры, кислотный рефлюкс и прочие).
  2. Нарушение менструального цикла — аменорея (отсутствие месячных), нерегулярные месячные или же месячные только при приёме гормональных контрацептивов (такие месячные не принято считать «настоящими»).
  3. Затрудненная концентрация внимания, не поддающаяся стандартному лечению.
  4. Заметные отклонения от нормы в результатах лабораторных анализов (анемия, низкое количество тиреоидных гормонов, калия, пониженные эритроциты, гемоглобин и др., пониженный сердечный ритм).
  5. Головокружения.
  6. Обмороки.
  7. Человеку постоянно холодно.
  8. Нарушение сна.
  9. Порезы или затвердения кожи на кончиках пальцев (из-за частых вызовов рвоты).
  10. Проблемы с зубами. Эрозия эмали, кариес, повышенная чувствительность зубов.
  11. Сухая кожа.
  12. Сухие и ломкие ногти.
  13. Опухание в области слюнных желез.
  14. Появление пушистого волосяного покрова в разных местах на теле (лануго).
  15. Кариес, изменение цвета зубов из-за рвоты.
  16. Слабость в мышцах.
  17. Желтый оттенок кожи (при поедании большого количества моркови).
  18. Руки или ступни холодные, покрытые пятнами, также опухшие ступни.
  19. Раны заживают хуже обычного.
  20. Нарушение работы иммунной системы.

Чем раньше симптомы будут замечены, тем выше у человека шанс на успешное лечение. Поэтому очень важно знать, какие бывают признаки того, что человек страдает этим нервным расстройством. Не все приведенные выше признаки обязательно будут в жизни одного человека, потому что расстройство проявляется у всех по-разному, так что наш список следует считать обзорным — мы хотим показать, какие бывают изменения в поведении у людей, страдающих анорексией. Если у вас есть жалобы на собственное здоровье или же вы беспокоитесь за кого-то из своих близких, то обратитесь за профессиональной медицинской помощью в клинику ЦИРПП в Москве.

Атипичная нервная анорексия

Симптомы атипичной нервной анорексии во многом схожи с симптомами нервной анорексии, однако полная клиническая картина которого не позволяет поставить этот диагноз. Например, при атипичной НА индекс массы тела может находиться в пределах нормы.

Источники, использованные в тексте: https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/anorexia/warning-signs-symptoms

от анорексии все чаще страдают мужчины

(Казань, 19 сентября, «Татар-информ»). Анорексия (расстройство, связанное с навязчивым стремлением к снижению веса и отказом от еды) давно уже перестала быть болезнью подиума. От нее страдает огромное количество простых женщин по всему миру, а теперь все чаще печальную статистику пополняют и мужчины.

Раньше считалось, что расстройства пищевого поведения – беда молодых девушек. Именно они составляли, по данным врачей, 90 процентов всех заболевших анорексией и булимией (приступы болезненного переедания). Однако сейчас ситуация кардинально меняется. Согласно весьма удручающим цифрам, опубликованным «FOX News» со ссылкой на гарвардских ученых, уже 25 процентов пациентов с диагнозом анорексия или булимия в Америке – мужчины.

Обеспокоены мужской анорексией и европейские медики. Так, англичане выяснили, что количество страдающих расстройством пищевого поведения среди мужчин растет в настоящий момент в несколько раз быстрее, чем среди женщин. Профессор Губерт Лэйси, практикующий консультант-психиатр, рассказал, что этим летом в его клинике пациентов-мужчин с симптомами анорексии впервые было больше, чем женщин. Журнал «Times» говорит в связи с этим еще об одном распространенном заболевании – бигарексии, когда мужчина считает свое тело недостаточно мускулистым и продолжает голодать и заниматься спортом до полного изнурения организма.

Отметим, что если по поводу женской анорексии тревога бьется уже давно: с ней борются знаменитости, против нее выступают модельеры, то о мужских расстройствах пищевого поведения практически ничего не говорится. Между тем причины, заставляющие людей доводить себя по физического истощения, одинаковы для всех. Это и внутренние психологические проблемы, и стереотипы, навязанные обществом, и генетика, и многие другие факторы. Разумеется, и мужчины, и женщины хотят быть красивыми и нравиться окружающим, однако не следует забывать, что превращать идеальную фигуру в основную цель жизни не только глупо, но и крайне опасно.
***Мб

Разум, тело и спорт: расстройства пищевого поведения

Рон Томпсон

Занятия спортом оказывают ряд положительных эффектов на студентов-спортсменов. Они, как правило, ведут более здоровый образ жизни, чем не спортсмены, и приобретают навыки командной работы, дисциплины и принятия решений, которых не могут получить их сверстники, не занимающиеся спортом.

Однако некоторые аспекты спортивной среды могут повышать риск нарушения пищевого поведения (и расстройств пищевого поведения). Это означает, что студенты-спортсмены и те, кто наблюдает за легкой атлетикой, должны проявлять бдительность, чтобы обнаруживать признаки проблем.

Расстройство пищевого поведения и расстройства пищевого поведения связаны, но не всегда совпадают. Все расстройства пищевого поведения включают расстройство пищевого поведения, но не все расстройства пищевого поведения соответствуют диагностическим критериям расстройства пищевого поведения.

Поначалу термин «расстройство пищевого поведения» был компонентом триады спортсменок — синдрома, который также включает снижение минеральной плотности костей и остеопороз — и определялся как «широкий спектр вредных и часто неэффективных пищевых привычек, используемых в попытках похудеть или приобрести худощавый вид.Позднее этот термин был заменен термином «низкая доступность энергии», чтобы отразить роль недостаточной энергии в учете всей физической активности, а также в подпитке нормальных телесных процессов здоровья, роста и развития.

Расстройства пищевого поведения — это не просто расстройства пищевого поведения, а скорее состояния, характеризующиеся стойким нарушением пищевого поведения или связанным с пищевым поведением поведением, которое значительно ухудшает физическое здоровье или психосоциальное функционирование. Наиболее часто диагностируемые расстройства пищевого поведения:

Нервная анорексия характеризуется стойким ограничением потребления калорий, страхом набрать вес/стать толстым, постоянным поведением, препятствующим набору веса, и нарушением восприятия веса или формы.

Нервная булимия — это повторяющееся переедание, повторяющееся неадекватное компенсаторное поведение для предотвращения увеличения веса (например, индуцированная рвота и чрезмерные физические нагрузки) и самооценка, на которую чрезмерно влияют форма и вес.

Компульсивное переедание — это повторяющиеся эпизоды компульсивного переедания без компенсаторного поведения, но с выраженным дистрессом при компульсивном переедании.

Почему студенты-спортсмены в группе риска

Распространенность. Расстройства пищевого поведения встречаются во всех видах спорта, но не во всех видах спорта в равной степени. Как и в обществе, расстройства пищевого поведения в спорте чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Одной из областей, в которой результаты исследований являются более определенными, являются «худощавые» виды спорта, для которых считается, что худощавое/худощавое тело или малый вес обеспечивают биомеханическое преимущество в производительности или оценке производительности. Считается, что женщины в этих видах спорта подвергаются наибольшему риску.

Генетика. Эпидемиологические и молекулярно-генетические исследования предполагают сильную генетическую предрасположенность к развитию расстройств пищевого поведения и то, что эти расстройства накапливаются в семьях частично из-за генетики.Исследования семей и близнецов показали, что наследуемость нервной анорексии составляет 76 %, а нервной булимии — 83 %. Заболевание развивается не у всех людей с генетической предрасположенностью, так как в этом участвуют и другие факторы.

Социокультурные факторы. До открытий, связанных с генетикой, основным объяснением развития расстройств пищевого поведения были социокультурные факторы. Конечно, с социокультурной точки зрения, большинство людей подвергаются социальному или культурному давлению в отношении веса или внешнего вида, но опять же, не у всех разовьется расстройство пищевого поведения.Большинство из них — женщины, и расстройство часто начинается в подростковом возрасте.

Простая концептуализация состоит в том, что генетика закладывает основу для расстройства, но социокультурное давление может его ускорить. Как только расстройство начинается, социокультурное давление обычно помогает поддерживать расстройство. Кроме того, с социокультурной точки зрения, проблемы с питанием могут начаться или усугубиться в переходный период, что делает первокурсников-спортсменов особенно уязвимыми.

Кроме того, студенты-спортсмены могут испытывать больший стресс, чем те, кто не занимается спортом, потому что они сталкиваются не только с переходом из дома и давлением, связанным с академическими требованиями колледжа, но и с давлением, связанным с участием в спорте. Проблемы с питанием часто являются способом, которым люди справляются с такими стрессорами.

Факторы, связанные со спортом. Точно так же, как общество и культура подчеркивают «худощавый идеал», аналогичное давление существует в спортивной среде в отношении того, чтобы быть стройным/худощавым и его предполагаемого положительного влияния на спортивные результаты.

Акцент на снижении массы тела/жира для улучшения спортивных результатов может привести к давлению веса на студента-спортсмена со стороны тренеров (или даже товарищей по команде), что увеличивает риск ограничительной диеты, а также использования патогенных методов снижения веса и нарушений принимать пищу.Даже представление студентки-спортсменки о том, что ее тренер считает, что ей нужно похудеть, может усилить давление на вес и увеличить риск расстройства пищевого поведения.

У некоторых студентов-спортсменов открытая униформа может повысить сознание тела, неудовлетворенность телом и использование патогенных методов похудения. Одно исследование показало, что 45 процентов опрошенных пловцов назвали откровенный купальник фактором стресса. Другое исследование в волейболе показало, что открытая форма не только способствует снижению самооценки, но и отвлекает игроков и негативно влияет на спортивные результаты.

Взаимосвязь между образом тела и неудовлетворенностью телом у студенток-спортсменов более противоречива и запутана, чем у населения в целом. Спортсменки имеют два образа тела — один в спорте и один вне спорта, и расстройство пищевого поведения или расстройство пищевого поведения может возникать в любом контексте или в обоих. Кроме того, некоторые студентки-спортсменки не согласны с мускулистым телом, которое способствует спортивным результатам, но может не соответствовать желаемому в обществе типу телосложения и может восприниматься как слишком мускулистое по сравнению с общественными нормами в отношении женственности.

Тренеры имеют значительное влияние на своих спортсменов, и оказывается, что их отношения со своими учениками-спортсменами — и, в частности, их мотивационный климат — могут влиять на риск нарушения пищевого поведения. Отношения между тренером и спортсменом, характеризующиеся высокой конфликтностью и низкой поддержкой, связаны с увеличением патологии пищевого поведения среди спортсменов. Кроме того, мотивационный климат, ориентированный на эго/производительность (по сравнению с климатом мастерства), который используют некоторые тренеры, связан с повышенным риском расстройства пищевого поведения.

Еще один риск для студентов-спортсменов связан с аспектами спортивной среды, которые затрудняют выявление расстройств пищевого поведения/расстройств пищевого поведения. В обществе и спорте от спортсменов часто ожидается, что они будут демонстрировать определенный размер или форму тела, которые становятся характерными для определенного вида спорта, например, худощавые бегуны на длинные дистанции. Такие «стереотипы спортивного тела» могут повлиять на восприятие спортсменов тренерами, а спортсмены, которые соответствуют стереотипу «худощавого» тела, менее склонны к тому, чтобы их идентифицировали как имеющих проблемы с питанием. На идентификацию тренерами иногда влияют спортивные результаты, а студенты-спортсмены с меньшей вероятностью будут идентифицированы, если их спортивные результаты будут хорошими.

Наконец, симптомы расстройства пищевого поведения (такие как соблюдение диеты, потеря веса и чрезмерные тренировки) могут ошибочно восприниматься как «нормальные» или даже желательные в спортивной среде, а личностные характеристики/поведение сходны с таковыми у пациентов с расстройством пищевого поведения (такие как перфекционизм и чрезмерные физические нагрузки). тренировки) могут быть неправильно восприняты как черты «хорошего спортсмена».

Лечение. Будучи особой подгруппой пациентов с расстройствами пищевого поведения, студенты-спортсмены нуждаются в специализированных подходах к лечению. Однако лечение как таковое ничем не отличается; то есть стандартные подходы к лечению (такие как когнитивно-поведенческая терапия) работают как для спортсменов, так и для неспортсменов.

Различия в рекомендуемом лечении относятся к лечащему персоналу. Специалисты по лечению, работающие со студентами-спортсменами, должны иметь опыт и знания в лечении расстройств пищевого поведения и спортсменов, но, что более важно, должны понимать и ценить важность спорта в жизни серьезного студента-спортсмена.

Студенты-спортсмены часто сопротивляются лечению по тем же причинам, что и не занимающиеся спортом, но также и по дополнительным причинам, связанным со спортом. Некоторые сопротивляются, потому что предполагают, что они наберут так много веса, что это негативно скажется на спортивных результатах. Они могут сопротивляться из-за опасений, что проблемы с психическим здоровьем приведут к потере статуса или игрового времени. Некоторые опасаются, что лечение от проблемы с психическим здоровьем вызовет недовольство окружающих (например, семьи, тренеров и товарищей по команде).

Кроме того, студенты-спортсмены иногда сопротивляются лечению, потому что опасаются, что их лечащий специалист не оценит важность спорта в их жизни. Учитывая эти распространенные причины сопротивления лечению, особенно важна мотивация лечения и выздоровления. Что касается мотивации лечения, исследования, изучающие факторы, которые способствовали выздоровлению студентов-спортсменов от расстройства пищевого поведения, показали, что желание быть достаточно здоровым, чтобы заниматься спортом, было наиболее полезным.

Куда мы пойдем дальше?

Учитывая распространенность расстройств пищевого поведения среди учащихся колледжей и спортсменов, отделам легкой атлетики рекомендуется разработать протокол лечения студентов-спортсменов с расстройствами пищевого поведения.В этот протокол должны быть включены рекомендации относительно того, как пострадавшие студенты-спортсмены выявляются, лечатся и направляются для оценки и лечения спортивным персоналом. Спортивный персонал, на который возложены эти обязанности, должен быть обучен медицинскими работниками, имеющими опыт и знания в отношении студентов-спортсменов и расстройств пищевого поведения.

Протокол также должен включать рекомендации по обучению как студентов-спортсменов, так и спортивного персонала. Образование — это первый шаг в профилактике, но необходимо больше в форме программы, предназначенной для изменения отношения и поведения студентов-спортсменов, которые связаны с расстройствами пищевого поведения/расстройствами пищевого поведения.Некоторые школы NCAA уже используют такую ​​программу.

Наиболее важным является раннее выявление «групп риска» и пострадавших студентов-спортсменов. Расстройства пищевого поведения легче поддаются лечению на ранних стадиях процесса. Что еще более важно, своевременное и надлежащее лечение может предотвратить медицинские и психологические осложнения этих расстройств, тем самым снижая риск для студента-спортсмена и сокращая время, проводимое вне спорта.

Тренерам и другому спортивному персоналу рекомендуется улучшать свои навыки идентификации, а также свои навыки в направлении на обследование и лечение.Такое обучение может быть доступно тренерам, спортивным тренерам и другому спортивному персоналу, и может быть одобрено и настоятельно рекомендовано спортивными администраторами. Такие возможности обучения еще более важны для небольших колледжей, у которых может быть меньше возможностей для лечения в кампусе.

Основной риск развития расстройств пищевого поведения/расстройств пищевого поведения связан с акцентом на худощавом теле и его предполагаемой связью с улучшением спортивных результатов. Тренеры и другие представители спортивной среды должны признать, что такой акцент на весе или стройности подвергает студента-спортсмена наибольшему риску развития проблем с питанием.

Наконец, необходимо устранить стигматизацию, связанную с обращением за психиатрической помощью. Те, кто имеет влияние в спортивной среде, могут сыграть ключевую роль, рекомендуя и поощряя своевременное и надлежащее лечение психических заболеваний для своих студентов-спортсменов.

Рон Томпсон — психолог-консультант отдела легкой атлетики Университета Индианы и соруководитель программы Victory Program в McCallum Place, которая предлагает специализированный персонал для лечения расстройств пищевого поведения для удовлетворения уникальных потребностей спортсменов. Томпсон работал консультантом по расстройствам пищевого поведения в NCAA и в Триаде спортсменок Медицинской комиссии Международного олимпийского комитета. С ним можно связаться по адресу [email protected]

Расстройства пищевого поведения у спортсменов — Надежда на расстройства пищевого поведения

Спортсмены особенно подвержены расстройствам питания и физической активности из-за связи их спортивных результатов с их питанием и графиком тренировок. Понимание рисков, с которыми сталкиваются спортсмены, является ключом к оказанию профилактической поддержки и коучинга.Это может помочь снизить вероятность развития расстройства пищевого поведения, а также повысить вероятность раннего вмешательства и, следовательно, долгосрочного выздоровления.

Статистика спортсменов с расстройствами пищевого поведения

Из-за повышенной уязвимости этой группы населения было проведено множество исследований для получения дополнительной информации о спортсменах и расстройствах пищевого поведения. Благодаря этому исследованию удалось узнать следующее:

  • 13,5% спортсменов борются с расстройством пищевого поведения [1].
  • До 45% спортсменок и 19% спортсменов-мужчин борются с расстройством пищевого поведения [2].
  • Среди старшеклассников частота расстройств пищевого поведения среди спортсменов выше, чем среди неспортсменов: 7,3% страдают от расстройства пищевого поведения и 2,3% от не занимающихся спортом [3].
  • 2% спортсменок борются с нервной анорексией [4].
  • 6% женщин и 2% мужчин-спортсменов будут бороться с нервной булимией [4].

Каковы признаки расстройств пищевого поведения?

Предупреждающие признаки расстройства пищевого поведения у спортсменов трудно различить, потому что они часто превозносятся независимо от вида спорта, в котором они соревнуются.Такие черты, как подпитка тела «здоровой» пищей, зацикленность на том, что человек ест, или долгие и тяжелые часы вне тренировок, — все это приветствуется, но это всего лишь несколько признаков того, что у спортсмена проблемы.

Расстройства пищевого поведения вызывают опасные последствия для всех людей, однако у спортсменов они могут проявляться по-разному. Например, спортсмены, борющиеся с расстройствами пищевого поведения, подвержены более высокому риску RED-S, «относительного дефицита энергии в спорте», который «происходит, когда расход энергии превышает потребление энергии, создавая дефицит энергии и, как следствие, нарушение систем здравоохранения, что проявляется в одном или больше из следующего: метаболизм, менструальная функция, здоровье костей, иммунитет, синтез белка, сердечно-сосудистое здоровье и психологическое здоровье [3].”

Ниже приведены признаки того, что человек может бороться с определенным расстройством пищевого поведения. Если у вашего спортсмена они проявляются, независимо от «культуры» вашего вида спорта, важно задать несколько вопросов.

Нервная анорексия у спортсменов

Нервная анорексия относится к поведению, связанному со строгим ограничением приема пищи. Спортсмены, занимающиеся эстетическими видами спорта, то есть теми, которые подчеркивают внешний вид тела, часто демонстрируют такое поведение. Признаки нарушения питания и физических упражнений, которые могут указывать на нервную анорексию:

  • Фиксация на массе тела, форме или размере.
  • Подсчет калорий.
  • Сильный страх набрать вес.
  • Озабоченность составом и питательными свойствами пищи.
  • Отказ/пропуск приема пищи.
  • Отказ от еды в присутствии других.
  • Правила питания.
  • Искаженное изображение тела.
  • Занятия эстетическим спортом (танцы, гимнастика, фигурное катание, борьба, конный спорт).
  • Необычное пищевое поведение.
  • Сообщается о вялости, проблемах с выносливостью.
  • Нарушение концентрации внимания.

Булимия у спортсменов

Нервная булимия связана с перееданием, за которым следует компенсаторное поведение, такое как очищение организма, голодание или чрезмерные физические нагрузки. Как отмечалось выше, это расстройство чаще встречается у спортсменов, чем нервная анорексия, поскольку им требуется повышенное питание для подпитки их деятельности, но они могут продолжать бороться с внешним видом или весом также из-за спортивных требований. Следующее может означать, что у спортсмена наблюдается булимическое поведение:

  • Переедание после тренировки, прерываемое или сопровождаемое походами в туалет.
  • Тайно есть.
  • Сокрытие еды.
  • Озабоченность весом/формой/размером тела.
  • Искаженное изображение тела.
  • Еда сверх сытости.
  • Выражение стыда или вины по поводу еды.
  • Хранение/покупка мочегонных и/или слабительных средств.
  • Чрезмерное употребление кофе/жидкости.
  • Рубцы на суставах пальцев.

Компульсивное переедание у спортсменов

Наконец, компульсивное переедание (BED) у спортсменов является распространенным явлением, особенно если они придерживаются ограничительного поведения или просто не питают свой организм должным образом в соответствии с выходом энергии. Обратите внимание на следующие признаки переедания:

  • Тайное питание.
  • Сокрытие еды.
  • Выражение стыда/вины по поводу еды и/или приема пищи.
  • Еда в быстром темпе.
  • Сообщалось о чувстве депрессии или низкой самооценке.
  • Питание в общественных местах считается несоответствующим количеству вырабатываемой энергии.
  • Колебания веса.
  • Вялость.

Долгосрочные последствия расстройств пищевого поведения для спортсменов

Долгосрочное воздействие расстройств пищевого поведения на спортсменов может быть серьезным, поскольку их выход энергии требует надлежащего питания и оптимального функционирования организма, которые ухудшаются при приеме пищи. расстройство.

Связанная литература

Негативные последствия расстройств пищевого поведения для спортсменок настолько распространены, что специалисты по лечению называют их синдромом «триады спортсменок», который определяет три последствия, такие как «менструальная дисфункция, низкая доступность энергии и снижение костной ткани». минеральная плотность [1]. Примерно 4,3% спортсменок борются с этим синдромом [1].

Следующие последствия могут возникнуть в долгосрочной перспективе, если спортсмен не лечится от расстройств пищевого поведения:
  • Метаболический дисбаланс.
  • Повышенный риск спортивных травм.
  • Плохие спортивные результаты.
  • Неспособность выполнять спортивные требования, приводящая к уходу/выходу на пенсию.
  • Снижение реакции на обучение.
  • Нарушение суждения.
  • Снижение координации.
  • Нарушение аэробных функций.
  • Повреждение жизненно важных органов.
  • Нарушение менструального цикла/бесплодие.
  • Повышенный риск сердечной недостаточности и сердечно-сосудистых осложнений.
  • Потеря костной и мышечной массы.
  • Язвы.
  • Желудочно-кишечные осложнения.
  • Кариес/болезнь десен/потеря зубов.
  • Повышенная депрессия/тревожность.
  • Повышенный риск злоупотребления психоактивными веществами.
  • Увеличение суицидальных мыслей.
  • Смерть.

Причины расстройств пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения не имеют одной четкой причины, поскольку их развитию способствуют многочисленные биологические, психологические и социальные факторы.Спортсмены действительно сталкиваются с уникальными факторами уязвимости, которые делают их более склонными к беспорядочному питанию или занятиям спортом из-за требований их спорта и давления, связанного с выполнением.

Существуют виды спорта, которые с большей вероятностью вызывают нарушения питания и физической активности, особенно те, в которых особое внимание уделяется внешнему виду. Для женщин 3 вида спорта, которые подвергают их наибольшему риску расстройства пищевого поведения, — это гимнастика, танцы и фигурное катание. Для мужчин это борьба, конный спорт и бодибилдинг.Давление в этих видах спорта, чтобы не только выступать, но и выглядеть определенным образом, увеличивает вероятность развития расстройства пищевого поведения.

Культура спорта сама по себе может также сделать спортсмена более восприимчивым к искаженному образу тела и неупорядоченным убеждениям в отношении питания. В одном исследовании подробно описаны следующие факторы риска спортивной культуры, которые могут способствовать расстройству пищевого поведения: «выносливость, весовая категория… откровенный характер многих видов спортивной одежды, интенсивная конкуренция участников спорта, которая может распространяться на «конкурентную худобу», специализирующуюся в одном виде спорта». в раннем возрасте и внезапным увеличением тренировочного объема [4].”

Эти факторы и необходимость успешно выступать, а часто и добиваться определенного внешнего вида при этом, делают спортсменов более подверженными риску искаженных представлений о своем теле и беспорядочного поведения в еде и физических упражнениях.

Помощь спортсменам с расстройствами пищевого поведения

Лечение спортсменов с расстройствами пищевого поведения мало чем отличается от лечения неспортсменов. На самом деле, спортсменам по-прежнему рекомендуются методы лечения, основанные на доказательствах, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) и семейное лечение.

Наиболее важным аспектом поддержки спортсменов, борющихся с нарушениями питания и физической активности, является приоритет спортсмена над спортом. Лечение требует времени и усилий, чтобы быть эффективным, и спортсмен не может заниматься спортом и восстанавливаться одновременно.

Спортсмену, вероятно, потребуется некоторое время, чтобы сосредоточиться исключительно на лечении и восстановлении расстройства пищевого поведения. Хотя это может быть сложно для спортсмена, это увеличивает его вероятность безопасного возвращения в спорт, которым он увлечен.

Поставьте своего спортсмена в приоритет перед игрой, соревнованием или событием, побуждая его вести долгую игру ради своего здоровья, тела и будущего.

Ресурсы:

[1] Ghoch, M.E., et al. (2013). Расстройства пищевого поведения, физическая подготовка и спортивные результаты: систематический обзор. Питательные вещества, 5:12.
[2] Конвайзер, Дж. Х., Шлитцер Тирни, А., Николс, Р. (2018). Важно для передовой практики: подходы к лечению спортсменов с расстройствами пищевого поведения. Журнал клинической спортивной психологии, 12.
[3] Конвайзер, Дж. Х., Шлитцер Тирни, А., Николс, Р. (2018). Оценка спортсменов с расстройствами пищевого поведения: основы передовой практики. Journal of Clinical Sports Psychology, 12.
[4] Currie, A. (2010). Спорт и расстройства пищевого поведения – понимание и управление рисками. Азиатский журнал спортивной медицины, 1:2.

Автор: Margot Rittenhouse, MS, NCC
Последнее изменение страницы: Жаклин Экерн, MS, LPC, 16 августа 2021 г.

Почему у спортсменов развиваются расстройства пищевого поведения уважение, уверенность, хорошее здоровье и позитивный настрой.Но некоторые виды спорта подвергают спортсменов, которые ими занимаются, повышенному риску расстройств пищевого поведения.

Норвежское исследование 2004 года о связи между спортсменами и расстройствами пищевого поведения показало, что у них почти в три раза больше шансов иметь расстройство пищевого поведения, чем у среднего человека. Исследование показало, что 14% из 1620 обследованных спортсменов страдали расстройством пищевого поведения по сравнению с 5% населения в целом.

Джеймс Гринблатт, доктор медицинских наук, главный врач и вице-президент по медицинским услугам Walden Behavioral Care в Уолтеме, штат Массачусетс., говорит, что эта статистика актуальна и сегодня.

Двумя основными типами расстройств пищевого поведения у спортсменов и населения в целом являются анорексия и булимия. Люди с анорексией зацикливаются на еде и ограничивают количество потребляемых калорий, что приводит к снижению веса. Больные булимией поглощают большое количество пищи, а затем пытаются избавиться от этих калорий, вызывая у себя рвоту или чрезмерные физические нагрузки.

Оба типа расстройств пищевого поведения у спортсменов и людей, не занимающихся спортом, могут быть очень серьезными и приводить к опасным для жизни осложнениям.


Спорт и расстройства пищевого поведения

«Расстройства пищевого поведения встречаются во всех видах спорта, но виды спорта с наибольшим риском расстройств пищевого поведения включают в себя те виды спорта, которые называются «худощавыми», — говорит Рон Томпсон, доктор философии, психолог-консультант Университета Индианы. Спортивное отделение, которое специализируется на лечении расстройств пищевого поведения. Бережливые виды спорта — это виды спорта, в которых есть требования к весовой категории или в которых считается, что низкая масса тела или худощавое тело дают конкурентное преимущество. К ним относятся гимнастика, дайвинг, гребля, балет, бег, езда на велосипеде, жокей, борьба и боевые искусства.

Расстройства пищевого поведения также чаще развиваются у спортсменов, которые занимаются судейскими видами спорта, а не судейскими. По данным Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней расстройств, у тринадцати процентов спортсменов в судейских видах спорта есть расстройства пищевого поведения по сравнению с 3 процентами в судейских видах спорта.

Свой вклад вносят и личности выдающихся спортсменов. «Черты, присущие людям с анорексией, также часто встречаются у высокоэффективных спортсменов», — говорит доктор Гринблатт.«Эти черты включают высокие требования к себе, перфекционизм, конкурентоспособность, гиперактивность, озабоченность весом и диетами, а также склонность к депрессии».

СВЯЗАННЫЙ: «Я не уверен, считается ли это расстройством пищевого поведения…»

Исследование 2014 года, опубликованное в Journal of Sports Sciences, показало, что расстройства пищевого поведения у спортсменов предрасполагают к депрессии.

Расстройства пищевого поведения развиваются у женщин и мужчин, но женщины (как спортсмены, так и не занимающиеся спортом) страдают чаще.«И в последние годы наблюдается тревожная тенденция к более раннему возникновению расстройств пищевого поведения, когда расстройство пищевого поведения обычно начинается в подростковом возрасте и становится более выраженным в студенческие годы», — говорит Гринблатт. «В зависимости от вида спорта спортсмены могут быть наиболее уязвимы в начале своей профессиональной карьеры».

Как бороться с расстройствами пищевого поведения у спортсменов

Первое, что нужно сделать, это следить за предупреждающими знаками.«Эти признаки у спортсменов аналогичны предупреждающим знакам у неспортсменов», — говорит Гринблатт. Потенциальные признаки расстройства пищевого поведения у спортсмена включают:

  • Озабоченность массой тела, размерами и фигурой
  • Одержимость потреблением калорий
  • Чрезмерные физические нагрузки или тренировки, выходящие за рамки рекомендаций тренера
  • Нарушение менструального цикла у спортсменок
  • Снижение sport performance

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов у себя или у близкого человека, первое, что вам нужно сделать, это обратиться к врачу.«Если врач подозревает у спортсмена расстройство пищевого поведения, он или она может затем направить человека к специалисту по расстройствам пищевого поведения, чтобы выяснить, необходимо ли лечение», — говорит доктор Томпсон. «В некоторых случаях отказ от занятий спортом может мотивировать спортсмена на лечение».

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения — хороший онлайн-ресурс для спортсменов и тренеров, который поможет им понять, как предотвратить, распознать и лечить потенциальные расстройства пищевого поведения.

Это Также важно убедиться, что спортсмен питается здоровой пищей.«Идеальная диета для спортсменов не сильно отличается от диеты для неспортсменов», — говорит Нина Энг, доктор медицинских наук, главный клинический диетолог в больнице Плейнвью в Нью-Йорке. «Вы должны включить все группы продуктов питания, регулируя количество потребляемой пищи в зависимости от вашего вида спорта, количества тренировок и времени, которое вы тратите на каждую тренировку». советы: Ешьте много сложных углеводов, таких как фрукты, коричневый рис, хлопья, макароны и хлеб из цельного зерна.Удостоверьтесь, что вы получаете достаточно постного белка для поддержки восстановления мышц и тканей тела. Хорошие источники включают нежирное мясо, обезжиренные молочные продукты и бобы. Пейте много воды — 2 стакана за два часа до тренировки и от половины до 1 стакана каждые 15–20 минут во время тренировки.

Если вы сомневаетесь, что вам следует есть, проконсультируйтесь со специалистом.

Спорт и расстройства пищевого поведения – понимание рисков и управление ими

Asian J Sports Med. 2010 июнь; 1(2): 63–68.

, MB, ChB, MPhil, FRCPsych *

Alan Currie

Больница общего профиля Ньюкасла, Великобритания

Alan Currie, Больница общего профиля Ньюкасла, Великобритания;

* Автор, ответственный за корреспонденцию : Адрес : The Hadrian Clinic, Newcastle General Hospital, West Road, Newcastle, NE4 6BE, UK E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 20 марта 2010 г.; Принято 11 мая 2010 г.

Copyright © 2010 Исследовательский центр спортивной медицины Тегеранского университета медицинских наук

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. , при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Имеются убедительные и последовательные доказательства того, что расстройства пищевого поведения широко распространены в спорте и особенно в видах спорта, чувствительных к весу, таких как выносливость, весовая категория и эстетические виды спорта, а также прыжки.Эти заболевания не только распространены, но и приводят к значительным физическим и психологическим заболеваниям и снижению работоспособности.

Спортивные организации и, соответственно, профессионалы, чья работа заключается в оказании помощи и поддержки спортсменам, играют важную роль в преодолении этих состояний. Профилактические практики могут быть приняты, если есть понимание того, как спортивная среда способствует развитию расстройств пищевого поведения. Некоторые расстройства может быть трудно обнаружить, особенно в спортивной среде, и доступны простые инструменты для скрининга. Спортсменам также может понадобиться помощь, чтобы получить доступ к соответствующему лечению, пока они выздоравливают.

Во многих видах спорта разработаны программы профилактики, обследования и поддержки при различных заболеваниях или спортивных травмах. Аналогичные программы должны быть разработаны для расстройств пищевого поведения.

Ключевые слова: Расстройства пищевого поведения, Спорт, Спортсмены, Профилактика, Скрининг

ВВЕДЕНИЕ

Расстройства пищевого поведения являются серьезными и распространенными психическими состояниями. Нервная анорексия характеризуется сильным страхом перед избыточным весом (несмотря на недостаточный вес), искажением образа тела и отрицанием низкого веса, отказом или неспособностью (из-за расстройств пищевого поведения) поддерживать нормальную массу тела и аменореей.Нервная булимия встречается чаще, и основными признаками этого состояния являются регулярные и частые переедания (часто в очень больших количествах и в быстром, бесконтрольном потреблении), обычно сопровождаемые компенсаторным очищением (часто вызываемой у себя рвотой) и Болезненная боязнь полноты. Субклинические формы любого расстройства или смеси двух состояний особенно распространены и обычно называются расстройством пищевого поведения без уточнения (или EDNOS) [1] .

Хотя традиционно считается «западным» заболеванием, вызванным социальным и культурным давлением, чтобы соответствовать идеальному и нереалистичному типу телосложения [2] , эти состояния на самом деле являются сложными, многофакторными и встречаются во всех обществах и культурах. .Их распространенность в «незападных» культурах не является тривиальной [3, 4] и включает значительные показатели распространенности и заболеваемости среди спортсменов [5] .

Неудивительно, что эти состояния встречаются у спортсменов и женщин. Расстройства особенно распространены в спорте, где вес оказывает значительное влияние на работоспособность. На это есть три основные причины. Во-первых, в видах спорта на выносливость, таких как бег на длинные дистанции, худощавость связана с производительностью по очевидным физиологическим причинам. Бегуны, которые на несколько килограммов превышают свой оптимальный рабочий вес, будут работать хуже. Во-вторых, в таких весовых категориях, как дзюдо, бокс и борьба, спортсмены не будут допущены к соревнованиям, если их вес превышает верхний предел для этой категории. По этой причине спортсменам пришлось вернуться с Олимпийских игр без участия в соревнованиях. Это может создать значительное давление для достижения необходимой потери веса и часто за очень короткий период времени. В-третьих, в таких видах спорта, как гимнастика и прыжки с вышки, эстетическая оценка присваивается определенному составу тела, что затем пропагандируется и поощряется у участников соревнований.В крупных исследованиях последовательно сообщалось о более высоких показателях распространенности в этих группах спорта [6–9] .

Исследования распространенности в спортивной популяции часто трудно интерпретировать, особенно если они представляют собой опросы разнородных групп спортсменов смешанного стандарта, если не включена контрольная группа и если вместо клинических интервью и т. д. используются самооценки или скрининговые опросники. подробные оценки [10] . Крупнейшее исследование, посвященное всем трем из этих областей [9] , выявило значительно повышенную распространенность всех расстройств пищевого поведения во всех трех группах видов спорта (выносливость, весовая категория и эстетические виды спорта) у спортсменок-женщин ().Спортсмены-мужчины также значительно чаще участвовали в так называемых «антигравитационных» видах спорта, таких как прыжки с трамплина и другие виды прыжков с трамплина, где избыточная масса тела является недостатком.

Таблица 1

Распространенность расстройств пищевого питания в элите Sportswomen

7

7 22 (42)
NO (%) NO (%) EDNOS NO (%) Всего № (%)
All Sportswomen (n = 572) 11 (2) 36 (6) 68 (12) 115 (20)
Управляющие субъекты (N = 574) 1 (0) 17 (3) 34 (6) 52 (9)
Эстетика (N = 52) 6 (12) 8 (15) 8 ( 15) 22 (42)
Вес категории (n = 53) 0 6 (11) 10 (19) 16 (30)
Выносливость (N =102) 4 (4) 10 (10) 10 (10) 24 (24)

Таблица 2 901 21

Распространенность расстройств питания в элитных спортсменов

4
Anorexia No (%) Bulimia No (%) EDNOS NO (%) Всего № (%)
Все Спортсмены (N = 687) 0 17 (2) 17 (6) 38 (6) 55 (8)
Управляющие субъекты (N = 629) 1 (0) 1 (0) 1 (0) 3 (0)
Антигравитация (N = 37) 0 1 (3) 5 (14) 6 (16)
Вес категории (N = 79) 0 7 (9) 7 (9) 7 (9) 14 (18)
Выносливость (N = 149) 0 5 (3) 9 (6) 14 (9)

В некоторых отношениях распространенность расстройств пищевого поведения не является рал выпуск. Высокая распространенность в спорте, безусловно, вызывает беспокойство, но эти состояния потенциально опасны для любого больного. Сообщалось о летальности 5,9% [11] со стандартизированными показателями смертности от 3,6 до 9,9 [12] , а также о частых и обширных медицинских осложнениях [13] . У тех, кто работает в сфере спорта, возникает дополнительная проблема, поскольку, даже если можно избежать более серьезных заболеваний, спортсмен с расстройством пищевого поведения может рассчитывать на большую склонность к травмам и более короткую спортивную карьеру, омраченную непостоянством. выступления [14] .

ПРОФИЛАКТИКА

Если необходимо решить проблему, необходимо понять, как спортивная среда может способствовать повышенному риску. Именно знание дополнительных факторов риска приводит к разработке превентивных стратегий в мире спорта. Спортивные организации, спортивные руководящие органы и те специалисты, которые работают со спортсменами, несут ответственность за разработку и внедрение передовых методов профилактики. К счастью (и самоочевидно), существует значительное совпадение между теми практиками, которые поддерживают здоровье спортсменов, и теми, которые улучшают и поддерживают их результаты.

У спортсменов расстройства пищевого поведения возникают по тем же причинам, что и у других. Это может быть индивидуальная генетическая и/или психологическая уязвимость, социокультурное давление, связанное с диетой, едой и образом тела, а также неспецифические психологические стрессоры, которые могут выступать в качестве триггерных событий. Спортивная среда может добавить к этим рискам несколько способов, особенно в видах спорта на выносливость, весовых категориях и эстетических видах спорта. Описаны и другие факторы, например откровенный характер многих видов спортивной одежды, острая соперничество участников спорта, которое может доходить до «конкурентной худобы» [15] , специализация в одном виде спорта в раннем возрасте и резкое увеличение количества тренировок. объем [16] .

Широкая (и успешная) превентивная стратегия должна учитывать многие или все эти специфические для спорта факторы, в то же время позволяя спортсменам и их тренерам стремиться к совершенству и исследовать пределы человеческих возможностей.

Для достижения этих целей необходимо учитывать пищевую поддержку, необходимую спортсменам для поддержания здоровья и поддержания работоспособности. Необходимо согласованное понимание того, что представляет собой оптимальный рабочий вес спортсмена.Для видов спорта весовых категорий это определяется внешне. Спортсменам, которые постоянно пытаются набрать вес в этих видах спорта, может потребоваться дополнительная поддержка в их стратегиях питания или рассмотреть возможность участия в соревнованиях в другой весовой категории.

У некоторых спортсменов оптимальный рабочий вес отличается для тренировок и соревнований. Это обычное дело в элитном велоспорте на выносливость. Спортсменов, которым необходимо управлять своим весом, следует поощрять и поддерживать в использовании стратегий с низким уровнем риска. Потеря веса менее опасна, если она осуществляется под наблюдением, постепенно и с учетом согласованной цели. У спортсменов есть особые потребности в отношении их диетических потребностей, и предоставление им надлежащего количества правильных продуктов питания может быть проблемой как на тренировочных сборах, так и во время соревнований. Публичное взвешивание спортсменов может усилить «конкурентную худобу» и привести спортсменов к неблагоприятным сравнениям со своими товарищами по команде. Это, в свою очередь, может способствовать нарушению пищевого поведения.Этого лучше избегать.

Спортивные тренеры также могут способствовать снижению риска расстройств пищевого поведения. Благоприятная среда, которая побуждает спортсменов добиваться лучших результатов, должна быть предпочтительнее той, в которой критика и издевательства (особенно в отношении веса и телосложения) являются нормой.

UK Sport выпустила подробное руководство с подробным описанием методов питания и тренировок, которые необходимо адаптировать при управлении рисками расстройств пищевого поведения, связанных со спортом [17] . Другие крупные спортивные организации выпустили руководящие принципы и заявления с изложением позиции, в том числе Американский колледж спортивной медицины [18] .

СКРИНИНГ, ВЫЯВЛЕНИЕ И ДЕЙСТВИЯ

Расстройства пищевого поведения выявить непросто. В то время как физические проявления нервной анорексии могут быть очевидны для наблюдателя, связанное с этим расстройство пищевого поведения, вероятно, будет храниться больным в секрете, и отрицание является обычным явлением даже в запущенных случаях. Многие люди, страдающие нервной булимией, имеют совершенно нормальный внешний вид, и, как и при нервной анорексии, связанное с этим пищевое поведение (в данном случае переедание и очищение) будет скрыто.

В мире спорта возникают дополнительные трудности с идентификацией. Во многих видах спорта товарищи-спортсмены больного будут худощавыми по сравнению с нормами населения. Спортсмена, чей состав тела является результатом анорексии, а не атлетизма, будет труднее обнаружить [15] . Спортсмены и женщины также будут ожидать и поощряться к необычному питанию. Для большинства это будет просто еще одним аспектом стремления к спортивному совершенству. Для некоторых это будет означать переход от необычных моделей питания (которые являются нормальными для спортивного населения) к более беспорядочным и патологическим диетическим мерам.Бывает трудно отличить «спортивное» питание от «неупорядоченного», и нет четкой точки отсечения. Некоторые отличительные характеристики были описаны [14] . «Спортивное» питание, скорее всего, будет направлено на улучшение результатов, а не на потерю веса или изменение формы тела. Больше внимания уделяется тому, что нужно есть, чем тому, что запрещено, и привычки в еде «нормализуются» в конце сезона и после выхода на пенсию. В некоторых видах спорта измерение индекса массы тела или массы тела может быть ненадежным индикатором потенциальных расстройств пищевого поведения.Человек с высокой мускулатурой будет тяжелым (с соответствующим повышенным индексом массы тела), хотя и худым. Если он/она начинает терять вес, он/она может не соответствовать всем диагностическим критериям нервной анорексии до тех пор, пока состояние не прогрессирует, а выявление состояния может быть отсрочено, если не следить за абсолютным весом, прогрессивными изменениями веса и диетой. прием.

У спортсменов важно внимательно следить за наличием расстройств пищевого поведения не только потому, что расстройства пищевого поведения являются потенциально серьезными состояниями, но и потому, что их бывает трудно обнаружить.Многие спортивные организации продвигают регулярный скрининг на расстройства пищевого поведения, и доступны простые, надежные и проверенные инструменты скрининга, например опросник SCOFF из 5 пунктов [19] .

Программы скрининга полезны только в том случае, если есть четкое понимание того, что следует за ними. К спортсмену с возможным расстройством пищевого поведения следует обратиться заранее, напрямую, с поддержкой и конфиденциально [20] . В первую очередь требуется более подробное медицинское и, при необходимости, психиатрическое обследование.Это должно прояснить наличие проблемы, ее серьезность и необходимость каких-либо немедленных действий. С некоторыми более мелкими проблемами можно справиться, предоставив основные рекомендации по питанию и поддержку по телефону [9] , но все проблемы выиграют от быстрых действий.

Доступ к лечению даже в странах с развитой экономикой здравоохранения часто затруднен. Специализированные лечебные учреждения часто находятся на некотором расстоянии и/или имеют длинные списки ожидания. Как и в случае со всеми другими заболеваниями, лучше предотвратить, чем лечить.Для этого требуется спортивная среда, в которой риски признаются и управляются, а надлежащая профилактическая практика является нормой.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Хотя некоторые расстройства пищевого поведения могут стать хроническими изнурительными состояниями [21] , многие больные могут рассчитывать на хорошее функциональное восстановление [22, 23] , особенно если проблемы обнаруживаются на ранней стадии и принимаются незамедлительные меры.

Спортсмен, достигший хороших результатов в терапии, может быть в состоянии возобновить занятия спортом.Здесь есть четкая параллель со спортсменом, возвращающимся в спорт после серьезной травмы. Возвращение к легкой тренировочной нагрузке является первым шагом, и по мере восстановления тренировочная нагрузка увеличивается до тех пор, пока, в конце концов, спортсмен не будет готов вернуться к соревнованиям. Такой градуированный результат может служить мощным вознаграждением за прогресс в терапии [15] . Как и в случае реабилитации после травм, необходимо тесное сотрудничество между терапевтом/врачом и тренером/спортсменом. При планировании программы реабилитации необходимо учитывать четыре фактора [24] .В порядке приоритета это медицинская стабильность (включая любые нарушения электролитного баланса, анемию, низкую плотность костной ткани и т. д.), пищевая стабильность (минимальное требование состоит в том, чтобы питания было достаточно для поддержания веса, несмотря на повышенный расход энергии), воздержание от расстройств пищевого поведения и рассмотрение психологических стрессов, которые могут присутствовать в спортивной среде и которые могут способствовать рецидиву заболевания. Иногда необходимо рассмотреть вопрос о том, чтобы предложить спортсменам поддержку, чтобы они покинули спортивную среду.Он может быть просто слишком токсичным и с большой вероятностью способствовать рецидиву, или само расстройство может быть настолько серьезным, что рецидив нежелателен.

Сложные и болезненные решения, подобные этому, можно облегчить, если между спортсменами, тренерами и клиницистами существуют открытые и доверительные рабочие отношения, а процессы четко определены с самого начала. Тренер и спортсмен должны прийти к согласию относительно того, чего каждый ожидает от другого. Профессиональный спортсмен по контракту должен четко понимать, какая медицинская поддержка будет оказана, при каких обстоятельствах и что ожидается взамен.Это может включать в себя прохождение медицинского осмотра и ожидание того, что он воспользуется преимуществами медицинской помощи, когда она будет предложена. Возможно, потребуется указать критерии, которые следует использовать, если спортсмену не разрешается тренироваться или соревноваться по состоянию здоровья. Применимые критерии включают острые медицинские состояния, которые делают соревнования небезопасными, или более хронические состояния, которые несовместимы с длительными тренировками или соревнованиями. Во многих контрактах также четко указаны обстоятельства, при которых контракт прекращает свое действие.Обычно это является следствием ухудшения результатов, плохого состояния здоровья или травмы (или комбинации этих трех факторов). Спортсмен должен ожидать, что все проблемы со здоровьем (будь то травмы, расстройства пищевого поведения или любые другие заболевания) будут рассматриваться одинаково. Было бы бесполезно и несправедливо применять другие критерии для исключения спортсмена с расстройством пищевого поведения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Расстройства пищевого поведения являются распространенными и потенциально серьезными состояниями, которые влияют как на здоровье, так и на спортивные результаты.Спортивный мир знаком с тем, как бороться с рисками спортивных травм. Это включает в себя разработку передовой практики в области профилактики, программ скрининга и помощи спортсменам в получении правильного лечения и поддержки, когда они в ней нуждаются. Аналогичная структура должна быть принята для расстройств пищевого поведения.

ССЫЛКИ

1. Американская психиатрическая ассоциация. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, редакция текста. [Google Академия]2.Британская медицинская ассоциация и Совет по науке и образованию. Лондон: Книги BMJ; 2000. Расстройства пищевого поведения, образ тела и СМИ. [Google Академия]3. Насер М. Культура и сознание веса. Лондон: Рутледж; 1997. [Google Scholar]4. Беннет Д., Шарп М., Фриман С. и др. Нервная анорексия среди учениц средней школы в Гане. Бр Дж. Психиатрия. 2004; 185:312–7. [PubMed] [Google Scholar]5. Халли А., Карри А., Ньенга Ф. и др. Расстройства пищевого поведения у элитных бегунов на длинные дистанции. Влияние национальности и беговой среды.Психоспортивные упражнения. 2007; 8: 521–33. [Google Академия]6. Сундгот-Борген Дж. Распространенность расстройств пищевого поведения у элитных спортсменок. Int J Sport Nutr. 1993; 3: 29–40. [PubMed] [Google Scholar]7. Бирн С., Маклин Н. Элитные спортсмены: последствия необходимости быть стройными. J Sci Med Sport. 2002; 5:80–94. [PubMed] [Google Scholar]8. Джонсон С., Пауэрс П.С., Дик Р. Спортсмены и расстройства пищевого поведения: исследование Национальной студенческой спортивной ассоциации. Int J Eat Disord. 1999;26(2):179–88. [PubMed] [Google Scholar]9. Сундгот-Борген Дж., Торствейт М.К.Распространенность расстройств пищевого поведения у элитных спортсменов выше, чем среди населения в целом. Clin J Sports Med. 2004; 14:25–32. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бирн С., Маклин Н. Расстройство пищевого поведения у спортсменов: обзор литературы. J Sci Med Sport. 2001; 4: 145–59. [PubMed] [Google Scholar] 11. Салливан ПФ. Смертность при нервной анорексии. Am J Психиатрия. 1995; 152:1073–4. [PubMed] [Google Scholar] 12. Нильсен С., Моллер-Мадсен С., Исагер Т. и др. Стандартизированная смертность при расстройствах пищевого поведения – количественная сводка ранее опубликованных и новых данных. Дж. Психосом Рез. 1998; 44: 413–34. [PubMed] [Google Scholar] 13. Шарп CW, Фриман CPL. Медицинские осложнения нервной анорексии. Бр Дж. Психиатрия. 1993; 162: 452–62. [PubMed] [Google Scholar] 14. Карри А., Морс Э.Д. Расстройства пищевого поведения у спортсменов: Управление рисками. Клин Спорт Мед. 2005; 24:871–83. [PubMed] [Google Scholar] 15. Томпсон Р.А., Шерман Р.Т. Помощь спортсменам с расстройствами пищевого поведения. Шампейн, Иллинойс: кинетика человека; 1993. [Google Scholar] 16. Сундгот-Борген Дж. Факторы риска и провоцирующие факторы развития расстройств пищевого поведения у элитных спортсменок.Медицинские спортивные упражнения. 1994; 26:414–9. [PubMed] [Google Scholar] 18. Наттив А., Лукс А.Б., Манор М.М. и др. Триада спортсменок. Стенд Американского колледжа спортивной медицины. Медицинские спортивные упражнения. 2007; 39: 1867–1882. [PubMed] [Google Scholar] 19. Морган Дж. Ф., Рейд Ф., Лейси Дж. Х. Опросник SCOFF. Оценка нового инструмента скрининга расстройств пищевого поведения. Br Med J. 1999;319:1467–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20. Гарнер Д.М., Розен Л.В., Барри Д. Расстройства пищевого поведения у спортсменов.Исследования и рекомендации. Детский подростковый психиатр Clin N Am. 1998; 7: 839–57. [PubMed] [Google Scholar] 21. Штайнхаузен ХК. Исход нервной анорексии в 20 -м веке. Am J Психиатрия. 2002; 159:1284–93. [PubMed] [Google Scholar] 22. Лёве Б., Ципфель С., Бухгольц С. и др. Долгосрочные исходы нервной анорексии в проспективном 21-летнем последующем исследовании. Психомед. 2001; 31: 881–90. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ратнасурия Р.Х., Эйслер И., Шмуклер Г.И. и соавт. Нервная анорексия: исход и прогностические факторы через 20 лет.Бр Дж. Психиатрия. 1991; 158: 495–502. [PubMed] [Google Scholar] 24. Литтлфилд К., Цюрхер Р.Д. Рекомендации для спортсменов, возвращающихся к тренировкам/соревнованиям после расстройства пищевого поведения; Материалы конференции 1 st Academy for Athlete Special Interest Group, посвященной расстройствам пищевого поведения; Индианаполис, США: 2003 г. [Google Scholar]

для спортсменов и тренеров | Центр расстройств пищевого поведения UCSD

Свяжитесь с нами сегодня , чтобы узнать больше о наших программах для спортсменов. Мы помогли подросткам и взрослым спортсменам со всего мира преодолеть расстройства пищевого поведения.Мы тесно сотрудничаем с семьями, тренерами и инструкторами, чтобы помочь спортсменам вернуться в спорт.

Как тренеры и инструкторы вы находитесь на переднем крае жизни своих спортсменов и часто первыми замечаете тонкие изменения в настроении, поведении и результатах, которые могут указывать на расстройство пищевого поведения. Следующая информация поможет вам легче идентифицировать спортсмена с расстройством пищевого поведения и узнать, какие шаги предпринять для решения этой проблемы.

Важно как можно раньше выявить расстройство пищевого поведения, чрезмерные физические нагрузки или расстройство пищевого поведения, поскольку раннее выявление является одним из лучших предикторов полного выздоровления. Рекомендуется включить в это обсуждение родителя или опекуна спортсмена. Чем дольше сохраняется расстройство пищевого поведения, тем труднее восстановление. Еще одна причина для раннего вмешательства заключается в том, что, если не принять меры на раннем этапе, беспорядочные привычки в еде могут стать широко распространенными в команде.

Симптомы, которые вы можете заметить, включают

  • Снижение концентрации, энергии, мышечной функции, координации, скорости
  • Повышенная утомляемость и воспринимаемое напряжение
  • Требуется больше времени для восстановления после тренировок, игр, гонок
  • Более частые мышечные растяжения, растяжения и/или переломы
  • Замедленная частота сердечных сокращений и низкое кровяное давление
  • Снижение температуры тела и повышенная чувствительность к холоду — холодные руки и ноги
  • Жалобы на дурноту и головокружение
  • Желудочно-кишечные жалобы, такие как тошнота, запор, боль в животе и чувство переполнения
  • Плохое взаимодействие с тренерами/товарищами по команде
  • Перфекционизм
  • Повышенная нетерпеливость, капризность
  • Повышенная изоляция
  • Сложность с выходными и сужением
  • Избегание воды или чрезмерное потребление воды
  • Озабоченность собственной едой
  • Озабоченность чужой едой
  • Ритуальное питание и/или отказ от определенных продуктов
  • Чрезмерная забота об эстетике тела
  • Снижение работоспособности, особенно в сочетании с другими признаками
  • Продолжительные или дополнительные тренировки сверх того, что требуется для занятий спортом (например,г. , дополнительные приседания и круги, дополнительные тренировки)
  • Спортсмены в команде сообщают о беспокойстве по поводу отдельного человека
Спортсмены также могут очень много работать, чтобы скрыть свою борьбу. Могут происходить личностные сдвиги, начиная от большей замкнутости и изоляции и заканчивая чрезмерными действиями.

Набор инструментов для тренеров и тренеров NEDA

Исследования показывают то, чему уже давно засвидетельствовали тренеры: худощавый спортсмен не обязательно сильный спортсмен.В то время как неупорядоченное питание может изначально улучшить результаты, спортсмены испытывают снижение отдачи от диеты и перетренированности. Спортсмен, страдающий от расстройства пищевого поведения, в конечном итоге стабилизируется или снизится в производительности и может испытывать усталость, обезвоживание, потерю выносливости и скорости, мышечные судороги и другие физиологические состояния.

Медицинские проблемы, которые могут возникнуть из-за расстройств пищевого поведения у спортсменов

  • Сердечная недостаточность
  • Обезвоживание
  • Анемия
  • Опухшие суставы
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Остеопороз
  • Электролитный дисбаланс, который может привести к внезапной смерти
Низкая частота сердечных сокращений в состоянии покоя является частым признаком многих расстройств пищевого поведения и часто упускается из виду у молодых спортсменов, поскольку врачи и другие клиницисты предполагают, что низкий пульс связан с физическими упражнениями, а не с проблемами сердца. Если частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет менее 60 ударов в минуту и ​​имеются ЛЮБЫЕ признаки расстройства пищевого поведения, у спортсмена может быть высокий риск остановки сердца, и до того, как спортсмен вернется к тренировкам или конкуренция.

Набор инструментов для тренеров и тренеров NEDA

Центр расстройств пищевого поведения Калифорнийского университета в Сан-Диего — это некоммерческий университетский центр передового опыта, который стремится помочь людям, борющимся с расстройствами пищевого поведения, с помощью наших программ исследований, лечения и работы с населением.В рамках нашей миссии мы предлагаем ряд бесплатных услуг, включая :

  • Спикеры для экспертов
  • Наши врачи, терапевты, диетологи и исследователи могут поговорить с тренерами, командами и родителями. Свяжитесь с нами , чтобы запланировать разговор.
  • Консультация
  • Многие тренеры и спортивные директора говорят нам, что им сложно найти подход к родителям, когда они обеспокоены тем, что у спортсмена может быть расстройство пищевого поведения.Мы готовы проконсультироваться с вами и/или напрямую с родителями, чтобы поделиться своим опытом и рекомендациями для дальнейших шагов.
  • Оценки
  • Мы предлагаем бесплатные личные 90-минутные оценки с нашими терапевтами уровня магистра. Результаты оценки используются, чтобы помочь спортсменам и их семьям определить следующие шаги.

Доступные ресурсы

Спортсмен, страдающий анорексией: превращение борьбы в силу — BelievePerform

Приблизительно 1. В Великобритании от расстройства пищевого поведения страдают 6 миллионов человек — 6,4% взрослого населения, а среди спортсменов распространенность еще выше.

Основные признаки нервной анорексии: симптомы, причины и лечение

Расстройства пищевого поведения являются популярными темами в средствах массовой информации и часто находятся в центре внимания телевизионных программ, таких как Supersize vs. Superskinny и Dana: 8-летняя анорексичка (Clifford, 2008). Широко распространенный интерес к нервной анорексии можно объяснить недоумением по поводу того, как любой человек может уморить себя голодом и потерять инстинкт сохранения жизни.Учитывая самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, непонимание анорексии распространяется и на медицинских работников. Спустя сто сорок лет после того, как расстройство было впервые установлено как «нервная потеря аппетита», биомедицина до сих пор не может адекватно определить, объяснить или вылечить анорексию.

Хотя анорексия остается загадочной, критерии для постановки диагноза строгие: отказ поддерживать нормальный вес тела (<85% ожидаемого веса), боязнь набрать вес, нарушение самооценки веса или фигуры и аменорея.Значительный пересмотр критериев для следующей версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам демонстрирует, насколько нынешние критерии совершенно неадекватны. Удаление аменореи как критерия из DSM-5 подчеркивает увеличение «манорексии». В то время как распространенность анорексии среди женщин и мужчин составляет 11 к 1, за последнее десятилетие число госпитализаций мужчин с расстройствами пищевого поведения увеличилось на 66%.

Другие поведенческие, когнитивные и эмоциональные признаки анорексии включают пропуск приема пищи, чрезмерные физические нагрузки и перфекционизм, некоторые из которых были предложены в качестве альтернативных диагностических критериев.Недавние исследования выявили слуховые галлюцинации, нарушение «переключения установок» и психологическую негибкость в качестве дополнительных симптомов. Однако из-за значительной лежащей в основе неоднородности трудно свести анорексию к психиатрическому перечню, в котором будут указаны все страдающие.

К сожалению, критерии DSM-IV не позволяют выявить большинство людей, страдающих анорексией. В то время как у больных может проявляться целый ряд симптомов расстройства пищевого поведения, многие из них не могут получить доступ к лечению, потому что они не соответствуют диагностическим критериям.Например, Служба семейных расстройств пищевого поведения Западного Суссекса не занимается лечением больных, у которых неясен диагноз анорексии.

Причину анорексии связывают со всем: от генов, низкого веса при рождении и аномальных нейротрансмиттеров до ненадежной привязанности, неразрешенной травмы и идеалов СМИ. Хотя профессионалы признают, что не существует единой причины анорексии, эта медикализация привела к предполагаемой основной патологии. Это изолирует людей с анорексией как ненормальных, игнорирует личный опыт и в конечном итоге не позволяет больным выздороветь как социальным и нравственным личностям. Вместо этого к людям с анорексией относятся как к когнитивным калекам, которые можно исправить с помощью лекарств и режимов, основанных на Фуко.

Программы лечения анорексии в основном неэффективны. Игнорирование клиницистами уникальности страданий каждого человека привело к разработке планов лечения, которые могут фактически воспроизводить условия, вызывающие расстройство.

Нервная анорексия в спорте  

Конструирование анорексии как биокультурной болезни искореняет картезианский дуализм современной медицины.Анорексия как социальная проблема подтверждается увеличением распространенности анорексии среди спортсменов. Производительность, аскетический и добродетельный нрав, часто встречающийся у людей с анорексией, в сочетании с эстетическим, аэродинамическим и весовым давлением могут подготовить спортсменов к анорексии.

Несмотря на высокую распространенность, выявление анорексии еще более сложно в спортивной среде, поскольку симптомы отбрасываются как доброкачественная форма клинического синдрома. Сходство между чертами «хороших спортсменов» и людей с анорексией, а также усиление диеты тренерами еще больше усложняют диагностику и лечение.

Опросники, такие как EDE-Q, могут использоваться для выявления анорексии среди спортсменов. Хотя самостоятельные отчеты рассматриваются как действенные инструменты для оценки психопатологии расстройства пищевого поведения, они подвержены предвзятости в отношении социальной желательности и притворству. Отрицание также может использоваться спортсменами в попытке скрыть тяжесть своих страданий.

Следует отметить, что психометрические показатели анорексии преимущественно включают негативные самоутверждения (например, «Я чувствую себя виноватым после еды»), которые могут способствовать самокритике — ключевому предиктору анорексии.Это также может вдохновить спортсменов с анорексией жить в соответствии с симптомами своего диагноза. Однако были разработаны меры позитивной психологии (например, шкала оценки тела), в которых основное внимание уделяется сильным сторонам больных, а не их симптомам.

Вместо того, чтобы полагаться на анкеты, тренеры должны знать о любом нарушении пищевого поведения, которое может указывать на анорексию, а также об эмоциональном и психологическом состоянии спортсменов. Знание триады спортсменок особенно важно для всех, кто работает с молодыми женщинами в спорте.

Уменьшение табу на расстройства пищевого поведения в спорте имеет решающее значение для предотвращения отказа от спортсменов, страдающих анорексией. Обучение тренеров и родителей профилактическим стратегиям играет ключевую роль в снижении факторов риска и поощрении пациентов к обращению за лечением.

Превентивные стратегии включают:

  • Защита здоровья и благополучия
  • Деакцентирование массы тела
  • Использование образцов для подражания со здоровой массой тела
  • Направление спортсменов с расстройствами пищевого поведения к специалисту
  • Развенчание мифов о том, что «чем тоньше, тем лучше»
  • Сделать беспорядочное питание вопросом здоровья и безопасности, а не вопросом обучения

Практические проблемы нервной анорексии в спорте и соответствующие меры поддержки  

Восстановление после анорексии является сложной задачей, особенно для спортсменов. Поскольку для спортсмена считается нормальным уделять пристальное внимание своему питанию и весу, анорексическое поведение может быть оправдано семьей как часть программы тренировок спортсмена, что предотвращает раннее вмешательство и отсрочивает выздоровление.

Спортивные психологи играют ключевую роль в выявлении анорексии, но следует направить к специалистам (в идеале с согласия спортсмена), чтобы спортсмен получил соответствующую поддержку со стороны многопрофильной команды, которая может обеспечить диетическую поддержку, психологическую терапию и медицинское обследование. -UPS.Хотя некоторые клиницисты советуют спортсменам тренироваться только в том случае, если они соблюдают режим лечения, вопрос о необходимости прекращения занятий спортом для выздоровления при анорексии обсуждается. Ресурсоемкое лечение не обязательно улучшает прогноз анорексии, поэтому предоставление спортсмену возможности взять под контроль свое выздоровление при надежной поддержке и совете специалиста может быть более эффективным, если только его физическому здоровью не угрожает опасность.

Во время выздоровления спортсмена тренеры должны отдавать предпочтение человеку, а не его выступлениям, а лечащим бригадам необходимо видеть сильные стороны пострадавшего, а не только его симптомы.Выздоровление спортсмена следует рассматривать не просто как избавление от проблем, а как способность видеть за пределами анорексии страсти, которые придают смысл их жизни. Поэтому продолжение тренировок может помочь спортсменам в восстановлении, способствуя восстановлению веса, уменьшая неудовлетворенность своим телом и помогая спортсменам развить позитивное чувство идентичности.

Занятия спортом также могут защитить от развития анорексии, особенно в непрофессиональном спорте. Адаптированная физическая активность, танцевальная терапия и йога могут быть успешно интегрированы в программы лечения анорексии.Таким образом, физические упражнения не обязательно увеличивают риск анорексии, но на самом деле могут быть средством исцеления.

В заключение, анорексия загадочна и непредсказуема. Его диагностические критерии в настоящее время пересматриваются. Несмотря на высокую распространенность анорексии среди элитных спортсменов, спортивная среда и давление затрудняют ее выявление и лечение. Не существует универсального лечения для спортсменов с анорексией. Целостный подход, предложение психологической, эмоциональной и духовной поддержки необходимы для того, чтобы помочь спортсмену осознать, что анорексия не должна лишить его спортивных надежд, но что его можно укрепить через страдания.Предоставление спортсмену возможности применять свою спортивную дисциплину и анорексический аскетизм для выздоровления позволяет им использовать свою борьбу для восстановления смысла жизни, превращения страха в веру и процветания.

Спортсмены и расстройства пищевого поведения | Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней расстройств

Почему спортсменам необходимо специализированное лечение расстройств пищевого поведения

Выступая на конференции «Расстройства пищевого поведения в спорте 2018», организованной Программой «Победа» в McCallum Place, Патрик Девенни рассказал о том, как тяжело выступать и как это сказывается на спортсменах. Бывший футболист первого дивизиона NCAA, Девенни чувствовал себя ошеломленным, готовясь к тому, чтобы его оценили скауты НФЛ в Pro Day. В интервью Born Fitness он рассказал об этом опыте:

«Я стал одержим своим телом, — говорит он. «К тому времени, когда у меня был свой Pro Day, я должен был быть идеальным. Вы входите в комнату, полную скаутов, и вы без рубашки, и они хватают каждый дюйм вашего тела, измеряют жировые отложения, измеряют ваши руки, делают все эти вещи, поэтому в течение месяцев, предшествовавших этому, я знал, что должен был представить этот образ, который поразит их.”

Девенни справился с этим давлением с помощью беспорядочного питания и опасного поведения.

Жизнь в культуре, которая идеализирует стройную фигуру, восхваляет самоконтроль над диетой и вознаграждает перфекционизм, может побудить многих людей следовать поведенческим расстройствам пищевого поведения как способу создать чувство безопасности, достижения и эмоциональной регуляции. Это верно как для спортсменов, так и для неспортсменов.

Кроме того, спортсмены могут ощущать дополнительное давление, которое приводит к ограничениям, очищению организма или перенапряжению.Это давление включает открытую униформу, ожидания соответствия нормам определенного вида спорта или веру в то, что потеря веса повысит шансы на победу, превосходство или получение стипендии в колледже.

Исторически так сложилось, что спортсмены, обращавшиеся за лечением расстройства пищевого поведения, ставились перед трудным выбором: выбрать спорт или восстановление. Многие медицинские работники сомневались, что спортсмен сможет вернуться в спорт и остаться здоровым. К сожалению, многие спортсмены отказались от лечения или завершили лечение, но вернулись в спорт, чувствуя себя неподготовленными к восстановлению в конкурентной среде.Вдобавок ко всему, их тренеры, товарищи по команде, инструкторы и другой спортивный персонал не были осведомлены о расстройствах пищевого поведения.

 

Уникальные уязвимости = уникальное лечение

Спортсмены, выступающие на высоком уровне, обладают многими качествами, которые также делают их уязвимыми к развитию расстройства пищевого поведения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.